Fiere reumatica

7/25/2019 Fiere reumatica

1/17

FIEBRE REUMTICE.M. Iris Yutzil Vizcarra Miranda


2/17


3/17

5 y 15 aos d dad

Causa !rinci!al d cardio!at"a ad#uirida 5 a $% aos d dad n !a"ss su&dsarrollados

Ba'o ni(l sociocon)*ico

+acina*into

Antcdnts ,a*iliars

Cli*a +u*dad- ,r"o


4/17

ato/niaTras una in,cci)n ,ar"n/a str!toc)cica

0i&raci)n d co*!onnts dl E+A !arcidos a los t'idos 2u*anos- inici3ndos l !rautoin*un con a,ctaci)n d coraz)n- sist*a nr(ioso y articulacions.

0a in,cci)n d& sr farngea!ara #u s inici l !rocso ru*3tico 0as in,ccions cut3nas str!toc)cicas no (an s/uidas d FR


5/17

Mani,stacions Cl"nicas Inicia 4 a $ s*anas !ostrior a la

,arin/itis !or E+A. Cuando ya no 2ay !rsncia d

s"nto*as d la ,arin/itis


6/17

Critrios d ons657 d los casosoliarticular- a/uda- *i/ratoria- no d'a sculasArtritisancarditis n la $ra s*anaso!lo nu(o *itral o a)rtico- so!lo *sosistolico d Cary8Coo*&s- cardicon/sti(a

rolon/a*into dl Intr(alo RCarditis

:)dulos duros- indolorosudn star n codos- rodillas- to&illos- curo ca&lludo y colu*na

1%7

:)dulos

;u&cut3nosEs rosado- a!arc n l tronco y


7/17

Critrios d ons $?.4 a $?.@C 1% a 15 d"as d duraci)n;"ndro* F&ril

olor nralizado sin datos d ina*aci)nAtral/ias

Tras ata#u inicial tind a a!arcr d nu(o+istoria !r(ia d FR

V;D y CR l(adas 0ucocitosis Al,a84 y /a**a/lo&ulinas au*ntadas

Ractants d FasA/uda

Alar/a*into dl intr(alo REnlntci*into n la cauriculo(ntricular

Altracions n lECD

Crite

rios

Meno

res


8/17

0a !rsncia d 4 critrios *ayors o 1 *ayor y 4 *nors 'unto con lad*ostraci)n d un antcdnt d in,cci)n str!toc)cica con9r*an dia/n)stico

E!isodio rcurrnt $ critrios *nors *as (idncia d un cuadro !rcin,cci)n !or ;B+DA.


9/17

;i/nos d In,cci)n str!toc)cica Escarlatina rcint

Frotis yo culti(o !ositi(o

A;0G H$$$ U Todd

*ostraci)n *3s


10/17

Trata*into


11/17

Trata*into


12/17

Trata*into !ara A,cci)n Cardi3c

Corticoids rdnisona 4*//dia n J to*as !or 48$ s*anas

Rducindo 5*/4J2 cada 48$ d"as.

Trata*into d *antni*into n carditis *odrada8/ra( i/o


13/17

Trata*into !ara Cor>a d;ydn2a* Fno&ar&ital 1K8$4*/ cK8?2 VG.

;i no s 9caz utilizar +alo!ridol o Clor!ro*acina.


14/17

ron)stico!ndint d la a,cci)n cardi3ca

Estado cardi3co al inicio dl trata*into

Cuanto *3s /ra( sa - *ayor sr3 la ,rcuncia d cardio!at"a rsidual

Rcidi(a d FR

A,cci)n (al(ular au*nta con cada rcidi(a

Rsoluci)n d la Cardio!at"a

0os datos d a,cci)n cardi3ca n l !ri*r ata#u !udn dsa!arcr n un 1% a 4!acints 1% aos ds!us dl ata#u inicial

0a (al(ulo!at"a s rsul( cuando s si/u la !ro9la


15/17

r(nci)n ri*aria Es la !r(nci)n d los ata#us inicials d FR a/uda y d!nd dl corrcto dia

trata*into d las ,arinoa*i/dalitis


16/17

r(nci)n ;cundariaConsist n la !r(nci)n d las rca"das tras un !ri*r ata#u d FR a/

rcisa d un !ro/ra*a continuado d !ro9la


17/17

r(nci)n Trciaria Es la !ro9la

Documents

Fiere reumatica