Upload
others
View
7
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
GAMBARAN TERAPI INDIVIDU GENERALIS DENGAN
PENDEKATAN STRATEGI PELAKSANAAN KOMUNIKASI PADA
PASIEN HALUSINASI PENDENGARAN DI INSTALASI JIWA RSUD
BANYUMAS
KARYA TULIS ILMIAH
OLEH :
ANNISA FIQRIDA FAZRIANTI
(1511010019)
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2018
Gambaran Terapi Individu..., ANNISA FIQRIDA FAZRIANTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
i
GAMBARAN TERAPI INDIVIDU GENERALIS DENGAN
PENDEKATAN STRATEGI PELAKSANAAN KOMUNIKASI
PADA PASIEN HALUSINASI PENDENGARAN DI INSTALASI
JIWA RSUD BANYUMAS
KARYA TULIS ILMIAH
OLEH :
ANNISA FIQRIDA FAZRIANTI
(1511010019)
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2018
Gambaran Terapi Individu..., ANNISA FIQRIDA FAZRIANTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
ii
Gambaran Terapi Individu..., ANNISA FIQRIDA FAZRIANTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
iii
Gambaran Terapi Individu..., ANNISA FIQRIDA FAZRIANTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
iv
Gambaran Terapi Individu..., ANNISA FIQRIDA FAZRIANTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
v
PERSEMBAHAN
Puji syukur atas kehadirat Allah SWT yang selalu memberikan rahmat dan
hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir jenjang Diploma
III Keperawatan di Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Laporan kasus ini dipersembahkan kepada :
1. Bapak dan Ibu selaku orang tua saya, terimakasih atas segala pengorbanan,
dukungan, do’a dan kasih sayang yang telah engkau berikan sehingga saya
mendapatkan ilmu hingga gelar ini.
2. Adik saya (Fairuz Al Abid) yang selalu memberikan semangat tiada henti.
3. Muhammad Hanif Akbar yang telah memberikan semangat, do’a dan
dukungan tiada henti untuk saya.
4. Sahabat saya (Vika Ayu, Diah Astari, Yuni Dwi, Wanda, Dewi, Ara) yang
telah membantu mendoakan, selalu memberi semangat dan dukungan
kepada saya dalam menyelesaikan tugas akhir ini.
5. Teman saya (Sinta Ratri W) yang telah memberikan suport dan dukungan
untuk segera menyelesaikan tugas akhir ini.
6. Teman-teman kelas A atas segala kenangan selama 3 tahun bersama
menuntut ilmu dan berjuang hingga wisuda bersama.
Serta kepada semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung yang
telah membantu saya menyelesaikan tugas akhir ini.
Gambaran Terapi Individu..., ANNISA FIQRIDA FAZRIANTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa atas segala limpahan Rahmat,
Inayah, Taufik dan Hinayahnya sehingga saya dapat menyelesaikan karya tulis
ilmiah ini yang berjudul “ Gambaran Terapi Individu Generalis Dengan
Pendekatan Strategi Pelaksanaan Komunikasi Pada Pasien Halusinasi
Pendenganran di Instalasi Jiwa RSUD Banyumas “dalam bentuk maupun isinya
yang sangat sederhana.
Selama proses penyusunan laporan kasus ini penulis mendapatkan bimbingan,
serta dukungan dari beberapa pihak, sehingga laporan kasus ini dapat
terselesaikan dengan baik, untuk itu penulis menyampaikan terimakasih kepada :
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, SH, MH, selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
2. Drs. H Ikhsan Mujahid, M, Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
3. Ns. Devita Elsanti, S.Kep. M.Sc, selaku Ketua Program Studi
Keperawatan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Purwokerto.
4. Ns. Etlidawati, S.Kep, M.Kep, selaku pembimbing dan penguji yang telah
memberi banyak masukan dan bimbingan kepada penulis.
5. Ns. Siti Nurjanah, S.Kep, M.Kep, Sp.Kep J selaku penguji yang telah
memberikan masukan kepada penulis.
6. Ns. Agus Riyadi, S.Kep, M.Kep selaku penguji yang telah memberikan
masukan dan saran kepada penulis.
7. Bapak dan Ibu Dosen Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah
memberikan banyak ilmu pengetahuan, serta dukungan sehingga penulis
dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
8. RSUD Banyumas yang telah memberikan izin penulis dalam pengambilan
data.
Gambaran Terapi Individu..., ANNISA FIQRIDA FAZRIANTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
vii
Penulis berharap semoga hasil penulisan ini dapat memberikan manfaat
khususnya untuk pengelolaan klien dengan masalah gangguan persepsi sensori:
halusinasi pendengaran. Penulis menyadari bahwa laporan kasus ini masih jauh
dari kata sempurna, oleh karena itu masukan dan kritik untuk perbaikan penulisan
karya tulis ilmiah pada masa mendatang sangat penulis harapkan
Purwokerto, 14 Agustus 2018
Penulis
Annisa Fiqrida Fazrianti
Gambaran Terapi Individu..., ANNISA FIQRIDA FAZRIANTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
viii
MOTTO
“Seksi itu tentang sikap, bukan bentuk tubuh”
Gambaran Terapi Individu..., ANNISA FIQRIDA FAZRIANTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
ix
GAMBARAN TERAPI INDIVIDU GENERALIS DENGAN PENDEKATAN
STRATEGI PELAKSANAAN KOMUNIKASI PADA PASIEN
HALUSINASI PENDENGARAN DI INSTALASI JIWA RSUD
BANYUMAS
Annisa Fiqrida Fazrianti Ns. Etlidawati, S.Kep, M.Kep
RSUD BANYUMAS
ABSTRAK
Salah satu terapi komunikasi yang dapat digunakan untuk mengurangi frekunsi
halusinasi adalah terapi individu generalis dengan pendekatan strategi
pelaksanaan komunikasi. Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui gambaran
terapi individu generalis dengan pendekatan strategi pelaksanaan sebelum dan
sesudah dilakuan terapi di Instalasi Jiwa RSUD Banyumas. Penelitian ini
menggunakan deskriptif yaitu untuk mendeskripsikan peristiwa yang ada pada
masa ini. Pengambilan sampel dilakukan secara bersamaan. Sampel dalam
penelitian ini berjumlah 2 orang. Sampel diberikan terapi individu generalis
dengan pendekatan strategi pelaksanan komunikasi selama 3 hari. Setelah itu
frekuensi halusinasi pasien diukur dengan menggunakan wawancara terstruktur.
Data ini kemudian dianalisis dengan menggunakan kuesioner untuk mengukur
tanda dan gejala halusinasi. Hal ini menunjukan bahwa terapi individu generalis
dengan pendekatan strategi pelaksanaan komunikasi efektif dalam menurunkan
frekunsi halusinasi pada pasien halusinasi di Instalisi Jiwa RSUD Banyumas.
Kata Kunci: Halusinasi, komunikasi, terapi individu generalis
AN OVERVIEW OF GENERALIST INDIVIDUAL THERAPY WITH A
STRATEGY APPROACH OF COMMUNICATION IMPLEMANTION PF
Gambaran Terapi Individu..., ANNISA FIQRIDA FAZRIANTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
x
PATIENTS WITH HEARING HALULUCINATION IN THE MENTAL
HEALTH UNIT OF RSUD (REGIONAL PUBLIC HOSPITAL)
BANYUMAS
Annisa Fiqrida Fazrianti Ns. Etlidawati, S.Kep, M.Kep
RSUD BANYUMAS
ABSTRACT
One communication therapy that can be used to reduce frequency of
hallucinations is individual generalist therapy with an approach strategy of
communication imlementation. The objective of this study was to find out
description of individualist general therapy with a trategy approach of
communication implementation before and after the therapy. This study used
descriptive approach, which described events that exixted at the time. The sample
selection was done simultaneously. The samples were 2 people. The samples ware
given individualist general therapy with a 3 day strategy approach of
communication implemention. Then frequwncy of hallucinations was measured
using structured interviews.This data were then analyzed using a questionnaire to
measure hallucinatory signs and symptoms. This showed that therapy of
individual generalists with a strategy approach of communication implementation
was effective in reducing frequency of hallucinations in patients at the Mental
Health Unit of the hospital.
Keywords: Hallucinations, communication, generalist individual therapy
Gambaran Terapi Individu..., ANNISA FIQRIDA FAZRIANTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
xi
Gambaran Terapi Individu..., ANNISA FIQRIDA FAZRIANTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
xii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .................................................................................................. i
HALAMAN PERYATAAN ...................................................................................... ii
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................... iii
HALAMAN PENGESAHAN .................................................................................... iv
HALAMAN PERSEMBAHAN................................................................................. v
KATA PENGANTAR ............................................................................................... vi
MOTTO...................................................................................................................... viii
ABSTRAK ................................................................................................................. ix
ABSTRACT ............................................................................................................... x
HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI KTI ...................................................... xi
DAFTAR ISI .............................................................................................................. xii
DAFTAR TABEL ...................................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................................. xv
BAB I PENDAHULUAN .......................................................................................... 1
A. Latar Belakang ............................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .......................................................................................... 5
C. Tujuan Penulisan ............................................................................................ 5
D. Manfaat Penulisan .......................................................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................ 7
A. Konsep Dasar Halusinasi ............................................................................... 7
Gambaran Terapi Individu..., ANNISA FIQRIDA FAZRIANTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
xiii
B. Etiologi ........................................................................................................... 8
C. Manifestasi Klinis .......................................................................................... 10
D. Jenis Halusinasi .............................................................................................. 10
E. Tahap Halusinasi ............................................................................................ 12
F. Rentang Respon Halusinasi............................................................................ 14
G. Pohon Masalah ............................................................................................... 14
H. Sumber Koping .............................................................................................. 14
I. Mekanisme Koping ........................................................................................ 15
J. Penatalaksanaan Medis .................................................................................. 15
K. Konsep Asuhan Keperawatan ........................................................................ 16
BAB III METODE PENULISAN .............................................................................. 24
A. Disain Penulisan ............................................................................................. 24
B. Subyek Studi Kasus........................................................................................ 24
C. Fokus Studi..................................................................................................... 24
D. Definisi Oprasional ........................................................................................ 25
E. Instrumen Studi Kasus ................................................................................... 26
F. Tempat dan Waktu Studi Kasus ..................................................................... 26
G. Pengumpulan Data ......................................................................................... 26
H. Penyajian Data ............................................................................................... 28
I. Etika Studi Kasus ........................................................................................... 29
BAB IV HASIL STUDI KASUS DAN PEMBAHASAN ........................................ 30
A. Hasil Studi Kasus ........................................................................................... 30
B. Pembahasan .................................................................................................... 35
C. Keterbatasan Penelitian .................................................................................. 45
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ..................................................................... 47
A. Kesimpulan .................................................................................................... 47
B. Saran ............................................................................................................... 47
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................ 49
Gambaran Terapi Individu..., ANNISA FIQRIDA FAZRIANTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Karakteristik Responden ............................................................................ 30
Tabel 4.2 Tanda dan Gejala Ny. L Sebelum Dilakukan Terapi ................................. 31
Tabel 4.3 Tanda dan Gejala Ny L Sesudah Dilakukan Terapi ................................... 32
Tabel 4.4 Tanda dan Gejala Ny. S Sebelum Dilakukan Terapi ................................. 33
Tabel 4.5 Tanda dan Gejala Ny. S Sesudah Dilakukan Terapi .................................. 34
Gambaran Terapi Individu..., ANNISA FIQRIDA FAZRIANTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Strategi Pelaksanaan .............................................................................. 51
Lampiran 2. Instrumen Data Demografi .................................................................... 58
Lampiran 3. Kemampuan Kognitif Klien Mengontrol Halusinasi............................. 62
Lampiran 4. Kemampuan Psikomotor Klien Mengontrol Halusinasi ........................ 64
Lampiran 5. Kuesioner Tanda Dan Gejala Halusinasi ............................................... 66
Lampiran 6. Kuesioner Tanda Dan Gejala Halusinasi ............................................... 68
Lampiran 7. Jadwal Kegiatan Harian ......................................................................... 70
Lampiran 8. Evaluasi Kemampuan Klien Mengontrol Halusinasi ............................ 72
Lampiran 9. Pernyataan Kesediaan Responden ......................................................... 76
Gambaran Terapi Individu..., ANNISA FIQRIDA FAZRIANTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018