GASTRITIS

ESTOMAGO

ANATOMIA FISIOLOGIA Es una dilatación

con forma de saco del tubo digestivo, situada en la cavidad abdominal entre el esófago y el intestino.

1.Secrecion de acido: dividido en 3 fases

La fase cefálica: La fase gástrica: La fase intestinal:2. Protección de la

mucosa

PATOLOGIA

GASTRITIS

Se le denomina gastritis a la inflación de la mucosa gástrica ,que endoscopia se ve enrojecida ,presentándose en diferentes formas de imágenes rojizas en flama o como hemorragia sub epitelial.

CAUSAS

Las mas comunes son:

Infección del estomago con la bacteria Helicobacter pylori .

Exceso de alcohol.Medicamentos como

el acido a cetilsalico ( aspirina)

Tabaquismo.

CLASIFICACION

Gastritis aguda: Es una enfermedad totalmente curable . La gastritis aguda es un proceso inflamatorio agudo de la mucosa .Gastritis crónica: Se define como presencia de cambios inflamatorios de la mucosa Gastritis atrófica: se puede considerar la ultima fase de una gastritis crónica , la cual ante una imagen endoscópica aumenta la desaparición de los pliegues, observándose los vasos sanguíneos de la submucosa y la pared de la mucosa se a perdido en partes o en su totalidad.

SIGNOS Y SÍNTOMAS

Ardor o dolor en el epigastrio.Dolor abdominal.Nauseas.VómitosIndigestión abdominal.Hipo.Perdida de apetito.Sensación de distención del abdomen.

Vómitos con sangre de color negro o café molido.

Heces con sangre.

Deposiciones oscuras.

Como de diagnostica la gastritis?

Además del examen y la historia medica completa, los procedimientos para el diagnostico de la gastritis puede incluir los siguientes:Gastroscopia:Exámenes de sangre:Cultivo de heces:

TRATAMIENTO

En el caso de la gastritis por helicobacter pylori se suministran antibióticos Si presentan nauseas y vómitos profusos , administrar líquidos I.V .Ingestión de antiácidos .Dieta adecuada (abstinencia de alcohol, tabaco).Vitamina B12.Ranitidina.

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA:

•Dolor epigástrico r/c irritación gástrica e/p nauseas y vómitos.

INTERVENCIONES :

* Valorar funciones vitales .•Examen físico (c-c).•Canalizar vía periférica.•Iniciar terapia de hidratación ppm.•Administración de antibióticos ppm.•Dieta blanda e incrementar la ingestión de líquidos.•Efectivizar toma de sangre y endoscopia.•Vigilar signos de alarma.•Revaloración de funciones vitales.•Balance hídrico estricto.

ÚLCERA

ULCERA DUODENAL

Se desarrolla en la parte inicial del intestino delgado, el duodeno, que es la que comienza a partir del píloro o esfínter pilórico del estómago. La úlcera duodenal es la localización anatómica más frecuente, con una relación 4 a 1 con respecto a la úlcera gástrica.

ULCERA GASTRICA

Se localiza, en la mayoría de los casos, sobre la mucosa que recubre la porción del estómago que se denomina antro, la más cercana al píloro y, de modo preferente, en la curvatura menor del estómago. La úlcera gástrica suele asentar en los límites entre la mucosa que tapiza el fondo (fundus) del estómago y la mucosa que tapiza el antro.

ÚLCERA ESOFÁGICA

Localizada en el tercio inferior del esófago, sobre islotes de mucosa gástrica en el llamado esófago de Barrett: en condiciones normales, el esófago está recubierto internamente por una capa mucosa de color rosa pálido, denominada epitelio escamoso. Barret (cirujano británico) observó que algunas personas presentaban en la parte inferior del esófago un segmento de su mucosa (por encima de la unión normal entre el epitelio columnar gástrico, de color rojo, y el epitelio escamoso esofágico, de color rosa pálido) con el aspecto y el color de

CAUSAS:

*La causa principal es la presencia de una bacteria espiroidea, semejante a un sacacorchos, denominada helicobacter pylori.

*El papel de estrés y el estilo de vida (en el que se incluyen el alcohol, el tabaco y los alimentos lesivos para la mucosa gastroduodenal) es complementario y no primario.

*El uso habitual de analgésicos y anti-inflamatorios no esteroideos que pueden irritar e inflamar la mucosa del estomago ( aspirina, ibuprofeno, naproxeno, etc).

SIGNOS Y SÍNTOMAS:•Perdida de peso.•Palidez de la piel.•Anemia.•Perdida de apetito.•Distención del abdomen.•Eructos, nauseas, vómitos.•Reflujo esofágico.•Melenas.•Dolor de estomago de carácter repentino y persistente.•Vomito de sangre o con aspecto de poso de café.•Dolor epigástrico.

TRATAMIENTO:

•La dieta debes ser blanda, evitar alcohol y aquellos alimentos que desencadenen los síntomas.

•Los fármacos suelen ser los anti secretores, antiácidos y protectores de la mucosa, donde existen múltiples tipos.

•Los mas potentes conocidos son el omeprazol, pantoprazol y lanzoprazol que actúan las 24 hrs y se deben ingerir media hora antes de la ingesta una vez al día u ocasionalmente dos. Complementados con remitidita , famotidina y cimetidina.

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA:

•Dolor r/c con lesión gástrica e/p melenas y palidez cutánea.

INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA:

•Control de funciones vitales.•Examen físico.•Tratar las nauseas y vómitos.•Tratar la diarrea.•Administración de los analgésicos.•Dieta baja en grasas.•Vigilar signos de alarma.•Revaloración de funciones vitales.

GRACIAS