FUNDAMENTOS DE ENFERMAGEM

CÁLCULO DE MEDICAÇÃO,

ADMINISTRAÇÃO MEDICAMENTOSA

E VIAS DE ADMINISTRAÇÃO

Professora : Raquel Soeiro Mestre em Ensino na Saúde – UFF Graduação em Enfermagem e Licenciatura -UFF Enfermeira Especialista em Enfermagem em Emergência - UGF Enfermeira Especialista em Saúde da Família - UCM

ADMINISTRAÇÃO MEDICAMENTOSA

A administração de medicamentos é um processo

que envolve a segurança do paciente, sendo de

responsabilidade do profissional de enfermagem.

É necessário que esses profissionais tenham a

devida atenção para evitar o erro de medicação.

Todo profissional de saúde tem a consciência de

que seus erros podem ser custosos a vida

humana, especialmente quando praticados por

falta de atenção ou cuidado. Foi com o intuito de

minimizar os erros e certificar que cada paciente

receba o atendimento que os 9 certos foram

criados para a administração de medicamentos.

Os 9 certos consistem em nove etapas que devem ser seguidas antes da aplicação de injeções em pacientes como:

– Paciente Certo

– Medicação Certa

– Dosagem Certa

– Administração certa

– Hora Certa

– Duração Certa

– Validade Certa

– Abordagem Certa

– Registro Certo

VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DE

MEDICAMENTO

CÁLCULO DE MEDICAÇÃO

O cálculo de medicação e gotejamento é uma

etapa importante do tratamento de saúde,

mostrando-se fundamental tanto para a

recuperação dos pacientes quando para a

prevenção de eventuais problemas ao longo da

abordagem terapêutica.

QUAIS SÃO OS CONCEITOS BÁSICOS NO CÁLCULO

DE MEDICAÇÃO E GOTEJAMENTO DE SORO?

O cálculo de medicação e gotejamento de soro é o

procedimento necessário para garantir a

administração por via endovenosa dos

medicamentos e demais volumes prescritos pela

equipe médica na quantidade correta e pelo

período de tempo adequado.

O objetivo é estabelecer a quantidade de gotas a

serem infundidas a cada minuto, definindo a

velocidade de infusão de acordo com o horário

determinado, com atenção para as informações

sobre as doses e as unidades de medida de cada

prescrição.

Para isso, é preciso aplicar os conceitos da Regra

de Três simples, a partir dos quais é possível

identificar um valor desconhecido por meio da

comparação proporcional entre três valores

dados. Vale lembrar que é necessário fazer aqui a

conversão para deixar todos os dados na mesma

grandeza.

GRAVE ISSO:

1 Gota equivale a 3 microgotas

1 ml equivale a 20 gotas e 60 mocrogotas

1 hora é igual 60 minutos

1g – 1000 mg

VENÓCLISE

VT: Volume Total

T: Tempo

3, 20 e 60 São contantes

Estas fórmulas só poderão ser utilizadas para t (tempo) em “hora

inteira”, isto é, 1h, 2h, 3h, 10h, etc..

Já estas fórmulas só poderão ser utilizadas Quando t (tempo) for

em minutos, ou seja, 90 min., 30 min., 180 min, etc.

PENICILINA CRISTALINA

DEVE-SE CONSIDERAR O VOLUME DO SOLUTO

ATENÇÃO

Penicilina G cristalina, Penicilina G procaina

e Penicilina G benzatina.

As benzilpenicilinas possuem características

farmacológicas diferentes, apesar de espectro de

ação semelhante.

VAMOS PRATICAR!!!!

1º Exemplo:

Temos um Frasco-ampola de Keflin de 1g (Cefalotina

Sódica). Diluido em um volume de 5 ml de solvente,

assim obtém-se uma solução total de 5ml. Quantos mg

de Keflin existe em cada ml?

Então, lembrando que 1g = 1000mg

1000mg – 5ml

X mg – 1ml

5x = 1000

x= 1000/5

x = 200 mg

Resposta: Cada ml da diluição terá 200mg

2º Exemplo:

Prescrito flágil 500mg EV em 100 ml de SF 0,9%

para ser infundido em 50 min . Quantas gotas

irão infundir por minuto?

Vamos lembrar que a fórmula de gotas/min quando o tempo está em minutos é :

Estamos falando de MAGROGOTAS !!!!

Resposta:

Gts = volume total x20

tempo

Gts= 100x20

50

Gts= 2000

50

Gts = 40 gts/ min

3º Exemplo:

Foi prescrito Meropenem 1g EV em 100 ml de

SF0,9% para infundir em 45 min.Quantas gotas

irão infundir por minutos?

Resposta:

Gts = volume total x20

tempo

Gts= 100x20

45

Gts= 2000

45

Gts = 44,44 gts/ min

Arredondando 44 gts por min

VAMOS APLICAR A FORMULA DE

MICROGOTAS:

Mcgts =Vx60

T

4º Exemplo:

Prescrito clavulin 500 mg em SG 5% 100 ml em

40 minutos. Quantas microgotas irão infundir por

minuto ?

Resposta:

Mcgts =Vx60

T

Mcgts =100x60

40

Mcgts = 6000

40

Mcgts =150 mcgts/min

5º Exemplo:

Foi prescrito Penicilina Cristalina 4.800.000 UI,

na unidade tem-se o frasco ampola de

10.000.000UI. Como proceder?

Deve-se entender o que foi pedido, então coloca-se

o que se tem.

PM : 4.800.000 UI

FA 10.000.000 UI DIL – lembrando que a dilução

é em 6ml (4 ml de soluto) – total 10 ml

Resposta:

10.000.000ui - 10 ml

4.8000.000 - x

10.000.000x = 4.800.000.000

X = 4,8 ml

6º exemplo:

Foi prescrito aminofilina 3 mg IV, mas na

unidade só tem ampolas 240mg/ml. Como

proceder?

Resposta:

240 mg – 10 ml

3mg - x

240 mg x =30mg. ml

x= 30 mg.ml

240 mg

x=0,125ml

7º Exemplo:

Foi prescrito SG5% 500 ml para correr em 8 HORAS!

Quantas gotas /min?

Resposta:

Então, estamos falando de horas:

Gts/min:V

Tx3

500

8x3

500

24

20, 83 gts/min ( 21 gts/ min)

8º exemplo

Prescrito 500 ml SF 0,9% em 2 horas e 30

minutos. Quantas gts /min?

No caso estamos trabalhando em minutos...

gts/min = V.20

T

gts/min = V.20

T

gts/min = 500.20

150

gts/min = 10000

150

gts/min =66,66 ou 67 gts/min

1h= 60min

2he meia= 150 min