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FORMATO DE CURRICULUM VITAE PUESTO O CARGO AL QUE POSTULA Asistente Administrativo Regional CÓDIGO DEL PUESTO AL QUE POSTULA 919 TORRES LLERENA FRANZ EMERSON Apellido paterno Apellido materno Nombres CAJAMARCA 25/06/1984 PERUANO Lugar de nacimiento Fecha de nacimiento (dd/mm/aaaa) Nacionalidad CASADO 42460412 Estado civil DNI CE Pasaporte RUC CALLE MIGUEL BARREIROS 863 GRIFO LOS POSTES Dirección Dpto Referencia LA ESPERANZA TRUJILLO LA LIBERTAD Distrito Provincia Departamento DOMICILIO ACTUAL (Consignar en caso sea distinto al descrito en RENIEC) CALLE MIGUEL BARREIROS 863 GRIFO LOS POSTES Dirección Dpto Referencia LA ESPERANZA TRUJILLO LA LIBERTAD Distrito Provincia Departamento 44325601 980993845 Teléfono fijo Celular Correo electrónico N° Brevete Web Institucional x Diario Bolsas de Trabajo Otros Especificar: II. FORMACIÓN ACADÉMICA Especialidad Centro de estudios ING. MINAS TITULADO 3/1/2008 Técnica Secundaria Doctorado Maestría N° colegiatura Colegio Profesional 135907 HABILITADO COLEGIO DE INGENIEROS DEL PERU Cursos y/o Programas de especialización Centro de estudios Especialidad Tipo de capacitación Horas lectivas Estimado postulante, complete la información solicitada, sustentable documentalmente, sin modificar la configuración del formato. De ser el caso que consigne información que no acredite en la oportunidad requerida, automáticamente será descalificado del proceso de selección. La evaluación de hoja de vida se basará estrictamente en la información registrada en este formulario, cuya acreditación documental obligatoria será comunicada oportunamente y no podrá ser utilizada para mejorar lo indicado en el presente formulario. I. DATOS PERSONALES (De acuerdo a lo registrado en su DNI) [email protected] Marque con un aspa (X) el medio por el que se informó de la Convocatoria: Tipo de formación Situación (incompleto, egresado, bachiller o titulado) Último ciclo de estudios concluidos (de encontrarse en curso ) Fecha inicio y término de estudios (indicar al menos mes y año) Fecha de expedición de certificación (*) Universitari a UNIVERSIDAD NACIONAL SANTIAGO ANTUNEZ DE MAYOLO Estudios de Post Grado Segunda Especializaci ón Información a consignar por postulantes profesionales Titulados y Colegiados Condición a la fecha (habilitado/no habilitado) (*) Consignar la fecha de expedición del título, grado académico o certificado de estudios secundarios concluidos, según corresponda al nivel alcanzado y solicitado en el aviso de convocatoria. Fecha de inicio (mes y año) Fecha de término (mes y año)

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Page 1: Formato CV (1)

FORMATO DE CURRICULUM VITAE

PUESTO O CARGO AL QUE POSTULA Asistente Administrativo RegionalCÓDIGO DEL PUESTO AL QUE POSTULA 919

TORRES LLERENA FRANZ EMERSONApellido paterno Apellido materno Nombres

CAJAMARCA 25/06/1984 PERUANOLugar de nacimiento Fecha de nacimiento (dd/mm/aaaa) Nacionalidad

CASADO 42460412

Estado civil DNI CE Pasaporte RUC

CALLE MIGUEL BARREIROS 863 GRIFO LOS POSTES

Dirección N° Dpto Referencia

LA ESPERANZA TRUJILLO LA LIBERTADDistrito Provincia Departamento

DOMICILIO ACTUAL (Consignar en caso sea distinto al descrito en RENIEC)

CALLE MIGUEL BARREIROS 863 GRIFO LOS POSTES

Dirección N° Dpto Referencia

LA ESPERANZA TRUJILLO LA LIBERTADDistrito Provincia Departamento

44325601 980993845

Teléfono fijo Celular Correo electrónico N° Brevete

Web Institucional x Diario

Bolsas de Trabajo Otros Especificar:

II. FORMACIÓN ACADÉMICA

Especialidad Centro de estudios

Universitaria ING. MINAS TITULADO 3/1/2008

Técnica

Secundaria

Doctorado

Maestría

N° colegiatura Colegio Profesional

135907 HABILITADO

Cursos y/o Programas de especialización

N° Centro de estudios Especialidad Tipo de capacitación Horas lectivas

Estimado postulante, complete la información solicitada, sustentable documentalmente, sin modificar la configuración del formato. De ser el caso que consigne información que no acredite en la oportunidad requerida, automáticamente será descalificado del proceso de selección.

La evaluación de hoja de vida se basará estrictamente en la información registrada en este formulario, cuya acreditación documental obligatoria será comunicada oportunamente y no podrá ser utilizada para mejorar lo indicado en el presente formulario.

I. DATOS PERSONALES (De acuerdo a lo registrado en su DNI)

[email protected]

Marque con un aspa (X) el medio por el que se informó de

la Convocatoria:

Tipo de formación

Situación (incompleto, egresado, bachiller o titulado)

Último ciclo de estudios concluidos (de encontrarse en curso )

Fecha inicio y término de estudios (indicar al

menos mes y año)

Fecha de expedición de certificación (*)

UNIVERSIDAD NACIONAL SANTIAGO ANTUNEZ DE MAYOLO

Estudios de Post Grado

Segunda Especialización

Información a consignar por postulantes profesionales Titulados y Colegiados

Condición a la fecha (habilitado/no

habilitado)

COLEGIO DE INGENIEROS DEL PERU

(*) Consignar la fecha de expedición del título, grado académico o certificado de estudios secundarios concluidos, según corresponda al nivel alcanzado y solicitado en el aviso de convocatoria.

Fecha de inicio (mes y año)

Fecha de término(mes y año)

G44
Situación: Completo o incompleto
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1

2

3

4

5

TOTAL 0.00

CIA MINERA QUIRUVILCA MINERIA 500 TRABAJADORES

PALNEAMIENTO MINA Cargo JEFE DE GEOMECANICA

S/. 5,500 Motivo de retiro RENUNCIA VOLUNTARIA

3

12/15/2014 7/30/2015 Tiempo laborado en meses 7.00

Descripción de las funciones principales relacionadas al puesto:

Cargo

Motivo de Retiro

Tiempo laborado en meses

Descripción de las funciones principales relacionadas al puesto:

Cargo

Motivo de retiro

Tiempo laborado en meses

Descripción de las funciones principales relacionadas al puesto:

Nota: Cada curso de especialización a consignar debe ser concluido y contener como mínimo 24 horas de capacitación y los diplomados no menos de 90 horas (Salvo indicación distinta señalada en la convocatoria).

III. EXPERIENCIA LABORAL ESPECÍFICA (Relacionada directamente con el puesto, considerando lo establecido en la convocatoria. De haber ocupado más de un puesto en la misma entidad, consignar cada uno de ellos)

La experiencia laboral requerida en este rubro corresponde al desempeño de funciones en puestos que tienen similitud con la vacante en concurso. De requerirse un nivel mínimo de desempeño en un cargo , éste será especificado en el aviso de convocatoria.

1. Empresa y/o Institución

Rubro y N° de trabajadores

Unidad Orgánica/Área

Remuneración mensual

Jefe inmediato (Nombre y cargo)

ING. PIO MEDINA JEFE DE PLANEAMIENTO

N° de personas a cargo

Fecha de inicio (dd/mm/aaaa)

Fecha de término (dd/mm/aaaa)

DESARROLLO Y CONTROL DE MINA SUBTERRANEA EN TEMAS GEOMECANICOS CONTROL DE CONVERGENCIAS, MODELAMIENTOS EN SOFTWARES DEL AREA, INSTRUMENTACIÓN EN MECANICA DE ROCAS, SUPERVISIÓN D ETODA LA UNIDAD MINERA.

2. Empresa y/o Institución

Unidad Orgánica/Área

Remuneración mensual

Jefe Inmediato (Nombre y cargo)

N° de personas a su cargo

Fecha de inicio (dd/mm/aaaa):

Fecha de término (dd/mm/aaaa)

3. Empresa y/o Institución

Unidad Orgánica/Área

Remuneración mensual

Jefe inmediato (Nombre y cargo)

N° de personas a su cargo

Fecha de inicio (dd/mm/aaaa):

Fecha de término (dd/mm/aaaa)

Page 3: Formato CV (1)

Cargo

Motivo de retiro

Tiempo laborado en meses

Descripción de las funciones principales relacionadas al puesto:

Cargo

Motivo de retiro

Tiempo laborado en meses

Descripción de las funciones principales relacionadas al puesto:

Cargo

Motivo de retiro

Tiempo laborado en meses

Descripción de las funciones principales relacionadas al puesto:

Cargo

Motivo de retiro

4. Empresa y/o Institución

Rubro y N° de trabajadores

Unidad Orgánica/Área

Remuneración mensual

Jefe inmediato (Nombre y cargo)

N° de personas a su cargo

Fecha de inicio (dd/mm/aaaa):

Fecha de término (dd/mm/aaaa)

5. Empresa y/o Institución

Rubro y N° de trabajadores

Unidad Orgánica/Área

Remuneración mensual

Jefe inmediato (Nombre y cargo)

N° de personas a su cargo

Fecha de inicio (dd/mm/aaaa):

Fecha de término (dd/mm/aaaa)

6. Empresa y/o Institución

Rubro y N° de trabajadores

Unidad Orgánica/Área

Remuneración mensual

Jefe inmediato (Nombre y cargo)

N° de personas a su cargo

Fecha de inicio (dd/mm/aaaa):

Fecha de término (dd/mm/aaaa)

7. Empresa y/o Institución

Rubro y N° de trabajadores

Unidad Orgánica/Área

Remuneración mensual

Page 4: Formato CV (1)

Tiempo laborado en meses

Descripción de las funciones principales relacionadas al puesto:

Cargo

Motivo de retiro

Tiempo laborado en meses

Descripción de las funciones principales relacionadas al puesto:

Cargo

Motivo de retiro

Tiempo laborado en meses

Descripción de las funciones principales relacionadas al puesto:

Cargo

Motivo de retiro

Tiempo laborado en meses

Descripción de las funciones principales relacionadas al puesto:

Jefe inmediato (Nombre y cargo)

N° de personas a su cargo

Fecha de inicio (dd/mm/aaaa):

Fecha de término (dd/mm/aaaa)

8. Empresa y/o Institución

Rubro y N° de trabajadores

Unidad Orgánica/Área

Remuneración mensual

Jefe inmediato (Nombre y cargo)

N° de personas a su cargo

Fecha de inicio (dd/mm/aaaa):

Fecha de término (dd/mm/aaaa)

9. Empresa y/o Institución

Rubro y N° de trabajadores

Unidad Orgánica/Área

Remuneración mensual

Jefe inmediato (Nombre y cargo)

N° de personas a su cargo

Fecha de inicio (dd/mm/aaaa):

Fecha de término (dd/mm/aaaa)

10. Empresa y/o Institución

Rubro y N° de trabajadores

Unidad Orgánica/Área

Remuneración mensual

Jefe inmediato (Nombre y cargo)

N° de personas a cargo

Fecha de inicio (dd/mm/aaaa):

Fecha de término (dd/mm/aaaa)

Page 5: Formato CV (1)

TOTAL 7.00

Experiencia Laboral no relacionada con el puesto

N° Empresa y/o Institución Área Motivo de retiro Meses

1

2

3

4

5

Total 0.00

IV. INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA

IDIOMAS IDIOMAS

INFORMÁTICA INFORMÁTICA

V. INFORMACIÓN ADICIONAL

N° Universidad / Instituto Meses

1

2

3

4

5

N° Investigación / Artículos / Publicaciones relacionados con el perfil requerido Fecha (dd/mm/aaaa) Otros

1

2

3

4

5

Cargo desempeñado

Remuneración mensual

Fecha de inicio

(dd/mm/aaaa)

Fecha término

(dd/mm/aaaa)

NIVEL (**) NIVEL (**)

NIVEL (**) NIVEL (**)

(**) Consignar el nivel de dominio: Básico, intermedio o avanzado

Docencia (curso dictado relacionado con el perfil requerido)

Fecha de inicio (dd/mm/aaaa)

Fecha de término (dd/mm/aaaa)

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N° Capacitaciones dictadas / conferencias / plenarios / etc relacionadas con el perfil requerido Fecha (dd/mm/aaaa) Otros

1

2

3

4

5

VI. REFERENCIAS LABORALES

N° Empresa/Entidad Persona referente Cargo Teléfonos ( fijo y celular )

1

2

3

4

5

VII. DECLARACION JURADA - Marcar con un aspa (X)

SI NO

Registro Antecedentes Policiales.

Registro Antecedentes Penales.

Registro Antecedentes Judiciales.

Registro sanción de Destitución o Despido, conforme a las disposiciones sobre la materia.

Me encuentro inscrito en el Registro de Deudores Alimentarios Morosos - REDAM, de acuerdo a Ley N° 28970.

Me encuentro inmerso en actos de Nepotismo, de acuerdo a Ley N°26771.

Soy Licenciado de las Fuerzas Armadas y cuento con Certificación Oficial emitida por la autoridad competente.

Fecha de presentación:

Me encuentro incurso en las Prohibiciones o Incompatibilidades establecidas en la ley N° 27588 y su Reglamento, aprobado por D.S. N° 019-2002-PCM.

Presento Discapacidad, estoy registrado en CONADIS y cuento con la Certificación correspondiente, en conformidad con lo dispuesto en la ley N° 29973.

DECLARO haber revisado la información para postulantes y los criterios de evaluación que se encuentran en la página WEB del Osinergmin y acepto las condiciones de postulación, cumpliendo con todos los requisitos solicitados y contando con Disponibilidad Inmediata (***). Asimismo DECLARO que la información proporcionada es veraz y, en caso sea necesario, autorizo su investigación. De encontrarse información falsa o adulterada acepto expresamente que la entidad proceda a mi retiro automático, sea del proceso de selección o de la entidad si se produjo vinculación, sin perjuicio de aplicarse las sanciones legales que correspondan.

(***) La Disponibilidad Inmediata implica que el postulante seleccionado, para el inicio labores, no deberá tener impedimento ni mantener vínculo laboral con entidad del estado, conforme a lo establecido por D.S. Nº 065-2011-PCM (Art.4). En caso que a la suscripción de contrato mantenga vínculo con el estado, debe presentar la Carta de Renuncia aceptada por la entidad contratante o Licencia sin goce emitido por el Área de Recursos Humanos o quién haga sus veces.