GENERALIDADES E IMPORTANCIA

DE LA MICOLOGA MDICA

Laura Rosio Castan Olivares. Unidad de Micologa.

Yolanda Garca Yez. Laboratorio de Desarrollo Docente.

Manuel Gutirrez Quiroz. Laboratorio de Inmunoparasitologa.

Departamento de Microbiologa y Parasitologa

Facultad de Medicina, UNAM.

- Ubicuidad

- Procesos degradadores

- Biodiversidad

Caractersticas biolgicas de los hongos

Bone E. Mycophilia: Revelations from the weird world of mushrooms. Rodale Books; 2011:368 ISBN-13: 978-1605294070

- Eucariontes

- Hetertrofos

- Talo: unicelular y pluricelular (excepcin: P. jirovecii y

Microsporidios)

- Quitina en pared celular

- Ergosterol en membrana celular (excepcin: P. jirovecii)

- Mitocondrias con crestas planas

- Reproduccin sexual y/o asexual por esporas

Caractersticas biolgicas de los hongos

importantes en micologa mdica

Stephenson SL. The kingdom fungi: the biology of mushrooms, molds, and lichens. Timber Press; 2010:328 ISBN-13: 978-0881928914

Importancia de los hongos para el hombre (1)

EJEMPLO DAO BENEFICIO

Aspergillus spp, Penicillium

spp, Fusarium spp, Rhizopus

spp y otros mohos

Micosis, alergias,

micotoxicosis,

fitopatgenos,

degradadores de

papel y textiles

Antibiticos, vitaminas,

cidos orgnicos,

colorantes,

degradadores

biolgicos

Amanita spp, Russula spp,

Helvella spp Micetismos

Micorrizas,

degradadores

biolgicos

Coccidioides spp,

Histoplasma capsulatum,

Paracoccidioides brasiliensis

Micosis Degradadores

biolgicos

Herrera T, Ulloa M. El reino de los hongos. Micologa bsica y aplicada. FCE-IB/UNAM; 2 ed; 1998:552 ISBN: 978-9681630515

EJEMPLO DAO BENEFICIO

Pleurotus ostraceus,

Agaricus bisporus

Alergias,

degradacin

de madera

Alimento

Entomophtora spp,

Conidiobolus spp Micosis Control biolgico

Candida spp, Malassezia spp Micosis Equilibrio bitico y

comensalismo

Claviceps purpurea,

Psilocybe spp, Inocybe spp Micetismos

LSD y otros psicotrpicos,

productos para tratamientos

siquitricos y ginecolgicos

Importancia de los hongos para el hombre (2)

Herrera T, Ulloa M. El reino de los hongos. Micologa bsica y aplicada. FCE-IB/UNAM; 2 ed; 1998:552 ISBN: 978-9681630515

Plantas: Fusarium spp, Aspergillus spp

Parsitos

Animales: Trichophyton spp, Entomophtora spp

Comensales: Candida spp, Malassezia spp.

Saprfitos: Mucorales, Hifomicetos

Saprobios

Saprozoicos: Pilobolus kleini, Saprolegnia spp

Lquenes: Lobaria spp, Peltigera spp

Simbiontes

Micorrizas: Amanita spp, Helvella spp

Asociaciones ecolgicas de los hongos

Herrera T, Ulloa M. El reino de los hongos. Micologa bsica y aplicada. FCE-IB/UNAM; 2 ed; 1998:552 ISBN: 978-9681630515

Clasificacin actual de los hongos

Modificado de Tree of Life Web Project : www.tolweb.org/Fungi

Reproduccin sexual y asexual en ascomicetos

Kendrick B. The fifth kingdom. Focus Publishing/R. Pullins Company; 3 ed; 2001:386 ISBN-13: 978-1585100224

Reproduccin sexual y asexual en basidiomicetos

Kendrick B. The fifth kingdom. Focus Publishing/R. Pullins Company; 3 ed; 2001:386 ISBN-13: 978-1585100224

Reproduccin sexual y asexual en mucorales

Kendrick B. The fifth kingdom. Focus Publishing/R. Pullins Company; 3 ed; 2001:386 ISBN-13: 978-1585100224

Reproduccin asexual:

Clasificacin bsica de la conidiognesis

Cole GT. Conidiogenesis and conidiomatal ontogeny. Vol. 2. Academic Press 1981:271-327 ISBN-13: 978-0124124394

Ejemplos de conidiacin blstica

Cole GT. Conidiogenesis and conidiomatal ontogeny. Vol. 2. Academic Press 1981:271-327 ISBN-13: 978-0124124394

Ejemplos de conidiacin tlica

Cole GT. Conidiogenesis and conidiomatal ontogeny. Vol. 2. Academic Press 1981:271-327 ISBN-13: 978-0124124394

Tipo I. Blstica-acrpeta

Tipo II. Blstica-sincrnica

Tipo III. Blstica-simpodial

Tipo IV. Blstica-aneldica o

blstica-percurrente

Tipo V. Blstica-fialdica

Tipo VI. Blstica-retrogresiva

Tipo VII. Basauxica

Tipo VIII. Tlica-artrica

Tipo IX. Tlica-artrica alternada

Tipo X. Tlica-solitaria

Principales tipos de conidiognesis

Cole GT. Conidiogenesis and conidiomatal ontogeny. Vol. 2. Academic Press 1981:271-327 ISBN-13: 978-0124124394

Esporangiosporognesis

Bracker CE. The ultrastructure and development of sporangia in Gilbertella persicaria. Mycologia 1968;60;1016-67

Estructuras asexuales de los mucorales

Herrera T, Ulloa M. El reino de los hongos. Micologa bsica y aplicada. FCE-IB/UNAM; 2 ed; 1998:552 ISBN: 978-9681630515

Tipos de esporangios

Cole GT. Conidiogenesis and conidiomatal ontogeny. Vol. 2. Academic Press 1981:271-327 ISBN-13: 978-0124124394

Importancia de los hongos en medicina

Alergenos

Intoxicaciones

Infecciones

micetismos

micotoxicosis

Lpez Martnez R y cols. Principios de micologa mdica: clnica, diagnstico y teraputica; 2009:279 ISBN: 9786077659075

Clasificacin clnica de las micosis segn la OMS

Superficiales

Subcutneas

Sistmicas

Oportunistas

Lpez Martnez R y cols. Principios de micologa mdica: clnica, diagnstico y teraputica; 2009:279 ISBN: 9786077659075

Principales caractersticas de las micosis superficiales

- Muy frecuentes

- Distribucin geogrfica amplia

- Infeccin por contacto directo

- Fcilmente curables

Bonifaz A. Micologia mdica bsica. Ed. Mc Graw Hill. 4. Ed; 2012:583 ISBN: 9786071507440

Condiciones propicias para

adquirir una micosis superficial

Principales caractersticas de las micosis subcutneas

- Son relativamente frecuentes.

- Su distribucin geogrfica se restringe principalmente a

zonas rurales.

- La infeccin generalmente, es adquirida por la

interrupcin de la continuidad de la piel.

- Se consideran como infecciones de tipo ocupacional.

- A excepcin de la esporotricosis, son de difcil

curacin.

Bonifaz A. Micologia mdica bsica. Ed. Mc Graw Hill. 4. Ed; 2012:583 ISBN: 9786071507440

Laceraciones o solucin de continuidad son

condiciones para adquirir una micosis subcutnea

Principales caractersticas de las micosis sistmicas

- Poco frecuentes.

- Distribucin geogrfica restringida principalmente

a zonas endmicas.

- Infeccin por inhalacin.

- Son curables siempre y cuando sean

diagnosticadas oportunamente.

Bonifaz A. Micologia mdica bsica. Ed. Mc Graw Hill. 4. Ed; 2012:583 ISBN: 9786071507440

Principales caractersticas de las micosis oportunistas

- Muy frecuentes.

- Distribucin geogrfica amplia.

- Infeccin por contacto directo, traumatismo

cutneo o inhalacin.

- Mientras no se corrija el factor de oportunismo,

habr altas probabilidades de recidivas.

Bonifaz A. Micologia mdica bsica. Ed. Mc Graw Hill. 4. Ed; 2012:583 ISBN: 9786071507440

Las micosis oportunistas se adquieren cuando existe un

desequilibrio entre husped, ambiente y agente causal

Terapias prolongadas con inmunosupresores,

esteroides o antibiticos

Micosis frecuentes en la repblica mexicana

- Dermatofitosis

- Pitiriasis versicolor

- Candidosis

Mndez-Tovar LJ, Lemini-Lpez A, Hernndez-Hernndez F y cols. Frecuencia de micosis en Puebla. Gac Md Mx. 2003;139:118-122

Micosis relativamente frecuentes en la repblica mexicana

Esporotricosis Cromoblastomicosis

Eumicetoma Histoplasmosis

Coccidioidomicosis Aspergilosis

Criptococosis Mucormicosis

Mndez-Tovar LJ, Ramos-Hernndez JM, Manzano-Gayosso P. y cols. Micosis sistmicas. Experiencia de once aos, Mxico. Rev Mex Mic. 2007;25:15-19

Micosis poco frecuentes en la repblica mexicana

Tia negra Piedra blanca

Piedra negra Basidiobolomicosis

Blastomicosis Feohifomicosis

Paracoccidioidomicosis Hialohifomicosis

Lpez Martnez R y cols. Principios de micologa mdica: clnica, diagnstico y teraputica; 2009:279 ISBN: 9786077659075

Distribucin geogrfica de las

micosis en la repblica mexicana

ZONAS DE

CLIMA

TROPICAL

ZONAS DE CLIMA

RIDO Y SECO

ZONAS DE CLIMA

TEMPLADO

DISTRIBUCION

AMPLIA

Pitiriasis

versicolor

Tia negra

Eumicetoma

Feohifomicosis

Coccidioidomicosis Esporotricosis

Cromoblastomicosis

Histoplasmosis

Paracoccidioidomicosis

Dermatofitosis

Candidosis

Aspergilosis

Criptococosis

Mucormicosis

Lpez Martnez R y cols. Principios de micologa mdica: clnica, diagnstico y teraputica; 2009:279 ISBN: 9786077659075

Mecanismos de infeccin

Contacto directo

EXGENOS Traumatismos en la piel

Inhalacin

ENDGENOS. Cuando la micobiota presente

habitualmente en los tejidos del husped se

incrementa debido a factores que disminuyen

las defensas.

Bonifaz A. Micologia mdica bsica. Ed. Mc Graw Hill. 4. Ed; 2012:583 ISBN: 9786071507440

Mecanismos de accin patgena de los hongos

- Enzimtico

- Mecnico

- Sensibilizante

- Txico

Bonifaz A. Micologia mdica bsica. Ed. Mc Graw Hill. 4. Ed; 2012:583 ISBN: 9786071507440

Procedimientos de diagnstico en las micosis

- Epidemiolgicos

- Clnicos

- De laboratorio

- De gabinete

- Anatomopatolgicos

Bonifaz A. Micologia mdica bsica. Ed. Mc Graw Hill. 4. Ed; 2012:583 ISBN: 9786071507440

Diagnstico de laboratorio de las micosis

- Examen directo en fresco

- Frotis

- Cultivo

- Pruebas inmunolgicas

- Inoculacin en animales de laboratorio

- Pruebas bioqumicas y fisiolgicas

- Pruebas de identificacin molecular

Bonifaz A. Micologia mdica bsica. Ed. Mc Graw Hill. 4. Ed; 2012:583 ISBN: 9786071507440

Los exmenes de gabinete son orientadores

en el diagnstico y pronstico de las micosis

Ejemplos:

Candida albicans: (candidosis cutnea, candidosis

granulomatosa crnica, candidosis sistmica)

Microsporum canis: (tia y eumicetoma)

Aspergillus fumigatus: (onicomicosis, aspergilosis

broncopulmonar, eumicetoma)

Polimorfismo lesional*

*Una misma especie fngica puede ocasionar diferentes formas clnicas

Lpez Martnez R y cols. Principios de micologa mdica: clnica, diagnstico y teraputica; 2009:279 ISBN: 9786077659075

Ejemplos:

Cromoblastomicosis: (Fonsecaea, Cladophialophora,

Phialophora)

Tias: (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton)

Candidosis: (Candida albicans, C. glabrata, C. dublinensis)

Pluralidad etiolgica*

*Una misma lesin puede estar ocasionada por diferentes especies de hongos

Lpez Martnez R y cols. Principios de micologa mdica: clnica, diagnstico y teraputica; 2009:279 ISBN: 9786077659075

Dimorfismo*

AGENTE FORMA

INFECTANTE

FORMA

PARASITARIA

Sporothrix schenckii micelial levaduras

Fonsecaea pedrosoi micelial clulas fumagoides

Coccidioides immitis micelial esfrulas/endosporas

*Cambio de la forma infectante de un hongo a una forma parasitaria y patgena. El proceso es

reversible

Lpez Martnez R y cols. Principios de micologa mdica: clnica, diagnstico y teraputica; 2009:279 ISBN: 9786077659075

Reduccin y complicacin morfolgica parasitaria

Las estructuras morfolgicas tpicas que estn

presentes en los hongos en su ambiente natural o en

cultivo, se ausentan cuando el microorganismo

parasita tejidos del husped. En cambio, cuando los

productos patolgicos infectados son cultivados, el

hongo se complica morfolgicamente.

Ejemplos:

- Dermatofitos

- Aspergillus

- Mucorales

Lpez Martnez R y cols. Principios de micologa mdica: clnica, diagnstico y teraputica; 2009:279 ISBN: 9786077659075

Oportunismo

Factor que rompe el equilibrio ecolgico husped-

ambiente y que predispone al husped a ser infectado

por hongos que en condiciones normales son inocuos.

Los factores de oportunismo pueden ser de origen

extrnseco o intrnseco.

Lpez Martnez R y cols. Principios de micologa mdica: clnica, diagnstico y teraputica; 2009:279 ISBN: 9786077659075

Crditos

Dibujos: Bil. Vernica Jasso

Fotos: Bil. Elva Bazn

Bil. Ma. Antonieta Flores

Bil. Francisco Pasos

Diseo y edicin digital: M.C. Teresa Uribarren