1
Format Laporan Pre-Op (greeting) selamat malam, dokter Izin dokter, mohon maaf mengganggu sebelumnya. Saya ……. Dari koass anestesi Saya ingin melaporkan pasien operasi untuk besok. Besok ada ….. (berapa) pasien Saya akan melaporkan pasien pertama dengan: Nama: Umur: Agama: Dst ikuti format Laporkan identitas, keluhan utama, riwayat penyakit sekarang, riwayat penyakit dahulu, AMPLE Laporkan PemFis, PemPenunjang, Diagnosis Pra Bedah, Rencana Operasi, Status PSA ASA (Status PSA ASA, jika ASA 2 dst sebutkan komorbidnya, jika ada special condition sebutkan juga), Rencana Anestesi dan PREOP (puasa, terapi cairan (perlu/tidak, jika perlu jenisnya apa dan berapa dosisnya), kateter (perlu/tidak)) JANGAN LUPA UKUR BERAT BADAN Selanjutnya saya akan melaporkan pasien kedua dengan: IDEM

Format Laporan Pre-OP

Embed Size (px)

DESCRIPTION

preop

Citation preview

Format Laporan Pre-Op

(greeting) selamat malam, dokterIzin dokter, mohon maaf mengganggu sebelumnya. Saya . Dari koass anestesiSaya ingin melaporkan pasien operasi untuk besok. Besok ada .. (berapa) pasienSaya akan melaporkan pasien pertama dengan:Nama:Umur:Agama:Dst ikuti formatLaporkan identitas, keluhan utama, riwayat penyakit sekarang, riwayat penyakit dahulu, AMPLELaporkan PemFis, PemPenunjang, Diagnosis Pra Bedah, Rencana Operasi, Status PSA ASA (Status PSA ASA, jika ASA 2 dst sebutkan komorbidnya, jika ada special condition sebutkan juga), Rencana Anestesi dan PREOP (puasa, terapi cairan (perlu/tidak, jika perlu jenisnya apa dan berapa dosisnya), kateter (perlu/tidak))JANGAN LUPA UKUR BERAT BADANSelanjutnya saya akan melaporkan pasien kedua dengan:IDEM