Form Odgj Dan Odmk

8/16/2019 Form Odgj Dan Odmk

1/9

DAFTAR KLIEN GANGGUAN JIWA DESA SUMBERBENINGPERIODE : OKTOBER 2015

A. ORANG DENGAN GANGGUAN JIWA (ODGJ)

NO NAMA USIA RT/RW POSYANDUDIAGNOSA JIWA

AWALDIAGNOSA JIWA

AKHIR

TINGKATKETERGANTUNGAN

OBAT KETERANGAN

T P M

1Ny.Karmisah

(ODGJ)

0 1!"#

¨ Defisit

Perawata Diri¨ Har!a Diri

Re"a#¨ Is$%asi S$sia%

¨ $a%&si'asi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

Krasa'¨ Wa#a&

¨ Rsi* B&'&h Diri

¨ Defisit



¨ $a%&si'asi

¨ Resi'$ Peri%a'(

Ke'erasa¨ Pri%a&

Krasa'¨ Wa#a&

¨ Rsi* B&'&h Diri

+ , - K*'a maa &ra'/- ri'/ m'&'& ia iaa

3r3i4ara- Pasi' s&ah ma& m'aa3

6ra'yaa' a6i '/a' s&araya'/ masih 6%a'

- &ah ma& ma'i7 /a'i 3a&7 a'3ra'a'

- K%i' ma& iaa ra6i /iaa'%*m6*

- ri'/ m'/aaa' aa 8'//h9- asih sri'/ && i ras7 ia

ia'ya ar'a m'&'//& &ra/a'aa'/ m'm6& ari Ara3 a&i

2 Ny.&mi'i(ODGJ)

5 20" ¨ DefisitPerawata Diri

¨ Har!a Diri


¨ $a%&si'asi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'

¨ Pri%a&Krasa'

¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

¨ Defisit



¨ $a%&si'asi

¨ Resi'$ Peri%a'(

Ke'erasa

¨ Pri%a&Krasa'

¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

+ , - K%i' masih sri'/ i6asa'/ra'ai ia s&ami mrasa %i'am3&h

- K%i' ara'/ ma'i '/a'a%asa' s&%i air

- K%i' m'/aaa' sri'/ /aa%-

/aa% ia ara'/ ma'i- K%i' sri'/ m'/*m6*% a'

ia /a'i 3a&- Pr%& &asi 6raaa' iri

&'& s&ami'ya &/a- Pr%& &asi &'& aa%


2/9


3/9

Warsih

(ODGJ)

¨ Har!a Diri


¨ Ha%(siasi

¨ Resi'$ Peri%a'(

Ke'erasa¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

¨ Har!a Diri


¨ Ha%(siasi

¨ Resi'$ Peri%a'(

Ke'erasa¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

3&' '/a' sa&ara'ya Ny.i'm (ODGJ)

- K%i' ara'/ ma'i ar'as&m3r air ya'/ a&h

- K%i' 3rha%&si'asi i'//a%

sr&mah '/a' *ra'/a&'ya7'/a' ra%ia *ra'/&a'yas&ah m'i'//a% &'ia

- K%i' %3ih s&a m'y'iri i3&'

?Ny.i'm

(ODGJ)

?0 25" 5

¨ Defisit



¨ Ha%(siasi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

Krasa'¨ Wa#a&

¨ Rsi* B&'&h Diri

¨ Defisit



¨ $a%&si'asi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

Krasa'¨ Wa#a&

¨ Rsi* B&'&h Diri

+ - - K*'a maa &ra'/- ri'/ m'&'& ia iaa

3r*m&'iasi- am6& m'4riaa' ai'ya

(Ny. Warsih) ya'/ sri'/3rha%&si'asi

- Ti'//a% sr&mah i '/ah

3&' '/a' ai'ya (Ny.Warsih)

- K%i' aham 4&ri/a rhaa6*ra'/ 3ar& a' isiar'ya

- &a m'/*4h7 arah6m3i4araa' ia %as

!

T'.Wa/im&

'(ODGJ)

#5 ##"? !

¨ Defisit



¨ $a%&si'asi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

¨ Defisit



¨ $a%&si'asi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

+ , - K%i' ma& iaa3r*m&'iasi7 m'aa3si'/a7 a' s&ara 6%a'

- K%i' s&ah ma& ma'i shari2@

- aa''ya %aha67 3aa''ya

s&ah %3ih /m& aris3%&m'ya

- K%i' s&a m'y'iri a'&& i ras 6a' r&mah

- K%i' s&%i &'& m*3i%isasi ;isi- Pr%& iaara' &'& RO ai;


4/9

=T'.

A/&s(ODGJ)

22 #1"? !

¨ D;isi Praaa'

Diri¨ $ar/a Diri

R'ah¨ Is*%asi *sia%

¨ $a%&si'asi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Peri%a'(

Ke'erasa¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

¨ Defisit

Perawata Diri¨ $ar/a Diri


¨ Ha%(siasi

¨ Resi'$ Peri%a'(

Ke'erasa¨ Peri%a'(

Ke'erasa¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

+ , - K%i' s3%&m'ya 3ra iKa%ima'a' a' i'/i' m3a%i%a/i Ka%ima'a'

- K%i' 6&'ya riaya masa%ah6aa *a a' 6aah &%a'/

ar'a a&h ari %a'ai #- Em*si %i' sara'/ %3ihr*'r*%

- K%i' s&ah ma& 3rmai''/a' ma' s3aya a'3rs*sia%isasi '/a' a'//a

- K%i' 6r%& 6's 'a'/*3a7 ar'a 6r'ah sa%ahmi'&m *3a (3r%3iha'*sis'ya)

Ny.E'a'/(ODGJ)

# #"1 5

¨ D;isi Praaa'

Diri¨ Har!a Diri


¨ $a%&si'asi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

¨ D;isi Praaa'

Diri¨ Har!a Diri


¨ $a%&si'asi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

+ - - K*'a maa &ra'/- K%i' **6rai; ia iaa

3r*m&'iasi- Tia ma& a' 3ra%asa' ma%as ia iaa &'& 3rs*sia%isasi'/a' a'//a

10 r.&3i'(ODGJ)

21 2="? ¨ D;isi Praaa'Diri

¨ Har!a Diri


¨ Ha%(siasi

¨ Rsi* Pri%a&Krasa'

¨ Peri%a'(

Ke'erasa¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

¨ Defisit



¨ Ha%(siasi

¨ Resi'$ Peri%a'(Ke'erasa

¨ Peri%a'(

Ke'erasa¨ Wa#a&

¨ Rsi* B&'&h Diri

+ , - R- K%i' sri'/ mm&&% a'//*a

%&ar/a a' mm3a'i'/ sramm&&% m3* r&mah

- K%i' m'/a%ami rarasim'a%

- ri'/ i& '/a' mahasisaya'/ m'/&'&'/i iamahasisa mmaai a%mamr

- K%i' m'/aaa' sri'/m''/ar s&ara m&si4 i saa


5/9

s'iri- K%i' m'/aaa' s&a marah

ar'a mrasa sa%

11T'.Ras'*(ODGJ)

52 12"2

¨ D;isi Praaa'

Diri¨ Har!a Diri


¨ Ha%(siasi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

¨ D;isi Praaa'

Diri¨ Har!a Diri

Re"a#¨ Is*%asi *sia%

¨ Ha%(siasi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

+ - - K*'a maa 3ai- K%i' s&ah ma& 3rs*sia%isasi

'/a' a'//a'ya- K%i' s&ah rai' 6risa 6&ssmas ia6 2@"mi'//&

12T'.ams&ri

(ODGJ)

?0 #2"? !

¨ D;isi Praaa'

Diri¨ $ar/a Diri

R'ah¨ Is$%asi S$sia%

¨ $a%&si'asi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

¨ D;isi Praaa'

Diri¨ $ar/a Diri

R'ah¨ Is$%asi S$sia%

¨ $a%&si'asi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

+ , - K%i' s&ah ma& &'&m'ya6a a'//a

- K%i' s&ah 6r/i 3&' *6i- K%i' s&a m'y'iri i ras

s'iria'

- K*'a maa &ra'/- Kam3&h ia *3a ha3is- K%i' s'y&m-s'y&m s'iri ia iaa 3r*m&'iasi

1#Ny. iai(ODGJ)

#5-?0

#1"? !

¨ D;isi Praaa'

Diri¨ Har!a Diri


¨ Ha%(siasi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

¨ D;isi Praaa'

Diri¨ Har!a Diri


¨ Ha%(siasi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

+ , - K%&ar/a m'*%a &'&i&'&'/i

1 r. A'a'/(ODGJ)

20 1"# ¨ DefisitPerawata Diri

¨ Har!a Diri


¨ $a%&si'asi

¨ Defisit



¨ $a%&si'asi

+ , - ri'/ m'y'iri i amaraa& i 3&' 3%aa'/

- &ah ara'/ 3i4ara s'iri- a& ma'i ia aa 6asaa'


6/9

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

aa& ma&a' s'iri- '/*'s&msi *3a iaasi

*%h i3&'ya a' i4am6&ra'6aa maa'a'

- B%&m ma& &'& 3rs*sia%isasi'/a' a'//a

- K*'a maa &ra'/- Jia iaa 3r*m&'iasi

sri'/ m'&'&

15

Ny.C&%ia'i'/sih(ODGJ)

#5 2"-

¨ D;isi Praaa'

Diri¨ $ar/a Diri


¨ $a%&si'asi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

¨ D;isi Praaa'

Diri¨ $ar/a Diri


¨ $a%&si'asi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Resi'$ B((#Diri

+ , - K%&ar/a m'*%a &'&i&'&'/i

1?D'i(Na'a'/)

#5

¨ D;isi Praaa'

Diri¨ Har!a Diri


¨ Ha%(siasi

¨ Resi'$ Peri%a'(

Ke'erasa¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

¨ D;isi Praaa'

Diri¨ Har!a Diri


¨ Ha%(siasi

¨ Resi'$ Peri%a'(

Ke'erasa¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

+ , - PINDA$ RUA$

1! N'.Priai'(ODGJ)

!"2 1 ¨ Defisit DefisitPerawata Diri

¨ $ar/a Diri


¨ $a%&si'asi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

¨ Defisit



¨ $a%&si'asi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

+ - - K%&ar/a m'*%a &'&i&'&'/i

- Paa &'&'/a' s3%&m'ya%i' s&ah ma& 3rai+ias7masih sri'/ 3i4ara s'iri7 a'raa'/ 3i4ara ya'/ iaa6a im'/ri


7/9

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

1= A'. A;i;(ODGJ)

15 10"2 !

¨ Defisit


Re"a#¨

Is$%asi S$sia%¨ $a%&si'asi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Peri%a'(

Ke'erasa¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

¨ D;isi Praaa'

Diri¨ Har!a Diri

Re"a#¨

Is$%asi S$sia%¨ $a%&si'asi

¨ Resi'$ Peri%a'(

Ke'erasa¨ Peri%a'(

Ke'erasa¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

+ , - K%i' mm6&'yai riaya6i%6si sam6ai sara'/

- ri'/ m'/am& 6aa

i3&'ya a' mm&&% ai3sra i3&'ya

- ri'/ mm4aha' a4a '%a r&mah

- K%i' sri'/ iaa i3&'ya m&sh*%a ia sa'/ iam'/am&

- &a m'y'iri i 3%aa'/r&mah

- m&&% ia 3r'a%a''/a' *ra'/ 3ar&

1Ny.Karsim(ODGJ)

?= !"1

¨ D;isi Praaa'

Diri¨ $ar/a Diri


¨ $a%&si'asi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

¨ D;isi Praaa'

Diri¨ $ar/a Diri


¨ Ha%(siasi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

+ - -

20N'.isia'a(ODGJ)

15 10"2

¨ D;isi Praaa'

Diri¨ $ar/a Diri

R'ah¨

Is*%asi *sia%¨ $a%&si'asi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

¨ Defisit


R'ah¨

Is*%asi *sia%¨ $a%&si'asi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Peri%a'(

Ke'erasa¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

+ - - R- K%&ar/a m'*%a &'&

i&'&'/i


8/9

21T'.P*'ira'

0 22"5

¨ D;isi Praaa'

Diri¨ $ar/a Diri


¨ $a%&si'asi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Pri%a&

Krasa'¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

¨ D;isi Praaa'

Diri¨ $ar/a Diri


¨ $a%&si'asi

¨ Rsi* Pri%a&

Krasa'¨ Peri%a'(

Ke'erasa¨ Waham

¨ Rsi* B&'&h Diri

+ - -

B. ORANG DENGAN AAA$ KEJIWAAN (ODK)

NO NAMA USIA RT/RW POSYANDUDIAGNOSA JIWA

AWALDIAGNOSA JIWA

AKHIR

TINGKATKETERGANTUNGAN

OBAT KETERANGAN

T P M

1.T'.&mi'*(ODK)

52 05 - -

+ K%i'sri'/

3%i*3a

iar&'

/siar r&mah

7 ara'/6r/i

6&ssmas&'&3r*3

a

- K%i' i'//a% '/a' isri'ya ir&mah'ya

- A'a'ya sm&a s&ah m'iah- K%i' m'/aaa' sri'/ 6%&6a "

6i&'- ri'/ ia 3isa 6&%a'/ r&mah

ar'a %&6a arah 6&%a'/- K%i' 6&'ya riaya arah i'//i


9/9

2T'.Narimi'(ODK)

0 ?1 1 - -

+ - - R- &%i 3i4ara sa %ahir - K%i' ai; mm3a'& i %ai'/- K%i' ia s&a ia m%iha

mahasisa ya'/ m'//&'aa' as a%mamar ya'/ 3r&'&'/ r&mah

#T'.T&i%a'(ODK)

#1"? ! - -+ - - R

- &a %&y&ra'- K%&ar/a m'*%a &'&

i&'&'/i

Kra'/a' Daa K%i' Ds. &m3r3'i'/:

1. T*a% %i' ODGJ a' ODK i Ds. &m3r3'i'/: 2# *ra'/2. K%i' ODGJ: ra6a 1= *ra'/#. K%i' ODK: ra6a 5 *ra'/. K%i' ODGJ '/a' i'/a r/a'&'/a'

T*a%: 0Paria%: 1= *ra'/a'iri: 0

5. K%i' ODK '/a' i'/a r/a'&'/a'T*a%: 0Paria%: a'iri: 1

?. K%i' ODGJ ya'/ masih m'/*'s&msi *3a /a'//&a' iaa': 1!!. K%i' ODK ya'/ masih m'/*'s&msi *3a /a'//&a' iaa': 08. War'a &'i'/: 3%&m i&'&'/i

Documents

Form Odgj Dan Odmk