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Programa integral de atención odontológica especializada en las comunidades indígenasdel Auyantepuy (Venezuela)

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Dra. Carolina Hernandez Ponce. Jefa de Catedra Farmacologia Universidad Santa María. Caracas VenezuelaCoordinadora pasantias odontológicas ambulatorios del sur Kamarata, Uriman, Canaima y Maniapure. Venezuela

Contenidos:

Visión.Misión.Valores.Análisisdelasituación.Justificacióndelproyecto.Objetivos.Entidadesorganizadoras.Colaboradoresprincipales.Participantes.Lugaresdecelebración.Desarrollodelproyecto.Docencia.Reconocimientos.Valoraciónfinal.Bibliografía.

RESUMEN

Programa integral de atención odontológica especializada en las comunidades indígenas del Auyantepuy. ParticipanestudiantesdelaUniversidadSantaMaría,odontólogosyespecialistasenlazonayvíateleodontología.

Juntoaunequipomultidisciplinarioyaunareddeaviacióncivilvoluntaria,basadoenlaparticipacióncomuni-taria,sebrindaatenciónmédicoodontológicacontinuadealtonivelbuscandomejorarlacalidaddevidadelospobladores

VISIÓN

Mejorarlacalidaddevidadelospobladoresindígenasatravésdeunsistemadeatenciónmedicoodontológicaintegralespecializadoadaptadoalascaracterísticasgeográficasyculturalesdelascomunidadesatendidas.

MISIÓN

Establecerunsistemadeatenciónintegraldealtoniveldeespecializaciónbasadoenlaeducacióny participación comunitaria.

VALORES

Vocacióndeservicio. Éticaprofesional. Respetoalascomunidadesindígenas.

ANALISIS DE LA SITUACIÓN

LacreacióndelprogramadeatenciónodontológicaintegralenlascomunidadesindígenaspróximasalAuyantepuysurgecomorespuestaalagrannecesidaddeatenciónmédicoodontológicadesuspobladores1

Debidoalaremotaubicacióngeográfica,laúnicavíadecomunicaciónposibleeslaaéreayenciertoscasoslavíafluvial,locualdificultaelaccesodesuspobladoresalosserviciosdesalud.

Enelaño2009sedainicioalproyectoconlaasignacióndepasantesdeodontologíadelaUniversidadSantaMaríapara laatencióndecomunidadesdelValledeKamarata.Adicionalmente,sefortaleceelequipodetrabajoconmédicos,pasantesdemedicinaypersonalauxiliardelascomunidades.Debidoalagrandistanciaexistenteconotroscentrospobladosyalafaltadeinfraestructuradetelecomunicacionesseestableceel serviciode telemedicinay teleodontologíapara respaldar las labores comunitariasestableciéndoseunvínculosatelitaldelosambulatoriosruralesconprofesionalesendiversasáreasdesalud.

Programa integral de atención odontológica especializada en las comunidades indígenasdel Auyantepuy (Venezuela)

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Elfuncionamientodeloscentrosdesaluddesdeelpuntodevistafinancierorepresentaunretoimportante.Porestarazón,resultafundamental,laparticipacióndelaspersonasnaturales,empresasprivadasyunareddeaviacióncivilvoluntariaquienesrealizanaporteseconómicosysumanesfuerzosquefinalmentedan garantía a la continuidad del proyecto.

Enlaactualidadsecuentacon4centrosdeatenciónintegral:Kamarata,Urimán,CanaimayManiapure,basadosenlaconcepcióndelaparticipacióncomunitaria,educación,docenciayatenciónintegraldealtonivel.

JUSTIFICACION DEL PROYECTO

Elevadanecesidaddeatenciónmédicoodontológica.

Escasonúmerodeprofesionalesdesalud,médicosyodontólogosenlazona.

Inaccesibilidadaloscentrosdesaludporlaremotaubicacióngeográfica.

Existenciadeunareddeaviacióncivilvoluntaria.

Pasantes de una universidad privada con requerimiento de participación en programas deatención odontológica rural dentro del pensum de estudio.

Personaldesaludespecializadoyprofesoresuniversitariosconelevadocompromisosocial.

OBJETIVO GENERAL

Elproyectotienecomoobjetivomejorarelestadodesaludylacalidaddevidadelascomunidadesindígenasbrindandoserviciosderehabilitaciónbucalintegralymedicinageneral

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Ejecutarprogramasdeeducacióncontinuacomunitariaeneláreadesalud1.

Realizartratamientosodontológicosreconstructivos,nomutilantes.Haciendoénfasisentratamientos2.multidisciplinarios,prótesisyendodoncia.

Respaldarlostratamientosejecutadosporlospasantesmedianteelapoyodetelemedicinay3. teleodontología.

Desarrollaractividadesdedocenciayformacióncontinuadelequipodesalud.4.

Desarrollarproyectosdeinvestigaciónbasadosenlasnecesidadesymejoramientodelasrealidades5. comunitarias.

Fomentarlacapacitacióndepobladoresindígenasendiversasáreasdesalud.6.

ENTIDADES ORGANIZADORAS

LasactividadesestánlideradasporelproyectoAsociaciónCivilAlas,unaagrupaciónvoluntaria,quereúnealosprincipalescolaboradoresquehacenposibleelproyectodeatenciónindígenacomunitario.EnestaagrupaciónparticipalacoordinaciónacadémicadelospasantesdeOdontologíadelaUniversidadSantaMaría,laFundaciónSigmaDentalymédicos,odontólogos,pilotosyotrosprofesionalesvoluntariosquejuntoaloslíderescomunitariosorganizanlaslaboresdesarrolladas.

COLABORADORES PRINCIPALES

Existeunaampliareddecolaboradoresencabezadaporpersonasnaturalesquerealizanaportesvoluntarios,organizacionesgubernamentalescomoelInstitutoNacionaldeAeronáuticaCivil,empresasprivadascomoSigmaDental,AirFrancedeVenezuela,ColgatePalmolive,EspecialidadesDolder,LaboratoriosNovartisdeVenezuela,ClínicaSantaSofíaeInstitutoDiagnósticoentreotros.

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PARTICIPANTES

ElequipomultidisciplinarioestáconformadoporestudiantesdeodontologíadelúltimoañodeformaciónacadémicaydocentesuniversitariosdelaUSM,profesionalesdesalud,pilotos,ingenierosexpertosentelecomunicaciones,representantesdelaiglesiaylíderescomunitarios.

IgualmenteserealizanalianzasestratégicasconotrasagrupacionescomoFundaciónProyectoManiapure,TelesaludyFundaciónSigmaDentalquienesconsuaporteeconómico,deconocimientosyexperienciacontribuyendeunamaneraimportantealdesarrolloexitosodelproyecto.

UBICACIÓN GEOGRÁFICA DE LAS COMUNIDADES

ElproyectosedesarrollaenlascomunidadesindígenasdeKamarata,Uriman,ManiapureyCanaimaubicadasalsurestedeVenezuelaenelEstadoBolívar.2

Kamarata(N05°42.960’E62°20.301’)estálocalizadadentrodelParqueNacionalCanaima,enelMunicipioGranSabana.GeográficamenteseencuentraenelMacizoGuayanés,enlafaldasurdelAuyantepuy,abruptamesetadeparedesverticalesycimaplanadesdedondenaceelSaltoÁngel,lacascadamásaltadelmundo.2

Estacomunidadconstituyeelcentropoblacionalmásimportantedeestaárea,teniendoaproximadamenteunos1.200habitantes.Sinembargo,enelValledeKamaratasecontabilizancercade3.000indígenas.2

LoshabitantesdeKamaratasonpredominantementeindígenasdelgrupoKamarakotodelaÉtniaPemón.Laactividadprincipaleslaagriculturadeconucoy,enmenormedida,elturismo.2

Urimán(N05°20.599’E62°39.002’)esunapoblaciónindígenaqueseencuentraalasmárgenesdelríoCaroní,dentrodelMunicipioGranSabanadelEstadoBolívar,enelParqueNacionalCanaima.Constituyeunpuntodeencuentroparalaspersonasquesededicanalasactividadesminerasrepresentandoelcentrocomercialdelascomunidadesqueseencuentransobreelrío.3

Urimánesunacomunidaddeaproximadamente700habitantes,loscualespormuchosañossehandedicadoalamineríailegalenlazona.Lascomunidadesdesuáreadeinfluenciaaportanotros2.000habitantes.Supoblaciónesdemayoríaindígena,delgrupoTaurepándelaÉtniaPemón.Sinembargo,enlazonahabitanunnúmeroimportantedecriollos(venezolanosnoindígenas)yciudadanosdeotrasnacionalidades,principalmentebrasileños,guyanesesycolombianos.3

CanaimaEstapoblacióndanombrealParqueNacionalCanaimaelcualcubremásde30.000km2,considerándoseelsextoparquenacionalmásgrandedelmundo.EnélseencuentranmesetasderocadenominadasTepuyesqueconstituyenlasformacionesgeológicasmásantiguasdelplaneta.3

ElpueblodeCanaima(N06°12.406’W62°51.002’)seencuentraenlaesquinanoroccidentaldelAuyantepuyeigualmentepertenecealMunicipioGranSabanadelEstadoBolívar.ConstituyeelcentroturísticoyeconómicomásimportantedelaregióngraciasalagranafluenciadeturistasinternacionalesquepartendesdeahíparavisitarelSaltoÁngel.3

ExistenpequeñaspoblacionesenlaregiónquedependendeCanaima.EnsutotalidadsonconformadasporindígenasdelgrupoKamarakotodelaÉtniaPemón.Seestimaqueesteterritorioespobladoporunas2.000personasentreindígenas,criollosyextranjerosdevariasnacionalidadesquehacenvidaenestazona.3

Maniapure(N06°53.157’W66°33.682)seencuentraenelMunicipioCedeñoubicadoalnoroccidentedelEstadoBolívarenunáreaquecomprendecercade1.500kilómetroscuadradosdeunaregiónruraldeinfluenciaindígena.3

Estavastaregiónnaturalcuentaconunabajadensidaddepoblación,cuyoshabitantesvivenenaldeasdispersasalolargodeesteterritorio.Estánlocalizadosenelejequedescribelacarreteratroncalqueconecta la mayoría de estas comunidades con Maniapure. 3

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EnestaregiónseasientanindígenasdelaÉtniaPanare,quetradicionalmentehanocupadoestastierrasygrannúmerodecriollosquetrabajanenlaagricultura,ganaderíaoformanpartedelasexplotacionesminerasdebauxita,muyimportantesenlazona.Secalculaquehabitancercade4.000personasentreindígenasycriollos.3

DESARROLLO DEL PROYECTO

Elproyectoestáconcebidoparaqueloscentrosdeatenciónmédicoodontológicafuncionendemanera permanente en las comunidades indígenas.

DentrodelosprincipalesactoresseencuentranlosestudiantesdeodontologíadelúltimoañodecarreradelaUniversidadSantaMaríaquienespermanecendemaneraininterrumpidaenlascomunidadesmientrascumplenelrequisitoacadémicodepasantíasruralesparaobtenersutítulodeOdontólogo.Cadagrupodeestudiantespermanecepor12semanascontinuashastalallegadadeunnuevogrupo,locualdacomoresultadountotalde24pasantesporañoasignadosalas4comunidades.

Cadaservicioodontológicoestácompletamentedotadoconequiposdelamásaltatecnologíaquecomprendeunidadesodontológicasfijasyportátiles,ultrasonido,Rxyequiposdeesterilizaciónyaltasucción.Laideaprincipaldeestosserviciosesbrindaratenciónmultidisciplinariaofreciendotratamientospreventivosycurativosdealtonivelquecontemplandesdecampañaspreventivas,procedimientosdeodontologíageneralhastalaelaboracióndeprótesisdentalesylarealizacióndetratamientosendodónticos.Igualmenteseproveentratamientosdeperiodoncia,cirugía,odontopediatríaydeatencióndeniñosespecialesbajosedación.

Ademásdelaatenciónbrindadaenlosserviciosodontológicos,elequipodesaludconformadoporodontólogos,médicosypersonalauxiliardeenfermeríasetrasladaregularmentealaspequeñascomunidadesvecinasparaampliarlareddeatenciónenlazona.Cabedestacarquelalogísticademovilizaciónescomplejadebiendorealizarselargascaminatasynavegacionesfluvialesporvíasdedifícilaccesoenlamayoríadeloscasos.

Esimportantemencionarquetambiénparticipanenestalaborodontólogosymédicostantogene-ralescomoespecialistasrespaldandolaslaboresdemanerapresencialyvíatelemedicinayteleodontología.

Envistadeloapartadodelascomunidades,delairregularidaddelserviciotelefónico,delaescasaenergíaeléctricaydelodifícildelastelecomunicaciones,elequipodetrabajoenlascomunidades,establececomunicaciónvíasatelitalconunareddeodontólogosymédicosespecialistasdedestacadoscentrosdesaludenCaracas,capitaldeVenezuela.Lafinalidaddeestared,esbrindarapoyoalpersonalquelaboraenlascomunidadesparalasolucióndecasosdemayorcomplejidadquerequieranlaparticipacióndeotrosespecialistas.Estemediopermitesolucionardemaneraeficazyseguraunmayornúmerodecasosquedeotra manera requerirían la realización de tratamientos de una manera más precaria o trasladar al paciente acentrosasistencialesfueradelaregiónlocualrepresentaunainversióndedinero,tiempoyesfuerzoquesolosejustificaencasosmuyparticulares.

Adicionalmente,sesumanalgrupodetrabajolíderesdelascomunidadesindígenasqueformanelenlaceconlospobladores,facilitandolaslaboresyacortandoenbuenamedidalabrechaculturalconlosindígenasdelazona.Estoslíderescontribuyenconlaplanificación,adecuación,ejecuciónymantenimientodelasactividades.Algunospobladoressehanidoformandocomoauxiliaresdeenfermeríayasistentesdentales.Otros,colaboranenlaslaboresdelimpiezadeloscentrosydelaalimentacióndelpersonaldesalud.Enlaactualidadunreducidonúmeroestáiniciandosusestudiosuniversitarioscomomédicosyodontólogosconlafinalidaddeestablecerseposteriormenteenlacomunidad.

Paracomplementar las laboresejecutadas,unavezalaño, se realizaunoperativomédicoodontológicodemayorenvergaduraenlascomunidades.Lafinalidadestrasladarespecialistasendiversasáreasalazonaparaejecutarprocedimientosdemayorcomplejidadenaquellospacientesqueasílorequieran.4

Eneláreaodontológicaserealizanjornadasdeprótesisdentalesremoviblessincostoalgunoparalospacientes.Estorequiereunapreparaciónpreviadecadapacientedesdeelpuntodevistabucalqueesrealizadoporlospasantesdelazona.Duranteeloperativo,setrasladaunequipodetécnicosdelaboratoriodentalqueejecutanlasprótesisenellugar,aligualqueodontólogosprotesistasquevelanporlaexcelenciadeltrabajoejecutado.4

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Duranteeloperativo,laatenciónmédicajuegaunpapelimportanteyaquesetrasladanmédicosespecialistaseneláreadeoftalmología,ginecología,anestesiología,dermatología,cardiología,etc.Estetrabajoescoordinadopreviamenteporelequipodemédicosypasantesqueresidenenlascomunidadesdeacuerdoalasnecesidadesencontradasalolargodelaño.

Sesumanalequipopersonasnaturalesyempresasprivadasqueparticipanfinancieramenteconelproyecto.EnelcasoconcretodeloperativoprotésicoseestableciólacompañaDonaUnaPrótesisenlacualpersonasqueseidentificanconelproyectorealizansuaportesolidariocorrespondientealvalordeunaprótesisdental.Deestamanerasecontribuyealograrqueestapoblacióntengaaccesoatancostosostratamientos.5

Adicionalmente,seinvolucraunareddeaviacióncivilvoluntariaencargadadeltrasladodelrecursohumanoymaterialesindispensableparaelfuncionamientodeloscentrosdesalud.Enestesentido,pilotos,dueñosdeaeronavesyorganizacionesafinesdonanhorasdevueloquepermitenelcostosodesplazamientoenestazona.

DOCENCIA E INVESTIGACION

Lasactividadesquegiranentornoaloscentrosdesaludestánfundamentadasenunmarcodedocenciapermanente.Secontemplaquelosestudiantesqueacudenalascomunidadesparticipenenunprogramadeinducciónprevioalallegadaalascomunidades.Estoabarcaelreforzamientoyactualizaciónendiversasáreasdelaodontologíacomofarmacología,bioseguridad,prótesissimplificadas,endodonciaycirugía.Paralelamente,sehaceuntallerdemanejoyreparacionesmenoresdeequiposodontológicos,sehaceentregadeunmanualdefuncionamientodecadaambulatorioyselesbrindaasesoramientoparaelintercambiocultural.6

Permanentemente,porlavíadetelemedicinayteleodontologíatodoelpersonaldesaludparticipaenencuentrospermanentesdediscusióndecasosclínicosyactualizaciónendiversasáreasdesaludconinteréscomunitariocomoenfermedadestropicales,manejodeurgenciasmédicas,esterilización,desinfecciónentreotros.

Paracomplementarlalabordocente,elproyectocontemplaeldesarrollodelíneasdeinvestigaciónrelacionadasconelmejoramientodelascondicionesdelascomunidades.Enlaactualidadsellevanlíneasdeinvestigacióneneláreadeodontologíarestauradoraparaevaluarlalongevidadycalidaddelasrestauracionesrealizadasalolargodelahistoriadelproyecto,evaluacióndetécnicasdehigieneoralpropiasdelaculturaindígena,patologíasdelsistemaestomatognáticohalladasenlazonacomolaenfermedaddeHeckporelvirusdelVPHyBioseguridadymanejodedesechosbiológicos.

Dentrodeláreadeeducaciónydocenciatambiénsecontemplalaparticipacióndelpersonaldesaludeneldesarrollodeprogramaseducativoslocalesenequipoconmaestrosylíderescomunitarioslocales.EnlaactualidadsedesarrollamaterialaudiovisualadecuadoalaEtniaPemónparaserutilizadoenloscentroseducativosadiferentesniveleseneláreadesalud.

Eneláreaodontológicasehalogradoinstaurarunsistemadeatenciónintegralespecializado,basadoeneducacióncontinua,prevenciónytratamientosrestauradoresnomutilantesdealtonivelcongarantíadeseguimientoeneltiempo.Dentrodeesteesquemalaparticipacióncomunitariaesfundamentalenlastareasdeeducación,concientización,funcionamientodeloscentrosyformaciónderecursohumanolocal.

Lasactividadesdesarrolladasenlascomunidadessondebidamenteregistradasyanalizadasestadísti-camenteconlafinalidaddehacercadadíaunproyectodemayorimpactopositivoenlaspoblacionesindígenas.

AVANCES DEL PROYECTO

Enlaactualidad,losserviciosodontológicosatienden1288consultastrimestralesconunpromediode322consultasporservicio.Anualmenteelproyectoofreceunestimadode4100consultasodontológicasenzonasdondeelaccesoaestetipodeatenciónerasumamentelimitadooinexistente.

Nuestrafilosofíadetrabajocontemplaunmayorénfasisdeatenciónenlapoblacióninfantilyadolescente,locualsecoordinaconloscentroseducativosyconstituyeel50%delatotalidaddelapoblaciónatendidaenlosambulatorios.Esto,conlafinalidaddehacermásodontologíapreventivaquecurativaeneltiempo.

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Laactividaddesarrolladaalolargodelañoseveampliamenterespaldadadurantelosoperativoscomunitariosanuales.Paraelaño2010,eloperativoKamaratadioexcelentesresultados,atendiéndoseenunasemana700pacientesenlasdiversasconsultasmédicoodontológicas.Estorepresentael70%deltotaldeloshabitantesmáscercanosaestacomunidad(ejeKamarata-Kowipa).Duranteesteperiodoelequipologróinstalar60prótesisdentalesconsudebidoseguimientoalolargodelaño,dandorespuestadeestameneraalelevadoniveldeedentulismonotratadoenlapoblación.6

Menciónespecialmerecelareddeaviacióncivil,lacualconstituyóunpilarfundamentalduranteeloperativo.Secontócon8aeronavesvoluntariasquejuntoa10profesionalesdelaaviaciónrealizaron80horasdevueloparaquelaslaboresfuesenposibles.

Sinlugaradudaselproyectohaidoavanzandoytomandounlugarimportantedentrodelaspoblacionesindígenas.Seesperaqueparalospróximosañosselogreelevarlacantidaddepacientesatendidos,aumenteelnúmerodecasosresueltosconprótesisyendodonciayfinalmentesecontribuyamejorarelestadodesaludgeneraldelasgeneracionesvenideras.

RECONOCIMIENTOS

Mejorserviciocomunitario.UniversidadSantaMaría.2010-2011.DistinciónotorgadaduranteelCongresoOdontológicoNacional.Caracas.Venezuela2011.

Premioalposterdeinvestigacióncientífica:“SituacióndeSaludBucaldelapoblacióninfantildelacomunidaddeMoroco.Canaima.Venezuela”.DistinciónotorgadadurantelasIIJornadasdeOdontologíaSocial.Rosario.Argentina2011.

VALORACION FINAL

LosserviciosdesaluddelascomunidadesindígenasdelazonadelAuyantepuyrepresentanelesfuerzoyperseveranciadeunagrancantidaddepersonascuyoobjetivocomúnesayudaraquienesmáslonecesitanyconstruirmejorpaís.

Una de las premisas del proyecto es y será siempre el respeto y la integración con las comunidades indígenas.Enestesentido,nuestrapermanenciaeneltiempodependeráengranmedidadelaaceptación,identificaciónycompromisoporpartesuspobladoreshaciaestevaliosoproyecto.

Hemostransitadouncaminoimportanteconresultadosclaros,hastalafechalascomunidadescuentan con cuatro centros de atención medico odontológica integral con miles de pacientes atendidos anualmente.Esnuestroobjetivocontinuarcontribuyendoconelbienestardelospobladoresyestrecharlazosconpersonas,institucionesyfundacionesamigasquepersiganesteidealcomún,crecercomosereshumanosenelmarcodeunmundomejor.

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BIBLIOGRAFÍA

1. Mijares, A. (1995). Situación actual y prospectiva de los contenidos de salud pública, en los pensa de estudios de la carrera de odontología. Fundacredesa, Febrero de 1995.2. George, Uwe. (1989) “Venezuela’s Islands in Time”. National Geographic May: 526-5613. Parque Nacional Canaima (1964) “Parque Nacional Canaima – La Gran Sabana/Plan Rector”. Corporación de Turismo de Venezuela. Ministerio de Agricultura y Cría. y Nacional Park Service U.S. Departamento of the Interior. Caracas Venezuela4. Ministerio de Sanidad y Asistencia Social. (1972). Estudio para la planificación integral d la odontología. Departamento de Odontología. Caracas, Venezuela5. Calatrava, L. (1993) Eficiencia en salud. Costo - efectividad, costo beneficio. Acta Odont. de Venezuela. 31: 5-76. Sanchez A. (1988) Necesidades protésicas de los pacientes que asisten a la Facultad de Odontología de la UCV. Acta Odontológica Venezolana 36 (2)