Upload
lastri-brownies
View
224
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 Flu Burung Css
1/27
Avian InfuenzaAvian Infuenza
sulastrisulastri
8/18/2019 Flu Burung Css
2/27
DenisiDenisi
Penyakit fu burung (avianPenyakit fu burung (avian
Infuenza) adalah suatu penyakitInfuenza) adalah suatu penyakit
menular yang disebabkan olehmenular yang disebabkan olehvirus infuenza tipe A danvirus infuenza tipe A dan
ditularkan oleh unggas.ditularkan oleh unggas.
8/18/2019 Flu Burung Css
3/27
EtiologiEtiologi
Virus amiliVirus amili orthomyxoviridaeorthomyxoviridae Tipe A!" Tipe A!"
Virus A dan ! penyebab #abah padaVirus A dan ! penyebab #abah padamanusiamanusia Virus " menyebar se$ara periodik ringanVirus " menyebar se$ara periodik ringan
tidak menyebabkan #abahtidak menyebabkan #abah
Virus A ditemukan th %&'' virus ! %&*Virus A ditemukan th %&'' virus ! %&* permukaan virus A ada + glikoproteinpermukaan virus A ada + glikoprotein
yaitu, hemaglutinin(-) / neuraminidaseyaitu, hemaglutinin(-) / neuraminidase(0)(0)
8/18/2019 Flu Burung Css
4/27
8/18/2019 Flu Burung Css
5/27
EtiologiEtiologi
Perbedaan - dan merupakan dasarPerbedaan - dan merupakan dasar
subtipesubtipe
- % sampai -%1 dan 0% sampai 0&- % sampai -%1 dan 0% sampai 0& Virus tsb dapat diidenti2kasi padaVirus tsb dapat diidenti2kasi pada
manusia babi kuda dan unggas ( avian)manusia babi kuda dan unggas ( avian)
Infuenza pada manusia virus -%0%-+0+Infuenza pada manusia virus -%0%-+0+
dan -'0+ virus avian -10%dan -'0+ virus avian -10% -1 ditemukan pada ayam %&1&-1 ditemukan pada ayam %&1&
Pada unggas ditemukan %343 di ItaliPada unggas ditemukan %343 di Itali
8/18/2019 Flu Burung Css
6/27
FLU BURUNG PADA MANUSIAFLU BURUNG PADA MANUSIA
5e2nisi umum , penyakit menular5e2nisi umum , penyakit menular
yang disebabkan virus infuenzayang disebabkan virus infuenza
yang ditularkan oleh unggasyang ditularkan oleh unggas Infuenza A (-10%) adalah penyebabInfuenza A (-10%) adalah penyebab
#abah fu burung pada he#an di#abah fu burung pada he#an di
-ong 6ong "ina Vetnam Thailand-ong 6ong "ina Vetnam ThailandIndonesia 6orea 7epang 8aosIndonesia 6orea 7epang 8aos
6ambo9a ke$uali Pakistan (-404)6ambo9a ke$uali Pakistan (-404)
8/18/2019 Flu Burung Css
7/27
SEJARAH FLU BRUNG PADASEJARAH FLU BRUNG PADA
MANUSIAMANUSIATahun Tempat Subtipe Kasus Meninggal
1997 Hong Kong H5N1 18 6
1999 Hong Kong H9N2 2 0
2003 Hong Kong H5N1 2 1
2003 Hong Kong H9N2 1 0
2003 Nedeland H7N7 83 1
2007 !ndonesia H5N1 " 69
8/18/2019 Flu Burung Css
8/27
FLU BURUNG PADA MANUSIAFLU BURUNG PADA MANUSIA
( H5N1) 4 FEB 2004( H5N1) 4 FEB 2004
N#$%&% '(M)%H K%S(S '(M)* K#M%T!%N
+etnam 13 9
Thailand , ,
Total 17 13
8/18/2019 Flu Burung Css
9/27
MUTASI GEN VIRUSMUTASI GEN VIRUS
8/18/2019 Flu Burung Css
10/27
ARA PENULARANARA PENULARAN
Bahan infeksius : - tinjaBahan infeksius : - tinja - sekret saluran napas- sekret saluran napas Penularan melalui udara , kontak langsungPenularan melalui udara , kontak langsung Penularan dari unggas ke unggas, hewan lain dan manusiaPenularan dari unggas ke unggas, hewan lain dan manusia
Unggas yg terinfeksi menular pada 2 minggu pertama dariUnggas yg terinfeksi menular pada 2 minggu pertama dariludah, sekret hidung dan tinjaludah, sekret hidung dan tinja
Dapat menular dari tinja yg terdapat pada alat2 dan pakaianDapat menular dari tinja yg terdapat pada alat2 dan pakaian Sesudah 4 miggu tak dapat dideteksiSesudah 4 miggu tak dapat dideteksi
Penularan dari manusia ke manusia elum teruktiPenularan dari manusia ke manusia elum terukti
8/18/2019 Flu Burung Css
11/27
8/18/2019 Flu Burung Css
12/27
!EL"MP"! RISI!" TINGGI!EL"MP"! RISI!" TINGGI
Pekerja pertenakan ! pemprosesan unggas "Pekerja pertenakan ! pemprosesan unggas "
termasuk dokter hewan dll #termasuk dokter hewan dll #
Pekerja la yg memproses sampel pasien!Pekerja la yg memproses sampel pasien!hewan terjangkithewan terjangkit
Pengunjung peternakan! pemprosesanPengunjung peternakan! pemprosesan
unggas dalam $ minggu terakhirunggas dalam $ minggu terakhir %ontak dgn penderita flu urung%ontak dgn penderita flu urung
8/18/2019 Flu Burung Css
13/27
MASAMASA INKUBASIINKUBASI
:asa inkubasi %;' hari:asa inkubasi %;' hari
:asa ineksius pada manusia , %:asa ineksius pada manusia , %
hari sebelum sampai ';1 harihari sebelum sampai ';1 harisesudah ge9ala timbul ge9ala padasesudah ge9ala timbul ge9ala pada
anak dapat sampai +% harianak dapat sampai +% hari
8/18/2019 Flu Burung Css
14/27
PatosiologiPatosiologi
8/18/2019 Flu Burung Css
15/27
GEJALA FLU BURUNG PADAGEJALA FLU BURUNG PADA
MANUSIAMANUSIA
8/18/2019 Flu Burung Css
16/27
DEFINISI !ASUS FLU BURUNGDEFINISI !ASUS FLU BURUNG !ASUS SUSPE!!ASUS SUSPE!
Seseorang dgn &SP' suhu ( )*+, atuk dan atau sakitSeseorang dgn &SP' suhu ( )*+, atuk dan atau sakittenggorokan dgn salah satu keadaan tenggorokan dgn salah satu keadaan
$. kontak dgn kasus konfirmasi flu urung$. kontak dgn kasus konfirmasi flu urung
dlm masa penularandlm masa penularan #t#$#t#$
2. Seminggu terakhir mengunjungi peternakan2. Seminggu terakhir mengunjungi peternakan
yg terjangkit flu urungyg terjangkit flu urung #t#$#t#$
). Bekerja pada suatu la yg memproses). Bekerja pada suatu la yg memproses
sample aik manusia atau hewan yg di/urigaisample aik manusia atau hewan yg di/urigai
flu urungflu urung
8/18/2019 Flu Burung Css
17/27
DEFINISI !ASUS FLU BURUNGDEFINISI !ASUS FLU BURUNG
!ASUS PR"BABLE!ASUS PR"BABLE
%asus suspek disertai dgn salah satu :%asus suspek disertai dgn salah satu :
'. Bukti la teratas " inflien0a ', 13$, misal &''. Bukti la teratas " inflien0a ', 13$, misal &'
5 menggunakan antiodi 1 mono/lomal5 menggunakan antiodi 1 mono/lomal
antiodi # atauantiodi # atau
B. 6idak ada penyea lainB. 6idak ada penyea lain
8/18/2019 Flu Burung Css
18/27
DEFINISI !ASUS FLU BURUNGDEFINISI !ASUS FLU BURUNG
!#%$% &o'i*#%i!#%$% &o'i*#%i
%asus suspek disertai%asus suspek disertai
'. %ultur 7irus influen0a 13$ "5# atau'. %ultur 7irus influen0a 13$ "5# atau
B. P8 influen0a 1 "5# atauB. P8 influen0a 1 "5# atau
. Peningkatan titer antiodi 1. Peningkatan titer antiodi 1seesar 4 kaliseesar 4 kali
8/18/2019 Flu Burung Css
19/27
DEFINISI !ASUSDEFINISI !ASUS
Seseorang yg menderita demam ( )*Seseorang yg menderita demam ( )*++, atuk, sakit, atuk, sakittenggorokan, eringus namun dlm waktu singkat dapattenggorokan, eringus namun dlm waktu singkat dapatmenjadi eratmenjadi erat pneumonia 9 dapat menyeakanpneumonia 9 dapat menyeakankematian jika tidak ditangani, disertai salah satu keadaan :kematian jika tidak ditangani, disertai salah satu keadaan :
'. Seminggu terakhir mengunjungi peternakan'. Seminggu terakhir mengunjungi peternakan
yg terjangkit flu urungyg terjangkit flu urung #t#$#t#$
B. Bekerja pada suatu la yg memprosesB. Bekerja pada suatu la yg memproses
sample aik manusia atau hewan yg di/urigaisample aik manusia atau hewan yg di/urigai
flu urungflu urung
8/18/2019 Flu Burung Css
20/27
DIAGN"SISDIAGN"SIS
'namnesis faktor risiko, gejala'namnesis faktor risiko, gejala ejala klinik , pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjangejala klinik , pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang Pasien akan /epat memurukPasien akan /epat memuruk ;aoratorium;aoratorium
- &solasi 7irus dari ahan darah, apusan- &solasi 7irus dari ahan darah, apusantenggorok!hidung, alat tuuhtenggorok!hidung, alat tuuh
- serologi deteksi antiodi- serologi deteksi antiodi
- P8- P8
Pengamilan sampel pada waktu infeksi dan masaPengamilan sampel pada waktu infeksi dan masakon7alesenkon7alesen
8/18/2019 Flu Burung Css
21/27
PENATALA!SANAANPENATALA!SANAAN
Pasien dirawat diruang isolasiPasien dirawat diruang isolasi - kewaspadaan penularan melalui udara- kewaspadaan penularan melalui udara
- selama penularan yaitu < hari pertama setelah timul- selama penularan yaitu < hari pertama setelah timulgejalagejala
Diruang rawat iasaDiruang rawat iasa - setelah hasil usap tenggorok "-# erulang kali- setelah hasil usap tenggorok "-# erulang kali
dgn P8 atau iakandgn P8 atau iakan
- Setelah tak demam < hari- Setelah tak demam < hari
- Pertimangan lain dari dokter- Pertimangan lain dari dokter
8/18/2019 Flu Burung Css
22/27
TERAPITERAPI
Pencegahan bagi orang terpajan : Oseltamivir 1 kaliPencegahan bagi orang terpajan : Oseltamivir 1 kali75 mg sehari selama 1 minggu75 mg sehari selama 1 minggu – Amantadine Hidrochlorida (nama dagang : Amantadine Hidrochlorida (nama dagang :
!mmetrel atau !madine" atau #imantidine!mmetrel atau !madine" atau #imantidine(nama dagang : $lumadine"(nama dagang : $lumadine"
8/18/2019 Flu Burung Css
23/27
T#&%-! .T#&%-! .
% Amantadine atau #imantidine diberikan pada a&al% Amantadine atau #imantidine diberikan pada a&alin'eksi sedapat mungkin dalam )* jam pertamain'eksi sedapat mungkin dalam )* jam pertamadan diberikan +%5 hari dg, -osis 5mg.kg.//.haridan diberikan +%5 hari dg, -osis 5mg.kg.//.hari
dibagi 0 dosis bila lebih )5kg diberikan 1mg 0dibagi 0 dosis bila lebih )5kg diberikan 1mg 0kali seharikali sehari
-osis harus diturunkan pada orang lanjut usia dan-osis harus diturunkan pada orang lanjut usia danmereka !ang mengalami penurunan 'ungsi hatimereka !ang mengalami penurunan 'ungsi hatiatau ginjalatau ginjal
– Obat penghambat neuramidase in'luen2aObat penghambat neuramidase in'luen2a(3euramidase inhibitor sudah ditemukan dan(3euramidase inhibitor sudah ditemukan dansudah dida'tarkan di beberapa negara sepertisudah dida'tarkan di beberapa negara seperti
Amerika erikat Australia dan &edia" Amerika erikat Australia dan &edia"
8/18/2019 Flu Burung Css
24/27
VA!SIN INFLUEN+AVA!SIN INFLUEN+A
=aksin efektif melindungi gejala influen0a pada=aksin efektif melindungi gejala influen0a padaanyak spe/iesanyak spe/ies
Dierikan kepada mereka yg erisiko tinggiDierikan kepada mereka yg erisiko tinggi
6idak ada6idak ada cross protectivecross protective diantara $ sutipediantara $ sutipe &nfluen0a ' "1$3$#, '"1)32# 9 influen0a B sudah&nfluen0a ' "1$3$#, '"1)32# 9 influen0a B sudah
termasuk dalam 7aksin yang dierikan tiap tahuntermasuk dalam 7aksin yang dierikan tiap tahun %ontra indikasi hipersensitif terhadap 7aksin,%ontra indikasi hipersensitif terhadap 7aksin,
sindrom ullian Barre, demam 9 kehamilan trimester &sindrom ullian Barre, demam 9 kehamilan trimester &
8/18/2019 Flu Burung Css
25/27
PENEGAHAN BAGI ,GPENEGAHAN BAGI ,G
BERISI!" ( -H")BERISI!" ( -H")$. Petugas yg erhuungan langsung dgn sumer pakai 'PP$. Petugas yg erhuungan langsung dgn sumer pakai 'PP" >asker 3? minimal masker edah, ka/a mata google, gaun" >asker 3? minimal masker edah, ka/a mata google, gaunpelindung! apron, sarung tangan teal, sepatu ot karetpelindung! apron, sarung tangan teal, sepatu ot karet
2. Semua orang yg kontak langsung harus sering /u/i tangan dgn2. Semua orang yg kontak langsung harus sering /u/i tangan dgn
disinfektan, alkohol
8/18/2019 Flu Burung Css
26/27
PENEGAHAN BAGI ,GPENEGAHAN BAGI ,G
BERISI!" ( -H")BERISI!" ( -H") - di7aksinasi flu manusia agi yg terpapar agar tidak- di7aksinasi flu manusia agi yg terpapar agar tidak
terjadi 2 infeksi gaungan 7irus flu manusia dan 7irusterjadi 2 infeksi gaungan 7irus flu manusia dan 7irus
flu urungflu urung dapat menyear dari manusia ke manusiadapat menyear dari manusia ke manusia
- Pengamatan kesehatan pasif agi yg erisiko tinggi!- Pengamatan kesehatan pasif agi yg erisiko tinggi!terpapar dan keluarga jika ada gejala gangguan pernapasan,terpapar dan keluarga jika ada gejala gangguan pernapasan,fludan infeksi mata harus ke fasilitas kesehatanfludan infeksi mata harus ke fasilitas kesehatan
- olongan rentan " anak-anak, lanjut usia, penderita jantung,- olongan rentan " anak-anak, lanjut usia, penderita jantung,paru kronik # agar menghindari tempat terjangkitparu kronik # agar menghindari tempat terjangkit
. Sur7elen serologi pada pekerja yang terpapar. Sur7elen serologi pada pekerja yang terpapar
A. Pengamilan ahan sampel swa tenggorok, darah,A. Pengamilan ahan sampel swa tenggorok, darah,
jaringan post mortem untuk dikirim ke la jaringan post mortem untuk dikirim ke la
8/18/2019 Flu Burung Css
27/27