8/19/2019 Formato de Evaluación Para Prestadores de Servicio
Social 2016
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Nombre del documento: Formato de Evaluación paraprestadores de
Servicio Social
Código: ITT-VI-PO-!-"!
#evisión: !#e$erencia a la Norma ISO %":!& '(!(" P)gina " de
!
Nombre del Prestador de Servicio
Social_______(1)_____________________________ Núm.
Control.____(2)__________
Carrera___(3)_______________________________ Programa___________________(4)_________________________________________ Periodo
de
Realizacin_____________(!)_____________________________________ "ndi#$e
a #$e %imestre Corres&onde. (')
En *ue +edida el Prestador del Servicio Social Cumple con lo
Siguiente(
Criterios a val$ar. .*alor
%.val$acin
EvaluaciónPor el
#esponsable del
Programa
,'
1. siste P$nt$almente a Realizar s$s ctividades
!
2. +raba,a en #$i&o - se da&ta aN$evas Sit$aciones
1
3. C$m&le Correctamente con las ctividades ncontradas
en el +iem&osti&$lado lcanzando los /b,etivos
1
4. /rganizar s$ +iem&o - +raba,a sinNecesidad de
$na S$&ervisin strec0a
1
5. "nter&reta la Realidad - se sensibilizacon
Res&ecto a la Problemtica #$e sePretende ismin$ir o liminar con
el ServicioSocial.
!
6. Realiza S$gerencias Personales &ara%eneicio o
e,ora del Programa en el #$ePartici&o
!
7. +iene "niciativa &ara -$dar en las
ctividades ncomendadas 1
8. $estra s&5rit$ de Servicio 1
Para llenadode
Evaluaciónpor el .e$ede O$icinade Servicio
Social /0esarrollo
Comunitario
(6)
1. ntrega a +iem&o - 7orma los Re&ortes
o"normes Solicitados.
!
2. ostr Res&onsabilidad - Com&romisocon s$
Servicio Social
1!
3. Realizo s$ +raba,o "nnovador en s$ 8reade
esem&e9o
!
4. s edicado - Proactivo en los
+raba,osncomendados
1
C12IFIC1CION FIN12 ,%
NIVE2 0E 0ESE+PE3O ,"
O4SE#V1CIONES( ,""
___________________________(12)________________ Nombre:
Cargo - 7irma del Res&onsable del ProgramaITT-VI-PO-!-"! #ev(
!
FO#+1TO 0E EV1251CION
%imestr al
7inal
S;;/ ;PNNC"
8/19/2019 Formato de Evaluación Para Prestadores de Servicio
Social 2016
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Nombre del documento: Formato de Evaluación paraprestadores de
Servicio Social
Código: ITT-VI-PO-!-"!
#evisión: !#e$erencia a la Norma ISO %":!& '(!(" P)gina ! de
!
c.c.&. =&ediente /icina de Servicio Social
N5+E#O 0ESC#IPCION
1 notar el nombre del &restador de Servicio social2 notar el
N$mero de control3 notar el nombre de la Carrera4 notar el nombre
del &rograma en el #$e est> inscrito! notar el Periodo
realizado' ar#$e %imestral o re&orte inal? Registrar la
eval$acin del Programa de la e&endencia 0asta el
&$nto 6
6 Registrar la eval$acin del Programa de la /icina de Servicio
Social@ Caliicacin 7inal1 Nivel de esem&e9o11 /bservaciones12
Nombre: Cargo - 7irma del res&onsable del &rograma13 Sello
de e&endencia
JUNIO 2016
ITT-VI-PO-!-"! #ev( !
INST#5CTIVO 0E 22EN10O
