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MAPA DE CONTENIDOS
FORMATO N° 1CUESTIONARIO A FAMILIAS
(PIP de Educación Inicial)
SECCIÓN 0 Identificación de la vivienda seleccionada
SECCIÓN 1
SECCIÓN 2
SECCIÓN 4
SECCIÓN 3
SECCIÓN 5
SECCIÓN 6
Ficha del hogar
Ficha de vivienda
Acceso a servicios
Actividades de los miembros de hogar de 12 años a más
Demanda educación inicial (niños de 3, 4 y 5 años)
Participación de padres y/o apoderado en la educación
SECCIÓN 7 Participación en programas sociales
A. UBICACION GEOGRAFICA B. CODIGO
CODDEP Área codhog DEPARTAMENTO CODDEP
PROVINCIA CODPROV
DISTRITO CODDIS
CENTRO Nombre CODPOBLA AREA :
POBLADO Categoría CODCATEG URBANA .... 1 RURAL .... 2
C. DIRECCION DE LA VIVIENDA
Nombre de la Calle, Jirón, Av., Pasaje, etc.Puerta
Nº Int. Piso Etapa/Sector/Grupo Mz. Lote Km. Teléfono Nombre y Apellidos del Jefe del Hogar
Interior
D. PERSONAL DE LA ENCUESTA
Nombre del Encuestador (a) Observaciones
Nombre del Supervisor (a)
Nombre del digitador (a)
E. DURACION DE LA ENCUESTAF. NOMBRE DEL CEI EJE DEL CCPP
(Supervisor proporciona información)
# de visitas que realizó
Fecha de aplicación de la encuesta
Hora de inicio de la aplicación
Hora final de la aplicación
FORMULARIO N° 1CUESTIONARIO A FAMILIAS (PIP de Educación Inicial]
F-1 SECCIÓN 0: IDENTIFICACIÓN DE LA VIVIENDA SELECCIONADA
Respecto a todos los integrantes del hogar12 años a más 3 años a más
0 1 2 3 4 5 6 7 8
CODIGO
Menciones el nombre de las personas que forman parte del hogar
Relación de parentesco con el jefe de hogar
Jefe de hogar……………1Cónyuge…………………..2Hijo………………………….3Yerno/Nuera……………4Nieto (a)………………….5Padre/Suegro………….6Otro pariente………….7Trabaj. Domestico…..8Pensionista ………….…9Otro no pariente……10
¿Qué edad tiene en años cumplidos
Años (o meses si tiene menos de 1 año)
Sexo
M: 1˃˃5
F: ………2
¿Se encuentra embarazada?
Si……………1
No…………2
¿Vive permanente en la vivienda?
Si……………1˃˃8
No…………2
Si marca 1 pasar a la pregunta 8
¿Por qué motivos no vive siempre en la vivienda?
Trabajo……………. 1Estudio……………..2Vacaciones……….3Enfermedad…….. 4Otros (especif.)…5
¿Cuántos meses del año vive fuera de la vivienda?
Todo el año……………1Más de 6 meses…….2Entre 3 y 6 meses….3Entre 1 y 3 meses….4 Menos de 1 mes……5
¿Está estudiando actualmente?
Si……………1
No…………2
N° Nombres y Apellidos Años Meses1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Van…………..
Para todos los miembros del hogar si tienen: Respecto a menores de 6 años
F-1 SECCIÓN 1: FICHA DE HOGAR
3 años a más 3 años a más 12 años a más 12 años a más
9 10 11 12 13 14 15 16
CODIGO
¿Sabe (NOMBRE) leer y escribir?
Si……………1No………….2
¿Cuál es el último año y nivel de estudios que (NOMBRE) aprobó?
Ninguna…………………1Inicial…………………...2Primaria………………..3Secundaria común.…4Secundaria técnica...5CEO……………………….6Sup. No Univer. .……7Universitaria………….8Post grado………….….9
¿Cuál es el estado civil o conyugal de (NOMBRE)
Conviviente…………1Casado (a)…………..2Viuda (o)……………..3Divorciada (o)……..4Separado (a)…….….5Soltero (a)..………….6
¿Estudió o está estudiando (NOMBRE) alguna profesión o carrera técnica?
Si……………1No………….2
¿Tiene (NOMBRE) partida de nacimiento y DNI?
Si, solo partida….…1Si, DNI………………..2Ninguno……………..3
¿El padre de (NOMBRE) forma parte de hogar?
Sí, y vive en la vivienda…1Sí, y no vive en vivienda…2No………………………………….3No miembro del hogar…97
¿La madre de (NOMBRE) forma parte de hogar?
Sí, y vive en la vivienda…1Sí, y no vive en vivienda…2No…………………………….….3No miembro del hogar…97
Tienen el padre y la madre de (NOMBRE) DNI?
Sí, solo el padre ……….1Si, solo la madre……….2Sí, ambos…..3No sabe.….99
N° Nivel Año Cod.12.a Si especifique
123456789101112131415161718
Van…………..
F-1 SECCIÓN 1: FICHA DE HOGAR
………..Viene
Respecto a todos los miembros del hogar17 18 19 20 21
CODIGO
¿Cuál es la lengua materno que habla (NOMBRE)
Castellano……………..1˃˃19Quechua………………..2Aymara………………….3Otro nativos………….4Otros……………………..5
¿Sabe (NOMBRE) hablar castellano?
Si………………..1No………………2
¿Padece (NOMBRE) de alguna enfermedad o malestar crónico?
Si………………..1No………………2
¿Durante las 4 últimas semanas, (NOMBRE) estuvo enfermo, accidentado o con algún malestar?
Sí, enfermo………………..1Sí, Accidento……………...2Sí, con algún malestar…3Sí, más de una opción…4No………………………………5No sabe………………………6
Si marco 5, pasara la siguiente pregunta
¿Se atendió en algún centro de salud?
Si…………….…..1No……………….2
N°Cód. 19.a respondió
"Si" especifique1234567891011121314151618
F-1 SECCIÓN 1: FICHA DE HOGAR
1. Tipo de vivienda (vivienda principal)
Casa independiente………………………………...1Departamento en edificio……………………….2Vivienda en quinta…………………………………..3Vivienda en casa de vecindad………………….4(Callejón, solar o corralón)Vivienda improvisada……………………………..5(Estera, caña chancada, choza, etc.)Otro (especifique)…………………………………..6
Ahora quisiera hacerle algunas preguntas sobre su vivienda y los materiales utilizados en su construcción. Por vivienda quiero decir todos los cuartos y habitaciones usadas por los miembros de su hogar.
(Responde el Jefe del Hogar o en su defecto, el cónyuge o informante calificado)
2. ¿Qué material predomina en las paredes exteriores de su vivienda? (OBSEVACION DIRECTA)
Ladrillo bloque cemento…………………………………1Adobe o tapia………………………………………………..2Quincha (caña con barro)……………………………...3Piedra con barro………………………………………… ..5Madera…………………………………………………………6Estera…………………………………………………………..7Otros (especifique)..……………………………….……8
3. ¿Qué material predomina en piso de vivienda?
Tierra aplana………………………………….1Cemento pulido……………………………..2Losetas/similares……………………………3Madera………………………………………….4Otros……………………………………………..5
4. 4. ¿Qué material predomina en los techos de su vivienda?
Concreto armado ………………………….1Madera………………………………………….2Teja………………………………………………..3Plancha de calamina (fibra)..………4Caña o estera con torta de barro……5Paja, palmeras, etc. ………………………6Otros………………………………………………7
5. ¿Cuántos cuartos tiene en total este hogar, incluyendo las habitaciones, sala y comedor, pero sin incluir baños cocina, pasadizos, garaje ni depósitos? ____________
6. ¿Tiene algún cuarto exclusivo para realizar alguna actividad económica (incluya depósito(s) para este fin?
Si……………………………….1 6.a ¿Cuántos?No……………………………..2 _______
7. ¿En el último año ha realizado alguna mejora en su vivienda?
Si……………………………….1 No………………………………..2
8. La vivienda que ocupa este hogar es:
Por invasión …………………………………………………………...1Propia y totalmente pagada……………………………….…...2Propia y la están pagando……………………………………....3Alquilada a cambio de especie, servicios o dinero……4Cedida/prestada por otro hogar o institución………….5Terreno comunal o cooperativa………………………………6Otro…………………………………………………………………………7
F-1 SECCIÓN 3: ACCESO A SERVICIOS
1. ¿Cómo se abastece de agua esta vivienda?
Red pública dentro de la vivienda…………………..1Red pública fuera de la vivienda……………………..2Pilón……………………………………………………………….3Pozo artesano, manantial……………………….………4Rio acequia ……………………………………………….……5Camión tanque, aguatero……………………………….6Otro……………………………………………………………….7
2. ¿Tiene servicio higiénico conectado a?:
Red pública dentro de la vivienda…………………..1Red pública fuera de la vivienda……………………..2Pozo séptico……………………………………………………3Pozo ciego o negro………………………………………….4Sobre acequia o canal……………………………………..5Otro (indique)…………………………………………………6No tiene servicio higiénico………………………..……7
3. ¿Qué tipo de alumbrado tiene esta vivienda?
Electricidad……………………………………………….1Kerosene, petróleo o gas…………………………..2Vela…………………………………………………………..3Otro (indique)……………………………………………4No tiene…………………………………………………….5
4. ¿Tiene teléfono en la vivienda?
Si, solo fijo……………………………………………1Si, solo celular………………………………………2Si, fijo y celular……………………………………..3No………………………………………………………..4
5. ¿Tiene acceso a internet?
Si, dentro de la vivienda………………………1Si, fuera de la vivienda………………………..2No……………………………………………………….3
6. ¿Tiene libros en casa? ¿Cuántos?
6.a 6.b ¿cuántos?TextosCuentosOtros
(No incluye revistas ni periódicos
7. ¿A cuánto tiempo caminando de su vivienda caminando se encuentra…. (si no aplica colocar – 99)
Centro de salud más cercano ……………………….minutosTeléfono público más cercano………………………minutosCabina de internet más cercana…………………..minutosLa Courier más cercana………………………………..minutosMercado más cercano………………………………….minutosTransporte público más cercano…………………..minutosLa Institución Educativa Inicial más cercano…minutos
F-1 SECCIÓN 2: FICHA DE VIVIENDA
Van………….
1 2 3 4 5 6
CODIGO
¿En los últimos 7 días respecto a su OCUPACION PRINCIPAL, ¿Trabajó Ud. como dependiente para una empresa, sociedad, gobierno patrón u otro particular?
Si……………….1˃˃9No……………..2
¿Durante los últimos 12 meses?
Si……………….1˃˃8No……………..2
¿Durante los últimos 7 días respecto a su OCUPACION PRINCIPAL ¿trabajó Ud. por cuenta propia, como familiar no remunerado, trabajador del hogar, o en la chacra y/o crianza de animales?
Si……………….1˃˃9No……………..2
Si marca 1, pasar a p8
¿Durante los últimos 12 meses?
Si……………….1˃˃9No……………..2
¿Ha buscado algún trabajo durante los últimos 7 días?
Si……………….1No……………..2˃˃7
¿Cuántas semanas lleva buscando trabajo?
Pasar a p8
N° Semanas
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
F-1 SECCIÓN 4: ACTIVIDADES DE LOS MIEMBROS DE HOGAR DE 12 AÑOS A MAS
……Viene
7 8 9 10 11 12
CODIGO
¿Por qué no buscó trabajo?(Elija la razón más importante)
Estudiante/menor .................1Quehaceres del hogar ...........2Cesante/jubilado ...................3Rentista ................................4Anciano/inválido ...................5Espera respuesta de unapersona………………………6Espera comienzo de unnuevo trabajo …....................7Vacaciones/licencia …...........8Está enfermo.........................9Huelga/suspendido .............10Espera cosecha/fiestas patronales/mantenimiento/etc. .............11No hay trabajo ....................12Otra (especificar)…………..…..13
Tiene Ud. algún empleo fijo/constante aunque no haya trabajado en él durante los últimos 7 días?
Si……………….1No……………..2
Si marca 2 en las preguntas 1,3 y 8 pasar a siguiente sección
¿En su ocupación principal Ud. se desempeña como…?
Empleador o patrón………1Empleado……………………..2Obrero………………………….3Trabaj. Independiente….4TFNR…………………………….5Trabajadora del hogar…..6Otros (detalle)………………7
¿Dónde desempeña esta ocupación?
Dentro de la vivienda……..1En la chacra……………………2En otro lugar....................3
En promedio, ¿cuántos días y horas al día trabajaste en esta ocupación durante los últimos 7 días?
¿Tiene alguna otra ocupación secundaria?
Si……………….1No……………..2
N° Días a la semana
Horas al día
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
F-1 SECCIÓN 4: ACTIVIDADES DE LOS MIEMBROS DE HOGAR DE 12 AÑOS A MÁS
1 2 3 4 5 6 7¿El centro educativo donde (NOMBRE) asiste actualmente es?
I.E.I……………….…1PRONOEI…………2Primaria………….3Otro………………..4
Si marca 1, 2 o 3, pasar a p5
¿Estuvo (NOMBRE) matriculado en algún centro educativo este año y/o el anterior?
Sí, culminó el año pasado y se matriculó este año……………..……..1Sí, culminó el año pasado pero no se matriculó este año…………………2Sí, se matriculó el año pasado pero no culminó…………………………..………3No se matriculó el año pasado ni este año……………………………..……….4No se matriculó el año pasado pero sí este año…………………………….……5
Si marca 4, pasar a la sección Nº 6
¿El centro educativo donde (NOMBRE) se matriculó la última vez era?
I.E.I…………………1PRONOEI………..2Primaria………….3
¿Cuáles son las razones más importantes (máximo 3) por las que (NOMBRE) no asiste o dejó de asistir a un centro educativo?
No había dinero para afrontar los gastos de la educación……………………………………………………1Enfermedad o accidente del menor……………..2El menor es muy pequeño…………………………..3Nadie puede llevarlo / recogerlo del centro educativo…………………………………………………….4La distancia al centro educativo es muy grande……………………………………………………..5El camino a la I.E es peligroso…………………….6En el centro poblado no hay I.E………………….7En el centro poblado hay solo PRONOEI……..8No hay vacantes en las I.E………………………….9Las I.E existentes son muy malos……………….10La educación a esa edad no es obligatoria…11Los maestros y/o compañeros pueden maltratarlo………………………………………………12Los maestros y/o compañeros hablan otro idioma……………………………………………………..13Otra razón (especificar)……………………………14
Pasar a la sección Nº 6
¿Nombre y centro poblado de la I.E al que (NOMBRE) asiste?
¿Cuáles son las razones más importantes (máx. 3) por los que escogió la I.E al que (NOMBRE) asiste?
Es el único que hay en el centro poblado…………………………………….1Es el que queda más cerca a la vivienda……………………………………2Es el más barato………………………..3Es el más grande y/o bonito y/o moderno…………………………………..4Tiene los mejores maestros……….5Tratan bien a los niños……………….6Dan alimentos a los niños…………..7Dan servicios de salud u otros servicios…………………………………..8Mis otros hijos también fueron ahí…………………………………………….9Tenemos amigos y familias que trabajan…………………………………..10Ahí………………………………………….11Otras (especifique)………………….12
¿Cuánto tiempo le toma a (NOMBRE) llegar caminando desde la vivienda hasta la Institución educativo?
Minutos1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
…..Van
F-1 SECCIÓN 5: DEMANDA EDUCACIÓN INICIAL (Respecto a niños de 3, 4 y 5 años)
8 9 10 11 12 13
CODIGO
¿En qué idioma se comunica la profesora de (NOMBRE) para dar las clases en el centro educativo?
Castellano………………..….1Quechua……………….…….2Castellano y quechua…..3Otros (especifique)……..4
¿Quién suele acompañar a (NOMBRE) desde su vivienda hasta su institución educativa?
Padre……………….…..…….1Madre…..…………………...2Hermano……………….…...3Otro familiar……………....4Vecino………………….….….5Compañero de escuela…6Nadie…………………………..7
¿Quién suele acompañar a (NOMBRE) desde su institución educativa hasta su vivienda?
Padre……………….…..…….1Madre…..…………………...2Hermano……………….…...3Otro familiar……………....4Vecino………………….….….5Compañero de escuela…6Nadie…………………………..7
¿Cuántos días en una semana normal asiste el maestro al centro educativo donde estudia?
¿Cuántos días en una semana normal asiste (NOMBRE) a su centro educativo?
¿Cuántas horas al día está o permanece (NOMBRE) en su centro educativo?
2 horas……………..13 horas……………..24 horas……………..35 horas……………..46 horas a más……5
Días Días1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
F-1 SECCIÓN 5: DEMANDA EDUCACIÓN INICIAL (Respecto a niños de 3, 4 y 5 años)
F-1 SECCIÓN 5: DEMANDA EDUCACIÓN INICIAL (Respecto a niños de 3, 4 y 5 años)
14 15 16
¿Qué tan contento se encuentran con el centro educativo al que asiste (NOMBRE) en los siguientes aspectos?
¿Aproximadamente cuánto han gastado el año pasado en la educación de (NOMBRE) en:
¿Considera que dicho monto es el apropiado tomando en cuenta la calidad de la educación recibida?
CODIGO
A.En cuanto a escritura
Muy descontento…..1Descontento….………2Regular …………….…..3Contento………….……4Muy contento……….5No sabe/no opina.…6
B.En cuanto a materiales educativos
Muy descontento….1Descontento……….…2Regular ………………...3Contento…………….…4Muy contento……….5No sabe/no opina.…6
C.En cuanto al trato de los docentes
Muy descontento….1Descontento…………2Regular ………………..3Contento………………4Muy contento……….5No sabe/no opina….6
D.En cuanto al nivel de aprendizaje del menor
Muy descontento….1Descontento……….…2Regular ………………...3Contento…………….…4Muy contento……….5No sabe/no opina.…6
A B C D TOTAL
Si……………………....1No, es poca alto…2No, es muy alto….3No sabe……………..4
... matrícula incluyendo donaciones,
APAFA Comité de aula, multas
... ¿libros, textos,
cuadernos lapiceros y otros útiles
... ¿uniformes de cualquier tipo (escolar,
educación física, u otros)
... ¿refrigerios, transporte, u otros gastos escolares
Encuestador, consistenciar la información desagregada con el total
A + B + C + D
S/. S/. S/. S/. S/.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
…..Viene
F-1 SECCIÓN 6: PARTICIPACIÓN DE LOS PADRES y/o APODERADOS EN LA EDUCACIÓN DELOS NIÑOS (NIÑOS HASTA 12 AÑOS)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
CODIGO
¿Con qué frecuencia se dan las reuniones entre el maestro de sus hijos y los padres de familia?
Una vez al mes………….1Una vez al trimestre…2Una vez al semestre…3Una vez al año………...4Nunca…………..……5˃˃5Otra (especifique)……6
¿Asiste Ud. o el apoderado a estas reuniones?
Sí, siempre…..1˃˃4Sí, la mayoría de veces……………….…2A veces sí, a veces no………………….…..3Casi nunca……….…4Nunca…….………….5
¿Cuál es la principal razón por la que ninguno de Ud. asiste a todas estas reuniones
No tengo tiempo…….1No me avisan a tiempo…………………..2No sirve para nada…………………..…3A mi hijo no le va bien…………………..….4Otras razones (cual)…………………..…5
¿Cuál es el tema más tratado en estas reuniones?
Actividades, eventos que realiza la I.E……..1Información sobre aprendizaje de los niños……………………..2Mayor participación de los padres en la educación de sus hijos……………………….3Aporte económico de los padres para actividades…………….4Otras……………………..5No aplica………………..6
¿Usted y/o el apoderado integran la Asociación de Padres (APAFA), el Consejo Educativo Institucional (CONEI) y/o el Comité de Aula?
(puede marcar más de una opción)
No…………………..…1Si, a la APAFA…….2Si, del CONEI………3Si, del Comité de aula………….………..4
¿Cada cuánto tiempo lleva usted y/o el apoderado a los niños a la E.I o PRONOEI?
Todos los días…………1Al menos una vez a la semana………………….2Al menos una vez al mes……………………….3En ocasiones especiales………………4Nunca…………………….5Otra ……………………..7
¿Cada cuánto tiempo recoge usted y/o el apoderado a los niños de la I.E o PRONOEI?
Todos los días…..…1Al menos una vez a la semana…………….2Al menos una vez al mes…………………….3En ocasiones especiales……………4Nunca………………….5Otra …………………..7
¿Cada cuánto tiempo usted y/o el apoderado le leen y/o cuentan historias y/o cuentos a los niños?
Todos los días………1Al menos una vez a la semana…………….2Al menos una vez al mes……..…………….3Al menos una vez al año…………………….4En ocasiones especiales…………..5Nunca…………………6Otras (cual).........7
Si no marca 6 pasar a la siguiente sección
¿Por qué no le leen y/o cuentan historias y/o cuentos?
No hay en cas…….1No hay tiempo……2Para eso esta I.E…3Otros leen/cuentan……..4
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
¿En los últimos 12 meses, Ud. o algún miembro de su hogar participó o se benefició con ..[NOMBRE DE PROGRAMA]...?
2
¿Quiénes y cuántos miembros de su hogar se beneficiaron con dicho programa?
3
¿Este programa se entregó en la Institución Educativa?
NOMBRE DEL PROGRAMA SI
NO Nº CODIGO DE SI N
OMIEMBROSDesayuno escolar 1 2 1 2Vaso de leche 1 2 1 2Comedor popular 1 2 1 2Comedor parroquial 1 2 1 2Club de madres 1 2 1 2Canasta Familiar (PANFAR) 1 2 1 2Cocinas mejoradas 1 2 1 2Seguro Integral de Salud (SIS) 1 2 1 2JUNTOS 1 2 1 2Alfabetización 1 2 1 2Wawa Wasi / PRONOEI/Cuna 1 2 1 2Campañas de planificación familiar 1 2 1 2Campañas de acceso a DNI 1 2 1 2Uniformes, buzos ó calzado escolar 1 2 1 2Textos y útiles escolares 1 2 1 2Vacunaciones (VAN) 1 2 1 2Control de tuberculosis 1 2 1 2FONCODES 1 2 1 2Construyendo Perú (A trabajar) 1 2 1 2Alimento por trabajo 1 2 1 2Donación directa de alimentos 1 2 1 2Papilla u otro alimento para menores 1 2 1 2Capacitación laboral 1 2 1 2Titulación de Tierras o Lotes 1 2 1 2Sanidad agropecuaria 1 2 1 2Entrega de insumos (semillas, fertilizantes, etc.) 1 2 1 2Asistencia Técnica 1 2 1 2Otros ¿Cuál? 1 2 1 2
F-1 SECCIÓN 7: PARTICIPACIÓN EN PROGRAMAS SOCIALES (Respecto a los integrantes del hogar)
