Gammaglutamil transpeptidasa (GGT)

Esta enzima, como la fosfatasa alcalina, es producida en las vías biliares y se puede subir cuando hay un trastorno de las vías

biliares. Las alzas en GGT y fosfatasa alcalina, por lo general sugieren enfermedad de las vías biliares. La medición de GGT

es una prueba muy sensible, puede aparecer alta con cualquier otra enfermedad hepática. Las concentraciones altas de GGT

también son causadas por medicamentos (aun cuando se hayan tomado según la prescripción médica), y a menudo son

elevadas en personas que beben demasiado, aun cuando no haya enfermedad hepática

La gamma glutamil transpeptidasa (γ-GT / GGT / GGTP) (CE (Número de la Comisión de Enzimas) 2.3.2.2) es

una enzima hepática . Su nivel en sangre puede ser medido, y a pesar de existir en una gran cantidad de tejidos, su

presencia predomina a nivel de los hepatocitos, siendo un marcador de laboratorio de enfermedad hepática.

La GGT cataliza la transferencia de una porción de gamma-glutamil de glutatión a un aceptor que puede ser un

aminoácido, un péptido o una molécula agua (formación de glutamato, un neurotransmisor). La GGT juega un papel

clave en el ciclo de la gamma-glutamil, una vía para la síntesis y degradación de glutatión y de desintoxicación de drogas

y xenobióticos.

Función

La GGT está presente en las membranas celulares de muchos tejidos, incluyendo los riñones, el conducto biliar,

páncreas, hígado, bazo, corazón, cerebro, y las vesículas seminales como también lo son las transaminasas y la

lactatodeshidrogenasa. Está involucrada en la transferencia de aminoácidos a través de la membrana celular y el

metabolismo de los leucotrienos. Su rol principal es en el metabolismo del glutatión mediante la transferencia de la

fracción glutamil a una variedad de moléculas aceptoras como el agua, algunos L-aminoácidos y péptidos, dejando el

producto cisteína para preservar la homeostasis intracelular del estrés oxidativo. En general la reacción es:

(5-L-glutamil)-péptido + un aminoácido   péptido + 5-L-glutamil

[editar]Uso en medicina

La GGT tiene varios usos como marcador diagnóstico en la clínica. En general, y dependiendo del laboratorio en

cuestión, el rango normal de la enzima en la sangre va de 40 a 78U/L. Valores séricos elevados de la GGT pueden ser

encontrados en enfermedades hepáticas, del páncreas y de la vía biliar. Al estar elevada en conjunto a la fosfatasa

alcalina, el diagnóstico orienta altamente a enfermedad de la vía biliar. Aún no se sabe exactamente si la GGT tiene

mayor sensibilidad para la enfermedad colestásica en comparación con la fosfatasa alcalina. La utilidad de la elevación

de la GGT yace en descartar que el aumento de la fosfatasa alcalina no provenga de alguna patología ósea.

La GGT también se eleva posterior al consumo excesivo de alcohol. Elevaciones aisladas o desproporcionadas en

comparación con el aumento del resto de otras enzimas hepáticas puede indicar abuso de alcohol o hepatitis alcohólica.

El aumento puede permanecer incluso 3-4 semanas después de la ingesta. Se desconoce el mecanismo por el cual

ocurre este aumento. El alcohol puede aumentar ya sea la síntesis de GGT vía inducción microsomal o la salida de la

enzima directamente desde los hepatocitos.

Valores altos de GGTP

Hola a todos.

Recientemente, en un reconocimiento médico de empresa, me han detectado unos valores relativamente altos de GGTP, (Gamma-glutamil transpeptidasa), que por lo que he podido averiguar puede tener relación con determinados problemas hepáticos. 

Aunque el valor realmente roza la normalidad, (63 U/L para un valor normales según el informe de entre 5 y 61 U/L), y por tanto no me preocupa en exceso, me gustaría saber si la actividad física puede influir en el nivel de GGTP.

Aclaro que soy varón, (parece ser que los valores de referencia son distintos en hombres y en mujeres). 42 años, corro normalmente a ritmo lento entre 30-40 Km semanales, y el resto de valores de la analítica son completamente normales. 

No fumo ni bebo alcohol, y nunca he tenido hepatitis ni otro tipo de infecciones hepáticas, (las cuales también podría influir en los valores de GGPT).

Durante las semanas anteriores al análisis no cambié mi entrenamiento ni padecí ningún tipo enfermedad.

Un saludo y gracias por anticipado

¿Qué es la prueba GGTP en sangre?Escrito por Eleanor Jewell | Traducido por Erick Velasquez Centellas

Si tu médico sospecha que puedes tener un desorden en el hígado o en el páncreas, te pedirá que te hagas un examen de sangre.

La sangre será extraída usando una aguja y una jeringa, herméticamente. Después de tomar una muestra de sangre, un técnico

determinará los valores sanguíneos y los reportará a tu médico. Las enfermedades asociadas al hígado, páncreas o las vías

biliares usualmente muestran valores altos de la GGPT en losresultados de laboratorio. Dependiendo de tu caso, el médico

elaborará un esquema de tratamiento.

¿Qué significa GGPT?La GGPT es una molécula proteica que es producida en las vías biliares. La GGPT es una abreviación de Gama-

Glutamiltransferasa, la cual es un elemento esencial en el transporte de aminoácidos a células específicas.

Niveles elevados de GGPT en un examen de sangre.Los niveles elevados de la GGPT son frecuentemente asociados con el lupus sistémico, hipertiroidismo y la cirrosis del hígado.

Los niveles de GGPT también pueden estar elevados en un paciente con mononucleosis infecciosa o carcinoma de páncreas.

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Niveles disminuidos de GGPT en un examen de sangreLos exámenes de sangre que muestran niveles disminuidos de GGPT pueden representar una deficiencia. Dicken Weatherby es

el autor del libro "Química Sanguínea y Hemograma Completo", el cuál analiza los resultados de niveles de GGPT en exámenes

de sangre aleatorios. De acuerdo con Weatherby, niveles disminuidos de GGPT son indicativos de mala absorción, insuficiencia

renal, deficiencia proteica e hipotiroidismo. Estos hallazgos pueden ser corroborados por varios síntomas como ser: antojos de

chocolate, dolores musculares, estreñimiento y arritmias cardiacas.

ColestasisLa colestasis es frecuentemente asociada a enfermedades relaciones con las vías biliares, hígado y páncreas. La colestasis se

caracteriza por una disminución o completa interrupción del flujo biliar. Esta obstrucción es usualmente ubicada entre el hígado

y el comienzo del intestino delgado (duodeno) y ocasiona una sobrecarga de desechos (bilirrubina) dentro del flujo sanguíneo.

Los pacientes que padecen de colestasis pueden tener niveles de GGPT diez veces superiores al promedio de los pacientes

sanos.

Higado grasoCuando los ácidos grasos y triglicéridos hacen del hígado su propio hogar y se almacenan en grandes cantidades, esta condición

es conocida como "esteatosis hepática" o hígado graso. Se puede encontrar esta alteración en alcohólicos y no alcohólicos, y es

usualmente asociada con el embarazo; puede ser una clara señal de que el hígado graso fue ocasionado por abuso de alcohol,

cuando se asocia al síndrome metabólico.

Gamma Glutamil Transpeptidasa

Denominación

GammaGT, GGT, GGTP.

Definición

La GammaGT es una enzima de origen hepático que participa en la transferencia de aminoácidos a través de las membranas

celulares. La mayor parte de ella se encuentra a nivel hepático y en las vías biliares.

¿Para Qué Se Realiza Este Estudio?

Se realiza en el contexto de otras pruebas hepáticas (GOT, GPT, bilirrubina, fosfatasa alcalina) y se utiliza para evaluar problemas o

alteraciones del hígado. Es muy sensible, sobre todo, en problemas de obstrucción de las vías biliares. Es la enzima más sensible a

los problemas hepáticos producidos por el alcohol, se eleva la primera y es la más sensible a los daños producidos por él. Suele

asociarse a la elevación de la fosfatasa alcalina, excepto en problemas óseos en los que solo se eleva la fosfatasa alcalina

Técnica De Realización

No es necesario estar en ayunas para este parámetro pero como se realiza con la misma muestra de sangre para determinar otros

parámetros bioquímicos en el laboratorio es mejor el estar en ayunas para realizar todos ellos de una misma extracción sanguínea.

Hay que tener en cuenta además que ciertos medicamentos pueden alterar sus valores, los elevan el alcohol, el fenobarbital y la

fenitoína, y pueden disminuir sus valores los anticonceptivos orales y el clofibrato.

Se puede realizar la toma en un lugar apropiado (consulta, clínica, hospital) pero en ocasiones se realiza en el propio domicilio del

paciente.

Para realizar la toma se precisa de localizar una vena apropiada y en general se utilizan las venas situadas en la flexura del codo. La persona encargada de tomar la muestra utilizará guantes sanitarios, una aguja (con una jeringa o tubo de extracción).

Le pondrá un tortor (cinta de goma-látex) en el brazo para que las venas retengan más sangre y aparezcan más visibles y accesibles.

Limpiará la zona del pinchazo con un antiséptico y mediante una palpación localizará la vena apropiada y accederá a ella con la aguja. Le soltarán el tortor.

Cuando la sangre fluya por la aguja el sanitario realizará una aspiración (mediante la jeringa o mediante la aplicación de un tubo con vacío).

Al terminar la toma, se extrae la aguja y se presiona la zona con una torunda de algodón o similar para favorecer la coagulación y se le indicará que flexione el brazo y mantenga la zona presionada con un esparadrapo durante unas horas.

La sangre extraída se traslada al laboratorio de análisis en un tubo especial para bioquímica, que contiene un producto anticoagulante. En general no suelen ser necesarios más de 10 mililitros de sangre para una batería estándar de parámetros bioquímicos.

Problemas Y Posibles Riesgos

La obtención mediante un pinchazo de la vena puede producir cierto dolor. La posible dificultad en encontrar la vena apropiada puede dar lugar a varios pinchazos. Aparición de un hematoma (moratón o cardenal) en la zona de extracción, suele deberse a que la vena no se ha cerrado bien

tras la presión posterior y ha seguido saliendo sangre produciendo este problema. Puede aplicarse una pomada tipo Hirudoid® o Trombocid® en la zona.

Inflamación de la vena (flebitis), a veces la vena se ve alterada, bien sea por una causa meramente física o por que se ha infectado. Se deberá mantener la zona relajada unos días y se puede aplicar una pomada tipo Hirudoid® o Trombocid® en la zona. Si el problema persiste o aparece fiebre deberá consultarlo con su médico.

VALORES NORMALES DE GAMMA GT

GammaGT Hombres: 8 a 38 U/L

Mujeres: 5 a 27 U/L

En estos valores puede haber ciertas diferencias por la técnica o por criterios de normalidad propios de laboratorios concretos, a veces

en el rango de valores y otras veces por las unidades a las que se hace referencia.

VALORACIÓN DE RESULTADOS ANORMALES

Los niveles aumentados de GammaGT pueden indicar:

Alcoholismo Colestasis (obstrucción de la vía biliar) Cirrosis Hepatitis Infecciones víricas (mononucleosis, ...) Insuficiencia cardiaca congestiva Isquemia hepática Medicamentos tóxicos del hígado Necrosis hepática Tumor hepático

GGTP

Una. Hígado / enzima biliar que es especialmente útil en el diagnóstico de ictericia obstructiva, colestasis intrahepática y pancreatitis GGT es más sensible a la obstrucción biliar que son la aspartato aminotransferasa (AST) (SGOT) y alanina aminotransferasa (ALT) (SGPT).

El aumento en hepatoma y carcinoma de páncreas. Útiles en el diagnóstico de carcinoma metastásico en el hígado. Aumento de los niveles en pacientes con carcinoma se refieren a la progresión del tumor, y la disminución de los niveles de respuesta al tratamiento.CEA, fosfatasa alcalina y GGT utilizan juntos son marcadores útiles para la metástasis hepática de mama y de colon primarias. GGT se eleva en algunos casos de seminoma.

Útil en el diagnóstico de la enfermedad hepática alcohólica crónica, pero algunos bebedores no tienen aumentos GGT. Determinaciones seriadas de suero GGT, AST y ALT pueden distinguir los alcohólicos en recuperación que reanudan potable de los que permanecen abstinentes. Aumento de la masa corporal se correlaciona positivamente con los niveles de GGT elevados. Con MCV de glóbulos rojos, GGTP es útil como prueba para el alcoholismo.

GGT es la prueba para la colestasis durante el embarazo o inmediatamente después. Normalmente elevado en la cirrosis y hepatitis. Las transaminasas, AST y ALT subir más alto en la hepatitis

viral aguda; estas pruebas con GGT y otros parámetros son los más utilizados en el trabajo en conjunto en marcha de la enfermedad hepática.

El aumento en el lupus eritematoso sistémico. Los niveles muy altos son comunes en la cirrosis biliar primaria. Alta GGTP se encuentra en niños con atresia biliar. Se incrementa con el hipertiroidismo y la disminución en los pacientes con hipotiroidismo. GGT es comparable en muchos aspectos a otras dos pruebas biliares, LAP y nucleotidasa 5 '. En algunos casos, cinco pruebas (incluyendo la fosfatasa alcalina y bilirrubina) son necesarios para evaluar el tracto biliar. GGT suele ser el más sensible.

En el líquido ascítico, GGT muy alta se dice que sugieren hepatoma en comparación con cirrosis o metástasis hepáticas.

GGT es útil para trabajar hasta valores elevados de fosfatasa alcalina. GGT es una enzima excretor biliar, que es más específico para la enfermedad hepática que es la fosfatasa alcalina. Es normal que en la mayoría de los casos de insuficiencia renal. GGTP no tiene origen en el hueso o en la placenta, a diferencia de la fosfatasa alcalina, y la edad más allá de la infancia no influye en los niveles de GGT. Actividad de GGTP es más alta en la enfermedad hepática obstructiva. Es comúnmente elevados en pacientes con mononucleosis infecciosa. Cuando GGT y fosfatasa alcalina son altos, pero uno es desproporcionadamente elevada, existe el riesgo de colestasis inducida por medicamentos (incluyendo alcoholismo si es GGTP que es mucho mayor). GGT, glucosa postprandial y triglicéridos tienen cierta correlación en ciertos grupos de pacientes, incluyendo el alcoholismo y la diabetes mellitus. El tratamiento de la hipertrigliceridemia también puede conducir a la disminución de GGT. GGT es normal en los niños normales, los adolescentes y en las mujeres embarazadas. A diferencia de AST, que no está elevado en la enfermedad de músculo esquelético.

GGT (gamma glutamil transpeptidasa) (GGT)

GGT (también conocido como Gamma-glutamil transpeptidasa, GGT ) ayuda a detectar lesiones del hígado y las vías biliares, así como el abuso crónico de alcohol (que se elevó en alrededor del 75% de los bebedores crónicos). GGT puede ser utilizado para monitorear el cumplimiento con un programa de tratamiento de alcohol. Tanto ALP y GGT son elevados en la enfermedad de los conductos biliares y en algunas enfermedades del hígado, pero sólo ALP será elevado

en la enfermedad ósea. Si GGT es normal en una persona con una ALP alta, la causa es la enfermedad ósea más probable.

El médico generalmente órdenes GGT junto con otros exámenes para evaluar a una persona que presenta signos o síntomas sugestivos de enfermedad hepática. Algunos de los síntomas de lesión hepática incluyen ictericia, náuseas, vómitos, distensión abdominal, dolor abdominal, prurito intenso y fatiga.

GGT se incrementa en la mayoría de las enfermedades que causan daño agudo a las hígado o los conductos biliares, pero normalmente no es útil para distinguir entre las diferentes causas de daño hepático. Por esta razón, el uso de GGT es controversial, y el uso de GGT no es universal. Puede ser útil para determinar la causa de un ALP alta. En las personas con un historial de abuso de alcohol que han completado el tratamiento del alcohol.

Dado que los valores de referencia dependen de muchos factores, incluyendo la edad del paciente, género, población de la muestra y el método utilizado, los resultados numéricos de los análisis tienen diferentes significados en diferentes laboratorios. Su informe de laboratorio debe incluir el intervalo de referencia específico para sus análisis. intervalo de referencia estándar no está disponible para esta prueba.

Los médicos no están, usualmente con niveles bajos o normales, no obstante, indican que es poco probable que un paciente tiene una enfermedad del hígado. Los niveles elevados de GGT indican que algo está pasando con el hígado, pero la prueba no es específica para una enfermedad en particular. En general, cuanto mayor es el nivel mayor el "insulto" para el hígado. Los niveles elevados pueden ser debido a la enfermedad del hígado, pero también puede ser debido a la insuficiencia cardíaca congestiva , el consumo de alcohol , y el uso de muchos medicamentos de venta sin receta incluyendo antiinflamatorios no esteroideos (AINE), fármacos reductores de lípidos, antibióticos, bloqueadores de la histamina (que se usan para tratar el exceso de producción de ácido del estómago), agentes antifúngicos, medicamentos para las convulsiones de control, antidepresivos y hormonas como la testosterona. Anticonceptivos orales y clofibrato puede disminuir los niveles de GGT.

Incluso pequeñas cantidades de alcohol dentro de las 24 horas de la prueba GGT puede causar un aumento temporal de la GGT. Si esto ocurre, su médico puede querer repetir la prueba para comprobar que es normal. Fumar también puede aumentar la GGT. GGT es dos veces más alta en las personas de ascendencia africana como en los de ascendencia europea. Los niveles de GGT aumento con la edad en las mujeres, pero no en los hombres, y son siempre un poco más alto en los hombres que en las mujeres.

Gama-Glutamil Transpeptidasa (GGT)

Nombre del análisis: Gama-glutamil transferasa

Nombres alternos: Gama-glutamil transpeptidasa, GGT, GGTP

Tipo de muestra: Suero sanguíneo.

Ayuno: no requerido

Condiciones especiales: no se recomienda realizar este examen si el día anterior se

ingirieron bebidas alcohólicas.

Sección: Química Clínica

1 / 3Gama-Glutamil Transpeptidasa (GGT)

Este análisis mide la cantidad de la enzima gama-glutamil transpeptidasa o gama-glutamil

transferasa (GGT

o GGTP) en la sangre. Una

enzima

es una proteína con la capacidad de

catalizar

(por así decirlo "acelerar") una reacción química en el cuerpo.

Las mayores concentraciones de GGT se encuentran en el hígado y en los conductos

biliares .

Al igual que el análisis de fosfatasa alcalina , la medicion de la GGT es sumamente útil para

diagnosticar obstrucciones en los conductos

biliares . De hecho, en una

obstrucción biliar ambas enzimas aumentan paralelamente. Sin embargo presenta la

GGT presenta dos ventajas

sobre la fosfatasa alcalina:

1) La GGT es más sensible. Es decir, puede ayudar a detectar un problema biliar más tempra

namente

.

2 / 3Gama-Glutamil Transpeptidasa (GGT)

2) La GGT es más específica. A diferencia de la fosfatasa alcalina la GGT no va a elevarse

por condiciones que afecten los huesos u otros órganos.

Por otra parte, la GGT tiene otra utilidad: puede ayudar a detectar la ingesta crónica de

alcohol . Por tanto, su

medición se usa en la evaluación y el seguimiento de los pacientes alcohólicos. Un incremento

en los valores de la GGT en un alcohólico en recuperación puede indicar una recaída en la

adicción en tanto no haya evidencia de otros problemas hepáticos.

La medición de GGT suele acompañarse de otros análisis de la función hepática como las tran

saminasas