Gejala dan Diagnosis Penyakit Jantung BawaanAgusdianto Bello Chrisdarmanta A.Putra102012222Mahasiswa akultas !edokteran "ni#ersitas !risten !rida $a%anaJalan Arjuna "tara &o. ' Jakarta Barat 11(10 e)mail* agusdianto.+utra,%i#itas.ukrida.a%.idPendahuluanPenyakit jantung -awaan meru+akan kelainan -awaan yang sering ditemukan. yaitu 10/dari seluruhkelainan-awaandanse-agai +enye-a-utama kematian+ada masa neonatus.Perkem-angan di -idang diagnostik. tatalaksana medikamentosa dan tehnik inter#ensi non -edahmau+un -edah jantung dalam 00 tahun terakhir mem-erikan hara+an hidu+ sangat -esar +adaneonatus dengan PJB yang kritis.Bahkan dengan +erkem-angan ekokardiogra1i 1etal. telah da+at dideteksi de1ek anatomijantung. disritmiasertadis1ungsi miokard+adamasajanin. Di -idang+en%egahanterhada+tim-ulnya gangguanorganogenesis jantung+ada masa janin. sam+ai saat ini masih-elummemuaskan. walau+unsudahda+at diidenti1ikasi adanyamulti1aktoryangsaling-erinteraksiyaitu 1aktor genetik dan lingkungan.Penyakit Jantung Bawaan 2PJB3 meru+akan +enye-a- utama terjadinya kematiantersering dari seluruh jenis kelainan jantung -awaan. ke-anyakan meninggal karena gagaljantung dalam usia kurang dari satu tahun. Penyakit jantung kongenital atau +enyakit jantung-awaan 2PJB3 adalah sekum+ulan mal1ormasi struktur jantung atau +em-uluh darah -esar yangtelahadasejaklahir.Penyakit jantung-awaansendiri adayangasianotisdanyangsianotis.Dalam makalah ini akan di-ahas le-ih dalam mengenai +enyakit jantung -awaan yang dimana-ayi tidak mengalami -iru saat lahir atau asianosis yang ti+e 45D 24entri%ular 5e+tal De1e%t3.45D adalah +enyakit jantung -awaan 2PJB3 dimana terda+at lu-ang +ada sekat +emisah antara-ilik kiri dan -ilik kanan jantung 24entri%ular 5e+tal3. Banyak 1aktor +redis+osisi yangmelatar-elangi +enyakit jantung -awaan atau kongenital.Anamnesis5e-elum melakukan +emeriksaan le-ih lanjut. yang +ertama dilakukan adalah anamnesis.Dimana +emeriksaan ini dilakukan agar da+at mengetahui riwayat +enyakit +asien yang dahulu1mau+un yang sekarang. serta da+at mengetahui a+akah ada riwayat +enunjang lainnyas e+ertiriwayat keluarga.1 6dentitas +asien Menanyakan keluhan utama +asien datang 7 8iwayat +enyakit sekarang Ada atautidaknya sianosis. distres +erna+asan2+erna+san%e+at. +erna1asan%u+inghidung dan retrasi dada3 atau +rematuritas7 A+akahanakseringmenangis7Bagaimanatam+aknyaa+akahada+eru-ahanse+erti9warna tua:7 A+akah anak susah menyusui7 A+akah anak sering %e+at lelah7 A+akah anak sering -atuk. +ilek7 A+a -atuknya disertai demam7 Bagaimana dengan +erkem-angan tu-uh anak7 A+akah terjadi gagal tum-uh7 8iwayat +enyakit dahulu A+akah ini anak +ertama. atau jika ini adalah anak kedua yang mengalami 45D.-agaimana dengan keadaan anak +ertama. a+akah menderita hal yang sama atau tidak7 8iwayat kehamilan 8iwayat i-u yang sakit dan kom+likasi se+erti dia-etes kehamilan atau ter+ajan o-at dan -ahankimia mungkin-erguna. terutama jika agenin1eksi atau-ahankimia diketahui meru+akanteratogen. 8iwayat +enyakit keluarga A+akah dikeluarga ada yang memiliki keluhan yang sama7 5aat mengandung. a+akah i-u rajin mengkonsumsi #itamin B7 5aat mengandung anak a+akah i-u +ernah terkena sakit ru-ella7 A+akah i-u +ernah mengkonsumsi o-at)o-atan saat hamil7Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan tanda #ital adalah +emeriksaan umum yang dilakukan oleh dokter untuk menilaikondisi +asien samada -aik atau -uruk. Pemeriksaan yang dilakukan ialah memeriksatekanan darah. nadi. 1rekuensi na1as dan suhu tu-uh +asien. Pemeriksaan tum-uh kem-ang anak 2Antro+ometri3 juga da+at dilakukan. Pengukuranse+erti -erat -adan. tinggi -adan da+at dilakukan. Pemeriksaan 1isik jantung meli+uti ins+eksi. +al+asi. +erkusi. auskultasi. 5elain itu kita jugada+at melakukan +emeriksaan derajat murmur. irama jantung yang regular atau irreguler. danletak katu+ jantung.2) 6ns+eksiBe-era+a hal yang harus di+erhatikan antara lain -entuk dada. a+akah normal ataumengalami kelainan. ;am+ak tidaknya i%tus %ordis. !asus +ada umumnya akan terda+at+ertum-uhan -adan mengalami ham-atan. -iasanya +u%at dan -anyak kringat -er%u%uran. Gejalayang menonjol ialah na1as +endek dan retraksi sela inter%osta dan regio e+igastrium.) Pal+asi!ita melakukan +enge%ekan a+akah i%tus %ordis tera-a atau tidak. !emudian terletak +adainter%osta dan linea a+a.) PerkusiPerkusi -atas jantung. 5ulit dilakukan +ada -ayi dan anak ke%il.) Auskultasi*!ita melakukan +emeriksaan dengan mendengar -unyi jantung 1isiologis dan -unyi jantung+atologis.Derajat murmur*) Grade 1