PETPETGESTIONE DEL PAZIENTEGESTIONE DEL PAZIENTE

RUOLO DELLRUOLO DELL’’INFERMIEREINFERMIERE

Morena Lugli e Claudia Buffagni Morena Lugli e Claudia Buffagni Infermiere di Terapia Infermiere di Terapia RadiometabolicaRadiometabolica e Medicina Nuclearee Medicina Nucleare

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IL SERVIZIO di MEDICINA NUCLEARE e IL SERVIZIO di MEDICINA NUCLEARE e CENTRO PETCENTRO PET

IL Servizio IL Servizio èè ubicato al ubicato al PIANO 1 accanto al PIANO 1 accanto al Gruppo di Salita Gruppo di Salita nn°° 2 2 colore colore AZZURRO.AZZURRO.

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IL SERVIZIO di MEDICINA NUCLEARE e IL SERVIZIO di MEDICINA NUCLEARE e CENTRO PETCENTRO PET

Per i pazienti ricoverati allPer i pazienti ricoverati all’’interno della struttura ospedaliera viene interno della struttura ospedaliera viene assicurato il assicurato il trasportotrasporto da parte del servizio con personale proprio da parte del servizio con personale proprio (non occorre attivare CTO) h.7,30(non occorre attivare CTO) h.7,30--1919

Le richieste di esame PET devono pervenire tramite Le richieste di esame PET devono pervenire tramite MODULOMODULOapposito (compilato in ogni sua parte) anche via fax al apposito (compilato in ogni sua parte) anche via fax al nn°° 05220522--296153.296153.

LL’’appuntamentoappuntamento viene comunicato telefonicamente dalla segretaria viene comunicato telefonicamente dalla segretaria al al nn°° indicato, assieme alle informazioni necessarie per la indicato, assieme alle informazioni necessarie per la preparazione allpreparazione all’’esame.(tel.0522/296540)esame.(tel.0522/296540)

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INFORMAZIONI PRELIMINARIINFORMAZIONI PRELIMINARILa segretaria quando comunica lLa segretaria quando comunica l’’appuntamento dappuntamento dàà queste informazioni queste informazioni

utili per il Servizio richiedente e il pazienteutili per il Servizio richiedente e il paziente ::

Occorre il Occorre il digiuno digiuno da 4 ore, esclusi i da 4 ore, esclusi i pzpz. diabetici . diabetici insulinoinsulino--dipendentidipendenti

EE’’ necessario bere solo necessario bere solo acquaacqua in abbondanza (1 l.)in abbondanza (1 l.)

Evitare Evitare sforzi fisicisforzi fisici intensi nelle 2intensi nelle 2--3 h precedenti 3 h precedenti

Segnalare la presenza di Segnalare la presenza di diabete diabete (compensato?)(compensato?)

Assumere le Assumere le terapieterapie abituali soprattutto di antidolorifici, se abituali soprattutto di antidolorifici, se necessario, per copertura antalgicanecessario, per copertura antalgica

Portare Portare referti e lastrereferti e lastre o o CDCD degli ultimi esami eseguiti (degli ultimi esami eseguiti (TAC, RMTAC, RM) e ) e la documentazione consegnata dai Servizi invianti (C/C, relazionla documentazione consegnata dai Servizi invianti (C/C, relazioni i cliniche, esami vari)cliniche, esami vari)

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Gli operatori del ServizioGli operatori del Servizio

IL PAZIENTE che si appresta ad eseguire IL PAZIENTE che si appresta ad eseguire unun’’ esameesamePET incontrerPET incontreràà nel Servizio di Medicina Nucleare nel Servizio di Medicina Nucleare diverse diverse figure Professionali figure Professionali che integreranno i loro che integreranno i loro interventi per assisterlo al meglio:interventi per assisterlo al meglio:

SegretariaSegretariaMedico NucleareMedico NucleareTecnico Sanitario di Radiologia Medica (TSRM)Tecnico Sanitario di Radiologia Medica (TSRM)InfermiereInfermierePersonale ausiliarioPersonale ausiliario

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IL PERCORSOIL PERCORSO del pazientedel paziente

1.1. ACCETTAZIONEACCETTAZIONE2.2. COLLOQUIO COL MEDICOCOLLOQUIO COL MEDICO3.3. PREPARAZIONE ALLPREPARAZIONE ALL’’ESAMEESAME4.4. ESECUZIONE DELLESECUZIONE DELL’’ESAMEESAME5.5. VERIFICA DELLVERIFICA DELL’’ESAMEESAME

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ACCETTAZIONEACCETTAZIONE

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1 1 -- ACCETTAZIONEACCETTAZIONE

Il paziente si presenta allo sportello dove la Il paziente si presenta allo sportello dove la segretaria segretaria ::

Verifica la richiesta (cod.2738 e 2813) e la Verifica la richiesta (cod.2738 e 2813) e la documentazione personale consegnata.documentazione personale consegnata.

Registra in computer i dati del paziente e lRegistra in computer i dati del paziente e l’’esame che esame che eseguireseguiràà..

Prepara la cartella e la consegna al medico con la Prepara la cartella e la consegna al medico con la documentazione.documentazione.

Consegna al paziente la Consegna al paziente la Brochure InformativaBrochure Informativa

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Richiesta PETRichiesta PET

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BROCHURE BROCHURE -- copertinacopertina

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BROCHURE BROCHURE -- internointerno

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2 2 -- COLLOQUIOCOLLOQUIO

Il Il MedicoMedico::

Valuta la documentazione integrando lValuta la documentazione integrando l’’anamnesi anamnesi con domande poste con domande poste al paziente (meglio accompagnato se non in grado di rispondere)al paziente (meglio accompagnato se non in grado di rispondere) ad ad es. se diabetico, ultima chemioterapia, interventi recenti, infees. se diabetico, ultima chemioterapia, interventi recenti, infezioni in zioni in corso, precedenti TAC o RM, ecc.corso, precedenti TAC o RM, ecc.

Spiega al paziente la modalitSpiega al paziente la modalitàà e le finalite le finalitàà delldell’’esame.esame.

Chiede il Chiede il consensoconsenso informato allinformato all’’esecuzione.esecuzione.

Compila una apposita Compila una apposita scheda di preparazionescheda di preparazione che accompagnerche accompagneràà il il paziente durante il percorso, con indicazioni per lpaziente durante il percorso, con indicazioni per l’’infermiere e il TSRM infermiere e il TSRM sullsull’’esecuzione dellesecuzione dell’’esame.esame.

Dott. VersariDott. Versari

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SCHEDA SCHEDA DIDI PREPARAZIONE PETPREPARAZIONE PET

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3 3 -- PREPARAZIONEPREPARAZIONE

LL’’infermiereinfermiere::

Accoglie il paziente e gli spiega come avverrAccoglie il paziente e gli spiega come avverràà la preparazione la preparazione allall’’esame.esame.

Registra il Registra il peso peso che servirche serviràà al TSRM per la preparazione della dose di al TSRM per la preparazione della dose di radiofarmacoradiofarmaco..

Esegue Esegue glicemia glicemia al dito (al dito (<<200 mg/dl).200 mg/dl).

Somministra, se prescritto, Somministra, se prescritto, miorilassante miorilassante sedativo (sedativo (diazepamdiazepam in in gocce).gocce).

Accompagna il paziente nella sala dedicata, lo fa accomodare su Accompagna il paziente nella sala dedicata, lo fa accomodare su una una poltronapoltrona reclinabile (o barella se dovrreclinabile (o barella se dovràà posizionare catetere vescicale) posizionare catetere vescicale) e ,se gradito, potre ,se gradito, potràà avere un sottofondo musicale per favorire il avere un sottofondo musicale per favorire il rilassamento (no lettura).rilassamento (no lettura).

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3 PREPARAZIONE3 PREPARAZIONE sala di preparazionesala di preparazione--attesa attesa

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3 3 -- PREPARAZIONEPREPARAZIONE

In In SALA SALA DIDI PREPARAZIONE E ATTESAPREPARAZIONE E ATTESA ll’’infermiereinfermiere::

Se prescritto, posiziona un Se prescritto, posiziona un catetere vescicalecatetere vescicale temporaneo (studio temporaneo (studio della zona pelvica).della zona pelvica).

Posiziona un Posiziona un ago ago butterflybutterfly in una vena del braccio (no in una vena del braccio (no portport--aa--cathcath e e CVC) e inietta la dose di CVC) e inietta la dose di radiofarmacoradiofarmaco preparata dal TSRM.preparata dal TSRM.

La dose viene preparata al momento, poichLa dose viene preparata al momento, poichéé ll’’attivitattivitàà del del 1818FF--FDGFDGdecade velocementedecade velocemente, e quindi subito somministrata., e quindi subito somministrata.

Serve quindi una costante collaborazione tra infermiere e TSRM pServe quindi una costante collaborazione tra infermiere e TSRM per er coordinare le attivitcoordinare le attivitàà in modo ottimale e rispettarne i tempi.in modo ottimale e rispettarne i tempi.

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LL’’iniezione del 18 Finiezione del 18 F--FDG FDG avviene in modo rapido avviene in modo rapido subito dopo la subito dopo la preparazionepreparazione in siringa.in siringa.

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IL RADIOFARMACO

Il Il 1818FF--FDGFDG viene prodotto nei locali del viene prodotto nei locali del CiclotroneCiclotrone ogni mattina ogni mattina (seminterrato).(seminterrato).

La dose singola viene preparata in La dose singola viene preparata in siringa siringa con protezione con protezione piombatapiombatadal TSRM , calcolata in base al peso del paziente (che viene dal TSRM , calcolata in base al peso del paziente (che viene comunicato al momento dallcomunicato al momento dall’’infermiere). infermiere).

Arriva nel servizio, su di un apposito Arriva nel servizio, su di un apposito carrellocarrello tramite un tramite un montacarichimontacarichiriservato, in un apposita riservato, in un apposita valigetta schermatavaligetta schermata..

Si ricorda che questo tipo di Si ricorda che questo tipo di radiofarmacoradiofarmaco non provoca non provoca nessuna nessuna reazione avversareazione avversa..

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Dose di Dose di 1818 FF--FDG in siringa schermata e valigettaFDG in siringa schermata e valigetta

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ProtezionisticaProtezionistica

EE’’ importante che limportante che l’’infermiere, che inietta il infermiere, che inietta il 1818FF--FDG, e il personale di Medicina Nucleare che FDG, e il personale di Medicina Nucleare che può venire a contatto con sostanze radioattive:può venire a contatto con sostanze radioattive:

utilizzino le utilizzino le precauzioni precauzioni idonee per evitare idonee per evitare contaminazioni personali e ambientali (guanti, contaminazioni personali e ambientali (guanti, contenitori appositi per rifiuti)contenitori appositi per rifiuti)

indossino sempre i dispositivi di indossino sempre i dispositivi di dosimetriadosimetriaindividuali consegnati dalla Fisica Sanitariaindividuali consegnati dalla Fisica Sanitaria

evitino evitino esposizioniesposizioni inutili a sinutili a séé e agli altri dopo e agli altri dopo aver iniettato il paziente cioaver iniettato il paziente cioèè ::

-- la distanza e la distanza e il tempo di permanenzail tempo di permanenza

-- il il pzpz. deve rimanere nella stanza dedicata . deve rimanere nella stanza dedicata

--uso della uso della parete schermataparete schermata..

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3 3 -- PREPARAZIONEPREPARAZIONE

Segue poi lSegue poi l’’infusione di soluzione infusione di soluzione FisiologicaFisiologica 500 ml per stimolare la 500 ml per stimolare la diuresi (soprattutto se il paziente non diuresi (soprattutto se il paziente non èè riuscito a bere adeguatamente).riuscito a bere adeguatamente).

Si somministra Si somministra diureticodiuretico ((furosemidefurosemide e.v.e.v.), se prescritto, dopo circa 15), se prescritto, dopo circa 15’’..

Il paziente deve rimanere in questa sala circa Il paziente deve rimanere in questa sala circa 1 h1 hperchperchéé il il radiofarmacoradiofarmaco venga venga captatocaptato da eventualida eventualitessuti patologici.tessuti patologici.

EE’’ necessario in questa fase che il paziente rimanganecessario in questa fase che il paziente rimangafermofermo e e rilassatorilassato poichpoichéé le contrazioni muscolarile contrazioni muscolaripossono determinare un accumulo di sostanza che possono determinare un accumulo di sostanza che può interferire con la corretta interpretazione dellepuò interferire con la corretta interpretazione delleimmagini.immagini.

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3 3 -- PREPARAZIONEPREPARAZIONE -- ATTESAATTESA

LL’’infermiere trattiene una copia dei infermiere trattiene una copia dei refertireferti indicati dal medico, indicati dal medico, annota i parametri rilevati e registra lannota i parametri rilevati e registra l’’ora di iniezione sulla scheda.ora di iniezione sulla scheda.

Consegna la documentazione al TSRM in Sala PET che provvederConsegna la documentazione al TSRM in Sala PET che provvederàà a a scannerizzarescannerizzare lastre o copiare lastre o copiare CDCD portati dal paziente.portati dal paziente.

Dopo circa 1 ora dallDopo circa 1 ora dall’’iniezione o al termine della iniezione o al termine della flebo viene flebo viene rimosso lrimosso l’’agoago e il paziente viene e il paziente viene invitato ad invitato ad urinareurinare (o svuotata la (o svuotata la borsinaborsina delledelleurine se cateterizzato).urine se cateterizzato).

Il paziente viene fatto accomodare in Il paziente viene fatto accomodare in Sala PETSala PET..

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SALA di DIAGNOSTICA PETSALA di DIAGNOSTICA PET

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4 4 -- ESECUZIONEESECUZIONE

Il Il TSRMTSRM accoglie il paziente e gli spiega come accoglie il paziente e gli spiega come avverravverràà ll’’esame.esame.

Lo invita a togliere tutti gli Lo invita a togliere tutti gli oggetti metallicioggetti metallici,,eventuali protesi mammarie e svuotare le tasche.eventuali protesi mammarie e svuotare le tasche.

Viene fatto sdraiare sul lettino Viene fatto sdraiare sul lettino supinosupino o pio piùùraramente prono e viene invitato a cercare una raramente prono e viene invitato a cercare una postura comoda e a mantenerla.postura comoda e a mantenerla.

Il TSRM inserisce in computer i Il TSRM inserisce in computer i datidati del paziente necessari per del paziente necessari per ll’’acquisizione e la ricostruzione delle immagini,il valore della dacquisizione e la ricostruzione delle immagini,il valore della dose ose di di 1818FF--FDG e lFDG e l’’orario dorario d’’iniezione.iniezione.

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CONSOLLE di CONSOLLE di ACQUISIZIONE PETACQUISIZIONE PET

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4 4 -- ESECUZIONEESECUZIONE

Il TSRM programma la macchina e stabilisce cosIl TSRM programma la macchina e stabilisce cosìì il numero dei il numero dei lettinilettininecessari allnecessari all’’esecuzione dellesecuzione dell’’esame.esame.

La La duratadurata delldell’’esame dipende dal segmento corporeo esaminato:esame dipende dal segmento corporeo esaminato:--solo encefalo: solo encefalo: 3636 minuti minuti --wholewhole body orbitabody orbita--pelvi: pelvi: 60 60 minutiminuti--encefalo+whole body: encefalo+whole body: 36+6036+60 minuti minuti --wholewhole body fino ai piedi (es. melanomi degli arti inf.): body fino ai piedi (es. melanomi degli arti inf.): 9090--100100 minutiminuti

Durante lDurante l’’acquisizione delle immagini acquisizione delle immagini èè necessario necessario non interromperenon interromperell’’esame pena allungamento dei tempi o ripetizione dellesame pena allungamento dei tempi o ripetizione dell’’esame stesso.esame stesso.

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4 4 -- ESECUZIONE PET per RADIOTERAPIAESECUZIONE PET per RADIOTERAPIA

Nel caso si debba eseguire PET Nel caso si debba eseguire PET per Radioterapia vengono per Radioterapia vengono utilizzati:utilizzati:--lettino piattolettino piatto--sistemi di isistemi di immobilizzazionemmobilizzazione del del pazientepaziente--reperireperi con con 1818FF--FDG in FDG in corrispondenza di quelli della corrispondenza di quelli della simulazionesimulazione

Viene quindi ricostruita la stessa Viene quindi ricostruita la stessa situazione dei trattamenti situazione dei trattamenti radioterapici.radioterapici.

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PET IN RADIOTERAPIAPET IN RADIOTERAPIASISTEMI SISTEMI DIDI IMMOBILIZZAZIONEIMMOBILIZZAZIONE

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5 5 -- VERIFICAVERIFICA

Al termine della fase di acquisizione il TSRM consegna al medicoAl termine della fase di acquisizione il TSRM consegna al medico la la documentazione e lo avvisa del termine delldocumentazione e lo avvisa del termine dell’’esame perchesame perchéé possa possa controllare la buona controllare la buona ricostruzionericostruzione delle immagini.delle immagini.

Il paziente viene fatto scendere dal lettino,e raccolti gli effeIl paziente viene fatto scendere dal lettino,e raccolti gli effetti tti personali viene fatto accomodare in personali viene fatto accomodare in sala dsala d’’attesa attesa ““caldacalda”” per circa per circa 15 minuti per permettere la visione delle immagini da parte del 15 minuti per permettere la visione delle immagini da parte del medico.medico.

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Il paziente cateterizzatoIl paziente cateterizzato

Se Se èè stato posizionato stato posizionato catetere vescicalecatetere vescicale ll’’infermiere procede alla infermiere procede alla rimozione e consegna al paziente rimozione e consegna al paziente CiprofloxacinaCiprofloxacina 500 1 500 1 cpcp che che dovrdovràà assumere dopo il primo pasto.assumere dopo il primo pasto.

Viene inoltre raccomandato al paziente di controllare nei giorniViene inoltre raccomandato al paziente di controllare nei giorniseguenti lseguenti l’’eventuale comparsa di eventuale comparsa di sintomi sintomi legati ad una possibile legati ad una possibile infezione urinaria (disuria, ematuria, ritenzione, ecc.).infezione urinaria (disuria, ematuria, ritenzione, ecc.).

Qualora questo si verifichi, si consiglia di rivolgersi al meQualora questo si verifichi, si consiglia di rivolgersi al medico dico curante riferendo della manovra e dellcurante riferendo della manovra e dell’’antibiotico assunto.antibiotico assunto.

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5 5 -- VERIFICAVERIFICA

Il paziente potrIl paziente potràà andare a casa o tornare nel reparto di degenza andare a casa o tornare nel reparto di degenza solo dopo solo dopo riconsegnariconsegna della documentazione, indice di una buona della documentazione, indice di una buona riuscita dellriuscita dell’’esame.esame.

PotrPotràà quindi quindi alimentarsialimentarsi senza problemi.senza problemi.

DovrDovràà evitare la permanenza ravvicinata con evitare la permanenza ravvicinata con bambini o donne bambini o donne gravidegravide per 3per 3--4 ore.4 ore.

Se Se èè stato assunto sedativo dovrstato assunto sedativo dovràà evitare la evitare la guidaguida di vetture.di vetture.

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Consegna del refertoConsegna del referto

Il referto potrIl referto potràà::

-- essere ritirato essere ritirato personalmentepersonalmente dal paziente dopo 5 giorni lavorativi (o dal paziente dopo 5 giorni lavorativi (o con delega + fotocopia di un documento del con delega + fotocopia di un documento del pzpz.) dalle h 10 alle h 13.) dalle h 10 alle h 13

--essere inviato al essere inviato al ServizioServizio (o Ospedale) che ha richiesto l(o Ospedale) che ha richiesto l’’esameesame

--essere inviato al essere inviato al domiciliodomicilio del paziente previa consegna di 2 francobolli del paziente previa consegna di 2 francobolli (da (da €€ 0.80) di posta prioritaria e accordi con la segretaria.0.80) di posta prioritaria e accordi con la segretaria.

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INFORMAZIONI UTILIINFORMAZIONI UTILIper i Servizi che inviano i Pazientiper i Servizi che inviano i Pazienti

I pazienti devono essere sempre preventivamente informati delle I pazienti devono essere sempre preventivamente informati delle caratteristiche caratteristiche delldell’’ esame a cui dovranno sottoporsi e in particolare comunicare cheesame a cui dovranno sottoporsi e in particolare comunicare che::

LL’’esame esame non non èè dolorosodoloroso(eccetto per la (eccetto per la venipunturavenipuntura).).

EE’’ necessario ilnecessario il digiunodigiuno da almeno 4 h(NO per Diabetici da almeno 4 h(NO per Diabetici insulinoinsulino--dipendentidipendenti))

EE’’ consigliato consigliato berebere almeno 1 litro di acqua prima dellalmeno 1 litro di acqua prima dell’’esame.esame.

EE’’ opportuno opportuno evitare sforzi fisicievitare sforzi fisici nellenelle 22--3 ore3 ore precedenti (meglio precedenti (meglio accompagnati).accompagnati).

La La duratadurata complessiva della procedura complessiva della procedura èè di circa 3 h.di circa 3 h.

Durante lDurante l’’esecuzione dellesecuzione dell’’esame esame èè necessario mantenere una postura necessario mantenere una postura rilassatarilassata, respirare tranquillamente evitando di interrompere l, respirare tranquillamente evitando di interrompere l’’acquisizione acquisizione delle immagini.delle immagini.

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INFORMAZIONI UTILIINFORMAZIONI UTILIper i Servizi che inviano i Pazientiper i Servizi che inviano i Pazienti

EE’’ necessario proseguire le necessario proseguire le terapie terapie in corso (anche se a digiuno).in corso (anche se a digiuno).

EE’’ importante, dove necessario, unimportante, dove necessario, un’’efficace efficace copertura antalgicacopertura antalgica..

EE’’ necessario portare con snecessario portare con séé la la documentazione documentazione clinica (e lastre o clinica (e lastre o CDCD di TAC di TAC e RM).e RM).

Se la zona da studiare Se la zona da studiare èè quella pelvica potrebbe essere necessario quella pelvica potrebbe essere necessario posizionare un posizionare un catetere vescicalecatetere vescicale..

EE’’ possibile che debba essere somministrato possibile che debba essere somministrato diazepamdiazepam come miorilassante(o come miorilassante(o sedativo).sedativo).

Dopo lDopo l’’esame esame èè necessario necessario evitareevitare il contatto con donne gravide e bambini il contatto con donne gravide e bambini piccoli per qualche ora.piccoli per qualche ora.

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INFORMAZIONI UTILIINFORMAZIONI UTILIper i Servizi che inviano i Pazientiper i Servizi che inviano i Pazienti

Il Medico e il Servizio richiedente devono SEMPRE valutare attenIl Medico e il Servizio richiedente devono SEMPRE valutare attentamente tamente le condizioni del paziente e segnalarele condizioni del paziente e segnalare::

la presenza di la presenza di diabete e la terapia praticata(orale o insulinica)diabete e la terapia praticata(orale o insulinica)

La presenza di situazioni La presenza di situazioni psicopsico--fisiche particolarifisiche particolari che potrebbero che potrebbero pregiudicare lpregiudicare l’’esecuzione stessa dellesecuzione stessa dell’’esame, ad es.:esame, ad es.:-- scarsa collaborazione ( handicap mentale, disagio psichico,ecc.scarsa collaborazione ( handicap mentale, disagio psichico,ecc.))-- claustrofobiaclaustrofobia-- ortopnea ortopnea -- posizione antalgica obbligataposizione antalgica obbligata-- forti tremori o movimenti incontrollati (Parkinson)forti tremori o movimenti incontrollati (Parkinson)-- obesitobesitàà importanteimportante

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PROGETTO PETPROGETTO PET--TCTCNei prossimi mesi nel nostro Servizio verrNei prossimi mesi nel nostro Servizio verràà sostituita lsostituita l’’attuale attuale

apparecchiatura, che esegue solo PET, con un nuovo apparecchio capparecchiatura, che esegue solo PET, con un nuovo apparecchio che he consentirconsentiràà di eseguire PETdi eseguire PET--TC.TC.

VANTAGGIVANTAGGI::Localizzazione anatomica Localizzazione anatomica pipiùù precisaprecisaTempoTempo di acquisizione pidi acquisizione piùù breve (circa 25 minuti)breve (circa 25 minuti)StadiazioneStadiazione in in unun’’unica sedutaunica seduta del pazientedel pazienteMaggior numeroMaggior numero di esami eseguibili al giornodi esami eseguibili al giorno

La preparazione del paziente rimane la stessa dellLa preparazione del paziente rimane la stessa dell’’esame PET, si riduce solo esame PET, si riduce solo il tempo di acquisizione (la metil tempo di acquisizione (la metàà circa).circa).

Tomografi PETTomografi PET--TC attualmente in commercioTC attualmente in commercio

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LL’’approccio al pazienteapproccio al paziente

Il paziente che esegue PET Il paziente che esegue PET èè spesso affetto da patologia oncologica in spesso affetto da patologia oncologica in varie fasi della malattia.varie fasi della malattia.

Per questo motivo può trovarsi in un stato Per questo motivo può trovarsi in un stato dd’’animo particolare: animo particolare: tensionetensione, , preoccupazione,preoccupazione,spavento, ansia, sfiduciaspavento, ansia, sfiducia sono emozioni che sono emozioni che accompagnano spesso chi deve eseguireaccompagnano spesso chi deve eseguirequesto esame.questo esame.

A volte se sofferente o teso A volte se sofferente o teso èè necessario necessario incoraggiareincoraggiare il paziente e il paziente e intervenire supportandolo in modo adeguato anche con farmaci intervenire supportandolo in modo adeguato anche con farmaci come: come: antalgici, sedativi , Oantalgici, sedativi , O22 terapia, sedativi della tosse, ecc.terapia, sedativi della tosse, ecc...

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EE’’ compito di ogni operatore compito di ogni operatore avvicinarsi a queste persone avvicinarsi a queste persone con atteggiamento di con atteggiamento di ascoltoascoltoe e comprensionecomprensione: : èè possibile possibile rendere pirendere piùù serena la serena la permanenza nel Servizio permanenza nel Servizio anche con un anche con un sorrisosorriso, una , una parola o una parola o una stretta distretta di mano mano al momento giusto.al momento giusto.

GRAZIE PER LGRAZIE PER L’’ATTENZIONE !ATTENZIONE !