FISIOLOGIA DE LA AUDICION

Dr. Sebastián MorelliDr. Sebastián Morelli

La generación de sensaciones auditivas en La generación de sensaciones auditivas en el ser humano se desarrolla en tres el ser humano se desarrolla en tres

etapas básicas:etapas básicas:

Captación y procesamiento mecánicoCaptación y procesamiento mecánico de las ondas sonoras. de las ondas sonoras.

ConversiónConversión de la señal acústica de la señal acústica (mecánica) en impulsos nerviosos, y (mecánica) en impulsos nerviosos, y

transmisión de dichos impulsos hasta el transmisión de dichos impulsos hasta el cerebro. cerebro.

Procesamiento neuralProcesamiento neural de la información de la información codificada en forma de impulsos codificada en forma de impulsos

nerviososnerviosos

La captación, procesamiento y La captación, procesamiento y transducción de los estímulos sonoros se transducción de los estímulos sonoros se llevan a cabo en el oído propiamente llevan a cabo en el oído propiamente dicho, mientras que la etapa de dicho, mientras que la etapa de procesamiento neural, se encuentra procesamiento neural, se encuentra ubicada en el SNC. ubicada en el SNC.

Así se pueden distinguir dos regiones del Así se pueden distinguir dos regiones del sistema auditivo: la sistema auditivo: la región periféricaregión periférica, en , en la cual los estímulos sonoros conservan la cual los estímulos sonoros conservan su carácter original de ondas mecánicas, su carácter original de ondas mecánicas, y la y la regiónregión centralcentral, en la cual se , en la cual se transforman dichas señales en transforman dichas señales en sensaciones. sensaciones.

La región periférica se divide en La región periférica se divide en

tres zonas, llamadas tres zonas, llamadas oído externo, oídooído externo, oído

medio y oído internomedio y oído interno, de acuerdo a su , de acuerdo a su

ubicación en el cráneo, como puede verse ubicación en el cráneo, como puede verse

en la figura siguiente. en la figura siguiente.

Oído externo Oído externo

Formado por el pabellón auricular, el Formado por el pabellón auricular, el cual dirige las ondas sonoras hacia el cual dirige las ondas sonoras hacia el conducto auditivo externo a través conducto auditivo externo a través del orificio auditivo. El otro extremo del orificio auditivo. El otro extremo del conducto auditivo se encuentra del conducto auditivo se encuentra cubierto por la membrana timpánica, cubierto por la membrana timpánica, la cual constituye la entrada al oído la cual constituye la entrada al oído medio medio

Conducto auditivoConducto auditivo

Es un "tubo" de unos 2 cm de longitud, Es un "tubo" de unos 2 cm de longitud, el cual influye en la respuesta en el cual influye en la respuesta en frecuencia del sistema auditivo. Dada la frecuencia del sistema auditivo. Dada la velocidad de propagación del sonido en velocidad de propagación del sonido en el aire (aprox. 334 m/s), dicha longitud el aire (aprox. 334 m/s), dicha longitud corresponde a 1/4 de la longitud de onda corresponde a 1/4 de la longitud de onda de una señal sonora de unos 4 kHz. Este de una señal sonora de unos 4 kHz. Este es uno de los motivos por los cuales el es uno de los motivos por los cuales el aparato auditivo presenta una mayor aparato auditivo presenta una mayor sensibilidad a las frecuencias cercanas a sensibilidad a las frecuencias cercanas a los 4 kHz los 4 kHz

Adicionalmente, el pabellón auricular, junto Adicionalmente, el pabellón auricular, junto con la cabeza y los hombros, contribuye a con la cabeza y los hombros, contribuye a modificar el espectro de la señal sonora modificar el espectro de la señal sonora

Las señales sonoras que entran al Las señales sonoras que entran al conducto auditivo externo sufren efectos conducto auditivo externo sufren efectos de difracción debidos a la forma del de difracción debidos a la forma del pabellón auricular y la cabeza, y estos pabellón auricular y la cabeza, y estos efectos varían según la dirección de efectos varían según la dirección de incidencia y el contenido espectral de la incidencia y el contenido espectral de la señalseñal

Estas alteraciones, en forma de "picos" y Estas alteraciones, en forma de "picos" y "valles" en el espectro, son usadas por el "valles" en el espectro, son usadas por el sistema auditivo para determinar la sistema auditivo para determinar la procedencia del sonido en el llamado procedencia del sonido en el llamado "plano medio” "plano medio”

Oído medio Oído medio Constituido por una cavidad llena de aire, dentro Constituido por una cavidad llena de aire, dentro

de la cual se encuentran tres huesecillos, de la cual se encuentran tres huesecillos, denominados martillo, yunque y estribo. Uno de denominados martillo, yunque y estribo. Uno de los extremos del martillo se encuentra adherido los extremos del martillo se encuentra adherido al tímpano, mientras que la base del estribo está al tímpano, mientras que la base del estribo está unida mediante un anillo flexible a las paredes unida mediante un anillo flexible a las paredes de la ventana oval, orificio que constituye la vía de la ventana oval, orificio que constituye la vía de entrada del sonido al oído interno. de entrada del sonido al oído interno.

Finalmente, la cavidad del oído medio se Finalmente, la cavidad del oído medio se comunica con el exterior del cuerpo a través de comunica con el exterior del cuerpo a través de la trompa de Eustaquio la trompa de Eustaquio

Oído medioOído medio Máximo desplazamiento en el margen

inferior. Mayor vibración con sonidos agudos Conexión de distintos fluidos (diferente

densidad y elasticidad) – Reflexiòn de ondas Amplificación de 30 db Transmisión de presiones a oído interno por

influencia del estribo sobre la ventana oval Fuerza de vibraciones aumentadas en la

ventana oval Onda sonora en ambas ventanas al mismo

tiempo, perdida de 40 – 60 db

Trompa de EustaquioTrompa de Eustaquio Comunica cavidad timpánica y oído Comunica cavidad timpánica y oído

exteriorexterior Equilibra presiones entre oído medio y Equilibra presiones entre oído medio y

rinofaringe (Cavum). rinofaringe (Cavum). Protege de variaciones bruscas de presiónProtege de variaciones bruscas de presión Aumentan la presión: bostezos, gritos, Aumentan la presión: bostezos, gritos,

deglución, estornudosdeglución, estornudos Músculos periestafilinos, Tensor y Músculos periestafilinos, Tensor y

elevador del velo del paladar (V)elevador del velo del paladar (V) Normalmente colapsada. NegativizaciònNormalmente colapsada. Negativizaciòn

Las vibraciones del tímpano se Las vibraciones del tímpano se transmiten a lo largo de la cadena de transmiten a lo largo de la cadena de huesecillos, la cual opera como un huesecillos, la cual opera como un sistema de palancas , de forma tal que la sistema de palancas , de forma tal que la base del estribo vibra en la ventana oval base del estribo vibra en la ventana oval

Este huesecillo se encuentra en contacto Este huesecillo se encuentra en contacto con uno de los fluidos contenidos en el con uno de los fluidos contenidos en el oído interno; por lo tanto, el tímpano y la oído interno; por lo tanto, el tímpano y la cadena de huesecillos actúan como un cadena de huesecillos actúan como un mecanismo para mecanismo para transformar las transformar las vibraciones del aire en vibraciones vibraciones del aire en vibraciones del fluidodel fluido

Propagación del sonido a Propagación del sonido a través del oído medio e interno través del oído medio e interno

Para lograr que la transferencia de Para lograr que la transferencia de potencia potencia

del aire al fluido sea máxima, debe del aire al fluido sea máxima, debe

efectuarse unefectuarse un acoplamiento acoplamiento entre la entre la

impedancia mecánica característica del impedancia mecánica característica del aire aire

y la del fluido, puesto que esta última es y la del fluido, puesto que esta última es

mucho mayor que la primera. mucho mayor que la primera.

Por ende, la cadena de huesecillos Por ende, la cadena de huesecillos actúa actúa

como como acoplador de impedanciasacoplador de impedancias

Además, la relación entre las superficies Además, la relación entre las superficies del del

tímpano y de la base del estribo (en la tímpano y de la base del estribo (en la

ventana oval) introduce un efecto de ventana oval) introduce un efecto de

acoplamiento adicional, lográndose una acoplamiento adicional, lográndose una

transformación de impedancias del orden de transformación de impedancias del orden de

1:20 1:20

Esquema de la propagación del Esquema de la propagación del sonido a través del oído medio sonido a través del oído medio

Reflejo timpánico o acústico Reflejo timpánico o acústico

Cuando se aplican sonidos de gran Cuando se aplican sonidos de gran intensidad (> 90 dB SPL) al tímpano, intensidad (> 90 dB SPL) al tímpano, los músculos tensores del tímpano y el los músculos tensores del tímpano y el estribo se contraen de forma estribo se contraen de forma automática, modificando la automática, modificando la característica de transferencia del característica de transferencia del oído medio y disminuyendo la oído medio y disminuyendo la cantidad de energía entregada al oído cantidad de energía entregada al oído interno interno

Este "control de ganancia" se denomina Este "control de ganancia" se denomina reflejo reflejo

timpánico o auditivotimpánico o auditivo, y tiene como propósito , y tiene como propósito

proteger a las células receptoras del oído proteger a las células receptoras del oído

interno frente a sobrecargas que puedan llegar interno frente a sobrecargas que puedan llegar

a destruirlas. Este reflejo no es instantáneo, a destruirlas. Este reflejo no es instantáneo,

sino que tarda de 40 a 160 ms en producirse sino que tarda de 40 a 160 ms en producirse

Reflejo acústico o del músculo del estribo Reflejo acústico o del músculo del estribo Tensa la cadenaTensa la cadena

Polisinàptico bilateralPolisinàptico bilateral

Aferencia del nervio coclear (VIII)Aferencia del nervio coclear (VIII)

Eferencia del nervio facial (VII)Eferencia del nervio facial (VII)

EL músculo del estribo, inervado por el EL músculo del estribo, inervado por el trigémino (V) tensa la membrana y trigémino (V) tensa la membrana y retrae martillo hacia mediolateral retrae martillo hacia mediolateral RetenciónRetención Timpanosicular

Efecto atenuador del sonidoEfecto atenuador del sonido

Se efectúa a 70 u 80 db por encima del umbral Se efectúa a 70 u 80 db por encima del umbral de audiciónde audición

La atenuación puede llegar a 30 dbLa atenuación puede llegar a 30 db

La atenuación es casi inexistente por encima de La atenuación es casi inexistente por encima de 3000hz. 3000hz.

Presenta latencia 25-125 seg.Presenta latencia 25-125 seg.

Se fatiga a los 3- 4 segundos.Se fatiga a los 3- 4 segundos.

Respuesta en frecuencia Respuesta en frecuencia combinada del oído externo y combinada del oído externo y

el oído medio el oído medio El oído externo y el oído medio El oído externo y el oído medio

forman un sistema cuya respuesta en forman un sistema cuya respuesta en frecuencia es de tipo pasabajos frecuencia es de tipo pasabajos

En el intervalo cercano a los 4 kHz se En el intervalo cercano a los 4 kHz se observa un pequeño efecto de observa un pequeño efecto de ganancia, debido a ganancia, debido a las las características del conducto características del conducto auditivo auditivo

Respuesta en frecuencia Respuesta en frecuencia combinada del oído externo y combinada del oído externo y

el oído medio el oído medio

Esta respuesta sólo es válida cuando el Esta respuesta sólo es válida cuando el

sistema se comporta de sistema se comporta de modo linealmodo lineal; es ; es

decir, cuando la intensidad del sonido no decir, cuando la intensidad del sonido no es es

muy elevada, para evitar que actúe el muy elevada, para evitar que actúe el reflejo reflejo

timpánico timpánico

Oído interno Oído interno

Representa el final de la cadena de Representa el final de la cadena de procesamiento mecánico del sonido, y procesamiento mecánico del sonido, y

en en

él se llevan a cabo tres funciones él se llevan a cabo tres funciones

primordialesprimordiales

FiltrajeFiltraje de la señal sonora, de la señal sonora,

Transducción Transducción

GeneraciónGeneración

probabilística de impulsos nerviosos . probabilística de impulsos nerviosos .

Anatomía Oido InternoAnatomía Oido Interno

Se encuentra la Se encuentra la cócleacóclea o caracol, la cual o caracol, la cual es es

un conducto rígido en forma de espiral de un conducto rígido en forma de espiral de

unos 35 mm de longitud, lleno con dos unos 35 mm de longitud, lleno con dos fluidos fluidos

de distinta composición de distinta composición

El interior del conducto está dividido en El interior del conducto está dividido en sentido longitudinal por la membrana sentido longitudinal por la membrana basilar basilar y la membrana de y la membrana de ReissnerReissner, , las cuales forman tres compartimientos. las cuales forman tres compartimientos. La escala vestibularLa escala vestibular y la y la escala escala timpánicatimpánica contienen un mismo fluido contienen un mismo fluido (perilinfa), puesto que se interconectan (perilinfa), puesto que se interconectan por una pequeña abertura situada en el por una pequeña abertura situada en el vértice del caracol, llamada vértice del caracol, llamada helicotremahelicotrema. Por el contrario, la . Por el contrario, la escala mediaescala media se encuentra aislada de se encuentra aislada de las otras dos escalas, y contiene un las otras dos escalas, y contiene un líquido de distinta composición a la líquido de distinta composición a la perilinfa (endolinfa). perilinfa (endolinfa).

Corte transversal de la cóclea Corte transversal de la cóclea   

Sobre la membrana basilar y en el Sobre la membrana basilar y en el interior de la escala media se encuentra interior de la escala media se encuentra el el órgano de Cortiórgano de Corti , el cual se extiende , el cual se extiende desde el vértice hasta la base de la desde el vértice hasta la base de la cóclea y contiene las cóclea y contiene las células ciliarescélulas ciliares que actúan como transductores de que actúan como transductores de señales sonoras a impulsos nerviosos. señales sonoras a impulsos nerviosos. Sobre las células ciliares se ubica la Sobre las células ciliares se ubica la membrana tectorialmembrana tectorial, dentro de la cual , dentro de la cual se alojan las prolongaciones ose alojan las prolongaciones o cilios cilios de de las células ciliares externas las células ciliares externas

Existen alrededor de 3500 células Existen alrededor de 3500 células ciliares ciliares

internas y unas 20000 células externas internas y unas 20000 células externas

Más del 90% de las fibras aferentes Más del 90% de las fibras aferentes

inervan a las células ciliares internas, inervan a las células ciliares internas,

mientras que la mayoría de las 500 mientras que la mayoría de las 500 fibras fibras

eferentes inervan a las células ciliares eferentes inervan a las células ciliares

externas .externas .

Órgano de Corti. Órgano de Corti.

Propagación del sonido en la Propagación del sonido en la cóclea cóclea

La membrana de La membrana de ReissnerReissner, la cual separa , la cual separa los fluidos de la escala vestibular y la escala los fluidos de la escala vestibular y la escala media, es sumamente delgada y, en media, es sumamente delgada y, en consecuencia, los líquidos en ambas escalas consecuencia, los líquidos en ambas escalas pueden tratarse como uno solo desde el pueden tratarse como uno solo desde el punto de vista de la dinámica de los fluidos . punto de vista de la dinámica de los fluidos . Así, Así, las oscilaciones en la perilinfa de la las oscilaciones en la perilinfa de la escala vestibular se transmiten a la escala vestibular se transmiten a la endolinfa y de ésta a la membrana basilarendolinfa y de ésta a la membrana basilar, , esta , a su vez, provoca oscilaciones en el esta , a su vez, provoca oscilaciones en el fluido de la escala timpánica fluido de la escala timpánica

Tanto los fluidos como las paredes de la Tanto los fluidos como las paredes de la

cóclea soncóclea son incomprensibles incomprensibles, es preciso , es preciso

compensar el desplazamiento de los compensar el desplazamiento de los

fluidos; esto se lleva a cabo en la fluidos; esto se lleva a cabo en la

membrana de la ventana redonda, la cual membrana de la ventana redonda, la cual

permite "cerrar el circuito hidráulico" . permite "cerrar el circuito hidráulico" .

Corte transversal de un Corte transversal de un conducto de la cóclea.conducto de la cóclea.

  

En conclusión, En conclusión, el sonido propagado a

través del oído externo y medio llega

hasta la cóclea, donde las oscilaciones en

los fluidos hacen vibrar a la membrana

basilar y a todas las estructuras que ésta

soporta

Interacción entre las Interacción entre las membranas basilar y tectorial membranas basilar y tectorial

Las vibraciones de la membrana basilar Las vibraciones de la membrana basilar hacen que ésta se mueva en sentido hacen que ésta se mueva en sentido vertical. A su vez la membrana tectorial, vertical. A su vez la membrana tectorial, ubicada sobre las células ciliares (los ubicada sobre las células ciliares (los transductores), vibra igualmente; sin transductores), vibra igualmente; sin embargo, dado que los ejes de movimiento embargo, dado que los ejes de movimiento de ambas membranas son distintos, el de ambas membranas son distintos, el efecto final es el de un efecto final es el de un desplazamiento desplazamiento "lateral" de la membrana tectorial "lateral" de la membrana tectorial con respecto a la membrana basilar.con respecto a la membrana basilar.

Como resultado, Como resultado, los cilioslos cilios de las de las células ciliares externas se "células ciliares externas se "doblan"doblan" hacia un lado u otro (hacia la derecha, hacia un lado u otro (hacia la derecha, en la Fig., cuando la membrana basilar en la Fig., cuando la membrana basilar "sube")."sube").

En el caso de las células internas, aun En el caso de las células internas, aun cuando sus cilios no están en contacto cuando sus cilios no están en contacto directo con la membrana tectorial, los directo con la membrana tectorial, los desplazamientos del líquido y su alta desplazamientos del líquido y su alta viscosidad (relativa a las dimensiones viscosidad (relativa a las dimensiones de los cilios) hacen que dichos cilios se de los cilios) hacen que dichos cilios se doblen también en la misma direccióndoblen también en la misma dirección

Las células ciliadas del Órgano de Corti Las células ciliadas del Órgano de Corti responden a los movimientos de flexión responden a los movimientos de flexión de Quinocilio (células ciliadas externas de Quinocilio (células ciliadas externas principalmente)principalmente)

Desplazamiento de estereocilios en Desplazamiento de estereocilios en relación a Quinocilios produce relación a Quinocilios produce despolarizaciondespolarizacion (Alteración en la (Alteración en la permeabilidad) permeabilidad)

Las células ciliadas internas poseen Las células ciliadas internas poseen umbral de excitación menorumbral de excitación menor y reciben y reciben aferencias principalmente del VIII par.aferencias principalmente del VIII par.

Desplazamiento relativo de las Desplazamiento relativo de las membranas basilar y tectorial membranas basilar y tectorial

Células ciliares y potenciales Células ciliares y potenciales eléctricos eléctricos

La endolinfa se encuentra a un potencial La endolinfa se encuentra a un potencial

eléctrico ligeramente positivo respecto a eléctrico ligeramente positivo respecto a

la perilinfa la perilinfa

Potenciales eléctricos en el Potenciales eléctricos en el órgano de Corti y los fluidos de órgano de Corti y los fluidos de

la cóclea la cóclea

Debido a las diferencias de potencial Debido a las diferencias de potencial

existentes, los cambios en la membrana existentes, los cambios en la membrana

modulan una corriente eléctrica que modulan una corriente eléctrica que fluye a fluye a

través de las células ciliares. través de las células ciliares.

La consiguiente disminución en el La consiguiente disminución en el potencial interno de las células potencial interno de las células internas provoca la activación de los internas provoca la activación de los terminales nerviosos aferentes, terminales nerviosos aferentes, generándose un impulso nervioso generándose un impulso nervioso que viaja hacia el cerebro. que viaja hacia el cerebro.

Por el contrario, cuando los cilios se Por el contrario, cuando los cilios se doblan en la dirección opuesta, la doblan en la dirección opuesta, la conductividad de la membrana conductividad de la membrana disminuye y se inhibe la generación disminuye y se inhibe la generación de dichos impulsos.de dichos impulsos.

Interacción entre células Interacción entre células ciliares internas y externas ciliares internas y externas

Recientemente se ha comprobado que Recientemente se ha comprobado que

dichas células (externas) no operan dichas células (externas) no operan como como

receptores, sino como "músculos" , es receptores, sino como "músculos" , es

decir, como decir, como elementos móviles que elementos móviles que

pueden modificar las oscilaciones pueden modificar las oscilaciones en la en la

membrana basilar.membrana basilar.

.Procesamiento a nivel .Procesamiento a nivel neural neural

Los impulsos nerviosos generados en el Los impulsos nerviosos generados en el

oído interno contienen (en forma oído interno contienen (en forma

codificada) información acerca de la codificada) información acerca de la

amplitud y el contenido espectral de la amplitud y el contenido espectral de la

señal sonora señal sonora

Las fibras nerviosas aferentes llevan Las fibras nerviosas aferentes llevan esta información hasta diversos esta información hasta diversos lugares del cerebro . lugares del cerebro .

En éste se encuentran estructuras de En éste se encuentran estructuras de mayor o menor complejidad, mayor o menor complejidad, encargadas de procesar distintos encargadas de procesar distintos aspectos de la información.aspectos de la información.

VIA AUDITIVAVIA AUDITIVA

El utrículo es una cavidad en donde se El utrículo es una cavidad en donde se conectan los conductos semicirculares conectan los conductos semicirculares

En el plano horizontal se ubica la mácula En el plano horizontal se ubica la mácula donde se sitúan las células sensoriales. donde se sitúan las células sensoriales. Estas son semejantes a las de las Estas son semejantes a las de las ampollas con cilias y Quinocilio y misma ampollas con cilias y Quinocilio y misma actividad eléctrica actividad eléctrica

En el sáculo, la mácula esta ubicada en En el sáculo, la mácula esta ubicada en un plano vertical y las células tienen la un plano vertical y las células tienen la misma actividad.misma actividad.

Las cilias, también están inmersas en una Las cilias, también están inmersas en una sustancia gelatinosa que soporta sustancia gelatinosa que soporta concreciones calcáreas: los otolitos, los concreciones calcáreas: los otolitos, los que ejercen su acción gravitacional sobre que ejercen su acción gravitacional sobre el conjunto de cilios y sustancia el conjunto de cilios y sustancia gelatinosa gelatinosa

Los otolitos captan la Los otolitos captan la aceleración aceleración lineallineal

Si es hacia adelante, su estímulo Si es hacia adelante, su estímulo

provocará descenso de los ojos, provocará descenso de los ojos, mientras mientras

que si es hacia que si es hacia atrás, ascensoatrás, ascenso

Neuronas de la vía Neuronas de la vía vestibularvestibular

la primera neurona, ubicada en el la primera neurona, ubicada en el ganglio de ganglio de Scarpa,Scarpa, ubicado en las ubicado en las cercanías de las máculas y las crestas.cercanías de las máculas y las crestas.

Traen la información de las crestas del Traen la información de las crestas del canal superior y lateral y de la mácula canal superior y lateral y de la mácula del utrículo. Las que provienen de la del utrículo. Las que provienen de la parte inferior, traen la información de parte inferior, traen la información de la cresta del canal inferior y la mácula la cresta del canal inferior y la mácula del sáculo.del sáculo.

Luego, estas fibras se ubican en el Luego, estas fibras se ubican en el

conducto auditivo interno junto con las conducto auditivo interno junto con las

fibras del nervio auditivo, constituyendo el fibras del nervio auditivo, constituyendo el

VIII par craneal VIII par craneal

Primera neuronaPrimera neurona

Segunda neuronaSegunda neurona

Núcleo cocleo bulbarNúcleo cocleo bulbar

Se divide en ventral y dorsal.Se divide en ventral y dorsal. Al núcleo coclear ventral llega mayor Al núcleo coclear ventral llega mayor

números de fibras (vía conciente).números de fibras (vía conciente). Al coclear dorsal, escaso números de Al coclear dorsal, escaso números de

fibras (vía inconsciente).fibras (vía inconsciente). Función: seria el 1 centro de Función: seria el 1 centro de

integración de la informaciónintegración de la información

Tercera neuronaTercera neurona

Complejo olivar superiorComplejo olivar superior

Aquí arriban fibras del núcleo cocleo Aquí arriban fibras del núcleo cocleo ventral homolateral y contralateral.ventral homolateral y contralateral.

Se cree q este complejo (por recibir Se cree q este complejo (por recibir fibras directas y cruzadas) fibras directas y cruzadas) desempeñaría un papel importante en desempeñaría un papel importante en la la localizaciónlocalización de las fuentes sonoras. de las fuentes sonoras.

De aquí parte información hacia De aquí parte información hacia núcleos motores del V y VII y músculos núcleos motores del V y VII y músculos del cuello.del cuello.

Cuarta neuronaCuarta neurona

Culiculo inferiorCuliculo inferior

Es un verdadero centro de integración.Es un verdadero centro de integración.

Multisensorial.Multisensorial.

Recibe aferencias vestibulares, Recibe aferencias vestibulares, somatosensitivas y visuales.somatosensitivas y visuales.

Quinta neuronaQuinta neurona

Sexta neurona.Sexta neurona.

Recordemos q la corteza auditiva Recordemos q la corteza auditiva primaria primaria

se encuentran el fondo de la se encuentran el fondo de la Cisura de Cisura de

SilvioSilvio

LlamadasLlamadas Areas de Heschl Areas de Heschl

Ubicadas en elUbicadas en el LOBULO TEMPORALLOBULO TEMPORAL

Finalmente, de los núcleos del tronco Finalmente, de los núcleos del tronco parte parte

un haz hacia el Órgano de Corti (Haz de un haz hacia el Órgano de Corti (Haz de

RasmussenRasmussen) y sirve para la contracción ) y sirve para la contracción

simultanea de ambos músculos del simultanea de ambos músculos del martillo martillo

y del estribo para tensar la cadenay del estribo para tensar la cadena