FASCIOLA HEPÁTICAFasciolosis o distomatosis hepática

Cabello Carlos, Syntia del PilarRojas Inga, Isabel Luz de María

FASCIOLOSIS Fasciolosis es una zoonosis causada por el trematodo Fasciola hepática, que

afecta a animales vertebrados herbívoros (vacas, ovejas, cabras, entre otros) y a humanos. La infección se adquiere debido a la ingesta de diversos vegetales acuáticos crudos, algunos terrestres, o agua contaminados con metacercarias.

MORFOLOGÍA

TAMAÑO: 2-5 cm de largo

y aproximadamente 1,5 de

ancho.

FORMA: lanceolada y foliácea en los bordes.

COLOR: pardorojizo, café claro.

Extremo anterior en forma de

cono.

El parásito tiene un

tegumento blando,

Recubierto por espinas

dirigidas hacia atrás.

Hermafrodita

s

Órganos sexuales bien desarrollados, ramificados

y con un orificio o poro

genitalTUBO

DIGESTIVO:FaringeEsófagoCiego: 2

tubos ramificados

2 ventosas anteriores

MORFOLOGÍA

HUEVO

FORMA: Ovalados

Opérculo o tapa en uno de sus extremosTAMAÑO: 150 micras de longitud mayor

COLOR: café por pigmentación biliar

ESTADÍOS DE DESARROLLO

HUEVO MIRACIDIUM

REDIA CERCARIA

10,000 - 20,000

huevos al día

ESTADÍOS DE DESARROLLO

HUEVO MIRACIDIO

ESTADÍOS DE DESARROLLO

ESPOROCISTO REDIAS

ESTADÍOS DE DESARROLLO

CERCARIA METACERCARIA

CICLO BIOLÓG

ICO

FASE DE EMBRIOGONI

A

Inicia desde que sale el huevo al

medio, madura y desarrolla, hasta

formarse el miracidium.

FASE DE PARTENOGO

NIA

Es todo el desarrollo que el parásito realiza

dentro del caracol hasta que sale la

cercaria.

FASE DE CISTOGONIA

Inicia desde que sale la cercaria hasta que se

enquista.

FASE DE MARITOGONI

A

Desde que el quiste es ingerido por el

hospedador definitivo hasta que termina su

desarrollo y comienza a

producir huevos.

CICLO DE VIDA

CICLO DE VIDA

CICLO DE VIDA

HOSPEDADOR INTERMEDIARIOCaracoles del género Lymnaea

Un solo individuo suele producir hasta 25,000 caracoles nuevos, en sólo tres

Meses.

HOSPEDADOR DEFINITIVO

EPIDEMIOLOGÍA

Presencia del molusco

gasterópodo

Temperatura: superior a los

10ºC como rango inferior, y hasta

los 26-28ºC, como rango superior

óptimo. Introducción de animales

infectados con F. hepática a zonas que reúnen las

condiciones para el establecimiento del ciclo evolutivo

completo

Existen evidencias de que la

prevalencia de la distomatosis

hepática en países tropicales se incrementa

después de varios meses de sequía,

PATOLOGÍAPromedio de 15 días

Varía según el huésped y depende del número de adultos parásitos

Incubación

Pre patencia entre ingestión y presencia de huevos en heces

Las adolescarias migran desde la pared intestinal, peritoneo, atraviesan la cápsula de Glisson y siguen

desplazándose por el parénquima hepático

Dura meses o años, y se define como el periodo entre la entrada de los parásitos a los

conductos biliares y el inicio de la ovipostura.

Hay cólicos biliares, dolor en epigastrio, intolerancia a los alimentos grasos, náusea, prurito

generalizado, dolor abdominal en

cuadrante superior derecho con

irradiación hacia el hombro del mismo

lado.

AGUDA O INVASIVA LATENTE OBSTRUCTIV

O

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Síndrome febril mas

hepatomegalia dolorosa y eosinofilia . Urticaria y síntomas digestivos

Puede ser asintomática.

Dolor hepático mas

acentuado y tipo cólico

biliar similar a colecistitis

AGUDA O INVASIVA LATENTE OBSTRUCTIV

O

Paciente asintomático = Infección con pocos parásitos

Biotionol: La dosis oscila de 30-50 mg/kg de peso al día en días alternos durante 10-15 días en adultos y 5 en

niños.

Clorhidrato de emetina: en dosis de 1

mg/kg/día durante aproximadamente 10

días por vía subcutánea,

consiguiéndose buenos resultados.

Praziquantel y el triclabendazol

TRATAMIENTO

DIAGNÓSTICO

Coproparasitología.

Búsqueda de huevos en el

aspirado duodenal.

Los estudios de imagen también

pueden contribuir a la realización de un diagnóstico

certero

Inmunoelectroforesis, ELISA o FAST-ELISA.

El diagnóstico también puede llevarse a cabo

pormedio de la

realización de estudios

hematológicos

MÉTODO DE LUMBRERASMétodo de sedimentación rápida (TSR, MSR) (Concentración

por sedimentación sin centrifugación)

Copa o vaso de vidrio o plástico, cónico de 150 a 200 mL.

Coladera Placas Petri. Aplicador de madera.

Pipeta Pasteur. Gasa. Agua corriente

filtrada. Microscopio.

MATERIALES

1. Homogeneizar 3 a 6 g de heces con unos 10 a 20 mL de agua filtrada

2. Colocar la coladera y dos capas de gasa en la abertura del vaso y a través de ella, filtrar la muestra.

3. Retirar la coladera y llenar la copa con agua filtrada hasta 1 cm. debajo del borde, esto es 15 a 20 veces el volumen de la muestra.

4. Dejar sedimentar la muestra durante 30 minutos.

5. Decantar las 2/3 partes del contenido del vaso y agregar nuevamente agua.

6. Repetir los pasos anteriores cada 5 a 10 minutos por 3 a 4 veces, hasta que el sobrenadante quede limpio.

7. Transferir el sedimento a una placa petri o luna de reloj, por incorporación o con ayuda de una pipeta Pasteur.

8. Observar al estereoscopio o microscopio, a menor aumento.

PROCEDIMIENTO

Gracias por su atención!!!