Fraktur Lempeng Epifisis Klasifikasi Salter Dan Haris

Embed Size (px)

DESCRIPTION

fraktur

Citation preview

Fraktur lempeng epifisis

Fraktur lempeng epifisisKlasifikasi menurut Salter-HarrisLempeng epifisis merupakan suatu diskus tulang rawan yang terletak di antara epifisis dan metafisis. Fraktur lempeng epifisis merupakan 1/3 dari seluruh fraktur pada anak-anak.

Tipe 1Terjadi pemisahan total lempeng epifisis tanpa adanya fraktur pada tulangSel-sel pertumbuhan lempeng epifisis masih melekat pada epifisis

1. Biasanya terjadi karena adanya shearing force dan sering terjadi pada bayi baru lahir dan pada anak-anak yang lebih muda2. Pengobatan dengan reduksi tertutup mudah oleh karena masih ada perlekatan periosteum yang utuh dan intak3. Prognosis biasanya baik bila direposisi dengan cepat

Tipe 2Garis fraktur melalui sepanjang lempeng epifisis dan membelok ke metafisis dan membentuk fragmen metafisis yg berbentuk segitiga (Thurston-Holland)Sel-sel pertumbuhan pada lempeng epifisis juga masih melekatPeriosteum mengalami robekan pada daerah konveks tetapi tetap utuh pada daerah konkafJenis fraktur yg sering ditemukanPenyebab tersering biasanya karena trauma shearing force dan membengkok dan umumnya terjadi pada anak-anak yang lebih tua.Prognosis biasanya baik, tergantung kerusakan pembuluh darah

6Tipe 3Merupakan fraktur intra-artikulerGaris fraktur mulai permukaan sendi melewati lempeng epifisis kemudian sepanjang garis lempeng epifisisBiasanya ditemukan pada epifisis tibia distal1. Karena fraktur ini bersifat intra-artukuler dan diperlukan reduksi yang akurat maka sebaiknya dilakukan operasi terbuka dan fiksasi interna dengan menggunakan pin yang halus

Tipe 4Fraktur intra-artikuler jugaMelalui permukaan sendi memotong epifisis serta seluruh lapisan lempeng epifisis dan berlanjut pada sebagian metafisisJenis fraktur ini misalnya fraktur kondilus lateralis humeri pada anak-anakPengobatan dengan operasi terbuka dan fiksasi interna karena fraktur tidak stabil akibat tarikan ototPrognosis jelek bila reduksi tidak dilakukan dengan baik

Tipe 5Hancurnya epifisis yang diteruskan pada lempeng epifisisBiasanya terjadi pada daerah sendi penopang badan yaitu sendi pergelangan kaki dan sendi lututDiagnosis sulit karena secara radiologik tidak dapat dilihatPrognosis jelek karena dapat terjadi kerusakan sebagian atau seluruh lempeng pertumbuhan