Expediente

Jornal SBC é o boletim informativo da Sociedade Brasileira de Cardiologia, uma

publicação mensal com tiragem de 11 mil exemplares.

Presidente da SBC Marcus Vinícius Bolívar Malachias

Diretor de Comunicação Celso Amodeo

Editor Carlos Eduardo Suaide Silva

Coeditores Domingo Marcolino Braile, Protásio Lemos

da Luz e Reinaldo Mattos Hadlich

Redação Av. Marechal Câmara, 160/330 - Centro CEP: 20020-907 - Rio de Janeiro - RJ

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Jornalista Responsável José Roberto Luchetti, Mtb 30.638

Produção Editorial e Edição de Textos SBC - Tecnologia da Informação e

Comunicação Núcleo Interno de Publicações

Projeto Gráfico e Diagramação Oriente Comunicação

Impressão Gráfica e Editora Stamppa

Sociedade Brasileira de Cardiologia Av. Marechal Câmara, 160/330 - Centro CEP: 20020-907 - Rio de Janeiro - RJ

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Os artigos assinados não refletem necessariamente a opinião do jornal.

Filiada à Associação Médica Brasileira

Diretoria: SBC lança curso oficial preparatório para a prova de Título

8

Diretoria: Cartão do SBC Clube está disponível e com descontos de até 60%

6

Cirurgia Cardíaca: A múltipla atuação do cirurgião

cardíaco24

Relação Médico Paciente:

Fisioterapia, envelhecimento e prevenção

24

Viagens do Coração:Colheita da Uva é a grande

atração do verão gaúcho 22

Sons do Coração: Soul Music, um dos estilos mais belos e

interessantes

26

Diretoria: Os primeiros Cursos de ACLS são realizados no Rio e em São Paulo

9

Seu Bolso:Planejar a sucessão possui benefícios que ultrapassam

transferência de bens19

11Congresso Brasileiro de Cardiologia: São Paulo Expo fica próximo a importantes centros de compra, lazer e gastronomia

12Dia a Dia do Cardiologista: Derc define padrão de documento para dois exames

13SBC no Mundo:SBC e ESC assinam acordo para Congressos em Barcelona e São Paulo

13SBC no Mundo:Congresso uruguaio tem palestra de presidente da SBC

1 943

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SBCDiretoria: Missão, Visão e Valores da SBC são atualizados 4

10Congresso Brasileiro de Cardiologia: Summit de Inovações em Cardiologia Intervencionista terá transmissão de casos ao vivo

Diretoria: Cobrança de R$ 24,00 da AMB será incluída na anuidade

OF/PRES/AMB/030/2016. São Paulo, 22 de novembro de 2016

Ilmo (a) Sr (a) Dr (a) MARCUS VINÍCIUS BOLÍVAR MALACHIAS

MD Presidente Senhor (a) Presidente,

Cumprimentos pela gestão à frente de tão importante entidade médica, reiterando nosso

firme propósito de trabalharmos juntos melhorias para o movimento médico associativo.

Notificamos que, de acordo com decisão do Conselho Deliberativo em São Paulo (18/6/16)

e Fortaleza (19/8/16), referendado pela Assembleia de Delegados da AMB em São Paulo

(28/10/16), a partir de 2017, todas as Sociedades/Associações/Federações conveniadas,

que representam respectivas especialidades médicas junto à AMB, repassarão anualmente

à AMB o valor de R$ 24,00 (Vinte e Quatro Reais – valor 2017) por associado quite (excluir

os sócios jubilados/remidos e residentes). Essa contrapartida é da entidade que representa a especialidade junto à AMB e a partir daí

não mais serão cobrados pela AMB, Assessoria Parlamentar nem taxa de CNA para

realização de diferentes eventos médicos (certificado de atualização profissional).

Entendemos a necessidade de fortalecermos a AMB para que atue ainda mais na busca de

qualidade na saúde, medicina e vida do médico.

Renovamos nossos votos de distinguida consideração e apreço, colocando-nos à

disposição para eventuais esclarecimentos. Atenciosamente,

______________________ Florentino Cardoso Presidente da Associação Médica Brasileira AMB

6

Entrevista:Weimar Barroso conta sobre o novo projeto para os jovens

7

Prevenção:SBC participou de oito

edições do Bem Estar Global e duas do SESI Saúde Total

14

Taqui News:Visite Ceará presta

homenagem a João David de Souza Neto

15

Regionais: Sergipe comemora 40 anos

e homenageia José Augusto Barreto

16

Departamentos: O congresso anual do Deic

será em maio em Gramado/RS 18

SBC na Mídia:O Globo publica reportagem

sobre Congresso do Derc20

Histórias da Cardiologia:

Quando o conhecimento faz toda a diferença

25

O segredo dos bons médicos e como se tornar um deles

Qual a receita para se tornar um bom médico? Os profis-

sionais de maior clientela são também os mais respeita-

dos por seus pares?

Durante a formação médica, não faltam complexos con-

teúdos técnicos de diversas disciplinas, treinamentos de

diferentes competências, mas não existem lições objeti-

vas de como ser um bom médico e ter sucesso na profis-

são. Há caminhos óbvios, como alcançar boas notas na

graduação, cursar residências médicas renomadas, ob-

ter o título de especialista, trabalhar em serviços de refe-

rência, fazer cursos, congressos e adquirir certificações,

assim como cursar mestrados, doutorados, pós-doutora-

dos, livre-docência etc. Mas será que os profissionais que

conseguem trilhar tais caminhos são mesmo os mais re-

conhecidos por seus colegas, admirados por seus clien-

tes e de maior destaque profissional?

As referências de literatura sobre o tema no Pubmed são

escassas e antigas. No Google, há igualmente pouca in-

formação. Mas embora raros, há alguns relatos interes-

santes. Em 2002, o BMJ abriu o debate “O que é ser um

bom médico e como se tornar um?”. Rizo CA et al., da

Universidade Health Network, Canadá, entre os melhores

textos da série, destacaram qualidades como respeito e

apoio aos pacientes e familiares; envolvimento desses

nas decisões; promoção da saúde, além do tratamento

da doença; uso racional e respeitoso dos recursos da tec-

nologia e da comunicação; cordialidade; capacidade de

ouvir; uso da evidência como uma ferramenta, não como

um determinante da prática; humildade; cooperação com

outros profissionais de saúde; proatividade em favor e em

defesa dos pacientes.

Jha AK, clínico e professor de Harvard, em seu blog “Uma

onça de evidência” (blogs.sph.harvard.edu/ashish-jha)

realizou, em 2014, uma enquete junto ao público leigo

na qual solicitava que se resumisse em uma só palavra

o que diferencia um bom médico. O resultado, por or-

dem de preferência do público, foi: empatia, capacidade

de ouvir, amabilidade, humildade, competência, tenaci-

dade, curiosidade, solidariedade, inteligência, paixão.

Curiosamente, entre as qualidades destacadas - tan-

to no texto médico quanto na enquete entre leigos

- não estão listados a qualidade da formação, o nú-

mero de títulos, a quantidade de artigos publicados,

posições hierárquicas alcançadas ou mesmo a ca-

pacidade técnica, embora saibamos que, na prática,

tais quesitos possam estar subjacentes às demais

virtudes destacadas.

A fórmula do bom médico não parece ser simplesmen-

te uma prova curricular ou uma receita de qualidades.

A boa qualificação pode ser conseguida à custa de

anos de estudos, mas não garante a eficácia e o su-

cesso. A popularidade, por outro lado, pode resultar

do carisma pessoal e até de estratégias de marketing,

mas pode não se traduzir em qualidade profissional.

Todo médico, assim como qualquer pessoa, possui um

conjunto de qualidades e defeitos. A combinação de in-

gredientes como conhecimento, experiência, empatia,

capacidade de decisão, humanismo e talento parece

formar a amálgama a ser perseguida, mas a fórmula

final é desconhecida. Resumindo esse mistério, Carl

Jung concluiu: “Não é o diploma médico, mas a quali-

dade humana, o decisivo”.

Palavra do PresidenteMARCUS VINÍCIUS BOLÍVAR MALACHIAS

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“Os melhores médicos do mundo são: o Dr. Dieta, o Dr. Tranquilidade e o Dr. Alegria.”

(Jonathan Swift)

Diretoria

O texto foi amplamente discutido durante várias reuniões presenciais e online até a conclusão final

Diretoria oficializa Missão,

A redação da Missão, Visão e Valores da Sociedade Bra-

sileira de Cardiologia tem sido discutida desde a posse da

diretoria, em janeiro do ano passado. O conceito surgiu

nos Estados Unidos, em faculdades de Negócios, há al-

gumas décadas e acabou transformando a forma de como

dirigir uma empresa por meio da introdução da administra-

ção estratégica.

“Praticamente todas as grandes corporações ou asso-

ciações transmitem claramente para o mercado os seus

objetivos sociais. E na reformulação estrutural que im-

plementamos, desde a posse, estava previsto publicar a

nossa missão como entidade, a visão de futuro da SBC

e ainda nossos valores, que sempre foram muito fortes,

porém ainda não estavam escritos”, lembrou o presidente

da SBC, Marcus Bolívar Malachias.

A Missão de uma empresa ou organização é a própria

razão da sua existência. A difusão do conhecimento car-

diovascular sempre esteve no DNA da SBC, assim como

representar o cardiologista e promover ações para a po-

pulação leiga, dessa forma, estão na atual Missão.

Os objetivos futuros, as metas a serem alcançadas ou já

conquistadas e que precisam ser mantidas são a Visão. A

SBC, ao longo dos anos, tem sido referência entre os car-

diologistas e tem ampliado a sua representatividade entre

as demais entidades congêneres, sejam elas nacionais,

sejam internacionais.

Já os Valores são os padrões de comportamento que de-

vem nortear uma organização. Cinco palavras essenciais

foram definidas para fundamentar a linha de atuação de

quem representa a SBC.

Para o diretor administrativo Denilson Albuquerque, a

SBC tem se modernizado e adotado uma administração

mais estratégica. “Depois das mudanças profundas, que

foram realizadas, era necessário dar mais esse passo e

foi o que fizemos”, concluiu.

Visão:Ser referência em associativismo médico e

científico em âmbito nacional e internacional.

4

Histórico

Diretoria oficializa Missão, Visão e Valores da SBC

Desde janeiro do ano passado, no início da gestão, a Dire-

toria promoveu uma Due Diligence, realizada por Garcia de

Oliveira, Simões & Advogados Associados, WP Consultoria

e Walter Heuer Auditores e Consultores, com imersão nas

áreas administrativa, comercial, jurídica e contábil/financeira

da SBC. Com base na auditoria, inúmeras ações foram im-

plementadas para mitigar as fragilidades e direcionar ações

da entidade para os seus verdadeiros objetivos.

“Houve a necessidade de intervenções imediatas e ou-

tras que puderam ser planejadas, mas era fato que preci-

sávamos ter uma maior eficiência e melhores resultados

operacionais”, lembra o vice-presidente Eduardo Nagib.

“As mudanças foram essenciais para, além de moderni-

zar, deixar a SBC mais preparada para as turbulências

do presente e principalmente para os desafios do futuro”,

destacou a diretora financeira Gláucia Oliveira.

Missão:Ampliar e difundir o conhecimento em ciência

cardiovascular, representar e promover o desenvolvimento do cardiologista, realizar ações

em prol da saúde cardiovascular no país.

Valores: Conhecimento, ética, valorização profissional,

integração, inovação.

Visão:Ser referência em associativismo médico e

científico em âmbito nacional e internacional.

5

DiretoriaDiretoriaDiretoria

A SBC irá incluir o valor de R$ 24,00 no boleto da anuidade

Os descontos para os sócios adimplentes chegam a 60% em estabelecimentos parceiros

AMB unifica taxas em cobrança única e anual

Cartão do SBC Clube já está disponível para utilização

A Associação Médica Brasileira (AMB) determinou a cobrança de R$ 24,00 por as-sociado a partir deste ano. A taxa da AMB unifica as cobranças de assessoria par-lamentar e porcentagem no valor de inscrições de todos os cursos aprovados pela Comissão Nacional de Acreditação (CNA). A nova taxa será recolhida pela SBC no boleto da anuidade para facilitar o pagamento dos sócios.

Em carta endereçada à SBC, o presidente da AMB, Florentino Cardoso, explica que a nova cobrança foi decidida em duas reuniões do Conselho Deliberativo, em junho, na cidade de São Paulo, e em agosto, em Fortaleza, e referendada pela Assembleia de Delegados, no mês de outubro, também em São Paulo.

O repasse será feito pela SBC à AMB após os pagamentos dos sócios. Estarão excluídos da cobrança os sócios jubilados ou remidos e os residentes. “Enten-demos a necessidade de fortalecermos a AMB para que atue ainda mais na busca de qualidade na saúde, na medicina e na vida do médico”, justificou Florentino Cardoso na carta à SBC.

No final do ano passado, os sócios começaram a rece-ber o cartão do SBC Clu-be, um amplo programa de benefícios que pre-mia o sócio adimplente com descontos e vanta-

gens exclusivas com inú-meras empresas parceiras.

Na página http://cardiol.br/sbc-clube/ é possível consultar as condições especiais e

descontos em produtos que chegam a 60% para quem participa do SBC Clube.

Para receber os benefícios é necessário entrar no portal Cardiol e validar o cartão do SBC Clu-be no link: http://cardiol.br/sbc-clube/validar.asp/. Dúvidas e sugestões podem ser feitas pelo e-mail sbc@cardiol.br ou pelo 0800 314 4409, com liga-ções gratuitas de todo o Brasil.

“O programa de benefícios foi aperfeiçoado e está em processo contínuo de aprimoramento. É muito importante que o sócio sugira novos estabelecimen-tos, aponte qualquer problema, indique parceiros que possam ampliar o número de empresas parti-cipantes ou mesmo tire qualquer dúvida”, esclarece o diretor administrativo da SBC Denilson Albuquerque.

OF/PRES/AMB/030/2016. São Paulo, 22 de novembro de 2016

Ilmo (a) Sr (a) Dr (a) MARCUS VINÍCIUS BOLÍVAR MALACHIAS

MD Presidente Senhor (a) Presidente,

Cumprimentos pela gestão à frente de tão importante entidade médica, reiterando nosso

firme propósito de trabalharmos juntos melhorias para o movimento médico associativo.

Notificamos que, de acordo com decisão do Conselho Deliberativo em São Paulo (18/6/16)

e Fortaleza (19/8/16), referendado pela Assembleia de Delegados da AMB em São Paulo

(28/10/16), a partir de 2017, todas as Sociedades/Associações/Federações conveniadas,

que representam respectivas especialidades médicas junto à AMB, repassarão anualmente

à AMB o valor de R$ 24,00 (Vinte e Quatro Reais – valor 2017) por associado quite (excluir

os sócios jubilados/remidos e residentes). Essa contrapartida é da entidade que representa a especialidade junto à AMB e a partir daí

não mais serão cobrados pela AMB, Assessoria Parlamentar nem taxa de CNA para

realização de diferentes eventos médicos (certificado de atualização profissional).

Entendemos a necessidade de fortalecermos a AMB para que atue ainda mais na busca de

qualidade na saúde, medicina e vida do médico.

Renovamos nossos votos de distinguida consideração e apreço, colocando-nos à

disposição para eventuais esclarecimentos. Atenciosamente,

______________________ Florentino Cardoso Presidente da Associação Médica Brasileira AMB

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DiretoriaDiretoriaDiretoria

“Pretendemos levar informação de forma lúdica, para crianças e adolescentes sobre saúde cardiovascular”

“O Movidos pelo Coração é o maior movimento nacional de combate às doenças cardiovasculares”

Weimar Barroso: Serão ampliados. Estamos estudando a programação do Movidos pelo Coração - que é o maior movimento na-cional de combate às doenças cardiovasculares - em algumas capitais, depois do sucesso que foi em Fortaleza e Belo Horizonte. Além disso, para 2017, o Setembro do Coração terá amplo engajamento nas mídias sociais. Em breve teremos novidades.

Weimar Barroso: Através da participação das sociedades estaduais da SBC e dos representantes do Funcor, realizaremos em 2017 uma pesquisa sobre o perfil de risco cardiovascular do cardiologista brasileiro. Serão coletados dados de 1.000 indivíduos em 23 estados brasileiros. Esperamos dessa forma contribuir para o conhecimento e definição de estratégias futuras que visem cuidar do “nosso coração”.

Weimar Barroso: Pretendemos levar informação de forma lúdica, para crianças e adolescentes, sobre saúde cardiovascular e a importância de ter uma vida saudável. Entendemos que ao mudarmos os hábitos dessa geração estaremos mudando também os hábitos de seus pais e futuramente de seus filhos. O projeto visa, ainda, estimular a formação de líderes e oferecer ferramentas que possam facilitar a troca de informações entre seus pares.

Entrevista Weimar Sebba Barroso,

diretor de Promoção da Saúde Cardiovascular/Funcor da SBC

Uma recente pesquisa realizada pelo Núcleo Brasileiro de Estágios (Nube) com 11.551 jovens entre 15 e 26 anos questionou qual era o receio em relação à saúde. O câncer teve o maior número de apontamentos, com mais da metade (55,91%) dos pesquisados que in-dicaram a neoplasia como a preocupação principal. As doenças cardiovasculares ficaram apenas na terceira posição do ranking, com 13,24%, atrás ainda da aids, citada por 19,58%. O levantamento foi feito entre os dias 21 de novembro e 2 de dezembro do ano passado.

A Diretoria de Promoção da Saúde Cardiovascular/Fun-cor, entendendo nas doenças cardiovasculares a princi-pal causa de morte na vida adulta, estruturou para 2017 o projeto: Corações do Futuro. O diretor Weimar Sebba Barroso está coordenando o trabalho que visa mudar o conhecimento e o comportamento dos jovens brasilei-ros em relação aos fatores de risco cardiovasculares.

Weimar Barroso, diretor de Promoção da Saúde Cardiovascular/Funcor

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Diretoria

7

Prova do TEC no ano passado em Fortaleza

DiretoriaDiretoriaDiretoria

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A diretoria da SBC lançará no dia 24 de fevereiro o CAP-

TEC online – Curso Auxiliar Preparatório para a Prova de

Título de Especialista em Cardiologia, que reúne aulas e

questionários especialmente preparados por destacados

membros titulados da entidade. O lançamento do curso

cumpre mais uma das promessas da Diretoria e atende

à solicitação de sócios aspirantes ao TEC.

Muitos cursos não oficiais preparatórios para o TEC, de

qualidade variada, têm proliferado pelo país. Segundo o

presidente Marcus Bolivar Malachias, “é tarefa da SBC

ofertar um curso oficial, de custo acessível e boa qualida-

de, baseado especificamente na literatura do concurso e

visando os conhecimentos básicos que o futuro cardiolo-

gista deve ter”. O CAPTEC, contudo “é um curso auxiliar e

não deve substituir o estudo aprofundado das referências

bibliográficas recomendadas, assim como o treinamento

prático necessário ao exercício da Cardiologia”, ressalta o

diretor científico da SBC Raul Dias Santos Filho.

“Os professores foram cuidadosamente selecionados

entre especialistas com grande experiência em cada

segmento da Cardiologia, além da capacidade didática

de síntese de cada matéria”, afirma a diretora financeira

Glaucia Moraes Oliveira, que é uma das coordenadoras

do CAPTEC. Apesar de ser uma atividade oficial da SBC,

os organizadores informam que não há nenhuma vincula-

ção obrigatória do conteúdo ministrado com a preparação

da prova. Tanto é que a Comissão Julgadora do Titulo

de Especialista (CJTEC), responsável pela elaboração da

prova, preferiu não participar de nenhuma fase da prepa-

ração do curso para garantir, assim, a independência do

curso e a preparação da prova.

O presidente Marcus Malachias informa que o curso terá

também a função de auxiliar, com conteúdo técnico a

distância, as muitas residências e especializações em

Cardiologia existentes no país, que por vezes são predo-

minantemente práticas e não conseguem ministrar toda

a carga de conhecimentos contemplados na Diretriz de

Formação do Cardiologista. Destaca, ainda, o conforto do

curso online, no qual o aluno pode assistir à aula mais de

uma vez e no horário de sua maior disponibilidade.

Mais informações podem ser obtidas no www.cardiol.br

ou pelo telefone (21) 3478-2700.

Iniciativa atende solicitação de sócios aspirantes ao TEC

SBC lança curso oficial preparatório para a prova de Título

8

Diretoria

Ao longo do ano outros serão agendados

Os primeiros Cursos de ACLS são realizados no Rio e em São Paulo

A SBC programou os primeiros cursos de

Advanced Cardiac Life Support (ACLS) em

2017. Em São Paulo foi realizado nos dias

18 e 19 de fevereiro, no novo Centro de

Treinamento recém-inaugurado na sede.

No Rio de Janeiro, as datas agendadas

são 11 e 12 de março.

Os interessados nesses e nos próximos

cursos devem contatar (11) 3411-5500 ou

pelo link: educacao.cardiol.br/2014/cursos.

A SBC promove regularmente, além do

ACLS, o Pediatric Advanced Life Support

(PALS), o Basic Life Support (BLS) e os

TECA A, B e L, Treinamento de Emergên-

cias Cardiovasculares - Avançado, Básico

e Leigo, respectivamente.

O coordenador do Centro de Treinamento,

Sergio Timerman, lembrou, durante a inau-

guração do novo Centro de Treinamento,

em São Paulo, que os serviços de saúde

do Brasil estão dez anos atrasados no

atendimento às emergências em compara-

ção ao setor aéreo, por exemplo. “Estamos

intensificando a promoção de todos os cur-

sos”, destacou a gerente da sede da SBC,

em São Paulo, Mara Carreira.

Manequim do Centro de Treinamento que simula os sinais vitais

9

Summit de Inovações em Cardiologia Intervencionista terá transmissão de casos, ao vivo, durante o 72º CBC

Congresso Brasileiro de Cardiologia

O Summit de Inovações em Cardiolo-

gia Intervencionista vai acontecer em

um auditório com capacidade para

400 pessoas, em três módulos: um na

sexta-feira (3.11.17) e dois no sábado

(4.11.17).

Além da abordagem teórica (pales-

tras, controvérsias e mesas-redon-

das), haverá transmissões de seis a

oito casos, ao vivo, do Instituto Dante

Pazzanese de Cardiologia de SP e

do Instituto do Coração da FMUSP. E

serão trazidos dois convidados inter-

nacionais.

A presidente do 72º Congresso Bra-

sileiro de Cardiologia, Amanda Sou-

sa, adianta que “o foco maior será na

doença coronariana complexa (lesões

de tronco, multiarteriais, síndrome co-

ronariana aguda) tratada por stents

farmacológicos e bioabsorvíveis, para

o tratamento percutâneo da estenose

aórtica degenerativa do idoso e da in-

suficiência mitral funcional”.

Serão destaques ainda os resulta-

dos dos estudos clínicos mais re-

centes e as recomendações das Di-

retrizes Nacionais e Internacionais.

“Haverá também a oportunidade de

aprendizado prático de alguns as-

pectos de interesse clínico, na área

de hands-on tutorials, como os cál-

culos referentes a Doppler ecocar-

diografia e a tomografia computa-

dorizada, para auxílio às indicações

e avaliação dos resultados”, conta

ainda Amanda Souza.

Para o gerente geral da SBC, Fer-

nando Palauso, “a inserção de uma

programação voltada para a Cardio-

logista Intervencionista representa-

rá um salto na qualidade científica

do congresso. Uma vez que os elos

dessa cadeia passam a discutir,

juntos, as melhores indicações, as

implicações clínicas, o pré e pós-

-procedimento para seus pacientes,

todos serão beneficiados. Para a

indústria, a expectativa também é

positiva, pois percebemos que, cada

vez mais, esse sistema de atuação

convergente gera importante e sus-

tentável receita”, finaliza.

Programação científica terá ainda convidados internacionais e oportunidade de aulas práticas na área de hands-on

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São Paulo Expo fica próximo de importantes shoppings centersCompras, lazer e alta gastronomia para quem tem pouco tempo para aproveitar a cidade

A Zona Sul de São Paulo, onde está o São Paulo Expo,

local do 72º Congresso Brasileiro de Cardiologia, reúne

alguns dos principais shoppings da cidade. Próximos aos

hotéis onde congressistas, palestrantes e expositores fica-

rão hospedados, esses centros de compras reúnem grifes

nacionais e internacionais, alta gastronomia e diversão.

O Plaza Sul fica a apenas 3 km do Centro de Convenções.

Conta com 207 lojas, cinco restaurantes (Cervejaria Brau-

garten, La Pasta Gialla, Moça Bonita, Viena e Outback),

cinema e alameda exclusiva de serviços.

A 8 km do São Paulo Expo está o Shopping Ibirapuera,

que se destaca pelo público eclético e democrático, atraí-

do pela facilidade de acesso e variedade de lojas. São

mais de 400 opções de compras e serviços.

Perto dali (a cerca de 3 km) ficam os shoppings mais no-

vos da região: o JK Iguatemi e o Vila Olímpia.

O JK destaca-se pelas grifes internacionais, como Bvlgari,

Burberry, Chanel Beauté, Prada, Dolce & Gabbana e Guc-

ci. Na parte de cultura, oferece cinema e teatro.

No Vila Olímpia, além das 191 lojas, do cinema e do tea-

tro, é possível se divertir no boliche com as 12 pistas mais

modernas do país e na praça de alimentação que foi eleita

a melhor de São Paulo pela revista Época e pelo jornal O

Estado de S. Paulo.

Congresso Brasileiro de Cardiologia

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JK Iguatemi Shopping

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Dia a Dia do Cardiologista

O Departamento de Ergometria, Cardiologia Nuclear, Car-

diologia do Esporte e Reabilitação Cardíaca da Socieda-

de Brasileira de Cardiologia (SBC/Derc), através da sua

Comissão de Qualidade e Defesa Profissional, definiu um

modelo de “Consentimento Livre e Esclarecido para reali-

zação de Teste Ergométrico e outro para Teste Cardiopul-

monar de Exercício ou Ergoespirometria”. “Os documen-

tos já foram aprovados pela Associação Médica Brasileira

(AMB) e deverão servir de referência para utilização nos

serviços de ergometria e ergoespirometria do Brasil”, ex-

plica o presidente do Derc, Salvador Serra.

Em ambos os termos – que deverão ser assinados antes

da realização dos exames pelo paciente e pelo médico

realizador – o paciente ou responsável legal fica ciente

dos vários aspectos essenciais dos métodos, como a du-

ração aproximada e a presença efetiva de médico qua-

lificado especificamente em Teste Ergométrico ou Teste

Cardiopulmonar de Exercício e Ergoespirometria. O espe-

cialista ficará o tempo todo ao lado do paciente, inclusive

na fase pós-esforço, seguindo as normas do Derc, da So-

ciedade Brasileira de Cardiologia e do Conselho Federal

de Medicina.

Os documentos também explicam todos os equipamentos

indispensáveis e os possíveis riscos que poderão causar.

“Além disso, todo o passo a passo é citado e pedimos que

a pessoa avaliada contribua com a segurança do exame

informando, imediatamente, quando apresentar qualquer

mal-estar, como dor no peito, palpitação, falta de ar, ton-

tura ou outro sintoma”, afirma Serra.

As complicações que poderão ocorrer estão descritas no

termo, que inclui ainda as possíveis lesões de uma even-

tual queda da esteira. “É muito importante que o paciente

tenha ciência de todos os riscos, embora raros. E que ele

seja alertado sobre os cuidados pós-exame. Dessa forma,

minimizamos os problemas para os avaliados e, ao mes-

mo tempo, não expomos os médicos e as instituições”,

finaliza o presidente do Derc.

O documento padrão já está disponível no site da SBC e pode ser acessado pelo link: http://socios.cardiol.br/2014/20170105-consentimento-teste-ergometrico.asp

Termos de Consentimento Livre e Esclarecido para os dois exames foram aprovados pela AMB

Derc define padrão de documento para realização de Teste Ergométrico e para Teste Cardiopulmonar de Exercício

12

Derc define padrão de documento para realização de Teste Ergométrico e para Teste Cardiopulmonar de Exercício

SBC e ESC assinam acordo para Barcelona e São Paulo

Congresso uruguaio tem palestra do presidente da SBC

As cidades de Barcelona, na Espanha, e São Paulo terão encon-tros científicos de cardiologistas europeus e brasileiros. A Socie-dade Brasileira de Cardiologia e a European Society of Cardio-logy garantiram e ampliaram a parceria que já ocorre há anos, durante a assinatura de acordo de cooperação para a realização de simpósios conjuntos entre a SBC e a ESC.

O congresso europeu, que neste ano será em Barcelona no mês de agosto, é o maior do mundo em número de participantes e reúne cerca de 30 mil especialistas. Já o evento brasileiro, que volta a São Paulo e será em novembro, é o maior da América Latina. “Estamos amadurecendo as nossas relações científicas internacionais, com mais respeito e reciprocidade, como devem

O 32° Congresso Uruguaio de Car-diologia, realizado em dezembro no Hotel Raddison, em Montevidéu, reu-niu presidentes e representantes das principais sociedades científicas de língua espanhola. O evento promo-veu ainda simpósios conjuntos com as Sociedades Europeia e Espanhola de Cardiologia. O diretor de Defesa Profissional, Walter Gomes, foi um dos palestrantes convidados, e o presidente da SBC, Marcus Bolívar Malachias, foi conferencista e profe-riu palestra com uma análise crítica das recentes diretrizes internacionais sobre a hipertensão.

SBC no Mundo

Bax e Malachias durante a assinatura de acordo

Análise das recentes diretrizes sobre a hipertensão

Marcus Malachias com presidentes e representantes ibero-americanos

ser as parcerias”, afirmou o presidente da SBC, Marcus Bolívar Malachias, ao assinar o documento com o presidente da ESC, Jeroen Bax, em Nova Orleans, nos Estados Unidos.

13

Prevenção

SBC participa de oito edições do Bem Estar Global e duas do SESI Saúde TotalJoão Pessoa encerrou o calendário de 2016 com 550 atendimentos realizados

A Sociedade Brasileira de Cardiologia e a Regional da Paraíba

organizaram a Tenda do Coração no Parque da Lagoa, em João

Pessoa. Durante cinco horas, 550 pessoas passaram para dosar

a glicemia, medir a pressão e a circunferência abdominal, além

de receber orientações sobre vida saudável.

Houve demonstrações do TECA L no palco do Bem Estar Global

com a entrevista do representante da SBC/PB Alexandre Jorge

de Andrade Negri. Das pessoas que passaram pela Tenda da

SBC, 75% dos homens e 96% das mulheres estavam com a cir-

cunferência abdominal acima do recomendado.

“A participação em todas as edições do programa foi importante

pela visibilidade estadual e nacional que a SBC e as Regionais

tiveram. Agora estamos tabulando os dados colhidos de norte

a sul do país para analisarmos se há uma amostragem interes-

sante que possa justificar um estudo científico”, adianta o diretor

de Promoção da Saúde Cardiovascular Weimar Sebba Barroso.

Ao longo do ano foram oito edições do Bem Estar Global, de nor-

te a sul do país, nas cidades de Curitiba/PR, Goiânia/GO, Salva-

dor/BA, Manaus/AM, Brasília/DF, Cuiabá/MT, Florianópolis/SC e

João Pessoa/PB, e outras duas edições do SESI Saúde Total

nas capitais do Rio de Janeiro e Minas Gerais. Segundo a TV

Globo, foram 72 mil pessoas que participaram das oito edições

com 40 mil atendimentos.

Tenda da SBC foi uma das mais movimentadas

Dosagem de glicemia

96% das mulheres estavam com a circunferência abdominal acima do recomendado

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Taqui News

Bezerra entrega placa ao presidente do 71° CBC

O Visite Ceará/Fortaleza Convention & Visitors Bureau prestou uma homenagem ao presidente do 71° Congres-so Brasileiro de Cardiologia, João David de Souza Neto, que também é diretor de Departamentos Especializados da SBC. A cerimônia foi no final do ano passado em um café da manhã no Gran Mareiro Hotel, em Fortaleza, com a presença de jornalistas, associados e parceiros do escritório de turismo. João David foi agraciado com uma placa com os seguintes dizeres: “agradecemos a parce-ria firmada ao longo dos anos que contribuiu para o in-cremento da captação de evento na área de Cardiologia da nossa cidade”. O diretor secretário do Visite Ceará, Rafael Bezerra, foi quem entregou a placa ao presidente do 71° Congresso Brasileiro de Cardiologia.

Visite Ceará presta homenagem ao presidente do 71° CBC

IASH promove premiação para novos pesquisadores em hipertensão e terá Sessão Científica em Congresso Argentino

A Inter-American Society of Hypertension (IASH) participará do próximo congresso da Sociedad Argentina de Hipertension Ar-terial, de 20 a 24 de abril, em Mendonça, na Argentina. Além da reunião conjunta entre as duas entidades, a IASH patroci-nará uma sessão de pôsteres dedicada a novos pesquisadores que desenvolvem

trabalhos em hipertensão e doenças car-diovasculares. Os cartazes apresentados por jovens cientistas de toda a América Latina receberão prêmios em dinheiro que totalizam US$ 2.200,00. A SBC promoveu no portal a participação de brasileiros. As inscrições para a sessão de pôsteres se-rão encerradas em 7 de fevereiro.

Um curso de BLS foi realizado, no final do ano passado, para todos os funcionários da sede da SBC em São Paulo. Os profissionais aprenderam a fazer as manobras de ressusci-tação e como utilizar um Desfibrilador Externo Automático (DEA). A instrutora ensinou ainda como utilizar alguns Pri-meiros Socorros, como em um engasgo, por exemplo. “Foi muito importante que, dentro da própria SBC, tivéssemos esse treinamento para que, em caso de emergência, inclusi-ve no prédio onde estamos, possamos atuar e salvar vidas, até a chegada do socorro especializado”, conta a gerente da sede em São Paulo, Mara Carreira, que participou do Curso.

Curso de BLS é ministrado aos funcionários da sede em São Paulo

Instrutora orienta como utilizar um DEA

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Regionais

SBC/PREm dezembro, a Socieda-de Paranaense de Cardio-logia comemorou seus 50 anos e inaugurou a nova sede, que agora conta com três salas amplas. O presidente da SPC des-tacou o papel dos funda-dores da instituição. “Em-bora muitos não estejam mais entre nós, há muitos médicos que iniciaram esta história e estão aqui comemorando conosco”, disse Gerson Bredt Jr., destacando a presença de Helio Germiniani e de Mario Maranhão.

SBC/PANo dia 13 de dezembro, a Regional encerrou suas atividades científicas de 2016 com a conferência “Como analisar um trabalho científico” com palestra de Marcus Vinicius Brito. No mesmo dia aconteceu a confraternização entre os associados.

Foi publicada no Diário Oficial do Estado, em dezembro, a parceria entre a Socesp e Secretaria de Saú-de, com o propósito de alinhar as ações da Sociedade de Cardiologia junto aos órgãos públicos. De acor-

do com o coordenador de Políticas de Saúde da Regional José Francis-co Saraiva, essa parceria é um mar-co para a entidade já que a Socesp passa a constar nas agendas públi-cas em caráter formal, o que é ex-

tremamente importante para a efe-tivação de suas ações. “Com isso, vamos criar um grupo de trabalho e desenvolver um calendário de ações com os órgãos públicos”, enfatiza Saraiva.

(e/d): Moacyr Palmeira (Futuro Presidente biênio 2018/19); Elizabeth Caetano, diretora Científica da SBC/PA; Sônia Cristino, presidente da SBC/PA; Marcus Vinicius Brito, Conferencista e Claudine Feio,

representante do Funcor SBC/PA e presidente da SBC/NN.

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Membros da comissão organizadora e palestrantes do evento “Cardiologia Solidária”. As aulas sobre ECG foram coordenadas por Júlio César Ayres Filho, com certificação da SBC/PI.

SBC/PI

SBC/SP

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A Regional de Minas Gerais convida todos a participarem do 27º Congresso da SMC e submeterem seus trabalhos, monografias e pesquisas. Conheçam as regras, as 19 pre-miações e o modo de envio pelo site: www.congressosmc.org.br. Façam suas inscrições antecipadamente! Conhe-

çam também a agenda dos cursos de treinamento de emer-gências realizados no Centro de Treinamento da SMC e acessem as atividades desenvolvidas, artigos especiais de revisão e notícias no Jornal SMC em Foco - publicação tri-mestral: www.smc.org.br

SBC/RJAs inscrições para o 34º Congresso de Cardiologia da Socerj e o pe-ríodo de submissão de temas livres estão abertos até o dia 6 de mar-ço. O evento será realizado entre os dias 3 e 5 de maio no Centro de Convenções SulAmérica. Acesse o site www.socerj.org.br para mais informações.

A Regional inicia o ano de 2017 com a programação do XV Congresso Catarinense de Cardiologia, nos dias 23 e 24 de junho na cidade de Blumenau. A Sociedade também planeja dar continuidade aos simpósios regionais, que contemplaram

grande número de associados do interior do estado em 2016. Já estão confirmados um evento em Criciúma no primeiro se-mestre, abrangendo a região Sul, e outro em Lages, abran-gendo o Planalto Serrano no segundo semestre.

SBC/SEA Regional Sergipe comemorou os 40 anos de fundação homenageando seus sócios fun-dadores, sendo realizada uma homenagem especial a José Augusto Barreto pela grande contribuição à Cardiologia do estado.

(e/d): José Augusto Barreto Filho, cardiologista; Sérgio Tavares, presidente SBC/SE; Jose Augusto Barreto (cardiologista

homenageado) e Conceicao Barreto (esposa do homenageado)

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SBC/MG

SBC/SC

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Departamentos

SBC/DEICO Departamento convida os cardiologistas a visitarem a cida-de de Gramado, de 11 a 13 de maio, para revisar conceitos tradicionais e apresentar os avanços na avaliação e tratamen-to da insuficiência cardíaca, além de confraternizar e tomar um bom vinho. O presidente do XVI Congresso Brasileiro de Insuficiência Cardíaca, Luis Beck-da-Silva, preparou uma pro-gramação que permitirá revisão e atualização científica, com discussão de casos clínicos do dia a dia e interação com os especialistas, além dos tradicionais colóquios, mesas-redon-das e palestras.

SBC/GECETIA comunidade científica tem atualmente um especial interes-se na busca de estratégias neuroprotetoras após parada car-díaca. Sebastian Wiberg e colegas estudaram 120 pacientes comatosos após parada cardíaca por SCA, os quais foram randomizados em dois grupos, recebendo cuidados padro-nizados ou acrescido do uso do análogo do GLP1, Exenati-da. Após avaliação em 30 e 180 dias, o grupo que recebeu Exenatida exibiu melhor controle de glicemia, no entanto sem diferenças quanto ao marcador de injuria neurológica (enola-se), grau de sequelas neurológicas ou mortalidade. Referên-cia: Circulation. 2016;134:00-00.

SBC/DHAO DHA participará de campanha mundial para controle da pressão arterial. Em maio, o Dia Mundial da Hipertensão será expandido para o mês de ação da campanha denominada May Measurement Month 2017 (MMM17). Esta será uma campa-nha da International Society of Hypertension (ISH) e da World Hypertension League (WHL), com participação do DHA. O ob-jetivo será selecionar 25 milhões de pessoas no mundo que não tiveram sua pressão arterial verificada desde 30 de abril de 2016. Para atingir esse objetivo, todos os dias, durante o mês de maio, será verificada a pressão arterial em uma média de 100 pessoas em 100 centros, em 100 países. O DHA terá papel importante da amostra na América Latina. “Acreditamos que esse objetivo é realizável, mas só pode ser alcançado com o apoio e compromisso dos sócios. Convido a todos para essa campanha e assim fazer a diferença. O MMM17 pretende des-tacar a necessidade de aumentar o rastreamento da hiperten-são arterial; e identificar/reduzir a pressão arterial de mais de dois milhões de pessoas no mundo cuja PA elevada requer intervenção de acordo com as diretrizes atuais”, explica o pre-sidente do DHA, Eduardo Barbosa.

SBC/DERCApós a excelência do 23º Congresso, o 24º Congresso Nacional do Derc está definido para a capital de Goiás. Certamente a habitual alta qualidade dos eventos científicos será a nor-ma do próximo grande congresso no Centro de Convenções de Goiânia. Sua presença, os seus temas livres e a sua participação ativa valorizarão ainda mais o próximo evento imper-dível do Derc!

Aproxime-se, regularize-se e asso-cie-se ao Derc! Ele é de todos nós!

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Planejamento Sucessório: o que é, principais métodos e quais os benefícios (parte I)Planejar a sucessão possui benefícios e métodos que ultrapassam a mera transferência de bens em vida aos herdeiros e geram vantagens ao próprio instituidor do patrimônio

Seu Bolso

O Planejamento Sucessório pode ser definido como o

conjunto de estratégias jurídicas que objetivam definir em

vida a melhor e mais organizada forma de sucessão.

São vários os objetivos e benefícios da ferramenta: pre-

servação do patrimônio pela perenidade da empresa,

maior controle sobre as atividades de grupo, proteção pa-

trimonial em caso de dívidas, economia fiscal pelos diver-

sos planejamentos tributários possíveis e, claro, organizar

em vida a própria sucessão.

Um aspecto interessante do Planejamento Sucessório é

que através dele é possível organizar em vida não apenas

a transmissão dos bens para os filhos, mas também regu-

lar como isso ocorrerá em relação aos cônjuges.

Com o falecimento de um dos cônjuges, a regra geral é

que metade do patrimônio seja imediatamente transferido

aos filhos, por força de herança necessária.

Seja para preservar o controle desses 50% após o faleci-

mento do cônjuge, para priorizá-lo na ausência do próprio

instituidor do patrimônio ou mesmo para que se decida

em vida qual filho está mais preparado à direção dos ne-

gócios ou administração do patrimônio, a utilização de es-

truturas adequadas é imprescindível para que se evite cair

em um inventário.

Algumas formas de fazê-lo são: Plano de Previdência Pri-

vada, Seguro de Vida, Testamento e Holdings Patrimo-

niais. Na próxima edição do Jornal SBC vamos detalhar

todas elas para que você avalie qual a mais adequada

para preservar seus interesses.

19

SBC na mídia

O Globo publica reportagem sobre Congresso do DercO jornal carioca O Globo destacou em reportagem publicada em sua versão online a realização do Congresso do Derc, de 30 de novembro a 3 de dezembro, no Rio. A matéria com título: “Uma lição de integração científica em prol da saúde” ressaltava o caráter multidisciplinar do evento que não ficou restrito à participação de cardiologistas. “Vindos de diferen-tes estados brasileiros, dezenas de profissionais de outras

áreas, como fisiologia, treinamento, nutrição e fisioterapia, esti-veram presentes no Colégio Brasileiro de Cirurgiões para prestar sua contribuição fundamental, seja para tratar de pacientes com graves cardiopatias, seja para melhorar o desempenho de um atleta de ponta”.

Bem Estar Global em João Pessoa transmite da Tenda do CoraçãoO último Bem Estar Global da TV Globo foi trans-mitido nacionalmente ao vivo do Parque da Lagoa, em João Pessoa, na Paraíba. A emissora destacou os exames oferecidos pela Sociedade Brasileira de Cardiologia e a Regional SBC/PB, como os testes de glicemia, aferição de pressão arterial e circun-ferência abdominal. “Aqui os serviços são simples, mas indispensáveis para que as pessoas possam perceber quando os problemas no coração estão começando” informou a repórter durante a entrada.

A divulgação comum do Consenso Brasileiro para a Nor-matização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico, pela assessoria de imprensa da SBC e também pelas so-ciedades e entidades que elaboraram o documento, gerou um novo interesse da mídia para tratar do assunto. Diver-

sos portais, emissoras de rádio e TV entrevistaram a con-selheira para Aterosclerose da SBC Tânia Martinez, que coordenou o trabalho. Para a revista Isto É, Tânia Martinez ressaltou que a mudança é prática e facilitará a vida dos pacientes.

Flexibilização do jejum para exames de colesterol repercute na imprensa

20

SBC foi citada, em média, duas vezes por dia na imprensa em 2016Foram mais de 700 reportagens exibidas em todas as mídias e em praticamente todos os veículos de impren-sa relevantes do país ao longo de 2016, citando iniciati-vas, eventos e a defesa profissional da SBC. Em jornais foram 119 matérias, 31 reportagens em revistas, 115 reportagens em televisão, 134 entrevistas em emisso-ras de rádio, e 305 publicações em sites e portais jor-nalísticos e do setor de saúde. Somente na TV Globo, detentora dos maiores índices de audiência, foram 51 reportagens exibidas, no ano passado, onde a SBC foi mencionada pelo menos uma vez em cada. Na foto, o repórter Roberto Kovalick, que foi correspondente da emissora por dez anos em Tóquio, Nova York e Lon-dres, entrevista o presidente da SBC Marcus Bolívar Malachias para anunciar o projeto do Cardiômetro no Jornal Nacional. “Essa exposição é extremamente im-portante para fortalecer a imagem institucional da SBC, além de promover ações informativas e de prevenção das doenças cardiovasculares junto à população”, ex-plica o diretor de Comunicação Celso Amodeo.

Brasileiro consome medicamento que não precisa e deixa de usar os de necessidadeEm artigo assinado, o presidente da SBC, Marcus Bolívar Malachias, na Veja Online, lembrou que entre os portadores de doenças crônicas menos de 20% estão controlados no país, principalmente devido à não adesão ao tratamento contínuo. “Por outro lado, cresce absurdamente no Brasil o consumo de suplementos, vitaminas, hormônios e compostos ditos naturais, comprados sem recomendação médica, para os quais não existem comprovações de eficácia”, alertou.

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Ao contrário do que a maioria dos brasileiros pensa, o Rio

Grande do Sul não é opção turística apenas no inverno.

A Colheita da Uva é uma das épocas mais aguardadas

pelos gaúchos e atrai milhares de brasileiros. Detalhe, ela

acontece no verão.

Isso porque, no outono, inverno e primavera, produtores

rurais e enólogos trabalham para que as videiras cum-

pram seus ciclos. Quando chega a estação mais quente

do ano é tempo de vindima, hora de colher as uvas que

darão origem aos tradicionais vinhos gaúchos, de caracte-

rísticas únicas e conhecidos no mundo todo.

Uma programação especial é organizada pelas prefei-

turas das cidades que compõem o Vale dos Vinhedos –

Bento Gonçalves, Monte Belo do Sul e Garibaldi. É possí-

vel participar da colheita simbólica e da pisa das uvas, de

apresentações culturais de corais, jogos italianos e apre-

ciar a gastronomia típica. Hotéis, vinícolas e restaurantes

também oferecem pacotes promocionais com atrações

paralelas.

O gaúcho e apaixonado por vinhos Luis Eduardo Paim

Rohde descreve Bento Gonçalves, no Vale dos Vinhedos,

como “um local espetacular que abriga diversas vinícolas,

pequenas cantinas familiares e vários hotéis que captam

todo o espírito da região”. Foi lá que ele participou da Co-

lheita da Uva. “A mística do Vale dos Vinhedos que mis-

tura natureza, tradição, bem-estar e hospitalidade é o que

mais me atrai”, complementa.

O cardiologista já visitou vinícolas em outros países da

América Latina, como Uruguai e Argentina. E conta quais

suas preferências. “Recomendo o vinho Catena Alta Mal-

bec da Bodega Catena Zapata, em Mendoza, na Argenti-

na, e o vinho nacional VF Francesco Tinto, que usa uvas

Merlot, Cabernet Sauvignon, Cabernet Franc, Malbec e

Syrah, da Villa Francioni”, finaliza.

Programe-se

Vindima Vale dos Vinhedos 2017

de 07 de janeiro a 19 de março de 2017

Informações:

valedosvinhedos.wordpress.com/vindimavaledosvinhedos/

Bento em Vindima

de 19 de janeiro a 19 de março de 2017

Informações:

www.turismobento.com.br/pt/eventos-da-semtur/bento-em-vindima/

Colheita da Uva é a grande atração do verão gaúcho

Viagens do Coração

A cerca de 130 km de Porto Alegre, o Vale dos Vinhedos atrai turistas do Brasil todo nesta época do ano

22

Referências bibliográficas: 1. Capuano A, et al. Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors in type 2 diabetes therapy--focus on alogliptin. Drug Des Devel Ther. 2013;7:989-1001. 2. Del Prato S, Camisasca R, Wilson C, et al. Durability of the efficacy and safety of alogliptin compared with glipizide in type 2 diabetes mellitus: a 2-year study. Diabetes Obes Metab. 2014 Dec;16(12):1239-46. 3. Seck T, Nauck M, Sheng D, et al; Sitagliptin Study 024 Group. Safety and efficacy of treatment with sitagliptin or glipizide in patients with type 2 diabetes inadequately controlled on metformin: a 2-year study. Int J Clin Pract. 2010 Apr;64(5):562-76. 4. Goke B, Gallwitz B, Eriksson JG, et al. Saxagliptin vs. glipizide as add-on therapy in patients with type 2 diabetes mellitus inadequately controlled on metformin alone: long-term (52-week) extension of a 52-week randomised controlled trial. Int J Clin Pract. 2013 Apr;67(4):307-16. 5. Gallwitz B, Rosenstock J,Rauch T, et al. 2-year efficacy and safety of linagliptin compared with glimepiride in patients with type 2 diabetes inadequately controlled on metformin: a randomised, double-blind, non-inferiority trial. Lancet. 2012 Aug 4;380(9840):475-83. 6. Matthews DR, Dejager S, Ahren B, et al. Vildagliptin add-on to metformin produces similar efficacy and reduced hypoglycaemic risk compared with glimepiride, with no weight gain: results from a 2-year study. Diabetes Obes Metab. 2010 Sep;12(9):780-9. 7. White WB, Cannon CP, Heller SR, et al. Alogliptin after acute coronary syndrome in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2013;369(14):1327-35. 8. Scirica BM, Bhatt DL, Braunwald E, et al. Saxagliptin and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes mellitus. N Engl J Med. 2013 Oct 3;369(14):1317-26. 9. Galvus®. [Bula]. São Paulo: Novartis Biociências S.A. 10. Onglyza® . [Bula]. São Paulo: Bristol-Myers Squibb Farmacêutica S.A. 11. Trayenta® . [Bula]. São Paulo: Boehringer Ingelheim do Brasil Quim. e Farm. Ltda. 12. Januvia®. [Bula]. São Paulo: Merck Sharp and Dohme Farmaceutica Ltda. 13. Green JB, et al; TECOS Study Group. Effect of Sitagliptin on Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2015;373(3):232-42. 14. Zannad F, et al. Heart failure and mortality outcomes in patients with type 2 diabetes taking alogliptinversus placebo in EXAMINE: a multicentre, randomised, double-blind trial. Lancet. 2015;385(9982):2067-76. 15. Nesina®[bula]. São Paulo. Takeda Pharma Ltda. 16. Nesina®Met* [bula]. São Paulo. Takeda Pharma Ltda. 17. Lista de Preço. Revista ABC Farma. Maio/2015.

NESINA® MET* (alogliptina + cloridrato de metformina). USO ADULTO. USO ORAL. Apresentações: comprimidos revestidos de 12,5 mg + 500 mg, 12,5 mg + 850 mg ou 12,5 mg + 1.000 mg. Indicações: adjuvante à dieta e à prática de exercício, para melhorar o controle glicêmico em pacientes adultos, a partir dos 18 anos, com diabetes mellitus tipo 2: que não conseguem o controle adequado com a dose máxima tolerada de metformina isolada; em combinação com a pioglitazona, em pacientes que não conseguem o controle adequado com a dose máxima tolerada de metformina e pioglitazona; em combinação com a insulina, quando a insulina numa dose estável e a metformina isolada não assegurarem o controle glicêmico. Contraindicações: hipersensibilidade à alogliptina, ou outro inibidor de DPP4, à metformina ou aos demais componentes da fórmula; cetoacidose diabética, pré-coma diabético; comprometimentos renais moderado e grave e doença renal em fase terminal (depuração da creatinina <60 ml/min); doenças agudas ou crônicas com potencial para alterar a função renal ou causar hipóxia tecidual; comprometimento hepático; intoxicação alcoólica aguda, alcoolismo; Advertências e precauções: não deve ser utilizado em pacientes com diabetes mellitus tipo 1. Caso suspeite de acidose metabólica, a administração de NESINA® MET* deve ser suspensa e o paciente deve ser imediatamente hospitalizado. NESINA+ MET* não é recomendada em pacientes com comprometimento renal moderado e grave e doença renal em fase terminal (depuração da creatinina <60 ml/min). Alogliptina não foi estudada em pacientes com comprometimento hepático grave (> 9 na escala de Child--Pugh), portanto, a sua utilização não é recomendada nestes pacientes. Como NESINA® MET* contém metformina, o tratamento deve ser suspenso 48 horas antes de uma cirurgia eletiva com anestesia geral, raquianestesia ou epidural ou realização de exames contrastados. Devido ao risco acrescido de hipoglicemia em associação com a pioglitazona ou insulina, pode ser considerada uma dose mais baixa de pioglitazona ou insulina quando em associação com NESINA® MET*. Se houver suspeita de pancreatite, deve-se interromper o tratamento. NESINA® MET* é categoria “B” de risco para a gravidez e, portanto, não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Recomenda-se cautela ao se administrar NESINA® MET* a lactantes. Interações medicamentosas: não foram observadas interações medicamentosas com substratos ou inibidores da CYP testados ou com medicamentos excretados pela via renal para alogliptina. A acidose láctica pode ocorrer quando administrada metformina com agentes de contraste iodado ou álcool. A metformina pode diminuir as concentrações de vitamina B12. Reações adversas: monoterapia com alogliptina nos ensaios clínicos pivotais combinados e controlados de fase 3 - Frequentes (≥ 1/100 a < 1/10): infecções no trato respiratório, nasofaringite, cefaleia, dor abdominal, doença de refluxo gastroesofágico, prurido, erupção cutânea. Sintomas gastrointestinais ocorrem mais frequentemente durante o início do tratamento e se resolvem espontaneamente na maioria dos casos. Foram relatados casos isolados de hepatite ou anormalidade dos testes de função hepática que se resolvem com a descontinuação da metformina. Posologia e modo de usar: duas vezes ao dia com uma refeição. A dose pode ser ajustada com base na eficácia e tolerabilidade, sem exceder a dose máxima diária recomendada de 25 mg de alogliptina e 2000 mg de cloridrato de metformina. Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado. MS – 1.0639.0272 . SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO. MEDICAMENTO SOB PRESCRIÇÃO. NM_0614_1115_VPS

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CONTRAINDICAÇÃO: hipersensibilidade às substâncias ativas ou a qualquer um dos excipientes mencionados na composição. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS: pode ocorrer perda do controle glicêmico quando administrado com diuréticos, corticosteroides ou simpaticomiméticos.

12/09/2016 10:16:46

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Domingo Braile é Prof. Emérito da Faculdade Estadual de Medicina de Rio Preto e Sênior da Faculdade de

Ciências Médicas da Unicamp. Pró-Reitor de Pós-Gra-duação da Famerp, editor do Brazilian Journal of Cardio-

vascular Surgery

Cirurgia Cardíaca por Domingo Braile

Relação Médico Paciente por Protásio Lemos da Luz

Protásio Lemos da Luz é professor sênior de Cardiologia do InCor da Faculdade de Medicina

da Universidade de São Paulo - FMUSP

Especialistas-professores, pesquisadoresSomos cardiologistas e cirurgiões cardio-vasculares, dedicados à atenção espe-cializada, aos portadores de doenças no coração e grandes vasos.

Não nos limitamos, contudo, ao atendi-mento dos pacientes; muito pelo contrá-rio, dedicamo-nos com muita intensidade ao atendimento primário, buscando a pre-venção das enfermidades degenerativas do sistema circulatório, exercendo medici-

na preventiva no combate a hipertensão, diabetes, dislipidemias, síndromes meta-bólicas, sedentarismo etc., acrescentan-do vida saudável aos anos, e não somen-te anos à vida.

Somos professores nas Residências e Pós-Graduações das especialidades.

Dedicamo-nos à pesquisa, produzindo ciência de qualidade apresentada em

congressos nacionais e internacionais, que sustentam artigos de impacto em revistas como Arquivos Brasileiros de Cardiologia e Brazilian Journal of Car-diovascular Surgery, além de publica-ções em revistas dos Estados Unidos, da Europa etc.

Em nossa missão cumprimos o dever de cidadãos preocupados com o mister des-crito no Título.

Desde que o envelhecimento é inexorável, o melhor que se pode fazer é evitar que algumas de suas consequências sejam drásticas. Efeitos do envelhecimento no sistema musculoes-quelético são muito sérios. Fadiga muscular, fraqueza geral, defeitos posturais, quedas e fraturas são muito frequentes. Fra-queza muscular causa redução na locomoção, quedas por falta de equilíbrio e fraturas. Articulações envelhecidas causam do-res crônicas, levando até à imobilização parcial ou total. Além disso, essas doenças têm considerável impacto financeiro.

Tem-se sugerido que o exercício físico contínuo e moderado reverte muitos efeitos do envelhecimento musculoesqueléti-co. Estudos com ressonância magnética mostraram que exer-cícios de fortalecimento muscular com duração aproximada-mente de um ano aumentam nitidamente a massa muscular da coxa, mesmo em indivíduos com 80 anos. Esses e outros dados dão indiscutível apoio aos exercícios.

Frequentemente, porém, essas medidas são adotadas quando as pessoas já têm sintomas. Uma alternativa importante é a prá-

tica de fisioterapia como medida preventiva. A fisioterapia de-senvolveu-se muito ultimamente. Criaram-se exercícios especí-ficos para coluna, ombros, quadris e outros. Eles são diferentes dos exercícios gerais como caminhar, nadar ou correr.

As articulações dependem basicamente de estruturas mus-culares que as sustentam; dependem também da postura do indivíduo. Ocorre que na vida diária as pessoas adotam pos-turas impróprias, muitas em função da profissão: ficar senta-do por longo tempo, trabalhar agachado como os cirurgiões. Essas posturas causam atrofias de certos grupos musculares por desuso, e sobrecarga de outros por má-posição e esforço repetitivo.

Portanto, a fisioterapia bem orientada, executada por profis-sionais, deveria ser adotada como rotina a partir dos 50 anos, para todos; e não apenas como terapia quando as pessoas já estão doentes. Isso faria que doenças musculoesqueléticas ocorressem mais tarde, ou não ocorressem; e que fossem tra-tadas com mais eficiência.

Fisioterapia, envelhecimento e prevenção

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Histórias da Cardiologia por Reinaldo Hadlich

Reinaldo Hadlich é Prof. do Instituto de Pós-graduação Médica do Rio de Janeiro. Presidente do Centro de

Estudos do Instituto Estadual de Cardiologia Aloysio de Castro. Vice-presidente do Departamento de Clínica

Cardiológica da Socerj

José Itamar Abreu Costa é um orgulho para o Piauí e para o Brasil

Nesta edição homenageamos os car-

diologistas do Piauí, em nome do cole-

ga José Itamar da Costa e do seu gru-

po, que merecem nossa admiração e

respeito. Como representantes da SBC

no Piauí, conseguiram, nessas duas

últimas décadas, controlar a evolução

drástica de doenças do coração, apli-

cando os seus conhecimentos muito

mais do que a alta tecnologia dos gran-

des centros.

Em 1996, José Itamar Abreu Costa e

seu grupo iniciam, na Fundação Ma-

rica Saraiva, no Alto Longá, cidade a

80 quilômetros de Teresina, no Piauí,

assistência médica cardiológica a uma

população de 15 mil habitantes.

Mensalmente prestam serviço inteira-

mente gratuito. Ao identificarem car-

diopatias mais graves, encaminham os

pacientes para o hospital local ou para

Teresina.

Munidos apenas de meios propedêu-

ticos elementares, associados, en-

tretanto, a profundos conhecimentos

cardiológicos, detectaram ao longo

desses últimos vinte anos doenças

que necessitaram apenas tratamentos

clínicos. Muitas outras, especialmente

doença arterial coronariana, foram de-

vidamente estudadas e encaminhadas

para angioplastia ou cirurgia de revas-

cularização.

Esse é o exemplo claro e evidente de

que o primeiro passo para a boa prática

médica depende da boa formação pro-

fissional. Quando sabemos selecionar

os pacientes, com certeza não sere-

mos desastrosos na utilização da alta

tecnologia, assim como nos tratamen-

tos mais complexos.

Quando o conhecimento faz toda a diferença

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Soul Music

Sons do Coração Por Otavio Berwanger

Otavio Berwanger é diretor do Instituto de Pesquisa do HCor (Hospital do Coração de São Paulo). Além de guitarrista, possui como hobby

colecionar guitarras vintage, discos raros e prensagens originais, bem como memorabilia e arte relacionada principalmente a blues, rock e jazz.

Um dos estilos musicais mais belos e interessantes é a soul mu-sic. O estilo evoluiu em diversos locais dos Estados Unidos (De-troit, Memphis, Muscle Schoals, entre outros), adicionando belas harmonias e arranjos melódicos ao “feeling” do blues.

Adiante, sugiro obras-primas de artistas como James Brown (o mais famoso dos seus históricos shows no Apollo Theatre), Aretha Franklin (com participação de Eric Clapton), uma aula de

clássicos do soul com Otis Redding, o mais celebrado disco de Marvin Gaye (com James Jamerson no baixo) e Ray Charles no auge de sua forma na Atlantic Records. Também recomendo dis-cos como os de Sly & the Family Stone, Isaac Hayes e Stevie Wonder que influenciaram inúmeros outros artistas. Finalmente, estão contemplados um clássico ao vivo de King Curtis e sua “superbanda” e um dos meus discos favoritos que é Hey Jude de Wilson Pickett (com o mestre Duane Allman na guitarra).

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Soul Music

NEBLOCK® (cloridrato de nebivolol). Reg. MS nº 1.0525.0056. USO ORAL. USO ADULTO. MEDICAMENTO SIMILAR EQUIVALENTE AO MEDICAMENTO DE REFERÊNCIA. Composições, Formas farmacêuticas e Apresentações: NEBLOCK® 5 mg: cada comprimido contém 5,45 mg de cloridrato de nebivolol; embalagens contendo 30 ou 60 comprimidos, sulcados em cruz em um dos lados e liso do outro lado. Os comprimidos podem ser partidos em quatro partes iguais. Indicações: Hipertensão arterial e Insuficiência cardíaca (IC): tratamento da IC deve ser feito em associação com as terapêuticas padronizadas em pacientes adultos e idosos com idade ≥ 70 anos. Contraindicações: Hipersensibilidade ao princípio ativo ou a algum dos excipientes, insuficiência hepática, insuficiência cardíaca aguda, choque cardiogênico ou episódios de descompensação de insuficiência cardíaca a requerer terapêutica inotrópica por via i.v., doença do nódulo sinusal, incluindo o bloqueio sinoauricular; bloqueio cardíaco de 2º e 3º grau (sem marcapasso), história de broncoespasmo e asma brônquica; feocromocitoma não tratado; acidose metabólica; bradicardia (FC < 60 b.p.m.), hipotensão arterial, distúrbios circulatórios periféricos graves. Contraindicado para crianças e adolescentes. Precauções e advertências: precauções no uso de certos anestésicos que causem depressão do miocárdio. Não deve ser administrado a pacientes com ICC não tratada. Nos pacientes com doença cardíaca isquêmica, o tratamento deve ser interrompido gradualmente. Se a frequência cardíaca diminuir para menos de 50-55 bpm em repouso e/ou o paciente apresentar sintomas sugestivos de bradicardia, a posologia deve ser reduzida. Perturbações circulatórias periféricas, bloqueio cardíaco de 1º grau, angina de Prinzmetal. A associação de nebivolol com antagonistas dos canais de cálcio do tipo verapamil e diltiazem, com medicamentos antiarrítmicos de classe I e com medicamentos anti-hipertensores de ação central não é geralmente recomendada. Em pacientes com DPOC. Gravidez: não deve ser utilizado sem orientação médica. Lactação: a amamentação não é recomendada. Não se recomenda em crianças e adolescentes. Pode ser necessário o ajuste da dose em idosos e em pacientes com Insuficiência renal. Interações medicamentosas: antiarrítmicos de classe I, antagonistas dos canais de cálcio tipo verapamil/diltiazem e anti-hipertensivos de ação central. Sildenafil também deve ser evitado. Antiarrítmicos de classe III, anestésicos-halogenados voláteis, fentanil, insulina e antidiabéticos orais. Glicosídeos digitálicos antagonistas de cálcio do tipo diidropiridina, antipsicóticos, antidepressivos e AINEs. Paroxetina, fluoxetina, tioridazina, quinidina, cimetidina e nicardipino. Reações adversas: na maioria são de intensidade ligeira a moderada e as mais frequentes são: cefaleia, tontura, parestesia, dispneia, obstipação, náusea, diarreia, fadiga, edema, bradicardia, hipotensão, tonturas e hipotensão postural. Posologia: Os comprimidos podem ser tomados junto com as refeições. Podem ser partidos em 4 partes iguais. Hipertensão: Adultos – recomenda-se 5 mg/diaI. Insuficiência renal: a dose inicial recomendada é 2,5 mg/dia, podendo ser aumentada até 5 mg/dia. Insuficiência hepática: nestes doentes está contraindicado. Idosos: com mais de 65 anos, a dose inicial recomendada é de 2,5 mg/dia, podendo ser aumentada para 5 mg/dia; com idade superior a 75 anos, deve-se proceder uma monitorização rigorosa destes pacientes. Crianças e adolescentes: não se recomenda o seu uso. Insuficiência cardíaca (IC): O tratamento tem que ser iniciado com um ajuste posológico gradual até que a dose ótima individual de manutenção seja alcançada. Os pacientes devem ter insuficiência cardíaca estabelecida sem manifestação de insuficiência cardíaca aguda nas últimas 6 semanas. Para os pacientes já medicados com terapêutica cardiovascular, a dose destes fármacos deve ser estabilizada duas semanas antes de se iniciar o tratamento. O ajuste posológico inicial deve ser estabelecido por fases, de acordo com a tolerabilidade do paciente: 1,25 mg, 1 vez/dia, aumentando para 2,5 mg, 1 vez/dia, depois para 5 mg, 1 vez/dia e posteriormente para 10 mg, 1 vez/dia. A dose máxima recomendada é de 10 mg, 1 vez/dia. Não é recomendável suspender abruptamente o tratamento, pois pode originar agravamento da IC. No caso de ser aconselhável a descontinuação do tratamento, a dose deve ser gradualmente diminuída para metade, semana a semana. Insuficiência renal: não é necessário ajuste posológico com insuficiência renal leve a moderada. Não se recomenda com insuficiência renal grave. Insuficiência hepática: nestes pacientes está contraindicado. Idosos: não é necessário ajuste posológico. Crianças e adolescentes: não se recomenda o uso. (Out 15) VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA. SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO.Referências: 1. Zanchetti A. Clinical pharmacodynamics of Nebivolol: new evidence of nitric oxide-mediated vasodilating activity and peculiar haemodynamic properties in hypertensive patients. Blood Press Suppl. 2004; 1: 17-32. 2. Moen MD, et al. Nebivolol: a review of its use in the management of hypertension and chronic heart failure. Drugs 2006; 66 (10): 1389-409. 3. Pereira Barretto AC. Nebivolol na Insuficiência Cardíaca de Pacientes Não Idosos. RBM Mar 12 V 69 N 3. 4. Flather MD, et al. Randomized trial to determine the effect of nebivolol on mortality and cardiovascular hospital admission in elderly patients with heart failure (SENIORS). Eur Heart J 2005; 26:215-225. 5. Sociedade Brasileira de Cardiologia. “VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão.” Arq Bras Cardiol 2010; 95 (1 supl. 1): 1-51. 6. Doumas M, Tsakiris A, Douma S, Grigorakis A, Papa-dopoulos A, Hounta A, et al. Beneficial effects of switching from betablockers to nebivolol on the erectile function of hypertensive patients. Asian J Androl. 2006;8:177-82. 7. Bula do Neblock.

CONTRAINDICAÇÃO: HIPERSENSIBILIDADE AOS COMPONENTES DA FÓRMULA. INTERAÇÃOMEDICAMENTOSA: ANTIARRÍTMICOS DE CLASSE I.

Apresentação 5 mg com 30 e 60 comprimidos.

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