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Gcm. Metodologia di analisi (su 246717 soggetti) criteri di definizione di diabetico: almeno una delle seguenti condizioni: 2 o + glicemie maggiori

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Classi di età Femmine Maschi

0-14 6380 698115-35 38629 3773636-50 28862 2756651-65 23790 2226466-75 14515 11860>75 17341 9654

totale 129500 117200

Distribuzione per età nel campione Health Search

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Metodologia di analisi (su 246717 soggetti)

criteri di definizione di “diabetico”:

Metodologia di analisi (su 246717 soggetti)

criteri di definizione di “diabetico”:

almeno una delle seguenti condizioni:­ 2 o + glicemie maggiori di 140­ ICD9 pari a 250.0, .1, .2, .3, .4, .5 ,.6, .9­ esenzione ticket per ‘diabete’

o almeno due delle seguenti condizioni:­ problema contenente il termine ‘diabet’­ problema contenente il termine ‘mellito’­ almeno due prescrizioni con ATC pari a ‘A10’

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Classi di età Femmine Maschi

0-14 0,24% 0,19%15-35 0,36% 0,30%36-50 1,20% 1,21%51-65 6,05% 6,63%66-75 12,04% 14,38%>75 12,46% 21,41%

totale 4,52% 4,92%

Percentuale di soggetti diabetici nella popolazione

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Metodologia di analisi (su 246717 soggetti)

criteri di definizione di “iperteso”:

Metodologia di analisi (su 246717 soggetti)

criteri di definizione di “iperteso”:

almeno una delle seguenti condizioni:­ Codice ICD9 ipertensione­ Tre misurazioni di PAS maggiore di 140­ Tre misurazioni di PAD maggiore di 90

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Femmine Maschi

0-14 # #15-35 1,1 9,536-50 2,8 3,051-65 1,6 1,966-75 1,4 1,6>75 1,6 2,0

Totale 2,6 3,2

Rischio relativo al colesterolo nei diabeticirispetto al colesterolo nella popolazione

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Femmine Maschi

0-14 # #15-35 29,6 12,036-50 5,7 4,151-65 2,7 1,866-75 1,7 1,6>75 1,6 1,8

Totale 4,0 3,6

Rischio relativo all'ipertensione nei diabetici rispettoall'ipertensione nella popolazione

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Procedure di self audit, studi di Procedure di self audit, studi di affidabilità e di validitàaffidabilità e di validitàProcedure di self audit, studi di Procedure di self audit, studi di affidabilità e di validitàaffidabilità e di validità

Identificazione e definizione mediante codifica ICD9 dei pazienti affetti da diabete mellito negli archivi personali dei ricercatori, ai fini del miglioramento della qualità del dato di prevalenza nel DB di HS

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Risultati attesiRisultati attesiRisultati attesiRisultati attesi Negli archivi individuali: identificazione con

codifica ICD9 di tutti i diabetici veritutti i diabetici veri e solo di essi mediante verifica ed eventuale correzione dei non diabetici in precedenza erroneamente codificati come tali e mediante codifica di tutti i diabetici veri non ancora codificati;

Nel DB di HS: aumento del dato di prevalenza per il diabete mellito, conseguentemente all’identificazione attraverso codifica ICD9 di tutti i diabetici veri negli archivi dei singoli ricercatori.

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IndicatoriIndicatoriIndicatoriIndicatori

% di incremento delle codifiche ICD9 tra 250.0 e .9 negli archivi individuali e nel DB di HS;

dati di prevalenza per il diabete mellito negli archivi individuali e nel DB di HS, confrontati con i dati di prevalenza comunemente riportati in letteratura.

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Criteri di selezione dei recordCriteri di selezione dei recorddi possibili diabeticidi possibili diabeticiCriteri di selezione dei recordCriteri di selezione dei recorddi possibili diabeticidi possibili diabetici 11 o + registrazioni contenenti il termine

“diab”“diab” 11 o + registrazioni contenenti il termine

“mellito”“mellito” 22 o + registrazioni contenenti il termine

“glicemia”“glicemia” e risultati >140>140 11 o + registrazioni contenenti il termine

“glicemia”“glicemia” e risultati > 200> 200 11 o + registrazioni contenenti il termine

“emoglobina glicata”“emoglobina glicata” 22 o + registrazioni di terapie con ATC A10ATC A10 11 registrazione di esenzione ticket

contenente il termine “diabete mellito”

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ProceduraProceduraProceduraProcedura identificazione dei possibili diabetici non codificatiidentificazione dei possibili diabetici non codificati attribuzione di cod. ICD9 ai riconosciuti diabetici attribuzione di cod. ICD9 ai riconosciuti diabetici

veriveri estrazione dei codificati ICD9 e - tra questi - di estrazione dei codificati ICD9 e - tra questi - di

coloro da verificare per mancanza di evidenze coloro da verificare per mancanza di evidenze diagnostichediagnostiche

eventuale cancellazione delle codifiche ICD9 eventuale cancellazione delle codifiche ICD9 erroneamente attribuite in precedenzaerroneamente attribuite in precedenza

definitiva estrazione dei codificati ICD9 (tutti i definitiva estrazione dei codificati ICD9 (tutti i diabetici veri “riconosciuti”)diabetici veri “riconosciuti”)

valutazione della popolazione con almeno 2 valutazione della popolazione con almeno 2 glicemie tra 125 e 139 mg/dl.glicemie tra 125 e 139 mg/dl.

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cod

ICD

9 1.

a

non

cod

ICD

9

da v

erifi

care

cod

ICD

9 de

f

assi

stiti

nuov

i cri

teri

1 88 31 46 96 1.278 82 72 12 33 77 1.369 173 83 20 33 93 1.480 74 81 6 30 69 1.339 85 54 5 38 55 1.546 06 43 40 30 50 1.235 47 62 3 56 59 1.497 28 56 0 0 56 1.457 09 69 16 19 68 1.598 9

TOTALE 608 133 285 623 12.799 55PREVALENZA 4,75% 4,87% 0,43%

PRIMI RISULTATIPRIMI RISULTATI