FRAKTUR SPINA & FRAKTUR SPINA & TORAKTORAK

KONDISI TRAUMATIKKONDISI TRAUMATIKSUBJEK ORTOPEDIKSUBJEK ORTOPEDIK

KOD MOR 2323KOD MOR 2323

FRAKTUR TULANG FRAKTUR TULANG SPINASPINA

Definisi:Definisi:Kecederaan/kerosakan pada Kecederaan/kerosakan pada turus vertebra & tisu neuralturus vertebra & tisu neural

TULANG SPINATULANG SPINACervical Cervical

vertebralvertebral

Thoracic Thoracic vertebraevertebrae

Lumbar Lumbar vertebravertebra

SacrumSacrum

CoccyxCoccyx

Jenis – jenis kecederaanJenis – jenis kecederaan

1.1. Fraktur dan dislokasi spinaFraktur dan dislokasi spina2.2. Fraktur servikal spinaFraktur servikal spina3.3. Kecederaan korda servikal Kecederaan korda servikal

spinaspina4.4. Fraktur toracik spina T2 – T10Fraktur toracik spina T2 – T105.5. Torakolumbar frakturTorakolumbar fraktur6.6. Lumbar frakturLumbar fraktur

KlasifikasiKlasifikasi

1.1. Anterior, medial & posterior columAnterior, medial & posterior colum2.2. TetapTetap3.3. Tak tetapTak tetap

Mekanisma kecederaanMekanisma kecederaan

1.1. HiperekstensiHiperekstensi2.2. FleksiFleksi3.3. Peralihan axial Peralihan axial

(compression)(compression)4.4. Fleksi dan Fleksi dan

memusingmemusing

FleksiFleksi HyperektenHyperektensisi

Diagnosa dan ciri Diagnosa dan ciri klinikalklinikal

1.1. Kes kemalangan majorKes kemalangan major2.2. Kes tak sedar diri selepas Kes tak sedar diri selepas

kemalangankemalangan3.3. Kesakitan.Kesakitan.4.4. Kaku dlm keadaan leher/belakangKaku dlm keadaan leher/belakang5.5. KebasKebas

InvestigasiInvestigasi

MRIMRI

X-rayX-ray

CT scanCT scan

Pengurusan dan Pengurusan dan rawatanrawatan

1.1. Rawatan kecemasanRawatan kecemasan2.2. Larang gerak – kolar servikalLarang gerak – kolar servikal3.3. Penjagaan kejururawatanPenjagaan kejururawatan4.4. Traksi tengkorakTraksi tengkorak5.5. PembedahanPembedahan

TraksiTraksi

Skull tractionSkull traction

Halo-torasik Halo-torasik

Komplikasi fraktur Komplikasi fraktur terukteruk

1.1. Fraktur Fraktur C1 – C2 membawa mautC1 – C2 membawa maut2.2. Fraktur Fraktur C3 – C4 gangguan C3 – C4 gangguan

pernafasanpernafasan3.3. Fraktur Fraktur C5 – C7 Tetraplegia & C5 – C7 Tetraplegia &

QuadraplegiaQuadraplegia

FRAKTUR TORasiKFRAKTUR TORasiK

Definisi:Definisi:Fraktur yang melibatkan Fraktur yang melibatkan anggota torasik dan organ anggota torasik dan organ yang berkaitan.yang berkaitan.

The thoracic cage includes The thoracic cage includes the thoracic vertebraethe thoracic vertebrae

Thoracic Thoracic vertebralvertebral

manubirumanubirumm

BodyBody

Xiphoid Xiphoid processprocess

Ster

num

Ster

num

Costal Costal cartilagecartilage

True ribsTrue ribs

False ribsFalse ribs

Organ-organ yang Organ-organ yang terlibatterlibat

1.1. Tulang rusukTulang rusuk2.2. Paru-paruParu-paru3.3. JantungJantung

InsidenInsiden

1.1. Salah satu penyebab Salah satu penyebab kematian traumakematian trauma

2.2. 15% memerlukan 15% memerlukan pembedahanpembedahan

3.3. 85% memerlukan prosidur 85% memerlukan prosidur pengurusan kecemasanpengurusan kecemasan

PatofisiologiPatofisiologi

Kecederaan dadaKecederaan dada

Pengurangan isipadu darah & Pengurangan isipadu darah & oksigen di paru – paruoksigen di paru – paru

Hipoksia tisuHipoksia tisu

Kecederaan boleh Kecederaan boleh mengancam nyawamengancam nyawa

1.1. Penyumbatan salur udaraPenyumbatan salur udara2.2. Tension pneumotorakTension pneumotorak3.3. Open pneumotorakOpen pneumotorak4.4. Massive hemotorakMassive hemotorak5.5. Flail chest Flail chest 6.6. Kardiak tamponadeKardiak tamponade

Kecederaan lainKecederaan lain

1.1. Subkutaneous emphysemaSubkutaneous emphysema2.2. Kecederaan remuk pada dadaKecederaan remuk pada dada3.3. Simple pneumotorakSimple pneumotorak4.4. HemotorakHemotorak5.5. Fraktur tulang rusukFraktur tulang rusuk

Rawatan dan Rawatan dan pengurusanpengurusan

1.1. Kajian primerKajian primer2.2. ResusitasiResusitasi3.3. Kajian sekundarKajian sekundar4.4. Penjagaan khususPenjagaan khusus

Pengurusan dan Pengurusan dan rawatanrawatan

1.1. Thoracentesis – tension Thoracentesis – tension pneumotorakpneumotorak

2.2. Chest tube insertionChest tube insertion3.3. PericardiocentesisPericardiocentesis4.4. Tranfusi darahTranfusi darah5.5. OksigenOksigen6.6. AnalgesikAnalgesik7.7. Penjagaan kejururawatanPenjagaan kejururawatan