INTEGRANTES:BERRELLEZA AUDELO PABLO ANTONIO

BOBADILLA MENDOZA RAÚL ALEJANDROCASTAÑEDA OCIRIS AURORA

CASTILLO MORENO CRISTIAN JONATHANCÁRDENAS PINEDA JAVIER ALEJANDROCASTRO DOMINGUEZ JESUS ANTONIO

SECCION 1EQUIPO #2

Las transaminasas son enzimas que catalizan la transferencia reversible de un grupo amino entre un aminoácido y un cetoácido. Esta función es esencial para la producción de los aminoácidos necesarios para la síntesis de proteínas en el hígado

• Las enzimas de escape, reciben este nombre debido a que cuando existe daño tisular son vertidas al torrente sanguíneo, por lo que la actividad de este

tipo de enzimas aumentan en la sangre . Esto esde gran utilidad en la clínica, ya que ayudan en eldiagnostico de padecimientos en los que se

presentala necrosis en diferentes órganos.

TGP= TRANSAMINASA GLUTÁMICO PIRÚVICO

TGO= TRANSAMINASA GLUTÁMICO OXALACÉTICAsolamente cambiando el aminoácido por aspar tato y el cetoácido por oxaloacetato, es por eso que se les llama también Alanino Aminotransferasa (ALT) y Aspartato Aminotranferasa (AST), respectivamente, por el aminoácido utilizado.

TGO: TGP:Corazón

HígadoPulmónRiñónBazo y eritrocitos

• Gran concentración en el hígado

• Músculo esquelético• Corazón• Riñón• Páncreas• Eritrocitos

Elevación de la enzima TGP (alanino aminotransferasa)• Tiene gran concentración en el hígado y en

menor medida en los riñones, corazón y musculo.

• Aparece mas elevada en las enfermedades hepáticas

Valores normales de TGP es de 7 a 33 U/L en mujeres y entre 8 y 50 U/L en hombres.

Elevación de esta enzima pueden ser encontrados en:

HepatitisLeucemias infantilesDaño extenso al musculo esqueléticoMiocarditisIctericiaInfarto agudo del miocardiocirrosis

Elevación de la enzima TGO (aspartato aminotransferasa)Enzima bilocularSe encuentra en tejidos como musculo

esquelético, riñón, cerebro , pero mayormente en el hígado

Los valores normales de TGO5 a 32 mu/ml

Que indican los niveles aumentados ?AlcoholismoColeastasisCirrosisHepatitisInfarto de miocardioNecrosis hepático

Tiempo en que aparece la enzima TGPTGO y TGP aparecen siempre en

el plasma sanguíneo en bajas concentraciones, pero cuando estás están elevadas casi siempre indican una alteración hepática o un infarto, esas elevaciones aparecen en el caso de la hepatitis, cirrosis, ictericia, siendo todas lesiones hepáticas pero estás aparecen antes de los síntomas.

Tiempo en que aparece la enzima TGOLa enzima TGO aparece después del infarto

desapareciendo la posibilidad de la prevención.

Patologías que produce su elevación en suero

Se les llaman enzimas de escape por que la TGO y TGP aparecen siempre en el plasma sanguíneo en bajas concentraciones.

Pero cuando estás están elevadas casi siempre indican una alteración hepática o un infarto.

• Ambas enzimas están muy concentradas en hígado;

• la AST o TGP también se localiza en corazón, músculo esquelético, riñones, cerebro y glóbulos rojos

• la ALT o TGO se encuentra en baja concentración en músculo esquelético y riñones. Por lo tanto, su elevación es más específica de daño hepático.

Las elevaciones aparecen en el caso de:HepatitisCirrosisIctericia Siendo todas lesiones hepáticas pero estás

aparecen antes de los síntomas.En el caso del infarto aparece la TGO después

de haberlo tenido lo cual elimina una posible prevención.

La elevación plasmática de las transaminasas es un indicador sensible de daño hepatocelular, aunque no específico.

En enfermedades no hepáticas también pueden ocasionar la elevación, aguda o crónica, de las cifras de transaminasas, sobre todo de la AST o TGO.

Como la TGO también se encuentra en:

• Músculo esquelético, Corazón, Riñón, Páncreas y Eritrocitos

• Puede ser causa de procesos musculares como distrofias, polimiositis o traumatismos, o el infarto agudo de miocardio, incluso cuadros muy banales, tales como un proceso gripal, pueden producir elevaciones transitorias de las transaminasas.

La alteración puede clasificarse en:• Leve (menos de 5 veces por encima del límite

superior normal) Ejemplo: hepatitis por virus C • Moderada (entre 5 y 10 veces por encima del

límite superior normal) Ejemplo: hepatitis viral aguda • Marcada (más de 10 veces por encima del

límite superior normal)Ejemplo: hepatitis tóxica o isquémica.

En la hepatitis isquemica los niveles de aminotransferasas tienden a disminuir rápidamente después del ascenso

ConclusiónEl cosiente TGO/TGP resulta muy útil para

diferenciar hepatitis alcohólicas de otras hepatitis agudas:

En las hepatitis alcohólicas(con necrosis) este índice es generalmente mayor a 1 (TGP aumentada por sobre TGO).

Mientras que en las hepatitis virales es generalmente menor a 1 (TGP disminuida ante TGO).

TRANSAMINASAS ELEVADAS: CONDICIONES EN LAS QUE SE PRESENTAIntoxicaciones por:Aflatoxinas (setas) Alcohol (intoxicación

aguda y/o crónica) Cirrosis portal Drogadicción Exposición al halotanoSíndrome de

aplastamiento (lesiones musculares graves)

Contusión miocárdica. Pancreatitis agudaCarcinoma

hepatocelularColangiocarcinoma

hepáticoMetástasis hepáticas Toxicidad inducida por

fármacos Hepatitis por

isoniazida

Enfermedades infecciosasAbsceso amébico

hepático Hepatitis vírica

anictérica Brucelosis Malaria crónica Cirrosis sifilítica Infección por

citomegalovirus diseminada

Hepatitis por el agente delta

Erlichiosis Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis B con

vasculitis Hepatitis C vírica Hepatitis E vírica Hepatitis G virica

Hepatitis amébica Hepatitis crónica

activa/HBV Hepatitis crónica tipo

C Hepatitis con

toxoplasmosis Mononucleosis

infecciosa Enfermedad de

Kawasaki

Fiebre de Lassa Leptospirosis tipo

Weils Hepatitis por Listeria

(recién nacido) Malaria Fiebre Q Síndrome de Reye Hepatitis rubeólica del

recién nacido Fiebre tifoidea

Importancia ClinicaLas enzimas TGO y TGP (ALT,AST) son

enzimas que se encuentran principalmente en el citoplasma y mitocondria del hepatocito. Por los cual tienen su una importancia clínica en la detección de fallas hepáticas e infartos de miocardio.

La TGO se libera de muchas células enfermas en el suero como SGOT .La SGOT se encuentra elevada en enfermedades en el hígado y después del infarto de miocardio

La concentración del suero tiene valor diagnóstico puede ser ligeramente elevada cinco veces en pacientes con cirrosis y enfermedad hepática obstructiva o muy elevada 25 veces en casos de hepatitis viral