1. ชอโครงการ : โครงการพฒนาการดแลผปวยเบาหวานสความเปนเลศในคณภาพบรการ เครอขายสขภาพสหสขนธ 2555 2. ความสาคญ หลกการและเหตผล

การพฒนาคณภาพบรการของโรงพยาบาล เพอใหตอบสนองความตองการดานสขภาพของผปวยและ ประชาชนตามมาตรฐานคณภาพบรการของกระทรวงสาธารณสขนน โรงพยาบาลสหสขนธไดมนโยบายใหทก หนวยงานของโรงพยาบาลและ คป.สอ. สหสขนธ ไดมการใหบรการแกผปวยและประชาชนในพนท อยางมคณภาพ ตามมาตรฐานการบรการของกระทรวงสาธารณสข ตอบสนองความตองการ ปญหาดานสขภาพของประชาชนและเผย แพรผลสมฤทธสสาธารณะ ดงนนคณะกรรมการประสานงานสาธารณสขระดบอาเภอจงไดคดเลอกการพฒนางาน การดแลผปวยเบาหวาน ใหเปนตนแบบการเรยนรแบบยงยน มแนวทางปฏบตสความเปนเลศภายในป 2555 คณะกรรมการพฒนาคณภาพบรการโรคเบาหวาน จงไดจดทาโครงการพฒนาการดแลผปวยเบาหวานสความเปนเลศในคณภาพบรการเครอขายสขภาพสหสขนธ 2555 ขน เพอใหตอบสนองความตองการขององคกร นโยบายระดบจงหวด และตอบสนองตอความตองการของประชาชน ผรบบรการใหไดรบความพงพอใจสงทสด โดยไดรวมมอกบทกหนวยงานใน คป.สอ. ในการดาเนนกจกรรมเพอใหบรรลตามเปาประสงคทกาหนด 3. วตถประสงคของโครงการ

1. เพอใหมการพฒนากระบวนการทางานสความเปนเลศ 2. เพอใหเกดกระบวนการพฒนางานอยางตอเนองเปนแบบอยางการดาเนนงานแกหนวยงานอน 4. ขอบเขตและกระบวนการทสาคญ

4.1 ขอบเขต ประเดน ขอบเขตโครงการ

กลมผรบบรการเปาหมาย ประชาชนในเขตอาเภอสหสขนธ

พนททางภมศาสตร เปาหมาย อาเภอสหสขนธ

4.2 ขนตอนและกระบวนการตามหลกการ P – D – C – A - S PLAN DO CHECK STANDARD ACT

1. วเคราะหองคกร หาจดแขงจดออน หา COE

ของหนวยงาน 2. แตงตงใหคณะทางาน CLT DM เปนผรบผดชอบ 3. จดทาแผน COE อาเภอสหสขนธ

1. ชแจงผเกยวของใหทราบและเขาใจในการ ดาเนนงาน COE DM

2. มอบหมายผรบผดชอบและดาเนนงาน COE 3. จดทาแผนปฏบตการ COE

1. ประเมนผลการปฏบตงานทก 6 เดอน ( ม.ค, ก.ย) 2. ควบคมกากบงานใหเปนไปตามเปาหมาย 3. สรปผลการทางานใหคณะกรรมการคป.สอ. ทราบทก 6 เดอน

1. ประชมดาเนนงาน 2. จดทามาตรฐานการดแลผปวย DM 3. กาหนดกลมเปาหมายตามกระบวนการทางานไดแก การคดกรองกลมเสยง การปรบเปลยนพฤตกรรมในกลมเสยง การดแลในผปวยเบาหวาน การปรบเปลยนพฤตกรรมในกลมผปวย และการตดตามเยยมผปวยเรอรงทบาน 4. ประชมและสรางความเขาใจ กาหนดเวลาในการดาเนนการ

1. แนวทางการดแลผปวยเบาหวานตามมาตรฐานเวชปฏบต 2. ไดโปรแกรมการใหความรและการปรบเปลยนพฤตกรรมในกลมผปวยเบาหวาน

5. ผลผลตและผลลพธของโครงการ ผลผลต ผลลพธ

1. ผลสมฤทธของการดาเนนงานมแนวปฏบตทด 2. แผนพฒนาคณภาพการดแลผปวยเบาหวานสามารถตอบสนองตอความตองการหรอปญหาปวยโรคเบาหวานไดเปนอยางด 3. ผลการดาเนนงานไดรบการเผยแพรสสาธารณะอยางกวางขวาง 4. ธารงรกษาและเผยแพรผลงาน

1. การดแลผปวยเบาหวานมผลงานเปนเลศดานการพฒนาคณภาพการดแลผปวยเบาหวาน 2.สถานบรการผานเกณฑมาตรฐานคณภาพ

6. ตวชวดความสาเรจของโครงการ

6.1 ผลผลต ตวชวด คาเปาหมาย ระยะเวลาแลวเสรจ

1. ผลสมฤทธของการดาเนนงานมแนวปฏบตทด 2. แผนพฒนาคณภาพการดแลผปวยเบาหวานสามารถตอบสนองตอความตองการหรอปญหาปวยโรคเบาหวานไดเปนอยางด 3. ผลการดาเนนงานไดรบการเผยแพรสสาธารณะอยางกวางขวาง 4. ธารงรกษาและเผยแพรผลงาน

1. วเคราะหองคกร กาหนดประเดนการพฒนา 2. แตงตงคณะทางาน คดเลอก Best practice และจดทาแผน COE 3. ดาเนนงานตามแผน ตดตาม ตรวจสอบ ควบคมกากบ ปรบปรงแกไขของการพฒนาอยางตอเนอง 4. สารวจความคดเหน 5. สรปผลสมฤทธและสรปบทเรยน 6. แลกเปลยนเรยนรทงในและนอกองคกร 7. ธารงรกษาและเผยแพรผลงาน

1 ครง

1 ครง

4 ครง

1 ครง 1 ครง

1 ครง

1 ครง

พ.ย. 54

พ.ย. 54

ก.ย.55

ก.ย. 55 ก.ย. 55

ก.ย. 55

ก.ย. 55

6.2 ผลลพธ ตวชวด คาเปาหมาย ระยะเวลาแลวเสรจ

1. การดแลผปวยเบาหวานมผลงานเปนเลศดานการพฒนาคณภาพการดแลผปวยเบาหวาน

1. แผนพฒนาการดแลผปวยเบาหวานมระดบความสาเรจของการพฒนาสความเปนเลศ

ระดบ 5 ก.ย. 55

2. สถานบรการผานเกณฑมาตรฐานคณภาพโรงพยาบาล (HA)

2. สถานบรการผานเกณฑมาตรฐานคณภาพ

ระดบ 5 ก.ย. 55

7. ความเชอมโยงกบยทธศาสตร ความสมพนธหรอเชอมโยง เหตผลและรายละเอยด

โครงการหลกทสงผลตอการบรรลคาเปาหมายภายใตตวชวดของจงหวด

ตวชวด : 1.1 ระดบความสาเรจในการพฒนาคณภาพระบบบรการสขภาพ คาเปาหมาย : ระดบ 5

ตวชวด : 1.2 สถานบรการผานเกณฑมาตรฐานคณภาพ คาเปาหมาย : ระดบ 5 เปาประสงค : 1. ระบบบรการสขภาพและการแพทยมประสทธภาพมการใชเทคโนโลยอยางพอประมาณตามหลกวชาการอยางถกตองเหมาะสม ประเดนยทธศาสตร :การสรางระบบสขภาพและการแพทยทผรบบรการอนใจผใหบรการมความสข

8. ผรบผดชอบ ตาแหนงในโครงการ ชอผรบผดชอบ บทบาทหนาทความรบผดชอบ ผสนบสนนโครงการ (Project Sponsor)

- นายแพทยสาธารณสขจงหวด -อนมต ใหการสนบสนนโครงการ รวมทงเปนทปรกษาของโครงการ

หวหนาโครงการ (Project Manager)

-ผอานวยการโรงพยาบาลสหสขนธ -สาธารณสขอาเภอสหสขนธ

-รบผดชอบ ผลกดนโครงการใหประสบผลสาเรจและดแลบรหารโครงการโดยรวม

ทมผรวมโครงการ (Project Team)

- คณะกรรมการพฒนางานการดแลผปวยเบาหวานเครอขายสขภาพ สหสขนธ

- ดาเนนกจกรรมตามแผน

9. รายละเอยดกจกรรมโครงการ กระบวนงาน / กจกรรมหลก

ผลผลต ระยะเวลา (ว ด ป) ผรบผดชอบ กจกรรม

งบประมาณ หนวย จานวน เรมตน สนสด

1. วเคราะหองคกร กาหนดประเดนการพฒนา 2. แตงตงคณะทางาน คดเลอก Best practice และจดทาแผน COE 3. ดาเนนงานตามแผน ตดตาม ตรวจสอบ ควบคมกากบ ปรบปรงแกไขของการพฒนาอยางตอเนอง 4. สารวจความคดเหน 5. สรปผลสมฤทธและสรปบทเรยน 6. แลกเปลยนเรยนรทงในและนอกองคกร 7. ธารงรกษาและเผยแพรผลงาน

ครง ครง

ครง

ครง ครง

ครง ครง

1 1

4 1 1 1 1

ต.ค. 54 ต.ค. 54

ต.ค. 54

ต.ค. 54 ต.ค. 54

ต.ค. 54 ต.ค. 54

พ.ย. 54 พ.ย.54

ก.ย. 55

ก.ย. 55 ก.ย. 55

ก.ย. 55 ก.ย. 55

CLT DM

- บรณาการงบประมาณโครงการสนองนาพระราชหฤทยในหลวง ทรงหวงใยสขภาพประชาชน เครอขายสขภาพ สหสขนธ 2555 - คาอาหารวาง 15 บาท x 30 คน x 4 ครง= 1,800 บาท - คาเอกสารและวสด 1,000 บาท - คาอาหารวาง 15 บาท x 30 คน = 450 บาท - คาเอกสารและวสด 2,000 บาท - บรณาการงบประมาณโครงการพฒนาคณภาพโรงพยาบาล พฒนาทมนาคลนก รวมทงสน 5,250 บาท (หาพนสองรอยหาสบบาทถวน) หมายเหต คาใชจายสามารถใชแทนกนไดทกรายการ

10. งบประมาณ และประมาณการกระแสเงนสด แผนการใชจายงบประมาณ โครงการใชงบทงหมด 5,250 บาท ดงรายละเอยดดงน

ประเดน งบประมาณทงหมด

ไตรมาสท 1 ไตรมาสท 2 ไตรมาสท 3 ไตรมาสท 4

1. รายรบ 5,250 บาท 2.รายจาย 5,250 บาท 2.1 วเคราะหองคกร กาหนดประเดนการพฒนา

-

-

-

-

-

2.2 แตงตงคณะทางาน คดเลอก Best practice และจดทาแผน COE

-

-

-

-

-

2.3 ดาเนนงานตามแผน ตดตาม ตรวจสอบ ควบคมกากบ ปรบปรงแกไขของการพฒนาอยางตอเนอง

-

450

450

450

450

2.4 สารวจความคดเหน - - - - 1,000 2.5 สรปผลสมฤทธและสรปบทเรยน

- - - - 450 2,000

2.6 แลกเปลยนเรยนรทงในและนอกองคกร

- - - - -

2.7 ธารงรกษาและเผยแพรผลงาน

- - - - -

11. ผทเกยวของกบโครงการ

บทบาท รายละเอยด หนวยงาน กลมบคคล 1. วเคราะหองคกร กาหนดประเดนการพฒนา 1 ครง / ป PCT /CLT DM 2. แตงตงคณะทางาน คดเลอก Best practice และจดทาแผน COE

1 ครง / ป CLT DM

3. ดาเนนงานตามแผน ตดตาม ตรวจสอบ ควบคมกากบ ปรบปรงแกไขของการพฒนาอยางตอเนอง

4 ครง / ป CLT DM

4. สารวจความคดเหน 1 ครง / ป CLT DM

5. สรปผลสมฤทธและสรปบทเรยน 1 ครง / ป CLT DM

6. แลกเปลยนเรยนรทงในและนอกองคกร 1 ครง / ป CLT DM

7. ธารงรกษาและเผยแพรผลงาน 1 ครง / ป CLT DM

12. ประเดนปญหาผทเกยวของกบโครงการ

ผทเกยวของ สงผลกระทบตอความสาเรจของ

โครงการ

ไดรบผลกระทบจากโครงการ

ประเดนปญหาทอาจจะม

แนวทางการแกไข

ผรบบรการ ความรวมมอในการมารบบรการ

ไดรบการดแลตามมาตรฐานสาธารณสข

ไมใหความรวมมอในการจดกจกรรมบรการ

สอสารสรางความเขาใจใหเหนความสาคญ

บคลากรผใหบรการ

ความรวมมอในการจดบรการ

เพมภาระงาน ปฏบตงานไมครอบคลมกจกรรม

ปรบปรงกระบวนการทางานพฒนาสมรรถนะบคลากร

องคกร ความรวมมอในการจดบรการ

เพมภาระคาใชจาย จดบรการไมเปนไปตามมาตรฐานบรการสาธารณสข

บรณาการโครงการและงบประมาณ

13. ประโยชนทจะไดรบ ดานผลประโยชนโครงการ

ผทเกยวของ

บวกสง (+3)

บวกกลาง (+2)

บวกตา (+1)

ลบตา (-1)

ลบกลาง (-2)

ลบสง (-3)

รวม

สสอ. ลดภาระในการตดตามงานจากสถานอนามย

+ 2

สอ. มการใหการบรการตามมาตรฐานสาธารณสข

+ 3

โรงพยาบาล มการใหการบรการตามมาตรฐานสาธารณสข

+ 3

ชมชน ไดรบขอมลทถกตองและชมชนมสวนรวม

+ 3

รวม + 9 + 3 + 11

14. โครงการอนทเกยวของ

ชอโครงการอนทสมพนธ โครงการอนเปนโครงการ

ตนนา

โครงการอนเปนโครงการทตองทา

รวมกน

โครงการอนเปนโครงการปลายนา

รายละเอยดลกษณะ

ความสมพนธ 1.โครงการสนองนาพระราชหฤทยในหลวงทรงหวงใยสขภาพประชาชน เครอขายสขภาพสหสขนธ 2554

X มกจกรรมทสอดคลองและสนบสนนซงกนและกน

2.พฒนางานสขศกษาฯ X มกจกรรมทสอดคลองและสนบสนนซงกนและกน

3.พฒนาคณภาพโรงพยาบาล X มกจกรรมทสอดคลองและสนบสนนซงกนและกน

4.พฒนาทมนาคลนก X มกจกรรมทสอดคลองและสนบสนนซงกนและกน

5. พฒนางานวชาการกลมการพยาบาล

X มกจกรรมทสอดคลองและสนบสนนซงกนและกน

14. ความเสยงของโครงการ 14.1 การระบความเสยง ประเดนทตองพจารณา คาอธบาย ความเสยงทอาจจะเกดขน

14.2 ความเสยงสาคญ ระดบความรนแรงของความเสยง

ระดบความรนแรงของความเสยง Grade : Combined effect of Likelihood/ Seriousness Seriousness low medium height EXTREME Likelihood low E D C A medium D C B A height C B A A

ความเสยง เกรดท ไดรบ

แนวทางการบรหาร ความเสยง

ผรบผดชอบ นาแนวทางไปใช

ตนทนทอาจเกดขน

16. ระยะเวลาดาเนนงานตามโครงการ

กจกรรมทสาคญ

ป 2554 ป 2555

ต.ค. พ.ย. ธ.ค. ม.ค. ก.พ. ม.ค. เม.ย. พ.ค. ม.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. 1. วเคราะหองคกร กาหนดประเดนการพฒนา

2. แตงตงคณะทางาน คดเลอก Best practice และจดทาแผน COE

3. ดาเนนงานตามแผน ตดตาม ตรวจสอบ ควบคมกากบ ปรบปรงแกไขของการพฒนาอยางตอเนอง

4. สารวจความคดเหน

5. สรปผลสมฤทธและสรปบทเรยน

6. แลกเปลยนเรยนรทงในและนอกองคกร

7. ธารงรกษาและเผยแพรผลงาน

ลงนาม

ลงชอ...................................................ผเสนอโครงการ (นางนยนา กลาขยน )

ตาแหนง พยาบาลวชาชพชานาญการ ลงชอ...................................................ผเหนชอบโครงการ

(นายสมบรณ ไชยศร) ตาแหนง สาธารณสขอาเภอสหสขนธ

ลงชอ...................................................ผเหนชอบโครงการ (นายภาค ทรพยพพฒน)

ตาแหนง ผอานวยการโรงพยาบาลสหสขนธ

ลงชอ...................................................ผอนมตโครงการ ( สสจ.โซน ) (นางฉววรรณ ชมภเขา)

ตาแหนงนกวเคราะหนโยบายและแผนชานาญการพเศษ ประธานสาธารณสขเขตพนท โซนท3