.

Es la expulsin de pequeas cantidades de alimentos acompaados de liquido digestivo, gracias a un movimiento peristltico, no violento sin nauseas arqueos ni vmitos

RREGURGITASION

Es la expulsin de pequeas cantidades de alimentos acompaados de lquido digestivo.

Al no ser llevados al estomago

falla del esfnter esofgico inferior

Reflujo gastroesofagico Reflujo esofgico PATOLOGIAS Esofagitis. metaplasia de la mucosa esofgica. Cancer Edad peditrica

.

Problemas pulmonares. muerte sbita

La regurgitacin se divide en dos tiposEsofgica. Cuando el alimento queda detenido en el

esfago. se da mas que todo en. alcalasia y estenosis esofgica. Gstrica. reflujo del contenido del estomago a la boca. Despus de comidas copiosas, ingesta de meln, sandia, trastornos funcionales del estomago, dilatacin aguda del estomago.

Crecimiento abdominal. Es el aumento del volumen del abdomen. El crecimiento abdominal puede tener como asiento

principal la pared abdominal, cavidad peritoneal, o el espacio retroperitoneal. El crecimiento generalizado de la pared abdominal se debe comnmente al deposito de tejido adiposo o puede ser causado por un edema. Los crecimientos localizados se deben a tumores, heridas y eventraciones.

El abdomen de origen intracavitario puede ser de origen gaseoso , liquido o

solido. Crecimiento abdominal debido a gas. Aerofagia Sndrome de absorcin intestinal deficiente. Dilatacin gstrica. Crecimiento debido a liquido. Ascitis. Bilis. Sangre. Crecimiento debido a solido. Hepatomegalia. Esplenomegalia. Embarazo. Tumores

DIAGNOSTICO El diagnostico de la naturaleza del crecimiento

abdominal suele hacerse mediante la exploracin fsica, lo cual deber llevarse a cavo de manera metdica, mediante la inspeccin, palpacin, percusin y auscultacin del abdomen, La distencin de la mitad inferior del abdomen sugiere tumoracin ovrica, tumores uterinos, embarazo y crecimiento de la vejiga. La distencin de la mitad superior del abdomen sugiere dilatacin gstrica, hepatomegalia, o quistes pancreticos.

CAMBIOS EN EL HABITO INTESTINAL. Se trata de cualquier cambio observado en la frecuencia de

la defecacin o en las caractersticas de la materia fecal. Todo cambio en los hbitos intestinales sugiere un trastorno funcional u orgnico en las estructuras y mecanismos que participan en el reflejo de la defecacin. Se considera que todo cambio reciente de estreimiento sugiere el desarrollo de un padecimiento neoplsico en el colon y con menor frecuencia en segmentos mas altos del aparato digestivo, incluyendo el estomago

OTRAS CAUSAS. Cambio en las costumbres intestinales. Cambios de localidad. Cambios en el horario de alimentacin en el ritmo del

trabajo. Viajes. Cambios en la decoracin del sitio donde se lleva a cabo la defecacin. Sin embargo no deja de ser cierto el hecho de que todo cambio debe levantar sospechas y obligar a la practica de un cuidadoso examen objetivo del recto y del sigmoide.

Odinofagia: Es el ardor causado por la deglucinLa Odinofagia es la irritacin , inflacin o algn otro proceso patolgico que afecte a la mucosa esofgicaCuando se presenta sbitamente la odinofagia puede deberse a la ingestin inmediata de un hueso de pescado, ave, o bien, a algn otro objeto solido

Estreimiento: Es la expulsion disminuida de materias fecales, volumen insuficeinte o resequedad excesiva, se considera por la sociedad estrenimiento a toda persona que defeca con intervalos mayores de dos dias, que lo hace con grandes esfuerzos o cuyas heces son de escaso volumen Las Causas de Estrenimiento se Dividen en dos grupos: a) Factores que intervienen con el llenado del recto b)Factores que intervienen con el vaciamiento del recto

Sensacin urente dolorosa en el esfago justo por debajo del esternn. Habitualmente est causada por el reflujo del contenido gstrico hacia el esfago pero puede estar provocada por hiperacidez gstrica o por lcera pptica.

Se debe afirmar que la unin esofagogastrica cuenta con dos esfnteres, interno y externo; el esfnter interno esta formado por musculatura lisa del esfnter esofgico inferior, mientras que el esfnter externo lo constituyen los msculos estriados de los pilares del diafragma, en condiciones normales es indispensable la actividad sinrgica de ambos esfnteres. La causa mas comn es la irritacin, inflamacin o algn otro proceso patolgico que afecte la mucosa esofgica. Se facilita su aparicin cuando se adoptan distintas posiciones como la de inclinacin, el decbito, etc. Es uno de los sntomas mas comunes en la indigestin.

Es el dolor o malestar localizado en el abdomen superior, crnico o recurrente, de mas de un mes de duracin, a menudo desencadenado por la ingesta. La saciedad precoz, la distensin abdominal, los eructos, la piros y las nauseas son tambin sntomas incluidos en la definicin.

La secrecin de acido gstrico es normal y se presume que la mucosa de estos pacientes tendra mayor sensibilidad a la acidez gstrica. Existen pacientes que tienen retraso en la evacuacin gstrica luego de la ingesta de solidos y otros, disminucin de la motilidad en el intestino delgado. Otra hiptesis es la psiquitrica. Los pacientes con dispepsia no ulcerosa suelen tener mayor ansiedad y un elevado nivel de somatizacin. La ingesta de comidas grasosas suele desencadenar la distensin abdominal lo que puede conllevar a la dispepsia.

ICTERICI A

Ictericia Fisiologa de la bilirrubina:Eritrocito Fagocitada por los macrofagos Descomposicin de la hemoglobina Globina y Hemo Hierro libre 4 nucleos pirrolicos Biliverdina Bilirrubina libre en las heces se oxida a estercobilina 5% se excreta en la orina. Expuesto al aire se oxida en urobilina Bilirrubina conjugada

Urobilinogeno

Absorbida por el hepatocito

IctericiaIctericia: tinte amarillento del los tejidos corporales, entre otros de la piel y de los tejidos profundos.. La causa habitual es la gran cantidad de bilirrubina mayor de 1.5 mg/dl.

Bilirrubina libre: Mayor produccin de bilirrubina Perturbacin de su trasporte al interior del hepatocito. Ausencia de conjugacin

Bilirrubina conjugada: Su paso esta impedido en el intestino Causas intrahepticas : Colestasis Hepatitis agudas y crnicas Cirrosis heptica Causas extra hepticas: Carcinoma de las vas biliares Papila de vater Carcinoma del duodeno

Ictericia fisiolgica del recin nacido Ictericias no hemolticas congnitas Sndrome de Gilbert

De acuerdo a su tonalidad se clasifica en: I. flavnica: coloracin es amarillo claro o amarillo limn. Ejm. I. hemoltica

I. rubnica: amarillo intenso con tinte rojizo. I. hepatgena

I. verdnico: coloracin verdosa o amarillo verdoso. I. obstructivas

I. Melnica: tono oscuro, negruzco

Tcnicas de exploracin Obtener todos los datos sobre ictericia1. 2. 3.

Ictericia hemoltica Ictericia por hepatitis Ictericia por cirrosis o hp crnica

4. 5.

Colestasis intraheptica Ictericia por carcinoma

Investigar la existencia de sntomas de insuficiencia heptica Buscar datos que sugieran obstruccin biliar Buscar antecedentes y datos epidemiolgicos Examen fsico Examen de orina y heces

Es la coloracin plida de las heces por la disminucin en la concentracin de pigmentos biliares. FisiopatologaLa bilirrubina se excreta y llega al intestino La eliminacin diaria de urobilingneos mas urobilina fecal es de 40 a 280 mg. Las cifras frecuentes oscilan entre 100 y 200 mg.Ciertas enfermedades disminuyen la concentracin de urobilingneos y urobilina fecal Hipocolia

Convierte e urobilingneos

Se oxidan y se convierte en urobilinas

Semiologa

Tcnica de exploracin

Se presenta en las ictericias

Examen de la materia fecal Si El color de las heces es

hepatocelulares y en las obstructivas. En las ictericias por obstruccin neoplsica llega a haber acolia. En la ictericias hepatocelulares agudas( hepatitis) llega a existir acolia inicial.

blanco se denomina acolia Si es plido es hipocolia. El color blanco se puede deber a esteatorrea o ingestin de grandes cantidades de anticidos de hidrxido de aluminio triscilato de magnesio.

Dolor abdominalSensacin de angustia, sufrimiento, malestar referido por el paciente en el abdomen. Recordemos que el dolor es transmitido por dos tipos de fibras, mielinicas A ( dolor rapido) y amielinicas fibras tipo C ( dolor lento).

Estimulos dolorosos: Mecanicos Quimicos Termicos

Tipos de dolor abdominal: Dolor visceral: se origina en organos abdominales que son cubiertos por el peritoneo viceral. Es importante hacer enfasis en que las visceras abdominales estan carentes para toda clase de estimulos que no sea el dolor.

Causas del dolor visceral: Isquemia Estmulos qumicos Espasmo de una vscera hueca Hiperdilatacin de una vscera hueca

Una caracterstica importante del dolor visceral es que por lo general el dolor es vago y su localizacin es referida a regiones alejadas del rgano afectado. A que se debe? Se debe a que las fibras que transmiten el dolor visceral hacen sinapsis en la medula espina con fibras transmisoras de dolor somtico originadas en algn dermatoma de manera que los estmulos viscerales al llegar a la corteza son interpretados como procedentes de la piel y no de la vscera.

Dolor somticoEs transmitido por las fibras somticas que inervan las paredes de la cavidad abdominal. Los receptores sensoriales se encuentran en el peritoneo parietal en las races del mesenterio y en la parte perifrica del diafragma y son sensibles a la friccin, agente qumicos, presin, irritacin. A diferencia del dolor visceral se localiza directamente en la zona afectada.

Dolores segn su localizacin: Dolor epigstrico Dolor en el cuadrante superior derecho, izquierdo Dolor peri umbilical Dolor de origen rectal dolor de origen renal

Tcnica de exploracin del dolor: Localizacin Calidad Cantidad Cronologa Circunstancias en las que ocurre Factores que mejoren o agraven Manifestaciones asociadas

HIPO El hipo o singultus es el sonido producido por un movimiento

inspiratorio interrumpido sbitamente pro el cierre de la glotis.

ARCO REFLEJO DEL HIPO AFERENTE RAMAS EFERENTE Nervio Frnico Nervio Larngeo recurrente, rama del vago

Nervios Frnico y vago Segmento T6-T12 cadena simptica

SEGMENTOS CERVICALES 3Y5

CLASIFICACION DE LOS HIPOHIPO PERSISTENTE: 1. Enfermedades del SNC: hidrocefalia, traumatismos craneoceflicos

HIPO BENIGNO, OCASIONAL, AUTOLIMITADO: sus causas suelen ser por distensin gstrico por aerofagia, consumo abundante de comida y alcohol, ingestin de bebidas gaseosas y tambin al abuso excesivo del alcohol

2. Lesiones que estimulan los Nn vago y frnico: Digestivas: hernia hiatal, esofagitis, cncer de esfago, gastritis, ulcera pptica. Cervicales: Bocio, tumores de cuello, pericarditis 3.Alteraciones metablicas: herpes zster, paludismo, anestesia general.

NAUSEAS Y VOMITOS Las nauseas son un sntoma subjetivo difcil de describir. Es la

sensacin que comnmente precede al vmito. El vmito es la expulsin violenta del contenido gstrico.

FUNDAMENTO FISIOPATOLGICO ImpulsosNervio vago Centro emtico Corteza Cerebral Nuseas Vmito Apertura de la boca Secrecin salivar Inmovilidad Gstrica Apnea

Zona de quimiorreceptores del IV ventrculo

Contracciones antiperistlticas del yeyuno y duodeno Cambios de Postura

Contraccin de los mm abdominales Expulsin de contenido gstrico

1. Lesiones del aparato Digestivo:

CLASIFICACION DEL VOMITO

-Por lesiones gstricas como lcera gstrica o duodenal. -Dilatacin aguda del estmago como gastroenteritis -Causas intestinales: como apendicitis -Lesiones peritoneales , pancreticas y hepticas

2. Enfermedades Renales urolgicas: -Clicos nefrticos

- Uremia por IRC

3. Alteraciones genitales: -Embarazo -Retroversin uterina -

4. Enfermedades Neurolgicas:-Meningitis -Hemorragia cerebral

CLASIFICACION DEL VOMITO5. Intoxicaciones Endgenas: -Analgesicos -Exceso de opio

-Sndrome de Hipertensin Intracraneal

6. Otros: -HTA maligna -Tuberculosis avanzada -Tos violenta

DIARREA O SINDROME DIARREICODEFINICIN:

EVACUACIN DE HECES LQUIDAS, FRECUENTES Y EN ALGUNAS OCASIONES ABUNDANTES (DEPENDIENDO DEL TROZO INTESTINAL COMPROMETIDO; (ID IG), DEBIDO A UN AUMENTO DE LA VELOCIDAD DEL TRNSITO INTESTINAL.

CAUSAS: - INFLAMATORIAS - TXICAS - ORGNICAS

CLASIFICACIN DE LAS DIARREAS DE ACUERDO: A) GRADO DE DESHIDRATACIN: - LEVE - MODERADA - GRAVE B) TROZO DE INTESTINO COMPROMETIDO: - DIARREAS DEL INTESTINO DELGADO

- DIARREAS DEL INTESTINO GRUESOC) MECANISMO FISIOPATOLGICO: - DISMINUCIN DE LA ABSORCIN - AUMENTO DE LA SECRECIN - AUMENTO DE LA MOTILIDAD 1 DIARREA OSMOTICA DIARREA SECRETORA DIARREA MOTORA

DIARREA OSMTICA: POR DISMINUCIN DE LA ABSORCIN1. CONDICIONES NECESARIAS PARA UNA BUENA ABSORCIN: INTEGRIDAD DE LA MUCOSA

SUPERFICIE ADECUADA EN TAMAOSUSTRATO ADECUADO PARA ABSORBERSE TIEMPO DE CONTACTO CONTENIDO MUCOSA VAS DE DRENAJE EXPEDITAS

2. FACTORES QUE AFECTAN LA ABSORCIN:

a)

LUMEN INTESTINAL:CALIDAD DE LA DIETA RELACIN ADECUADA ENZIMA /SUSTRATO TIEMPO DE ACCIN ENZIMA /SUSTRATO PRODUCTO RESULTANTE DE LA ACCIN ENZIMA / SUSTRATO

b) PARED INTESTINAL: - INFLAMACIONES - MENOR SUPERFICIE - SNDROME DE MALA ABSORCIN c) EXTRAPARIETALES: - ALTERACIONES DE ORIGEN LINFTICO VENOSO

3. CAUSAS: MODIFICACIONES EN LA DIETA DIETAS MUY FIBROSAS SOBREALIMENTACIN LAXANTES: - SALINOS COMO EL SULFATO DE MAGNESIO - VEGETALES COMO EL SALVADO DE TRIGO

MALA ABSORCIN:- GRASAS: TRASTORNOS DE ORIGEN HEPTICO (ESTEATORREA) - H. DE CARBONO: DEFICIENCIA ENZIMTICA (LACTASA, MALTASA) - PROTENAS: ALTERACIONES PANCRETICAS - VITAMINAS LIPOSOLUBLES: ALT. VAS BILIARES Y/O HGADO. PROBLEMAS CON LA ABSORCIN DE VIT. A, D, E y K

MECANISMO DIARREA OSMOTICAmecanismo diarrea osmtica

H20

motilidad 2 MOTILIDAD 2aria.

sustrato osmolaridad volumen intestinalVOL

retencin de agua ALT RELACION OSM SUSTRATO/ENZH20 arrastre de H2O y electrolitos (Na+ y Cl-), en forma pasiva.

distencin intestinal DILATACION INTESTINAL

velocidad de trnsitoVELOCIDAD TRANSITO INTESTINAL

tiempo de contactoTIEMPO CONTACTO CONTENIDO MUCOSA

absorcin

ABSORCION

DIARREA

DIARREA OSMOTICA

5.

CONSECUENCIAS:

DESHIDRATACIN HIPERTNICA AUMENTO DE OSMOLARIDAD, ESTIMULA ADH Y SED HIPOVOLEMIA, ESTIMULO PARA ALDOSTERONA HIPOTENSIN, ESTIMULA SNS Y PRODUCE TAQUICARDIA Y VASOCONTRICCIN PERIFRICA

OLIGURIA: POR DISMINUCIN DEL FSR Y POR ACCIN DE ADH

DIARREA SECRETORA: POR AUMENTO DE LA SECRECIN1. CAUSAS:

ENTERITIS:- BACTERIAS (E.COLI, V.CHOLERAE, SALMONELLA, SHIGELLA, YERSINIA - TOXINAS (STAPHILO, CLOSTRIDIUM, TERMOLBIL Y TERMOESTABLE DE E.COLI) - VIRUS (ROTAVIRUS, CORONAVIRUS) - HONGOS (CANDIDIASIS) - PARASITOS - TXICOS (NH3), FRMACOS (TEOFILINA)

CONGESTIN INTESTINAL POR:AUMENTO DE PHC, INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA, I.R.C, CONGESTIN HEPTICA

2. MECANISMO: A) DIARREA SECRETORA PASIVA: POR AUMENTO DE PHC, SE AUMENTA LA FILTRACIN AL LUMEN INTESTINAL

B) DIARREA SECRETORA ACTIVA:- AUMENTA AMPc (EXOTOXINA V.CHOLERAE, TOXINA TERMOLBIL E.COLI, PGE1, PIV)

- AUMENTA GMPC (TOXINA TERMOESTABLE E.COLI) - AUMENTA CA++ (AUMENTA LA ACTIVIDAD SECRETORA DE LA MUCOSA INTESTINAL Y LA ACTIVIDAD CONTRCTIL DEL MUSCULO LISO INTESTINAL)- EN LA DIARREA SECRETORA POR DERIVADOS DE LA XANTINA (TEOFILINA), AUMENTA EL AMPC POR INHIBICIN DE LA FOSFODIESTERASA .

MECANISMO: AUMENTO DE AMPC EN VELLOSIDADES: IMPIDE ABSORCIN DE CLEN FORMA DE NACl, PERO SE ABSORBE EL NA+ ASOCIADO A a`a`` Y A GLUCOSA. AUMENTO DE AMPC (GMPC) EN CRIPTAS: AUMENTA SECRECIN DE CL- Y HCO3- AL LUMEN INTESTINAL.

POR GRADIENTE ELCTRICO NEGATIVO (GENERADO POR Cl- Y HCO3-)SON ATRADOS AL LUMEN NA+, K+ Y H2O

LA SECRECIN SUPERA LA ABSORCIN

GLUCOSA aa

Na+AMPc

Na+ Cl-

ClAMPc HCO3-

MECANISMO DIARREA SECRETORADIARREA SECRETORA PASIVAPHc MOTILIDAD 2aria.

H2O + ELECTR.

VOL

DILATACION INTESTINAL

VELOCIDAD TRANSITO INTESTINAL

TIEMPO CONTACTO CONTENIDO MUCOSA

ABSORCION

Cl-

HCO3-

(-)

AMPc GMPc Ca++

Na+, K+ y H20 DIARREA SECRETORA

DIARREA SECRETORA ACTIVA

3. CONSECUENCIAS: DESHIDRATACIN ISOTNICA HIPOVOLEMIA, ESTIMULO PARA ALDOSTERONA RETIENE NA+

AUMENTO DE OSMOLARIDAD, ESTIMULA ADH Y SED

DESHIDRATACIN ISOTNICA, HIPERTNICA Y FINALMENTE POR MAL MANEJO PUEDE TERMINAR COMO HIPOTNICA

DIARREA MOTORA:POR AUMENTO DE LA MOTILIDAD PRIMARIA

1.

CAUSAS: ESTRS ANSIEDAD NERVIOSISMO MIEDO

DOLOR

2. MECANISMO:

AUMENTA SECRECIN DE ADRENALINA: - AUMENTA LA ABSORCIN INTESTINAL - DISMINUYE LA MOTILIDAD INTESTINAL

AUMENTA LA SECRECIN PIV (TERMINACIONES SIMPTICAS) - AUMENTA LA SECRECIN Y DISMINUYE LA ABSORCIN AUMENTA PRODUCCIN DE SUSTANCIA P (TERMINACIONES SIMPTICAS) - AUMENTA MOTILIDAD 1

MECANISMO DE DIARREA MOTORAESTRES ADRENALINA PIV SUSTANCIA P

MOTILIDAD 2aria.

MOTILIDAD 1aria.

ABSORCION H20 ELECTROLITOS

DILATACION INTESTINAL

V. T. I

TIEMPO CONTACTO CONTENIDO MUCOSA

ABSORCION

DIARREA MOTORA V. T. I : VELOCIDAD TRANSITO INTESTINAL

Sensacin Subjetiva de Dificultad para Tragar, que se experimenta de modo transitorio o permanente. Disfagia orgnica: Se explica porque existe una disminucin de la permeabilidad bucofaringoesofgica. Cualquier proceso patolgico obstructivo a cualquier nivel de dicho conducto, ocluye la luz y determina una disfagia orgnica o mecnica. Disfagia Funcional: Esta gira alrededor de la alteracin de la normal coordinacin neuro motora de la deglucin. A su varan relativamente los detalles cuando analizamos en particular la fisiopatologa de la disfagia funcional de tipo alto, mediana o baja de acuerdo a las distintas fases de la deglucin.

La dificultad de la deglucin de agua, alimentos lquidos o slidos, obedece, en trminos generales, bien a alteraciones anatmicas del conducto buco esofgico, o bien a alteraciones fisiolgicas de la deglucin. Causas: Tumores, esofagitis, divertculos, cuerpos extraos, lesiones del bulbo, miastenia graves, faringitis, laringitis, etc.

Dolor

Rectal

Desde el punto de Vista clnico, resulta preferible considerar el dolor ano rectal. ste se presenta siempre que las estructuras locales, provistas de receptores nerviosos para el dolor, reciban el estmulo adecuado. El canal anal y su musculatura reciben inervacin cerebroespinal, simptica y parasimptica.La inervacin cerebroespinal encargada de transmitir la sensacin dolorosa est dada por el tercero, cuarto y quinto nervios sacros y suplementada por los pequeos filamentos espinales coccgeos. Este conjunto de nervios alcanza la musculatura del canal anal y la piel circundante a travs de sus ramas colaterales: los nervios hemorroidal inferior, esfinteriano inferior, la rama perineal del cuarto nervio sacro y los filamentos espinales coccgeos. La inervacin somtica abarca solamente las estructuras localizadas por debajo de la lnea pectnea, tambin llamada anorrectal. Por arriba de ella, la inervacin es autnoma y los estmulos dolorosos, constituidos principalmente por espasmo o distensin acentuados, son transmitidos por fibras aferentes que acompaan al sistema simptico.

Causas: Fisura y lceras anales. Abscesos anorrectales. Hemorroides.

DefecacinLos movimientos de peristaltismo en masa propulsan la materia fecal del colon sigmoideo al recto. La distensin estimula a receptores de estiramiento que inician el reflejo de la defecacin. En respuesta a la distensin de la pared rectal, los receptores envan impulsos nerviosos sensitivos a la medula espinal sacra, estos impulsos motores de la medula se dirigen de nuevo a lo largo de los Nervios parasimpticos hacia el colon descendente, colon sigmoideo, recto y ano; luego se dan unas contracciones de los msculos longitudinales rectales lo cual acortan el recto y de esta manera aumenta la presin dentro en su interior, a esto se le suman las contracciones voluntarias del diafragma y de los msculos abdominales, ms la estimulacin parasimptica, causando la apertura del esfnter anal interno.

Las contracciones voluntarias del diafragma y de los msculos abdominales ayudan a la defecacin por el aumento de la presin abdominal, lo cual hace que las paredes del colon sigmoideo y del recto se empujen hacia adentro. Si la defecacin no ocurre las heces vuelven hacia el colon sigmoideo hasta que una nueva onda de peristaltismo en masa estimule a los receptores de estiramiento que otra vez causan la necesidad de defecar.

Tenesmo RectalEs causado por una disminucin en la motilidad intestinal. En este caso las heces permanecen en el colon durante ms tiempo, produciendo una excesiva absorcin de agua y las heces se secan y endurecen. Causas: hbitos inadecuados (retraso de la defecacin), espasmos de colon, poca fibra en las dietas, poco liquido en dieta, falta de ejercicio, estrs emocional, frmacos, etc. Tratamiento: Leche magnesia, Agregar fibras a la dieta, aumento de ejercicio, y mayor ingesta de lquidos.

Expulsin de ParsitosLa parasitosis o enfermedad parasitaria sucede cuando los parsitos encuentran en el husped las condiciones favorables para su anidamiento, desarrollo, multiplicacin y virulencia, de modo que pueda ocasionar una enfermedad.Es el estado latente o infestacin, oculto bien tolerado por el husped, que convive con el parsito en un estado de equilibrio y armona, que no produce sntomas y que por lo tanto, es un hecho accidental.

ASCARIASISPrevalece en zonas de mayor desnutricin y las condiciones socioeconmicas bajas. Existen con mayor frecuencia en nios, aunque no es raro encontrarla en los adultos. Los machos miden 15 a 31 cm y las hembras 20 a 35 cm o ms de longitud. AGENTE ETIOLOGICO: ascaris lumbricoides MECANISMO DE TRANSMISIN: ingestin de huevos embrionados, excretados en las heces de los enfermos, que contaminan la tierra, agua, alimentos, manos, y juguetes. PATOGENIA: El hbitat del parsito es el intestino delgado, vive en la luz intestinal sin lesionar la mucosa, tiene la particularidad de migara dentro del organismo humano, en fase de larva es tisular y al paso por el parnquima pulmonar, origina procesos de neumona eosinofilica o sndrome de Loffer. La hembra puede producir 250,000 huevecillos diarios, que invaden diversos rganos, a travs de la circulacin, corazn, hgado, pulmn.

OxiurosAGENTE ETIOLGICO: Enterobius vermiculares. PATOGENIA: El parsito adulto vive en el intestino y el ciego sin

producir manifestaciones importantes, excepto prurito anal e irritacin local, ocasionados por la hembra que deposita sus huevos en esa regin y de ah puede migrar a la vulva, vagina etc. La transmisin se hace por las manos sucias de los enfermos, (ano-boca) o contaminacin por alimentos o bebidas o tambin a travs de la ropa personal o de cama, cuando existe hacinamiento y promiscuidad, por migracin retrograda del parsito. Es raro que los huevecillos se encuentren en las heces, por ello se aplica una abate lenguas con cinta adhesiva para aplicarla en la regin perianal y ah poder observarlos al microscopio.

TAENIOSIS / CISTICERCOSISSe llama as a la parasitosis producida por la taenia solium conocida como la "solitaria" que infesta al hombre y se aloja en el intestino de las personas, donde crece y llega a la etapa adulta, y cuando esta en la etapa larvaria o huevo llamado cisticerco puede alojarse y enfermar al cerebro, msculo, ojos, pulmones y corazn, provocando la enfermedad llamada cisticercosis. MODO DE TRANSMISIN: El hombre es el nico ser que puede alojar en su intestino delgado a la taenia solium, ah se desarrolla y produce sus huevos, estos salen junto con el excremento y pueden contaminar el agua y los alimentos, que al ser consumidos por el hombre desarrollan la enfermedad, que afecta al cerebro, msculos o el ojo.