Gestion des crises et alertes sanitaires - urml-idf. · PDF fileet de la gestion des crises; ... La constitution et la gestion des stocks

Etablissement de PrEtablissement de Prééparation et de Rparation et de Rééponse aux Urgences ponse aux Urgences SanitairesSanitaires

Gestion des crises et alertes sanitaires

Café Réseau ‐ 17 novembre 2009

URML Ile de France

Etablissement de PrEtablissement de Prééparation et de Rparation et de Rééponse aux Urgences Sanitairesponse aux Urgences Sanitaires

La réponse à la crise du point de vue réglementaire

Loi du 13 août 2004 dite de modernisation de la sécurité civile

décret n°2005‐1157 du 13 septembre 2005 relatif au dispositif ORSEC

• De 23000 plans de secours à un dispositif par département

• Des dispositions générales

• Des dispositions spécifiques



Loi du 9 août 2004 relative à la politique de santé publique.

Plan Régional de Santé Publique comporte un plan d'action relatif à l'alerte et à la gestion des situations d'urgence sanitaire

Plan Blanc : organisation de la réponse de chaque établissement de santé

Plan blanc élargi : organisation de la réponse départementale aux risques sanitaires



Loi du 5 mars 2007 dite de préparation du système de soins à faire face à une menace sanitaire de grande ampleur

Décret du 27 août 2007• Création d’un établissement public administratif sous la tutelle du ministère de la santé

• Création de la réserve sanitaire


L’organisation de la réponse au niveau national


Le Préfet de Zone de défensedirige l'action des préfets de région et de département ainsi que celle des délégués de zone des services déconcentrés des administrations civiles

Préfet délégué à la défense et à la sécurité

Etat Major de zone

Le délégué zonal santé (DRASS)Service zonal de défense et de sécurité

L’organisation de la réponse au niveau zonal

Etablissement de PrEtablissement de Prééparation et de Rparation et de Rééponse aux Urgences Sanitairesponse aux Urgences SanitairesPandPandéémie grippalemie grippale

7

6259

80

6002

76 08

5177

9578

91

27

28

14

61

50

3553

7245

1052

5554

57

88

67

68

9070

2521

3971

5818

41

3749

44

56

2229

8579 86

36

0323

638717

16

24

33

40

64

47

32

65

31

0911

66

82

4612

81

1915

48

43

07

34

30

13 83

0484

26

38

05

7342

69 01 74

06

2B

2A

ZONE OUEST

ZONE EST

ZONE SUD-EST

ZONE SUD

ZONE SUD-OUEST

ZONE NORD

7710

8945

21

Lille

Rennes

Metz

Marseille

58

ZONE de PARIS

7

Zones de Défense Métropole


le Plan Régional d’Action et de Gestion des Alertes Sanitaires

La région Ile de France a définit 3 objectifs principaux dans le PAGUS :

• Développer le repérage et le signalement des situations à risque sanitaire ;

• Améliorer la coordination des professionnels de l’alerte et de la gestion des crises ;

• Développer les compétences des acteurs.

L’organisation de la réponse au niveau régional


Le préfet de département

La direction départementale des affaires sanitaires et sociales

Le dispositif ORSEC

Le plan blanc élargi

L’organisation de la réponse au niveau départemental


L’EPRUS : un EPA et 3 missions essentielles

La gestion administrative et financière de la réserve

La constitution et la gestion des stocks stratégiques de produits de santé

Une expertise logistique à la cohérence des plans de défense et des plans de secours


Chef du DUSHFDS AdjointPôle de Défense

et de Sécurité Sanitaires

Adjoint de Défenseet de Sécurité

Sanitaires (JVC)

HFDS AdjointPôle de protection

et de sécurité de défense

UnitéOpérationnelle

d ’appui et de soutienlogistique

HFDS

Unitéalerte et réponses

Unitéorganisation

de planification

CORRUSS

Adjoint protectionet sécurité de défense

DUS

Adjoint DUS

Chargé de missionTravail

Préfet de régionPréfet de zone

Préfet de département

DRTEFP DRASS

DDTEFP DDASS

Ministre Santé, Jeunesse et Sports

FSSIUnité

sécuritéSI

Unitéadministration

Unitéprotection et sécuritéde défense

HFDS Adjoint

Pôle Jeunesse et Sports

DGSDGS

Adjoint Pôle Jeunesse et Sports

DRJS

DDJS

EPRUS

Pôle défense Pôle sanitaireSSAJVC


L’EPRUS : un opérateur logistique uniqueSécurise la chaîne logistique pour le compte du ministère de la santé

Gère les stocks de produits de santé depuis la fabrication jusqu’à la distribution

Agit sur saisine du ministère de la santé

Des missions pour le compte d’autres ministères pourraient lui être confiées


Analyse stratégie

Plan d’action

Dispositif opérationnel

Ressources humaines

logistique

P

I

R

A

T

O

X

P

I

R

A

T

O

M

E

P

L

A

N

I

O

D

E

B

I

O

T

O

X

V

A

R

I

O

L

E

P

A

N

D

E

M

I

E

FOYERS

EPIDEMIQUES

Domaine compétence

EPRUS

Stocks stratégiques nationaux

Réserve sanitaire

L’EPRUS et les plans nationaux relatifs aux menaces sanitaires de grande ampleur


Des stocks représentant un volume considérable (plus de 110 000 palettes)

Une grande diversité de produits de santé (médicaments, dispositifs médicaux, équipements de protection individuelle,..)

Des produits pharmaceutiques imposant des conditions de stockage et de distribution spécifiques

Des acteurs dont les rôles respectifs sont à préciser (=?)

L’EPRUS : Contraintes et impératifs


L’EPRUS :2ème stockeur de l’Etat

• Antibiotiques (160 M€)

• Antidotes (6 M€)

• Antiviraux (210 M€)

• Matières premières pour fabrication

(120 M€)

• Vaccins Pandémie H1N1 (810 M€)

• Autres vaccins et immunsérums

(150 M€)

• Consommables pandémie (10 M€)

• Moyens d’injection et collecteurs

(8 M€)

• Masques chirurgicaux (57 M€)

• Masques FFP2 (270 M€)

(Montants indicatifs incluant les commandes en attente de livraison)


Etablissements de Santésans SAMU

Grossites-répartiteurs

Officines

Réseau grossistes

Prestataire EPRUS

1Prof santé=1KIT=25FFP2+50CHIR

Etablissements de Santésiège de SAMU

Prestataire EPRUS

Amorce 10 TTT

AVCHIRFFP2

Masques CHIR + Masques FFP2+ AV (Tamiflu 75 mg + Relenza 5mg)

PLATEFORME ZONALE

Professionnels Santé Libéraux OfficinesPUI Etablissement Santé

AVFFP2 CHIR

PLATEFORME DEPARTEMENTALE

Libéraux : réassort KITCHIR

FFP222 474

184

982 830

Prestataire EPRUS

RelenzaGEODIS

Oseltamivir 30FAMAR

Tamiflu 75ERS SSA

CHIRAEXXDIS

STOCK NATIONALFFP2

AEXXDISERS

MORY

CHIR

Grippe A H1N1 : FluxTamiflu 75

Roche

Etablissement de PrEtablissement de Prééparation et de Rparation et de Rééponse aux Urgences Sanitairesponse aux Urgences SanitairesPandPandéémie grippalemie grippale

17

DGS/CCS

EPRUS

EOD

Intégration

CENTRES DE VACCINATIONCENTRES DE VACCINATION

CENTRES DE VACCINATION

DEPOSITAIRE

Vaccins A/H1N1

GROSSISTES-REPARTITEURS

187

+4°C

LABORATOIRES

NOVARTISSANOFI BAXTERGSK

SchémaSTOCK NATIONAL

Consommables

PLATEFORME ZONALE

Fournisseurs EPRUS

Masques et antiviraux

BDUGAP

Prestataire EPRUS

Grippe A H1N1 : Vaccination


La réserve sanitaire :une constitution à fort potentiel

Les professionnels de santé.

Les anciens professionnels de santé ayant cesséleur activité depuis moins de 3 ans.

Les étudiants poursuivant des études médicales, odontologiques, pharmaceutiques ou des études de sages‐femmes ou d’auxiliaires médicaux.


Le réserviste, une reconnaissance institutionnelle

Un engagement citoyenUn statut protecteur

Protection juridique et administrativeMaintien de la rémunération ou indemnisationPrise en charge des fraisDroit à la formation

Un gain et une valorisation des compétencesFormations initiales et continuesParcours de formation individualisée


Le parcours du réserviste

Une démarche volontaire ;

La signature d’un contrat de 3 ans entre le volontaire et l’EPRUS ;

La signature d’une convention entre le volontaire, son employeur, son établissement de formation et l’EPRUS ;

45 jours maximum d’activités par an.


Un enjeu important

La mise en place de la réserve sanitaire est un enjeu important au regard de l’actualité

Grippe A/H1N1

Plan canicule

Renforcement médical des équipes de Maraudes

…


Pour vous renseigner…

Contact :

[email protected]

adresse : 21 avenue du Stade de France93218 La Plaine‐Saint‐Denis Cedex

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