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8/19/2019 Form Medicina Exame Demissional
1/1
CONVOCAÇÃO PARA EXAME MÉDICO DEMISSIONA
NOME DO SERVIDOR (POR EXTENSO)
MATRÍCULA
DATA DE DESLIGAMENTO
/ /
Tendo em vista o término de seu contrato de trabalho com a Unicamp, solicitamos sua
presença na DGRH / Medicina do Trabalho, localizada no prédio Reitoria V, no hor rio das !h "s
#$h, para a%endamento de seu e&ame médico demissional, con'orme determina o (rti%o #)*
da +onsolidaç o das -eis do Trabalho .+-T 0
Ressaltamos a obri%atoriedade e import1ncia de sua presença a 'im de avaliarmos sua sa2de e
atender a le%islaç o vi%ente0
+ampinas, de de 0
33333333333333333333333333333333333333Respons vel peloRH da Unidade/4r% o
5carimbo e assinatura6
+i7ncia do servidor8 33333333333333333333333333333 5data e assinatura6