FIEBRE POR DENGUE Y DENGUE HEMORRAGICO: HEMORRAGICO:Dr. ERIC
SAUL RAGA SARABIA CENAVECE
DengueEl trmino se origin en Amrica en el periodo de 1827 a
1828, a raz de una epidemia en el Caribe que 1828, cursa con
artralgias y exantema. g exantema. Los esclavos provenientes del
Africa identificaron a esta entidad patolgica como Dinga o Dyenga
homnimo del swahili Ki denga pepo que significa ataque repentino
(calambres o estremecimiento) provocado por un d espritu malo. i
malo. l
FIEBRE POR DENGUE: FISIOPATOLOGIA DENGUE
FIEBRE POR DENGUE: FISIOPATOLOGIA DENGUEFACTORES DEL VIRUS: Tipo
de cepa infectante Diferencia de estructura genmica g Dosis
infectante. infectante. FACTORES DEL HUESPED Inmunidad previa
Estructura gentica Restriccin dell antgeno leucocitario i i d l i i
Polimorfismo
FIEBRE POR DENGUE: FISIOPATOLOGIA
FIEBRE POR DENGUE: FISIOPATOLOGIA DENGUE MANIFESTACIONES
FISIOPATOLOGICAS
SRIS SINDROME HEMORRAGICO SINDROME DE EXTRAVASACION CAPILAR
DISFUNCION ORGANICA MULTIPLE
FHD: SX DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTEMICA
FIEBRE HEMORRAGICA POR DENGUE
FHD: FUGA CAPILAR- EDEMA FHD CAPILAR-
FHD: SX HEMORRAGICO FHD
Manifestaciones Clnicas del DengueINFECCIN POR VIRUS DE
DENGUE
ASINTOMTICO
FIEBRE INDIFERENCIADA
FIEBRE POR DENGUE
DENGUE COMPLICADO
S I N HEMORRAGIADH
CON INUSUAL HEMORRGIA
DC
DENGUE HEMORRGICOEnfermedad febril
SD. CHOQUE POR DENGUE
DENGUE VISCERAL
Asintomtico
???
CUADRO CLNICO FIEBRE POR DENGUEPERIODO DE INCUBACION 2 - 7 DIAS
INICIO SUBITO FIEBRE 38 - 40 C 40 BIFASICA-BIMODAL FARINGITIS
CONJUNTIVITIS TOS LIGERA CEFALEA FRONTAL DOLOR RETROCULAR FOTOFOBIA
MIOARTRALGIAS EXANTEMAS
CUADRO CLNICO: FD
Dengue en el embarazo Embarazo E bFiebre Cefalea Mialgias
Artralgias Hepatomegalia Amenaza de aborto Abortos espontneos
Trombocitopenia
PartoPartos prematuros Sangrados masivos i Trombocitopenia
Generalmente se realiza cesrea
Puerperio MuerteIncremento y prolongacin del sangrado post parto
post-parto Anemia post-parto
FIEBRE POR DENGUE Y DENGUE HEMORRAGICO
Efectos en el Producto 1er Trimestre 1 Ti tEfectos teratgenos t
t Defectos del tubo neural Aborto
2o TrimestreRetrazo en el crecimiento y desarrollo IU
Aborto/bito Ab t /bit
3er TrimestreRetrazo en el crecimiento y desarrollo IU
Prematuros bitos
CUADRO CLNICO FIEBRE HEMORRAGICA POR DENGUEPERIODO DE INCUBACION
2 - 5 DIAS FIEBRE DE INICIO SUBITO CONGESTION FACIAL EXANTEMA
DIAFORESIS ANOREXIA DOLOR ABDOMINAL INTENSO VOMITOS PERSISTENTES
EDEMAS, FUGA CAPILAR CEFALEA DOLOR SUBCOSTAL O O S COS MIALGIAS
ARTRALGIAS
FIEBRE HEMORRAGICA POR DENGUE
FIEBRE HEMORRAGICA POR DENGUE
FIEBRE HEMORRAGICA POR DENGUE
FIEBRE HEMORRAGICA POR DENGUE
FIEBRE HEMORRAGICA POR DENGUE
FIEBRE HEMORRAGICA POR DENGUE
VARIANTES CLINICAS GRAVES EN DENGUEHEMORRAGIA DEL SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL
SINDROME DE CHOQUE Q POR DENGUEDEFINICION: Corresponde a un
estado de hipoperfusin hstica sistmica, con traduccin clinica y
bioqumica en fase activa del proceso infeccioso viral
FISIOPATOLOGIA FHD
FIEBRE HEMORRAGICA POR DENGUE
DENGUE MANIFESTACIONES CLINICAS INUSUALES
ENCEFALOPATIA
ENCEFALITIS
FALLA HEPTICO AGUDA
HEPATOPATIA HEPATITIS SNDROME DE REYE
FALLO MIOCRDICO AGUDO
MIOCARDIOPATIA MIOCARDITIS
FALLA RENAL AGUDA
SD. SD HEMOLTICO - URMICO
DENGUE VISCERAL: VISCERALHEPATITIS POR DENGUE: Es uno de los
rganos mas afectado. Citotoxicidad Viral - Inmunocomplejo. H t
Hepatomegalia. li Congestin y hemorragia intraparenquimatosa.
Generacin grasa aguda masiva Presencia de cuerpos de Councilman
(apoptosis) Necrosis heptica mediozonal. Manifestacin clnica y
bioqumica de Insuf. Heptica(>aminotransferasas, Bilirrubinas,
alteracin en sntesis)
HEPATITIS POR DENGUE
HEPATITIS POR DENGUE
DENGUE VISCERAL
ENCEFALITIS POR DENGUE Encefalitis por Dengue. Citotoxicidad
directa-receptor de membrana neuronal. directaneuronal Antgenos
virales, aislamiento viral y Anticuerpos Ig M antianti-dengue en
LCR Zonas de apoptosis en corteza e Hipocampo Edema cerebral,
Hemorragia petequial y difusa. Diversidad de sintomatologa g
MANEJO INTEGRAL DEL DENGUE JO G GU COMPLICADO ENCEFALITIS POR
DENGUE
ENCEFALITIS POR DENGUE
DENGUE VISCERALMIOCARDITIS POR DENGUE: Alt Alteracin ECG en
paciente grave. i i t Lesiones tipo Hemorrgico (endocardio y
del
tabique) Cuadro histologico de Miocarditis inmunolgica.
Citotoxicidad Complejo Inmune. Cardiomiocitlisis. Mecanismo en
estudio: molcula Fas/APO-1 Fas/APO Arritmias y bajo gasto como
traduccin clnica
MIOCARDITIS POR DENGUE
Insuf. Insuf Renal - Glomerulopata
DENGUE
COMPLICACIONES
SANGRADO DE TUBO DIGESTIVO BAJO Y ALTO DIGESTIVO, SANGRADO EN
SNC ENCEFALITIS MIOCARDITIS HEPATITIS GLOMERULONEFRITIS EDEMA
PULMONAR (RECUPERACION) DERRAME PULMONAR U O FALLA ORGANICA
MULTIPLE CHOQUE PROLONGADO
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL FIEBRE HEMORRAGICA POR DENGUE INFLUENZA
FIEBRE TIFOIDEA BRUCELOSIS TIFO ENDEMICO LEPTOSPIRA MENINGOCOCCEMIA
PALUDISMO SEPSIS CID AMENAZA DE ABORTO ABDOMEN AGUDO PURPURAS
LEUCEMIA
PREVENCIN
Preguntas.????? gG R A C I A S Dr Eric Saul Raga Sarabia
[email protected] gob mx [email protected]
[email protected]://www.cenave.gob.mx/dengue http://www
cenave gob mx/dengue
