Panitia Penerimaan Peserta Didik BaruMI NURUL HUDA 2

Tahun Pelajaran 2015/ 2016

FORMULIR WAWANCARAORANGTUA/WALI CALON SISWA

Nama Lengkap : …………………………………......................................................................

Tempat Lahir : …………………………………………………..............................................

Jenis Kelamin : L / P

Alamat : . ……………………………………………....................................................

RT/RW : ……………………………………..................................................................

Desa/Kel :………………………… Kecamatan : …………………………..........

Kab/kota :………………………………Kode Pos : ………………….....................

No. Telp dan HP : ( ) ..………………………………. /……………………………..........

Agama : …………………………………………………………………………...........

Status Perkawinan : (BelumMenikah/Menikah/Cerai/Duda/Janda)

Nama Siswa : ...........................................................................................................................

Hubungan : (Orang Tua Kandung/Orang Tua Angkat/ Wali/Saudara/Lain-lain )

1. Dari mana Bapak/Ibu mengenal MI Nurul Huda 2 ini?

..................................................................................................................................................................

2. Apa tujuan Bapak/Ibu menyekolahkan anak di Madrasah ?

..................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................

3. Bagaimana keadaan belajar anak di rumah ?

..................................................................................................................................................................

4. Bagaimana dengan sholat dan ngajinya anak Bapak/Ibu di rumah?

..................................................................................................................................................................

5. Apakah Bapak/Ibu mengajak anaknya selalu sholat berjamaah?

a. Ya / tidak / kadang-kadang

6. Untuk dapat menjalankan dan mencapai program madrasah perlu adanya dukungan biaya dari

walimurid baik itu infak, SPP, dana Insidental dll. Bagaimana Bapak/Ibu menanggapi hal tersebut ?

..................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................

7. Apa saran Bapak/ibu untuk madrasah kami!

..................................................................................................................................................................

..................................................................................................................................................................

Demikian terima kasih.Mojokerto, 7 Januari 2015

………….........................