faal keseimbangan

7/16/2019 faal keseimbangan

http://slidepdf.com/reader/full/faal-keseimbangan 1/20

FISIOLOGI KESEIMBANGAN

Ria Zelvia Riyandini

0910.211.008



ANATOMI TELINGA

Dipersarafi oleh saraf kranial VIII yg bercabang duayaitu : saraf auditorius (pendengaran) dan saraf vestibularis (keseimbangan)

Telinga luar (auris eksterna) : daun telinga, liangtelinga

Telinga tengah ( auris media) : membran timpani,

kavum timpani, tuba eustakius, prosesusmastoideus

Telinga dalam ( labirin ) : kanalis semisirkularis,vestibulum (utrikulus dan sakulus), koklea





ANATOMI FISIOLOGI TELINGA DALAM

Telinga dalam terletak di dalam pars

petrosus os temporale

terdiri dari organ pendengaran dan organ

keseimbangan



FISIOLOGI PENDENGARAN

Bunyi ditangkap daun telinga membrantimpani tulang pendengaran fenestra ovale menggerakkan perilimfe pada skala vestibuli

melalui membran reissner mendorongendolimfe menimbulkan gerak relatif membranbasilaris dan membran tektoria defleksistereosilia sel rambut kanal ion terbuka terjadi pertukaran ion depolarisasi sel rambut pelepasan neurotransmiter potensial aksisaraf auditorius nukleus auditorius kortekspendengaran di lobus temporalis



KESEIMBANGAN

Selain perannya dalam pendengaran, telinga

dalam memiliki komponen lain yakni

APARATUS VESTIBULARIS, yang

memberikan informasi yg penting untuksensasi keseimbangan dan untuk koordinasi

gerakan-gerakan kepala dg gerakan-gerakan

mata dan postur tubuh. Terdiri dr 2 set struktur yg terletak dlm tlg

temporalis di dekat koklea yaitu kanalis

semisirkularis dan organ otolit (utrikulus dan



Labirin terdiri dari labirin statis yaitu utrikulusdan sakulus yang merupakan pelebaran labirinmembran yang terdapat dalam vestibulumlabirin tulang. Pada tiap pelebarannya terdapatmakula utrikulus yang di dalamnya terdapat sel-sel reseptor keseimbangan.

Labirin kinetik terdiri dari tiga kanalissemisirkularis dimana pada tiap kanalis terdapatpelebaran yang berhubungan dengan utrikulus,

disebut ampula. Di dalamnya terdapat Kristaampularis yang terdiri dari sel-sel reseptor keseimbangan dan seluruhnya tertutup olehsuatu substansi gelatin yang disebut kupula.



Gambar labirin :



FISIOLOGI

Informasi keseimbangan tubuh akan ditangkap

oleh reseptor vestibuler, visual dan propioseptik.

Dari ketiga jenis reseptor tersebut, reseptor

vestibuler yang punya kontribusi paling besar (

>50% ) disusul kemudian reseptor visual dan

yang paling kecil konstibusinya adalah

propioseptik Gabungan informasi ketiga reseptor sensorik

tersebut akan diolah di SPP, sehingga

menggambarkan keadaan posisi tubuh padasaat itu



bila ada gerakan atau perubahan dari kepala

atau tubuh perpindahan cairan endolimfe

di labirin silia sel-sel rambut menekuk Tekukan silia sel rambut menyebabkan

permeabilitas membran sel berubah

sehingga ion Kalsium menerobos masukkedalam sel (influx)

Influx Ca menyebabkan depolarisasi dan

juga merangsang pelepasan NT eksitator impuls sensori melalui saraf aferen pusat-

pusat keseimbangan di otak .



APARATUS VESTIBULARIS

Berfungsi dalam mendeteksi perubahan

posisi dan gerakan kepala. komponen

aparatus vestibularis mengandung endolimfedan di kelilingi perilimfe. komponen

vestibuler mengandung sel-sel rambut yang

berespons terhadap perubahan bentuk

mekanis yang dicetuskan oleh gerakan-gerakan spesifik endolimfe.



aparatus

vestibularisFungsi

Kanalis Semisirkularismendeteksi akselerasi(percepatan) atau deselerasi

(pelambatan) rotasional atau

angular

UtrikulusMendeteksi perubahan posisikepala menjauhi sumbu

vertikal dan mengarahkan

akselerasi dan deselerasi

linear secara horizontal

Sakulus

Mendeteksi perubahan posisi

kepala menjauhi sumbu

horizontal dan mengarahkan

akselerasi dan deselerasi

linear secara vertikal



KANALIS SEMISIRKULARIS

Akselerasi (percepatan) atau deselerasi(perlambatan) selama rotasi kepala ke segalaarah menyebabkan pergerakan endolimfe.

Ketika kepala mulai bergerak, saluran tulangdan sel rambut yang terbenam dalam kupulabergerak mengikuti gerakan kepala.Namun,cairan di dalam kanalis, yang tidak

melekat ke tengkorak, mula-mula tidak ikutbergerak sesuai arah rotasi, tetapi tertinggal dibelakang karena adanya inersia (kelembaman).



Ketika endolimfe tertinggal saat kepala mulai

berputar, endolimfe yang terletak sebidang

dengan gerakan kepala pada dasarnyabergeser dengan arah berlawanan dengan

arah gerakan kepala.

Apabila gerakan kepala berlanjut dalam arahdan kecepatan yang sama, endolimfe akan

menyusul dan bergerak bersama dengan

kepala, sehingga rambut-rambut kembali ke

posisi tegak mereka.Ketika kepala melambat

dan berhenti, keadaan yang terjadi adalah

sebaliknya.



Endolimfe secara singkat melanjutkan diri

bergerak searah dengan rotasi kepalasementara kepala melambat untuk berhenti.

Akibatnya, kupula dan rambut-rambutnya

membengkok sesuai dengan arah rotasi

kepala semula, yaitu berlawanan dengan

arah mereka membengkok ketika akselerasi.

Pada saat endolimfe secara bertahap

berhenti, rambut-rambut kembali tegak.



Sementara kanalis semisirkularis memberikaninformasi mengenai perubahan rotasionalgerakan kepala, organ otolit memberikan

informasi mengenai posisi kepala terhadapgravitasi dan juga mendeteksi perubahan dalamkecepatan gerakan linear.

Rambut pada sel-sel rambut di utrikulus dansakulus menonjol ke dalam suatu lembar gelatinosa. Terdapat banyak kristal haluskalsium karbonat otolit yang terbenam di dalamlapisan gelatinosa, sehingga lapisan tersebutlebih berat dan lebih lembam (inert) daripadacairan di sekitarnya Ketika kita dalam posisitegak, rambut didalam utrikulus berorientasisecara vertikal dan rambut sakulus berjajar

secara horizontal.



UTRIKULUS

Ketika kepala di gerakkan ke semua arah selainvertikal, rambut-rambut membengkok sesuaiarah gerakan kepala karena gaya gravitasi yangmendesak bagian atas lapisan gelatinosa yang

berat. Di dalam utrikulus tiap-tiap telinga,sebagian berkas sel rambut diorientasikan untukmengalami depolarisasi dan sebagian lagimengalami hiperpolarisasi ketika kepala berada

dalam segala posisi selain tegak lurus. Rambut-rambut utrikulus juga berubah posisi

akibat setiap perubahan dalam gerakan linier horizontal



Ketika kita mulai berjalan ke depan, bagian atasmembran otolit yang berat mula-mula tertinggaldi belakang endolimfe dan sel-sel rambut

karena inersianya yg lebih besar. Dengandemikian rambut-rambut menekuk ke belakang,dalam arahyang berlawanan dengan arahgerakan kepala yang ke depan.

Jika kecepatan berjalan dipertahankan, lapisangelatinosa segera menyusul dan bergerakdengan kecepatan yg sama dengan kepalasehingga rambut-rambut tidak lagi menekuk.

Ketika kita berhenti berjalan, lapisan otolitsecara singkat terus bergerak ke depan ketikakepala melambat dan berhenti,

membengkokkan rambut-rambut ke arah depan



SAKULUS

memiliki fungsi serupa dengan utrikulus, kecuali bahwa iaberespon secara selektif terhadap kemiringan kepalamenjauhi posisi horizontal (misalnya bangun dari tempattidur) dan terhadap akselerasi atau deselerasi linear vertikal (misalnya meloncat-loncat).

Sinyal-sinyal yang berasal dari berbagai komponenaparatus vestibularis dibawa melalui saraf vestibulokoklearis ke nukleus vestibularis, suatukelompok badan sel saraf di batang otak, dan keserebelum.

Disini informasi vestibuler diintegrasikan denganmasukan dari permukaan kulit, mata, sendi, dan ototuntuk

1) mempertahankan keseimbangan dan postur yangdiinginkan

2) mengontrol otot mata eksternal, sehingga mata tetapterfiksasi ke titik an sama walau unke ala ber erak



REFERENSI

FISIOLOGI MANUSIA, LAURALEE

SHERWOOD

(halaman 186 –

189 ) INTERNET

Documents

faal keseimbangan