i

GAMBARAN TINGKAT KECEMASAN IBU HAMIL TRIMESTER III DALAM MENGHADAPI PERSALINAN DI PUSKESMAS KRETEK

BANTUL

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

Disusun oleh :

WIKE FEBY KARINA

1114163

PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D-3) SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA

2017

ii

24 Mei 2017

iii

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Gambaran Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Trimester III dalam Menghadapi Persalinan Di Puskesmas Kretek Bantul Yogyakarta”.

Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan, atas bimbingan, arahan dan bantuan berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu, dan pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih dengan setulus-tulusnya kepada: 1. Kuswanto Hardjo, dr. M. Kes selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. 2. Reni Merta Kusuma, M. Keb selaku Ketua Program Studi Kebidanan (D-3)

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta dan selaku pembimbing yang dengan sabar telah memberikan pengarahan, bimbingan serta motivasi, serta memberikan dorongan penuh kepada penulis dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah.

3. Ika Fitria Ayuningtyas, SSiT.,M.Kes selaku penguji penyusunan Karya Tulis Ilmiah.

4. Bidan dan pengurus Puskesmas Kretek, Bantul, Yogyakarta yang telah memberikan izin kepada penulis.

5. Kedua orang tua, dan keluarga yang selalu memberikan dukungan, do’a, dan

semangat pada penulis selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah. Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya,

atas segala amal kebaikan dan bantuannya. Besar harapan penulis semogaKarya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca dan dapat menambah ilmu kebidanan. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak kekurangan oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran agar dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah dapat lebih baik.

Yogyakarta, 24 Mei 2017

Penulis

v

DAFTAR ISI

Hal

HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... ii PERNYATAAN ........................................................................................... iii KATA PENGANTAR ...................................................................................iv DAFTAR ISI .................................................................................................. v DAFTAR TABEL ....................................................................................... vii DAFTAR GAMBAR .................................................................................. viii DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................ix INSTISARI..................................................................................................... x ABSTRACT....................................................................................................xi BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ..................................................................................... 1 B. Rumusan Masalah ................................................................................ 4 C. Tujuan Penelitian ................................................................................. 4 D. Manfaat Penelitian................................................................................ 5 E. Keaslian Penelitian ............................................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori 1. Konsep Kehamilan ......................................................................... 7 2. Konsep Persalinan .......................................................................... 8 3. Konsep Kecemasan ...................................................................... 14 4. Kecemasan Ibu Hamil dalam Menghadapi Persalinan ................... 24

B. Kerangka Teori .................................................................................. 26 C. Kerangka Konsep Penelitian ............................................................... 27 D. Pertanyaan Penelitian ......................................................................... 27

BAB III METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian ................................................................................ 28 B. Lokasi dan Waktu Penelitian .............................................................. 28 C. Populasi dan Sampel .......................................................................... 28 D. Variabel Penelitian ............................................................................. 29 E. Definisi Operasional ........................................................................... 30 F. Alat dan Metode Pengumpulan Data................................................... 30 G. Validitas dan Reliabilitas .................................................................... 31 H. Metode Pengolahan dan Analisis Data ................................................ 32 I. Etika Penelitian .................................................................................. 33 J. Pelaksanaan Penelitian ....................................................................... 34

vi

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian 1. Gambaran Umum Lokasi .............................................................. 35 2. Analisis Hasil Penelitian ............................................................... 36

B. Pembahasan ....................................................................................... 37 C. Keterbatasan Penelitian ...................................................................... 41

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ........................................................................................ 42 B. Saran .................................................................................................. 42

DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

vii

DAFTAR TABEL Hal

Tabel 1.1 Keaslian Penelitian .................................................................. 6 Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel Penelitian ............................... 30 Tabel 3.2 Kisi-Kisi Kuesioner ............................................................... 31 Tabel 4.1 Tabel Silang Tingkat Kecemasan dengan Karakteristik Ibu

Hamil Trimester III dalam Menghadapi Persalinan di Puskesmas KretekBantul Yogyakarta ..................................... 36

viii

DAFTAR GAMBAR Hal

Gambar 2.1 Kerangka Teori Penelitian .................................................. 26 Gambar 2.2 Kerangka Konsep Penelitian .............................................. 27

ix

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lampiran 2. Lampiran 3. Lampiran 4. Lampiran 5. Lampiran 6. Lampiran 7. Lampiran 8. Lampiran 9. Lampiran 10.

Jadwal Penyusunan Karya Tulis Ilmiah Surat Permohonan Izin Studi Pendahuluan di Puskesmas Kretek Kabupaten Bantul Surat Izin Studi Pendahuluan Ka. BAPPEDA Kabupaten Bantul Surat Permohonan Izin Penelitian Ka. BAPPEDA Kabupaten Bantul Surat Izin Penelitian dari BAPPEDA Kabupaten Bantul Lembar Konsul Penyusunan Karya Tulis Ilmiah Lembar Permohonan Kesediaan Responden Lembar Persetujuan Kesediaan Responden Kuesioner Penelitian Hasil Pengolahan Data SPSS

x

GAMBARAN TINGKAT KECEMASAN IBU HAMIL TRIMESTER III DALAM MENGHADAPI PERSALINAN DI PUSKESMAS KRETEK

BANTUL YOGYAKARTA

Wike Feby Karina1, Reni Merta Kusuma2

INTISARI

Latar Belakang : Kehamilan merupakan episode dramatis dari kondisi biologis maupun psikologis yang memerlukan adaptasi dari seorang wanita yang mengalaminya. Kehamilan trimester III sebagian besar wanita hamil dalam keadaan cemas. Setiap kehamilan dan persalinan memiliki sifat dan kondisi yang berbeda sehingga kecemasan dapat terjadi pada ibu primigravida maupun multigravida. Tujuan : Mengetahui gambaran tingkat kecemasan ibu hamil trimester III dalam menghadapi persalinan. Metode : Menggunakan metode deskriptif kuantitatif dengan pendekatan survei deskriptif. Populasi dan sampel dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil trimester III yang melakukan kunjungan ANC di Puskesmas Kretek Bantul Yogyakarta yaitu 38 responden dengan menggunakan metode teknik sampling jenuh sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi. Teknik pengumpulan data menggunakan kuesioner HRSA. Hasil : Tingkat kecemasan ibu hamil trimester III dalam menghadapi persalinan di Puskesmas Kretek Bantul Yogyakarta dalam kategori tidak ada kecemasansebanyak 14 responden (36,8%), kecemasan ringan sebanyak 21 responden (55,3%), kecemasan sedang 3 responden (7,9%). Kesimpulan : Sebagian besar ibu hamil trimester III mengalami cemas pada tingkat kecemasan ringan sebanyak 21 responden (55,3%). Kata Kunci : Kehamilan, Persalinan, Kecemasan

1Mahasiswa Program Studi Kebidanan (D-3) Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2Dosen Pembimbing Kebidanan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

xi

THE DESCRIPTION OF ANXIETY LEVEL OF THE TRIMESTER III EXPECTANT MOTHERS IN FACING DELIVERY AT COMMUNITY

HEALTH CENTER OF KRETEK BANTUL YOGYAKARTA

Wike Feby Karina1, Reni Merta Kusuma2

ABSTRACT

Background: A Pregnancy is dramatic episode towards biological and psychological conditions that require adaptation of a woman who experienced it. Trimester III pregnancy is mostly pregnant mothers in anxious state. Every pregnancy and childbirth has the natureand different conditions, so that anxiety can occur in the mother primigravida and multigravida. Objective: To determine the anxiety level overview of third trimester pregnant mothers in the face of labor. Methods: Using a descriptive quantitative method with descriptive survey approach. Population and sample in this research were all third trimester pregnant mothers who visited ANC at Kretek Bantul Yogyakarta Health Center which was 38 respondents by using saturated sampling technique in accordance with inclusion and exclusion criteria. Data collection techniques used the HRSA questionnaire. Results: The anxiety level of third trimester pregnant mothers in facing delivery at Kretek Bantul Yogyakarta Health Center in the category of no anxiety 14 respondents (36.8%), mild anxiety 21 respondents (55.3%), moderate anxiety 3 respondents (7.9%). Conclusion: Most of the third trimester pregnant mothers experience mild anxiety in anxiety levels as much as 21 respondents (55.3%). Keywords: Pregnancy, Labor, Anxiety

1 Midwifery Student Of Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta 2 Midwifery Lecture Of Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

1

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kehamilan merupakan episode dramatis dari kondisi biologis maupun

psikologis yang tentunya memerlukan adaptasi dari seorang wanita yang sedang

mengalaminya (Erawati, 2011). Perubahan-perubahan yang terjadi pada wanita

selama kehamilan normal adalah bersifat fisiologis, bukan patologis. Seorang

bidan harus memahami bahwa kehamilan dan persalinan merupakan proses yang

alamiah dan fisiologis, walau tidak dipungkiri dalam beberapa kasus mungkin

terjadi komplikasi sejak awal karena kondisi tertentu atau komplikasi tersebut

terjadi kemudian (Marmi, 2011).

Masa awal kehamilan disebut trimester pertama yang dimulai dari

konsepsi sampai minggu ke-12 kehamilan, kehamilan trimester II adalah keadaan

saat usia gestasi janin mencapai usia 13 minggu hingga akhir minggu ke-27 dan

trimester III sering kali disebut sebagai periode menunggu, penantian dan

waspada mencakup minggu ke-29 sampai 42 kehamilan (Farid, 2014). Trimester

III merupakan saat persiapan aktif untuk kelahiran bayi dan perubahan peran

menjadi orang tua seperti terpusatnya perhatian pada kehadiran bayi (Erawati,

2011).

Selama trimester III sebagian besar wanita hamil dalam keadaan cemas,

hal yang mendasarinya adalah ibu merasa khawatir terhadap proses persalinan

yang akan dihadapinya (Farid, 2014). Rasa cemas itulah yang justru memicu rasa

sakit saat melahirkan, ibu merasa tegang dan takut, akibat telah mendengar

berbagai cerita seram seputar melahirkan. Perasaan ini selanjutnya membuat jalur

lahir menjadi mengeras dan menyempit. Kontraksi alamiah dapat mendorong

kepala bayi untuk mulai melewati jalur lahir (Marmi, 2012).

Perasaan takut dan cemas yang dialami ibu hamil berlebihan, maka dapat

menyebabkan stres (Jenny,2013). Perasaan takut yang dirasakan ibu hamil di

antaranya takut akan rasa sakit persalinan, takut kalau tidak ada yang

mendampinginya saat proses persalinan, takut kalau persalinan dilakukan di

malam hari, takut kalau bidan yang membantu proses persalinan tidak berada di

1

2

tempat, takut kalau bayinya meninggal di dalam kandungan dan takut kalau bayi

yang dilahirkan cacat (Janiwarty, 2013).

Hasil penelitian yang dilakukan oleh Sucipto (2010) menunjukkan bahwa

kesiapan mental ibu hamil dalam menghadapi persalinan dapat dilihat dari kondisi

ibu tidak cemas. Penolong persalinan seperti bidan dituntut untuk melakukan

bimbingan dan persiapan mental ibu perlu diperhatikan agar ibu mendapat

ketenangan dan pengertian dalam menghadapi persalinan. Bimbingan dan

persiapan mental yang diberikan oleh penolong bertujuan agar ibu menerima

prinsip bahwa persalinan bukanlah hal yang menakutkan (Jenny, 2013).

Faktor-faktor kesiapan mental menghadapi persalinan salah satunya

paritas. Ibu primigravida karena pertama kali mengalami kehamilan akan

mengalami kecemasan lebih besar dibandingkan multigravida yang sudah

memiliki pengalaman hamil dan melahirkan sebelumnya. Zamriati (2013)

mengatakan ibu multigravida dapat mengalami kecemasan yang disebabkan

karena bayangan rasa sakit yang dideritanya dulu sewaktu melahirkan. Setiap

kehamilan dan persalinan memiliki sifat dan kondisi yang berbeda sehingga

kecemasan dapat terjadi pada ibu primigravida maupun multigravida.

Penolong persalinan sebagai pemberi asuhan kesehatan harus dapat

mengenali gejala kecemasan dan cara mengurangi kecemasan ibu hamil dengan

memberikan penjelasan mengenai kehamilan, persalinan, kecemasan serta efeknya

bagi ibu dan janin pada saat antenatal care(ANC). Pada asuhan sayang ibu, bidan

harus memberikan dukungan psikologis dengan cara meyakinkan ibu bahwa

persalinan merupakan proses yang normal dan yakinkan bahwa ibu dapat

melaluinya (Margiyati, 2013).

Ibu yang melakukan pemeriksaan kehamilan secara teratur akan

meningkatkan pemahaman ibu tentang kehamilan, persalinan, dan nifas sehingga

ibu hamil akan mampu mengurangi kecemasan yang dialami dalam menjalani

proses persalinan. Hasil penelitian Iriani (2014) menuliskan ada hubungan

keteraturan kunjungan ANC dengan kecemasan dalam menghadapi kala I

persalinan.

3

Dampak dari kecemasan yaitu dengan melemahnya kontraksi persalinan

atau melemahnya kekuatan mengedan ibu (power), sehingga dapat menghambat

kemajuan persalinan dan dapat menyebabkan terjadinya persalinan lama

(Danuatmaja & Meiliasari, 2008). Bahaya dari partus lama dapat menyebabkan

kegawatan janin (fetal-distress). Jika kondisi ini dibiarkan maka angka mortalitas

dan morbiditas pada ibu bersalin akan semakin meningkat (Sulistyawati, 2011).

Hasil penelitian yang dilakukan Sucipto (2010) dan Usman (2016)

mengatakan bahwa sebagian besar responden dengan tingkat kecemasan tinggi

adalah ibu yang sering melakukan kunjungan ANC dan tidak terdapat perbedaan

tingkat kecemasan ibu hamil menghadapi persalinan dengan kepatuhan ANC. Hal

ini disebabkan karena pelayanan yang kurang memuaskan atau kurang baik dan

penyampaian informasi yang sering tidak efektif sehingga tidak menyelesaikan

masalah kekhawatiran.

Pemeriksaan ibu pada saat hamil merupakan upaya lain untuk

menurunkan angka kematian ibu karena melahirkan. Kunjungan ANC K4 adalah

kunjungan ibu hamil minimal yang ke-4 kalinya dengan tenaga kesehatan yang

dilakukan di trimester III. Asuhan yang diberikan pada kunjungan K4 yaitu untuk

memantapkan rencana persalinan, memberikan informasi kesejahteraan janin

dalam kandungan atau kondisi lain yang memerlukan kelahiran di rumah sakit.

Jika didapat kondisi janin tidak normal maka dapat menyebabkan kecemasan pada

ibu hamil (Hani, 2011).

Hasil cakupan K4 ibu hamil di provinsi D.I. Yogyakarta tahun 2015 yaitu

Kabupaten Sleman sebesar 96,8%, Kabupaten Kota Yogyakarta sebesar 92,8%,

Kabupaten Bantul sebesar 91,0%, Kabupaten Kulon Progo sebesar 90,2%, dan

Kabupaten Gunung Kidul sebesar 89,8% (Dinkes DIY, 2016). Data Dinas

Kabupaten Bantul tahun 2015 diketahui cakupan tertinggi di Kecamatan Kretek

dengan hasil cakupan K4 sebanyak 98,54% kemudian Puskesmas Bantul II

97,84%, Puskesmas Sanden 97,25, Puskesmas Banguntapan I 97,01%, dan

Puskesmas Kasihan II 96,70%.

Berdasarkan studi pendahuluan yang peneliti lakukan pada tanggal 28

Desember 2016 di Puskesmas Kretek Bantul Yogyakarta, jumlah rata-rata ibu

4

hamil trimester III selama bulan Oktober-Desember sebanyak 35 orang. Data

yang didapat dari Puskesmas Kretek menyatakan belum pernah dilakukan

penelitian tentang tingkat kecemasan menghadapi persalinan. Hasil wawancara

tentang pelayanan konseling yang diberikan pada ibu hamil trimester III pada

salah satu bidan di Puskesmas Kretek mengatakan belum pernah melakukan

konseling dalam mengurangi kecemasan ibu hamil trimester III dalam

menghadapi persalinan.

Berdasarkan latar belakang di atas, penulis tertarik untuk melakukan

penelitian tingkat kecemasan ibu hamil trimester III primigravida dan

multigravida dalam menghadapi persalinan di Puskesmas Kretek Bantul

Yogyakarta

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang diatas, penulis merumuskan masalah

“bagaimana gambaran tingkat kecemasan ibu hamil trimester III dalam

menghadapi persalinan di Puskesmas Kretek Bantul Yogyakarta?”

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui gambaran tingkat kecemasan ibu hamil Trimester III

dalam menghadapi persalinan di Puskesmas Kretek Bantul Yogyakarta.

2. Tujuan Khusus

a. Untuk mengetahui persentase ibu hamil Trimester III di Puskesmas Kretek

Bantul Yogyakarta yang tidak mengalami kecemasan dalam menghadapi

persalinan.

b. Untuk mengetahui persentase ibu hamil Trimester III di Puskesmas Kretek

Bantul Yogyakarta yang mengalami kecemasan ringan dalam menghadapi

persalinan.

c. Untuk mengetahui persentase ibu hamil Trimester III di Puskesmas Kretek

Bantul Yogyakarta yang mengalami kecemasan sedang dalam menghadapi

persalinan.

5

d. Untuk mengetahui persentase ibu hamil Trimester III di Puskesmas Kretek

Bantul Yogyakarta yang mengalami kecemasan berat dalam menghadapi

persalinan.

e. Untuk mengetahui persentase ibu hamil Trimester III di Puskesmas Kretek

Bantul Yogyakarta yang mengalami kecemasan sangat berat dalam

menghadapi persalinan.

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat Teoritis

Hasil penelitian ini dapat bermanfaat sebagai tambahan informasi untuk

menunjang keilmuan mata kuliah Askeb Kehamilan dan sebagai bahan

informasi tambahan bagi pembaca khususnya tentang kecemasan ibu hamil

trimester III dalam menghadapi persalinan.

2. Manfaat Praktis

a. Bagi Peneliti

Penelitian ini diharapkan dapat memberikan pengalaman nyata bagi peneliti

pemula dalam proses penelitian dan peneliti dapat menambah

pengetahuannya mengenai tingkat kecemasan ibu hamil Trimester III di

Puskesmas Kretek Bantul Yogyakarta tahun.

b. Bagi Tenaga Kesehatan

Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan masukan pada tenaga

kesehatan untuk mempersiapkan psikologis ibu dengan lebih aktif

memberikan konseling dan dukungan dalam mengurangi kecemasan ibu

hamil trimester III dalam menghadapi persalinan.

c. Bagi Peneliti Selanjutnya

Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan bahan pertimbangan untuk

peneliti selanjutnya dalam melakukan penelitian pada tingkat kecemasan ibu

hamil Trimester III dalam menghadapi persalinan.

6

E. Keaslian Penelitian

Tabel 1.1 Keaslian Penelitian No Nama dan Judul Metode Hasil

Penelitian Persamaan dan

Perbedaan 1 Wildan (2016)

“Hubungan antara

dukungan suami selama kehamilan terhadap tingkat kecemasan ibu hamil trimester III menghadapi persalinan di RSUD Panembahan Senopati Bantul, Yogyakarta”

Metode yang digunakan adalahpenelitian deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional, sampel diambil dengan teknik puposive sampling yaitu sebanyak 53 orang ibu hamil trimester III. Instrumen yang digunakan dalam penelitian adalah pengisian kuesioner.

Hasil uji Kendall’s tau

menunjukkanbahwa ada hubungan yang signifikan antara dukungan suami selama kehamilan dengan tingkat kecemasan ibu hamil trimester III. Hasil uji korelasi Kendall’s tau

diperoleh p 0,00<0,05, dengan koefisien korelasi Kendall’s tau

sebesar 0,413

Perbedaan penelitian adalah jumlah responden.

Persamaan penelitian adalah tentang kecemasan dalam menghadapi persalinan.

2 Nindya Nadilah W, Rina Kundre, dkk. (2014) “Hubungan

pengetahuan ibu hamil primigravida trimester III dengan tingkat kecemasan dalam menghadapi persalinan di poli KIA Puskesmas Tumiting”

Metode potong lintang dengan pengambilan sampel secara purposive sampling dengan 36 sampel. Instrumen penelitian menggunakan kuesioner HARS (Hamilton Ancyetas Rate Scale) sebanyak 14 soal dan 10 soal pengetahuan dengan menggunakan uji statistikchi Square

Ada hubungan antara pengetahuan ibu hamil primigravida trimester III dengan tingkat kecemasan ibu menghadapi persalinan di poli KIA Puskesmas Tuminting dengan nilai yang diperoleh ( p =0,000 ≤ a 0,05)

Perbedaan penelitian adalah jumlah responden.

Persamaan penelitian adalah tentang kecemasan dalam menghadapi persalinan.

3 Wa Ode Zamriati, Esther Hutagaol, dkk. (2013) “Faktor-faktor yang berhubungan dengan kecemasan ibu hamil menjelang persalinan di Poli KIA Puskesmas Tumiting”

Metode observasional analitik dengan pendekatan Cross sectional Sampel penelitian menggunakan teknik sampling jenuh dengan jumlah 50 responden. Pengumpulan data menggunakan data primer dan sekunder

Ada hubungan yang signifikan antara umur, paritas dan pengalaman traumatis dengan tingkat kecemasan ibu. Berdasarkan hasil uji Chi-Square pada tingkat kepercayaan 95% (α

0,05)

Perbedaan penelitian adalah jumlah responden. Persamaan penelitian adalah tentang kecemasan dalam menghadapi persalinan.

35

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian

1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian

Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Kretek Bantul yang terletak di

Jalan Parangtritis Km. 21 Dusun Sruwuh, Desa Donotirto, Kecamatan Kretek,

Kabupaten Bantul, kurang lebih 15 km sebelah selatan kota Kabupaten Bantul

dengan waktu tempuh sekitar 20 menit, sedangkan dengan Ibukota provinsi

berjarak 28 km dengan waktu tempuh sekitar 45 menit. Puskesmas Kretek

mempunyai wilayah kerja di seluruh wilayah Kecamatan Kretek sebanyak 5

desa yaitu Donotirto, Trimulyo, Tirtosari, Tirtohargo dan Parangtritis.

Visi dan misi Puskesmas Kretek Kabupaten Bantul Yogyakarta :

a. Visi : Terwujudnya Puskesmas yang Waspada, Inovatif, Sehat, Tertib, dan

Apik (WISATA) Kretek.

b. Misi : Mengupayakan pelayanan kesehatan yang paripurna yaitu meliputi

upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitasi dengan stressing

kegiatan lebih ke arah promotif dan preventif.

Sarana dan prasarana yang dimiliki oleh Puskesmas Kretek Bantul

meliputi Puskesmas Pembantu 4, Balai Pengobatan Umum 1, Balai Pengobatan

Gigi 1, UGD 1, Pelayanan Kesehatan Khusus 1, Poskokesdes 5, Posyandu 53,

Mobil Pusling 2, Ruang Ranap Bersalin 7, Laborat 1, KIA 1 dan Klinik IMS 1.

Sumber Daya Manusia (SDM) di Puskesmas Kretek Bantul terdiri dari : Dokter

umum, Dokter gigi, Perawat, Perawat gigi, Bidan, Laboratorium, Sanitarian,

Petugas Gizi, Asisten Apoteker, Pekarya Kesehatan, Administrasi, Sopir,

Rekam Medis, Fisioterapis, Tenaga kebersihan, Petugas keamanan, Tenaga

masak, dan Tenaga Cuci.

Puskesmas Kretek memiliki 6 Program Prioritas, salah satunya adalah

program KIA yang meliputi pendataan ibu hamil, KIE, PHN (Primary Health

Nurse) ibu hamil resiko tinggi, balita resiko tinggi, bantuan

pelayanan/konseling spesialis, pengembangan desa siaga dan peningkatan

SDM kesehatan dan kader. Bidan di Puskesmas Kretek Bantul telah

35

36

melakukan program memberikan KIE kepada ibu hamil seperti KIE tentang

persiapan persalinan, KIE tanda bahaya dan ketidaknyamanan ibu hamil, KIE

ASI Eksklusif dan KIE KB.Ibu hamil selalu diberikan buku KIA sebagai

pemantauan kesehatan ibu dan bayi yang dikandungnya dan sebagai media

informasi untuk ibu hamil.

2. Analisis Hasil Penelitian

Pengambilan data dalam penelitian ini dilakukan pada bulan Maret

sampai April 2017. Responden dalam penelitian ini adalah ibu hamil trimester

III yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Total responden dalam

penelitian ini berjumlah 38 responden. Karakteristik responden meliputi usia,

paritas, pendidikan, pekerjaan, dan kesehatan ibu.

Tabel 4.1 Tabel Silang Tingkat Kecemasan dengan Karakteristik Ibu Hamil Trimester III dalam Menghadapi Persalinan di Puskesmas

KretekBantul Yogyakarta

Karakteristik Tingkat Kecemasan

Tidak Cemas % Cemas

Ringan % Cemas Sedang %

Usia (Tahun) < 20 0 0 0 0 0 0 20-35 12 31,6 15 39,5 3 7,9 >35 2 5,3 6 15,8 0 0 Jumlah 14 36,9 21 55,3 3 7,9

Paritas Primigravida 2 5,3 4 10,5 1 2,6 Multigravida 12 31,6 17 44,8 2 5,3 Jumlah 14 36,9 21 55,3 3 7,9

Pendidikan Tidak sekolah 0 0 1 2,6 0 0 SD 1 2,6 2 5,3 1 2,6 SMP 1 2,6 11 28,9 0 0 SMA 8 22,1 6 15,8 2 5,3 Perguruan Tinggi 4 10,5 1 2,6 0 0 Jumlah 14 36,9 21 55,3 3 7,9

Pekerjaan Bekerja 4 10,5 4 10,5 2 5,3 Tidak Bekerja 10 26,3 17 44,8 1 2,6 Jumlah 14 36,9 21 55,3 3 7,9

37

Kesehatan Ibu Hipertensi 0 0 3 7,9 2 5,3 Diabetes Melitus 0 0 0 0 1 2,6 Asma 0 0 1 2,6 0 0

Tidak ada masalah kesehatan 14 36,9 17 44,8 0 0

Jumlah 14 36,9 21 55,3 3 7,9 (Sumber: Data Primer, 2017)

Tabel 4.1 diketahui bahwa ibu hamil trimester III dalam menghadapi

persalinan di Puskesmas Kretek Bantul Yogyakarta sebagian besar mengalami

kategori kecemasan ringan sebanyak 21 responden (55,3%) dengan usia 20-35

tahun yaitu sebanyak 15 responden (39,5%), paritas multigravida sebanyak 17

responden (44,8%), berpendidikan SMPsebanyak 11 responden (28,9%)

dengan ibu hamil trimester III yang tidak bekerjasebanyak 17 responden

(44,8%) dan tidak ada masalah kesehatan sebanyak 17 responden (44,8%).

B. Pembahasan

Hasil penelitian ini kecemasan ibu hamil trimester III dikategorikan

menjadi 5 yaitu tidak ada kecemasan, kecemasan ringan, kecemasan sedang,

kecemasan berat, dan panik. Hasil penelitian menunjukan bahwa kecemasan

yang dialami oleh ibu hamil trimester III di Puskesmas Kretek Bantul

Yogyakarta sebagian besar mengalami kecemasan ringan sebanyak 21

responden (55,3%), yang mengalami tidak ada kecemasan sebanyak 14

responden (36,8%) dan kecemasan sedang sebanyak 3 responden (7,9%).

Tingkat kecemasan pada penelitian ini dilihat dari karakteristik responden

meliputi usia, paritas, pendidikan, pekerjaan dan kesehatan ibu.

Hasil penelitian yang dilakukan pada penelitian ini sebanyak 38

responden. Berdasarkan karakteristik usia tertinggi diketahui paling banyak

berada pada usia 20-35 tahun sebanyak 30 responden (78,9%). Diketahui

tingkat kecemasan yang dialami ibu hamil trimester III pada usia 20-35 tahun

yaitu berada pada tingkat kecemasan ringan sebanyak 15 responden (39,5%),

tidak ada kecemasan 12 responden (31,6%) dan kecemasan sedang sebanyak 3

responden (7,9%). Usia ibu hamil di Puskesmas Kretek Bantul sebagian besar

38

dengan kondisi fisik wanita dalam keadaan prima dan tidak berisiko tinggi.

Wanita berusia 20-35 tahun lebih mudah mengalami cemas ringan daripada

cemas berat hingga panik. Pada usia 20-35 tahun, wanita secara fisik sudah

siap hamil karena organ reproduksinya sudah terbentuk sempurna

dibandingkan wanita yang usianya >35 tahun sebagian digolongkan pada

kehamilan berisiko tinggi terhadap kelainan bawaan dan penyulit pada

persalinan (Stuart, 2007).

Penelitian Zamriati (2013) mendukung pernyataan ini tentang faktor-

faktor yang berhubungan dengan kecemasan ibu hamil dengan jumlah

responden 50 ibu hamil trimester III dengan hasil ibu hamil yang mengalami

kecemasan ringan di usia 20-35 tahun sebanyak 13 responden (26%).

Hasil penelitian berdasarkan karakteristik paritas tertinggi ibu hamil

trimester III adalah multigravida (81,6%) dengan jumlah responden yang

cemas ringan sebanyak 17 responden (44,8%). Multigravida menjadi

karakteristik paling tinggi karena multigravida akan cenderung mengalami

cemas ringan daripada cemas sedang maupun cemas berat. Ibu yang pernah

hamil sebelumnya atau multigravida mengalami kecemasan berhubungan

dengan pengalaman masa lalu yang pernah dialaminya. Yanuarini (2013)

mengatakan bahwa para ibu yang sudah pernah mempunyai pengalaman

melahirkan sebelumnya dapat mengalami kecemasan yang disebabkan oleh

pengalaman yang buruk pada persalinan sebelumnya, sehingga menyebabkan

ibu merasa trauma dan takut menghadapi persalinan berikutnya. Hal ini

didukung dengan penelitian Zamriati (2013) dengan hasil bahwa ibu hamil

multigravida yang mengalami kecemasan ringan sebanyak 12 responden

(31,5%) dan cemas sedang 11 responden (22%). Penelitian serupa yang

dilakukan oleh Maharani (2014) tentang kecemasan ibu hamil dalam

menghadapi persalinan menunjukkan bahwa sebagian besar paritas ibu adalah

dengan multigravida sebanyak 32 responden (54,2%).

Hasil penelitian berdasarkan karakteristik pendidikan ibu hamil trimester

III mengalami kecemasan ringan sebagian besar berpendidikan SMP sebanyak

11 responden (28,9%). Hal ini sesuai dengan teori Lestari (2015) mengatakan

39

pendidikan adalah upaya untuk memberikan pengetahuan sehingga terjadi

perubahan perilaku positif yang meningkat. Informasi dan pengalaman akan

menambah informasi yang bersifat informal bagi seseorang. Hasil penelitian

Zamriati (2013) menunjukkan tidak ada hubungan pendidikan dengan

kecemasan ibu hamil menghadapi persalinan. Ibu hamil trimester III yang

berpendidikan tinggi atau rendah mempunyai peluang yang sama untuk terjadi

kecemasan dalam menghadapi persalinan, karena kecemasan yang terjadi tidak

hanya tergantung pada faktor pendidikan tetapi ada beberapa faktor yang

memengaruhi yaitu usia, paritas dan pengalaman traumatis.

Hasil penelitian berdasarkan karakteristik pekerjaan yaitu dari 21 ibu

hamil trimester III mengalami kecemasan ringan sebagian besar adalah ibu

hamil yang tidak bekerja sebanyak 17 responden (44,8%). Hasil penelitian ini

sesuai dengan penelitian yang dilakukan Wildan (2016), yang menunjukkan

sebagian besar ibu hamil ada ibu yang tidak bekerja sebanyak 21 responden

(39,6%). Ibu yang tidak memiliki pekerjaan di luar dan hanya mengerjakan

pekerjaan rumah tangga akan lebih banyak memikirkan proses persalinan yang

akan dialaminya. Lestari (2015) mengatakan pekerjaan adalah kesibukan yang

dilakukan seseorang terutama untuk menjaga kehidupan dan keluarganya

sehingga menghasilkan suatu penghasilan berupa uang. Semakin meningkat

penghasilan maka pemeliharaan dan pelayanan kesehatan dapat terjamin,

sehingga ibu dapat mengetahui kondisi dirinya dan bayinya yang berada dalam

kandungan serta mencegah timbulnya kecemasan.

Hasil penelitian berdasarkan karakteristik kesehatan ibu yaitu dari 21 ibu

hamil trimester III mengalami kecemasan ringan sebagian besar adalah ibu

hamil yang tidak ada masalah dengan kesehatannya sebanyak 17 responden

(44,8%). Hasil penelitian ini tidak sesuai dengan Lestari (2015) yang

menyatakan bahwa penyakit adalah salah satu faktor yang menyebabkan

kecemasan. Seseorang yang sedang menderita penyakit akan lebih mudah

mengalami kecemasan dibandingkan dengan orang yang tidak menderita

penyakit. Kehamilan yang memiliki komplikasi pada ibu dan janin,

membutuhkan suatu perhatian dan perawatan khusus secara menyeluruh. Hal

40

ini dapat disimpulkan bahwa faktor kesehatan ibu masih menjadi pertanyaan

bagi peneliti selanjutnya karena pada penelitian ini belum menggambarkan

bahwa sebagian besar masalah kesehatan ibu berperan terhadap kecemasan

pada ibu hamil trimester III dalam menghadapi persalinan (kesehatan ibu yang

tidak ada masalah menjadi karakteristik yang dominan dalam penyebab

kecemasan ringan pada penelitian ini).

Pada tabel 4.1 diketahui bahwa hasil penelitian kecemasan ibu hamil

trimester III dalam menghadapi persalinan di Puskesmas Kretek Bantul yaitu

tidak ada yang mengalami cemas berat dan panik. Hasil penelitian serupa yang

dilakukan Zamriati (2013) diketahui ibu hamil di Puskesmas Tuminting tidak

ada yang mengalami cemas berat dan panik. Persamaan pada penelitian ini

dilihat dari karakteristik responden meliputi usia dan paritas. Perbedaan hasil

dari penelitian ini dengan penelitian Zamriati (2013) adalah pada tingkat

kecemasan ibu hamil berpendidikan SMP lebih banyak mengalami kecemasan

ringan sebanyak 11 responden (28,9%) dikarenakan beberapa faktor yang

memengaruhi yaitu usia ibu hamil, paritas, pekerjaan dan kesehatan ibu,

sedangkan pada penelitian Zamriati (2013) ibu hamil dengan pendidikan SMP

mengalami lebih banyak kecemasan sedang dikarenakan beberapa faktor yang

memengaruhi yaitu usia, paritas dan pengalaman traumatis. Ini

menggambarkan bahwa proporsi kecemasan lebih banyak terjadi pada ibu

hamil yang memiliki pengalaman trauma pada kehamilan sebelumnya

(Janiwarty dan Pieter, 2013).

41

C. Keterbatasan Penelitian

Penelitian ini mengalami berbagai keterbatasan yang mengakibatkan

hasilnya belum sesuai yang diharapkan, keterbatasan tersebut meliputi:

1. Kesulitan Penelitian

Peneliti sendiri yang melakukan penelitian langsung kepada responden

dan mendampingi semua responden sehingga membutuhkan waktu yang

lama.

2. Kelemahan Penelitian

a) Pada saat penyebaran kuesioner, peneliti memberikan sebagian

kuesioner kepada responden sebelum pemeriksaan ANC.

b) Penelitian ini menggunakan kuesioner tertutup sehingga jawaban

kurang mendalam.

42

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

Berdasarkan uraian hasil penelitian dan pembahasan di atas maka kesimpulan

yang dapat diambil adalah:

1. Ibu hamil trimester III sebagian besar mengalami kecemasan ringan yaitu

sebanyak 21 responden (55,3%).

2. Jumlah persentase Ibu hamil trimester III dalam menghadapi persalinan di

Puskesmas Kretek Bantul Yogyakarta pada kecemasan tidak ada kecemasan

sebanyak 14 responden (36,8%).

3. Jumlah persentase Ibu hamil trimester III dalam menghadapi persalinan di

Puskesmas Kretek Bantul Yogyakarta pada kecemasan ringan sebanyak 21

responden (55,3%).

4. Jumlah persentase Ibu hamil trimester III dalam menghadapi persalinan di

Puskesmas Kretek Bantul Yogyakarta pada kecemasan sedang sebanyak 3

responden (7,9%).

5. Jumlah persentase Ibu hamil trimester III dalam menghadapi persalinan di

Puskesmas Kretek Bantul Yogyakarta pada kecemasan berat sebanyak 0

responden (0%).

6. Jumlah persentase Ibu hamil trimester III dalam menghadapi persalinan di

Puskesmas Kretek Bantul Yogyakarta pada kecemasan sangat berat/ panik

sebanyak 0 responden (0%).

B. Saran

Beberapa saran yang disampaikan dari kesimpulan di atas adalah sebagai

berikut:

1. Bagi Peneliti

Dapat menerapkan ilmu yang diperoleh dalam pendidikan dan menambah

wawasan serta pengalaman nyata dalam melaksanakan penelitian khususnya

tentang tingkat kecemasan ibu hamil trimester III dalam menghadapi

persalinan.

42

43

2. Bagi Tenaga Kesehatan Puskesmas Kretek Bantul

Bidan di Puskesmas Kretek Bantul disarankan untuk dapat meningkatkan

dalam memberikan penyuluhan atau KIE tentang persiapan persalinan

kepada ibu hamil terutama pada ibu hamil trimester III untuk meminimalkan

tingkat kecemasan ibu dalam menghadapi persalinan sehingga ibu siap

secara mental dan tenang dalam proses persalinan.

3. Bagi Peneliti Selanjutnya

Diharapkan dapat mengembangkan penelitian kualitatif untuk mengetahui

faktor-faktor lainnya yang berpengaruh terhadap kejadian kecemasan ibu

hamil trimester III dalam menghadapi persalinan.

1

DAFTAR PUSTAKA

Arifin, Laili. (2007), Aplikasi Model Health Promotion Nola J. Pender pada Kasus Ibu Primipara Trimester III, Malang: Tesis

Arikunto, Suharsimi. (2013), Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik,

Jakarta, Rineka Cipta

Asrinah, Putri Shinta Siswoyo, Sulistyorini Dewi dan Sari Dian Nirmala. (2010), Asuhan Kebidanan Masa Persalinan,Yogyakarta, Graha Ilmu

Bobak, Lowdermilk Jensen. (2009), Keperawatan Maternitas, Jakarta, EGC Damayanti, Ika Putri, Liva Meita, Ani Triana dan Rita Afni. (2014), Asuhan

Kebidanan Komprehensif Pada Ibu Bersalin dan Bayi Baru Lahir, Yogyakarta, Deepublish

Danuatmaja, Bonny dan Meiliasari, Mila. (2008), Persalinan Normal Tanpa Rasa

Sakit, Jakarta, Puspa Swara Davies, Teifion. (2009), ABC Kesehatan Mental, Alih bahasa, Alifa Dimanti,

Jakarta, EGC Dinkes, Bantul. (2016), Profil Kesehatan Kabupaten Bantul Tahun 2015,

Yogyakarta Dinkes, DIY. (2016), Profil Kesehatan Daerah Istimewa Yogyakarta Tahun 2015,

Yogyakarta

Erawati, Ambar Dewi. (2011),Buku Ajar Asuhan Kebidanan Persalinan Normal, Jakarta, EGC

Farid, Husin. (2014), Asuhan Kehamilan Berbasis Bukti, Jakarta, Sagung Seto Hani, Ummi, Kusbandiyah Jiarti, Marjati dan Yulifah Rita. (2011),Asuhan

kebidanan pada Kehamilan Fisiologis, Jakarta, Salemba Medika Hidayat, Alimul Aziz. (2014), Metode Penelitian dan Teknik Analisis Data,

Jakarta, Selemba Medika Iriani, Dini Dwi. (2014), Hubungan Keteraturan Kunjungan ANC Dengan

Kecemasan Dalam Menghadapi Kala I Persalinan Di Wilayah Kerja Puskesmas Dlanggu Mojokerto, Laporan Penelitian, Pasuruan(Di akses pada tanggal 27 Desember 2016 pukul 15.20 WIB)

2

Jannah, Nurul. ( 2015), Persalinan Berbasis Kompetensi, Jakarta, EGC

___________. (2012), Buku Ajar Asuhan Kehamilan, Yogyakarta, Hak Cipta

Janiwarty, Bethsaida dan Pieter, Herri Zan. (2013), Pendidikan Psikologi untuk

Bidan, Yogyakarta, Rapha Publishing Jenny, Sondakh. (2013), Buku Asuhan Kebidanan Persalinan dan Bayi Baru

Lahir, Malang, Erlangga

Keliat, BudiAnna, Wiyono Akemat Pawiro, dan Herni Susanti.(2011),Manajemen

KasusGangguanJiwa, Jakarta, EGC

Lestari, Titik. (2015), Kumpulan Teori Untuk Kajian Pustaka Penelitian,

Yoyakarta, Nuha Medika

Maharani, Triana Indri. (2014), Hubungan Dukungan Sosial Dan Kecemasan Dalam Menghadapi Persalinan Pada Ibu Hamil Trimester Ketiga, Jurnal Ilmiah Psikologi 2(7), 61-67

Marmi. (2011),Asuhan Kebidanan pada Masa Antenatal, Yogyakarta, Pustaka

Pelajar ______. (2012), Intranatal Care Asuhan Kebidanan Pada Persalinan,

Yogyakarta, Pustaka Pelajar

Marmi dan Margiyati. (2013), Buku Ajar Psikologi Kebidanan, Yogyakarta, Pustaka Pelajar

Megasari, Miratu. (2015), Panduan Belajar Asuhan Kebidanan I, Yogyakarta,

Deepublish

Notoatmodjo, Soekidjo. (2012), Metode Penelitian Kesehatan, Jakarta, Rineka Cipta

Nursalam. (2013), Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pendekatan Praktis,

Jakarta, Salemba Medika. Oktariana, Mika. (2016), Buku Ajar Asuhan Kebidanan Persalinan dan BBL,

Yogyakarta, Deepublish

3

Pieter, Herri Zan dan Namora, Lumongga. (2010), Pengantar Psikologi dalam Keperawatan, Jakarta, Kencana

Stuart, Gail Wiscarz. (2007),Buku Saku Keperawatan Jiwa, Jakarta, EGC

Sucipto, Sintikhewati Yenly. (2010), Hubungan antara Usia Ibu Hamil dengan Kesiapan Mental Menghadapi Persalinan, Jurnal Kebidanan Panti Wilasa 1(1), 1-6.

Sugiyono. (2016) Statitika Untuk Penelitian, Bandung, Alfabeta

Sulistyawati, Ari. (2011), Asuhan Kebidanan pada Masa Kehamilan, Jakarta, Salemba Medika

Sukarni. (2013), Buku Ajar Keperawatan Maternitas, Yogyakarta, Nuha Medika Sukmadinata, Nana Syaodih. (2015), Metode Penelitian Pendidikan, Bandung,

Remaja Posdakarya.

Usman, Farrah Rianda, Kundre Rina dan Franly Onibala (2016), Perbedaan Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Menghadapi Persalinan dengan Kepatuhan ANC, E-journal Keperawatan, 4(1), 1-7

Walangadi, Nindya Nadillah. (2014), Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil

Primigravida Trimester III dengan Tingkat Kecemasan Ibu Menghadapi Persalinan, Bandung, Skripsi (Di akses pada tanggal 3 Desember 2016 pukul 10.20 WIB)

Wiknjosastro, Hanifa, Omo Abdul Madjid dan Seno Adjie. (2008), Asuhan

Persalinan Normal, Jakarta, JNPK-KR Wildan. (2016), Hubungan antara Dukungan Suami Selama Kehamilan Terhadap

Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Trimester III Menghadapi Persalinan di RSUD Panembahan Senopati Bantul, Yogyakarta, Skripsi

Yanuarini, Triatmi Andri. (2013), Hubungan Paritas Dengan Tingkat Kecemasan

Ibu Hamil Trimester III Dalam Menghadapi Persalinan, Jurnal Ilmu Kesehatan 2(1), 41-46

Zamriati, Wa Ode. (2013), Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kecemasan Ibu Hamil Menjelang Persalinan, E-journal Keperawatan, 1(1), 1-7

4

L A M P I R A N

KUESIONER PENELITIAN

GAMBARAN TINGKAT KECEMASAN IBU HAMIL TRIMESTER III DALAM MENGHADAPI PERSALINAN DI PUSKESMAS KRETEK

KABUPATEN BANTUL YOGYAKARTA TAHUN 2017

Petunjuk pengisian lembar kuesioner a. Isilah identitas ibu secara lengkap b. Bacalah dengan seksama sebelum ibu menjawab pertanyaan c. Berilah tanda cek (√) pada jawaban yang ibu pilih Identitas Responden Nama Ibu Inisial : Nama Suami :

Umur : <20 20-35 >35

Alamat : Paritas : Hamil ... kali , Bersalin ... kali, Keguguran ... kali Pendidikan :

SD SMA SMP Perguruan Tinggi

Pekerjaan : Buruh Pedagang Petani Karyawati PNS Lain-lain

Kesehatan Ibu Hipertensi Penyakit Jantung Diabetes Melitus Asma

1. Dibawah ini, manakah yang sering ibu rasakan pada saat memikirkan proses persalinan ...? Cemas Firasat buruk Takut akan pikiran sendiri Mudah tersinggung

2. Diantara pernyataan-pernyataan berikut, manakah yang ibu alami pada saat memikirkan proses persalinan...? Merasa tegang Lesu Tidak bisa istirahat dengan tenang Mudah terkejut Mudah menangis Gemetar Gelisah

3. Diantara situasi-situasi ini, manakah yang sering menyebabkan ibu merasa takut...? Terhadap gelap Terhadap orang-orang asing Bila ditinggal sendiri Pada bintang besar Pada keramaian lalu lintas Pada kerumunan orang banyak

4. Pada saat memikirkan proses persalinan, manakah yang sering ibu alami...? Terbangun malam hari Sukar memulai tidur Tidur tidak nyenyak Bangun dengan lesu Banyak mimpi-mimpi Mimpi buruk Mimpi yang menakutkan

5. Gejala yang sering ibu alami akhir-akhir ini adalah...? Sulit konsentrasi Daya ingat menurun Daya ingat buruk Sering bingung

6. Dibawah ini, manakah yang sering ibu alami akhir-akhir ini...? Hilangnya minat Bangun dini hari Berkurangnya kesenangan pada hobi Sedih Perasaan berubah-ubah sepanjang hari

7. Diantara gejala-gejala berikut, manakah yang sering ibu alami akhir-akhir ini...? Sakit dan nyeri pada otot-otot Kaku Kedutan otot Gigi gemeretak Suara tidak stabil

8. Diantara hal-hal berikut, manakah yang sering ibu alami akhir-akhir ini...? Tinitus (telinga berdenging) Penglihatan kabur Muka merah atau pucat Merasa lemah Perasaan ditusuk-tusuk

9. Bagaimanakah gejala yang ibu alami pada saat memikirkan proses persalinan...? Takikardi (denyut jantung cepat)

Berdebar-debar Nyeri dada Denyut nadi mengeras Rasa lemah/lesu seperti mau pingsan Detak jantung menghilang/berhenti sekejap

10. Dibawah ini, manakah yang ibu rasakan pada saat memikirkan proses persalinan...? Rasa tertekan atau sempit di dada Perasaan tercekik Sering menarik nafas panjang Napas pendek atau cepat

11. Diantara gangguan-gangguan berikut, manakah yang sering ibu rasakan akhir-akhir ini...? Sulit menelan Perut melilit Mual Muntah Buang air besar lembek Sulit buang air besar Berat badan menurun Gangguan pencernaan Nyeri lambung sebelum/ sesudah makan Rasa panas diperut Perut terasa penuh/kembung

12. Dari pernyataan-pernyataan berikut, manakah yang sering ibu alami akhir-akhir ini...? Sering kencing Tidak dapat menahan kencing Gairah seks menurun Merasa dingin

13. Diantara hal-hal berikut, manakah yang sering ibu rasakan akhir-akhir ini...? Mulut kering Muka merah Mudah berkeringat Kepala pusing Kepala terasa berat Merinding (bulu-bulu berdiri)

14. Dibawah ini, manakah yang ibu rasakan pada saat ini...? Gelisah Tidak tenang Gemetar Mengerutkan dahi atau kering Muka tegang

Muka merah Ketegangan otot meningkat Napas pendek dan cepat