Nama: Opie Dwi AgustinaNPM: 1406544721Kelas: Praktikum IDK H/FG
2
Perhatikan gambar anatomi mikroskopik struktur normal
berikut!
a. Gambar apa yang tampak? Gambarkan pada lembar praktikum!Jawab
: Gambar tersebut adalah arteri koronia yang normal, dimana tidak
terdapat athrosklerosis dan lumennya luas sehingga bisa membawa
darah sebanyak yang myocardium butuhkan. Tidak ada halangan untuk
aliran darah.
Bedakan struktur berikut dengan gambar sebelumnya (gambar a),
klik tulisan berwarna merah pada keterangan gambar!b. Gambarkan
pada lembar praktikum!
LumenCalcification
c. Bagaimana terjadinya kalsifikasi?Jawab : Kalsifikasi atau
pengapuran adalah akumulasi kalsium garam dalam jaringan tubuh.
Kalsifikasi terjadi akibat penumpukan kalsium dalam jaringan tubuh.
Kalsifikasi dapat terjadi di hampir setiap bagian dari tubuh,
seperti kalsium diangkut melalui aliran darah. Sekitar 99% kalsium
dalam tubuh diangkut ke gigi dan tulang. Sisanya 1% larut dalam
darah. Namun berbagai gangguan dapat menyebabkan sisanya 1% untuk
pindah ke area lain dari tubuh.
Perhatikan gambar berikut!d. Gambarkan pada lembar
praktikum!
e. Apakah yang dimaksud organisasi trombus dan rekanalisasi
thrombus? Bagaimana mekanisme terjadinya?Jawab : Organisasi trombus
adalah pertumbuhan jaringan granulasi dinding pembuluh darah ke
dalam trombus. Organisasi ditandai dengan pembentukan sel-sel
fibroblas. Disini massa pembentuk trombus robek, fibrin menghilang
sehinggga massa trersebut menjadi homogen. Pada akhirnya trombus
semacam itu, dapat mengalami rekanalisasi yang memungkinkan kembali
berfungsinya pembuluh darah yang sebelumnya tersumbat. Rekanalisasi
trombus didahului oleh proses masuknya fibroblas serta endotel
kapiler ke dalam trombus dan membentuk ruangan. Lama-kelamaan
ruangan ini melebar dan sambung menyambung merupakan saluran
(kanal) baru. Terjadinya rekanalisasi ditandai dengan pembentukan
kapiler-kapiler baru.
Mekanisme terjadinya thrombus?Mekanisme terjadinya thrombus
diawali dengan pelebaran dari pembuluh darah vena yang berdinding
tipis dan terisi penuh oleh darah. Di antara darah yang tertimbun,
ada yang sudah membeku dan membentuk trombus yang menempel pada
dinding pembuluh. Pada dinding tempat menempelnya thrombus, sel
endotel biasanya sudah rusak. Thrombus yang baru terbentuk warnanya
merah seperti hialin, merupakan campuran fibrin dan trombosit yang
lisis dan mengalami koagulasi. Kemudian, trombus-trombus yang sudah
terbentuk itu, apabila sudah tua akan mengalami organisasi dan
rekanalisasi.
Perhatikan gambar berikut!
f. Gambaran apa yang tampak?Jawab :Gambar di atas merupakan
gambar lumen dari arteri koroner tersumbat sepenuhnya oleh thrombus
merah gelap. Thrombosis yang terjadi pada kasus ini dan arteri
secara umum menghasilkan kerusakan pada endothelium.
g. Klik tulisan sebelah kanan gambar! Apakah yang dimaksud?Jawab
:Tulisan di sebelah kanan gambar adalah Gross yang artinya gambar
yang ditampilkan merupakan gambar kotor (makroskopik). Ini adalah
penampilan kotor aterosklerosis koroner yang parah, yang melibatkan
hampir 100% dari permukaan arteri koroner ini. Ada kalsifikasi
luas, terutama di bagian kanan di mana lumen menyempit.
h. Bagaimana mekanisme aterosklerosis menyebabkan
thrombosis?Jawab :Aterosklerosis adalah suatu penyakit yang
menyerang pembuluh darah, ditandai oleh kelainan fungsi endotelial,
radang vaskuler, pembentukan lipid, kolesterol, zat kapur di dalam
dinding intima.Pembentukan ini menyebabkan plak, plak yang
terbentuk dari lemak yang ditemukan dalam darah. Plak yang keras
menyebabkan pengerasan dan penebalan dinding pembuluh darah,
sedangkan plak yang lebih lembut memungkinkan untuk pecah dan
terlepas dari dinding pembuluh darah dan masuk dalam aliran darah.
Hal ini dapat menyebabkan penggumpalan darah yang dapat secara
parsial/total memblok aliran darah dalam arteri. Saat itu, organ
yang di suplai oleh arteri yang terblok akan kekurangan nutrisi dan
oksigen. Akibatnya sel organ tersebut akan mengalami kerusakan
parah / kematian. Dari rusaknya sel organ tersebut, mengakibatkan
kelainan pada pembuluh darah. Faktor ini merupakan faktor
terjadinya trombosis.Trombosis didefinisikan sebagai pembekuan
darah atas unsur-unsur darah yang terbentuk di dalam pembuluh
darah.
Daftar PustakaPujasari, Hening. Hemodynamic Disorders.
Applicaton PDF.Pringgoutomo, S., Himawan, S. & Tjarta, A.
(2002).Buku ajar: patologi I (umum). Jakarta : Sagung Seto.Sudiono,
J., Kurniadhi, B., Hendrawan, A. & Djimantoro, Bing. (2001).
Penuntun praktikum patologi anatomi. Jakarta : Penerbit Buku
Kedokteran EGC.
