GANGGUAN TUMBUH KEMBANG ANAK (1)
Gangguan Pertumbuhan dan Perkembangan Anak.
I. Pengertian Pertumbuhan dan Perkembangan.
Anak memiliki suatu ciri yang khas, yaitu selalu tumbuh dan
berkembang. Anak menunjukkan ciri-ciri pertumbuhan dan perkembangan
yang sesuai dengan usianya.Pertumbuhan adalah berkembangnya ukuran
dan jumlah sel serta jaringan intra selular. Hal ini berarti
bertambahnya ukuran fisik dan srtrktur tubuh sebagian atau
keseluruhan, sehingga dapat diukur dengan satuan panjang dan
berat.Pertumbuhan adalah bertambahnya struktur dan fungsi tubuh
yang lebih kompleks dalam kemampuan gerak dasar, gerak halus,
bicara dan bahasa serta, sosialisasi dan kemandirian.Pertumbuhan
terjadi secara simultan dengan perkembangan. Berbeda dengan
pertumbuhan, perkembangan merupakan hasil interaksi kematangan
susunan syaraf pusat dengan organ yang dipengaruhinya, misalkan
perkembangan sistem neuromuskuler, kemampuan bicara, emosi dam
sosialisasi. Ke semua fungsi tersebut berperan penting dalam
kehidupan manusia yang utuh.
II. Ciri-ciri dan Prinsip Tumbuh Kembang Anak.Proses tumbuh
kembang anak mempunyai beberapa ciri yang saling berkaitan.
Ciri-ciri tersebut adalah sebagai berikut :1. Perkembangan
menimbulkan perubahan.Perkembangan terjadi bersamaan dengan
pertumbuhan. Setiap pertumbuhan disertai dengan perubahan fungsi.
Misalkan perkembangan intelegensi pada seorang anak akan menyertai
pertumbuhan otak dan serabut syaraf.
2. Pertumbuhan dan perkembangan pada tahap awal menentukan
perkembangan selanjutnya.Setiap anak tidak akan bisa melewati satu
tahap perkembangan sebelum ia melewati tahapan sebelumnya. Sebagai
contoh seorang anak tidak akan bisa berjalan sebelum ia bisa
berdiri. Seorang anak tidak akan bisa berdiri jika pertumbuhan kaki
dan bagian tubuh lain yang terkait dengan fungsi berdiri anak
terhambat. Karena itu perkembangan awal ini merupakan masa kritis
karena akan menentukan perkembangan selanjutnya.
3. Pertumbuhan dan perkembangan mempunyai kecepatan yang
berbeda.Sebagaimana pertumbuhan, perkembangan mempunyai kecepatan
yang berbeda-beda, baik dalam pertumbuhan fisik maupun perkembangan
fungsi organ dan perkembangan pada masing-masing anak.
4. Perkembangan berkorelasi dengan pertumbuhan.Pada saat
pertumbuhan berlangsung cepat, perkembangan pun demikian, terjadi
peningkatan mental, memori, daya nalar dll.
5. Perkembangan mempunyai pola yang tetap.Berkembangnya fungsi
organ tubuh terjadi menurut dua hukum yang tetap, yaitua.
Perkembangan terjadi lebih dahulu didaerah kepala, kemudian menuju
kearah anggota tubuh.b. Perkembangan terjadi lebih dahulu didaerah
gerak kasar lalu berkembang ke bagian gerak halus, seperti
jari-jari tangan, untuk menulis,memegang sesuatu dll.
6. Perkembangan memiliki tahapan yang berurutan.Tahap
perkembangan seorang anak mengikuti pola yang teratur dan
berurutan. Tahap-tahap tersebut tidak bisa terjadi terbalik,
misalnya anak terlebih dahulu mampu membuat lingkaran, kemudian
baru membuat buju sangkar, anak mampu berdiri sebelum berjalan dan
sebagainya.
III. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kualitas Tumbuh Kembang
AnakPada umumnya anak memiliki pola pertumbuhan dan perkembangan
normal yang merupakan hasil interaksi banyak faktor yang
mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak. Faktor-faktor
tersebut adalah:
1. Ras/etnik atau bangsaAnak yang dilahirkan dari ras atau suku
bangsa amaerika, maka ia tidak memiliki faktor ras/bangsa Indonesia
dll.2. KeluargaAda kecenderungan keluarga yang memiliki postur
tinggi, pendek, gemuk atau kurus.3. Umur.Kecepatan pertumbuhan yang
pesat adalah pada masa prenatal, tahun-tahun pertama kehidupan, dan
masa remaja.4. Jenis kelamin.Fungsi reproduksi pada anak perempuan
berkembang lebih cepat dari pada anak laki-laki. Tetapi setelah
melewati masa pubertas, pertumbuhan anak laki-laki akan lebih
cepat.5. GenetikGenetik adalah bawaan anak yaitu potensi anak yang
akan menjadi ciri khasnya. Ada beberapa kelainan genetik yang
berpengaruh pada tumbuh kembang anak, seperti kerdil.6. Kelainan
kromosom.Kelainan kromosom, biasanya disertai dengan kegagalan
pertumbuhan seperti pada sindroma downs.
IV. Aspek-aspek Perkembangan Anak yang Dipantau1. Gerak kasar
atau motorik kasar adalah aspek yang berhubungan dengan kemampuan
anak melakukan pergerakan dan sikap tubuh yang melibatkan otot-otot
seperti duduk, berdiri, dll2. Gerak halus atau motorik halus adalah
aspek yang berhubungan dengan kemampuan anak melakukan gerakan yang
melibatkan bagian-bagian tubuh tertentu dan dilakukan oleh
otot-otot kecil, tetapi memerlukan koordinasi yang cermat seperti
menulis, menjimpit dll.3. Kemampuan bicara dan bahasa adalah aspek
yang berhubungan dengan kemampuan untuk memberikan respons terhadap
suara, berbicara, berkomunikasi, mengikuti perintah dll.4.
Sosialisasi dan kemandirian adalah aspek yang berhubungan dengan
kemampuan anak dapat melakukan berbagai hal sederhana tanpa bantuan
orang lain, seperti bersosialisasi, dan berinteraksi dengan
lingkungannya, berpisah sememtara dengan orang tua/pengasuhnya saat
bersekolah dll.
V. Beberapa Gangguan Tumbuh Kembang Anak yang sering Ditemukan
(menurut Departemen Kesehatan RI tahun 2005).1. Gangguan bicara dan
bahasa.Kemampuan berbahasa merupakan indikator seluruh perkembangan
anak. Karena berbahasa sangat sensitif terhadap keterlambatan atau
kerusakan pada sisitem lainnya, sebab melibatkan kemampuan
kognitif,psikologis, emosi dan lingkungan sekitar anak. Kurangnya
stimulasi akan dapat menyebabkan gangguan bicara dan berbahasa
bahkan gangguan ini dapat menetap.2. Cerebral Palsy.Merupakan suatu
kelainan gerakan atau postur tubuh yang tidak progresif, yang
disebabkan oleh karena suatu kerusakan atau gangguan pada sel- sel
motorik pada susunan syaraf pusat yang sedang tumbuh.3. Sindroma
Down.Anak dengan sindroma down adalah individu yang dapat dikenal
dari tampilan fisiknya dan mempunyai kecerdasan yang terbatas, yang
terjadi akibat adanya jumlah kromosom 21 yang berlebih.
Perkembangan lebih lambat dari anak yang normal. Beberapa faktor
seperti lingkungan, masalah biologis, dapat menyebabkan timbulnya
sindroma ini.4. Gangguan autisme.Merupakan gangguan perkembngan
pervasive pada anak yang gejalanya muncul sebelum anak usia 3
tahun. Pervasive berarti meliputi seluruh aspek perkembangan yang
mengkibatkan gangguan ini, menjadi sangat luas dan berat, yang
mempengaruhi anak secara mendalam. Gangguan perkembangan yang
ditemukan pada autisme meliputi bidang interaksi sosial,
komunikasi, dan perilaku.5. Retardasi Mental.Merupakan suatu
kondisi yang ditandai dengan intelegensia yang rendah (IQ kurang
dari 70), yang menyebabkan ketidakmampuan individu untuk belajar
dan beradptasi terhadap tuntutan masyarakat atas kemampuan yang
dianggap normal.6. Gangguan Pemusatan Perhatian dan Hiperaktif
(GPPH).Merupakan gangguan dimana anak mengalami kesulitan untuk
memusatkan perhatian yang disertai dengan hyperaktifitas.
http://puskesmaspangkur.blogspot.com/2010/05/gangguan-tumbuh-kembang-anak-1.html
Pada umumnya anak memiliki pola pertumbuhan dan perkembangan
normal yang merupakan hasil interaksi banyak faktor yang
mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak. Adapun
faktor-faktor yang mempengaruhi kualitas tumbuh kembang anak antara
lain: FAKTOR DALAM Ras/etnik atau bangsa : Anak yang dilahirkan
dari ras/bangsa Amerika, maka ia tidak memilki faktor herediter
ras/bangsa Indonesia atau sebaliknya Keluarga: Ada kecenderungan
keluarga yang memiliki postur tubuh tinggi, pendek, gemuk atau
kurus Umur : Kecepatan pertumbuhan yang pesat adalah masa prenatal,
tahun pertama kehidupan dan masa remaja. Jenis kelamin : fungsi
reproduksi pada anak perempuan berkembang lebih cepat daripada
laki-laki.. Tetapi setelah melewati masa pubertas, pertumbuhan anak
laki-laki akan lebih cepat Genetik : adalah bawaan anak yaitu
potensi anak yang akan menjadi ciri khasnya. Ada beberapa kelainan
genetik yang berpengaruh pada tumbuh kembang anak seperti kerdil.
Kelainan kromosom : Kelainan kromosom umumnya disertai dengan
kegagalan pertumbuhanseperti pada sindroma Down's dan sindroma
Turner's.FAKTOR LUARFaktor prenatal Gizi : Nutrisi ibu hamil
terutama dalam trisemester akhir kehamilan akan
mempengaruhipertumbuhan janin Mekanis : Posisi fetus yang abnormal
bisa menyebabkan kongenital seperti club foot Toksi/zat kimia
:beberapa obat-obatan dapat menyebabkan kelainan kongenital.
Radiasi Paparan radium dan sinar rontgen dapat kelainan pada janin
seperti deformitas anggota gerak Infeksi : Infeksi pada trimester
pertama dan kedua oleh virus TORCH dapat menyebabkan kalainan pada
janin, katarak, bisu tuli, retasdasi mental dam kelainan jantung.
Kelainan imunologi : Adanya perbedaan golongan darah antara janin
dan ibu sehingga ibu membentuk antibodi terhadap sel darah merah
janin, kemudian melalui plasenta masuk dalam peredaran darah janin
dan akan menyebabkan hemolisis yang selanjutnya mengakibatkan
kerusakan jaringan otak Psikologi ibu : Kehamilan yang tidak
diinginkan, perlakukan salah/kekerasan mental pada ibu hamil dan
lain-lainFAKTOR PERSALINANKomplikasi persalinan pada bayi seperti
trauma kepala, asfiksia dapat menyebabkan keruskaan jaringan
otakFAKTOR PASCASALIN Gizi : untuk tumbuh kembang bayi, diperlukan
zat makanan yang adekuat Penyakit kronis/kelainan kongenital :
tuberkolosis, anemia, kelainan jantung bawaan mengakibatkan
retardasi pertumbuhan jasmani Lingkukan fisis dan kimia :
Lingkungan sebagai tempat anak hidup berfungsi sebagai penyedia
kebutuhan dasar anak. Sanitasi lingkungan yang kurang baik,
kurangnnya sinar matahari, paparan sinar radioaktif, zat kimia
tertentu mempunya dampak yang negatif terhadap pertumbuhan
anak.PSIKOLOGISHubungan anak dengan orang sekitarnya. Seorang anak
yang tidak dikehendaki oleh orang tuanya atau anak yang selalu
merasa tertetkan, akan mengalami hambatan di dalam pertumbuhan dan
perkembangannyaSOSIO-EKONOMIKemisikinan selalu berkaitan dengan
kekurangan makanan, kesehatan lingkungan yang jelek dan
ketidaktahuan, akan menghambat pertumbuhan anak.LINGKUNGAN
PENGASUHANPada lingkungan pengasuhan, interaksi ibu anak sangat
mempengaruhi tumbuh kembang anakSTIMULASIPertumbuhan memerlukan
rangsang/stimulasi khususnya dalam keluarga, misalnya penyediaan
alat mainan, sosialisasi anak, keterlibatan ibu dan anggota
keluarga lain terhadap kegiatan anak.OBAT-OBATANPemakaian
kortikosteroid jangka lama akan menghamba pertumbuhan, demikian
halnya dengan pemakaian obat perangsang terhadap susunan saraf yang
menyebabkan terhambatnya produksi hormon pertumbuhan
