GE AKUT,Kronis Dan Demam Tifoid

Embed Size (px)

Citation preview

GE AKUT

AnamnesisBAB cair, BAB frekuensi lebih dari 3 kali, berlangsung dari 7-14 hari, terjadi secara mendadak, demam, nyeri pada perut, mual, muntah, berat badan menurun, lemas, dan nafsu makan menurun.Pemeriksaan FisikVital sign: Temp (febris)Kepala: Mata cekung, lidah kering, bibir keringAbdomen: Nyeri tekan (+) epigastricKulit: Turgor kulit menurunPemeriksaan Penunjang1. Pemeriksaan darah tepi lengkap.2. Pemeriksaan analisis gas darah, elektrolit, ureum, kreatin dan berat jenis, plasma dan urine.3.Pemeriksaan urin lengkap.4.Pemeriksaan feces lengkap dan biakan feces dari colok dubur.PenatalaksanaanNon-FarmakologiIstirahatMakan-makanan yang lunakJaga higienitasFarmakologiRehidrasi cairan (oral)Oralit

GE KRONISAnamnesisBAB cair, frekuensi lebih dari 3 kali, berlangsung lebih dari 2 minggu, nyeri pada perut, mual, muntah, demam, nafsu makan menurun, berat badan menurun dan badan terasa lemas.Pemeriksaan FisikVital sign: Tekanan darah menurun, denyut nadi cepat, napas kussmaul, suhu febris.Kepala: Mata cekung, tulang pipi menonjol, lidah kering, bibir keringAbdomen: Nyeri tekan (+) epigastricEkstremitas: akral dinginKulit: Turgor kulit menurunPemeriksaan Penunjang1. Pemeriksaan darah tepi lengkap.2. Pemeriksaan analisis gas darah, elektrolit, ureum, kreatin dan berat jenis, plasma dan urine.3.Pemeriksaan urin lengkap.4.Pemeriksaan feces lengkap dan biakan feces dari colok dubur.5. kolonoskopi, pemeriksaan sinar-x kontras (barium), USG abdomen.PenatalaksanaanNon-Farmakologi1. Istirahat2. Makan-makanan yang lunak3. Jaga higienitasFarmakologi1. Rehidrasi cairan (oral dan IV)Cara menghitung kebutuhan cairan:Kebutuhancairan=BJPlasma1,025X Beratbadan(Kg) X4ml 0,001Metode PierceBerdasarkan keadaan klinis, yakni: * diare ringan, kebutuhan cairan = 5% x kg BB* diare sedang, kebutuhan cairan = 8% x kg BB* diare ringan, kebutuhan cairan = 10% x kg BB2. Oralit

DEMAM TIFOIDAnamnesisDemam berlangsung selama lebih dari 2 minggu, demam tinggi, terjadi terus menerus, demam mereda pada pagi hari, sakit kepala, diare, konstipasi, nyeri perut, malaise, anoreksia, penurunan berat badan secara signifikan.Pemeriksaan FisikVital Sign: Nadi (bradikardi), suhu (demam tinggi).Kepala: Mukosa lidah Abdomen: distensi pada abdomen, NT (+) epigastricPemeriksaan Penunjang1. Hitung leukosit2. Isolasi dari darah atau sumsum tulang3. Kultur tinja dan urin4. Pengukuran antibodi O dan H (tes widal)5. Antibodi IgM dan IgGPenatalaksanaanNon FarmakologiIstirahatFarmakologi1. Antibiotik: siprofliksasin per oral atau IV selama 10-14 hari2. Kloramfenikol3. Paracetamol