Upload
mirwan-bakri
View
217
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
abdomen
Citation preview
Pemeriksaan FisikABDOMEN
Umar Zein
Bagian Penyakit Dalam
FK USU
Regio Abdomen
Linea mid Clavicularis
Arcus costae
SIAS
Proc.xypoideus
Symphisis pubis
Regio Abdomen
Hypochondrium kiri
Epigastrium
Hypochondrium kanan
Regio Abdomen
Hypochondrium kanan
• Hepar
• Gall Bladder
• pylorus
• duodenum
Regio Abdomen
Epigastrium
• Hepar
• Gall Bladder
• Pankreas
• Gaster
• Aorta abdominal
• Duodenum
Regio Abdomen
Hypochondrium kiri
• Lien
• Hepar Lob.kiri
• Gaster
• Pankreas
• Plexura lienika
Regio Abdomen
Lumbal kanan
Umbilical
Lumbal kiri
Regio Abdomen
Lumbal kanan
• Ginjal kanan
• Adrenal kanan
• Colon ascendens
• Colon transversum
Regio Abdomen
Umbilical
• Intestinum
• Colon transversum
• Aorta abdominalis
• Uterus (kalau hamil)
Regio Abdomen
Lumbal kiri
• Colon descendens
• Ginjal kiri
Regio Abdomen
Inguinal Kanan Inguinal Kiri
Supra pubic
Regio Abdomen
Inguinal Kanan
• Caecum/Appendix
Regio Abdomen
Supra pubic
• Blaas
• Uterus
• Rectum
Regio Abdomen
Inguinal Kiri
• Colon sigmoid
• Ovarium kiri
• Tuba falopii kiri
Keluhan Abdomen
1. Nyeri : mulas, kolik, tenesmus, perut tegang, nyeri ulu hati
2. Mual, muntah : sifat muntah, isi muntah (darah, sisa makanan, feses, dll), rasa muntah (asam, pahit)
3. Mencret : frekwensi, volume, warna4. Tidak bisa bab, flatus : ileus5. Perhatikan juga adanya kelainan organ
Thorax
Keluhan Abdomen
6. Pembengkakan, massa
7. Gatal / priritus
8. Ikterus
Usia Muda : kelainan pada abdomen
keluhan di thorax, Usia lanjut : kelainan di thorax, keluhan
di abdomen
Ada Non cardiac chest pain
Regurgitasi asam lambung nyeri
dada
Sesak nafas keluhan di abdomen
Regio AbdomenKolesistitis akut
Angina
Nyeri ulkus
Nyeri
Pleuritik
Appendisitis akut
Infark lien
Iskemik usus
Appendisitis
Sistitis
Anamnese Nyeri Abdomen
Dimana ? Penjalaran ? Kapan ?, kapan-kapan ? Intensitas : sampai bagaimana ? Riwayat nyeri sebelumnya ? Haid terakhir ? Keluhan lain ? Yang memperberat / memperingan keluhan ?
Inspeksi Abdomen
Simetris / asimetris
Pembengkakan, pembesaran, penonjolan
Gerakan peristaltik
Posisi penderita : diam, gelisah, membungkuk, serangan nyeri
Keadaan dinding perut : tegang, berisi cairan ?
Palpasi Abdomen
Menentukan pembesaran organ : hati, limpa, Kandung empedu, Uterus, ginjal, Kolon
Menentukan lokasi nyeri tekan
Mengetahui adanya asites
Mengetahui adanya massa intra abdomen
Perkusi Abdomen
Menentukan adanya cairan intra abdominal
Menentukan batas organ yang membesar
Menentukan batas massa intra abdominal
Auskultasi Abdomen
Mendengar peristaltik usus : menghilang, melemah, atau meningkat (borborigmi)
Menghilang : ileus paralitik, peritonitis
Meningkat : ileus obstruktif, hiperperistaltik