Firma: Niederlassung - arbeitsschutz-deutschland.com Dieses Dokument unterstützt Sie bei der Erstellung einer betrieblichen Arbeitsschutzorganisation. Nach Eintragung aller relevanten

Dieses Dokument unterstützt Sie bei der Erstellung einer betrieblichen Arbeitsschutzorganisation. Nach Eintragung aller relevanten Angaben, können Sie die Aushänge ab Seite 4 drucken und an geeigneter Stelle -blau umrandet nur für Mitarbeiter sichtbar (z.B. Küche/Personalaufenthaltsraum) -grün/rot umrandet für alle Anwesenden sichtbar (z.B. Eingangs-/Empfangsbereich, Treppenhaus) aushängen (Seite 4-7 sind Pflichtaushänge).

Arbeitsbereich/Betriebsteil:

Tel.:

Tel.:

Tel.:

Tel.:

Tel.:

Tel.:

Tel.:

Tel.:

Tel.:

Tel.:

Tel.:

Tel.:

Tel.:

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Tel.:

Tel.:

Tel.:

201503OrgAush2 © arbeitsschutz-deutschland.com 2015

Tel.:

Tel.:

Tel.:

Tel.:

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Druck: Seite 4+5 für Erste Hilfe-Aushänge A4 *** Druck: Seite 6 für Brandalarm-Aushang A4 *** Druck: Seite 7+8 für Objekt-Aushänge A4

Firma:

Tel. Zentrale:

Fax Zentrale:

Geschäftsführer:

Geschäftsführer:

Straße:

Land:

Nr.:

PLZ: Ort:

NL-Leiter:

Stellvtr. Nl-Leiter:

Straße:

Land:

Nr.:

PLZ: Ort:

Tel. Zentrale:

Fax Zentrale:

Niederlassung:


Tel.:

Fax:

E-Mail:

Straße: Nr.:

PLZ: Ort:

Name:

Firma:

Sicherheitsfachkraft

SIFA Bildgröße bitte BxH: 4 x 5 cm

SIFA Bild

Notizen:

Tel.:

Fax:

E-Mail:

Straße: Nr.:

PLZ: Ort:

Name:

Firma:

Betriebsarzt

BA Bildgröße bitte BxH: 4 x 5 cm

BA Bild

Notizen:

Tel.:

Fax:

E-Mail:

Straße: Nr.:

PLZ: Ort:

Name:

Firma:

Durchgangsarzt

Notruf (Rettungsleitstelle):

Standort Verbandmaterial:Intern sind Unfälle zu melden an:

Tel.:

Standort Verbandbuch:

Auswahl weiterer Einrichtungen wenn erforderlich - ansonsten Felder frei lassen:

Tel.:

Fax:

E-Mail:

Straße: Nr.:

PLZ: Ort:

Name:

Firma:

Notarzt in der Nähe

Ersthelfer:

Name Ersthelfer:

Ersthelfer Bildgröße bitte BxH: 4 x 5 cm

Ersthelfer 1


Ersthelfer 2


Ersthelfer 3

Tel.:

Tel.:

Tel.:

Tel.: Fax:

Straße: Nr.: PLZ: Ort:

Zuständige Unfallkasse/Berufsgenossenschaft:

No

tfa

ll-E

rste

Hil

fee

xte

rne

Pa

rtn

er



Notruf (Brand/Feuer):

Standort Brandmelder:

Intern sind Brände zu melden an:

Tel.:

Brandschutzhelfer:

Name Brandschutzhelfer:

Bildgröße bitte BxH: 4 x 5 cm

BS Helfer 1


BS Helfer 2


BS Helfer 3

Brandschutzbeauftragter:

Tel.:

Tel.:

Tel.:

Tel.:

Feuerwehr:

Tel.:

Straße: PLZ: Ort:

Standort Sammelplatz:

Tel.:

E-Mail:

Name:

Sicherheitsbeauftragter

SIBA Bildgröße bitte BxH: 4 x 5 cm

SIBA Bild

Tel.:

E-Mail:

Name:

Betriebsrat:

BR1 Bildgröße bitte BxH: 4 x 5 cm

BR1 Bild

Tel.:

E-Mail:

Name:

BR2 Bildgröße bitte BxH: 4 x 5 cm

BR2 Bild

Betriebsrat:


Bra

nd

sch

utz

Inte

rne

An

spre

ch

pa

rtn

er

Standorte Erste Hilfe Einrichtungen

Standort Verbandmaterial:

Standort Verbandbuch:

Interne Unfallmeldung an:Telefon:

Erst Notruf an:

Notarzt in der Nähe:

Telefon:

Straße:PLZ, Ort:

Durchgangsarzt:

Telefon:

Straße:PLZ, Ort:

Ersthelfer:Telefon:

Ersthelfer:Telefon:

Ersthelfer:Telefon:

Melden Sie jeden Unfall unverzüglich Ihrem Vorgesetzten! Tragen Sie alle Verletzungen in das Verbandbuch ein.

Lassen Sie entnommenes Verbandmaterial aus dem Verbandskasten wieder auffüllen.

VERA

NTW

ORT

LICH

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ESCH

AEF

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EHRU

NG

:

Verhalten bei UnfällenNotruf-Unfall:

Erste Hilfe:

Wo geschah es?

Was geschah?

Wie viele Verletzte?

Welche Arten von Verletzungen?

Warten auf Rückfragen!

Unfallort absichernErstversorgung der Verletzten

Ersthelfer:Name:

Tel.:

Arzt:

Durchgangsarzt:

Betriebsarzt:

Tel.:

Tel.:

Weitere Maßnahmen:Rettungskräfte einweisen

Schaulustige entfernen

Fachkraft für Arbeitssicherheit:

Tel.: Tel.:

Ruh

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n!

Anweisungen beachten

GESCH

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ORTLICH

:

VERHALTEN IM BRANDFALLR

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ten!

Notruf-Brand:

Wer meldet den Brand?Was ist passiert?Wie viele Verletzte/Betroffene?Wo ist es passiert?Warten auf Rückfragen!

Gefahrenbereich verlassen!Gefährdete Personen warnen!

Hilflose Personen mitnehmen!Türen schließen, Lüftung abschalten!Gekennzeichneten Fluchtwegen folgen!Aufzüge NICHT benutzen!Anweisungen der Brandschutzhelfer beachten!

Löschversuch unternehmen!Feuerlöscher benutzen!

Sammelplatz

Die R

ettung von Menschenleben geht vor B

randbekämpfung!

BrandschutzhelferName:

Tel.:

Standort Brandmeldeeinrichtung:

aufsuchen!

Tel.:Brände intern melden an:

VERA

NTW

ORT

LICH

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ESCH

AEF

TSFU

EHRU

NG

:

OBJEKTINFOBetriebsarzt:

Tel.:

Straße: Nr.:PLZ: Ort:

Der Betriebsarzt steht Ihnen in allen Fragen des Gesundheitsschutzes zur Verfügung.

Fachkraft für Arbeitssicherheit:

Tel.:Ort:PLZ:

Nr.:Straße:

Die Sicherheitsfachkraft steht Ihnen in allen Fragen des Arbeitsschutzes zur Verfügung.

Sicherheitsbeauftragter:

Der Sicherheitsbeauftragte ist interner Ansprechpartner zu Fragen des Arbeitsschutzes.

Tel.:E-Mail:

Betriebsrat:

Der Betriebsrat ist auch Ansprechpartner zu Fragen des Arbeits- und Gesundheitsschutzes.

Tel.:E-Mail:

Betriebsrat:

Tel.:E-Mail:

Unfallkasse/Berufsgenossenschaft:

Ort:PLZ:Nr.:Straße:

Betriebliche Unfall- und Gesundheitsschäden sind bei dieser Kasse versichert.

GESCH

AEFTSFU

EHRU

NG

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NTW

ORTLICH

:

OBJEKTINFOZuständigkeiten

Beauftragung Name Telefon

Alle Mitarbeiter haben die Pflicht -Arbeitsschutzmaßnahmen zu unterstützen

-Weisungen der Vorgesetzten zum Zweck der Unfallverhütung zu befolgen -Maschinen, Geräten, Werkzeuge, Arbeitsstoffe, Transportmittel, persönliche

Schutzausrüstung, sonstigen Arbeitsmittel und Schutzvorrichtungen bestimmungsgemäß zu verwenden.

GESCH

AEFTSFU

EHRU

NG

:VERA

NTW

ORTLICH

:

Übertragung von Verantwortlichkeiten

Niederlassung:

Name

Adresse

Ort Postleitzahl

Beruf

Land

Überprüfung der Betriebseinrichtung, Geräte und Maschinen in vorgeschriebenen Zeitabständen

Es sind Kontrollbücher bzw. Protokolle zu führen

Bei Beanstandungen sind Protokolle zu führen

Bei Beanstandungen den Vorgesetzten informieren

Überprüfung der persönlichen Schutzausrüstung auf Vorhandensein und ordnungsgemäßen Zustand sowie Trageverhalten der Mitarbeiter


Bei Beanstandungen sind Protokolle zu führen


Ausgabe persönlichen Schutzausrüstung im Bedarfsfalle

Es sind Ausgabebelege zu führen

Unterweisung der Mitarbeitertäglich wöchentlich monatlichjährlich nach Anordnung

Es sind Unterweisungsnachweise zu führen

Unterweisungsthemen werden vorgegeben

Nur für bereichs-/betriebsneue Mitarbeiter

Überprüfung auf Einhaltung der Arbeits-und Gesundheitsschutzes



Als beauftragte Person ist er mit den einschlägigen staatlichen Arbeitsschutzvorschriften, den Unfallverhütungsvorschriften, Richt-linien und allgemein anerkannten Regeln der Technik soweit vertraut, dass er die o.g. Aufgaben erfüllen kann. Die erforderlichen Informationen und Schulungen erhält er von der zuständigen Sicherheitsfachkraft, der Berufsgenossenschaft oder glw. Institutionen.

Datum

Geburtsdatum

DatumOrt

wird für die oben genannten Betriebsbereiche mit folgenden Aufgaben beauftragt:

DatumOrt

DatumOrt

Bevollmächtigter / SIFA / Abteilungs-, Betriebs-, Niederlassungsleiter / Unternehmer

Beauftragte Person

Betriebsrat

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