FISIOPATOLOGIA DEL TEIXIT CONJUNTIU - academia.cat · Cada fase té els seus mediadors químics. VII Congrés de Fisioteràpia - 2011 ... Journal of bone and joint surgery. 1999;

FISIOPATOLOGIA DEL TEIXIT CONJUNTIU

Marta Benet BlascoBiòloga i FisioterapeutaMàster en Salut Pública

[email protected]

VII Congrés de Fisioteràpia - 2011

FISIOLOGIA DEL TEIXIT CONJUNTIU

Ubiqüitat

Cèl·lules + MEC

Varietat de MEC i cèl·lules amalgama de funcions

TEIXIT CONJUNTIUINESPECÍFIC

TEIXIT CONJUNTIUESPECÍFIC


TEIXIT CONJUNTIU INESPECÍFIC

Kierszenbaum, A.L. Histology and cell biology. Massachusetts: Mosby, 2002.



Lundborg, G. Nerve injury and repair. Regeneration, reconstruction and cortical remodeling. 2nd ed., Philadelphia: Elsevier Churchill Livingstone, 2004.



Albers et al. Biologia molecular de la celula. 3ª ed, Barcelona: Omega, 1996







OMPLIMENT

SUPORT NUTRICIONAL

REVESTIMENT

REPARACIÓ TISSULAR


TEIXIT CONJUNTIU ESPECÍFIC




Wheater,P.R.; Burkitt, H.G. ;Stevens, A.; Lowe, J.S.; Histopatologia básica. 2ªed., Churchill Livingstone, 1992





TEIXIT OSSI

TENDÓ

CARTÍLAG

LLIGAMENT


ESTRUCTURA TISSULAR

Proteïnes fibril·lars: elastina i col·lagen

GAGs i proteoglicans

Glicoproteïnes estructurals

Resistència tensió

Elasticitat

Comunicació

Organització i distribució col·lagen

Hidratació

Resistència compressió

ELEMENTS NO CEL·LULARS: MATRIU EXTRACEL·LULAR


ESTRUCTURA TISSULAR

ELEMENTS CEL·LULARS

Productores de MEC: fibroblasts i miofibroblasts

Immunitàries: mastòcits, macròfags, limfòcits i neutròfils


FISIOPATOLOGIA

Implicació del teixit conjuntiu en la gran majoria de processos patològics.

Tipus d’implicació: directe o indirecte.

Reparació tissular.

Connexió amb altres processos fisiopatològics.


REPARACIÓ TISSULAR

Tres fases: inflamació, proliferació i maduració.

Solapades i continues.

Inflamació: imprescindible per a la progressió.

Proliferació: aporta els materials.

Maduració: organitza l’arquitectura.

Cada fase té els seus mediadors químics.


REPARACIÓ TISSULAR


REPARACIÓ: INFLAMACIÓ

MEDIADORS QUÍMICS

CÈL·LULES


REPARACIÓ: PROLIFERACIÓ

TEIXIT DE GRANULACIÓ: VASCULAR I FIBRÓS

VASCULAR

Formació de vasos sanguinis

FIBRÓS

FibroblastsCol·lagen

Fase inicial Fase final


REPARACIÓ: MADURACIÓ

COL·LAGEN

Canvi d’orientació de les fibres

Atzar ↓

Orientaciólínies de tensió

Compactació: enllaços

intermoleculars

Menor susceptibilitatenzimàtica

Canvi expressió

gènica

Tipus de col·lagen


REPARACIÓ TISSULAR

Guo S, DiPietro LA. Factors affecting wound healing. J Dent Res.2010; 89(3): 219-229


REPARACIÓ TISSULAR

Guo S, DiPietro LA. Factors affecting wound healing. J Dent Res.2010; 89(3): 219-229


LESIONS CUTÀNIES

Gurtner GC, Werner S, Barrandon Y, Longaker M. Wound repair and regeneration. Nature. 2008; 453: 314-321


NERVI



REGENERACIÓ NERVIOSA



COMPRESSIÓ NERVIOSA

CRÒNICAAGUDA



TENDÓ

Kraushaar BS, Nirschl RP. Tendinosis of the elbow. Journal of bone and joint surgery. 1999; 81(2): 259-278


TENDÓ

Xu Y, Murrell G. The basic science of tendinopathy. Clin Orthop Relat Res. 2008; 466(7): 1528-1538


TENDÓ

Abete M, Silbernagel KG, Siljeholm C, Di lorio A, De amicis D, Salini V et al. Pathogenesis of tendinopathies: inflammation o degeneration? Arthritis Res Ther. 2009; 11(3): 235.


CARTILAG

Khan IM, Gilbert SJ, Singhrao SK, Duance VC, Archer CW. Cartilage integration: evaluation of the reasons for failure ofintegration during cartilage repair. Eur Cell Mater. 2008; 16: 26-39.


CARTILAG



UNA REFLEXIÓ…

“ The research uses small windows to look into a complex event that changes in location

and time”



BIBLIOGRAFIA

Abete M, Silbernagel KG, Siljeholm C, Di lorio A, De amicis D, Salini V et al. Pathogenesis of tendinopathies: inflammation o degeneration? Arthritis Res Ther. 2009; 11(3): 235.

Xu Y, Murrell G. The basic science of tendinopathy. Clin Orthop Relat Res. 2008; 466(7): 1528-1538.

Kraushaar BS, Nirschl RP. Tendinosis of the elbow. Journal of bone and joint surgery. 1999; 81(2): 259-278.


Khan IM, Gilbert SJ, Singhrao SK, Duance VC, Archer CW. Cartilage integration: evaluation of the reasons for failure of integration during cartilage repair. Eur Cell Mater. 2008; 16: 26-39.

Kraushaar BS, Nirschl RP. Tendinosis of the elbow. Journal of bone and joint surgery. 1999; 81(2): 259-278.



BIBLIOGRAFIA

Albers et al. Biologia molecular de la celula. 3ª ed, Barcelona: Omega, 1996.

Guo S, DiPietro LA. Factors affecting wound healing. J Dent Res.2010; 89(3): 219-229.

Gurtner GC, Werner S, Barrandon Y, Longaker M. Wound repair and regeneration. Nature. 2008; 453: 314-321

AAVV. Injury and repair of the musculoskeletal soft tissues. American Academy of Orthopaedic surgeons symposium, 1991

Wheater,P.R.; Burkitt, H.G. ;Stevens, A.; Lowe, J.S.; Histopatologia básica. 2ªed., Churchill Livingstone, 1992

Guinard, Gérard, Moutet. Le fléchiseur. Anatomie et cicatrisation tendineuse. Cah. Kinésither. 1996; 178 (2): 1-11

Ashe, McCauley, Khan. Tendinopathies in the upper extremity: a paradigm shift. 2004; 17 (3): 329-334.

Butler, S.D. Movilización del sistema nervioso. Barcelona: Paidotribo, 2002.

MOLTES GRÀCIES

Documents

FISIOPATOLOGIA DEL TEIXIT CONJUNTIU - academia.cat · Cada fase té els seus mediadors químics. VII Congrés de Fisioteràpia - 2011 ... Journal of bone and joint surgery. 1999;