FLORA NORMAL DAN INFEKSI NOSOKOMIADOSEN PENGAMPU: SITTI NUR JANNAH

MITHA KARTIKA DARA12029001II.A

PENGERTIAN FLORA NORMALManusia secara konstan berhubungan

dengan berribu-ribu mikroorganisme. Mikroorganisme tidak hanya terdapat di

lingkungan, tapi jg menghuni tubuh manusia.

LANJUT.,,Mikroba yang secara alami menghuni

tubuh manusia disebut flora normal atau mikrobiota,

sedangkan mikroba yang menghuni rongga mulut manusia disebut flora normal rongga mulut atau mikrobiota mulut.

Cara masuknya flora normal

•Pada keadaan alamiah, ▫janin manusia mula-mula memperoleh

mikroorganisme ketika lewat sepanjang saluran lahir.

• Jasad-jasad renik itu diperolehnya melalui •kontak permukaan, •penelanan atau •penghisapan.

LANJUT.,,•Mikroba ini segera disertai oleh mikroba lain

dari banyak sumber yang langsung berada di sekeliling bayi yang baru lahir tersebut.

•Mikroorganisme yang menemukan lingkungan yang sesuai, pada permukaan luar atau dalam tubuh, dengan cepat berbiak dan menetap.

•Dalam waktu beberapa jam setelah lahir, bayi memperoleh flora mikrobe yang akan menjadi mikrobiota yang asli.

LANJUT.,,

•Setiap bagian tubuh manusia, dengan kondisi lingkungan yang khusus, dihuni berbagai macam mikroorganisme tertentu.

•Sebagai contoh, di rongga mulut berkembang populasi mikrobe alamiah yang berbeda dengan yang ada di usus.

Flora Normal Rongga MulutPada permukaan rongga mulut, terdapat

banyak koloni mikroorganisme. Flora normal rongga mulut atau mikrobiota

mulut adalah mikroorganisme yang secara alami terdapat pada mulut manusia normal dan sehat.

Kebanyakan Flora normal yang terdapat pada mulut manusia adalah dari jenis bakteri.

Namun beberapa virus, jamur dan protozoa juga dapat ditemukan pada orang sehat.

LANJUT.,,Pada waktu lahir, rongga mulut

hakikatnya merupakan suatu inkubator yang steril, hangat dan lembab yang mengandung berbagai substansi nutrisi.

Air Liur terdiri dari asam amino, protein dan lipid, sehingga rongga mulut menjadi mantap.

LANJUT.,,

•Rongga mulut adalah salah satu habitat mikroba tubuh yang paling kompleks dan heterogen.

•Permukaan gigi dan celah-celah gingiva mengandung sejumlah besar bakteri anaerob.

•Plak adalah sebuah film/lapisan sel bakteri, yang berlabuh di sebuah matriks polisakarida disekresi oleh mikroorganisme.

LANJUT.,,

•Bakteri yang mendominasi Flora normal rongga mulut antara lain ▫Streptococcus viridans: mitis, mutans,

sanguis.▫Staphylococcus, ▫Lactobacillus, ▫Actinomyces, ▫Neisseria, ▫Veillonella, ▫Corynebacteria,

Faktor-faktor yang mempengaruhi kehadiran Flora Normal Rongga Mulut yaitu : 1. Nutrisi, 2. Kebersihan gigi dan Mulut Individu,3. Kondisi Hidup, 4. Penerapan prinsip-prinsip Kesehatan Gigi

dan Mulut

Infeksi Nosokomial :

Infeksi yang didapat seorang penderita yang sedang menjalani perawatan di rumah sakit.

Infeksi Nosokomial dapat berasal dari : - Dokter / Perawat Sakit / Carrier - Penderita lain Sakit / Carrier - Penderita sendiri Flora normal

tubuh - Lingkungan Alat / Bahan tercemar, Ruangan.

Cara penularan sering terjadi

melalui :

- Pembedahan - Catheter intravenous - Catheter kandung kemih - Cairan intravenous - Endotracheal tube - Respirator/Ventilator

Infeksi Nosokomial dapat terjadi dengan cara :

- Infeksi silang ( Cross infection ): Dokter /

Perawat / Penderita lain- Infeksi endogen ( Autoinfection / Self infection) : Penderita sendiri- Infeksi lingkungan ( Environment

infection ) : Alat tercemar / Ruangan

Faktor-faktor yang menentukan terjadinya Infeksi Nosokomial :- Susceptibility penderita terhadap

infeksi- Besarnya paparan mikroba- Cara pemaparan mikroba

Risiko terjadi Infeksi Nosokomial meningkat karena : Pemakaian obat imunosupresan Tindakan bedah yang extensif Prosedur diagnostik dan terapeutik yang intensif Penggunaan cairan intravenous Penggunaan antimikroba berspektrum luas dan tidak rasional

Kelompok mikroba penyebab Infeksi Nosokomial :

- Mikroba patogen konvensional- Mikroba patogen kondisional- Mikroba patogen oportunistik

Jenis mikroba penyebab Infeksi Nosokomial :

- Bakteri Gram negatif yang sering :- Pseudomonas aeruginosa - Acinetobacter baumanni - Klebsiella pneumoniae ESBL - Escherichia coli ESBL - Enterobacter spp. - Proteus spp. - Serratia spp. - Legionella pneumophila

- Bakteri Gram positif yang sering :

- Methicillin Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) - Methicillin Resistant

Staphylococcus epidermidis (MRSE) - Vancomycin Resistant Enterococcus (VRE) - Virus : Hepatitis B, Hepatitis C, HIV - Jamur : Candida spp. , Aspergillus spp. - Parasit : Malaria

TERIMAKASIH :D