Format Laporan Kesorga Bkom

8/15/2019 Format Laporan Kesorga Bkom

1/14

FORMULIR LAPOR

NO URAIAN

1 Puskesmas

2 Kabupaten

3 Bulan Pelaporan

4 Jumlah Kelas Ibu hamil

Jumlah UKS

Kelompok Jamaah Haji

5 Pendataan KelompokKlub !lahra"a

# Pemeriksaan Kesehatan

$ Pen%uluhan Kesehatan !lahra"a

& Konsultasi Kesehatan !lahra"a

' Pen"ukuran (in"kat Kebu"aran

1) Panan"anan *edera !lahra"a +kut

11 Pela%anan Kesehatan !lahra"a pada ,-ent !lahra"a

Kelompok !lahra"aSenam %an" .ibina oleh Puskesmas dalam /enjalankan 0atihan isikBB((


2/14

N BULANAN KESEHATAN OLAHRAGA

CARA PENGISIAN SUMBER DATA

Puskesmas 0appadata

Sinjai

+pril Puskesmas

5 kelas .ata Primer

1' sekolah

1 kelompok

3 kelompok

2 kelompok .ata Primer nihil .ata Primer

nihil .ata Primer

nihil .ata Primer

1#3 oran" .ata Primer

nihil .ata Primer

nihil .ata Primer


3/14

FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN OL

Puskesmas 0appadata

Bulan 0aporan +pril

Keamatan Sinjai (en"ah

NO URAIAN Kelompok

1 Kelompok / Klub Ola!a"a #a$" %&b&$a

Pendataan

a Kelas Ibu Hamil nihil

b UKS nihil

Kelompok Jemaah Haji 1

d Kelompok !lahra"aSenam 0ainn%a 3

e Kelompok Pekerja %an" dibina oleh Puskesmas 2

' A( Ke"&a)a$ Pemb&$aa$ Kelompok

a Pemeriksaan Kesehatan nihil

b Pen%uluhan Kesehatan !lahra"a nihil

B( Ke"&a)a$ Pela#a$a$ O!a$"a Konsultasi Kesehatan !lahra"a nihil

b Pen"ukuran (in"kat Kebu"aran Jasmani 1#3 oran"

Penan"anan *ereda !lahra"a +kut nihil

d Pela%anan Kesehatan +tlet pada ,-ent !lahra"a nihil

0appadata 2# +pril 2)1#


4/14

HRAGA

Kumula)&2

#

Kumula)&2

Ka*u* Ba!u


5/14

CAKUPAN PELA3ANAN KESEHATAN OLAHRAGA KABUPATEN SIN4AI

Bula$ 5 Ap!&l

Nama Pu*kema* 5 Lappa%a)a

Pe$"elola P!o"!am 5 Ke*ea)a$ Ola!a"a

Nama Le$"kap 5 A!#a$& Mu*p#)a+ SKM

Ema&l 5 a!#a$&mu*p#)a6#aoo(7om

I( Pela#a$a$ Dalam Ge%u$"

NO Nama Ke"&a)a$4umla O!a$"

Lak&8Lak& Pe!empua$

1 Konsultasi dan Pemerikasaan Kesehatan nihil nihil

2 Pen"ukuran Kebu"aran isik 5 3)

3 Pen%uluhan Kesehatan !lahra"a nihil nihil

4 Pemerikasaan 0aboratorium Sederhana nihil nihil

5 !lahra"a Kebu"aran

a Senam Sehat Bu"ar 6Usila ./ dll7 5 15 b 0atihan Beban nihil nihil

(reatmill nihil nihil

d Sepeda Statis nihil nihil

# !lahra"a Jenis 0ainn%a

a (enis /eja nihil nihil

b (akra8 nihil nihil

9oll% ball nihil nihil

$ Penan"anan *edera !lahra"a nihil nihil

& Penan"anan isioterap% nihil nihil

' Pela%anan Konsultasi :i;i !lahra"a nihil nihil

1) (erapi !lahra"a

a .iabetes /elitus nihil nihil

b Hipertensi nihil nihil

!besitas nihil nihil


6/14

d H%perholestrol nihil nihil


7/14

To)al

35

2)


8/14


9/14

II( Pela#a$a$ Lua! Ge%u$"

NO Nama Ke"&a)a$4umla

Lak&8Lak&

1nihil

2 Pen"ukuran Kebu"aran isik 3$

3 Pen%uluhan Kesehatan !lahra"a nihil4 Pemerikasaan 0aboratorium Sederhana nihil

5 !lahra"a Kebu"aran

a Senam Sehat Bu"ar 6Usila ./ dll7 2

b 0atihan Beban nihil

(reatmill nihil

d Sepeda Statis nihil

# !lahra"a Jenis 0ainn%a

a (enis /eja nihil

b (akra8 nihil

9oll% ball nihil$ Penan"anan *edera !lahra"a nihil

& Penan"anan isioterap% nihil

' Pela%anan Konsultasi :i;i !lahra"a nihil

1) (erapi !lahra"a

a .iabetes /elitus nihil

b Hipertensi nihil

!besitas nihil

d H%perholestrol nihil

Konsultasi dan Pemerikasaan Kesehatan 6(ermasuk Pemeriksaan PraPartisipasi7


10/14

O!a$"To)al

Pe!empua$

nihil

'1 12&

nihilnihil

12 14

nihil

nihil

nihil

nihil

nihil

nihilnihil

nihil

nihil

nihil

nihil

nihil

nihil


11/14

III( Pe$"ab%&a$ Ma*#a!aka)

NO Nama Ke"&a)a$4umla

Lak&8Lak&

1 Pen%uluhan Pembinaan Kelompok !lahra"a

+ !lahra"a Prestasi

Sepakbola nihil

(akra8 1)(enis /eja nihil

9oll% 3

B !lahra"a Kebu"aran

:%m San""ar Kebu"aran 2

Usila nihil

Bumil


12/14

O!a$"To)al

Pe!empua$

nihil

1)nihil

& 11

1) 12

nihil

nihil

nihil

nihil

nihil


13/14

I9( Pe$el&)&a$ %a$ Pe$"emba$"a$ Ke*o!"a

A( Pe$el&)&a$

No 4u%ul Pe$el&)&a$ A*al I$)a$*&

1

2

3

4

B( P!ak)ek Ke!:a Lapa$"a$

No A*al I$*)a$*& / Pe!"u!ua$ T&$""& 4umla Pe*e!)a

1

2

3

4

N I H I L

N I H I L


14/14

Nama Pe$el&)&Ke)e!a$"a$

Sele*a& Belum

Lama P!ak)ek Ke)e!a$"a$

Sele*a& Belum

Documents

Format Laporan Kesorga Bkom