FIQUE SABENDO 2011

PROCEDIMENTOS LABORATORIAIS

Suporte Laboratorial para a Campanha

Orientações Gerais para os Municípios que vão

utilizar o suporte Laboratorial do Estado

para a Campanha

Orientações Gerais para os Municípios que vão

utilizar o suporte Laboratorial do Estado

para a Campanha

Suporte Laboratorial do Estado para a Campanha

Tubos para coleta de sangueEtiquetas para identificação do usuárioFormulários para requisição do exameAnálises Laboratoriais Realizadas Conforme Legislação Laudos de Resultados Impressos, em até 10 diasManual para Procedimentos Laboratoriais on-line no site do CRT (colheita, armazenamento e transporte do sangue)

Formulário Eletrônico para Listas de Remessa

Tubos de coleta de sangue padronizadosFormulários para requisições de exame padronizadosEtiquetas pré-numeradas para identificação:

do tubo de sangue (1) da requisição do exame (1) da 1ª e da 2ª via da lista de remessa de amostra (2)

Qual é o Material para Colheita do Sangue que a Secretaria Estadual da Saúde

vai fornecer?

Qual é o Material para Colheita do Sangue que a Secretaria Estadual da Saúde

vai fornecer?Tubos de Colheita de Sangue

PadronizadosEtiquetas padronizadas para identificação

de Tubos, Requisições e Listas de Remessa

Suporte para tubos e sacos plásticos para Transporte das Amostras de Sangue

Requisições de Exame Padronizadas

Tubos para Colheita do sangue à VácuoTubos para Colheita do sangue à Vácuo

O tubo fornecido é o tubo seco com gel separador

ATENÇÃO!!

Os demais insumos para colheita de sangue

(adaptadores, seringas, agulhas, EPIs, EPCs, etc.)

devem ser providenciados pelo Município

Os demais insumos para colheita de sangue

(adaptadores, seringas, agulhas, EPIs, EPCs, etc.)

devem ser providenciados pelo Município

ATENÇÃO!!

Será fornecido material de coleta de sangue somente para os exames a serem

realizados pela SES

Será fornecido material de coleta de sangue somente para os exames a serem

realizados pela SES

Para os exames a serem realizados pelo Município (em laboratório próprio

ou contratado), todo o material de coleta deve ser providenciado pelo

Município!

Para os exames a serem realizados pelo Município (em laboratório próprio

ou contratado), todo o material de coleta deve ser providenciado pelo

Município!

Preenchimento das RequisiçõesPreenchimento das RequisiçõesFormato dos Campos do Formulário

facilitam preenchimento legível

CNESCNES

Colheita da AmostraColheita da Amostra

Verificar se a requisição está completamente preenchida

Colheita da AmostraColheita da Amostra

Conferir a identificação do usuário comparando dados do

documento e dados da requisição

Créditos: www.google.com.br/imagensCréditos: www.google.com.br/imagens

Identificação do usuário

1. Na Requisição do Exame: Nome Completo

2. No tubo de Sangue: Nome e Sobrenome

3. No cadastramento da Requisição no SIGH: Nome Completo

4. Nas Relações de Remessa

Atenção!Quando o Nome Completo for Requerido,

Não use Abreviações!

Atenção!Quando o Nome Completo for Requerido,

Não use Abreviações!

Serão fornecidas etiquetaspadronizadas, com código de barras,

para identificação dos usuários

Serão fornecidas etiquetaspadronizadas, com código de barras,

para identificação dos usuários

Créditos: www.google.com.br/imagensCréditos: www.google.com.br/imagens

1 jogo de 4 etiquetas para

cada coleta realizada

1 jogo de 4 etiquetas para

cada coleta realizada

Uso das Etiquetas PadronizadasUso das Etiquetas Padronizadas

1 - Tubo de Sangue(obrigatório)

1 - Tubo de Sangue(obrigatório)

2 - Requisição(obrigatório)

2 - Requisição(obrigatório)

3 - Remessa(obrigatório)3 - Remessa(obrigatório)

4 - Ficha de Usuário ou 2ª Via da Remessa

(opcional)

4 - Ficha de Usuário ou 2ª Via da Remessa

(opcional)

Anote à mão o NOME e último SOBRENOME do paciente na etiqueta, mas não escreva

sobre o código de barras

Nome Sobrenome

Cole a etiqueta no tubo, na posição vertical

Boas Práticas de Coleta de SangueBoas Práticas de Coleta de Sangue

Uso adequado de EPIs e EPCs

Lavagem Correta das Mãos

Uso de insumos descartáveis para colheita de sangue

Precauções universais de biossegurança e de descarte de resíduos de serviços de

saúdeCréditos: www.google.com.br/imagens

ATENÇÃO!ATENÇÃO!

Os demais insumos paraa coleta do sangue

devem ser adquiridospelo Município

Os demais insumos paraa coleta do sangue

devem ser adquiridospelo Município

Como proceder após a colheita sem sistema à vácuo?

Conectar a agulha na borracha da tampa do tubo e injetar

lentamente e, após, homogeneizar

Pós coleta

Após homogeneização, o tubo deve ficar em repouso de 30

minutos a 2 horas em temperatura ambiente (entre 18º

a 25º C) para retração do coágulo

Homogeneizar o sangue imediatamente após a coleta, invertendo o tubo de 8 a 10 vezes

(sem chacoalhar!)

Homogeneizar o sangue imediatamente após a coleta, invertendo o tubo de 8 a 10 vezes

(sem chacoalhar!)

Centrifugação

Após retração completa do coágulo, as amostras devem ser

centrifugadas a 1.500 RPM por 10 minutos

E se não for possível centrifugar o sangue?

Atenção!!!

Neste caso, excepcionalmente, as amostras deverão ser mantidas em

refrigeração (geladeira +4ºC a + 8ºC), até o momento do envio (no máximo 24h) para o laboratório de referência

Fique Sabendo

O recomendado é a centrifugação em até 2 horas após a retração do coágulo

Após Centrifugação

Atenção: Não utilizar geladeira Frost Free, pois os ciclos de

congelamento/degelo acarretam variações na temperatura da amostra

As amostras deverão ser mantidas em refrigeração

(geladeira +4ºC a + 8ºC), até o momento do envio (no máximo

48h) para o laboratório de referência Fique Sabendo.

As amostras deverão ser mantidas em refrigeração

(geladeira +4ºC a + 8ºC), até o momento do envio (no máximo

48h) para o laboratório de referência Fique Sabendo.

Acondicionamento para transporte

Acondicionar todas as amostras coletadas na própria “estante” que acompanhará os tubos

vazios, envoltas em saco plástico transparente

Entrega de amostras no Laboratório de Referência Regional

Os municípios devem entrar em contato com o Laboratório de Referência de sua

região, para verificar qual o melhor horário para entrega das amostras

Lembrem-se: o Laboratório deverá conferir todas as remessas (listas e

estantes) e isso consome tempo!

Laboratório LocalItapecerica da Serra

Laboratório LocalItapecerica da Serra

IAL São José do Rio PretoIAL São José do Rio Preto

IAL BauruIAL Bauru

IAL Presidente PrudenteIAL Presidente Prudente

IAL CentralIAL Central

IAL Rio ClaroIAL Rio Claro

IAL MaríliaIAL Marília

IAL AraçatubaIAL Araçatuba

IAL Ribeirão Preto

IAL Ribeirão Preto

IAL SorocabaIAL Sorocaba

Laboratório RegionalBragança Paulista

Laboratório RegionalBragança Paulista

LaboratóriosRegionais de Referência

da Campanha

LaboratóriosRegionais de Referência

da Campanha

Áreas de Abrangência dos Laboratórios de Referência da Campanha

IAL Araçatuba GVE Araçatuba

IAL Bauru GVEs Bauru e Botucatu

IAL Central GVEs Grande S. Paulo, GVEs Baixada Santista, Caraguatatuba, Taubaté e S. José dos Campos

IAL Marília GVEs Marília e Assis

IAL Pres. Prudente

GVEs Pres. Prudente e Pres. Venceslau

Áreas de Abrangência dos Laboratórios de Referência da Campanha

IAL Rib. Preto GVEs Barretos, Franca e Rib. Preto

IAL Rio Claro GVE Piracicaba

IAL S. J. Rio Preto

GVEs Araraquara, Jales e S. J. Rio Preto

IAL Sorocaba GVEs Sorocaba e Itapeva

Áreas de Abrangência dos Laboratórios de Referência da Campanha

Lab. Regional de Bragança Paulista

GVEs Campinas e S. J. Boa Vista

Lab. Local de Itapecerica da Serra

GVEs Osasco e Registro

E se o Município não puder estabelecer fluxo com o

Laboratório de Referência (LR) da sua área de Abrangência para o

Fique Sabendo 2011?Recomendamos que o Município busque

um parceiro (Laboratório ou outro Município) na sua Região/Microrregião, que

possa dar apoio logístico para envio das amostras ao seu respectivo LV

Procure o Interlocutor de DST/Aids do GVE para organização dos apoios locais

Recomendamos que o Município busque um parceiro (Laboratório ou outro

Município) na sua Região/Microrregião, que possa dar apoio logístico para envio das

amostras ao seu respectivo LV

Procure o Interlocutor de DST/Aids do GVE para organização dos apoios locais

Dificuldade para pactuação deste apoio logístico?

Comunique a Coordenação da Campanha para que possamos juntos encontrar

uma solução

Municípios das regiões dos GVEs da Baixada Santista, Campinas, São João da Boa Vista, Caraguatatuba, Taubaté e

São José dos Campos

Entrem em contato com os Diretores desses LR para combinar horários para entrega de amostras e

manifestar outras necessidades de apoio

Poderão contar com o apoio logístico dos IAL-Regionais de Santos, Campinas e Taubaté para

transporte das amostras para os seus respectivos Laboratórios de Referência

Poderão contar com o apoio logístico dos IAL-Regionais de Santos, Campinas e Taubaté para

transporte das amostras para os seus respectivos Laboratórios de Referência

Entrega de amostras no Laboratório de Referência Regional

ATENÇÃO!

Atendimento em horário estendido nos dias úteis e atendimento nos finais de semana

ATENÇÃO!

Atendimento em horário estendido nos dias úteis e atendimento nos finais de semana

Verifique disponibilidade com o Lab. de

Referência de sua Região

Verifique disponibilidade com o Lab. de

Referência de sua Região

Listas de Remessa são fundamentais para a logística do fluxo da Amostra

É essencial que os registros nas Listas estejam corretos e que as

listas estejam organizadas na mesma ordem das estantes de amostras e das Requisições de

Exame no momento da entrega ao Laboratório!

Conferência no recebimento das Amostras pelo Laboratório de

Referência

1. Listas de Remessa:

Se as estantes de tubos são correspondentes

Se há carimbo e assinatura do responsável pela conferência da Remessa

1. Listas de Remessa:

Se as estantes de tubos são correspondentes

Se há carimbo e assinatura do responsável pela conferência da Remessa

Conferência no recebimento das Amostras pelo Laboratório de Referência

Serão verificados:Serão verificados:

2. Tubos de sangue:

Se estão adequadamente acondicionados

Se há existência de derramamento ou quebra do tubo

2. Tubos de sangue:

Se estão adequadamente acondicionados

Se há existência de derramamento ou quebra do tubo

3. Requisições de Exame:

Se as amostras correspondentes constam das Listas de Remessa

Se as amostras correspondentes estão na estante

Se há compatibilidade de identificação do usuário na requisição, no tubo de sangue e no cadastro SIGH efetuado pelo Município

3. Requisições de Exame:

Se as amostras correspondentes constam das Listas de Remessa

Se as amostras correspondentes estão na estante

Se há compatibilidade de identificação do usuário na requisição, no tubo de sangue e no cadastro SIGH efetuado pelo Município

Conferência das Amostras pelo Laboratório de Referência

Serão rejeitadas pelo Lab. ReferênciaSerão rejeitadas pelo Lab. Referência Requisições não relacionadas na

Lista de Remessa

Amostras e requisições que não estejam identificadas com a etiqueta padrão fornecida ou que contenham identificação duvidosa do usuário

Amostras prejudicadas

Requisições não relacionadas na Lista de Remessa

Amostras e requisições que não estejam identificadas com a etiqueta padrão fornecida ou que contenham identificação duvidosa do usuário

Amostras prejudicadas

O Laboratório de Referência Regional deverá anotar, no

campo de “Observações” da Lista de Remessa

correspondente, qualquer fato relevante

O Laboratório de Referência Regional deverá anotar, no

campo de “Observações” da Lista de Remessa

correspondente, qualquer fato relevante

Caberá ao Coordenador Municipal da Campanha monitorar essas

“observações”

Caberá ao Coordenador Municipal da Campanha monitorar essas

“observações”

A confiabilidade do resultado depende da qualidade da amostra!

Nome ilegível na etiqueta do tubo ou na requisiçãoNome no tubo diferente do nome na requisiçãoTubo com etiqueta despregadaTubos de sangue desacompanhados da requisição

do exameTubo de sangue quebradoTubo de sangue vazado

Principais causas de rejeição de amostras

nas Campanhas de 2009 e 2010

Envio dos Laudos de ResultadosEnvio dos Laudos de Resultados

Como serão enviados os laudos aos Municípios?

Como serão enviados os laudos aos Municípios?

Os laudos serão emitidos pelo Laboratório de Referência em

envelopes identificados com o Nome do Município

Os laudos serão emitidos pelo Laboratório de Referência em

envelopes identificados com o Nome do Município

Como identificar a Unidade de Saúde de procedência do exame?

Como identificar a Unidade de Saúde de procedência do exame?

Cada laudo conterá o nome do usuário, a unidade de saúde e

município de procedência

Cada laudo conterá o nome do usuário, a unidade de saúde e

município de procedência

Atenção:

Caso receba laudo de resultado que não pertence ao seu Município, devolva

imediatamente (protocole!!!) ao Laboratório Regional

Atenção:

Caso receba laudo de resultado que não pertence ao seu Município, devolva

imediatamente (protocole!!!) ao Laboratório Regional

E se o laudo (1ª via) não chegar ou atrasar?

O Coordenador da Campanha no Município poderá solicitar, por

escrito, ao Laboratório de Referência para emitir a 2ª via do laudo

O Coordenador da Campanha no Município poderá solicitar, por

escrito, ao Laboratório de Referência para emitir a 2ª via do laudo

Logística para Entrega dos Insumos de Coleta nos

Laboratórios de Referência

A partir de 16 de Novembro de 2011A partir de 16 de Novembro de 2011

Quanto de cada Material será retirado no Lab. de Referência Regional?

Após análise das demandas, será fornecida a quantidade

acordada com a Coordenação da Campanha

Após análise das demandas, será fornecida a quantidade

acordada com a Coordenação da Campanha

Atenção:

A Coordenação Municipal deverá distribuir o material para suas Unidades Cadastradas

antes do início da Campanha

Atenção:

A Coordenação Municipal deverá distribuir o material para suas Unidades Cadastradas

antes do início da Campanha

E se o material fornecido for insuficiente?

Havendo disponibilidade de estoque no Laboratório de Referência Regional, será fornecido material adicional, mediante solicitação (e-mail do Município para a

Coordenação da Campanha)

E se sobrar material fornecido?

Deverá ser devolvido ao Laboratório de Referência Regional, acompanhado de ofício de

encaminhamento (2 vias)

Atenção!!!

•O material devolvido deverá ser adequadamente embalado para preservar sua

qualidade

•A devolução deverá ser feita o mais breve possível, para possibilitar o remanejamento a

outros municípios

Atenção!!!

•O material devolvido deverá ser adequadamente embalado para preservar sua

qualidade

•A devolução deverá ser feita o mais breve possível, para possibilitar o remanejamento a

outros municípios

Fique Sabendo 2011

contato

fiquesabendo@crt.saude.sp.gov.br

Central de Informações da

Campanha

Tel 011 5087 9912/9980

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fiquesabendo@crt.saude.sp.gov.br

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Campanha

Tel 011 5087 9912/9980