GESTIONE E USO DEL CARRELLO E.I.O:

AUSILIO DELL’ INFORMATICA PER MIGLIORARE

Volpiana Graziano – Caldonazzo Gabriella

U.O.A. RRF Lonigo

Conti Sergio

Struttura Semplice Emergenza Intraospedaliera Arzignano

1

Reparto Recupero Rieducazione Funzionale GESTIONE EMERGENZE POSTAZIONE N°14

FARMACI e PRESIDI Carrello E.I.0 Reparto Recupero

Rieducazione Funzionale

1° Cassetto 26/03/2005

FIALE-COMPRESSEAdrenalina 1 mg F 3 Scadenza………… …………….05/2005 In Frigorifero 1080900101Norcuron 10mg F 3 Scadenza………... …………….12/2005 In Frigorifero 1260200402Diprivan 1% F 3 Scadenza ……….. ……………. 06/2006 In frigorifero 1250200401Tefamin =(Aminomal 240 mg) F 3 Scadenza …………. ……….…..02/2008 1290210104Atropina 1 mg F 6 Scadenza ………..…………….. 04/2007 1140100201Celestone 4mg=(Bentelan 4 mg)F F 3 Scadenza………….. …………. 10/2005 1160140103*Ca Gluconato10ml F 3 Scadenza………... …………. . 07/2006 1400000501*Ca Cloruro 1g10 ml F 3 Scadenza………... …………… . 03/2006 1400000701Catapresan F 6 Scadenza ………..…………… 02/2007 e 10/2008 1080510101Dopamina 200 mg(Revivan 200) F 6 Scadenza ………..…………….. 10/2007 1080900302 Effortil 10 mg F 3 Scadenza ……….. …………… .04/2007 1080900401Anexate 1 mg F 2 Scadenza…………. …………… 08/2005 1100003401Lasix 20 mg F 6 Scadenza…………. …………… 12/2008 1090100302*Glucosio 33%10 ml F 3 Scadenza ………… …………… 05/2006 1380000505Flebocortid 1000 (da 600 mg) F 3 Scadenza………… …………….06/2007 1160110203Carvasin Cps S.L Blister 1 Scadenza ……….. ……………..06/2006 1080210301Xilocaina 2% 10 ml F(Lidocaina 200Mg/10) F 6 Scadenza …………….………….03/2007 1270000405Ipnovel 5 mg F 3 Scadenza………... …………… 02/2006 e 10/2006 1280111401Naloxone =(Narcan) 0,4 mg F 2 Scadenza ………..……………. 09/2005 1100002303Adalat 10 mg Cps Blister 1 Scadenza……….. …………….. .06/2005 1080230301Farganesse 100 mg ( Fargan) F 3 Scadenza ………..…………….. 07/2006 1170120104Alupent 0,5 F 3 Scadenza ……….. ……………. 11/2005 1080120601Pentotal 500 mg ( da 1 g) F1 Scadenza ………..……………… 10/2005 1250200302*Sol.Fisiologica10 ml F 5 Scadenza………... …………….. 10/2005 1080410102Isoptin 5 mg F 3 Scadenza ………. ………………01/2006 1080230403Ventolin 100 mg F 2 Scadenza ………. …………….. .07/2005 1290220601 Ventolin Spry Fl 1 Scadenza ……….…………….. .05/2005 09/2006 1400001602Inderal 5 mg F 3 Scadenza………. ……………. .05/2006 1290220602*Potassio Cloruro 10ml. F 2 Scadenza………...……………….06/2005 1400001002*fiale in blister 2°e 3°Ripiano laterale sinistro SOLUZIONI INFUSIONALINa Bicarb.8,4% =840 mg/10ml F 2 Scadenza ………………………...06/2005 1400001401Elettrolitica M 500 Flac 1 Scadenza …………………………21/10/2006 1400001902Elettrolitica R 500 Flac 1 Scadenza……. ….. ……………..06/2005 1400002001Emagel 500 Flac 2 Scadenza …………………………10/2006 1180200301Glucosata 5% 100 Flac 2 Scadenza …………………………11/2005 1380000510Sol Clor. 100 Flac 4 Scadenza ………….………..…….05/2007 1400001603Sol.Clor. 500 Flac 2 Scade nza………… ……………...08/2007 1400001605Voluven 6% 500 Flac 1 Scadenza ………..………………. .05/01/2006 1180200503

Farmaci Farmaci

2

presidi ventilazionepresidi ventilazione

Piano di lavoro superiore Betadine chirurgico Flac. 1 Scadenza ………..………………. ….04/2006 1430400208Luan 1% 100 g Tubo Tubo 1 Scadenza …………………………… 03/2009 1270000406 Lidocaina spry (Ecocain) 60 mlFlac. 1 Scadenza ………… ……………….. 03/2006 1270000411Acqua ossigenata Flac. 1 Scadenza ………….. ……………. .. .05/2006 1430100300 Amukine 250 ml Flac. 1 Scadenza.………………………… ….08/2006 1430400221Etere etilico Flac 1 Scadenza …………..……………….. .03/2009 1430700214Silicone Spray Flac. 1 3730000052 3°Casetto

PRESIDI Catetere endotracheale 5 1 unità Scadenza……………………………. 11/2007 3120010008 Catetere endotracheale 6 1 unità Scadenza …………………………… 10/2007 3120010010 Catetere endotracheale 7 1 unità Scadenza……………………………..10/2005 3120010012 Catetere endotracheale 8 1 unità Scadenza………………….. …………07/2007 3120010014 Catetere endotracheale 9 1 unità Scadenza………….. …….. ………….01/2008 3120010061 Cannula nasofaringea 6 1 unità Scadenza ………….…… … …………07/2007 Ord.Anestesia Cannula nasofaringea 7 1 unità Scadenza ……………………………..01/2008 Ord.Anestesia Catetere Mount 1 unità Scadenza ……………………………. .08/2007 Ord.Anestesia Naso artificiale Tracheolife 2 Unità Scadenza ……………………………. 10/2007 Ord.Anestesia Filtro antibatterico Rusch 2 unità Scadenza …………………………… .03/2007 Ord.Anestesia Circuito Vent.MAPESON D con pall.1,5lt Scadenza ……………………………..12/2007 Ord.Anestesia Maschera per Oss.con venturi 2 Unità Ord.Anestesia Maschera facciale Tg 3 1 unità Scadenza ………………………………02/2007 Ord.Anestesia Maschera facciale Tg 4 1 unità Scadenza ………………… …………..02/2007 Ord.Anestesia Maschera facciale Tg 5 1 unità Scadenza ………………… …………..12/2007 Ord.Anestesia Cannula di GUEDEL 3 1 Unità Scadenza ………………… ……….. .02/2006 3150000006 Cannula di GUEDEL 4 1 Unità Scadenza …………………………….. 02/2006 3150000007 Cannula di GUEDEL 5 1 unità Scadenza ………………… ………… 06/2007 8150000008

Fonendoscopio 1 Unità 4760000066 Vano anteriore sinistro Sonda aspirazione con valvola CH 16 1 unità Scadenza ....………………………… ...04/2007 3120010017-c.ag.851147 Sonda aspirazione con valvola CH 14 1 unità Scadenza……………………. ………... 07/2007 3120010018-c.ag.851162 Contenitore rifiuti pericolosi.  4° Cassetto SET FERRI STERILI a Scadenza sterilità mensile Porta aghi Scadenza …………………………………..18/04/05 (contr.Mensile) Forbici Scadenza …………………………………. 18/04/05 (contr.Mensile) Pinza anatomica Scadenza …………………………………..18/04/05 (contr.Mensile) Koker Scadenza …………………………………..18/04/05 (contr.Mensile) Pean (grande) Scadenza …………………………………..18/04/05 (contr.Mensile Pean (piccolo) Scadenza …………………………………. 18/04/05 (contr.Mensile) Filo sutura (ETHIBOND) 2/0 3 unità Scadenza ………………………………….. 06/2007 Sale Operatorie Ciotolina 1 unità Scadenza ………………………………... 18/04/05 (contr.Mensile) Campo sterile (2 telini,10 garze) 3 unità Scadenza ………………………………… .18/04/05 (contr.Mensile) Garze sterili (grandi) 1 unità Scadenza …………………………………. 18/04/05 (contr.Mensile) Garze sterili 10 pezzi (Piccole) 1 unità Scadenza …………………….…………….18/04/05 (contr.Mensile) Catetere Venoso bilume 2 unità Scadenz……………………….. …07/2007- 03/2006 3190010069 Guanti sterili n°6,5 2 unità Scadenza……………………………………. 08/2008 3360000003 Guanti sterili n°7 2 unità Scadenza …………………………………… 08/2008 3360000004 Guanti sterili n°7,5 2 unità Scadenza ……………………………………11/2007 3360000005 Guanti sterili n° 8 2 unità Scadenza …………………………………. 08/2008 3360000006 Sigilli numerati per Carrello EIO

Presidi campo sterilePresidi campo sterile

3

2° CassettoAgo spinale G 25 2 unita Scadenza ………………………... 09/2007 3040000014Ago ipodermico monouso G 19 6 unità Scadenza ……………………….. 05/2008 3020000001Ago ipodermico monouso G 21 6 unità Scadenza …………………….. ...01/2007 3020000004Ago cannula G 16 6 unità Scadenza ………………………...07/2007 3230030002Ago cannula G 18 6 unita Scadenza ………………………..06/2006 3230030003Siringa insulina 6 unità Scadenza ……………………….. 12/2007 3570000030Siringhe monouso 2,5 cc 5 unità Scadenza ………………………. 08/2008 3570000002Siringhe monouso 5 cc 5 unità Scadenza ……………………….. 04/2009 3570000003Siringhe monouso 10 cc 5 unità Scadenza …………………………10/2008 3570000005Siringhe monouso 20 cc 5 unità Scadenza ……………………….. 07/2008 3570000022Siringhe Blod S. prelievo arterioso 2 unità Scadenza ……………………….. 08/2005 3580000015Deflussore standard 5 unità Scadenza …………………………12/2008 3270000146DIAL-FLOW 2 unità Scadenza ……………………….. ..03/2006 3270000006Rampa Rubinetti 3 vie Sostituzione con 3270000161Rubinetto 3 vie con prolunga 10 cm.5 unità Scadenza ………………………… 04/2008 3270000161Tegaderm 6x7 cm. 1 unità Scadenza …………………………03/2006 4270000011 “ 10x12 cm. 1 unità Scadenza ………………………...04/2006 4270000005Cerotti medicati sterili 7x5 10 unità Scadenza …………………………06/2006 4250000002Cerotto in seta 2,5 cm. 1 unita 4230030001Cerotto anallergico 2,5 cm 1 unità 4230020002Hipafix -Fixomull 10 cm 1 unità 4270000023Benda in rotolo 7 cm. 3 unità 4150000003

Sonda nasogastrica Ch 14 1 unità Scadenza ………………………... 12/2006 Ord.AnestesiaSonda nasogastrica Ch 16 1 unità Scadenza…………………………. 10/2008 Ord.AnestesiaSonda nasogastrica Ch 18 1 unità Scadenza ………………………… 08/2006 Ord.Anestesia

Sfigmomanometro 1 unità 4760000022Laccio emostatico 2 unità 3740000007Sacchetti drenaggio 2 unità 3520000001

Raccordi vari 1°Ripiano laterale sinistroSchizettone monouso 50 ml. 1 unità Scadenza …………………………. 11/2007 3570000024Siringa 50 ml. cono L.L 1 unità Scadenza …………………………. 06/2007 3570000025Rasoio per tricotomia 1 confezione da 5 unità 4770000018

   1°Ripiano laterale destro DISPOSITIVI DI PROTEZIONE INDIVIDUALE PERSONALE Cuffia copricapo 3 unità Mascherina facciale 10 unità Occhiali 2 unità Guanti non sterili Small 1 scatola 3280000006 Guanti non sterili Medium 1 scatola 3280000007 Guanti non sterili Large 1 scatola 3280000008

Presidi circolo Presidi circolo

4

DISPOSITIVI INTEGRATI Piano laterale sinistro

Bombola Ossigeno SICO 130802 Consegnata il 03/10/02 - 220 bar Richiedere Sostituzione a 25-40 bar.

- 4 l/m Tarata (variazione su richiesta Medico Anestesista).

- USO: Aprire solamente Manopola superiore e raccordare prolunga per AMBU o

Maschera facciale secondo indicazioni.Controllo periodico carica Piano superiore lavoroAspiratore 3 A Mod:AT8CP/3 Serie n° 106129/ASP Alimentazione 220 V. (Consegna 25/11/2002) con

di vaso raccolta e tubo.Prolunga avvolgibile 8 mt. per rete elettrica con multiprese. Piano superiore elevatoElettrocardiografo +Defibrillatore NIHON KOHMED CARDIOLIFE 7511 R+ Manuale uso.Sostituzione BATTERIE il 02/11/2004-( Verifica carica batterie-03/11/04-04/11/04 “2 ore di autonomia”).

 

Elettrodi monouso autoadesivi per E.C.G 12 unitàPasta conduttrice per elettrodi Gel (GELAID NIHON) 1 unità

Piano superiore lavoro (Staffa elevata)

Pallone di rianimazione ventilatoria autogonfiabile con reservoir ossigeno AMBU . 3°Cassetto Laringoscopio Lama Piccola Media e Grande McIntosh +Batterie scorta LR 14 1,5 v x 2. 2 unità.

-USO:avvitare parte inferiore (zona batterie),poi,dopo l’utilizzo svitare.

-Controllo frequente eventuale ossidazioni nel vano batterie .Pinza di Magil 1 da 24 cm. e 1 da 25 cm.

Pulsossimetro TuffSat TM - Cosegna 21/10/2002-+Manuale uso+batterie scorta.(Batterie di scorta AA1,5 Vx4 –10 unita). Piano superiore lavoroForbice grande (non sterile) Copie elenco Farmaci Presidi Accessori,Manuale Pulsossimetro TuffSat,Manuale Cardiolife TEC 7511R, Manuale BSLDRianimazione cardiopolmonare co defibrillatore semiautomatico.  Retro carrelloPiano rigido in plex. per massaggio cardiaco -Per richieste presidi ANESTESIA contattare C.S Camerra Adelaide ( Anestesia e Rianimazione ) di Arzignano 9406- Fax 0444/479408. -Per richieste presidi e farmaci con codice richiederlo al servizio interno di Farmacia -Per Manutenzione ELETTROCARDIOGRAFO- DEFIBRILLATORE INGEGNERIA CLINICA 9337 o 9339 Arzignano. Reperibilità Tecnico –Sabato. Domenica . Festivi. 3282741289.(dalle ore 8 alle 17). Il responsabile referente CaposalaI.P GRAZIANO VOLPIANA AFDP GABRIELLA CALDONAZZO

5

Principio attivo/nome commerciale Azione farmacologia Diluizione

Adrenalina 1mg Adrenergico,vaso costringe e broncoldilata Pura

Orciprenalina/Alupent 0,5 mg Simpaticomimetico,tachicardizza 1 fl a 10 ml di fisiologica

Atropina solfato 1 mg Antivagale,tachicardizza 1 fl a 10 ml di fisiologica =1 mlDopamina/Revivan 200 mg Dopaminergico,agisce a livello renale Pompa-siringa 2 fl a 40 cardiaco,pressorio ml di glucosata

Flumazenil/Anexate 1mg Antagonista delle benzodiazepine Puro

Propofol/Diprivan 10 mg/ml Ipnotico,usato nell’induzione e per Puro mantenimento dell’anestesiaEtilefrina/Effortil 10 mg Adrenergico,ipertensivo.Può dare tremori 1 fl a 10 ml di fisiologica e palpitazioni

Midazolan/Ipnovel 5 mg Benzodiazepina,ipnotico a breve durata 1 fl a 5 ml di fisiologica

Clonidina/Catapresan 150 microg. Antiadrenergico centrale,antiipertensivo 1 fl a 10 ml di fisiologica

Propanalolo/Inderal 5mg Betabloccante,bradicardizza,ipotensivo 1 fl a 10 ml di fisiologica

Verapamil/Isoptin 5 mg Calcioantagonista,per tachicardie sopra 1 fl a 10 ml di fisiologica ventricolari

Lidocaina/200 mg Antiaritmico per tach.ventricolare e F.V. Puro

Bromuro di Vecuronio/Norcuron 10mg Miorilassante,curaro a lunga durata.Usato 1 fl a 10 ml di fisiologica in S.O. per intubare e durante l’intervento

Tiopentone sodico/Pentotal 1 gr Barbiturico.Deprime il S.N.C. con succes- 1 fl a 40 ml di fisiologica siva ipnosi e anestesia per pochi minuti Diazepan/Valium-Ansiolin 20 mg Benzodiazepina a lunga durata 1 fl a 20 ml di fisiologica

Schema farmaci usati in E.I.O con loro azione farmacologioca e diluizione

26/03/2005

6

 

Carrello E.I.O Caratteristiche

 

Caratteristiche integrate alla struttura

 

Piani di lavoro

Piani porta strumenti integratii

Prolunga per rete elettrica a multiprese

Dispositivo d’aspirazione autonomo

Dispositivo di sigillo

Documentazione integrativa

Elenco farmaci e presidi

Registro controlli periodici

Istruzione strumentali integrati

Note su monitoraggio

Appunti BLS/ALS

Registro checklist Defibrillatore

Defibrillatore

Semiautomatico con traccia ECG

Semiautomatico+Manuale

Manuale+Stimolatore

Farmaci

Presidi

Aghi,sondini,siringhe

Presidi del circolo

PulsiossimetroFisso con acessorio

palmare

Laringoscopio

filtri,cannule,catetere endotracheale

circuiti vent.

Kit sterili

Ferri,telini,garze,guanti

Catetere venoso bilume.

Disinfettanti

Fonte autonoma di ossigeno

Flebo

7

Carrello E.I.O: la documentazione

Elenco farmaci e presidi standardizzatoRegistro controlli periodici Istruzioni strumenti integrati Note su monitoraggio in emergenza Appunti su Procedure BLS/ALS Registro checklist Defibrillatore

8

Schema disposizione farmaci

Disinfettanti

1° farmaci

2° circolo

flebo autoprotezione

3° ventilazione

4° campo sterile

Piano

1° cassetto

2° cassetto

3° cassetto

4° cassetto Ripiani laterali sinistra

9

Fonte autonoma ossigeno

Manopola apertura BombolaVisualizzazione carica bombola

Visualizzazione litri O2 per minuto

Uso:aprire solamente la manopola superiore. Raccordare prolunga per Ambu o maschera facciale Tarata a 4 lt/minuto.

Variazione lt/m su indicazione medica. Verifiche:carica a 220 bar. sostituzione a 25-40 bar.

10

Pulsiossimetro palmare

Verifica Carica batterie scorta batterie 4x1,5v LR6.

Sostituzione batterie Icona di batteria scarica .

Aprire il vano inferiore e sostituire le batterie rispettando la polarità .

Manutenzione sensore Pulire con amukine ed asciugarlo .

Corretta applicazione del sensore

Se la rilevazione si protrae per un lungo tempo si consiglia di applicare il sensore ad un’altro dito.

11

Laringoscopio

Lama intercambiabile McIntosh

(curva)

Vano batterie

Fondo

Uso

Alzare la lama intercambiabile e porgerla al

Medico anestesista

Manutenzione

Per evitare ossidazione del vano batterie si

consiglia di svitare il fondo dello strumento

e di riavvitarlo quando si usa.

Tipo Lama

Piccola

Media

Grande

Piccola

Media

Grande

Tipo batterie

LR14 1,5 V -2 unità

12

Pinza di Magil

Strumento necessario , se richiesto dal medico

Anestesista, in caso di difficile intubazione.

Una unità

13

Cannula di Guedel o di Mayo

Numero

Materiale accessorio

Lidocaina cloridrato pomata 1%

Cerotto

Un pezzo per numero

n°3-4-5

5

4

3

14

Catetere endotracheale ( tubo )

Tipo

N° 5-6-7-8-9

un pezzo per numero

Materiale accessorio

Larigoscopio

Pinza di Magil

Lidocaina cloridrato pomata 1%

Fonendoscopio

Siringhe 5 ml.

Cerotto

15

Cannula nasofaringea

Tipo

n° -6-7

un pezzo per numero

Materiale accessorio

Lidocaina cloridrato pomata 1%

Laringoscopio

Fonendoscopio

Cerotto

16

AMBU - Pallone di rianimazione ventilatoria autogonfiabile con reservoire ossigeno

Una unità

La maschera facciale con valvola

Comprende un palloncino autogonfiabile e un meccanismo a valvola che impedisce il ricircolo dell’aria espirata ( pallone da rianimazione, pallone AMBU- Fig 1). Questi dispositivi vanno utilizzati con fonti supplementari di O2 al 60-100% , a patto che si utilizzi il più alto flusso di O2 accettabile, il maggior tempo possibile di riempimento del pal lone e un reservoir per l’O2 per impedire l’ingresso dell’aria ambiente ( ogni volta che sia possibile).Il pallone di AMBU si utilizza al meglio con dispositivi artifi- ciali di con trollo delle vie aeree, che vanno tuttavia utilizzati solo quando il paziente è completamente privo dicoscienza. Se si prova inserire un tale dispositivo in un paziente cosciente o in stato soporoso, si può verificare una ostruzione delle vie aeree con conseseguente ipossia, vomito e aspirazione.

1

Fonte supplementare O2

Raccordo maschera

Valvola

Altri modelli di palloni autogonfiabili

17

Maschere facciali

Tipo

Taglia 3-4-5

1

3 4 5

Un pezzo per taglia

18

Circuito ventilatorio MAPLESON

Caratteristiche

Una unità

Il circuito di Mapleson

E’ un circuito di respirazione.

La sua struttura permette il rilascio di gas

freschi da un tubicino, vicino alle vie aeree.

19

Fonte autonoma di aspirazione

Vaso di raccolta

Indicatore pressione negativa

Filtro

Accensione-spegnimento

Controllo pressione negativa

Uso

Collegare a rete

Accendere lo strumento

Regolare controllo pressione

negativa.

Raccordare tubo aspirazione

Cavo rete 220 v.

Valvola antireflusso

Tubo aspirazione

Manutenzione

Fare attenzione a non riempire il vaso di raccolta

Svuotare il vaso di raccolta.

Lavare anche il coperchio con detergente,e un di

un disinfettante ( amukine) .

Risciaquare ed asciugare.

Riconporre il tutto.

Limite massimo liquido aspirato

20

Maschera per ossigeno VENTURI

Due unitàFlusso (L/min)

FIO2%

Tabella 3

4 24

4 28

8 31

35

8 40

8 50

6

La caratteristica di questa maschera è costituita da una restrizione nel punto in cui l’aria ambiente si mescola con l’ossigeno, erogando cosi una miscela secondo le necessità richieste dal paziente. La maschera è dotata di dispositivi colorati facilmente riconoscibili i quali consentono, in base al diametro di cui sono dotati, di concentrare l’ossigeno secondo le percentuali indicate in Tabella 3.

Maschera di VENTURI

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Il termine di “Defibrillatore esterno automatico” si riferisce ai defibrillatori esterni che incorporano un sistema di analisi del ritmo in grado di indicare al soccoritore se la scossa salvavita (defibrillazione) è necessaria o no . Le tre tipologie di defibrillatori assegnate alle nostre postazioni,divise per presidi e U.O. A sono: 1-monitor defibrillatore ad onda bifasica e possibilità di procedura terapeutica con modalità manuale o semiautomatica con sequenza gui- data vocale (AGILENT). 2-defibrillatore ad onda bifasica,semiautomatico con rilievo di traccia elettrocardiografica su display (ZOLL). 3-defibrillatore ad onda monofasica,stimolatore cardiaco esterno. Tutti i DAE vengono collegati al paziente con due elettrodi adesivi mediante cavi di connessione: Questi elettrodi hanno due funzioni: rile- vare il ritmo ed erogare lo shock elettrico. DAE possono essere distinti in: DAE che richiedono da parte dell’operatore, una volta acceso il dispositivo, non solo l’attivazione del sistema di analisi ma anche del ca -ricamento prima di procedere all’erogazione dello shock elettrico.Potremmo anche definirli “DAE a 4 tasti”,in quanto la sequenza operativa prevede nell’ordine- Acensione (tasto ON) - Analisi (tasto ANALYSE) - Caricamento (tasto CHARGE) -Shock (tasto SHOCK). DAE che necessitano,una volta acceso il dispositivo, dell’attivazione del sistema di analisi prima di procedere all’erogazione dello shock. Li possiamo anche definire “DAE a 3 tasti”, in quanto, in questo caso la sequenza operativa è data da: -Accensione (tasto ON) – Analisi (tasto ANALYSE) – Shock (tasto SHOCK). DAE nei quali l’analisi del ritmo cardiaco viene attivata auto maticamente all’accensione dell’apparecchio “DAE a 2 tasti”: La sequenza operativa in questo caso prevede solamente :-Accensione e analisi (tasto ON) –Shock (tasto SHOCK) . I DAE“ a due tasti” sono ovviamente i più facili da usare. Sono particolarmente indicati nei programmi di PAD (Public Acces Defibilation) ovvero Defibrillazione Precoce nelle Comunità, dato ampiamente dimostrato che operatori laici sono in grado di apprendere il loro corretto uso e può facilmente e rapidamente di quanto non avvenga con le manovre di RCP di base.

I DEFIBRILLATORI AUTOMATICI E SEMIAUTOMATICI (DAE)

I nuovi defibrillatori semiautomatici presentano innanzitutto dimensioni ridotte, simili a quelle di un computer portatile. Questo, unito al fatto di funzionare anche a batteria, ne facilita il trasporto e ne permette un uso versatile. Importanti modifiche sono state apportate anche ai paddles (gli elettrodi): non sono più, come prima, grosse maniglie da appoggiare sul torace e responsabili spesso delle difficoltà di conduzione legate al deterioramento della loro superficie metallica, ma placche ovalari di tessuto autoadesivo e già fornite del gel di conduzione, come quelle più piccole utilizzate per gli elettrocardiogrammi. La novità più sorprendente però riguarda il dispositivo vocale di cui ora dispongono questi modelli, in grado di istruire, nella lingua desiderata, l’operatore passo passo con una sequenza di istruzioni e comandi fino al momento culminante del rilascio della scarica elettrica.

DAE Zoll - Istruzioni d'uso1

ZOLLZOLL

ISTRUZIONI PER L’USO

Nelle diapositive a segure alcuni defibrillatori in uso nelle nostre postazioni EIO

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POSTAZIONI E.I.O E DEFIBRILLATORI presenti nei Presidi Ospedalieri dell’ ULSS 5 Ovest Vicentino

Arzignano Blocco Operatorio - Defibrillatore semiautomatico / Manuale- Postazione N° 26 Cardiologia -Defibrillatore Semiautomatico/ Manuale- Postazione N° 25 Chirurgia- Defibrillatore Semiautomatico/ Manuale- Postazione N° 1 Endoscopia Digestiva- Defibrillatore tradizionale - Postazione N ° 27 Ginecologia- Defibrillatore Semiautomatico AED- Postazione N° 2 Neurologia- Defibrillatore Semiautomatico AED- Postazione N° 3 Medicina 1°/2° - Defibrillatore Semiautomatico/ Manuale- Postazione N° 4 Ostetricia(Sala Parto) - Defibrillatore semiautomatico AED- Postazione N° 5 Pediatria- Defibrillatore Semiautomatico AED- Postazione N° 6 Radiodiagnostica- Defibrillatore Semiautomatico/ Manuale- Postazione N° 7

Lonigo Ambulatori/ Radiodiagnostica/ Cardiologia-Tradizionale- Postazione N° 30 Blocco Operatorio- Tradizionale- Postazione N° 29 Medicina/ Lungodegenza- Defibrillatore Semiautomatico/ Manuale- Postazione N° 13 Recupero e Rieducazione Funzionale- Tradizionale- Postazione N° 14

Montecchio Ambulatori/ Radiodiagnostica/ Sala gessi- Defibrillatore Semiautomatico AED- Postazione N° 11 Ambulatori Piano terra- Tradizionale- Postazione N° 23 Blocco Operatorio- Tradizionale- Postazione N° 12 Psichiatria- Defibrillatore Semiautomatico AED- Postazione N° 10 Ortopedia (Reparto) - Defibrillatore Semiautomatico/ Manuale- Postazione N° 9 Oculistica- Defibrillatore Semiautomatico AED- Postazione N° 8

Valdagno Day Surgery multidisciplinare- Tradizionale- Postazione N° 24 Dialisi- Defibrillatore Semiautomatico AED- Postazione N° 21 Geriatria- Defibillatore Semautomatico/ Manuale- Postazione N° 15 Ginecologia- Defibrillatore Semiautomatico AED- Postazione N° 17 Chirurgia/ ORL- Defibrillatore Semiautomatico/ Manuale- Postazione N° 19 Ortopedia/ DS- Defibrillatore Semiautomatioco AED- Postazione N° 20 Ostetricia- Defibrillatore Semiautomatico AED- Postazione N° 18 Poliambulatorio- Tradizionale- Postazione N° 22

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DAE Zoll - Istruzioni d'uso1

ZOLLZOLL

ISTRUZIONI PER L’USO

Sicurezza nella defibrillazione Prima di erogare la scarica ci si deve allontanare dal paziente. L’operatore deve sempre sottolineare la necessità dell’allontanarsi.

Verifiche. Verifica integrità cavi e connettori. Verifica carica batterie.

Materiali Presenza di elettrodi monouso. Pasta gel conduttrice. Forbici,rasoio

Manutenzione Scaricare completamente le batterie per evitare l’effetto” memoria” sono al Nichel-Cadmio Ricaricarle, manovra da effettuare ogni mese Tipo batteria LC S2912 NK 12 v. 2,9Ah

Defibrillatore semiautomatico e Manuale con traccia ECG

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Paddles

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Reparto RECUPERO RIEDUCAZIONE FUNZIONALE-Lonigo

Postazione E.I.O n° 14

Checklist DEFIBRILLATORE CARDIOLIFE TEC 7511

Data Sostituzione Batterie Durata in St .by Carica Controllo cavi connettori Materiali Accessori Firma

02/11/04 SI da Ingegneria Clinica - - - - Si Si Si Volpiana G.

04/12/05 2 Ore Si Si Si Si Volpiana G.

05/03/05 2 Ore Si Si Si Si Volpiana G.

07/04/05 2 Ore Si Si Si Si Volpiana G.

09/05/05 2 Ore Si Si Si Si Volpiana G.

04/06/05 2 Ore Si Si Si Si Volpiana G.

03/07/05 2 Ore Si Si Si Si Volpiana G.

16/08/05 2 Ore Si Si Si Si Volpiana G.

30/08/05 2 Ore 10’ Si Si Si Si Volpiana G.

DAE Zoll - Istruzioni d'uso1

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ISTRUZIONI PER L’USO

Sicurezza nella defibrillazione DAE

Mentre il DAE effettua l’analisi e prima di erogare la scarica ci si deve allontanare dal paziente. L’operatore deve sempre sottolineare la necessità di allontanarsi.

La Checklist Prevede un registro di controllo e annotazione di: defibrillatore pulito senza alcun oggetto sopra verifica integrità cavi e connettori verifica carica batterie (batterie NI-Cad) efficienti per circa due anni,poi vanno sostituite.

Materiali Due set placche monouso sigillate, controllo sca- denza. Forbici, rasoio, salviettine imbevute di alcool. Elettrodi per monitoraggio. Carta per E.C.G. Batteria di riserva. 

DAE Zoll - Istruzioni d'uso1

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ISTRUZIONI PER L’USO

 

Defibrillatore semiautomatico o DSA

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