Upload
riesa-uzvi-flowerini
View
231
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/10/2019 Gangguan Fungsi Hati.pdf
1/24
Farmakoterapi Terapan II
Prinsip Farmakoterapi Pada Pasien Gangguan Fungsi Hati
Oleh (Kelompok I B) :
Ayu Hesti Wahyuni
Imran MayelPrima Oktavia
Riesa Uzvi Flowerini
Sherly Rahma Gaesari
Sujia Nospiatdi
Widia Silvia
Program Profesi Apoteker Angkatan III
Universitas Andalas
Padang 2014
8/10/2019 Gangguan Fungsi Hati.pdf
2/24
PENDAHULUAN
8/10/2019 Gangguan Fungsi Hati.pdf
3/24
8/10/2019 Gangguan Fungsi Hati.pdf
4/24
F i s i o l o g i Ha t i
Organ Hati
Penyimpanan : Glikogen, lemak, vitamin larut lemak,mineral (Fe, Cu), darah.
Haemostatis : Menjadi keseimbangan gula darah
Fungsi Sekresi : sekresi garam empedu.
Fungsi Vaskular :
Pembentukan & perombakan sel darah merah.
Hb
Hemin dan Globin. Hemin Bilirubin
Globin Hb baru
Detoksifikasi : degradasi sel-sel rusak, racun,
hasil metabolisme tubuh, alkohol, senyawa asing
Sintesis : -
Protein plasma (albumin, transferrin, lipoprotein,
HDL, VLDL Faktor koagulasi ( protrombin, fibrinogen, faktor
V, VII, IX, X, XIII)
Heparin
8/10/2019 Gangguan Fungsi Hati.pdf
5/24
F i s i o l o g i Ha t i
Organ Hati
Metabolisme :
Karbohidrat, lemak, protein. First Pass Effect Biotransformasi Obat.
Pro Drug Active Drug
Fungsi metabolik & Penyimpanan :
Metabolisme Karbohidrat, Lemak, Protein,
Penyimpanan mineral (ferritin) , vitamin larut lemak
Fungsi Sekresi : sekresi garam empedu (pencernaan
lemak)
Fungsi Eksresi:
Biotransformasi : non polar polar eksresi
ginjal.
Eksresi hepatal : obat-obat sangat non-polar, BM
> 300
Perlindungan, immunologi : Filtrasi antigen,
Fagositosis oleh sel Kupffer.
8/10/2019 Gangguan Fungsi Hati.pdf
6/24
BENTUKHATINORMAL
8/10/2019 Gangguan Fungsi Hati.pdf
7/24
Prematur
Infants
< 36 minggu
Prematur
Infants
< 36 minggu
Full-term
Infants
36-40 mggu
kehamilan
Full-term
Infants
36-40 mggu
kehamilan
Neonatus
4 minggupost natal
Neonatus
4 minggupost natal
Anak-anak
1-12 tahun
Anak-anak
1-12 tahun
Remaja
12-16 tahun
Remaja
12-16 tahun
P E DI AT R I K
8/10/2019 Gangguan Fungsi Hati.pdf
8/24
P E DI AT R I K
Neonatus
4 minggu postnatal
Volume hati < (120-160 g)
o Sel hepatosit Billirubin
dapat menggeser ikatan
obat dari protein plasma.
o Sekresi obat melalui
empedu >.
Kadar Billirubin normal saat
mencapai umur 28-30 hari
post natal ( 1 bulan)
Produksi protein plasma