3
PEMERINTAH KABUPATEN SERANG RUMAH SAKIT UMUM DAERAH INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL Serang, 07 September 2011 PRO JUSTITIA VISUM ET REPERTUM NO : Pada Hari ini rabu tanggal tujuh bulan September tahun dua ribu sebelas saya yang bertanda tangan di bawah ini : dr. Solihin Dokter Jaga pada Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Serang, atas permintaan tertulis atas nama Kepala Kepolisian Resor Serang Sektor Pabuaran dengan suratnya nomor B / 01 / I / 2011 / Reskrim, tertanggal tujuh bulan September tahun dua ribu sebelas. Memberikan keterangan tentang pemeriksaan yang saya dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Serang pada tanggal tujuh bulan September ahun dua ribu sebelas. Atas seorang penderita yang menurut keterangan adalah sebagai berikut: Nama : Tn.M.Febi A bin Ahmad subori Tempat Tgl Lahir / Umur : 19 tahun Jenis kelamin : Laki-laki Agama : Islam. Pekerjaan : mahasiswa Kewarganegaraan : Indonesia. Alamat :Jl.Saleh Baimin no:30 kel.Cimuncang, Kec.Serang, Kab.Serang ----------------------HASIL PEMERIKSAAN YANG DI DAPATKAN---------------------- Penderita datang ke Instalasi Rawat Darurat Rumah Sakit umum Daerah Kabupaten Serang. Dengan Keluhan utama menurut penderita adalah korban pemukulan oleh dua puluhan orang, korban mengaku dikeroyok setelah mengalami per cekcokan sebelumnnya. Kejadian terjadi tadi malam pukul dua puluh dua nol nol waktu Indonesia Bagian Barat. Keadaan Umum : Baik. Tekanan darah : 120/ 80 mmHg (seratus dua puluh per delapan puluh milimeter air raksa). Nadi : 88x / menit (delapan puluh delapan kali per menit). Pernafasan : 18 x / menit (dua puluh kali per menit).

febi A 07 sept 2011

Embed Size (px)

DESCRIPTION

hghjgjhg

Citation preview

BERITA ACARA PEMBUNGKUSAN BARANG BUKTI

Serang, 07 September 2011PRO JUSTITIAVISUM ET REPERTUM NO : Pada Hari ini rabu tanggal tujuh bulan September tahun dua ribu sebelas saya yang bertanda tangan di bawah ini :

dr. SolihinDokter Jaga pada Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Serang, atas permintaan tertulis atas nama Kepala Kepolisian Resor Serang Sektor Pabuaran dengan suratnya nomor B / 01 / I / 2011 / Reskrim, tertanggal tujuh bulan September tahun dua ribu sebelas. Memberikan keterangan tentang pemeriksaan yang saya dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Serang pada tanggal tujuh bulan September ahun dua ribu sebelas. Atas seorang penderita yang menurut keterangan adalah sebagai berikut:Nama

: Tn.M.Febi A bin Ahmad subori Tempat Tgl Lahir / Umur : 19 tahun Jenis kelamin

: Laki-lakiAgama

: Islam.

Pekerjaan

: mahasiswa Kewarganegaraan

: Indonesia.Alamat :Jl.Saleh Baimin no:30 kel.Cimuncang, Kec.Serang, Kab.Serang ----------------------HASIL PEMERIKSAAN YANG DI DAPATKAN----------------------Penderita datang ke Instalasi Rawat Darurat Rumah Sakit umum Daerah Kabupaten Serang. Dengan Keluhan utama menurut penderita adalah korban pemukulan oleh dua puluhan orang, korban mengaku dikeroyok setelah mengalami per cekcokan sebelumnnya. Kejadian terjadi tadi malam pukul dua puluh dua nol nol waktu Indonesia Bagian Barat. Keadaan Umum: Baik.

Tekanan darah: 120/ 80 mmHg (seratus dua puluh per delapan puluh milimeter air raksa).Nadi

: 88x / menit (delapan puluh delapan kali per menit). Pernafasan

: 18 x / menit (dua puluh kali per menit).PEMERIKSAAN LUKA. --------------------------------------------------------------------------a. Pada mata kanan bagian bawah enam koma dua sentieter dari GPD dan tepat di kelopak bawah mata terdapat memar berwarna keunguan berukuran satu koma dua, tiga koma limab. Pada smata kiri bagian bawah satu sentimeter dari GPD dan satu koma delapan dari sudut mata dalam terdapat luka memar berwarna kemerahan berukuran empat kali dua sentimeterc. Pada selaput bola mata kiri tepat ditepi selaput bening mata terdapat perdarahan beku berukuran nol koma tiga kali nol koma tiga sentimeter.d. Pada dada kanan atas tujuh setengah sentimeter dari GPD dan tiga sentimeter dari tulang selang ditemuakan memar berwarna kemerahan dengan berukuaran dua koma lima kali dua koma empate. Pada bahu kanan sepuluh sentimeter GPD Sembilan sentimeter diatas tulang selangka terdapat memar yang memanjang kebelakang berwarna ke,merahan berukuran sepuluh sentimeter kali dua koma lima sentimeterf. Pada pun ggung kana bawah tiga sentimeter GPB dan dua puluh empat sentimeter dibawah tulang belikat ditemuakn emmar berwarna kemerahan berukuran empat kali nol koma lima sentimeterg. Pada punggung kiri atas enam sentimeter GPB dan tiga sentimeter diatas tulang belikat terdapat tiga luka memar berwarna kemerahan dengan ukuran masing-masing satu kali satu sentimeter, dua koma lima kali dua koma lima sentimeter, nol koma lima kali nol koma dua.Tindakan yang dilakukan :----------------------------------------------------------------------------a. Pemeriksaan medis dan tindakan medis.KESIMPULAN :--------------------------------------------------------------------------------------Pada pemeriksaan penderita laki-laki ini yang menurut keterangan berusia sembilan belas tahun ditemukan luka memar pada kelopak mata kanan kiri, selaput bola mata kiri, punggung kiri atas dan punggung kanan bawah, bahu dan dada kanan yang dari sifat dan karakteristiknya adalah kekerasan tumpul yang tidak menyebabkan terganggunya aktivitas.Demikian Visum Et Repertum ini di buat dengan sejujur jujurnya mengingat sumpah jabatan dan sesuai dengan Kitab Undang undang Hukum Acara Pidana (KUHAP). ------Lanjutan

Nomor : Halaman ke 3 dari 3 halaman

Mengetahui:

Dokter tersebut diatas,

Kepala Instalasi Kedokteran

Forensik dan Medikolegal

dr.BUDI SUHENDAR,DFM.Sp.F dr. Solihin . NIP : 19661217 200502 1 001

NIP :