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Farmaci utilizzati nella terapia del diabete Farmaci utilizzati nella terapia del diabete

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Diversi farmaci, tra cui

insulina

InsulinaInterventi farmacologici

IdemNeuropatia

Retinopatia

Nefropatia

Patologie vascolari

Coronaropatie

Complicanze croniche

Iperglicemia

Coma

Chetoacidosi

Deperimento

Complicanze acute

Tipicamente > 40 anniTipicamente < 30 anniEtà di esordio

Ridotta Zero Azione dell’insulina

Tipicamente più elevati della norma

Zero Livelli di insulina

Insulino-resistenza; incapacità delle cellule β di compensare la ridotta sensibilità

Distruzione delle cellule β pancreatiche

Eziologia

Tipo 2Tipo 1

Sì Non necessariamenteInsulino-resistenza

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Forme di diabete mellitoForme di diabete mellito

DIABETE DI TIPO I o

insulino-dipendenteo

diabete giovanile

DIABETE DI TIPO II o

non-insulino-dipendenteo

insulino-resistenteo

diabete dell’età matura

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BiguanidiBiguanidi

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Tiazolidinedioni (o Glitazoni)

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EFFETTO DEI TIAZOLIDINEDIONIEFFETTO DEI TIAZOLIDINEDIONI

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Sulfoniluree

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Meglitinidi

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EFFETTO DELLE SOLFONILUREE E DELLE MEGLITINIDIEFFETTO DELLE SOLFONILUREE E DELLE MEGLITINIDI

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AcarbosioAcarbosio

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NUOVE TERAPIE FARMACOLOGICHE PER IL DIABETE DI TIPO 2

1. Analoghi delle incretine

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incretins(GLP1, GIP)

incretins(GLP1, GIP)

Stimolano la liberazione

di insulina

Stimolano la liberazione

di insulina

Inibiscono la liberazione di glucagone

Inibiscono la liberazione di glucagone

Diminuzionedel glucosio

ematico

Diminuzionedel glucosio

ematico

GLP1 = glucagon-like peptide 1GIP = glucose-dependent insulinotropic peptide

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incretins(GLP1, GIP)

incretins(GLP1, GIP)

Stimolano la liberazione

di insulina

Stimolano la liberazione

di insulina

Inibiscono la liberazione di glucagone

Inibiscono la liberazione di glucagone

Diminuzionedel glucosio

ematico

Diminuzionedel glucosio

ematico

Inattivate da DPP-IV

Inattivate da DPP-IV

GLP1 = glucagon-like peptide 1GIP = glucose-dependent insulinotropic peptideDPP-IV = dipeptidyl peptidase IV

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NUOVE TERAPIE FARMACOLOGICHE PER IL DIABETE DI TIPO 2

1. Analoghi delle incretine

2. Inibitori della dipeptidil peptidasi IV

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NUOVE TERAPIE FARMACOLOGICHE PER IL DIABETE DI TIPO 2

1. Analoghi delle incretine

2. Inibitori della dipeptidil peptidasi IV

3. Inibitori del co-trasportatore sodio-glucosio (SGLT2)

4. Inibitori della 11-β-idrossisteroide deidrogenasi 1

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