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SOMMAIRE

1. Contacts

- Laboratoire du CHL p 5

- Laboratoires partenaires p 6

2. OBLIGATIONS LEGALES p 8

- Réalisation d’un prélèvement p 9

- Compétence des différents préleveurs p 10

3. Protocoles pour la réalisation de certains prélèvements p 11

Analyses à réaliser à jeun p 12

Prélèvement veineux p 13

Prélèvement sanguin pour dosage du quantiféron p 14

Prélèvement sanguin en csa de choc anaphylactique p 15

Prélèvement sanguin pour étude de l’hémoglobine p 16

Prélèvements d’urines p 17

o Recueil d’urines pour ECBU o ECBU sur sonde urinaire

4. Matériel utilisé p 19

Les principaux formats de tubes pour prélèvements sanguins

Ordre de prélèvement

Utilisation du matériel pour prélèvement sanguin

Prélèvements urinaires

Autres matériels de prélèvement

5. Liste alphabétique des analyses p 25

Prise en charge des analyses urgentes p 26

Liste des analyses par ordre alphabétique

o Ac anti 21-hydroxylase- Ac anti canaux calciques p 27 o Ac anti canaux potassiques- Ac anti gliadine p 28

3

o Ac anti histones- Ac anti membrane basale glomérulaire p 29 o Ac anti mitochondrie-Ac anti phospholipides p 30 o Ac anti PMscl- Ac anti surrénales p 31 o Ac anti syntéthetases- Acoagulants circulants p 32 o Beta HCG-C3 p 33 o C4- Coombs p 34 o Corps de Heinz-Cross match p 35 o Electrophorèse de l’Hb-Folates p 36 o Fraction de l’Hb-Glucose p 37 o Groupe sanguin- IgA totales p 38 o Immunoglobulines totales-LDH p 39 o Lipase-Orosomucoide p 40 o PDF-pro BNP p 41 o Protéines totales-Reserve alcaline p 42 o Réticulocytes- Triglycérides p 43 o Troponine I-VS p 44

6. Le Transport des échantillons p 45

Transport des échantillons au laboratoire p 45

Utilisation du matériel de transport p 47

7. Annexes : p 48

4

CONTACTS

5

Contacts

SECRETARIATS

SECTEURS

Numéro d’appel

Adresse e-mail Secrétariat Médical patients hospitalisés

05 96 48 81 24 [email protected]

[email protected]

Secrétariat Médical externe 05 96 48 81 20

[email protected]

Secrétariat Administratif 05 96 48 81 22 [email protected]

BIOLOGISTES Béatrice FERREY 05 96 48 81 21 [email protected]

Emma PIERRISNARD 05 96 48 81 26 [email protected]

CADRE DE SANTE Jocelyne Charpentier-Tity 05 96 48 81 27 [email protected]

RESPONSABLE REACTIFS ET CONSOMMABLES Chantal MARIE 05 96 48 81 23 [email protected]

FAX 05 96 48 82 66

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6

COORDONNEES DES LABORATOIRES PARTENAIRES

LABORATOIRE TEL ADRESSE /CONTACT

ANAPATH LABAN 05 96 63 50 20 Patio de Cluny 97233 Schoelcher

CHUM ANAPATH 05 96 55 23 50 Pr Molinié

CHUM BIOCHIMIE 05 96 55 23 78 Dr Bichard Bréaud /Dr Richer/Dr Robert/Dr Maguet

CHUM HEMATOLOGIE 05 96 55 22 79 Dr Fuseau/ Dr Bourdin / Dr Meyer

CHUM PARASITO-MYCOLOGIIE 05 96 55 96 65 Dr Miosec/ Dr Desbois

CHUM MICROBIOLOGIE 05 96 55 22 77

Dr Olive / Dr Theodose/ Dr Paillat

05 96 55 96 64

CHUM VIROLOGIE 05 96 55 24 24

Pr Cesaire/Dr Najioullah / Dr Fagour

05 96 55 36 14

CHUM GENETIQUE MEDICALE 05 96 55 24 24

Biologie des Cancers

Dr Bera

CHUM PTRR de TRINITE 09 96 66 46 94 Dr Odié/ Dr Lathro/ Dr Citony

CNR arboviroses CAYENNE 05 94 29 26 09 Dr Dussart : passer par la virologie du CHU FDF Fatiha

Najioullah

CNR IDENTIFICATION MOLECULAIRE DES BACTERIES 01 45 68 83 36

unité de biodiversité des bactéries pathogènes émergentes

28 rue Docteur ROUX 75 724 PARIS cedex 15

Responsable Patrick GRIMONT

CNR LEPTOSPIROSE 01 45 68 83 37 28 rue Docteur ROUX 75 724 PARIS cedex 15

Responsable Dr CORNET

CNR MENINGOCOQUE 01 45 68 83 30 28 rue Docteur ROUX 75 724 PARIS cedex 15

responsable Jean Michel ALONSO

CNR mycoses et antifongiques 01 45 68 83 54 28 rue Docteur ROUX 75 724 PARIS cedex 15

Responsable Dr DROMER

CNR SALMONELLES 01 45 68 83 39

Pour suivi des dossiers 01 45 68 88 37

ou email salmonella@pasteur,fr

responsable Patrick GRIMONT

CNR STAPHYLOCOQUES 04 72 11 07 62

Hospices civils de LYON hopital Edouard Herriot BAT 10 Place

d'Arsonval 69 437 LYON cedex 3

responsable Jerome ETIENNE

CNR STREPTOCOQUES 01 58 41 15 61

Groupe hospitalier Cochin Saint Vincent de Paul

27 rue du Faubourg saint jacques 75 679 PARIS cedex 14

cf classseur

7

DSDS MARTINIQUE 05 96 39 42 43

ZAC de l'étang z'abricot pointe des greves

BP 658

97261 Fort de France Cedex

Fax 05 96 39 44 14

EFS FDF 05 96 75 79 05

Dr Richard/Dr Ouldamar

Fax laboratoire 05 96 75 79 19

HOPITAL BICHAT PARIS

01 40 25 62 78

( Biochimie )

46 rue Henri Huchard 75 877 PARIS Cedex 18

laboratoire de pharmacocinétique: 01 40 25 84 54

HOPITAL CHU DE GRENOBLE BACT VIRO 04 76 76 54 79

Laboratoire de bactériologie CHU Grenoble BP 217

38043 GRENOBLE cedex 09

responsable Pr M Maurin

HOPITAL HENRI MONDOR CRETEIL 01 49 81 21 11

Laboratoire d’etude des Hémoglobines

Dr Barahdjan

51 avenue du Marechal de lattre de Tassigny 94 000 CRETEIL

HOPITAL KREMLIN BICETRE PARIS 01 45 21 21 21

Laboratoire de Biochimie

78 rue du général leclerc 94 275 le Kremlin bicetre cedex

HOPITAL LA PITIE SALPETRIERE PARIS 01 42 16 00 00

Laboratoire de Pharmacologie 47-83 Boulevard de l'Hopital

75 651 PARIS Cedex 13

HOPITAL NECKER PARIS

HOPITAL NECKER PARIS

01 44 49 58 58

01 44 49 51 18

Laboratoire de Biochimie Spécialisée

149 rue de Sèvres 75 743 PARIS Cedex 15

secrétariat Biochimie métabolique 01 44 49 51 32

Biochimie A

HOPITAL NEUROLOGIQUE LYON 04 72 35 76 83 28 avenue doyen Lepine 69 677 Bron Cedex

responsable Dr PERRET LIAUDET

HOPITAL SAINT LOUIS PARIS 01 42 49 49 49 01

42 38 99 83

Laboratoire d’Hématologie

1 av Claude Vellefaux 75010 PARIS

Hématologie biologique Pr SIGAUX poste 55 95

INSTITUT DE PUERICULTURE HEMOBIOLOGIE PERINATALE 01 44 73 83 27 53 Bd Diderot 75012 PARIS

INSTITUT NATIONAL DE LA TRANSFUSION SANGUINE 01 44 49 30 00 6 rue Cabanel - immunologie - 75 739 PARIS Cedex 15

LABORATOIRE ROY CAMILLE 05 96 61 74 57 CC bellevue Fort de France

LABORATOIRE GRAU 05 96 75 26 27 Montgérald Fort de France

LABORATOIRE PASTEUR CERBA 01 34 40 20 20 voir guide ou site internet www.pasteur-cerba.com

IDENTIFIANT C 01642

8

OBLIGATIONS

LEGALES

9

Exigences de moyens mis en oeuvre

1) Prescription médicale

Celle ci devra comporter au minimum les éléments suivants: Elle doit être rédigée par le prescripteur (articles 34,76,79 du code de déontologie médicale et de certification des établissements de soins Identification du prescripteur (personne, unité fonctionnelle, laboratoire transmetteur…) Identification du patient (nom prénoms dans l’ordre de la carte d’identité, date de naissance, sexe) Date de la demande Nom du préleveur Date et heure du prélèvement Signature du prescripteur sauf prescription connectée Le type de spécimen et le site anatomique le cas échéant Liste des analyses Les renseignements utiles à la bonne interprétation des résultats sont demandés par le préleveur et reportés sur le formulaire de demande à chaque

fois que nécessaire. La date et l’heure de dépôt des prélèvements au laboratoire

2) Identification des échantillons :

L’échantillon primaire doit être identifié par :

le nom, le ou les prénoms (dans l’ordre de la carte d’identité), la date de naissance, le sexe du patient la date et l’heure du prélèvement. 1ère ou 2ème détermination en cas de groupage sanguin

Cette identification est OBLIGATOIREMENT réalisée par la personne effectuant le prélèvement au MOMENT DE SA REALISATION et sur tous les récipients, en demandant au patient de décliner son identité et en vérifiant la concordance avec l’identité figurant sur la demande. En cas d’impossibilité pour le patient de formuler ces informations, l’identité devra être formellement vérifiée par le

préleveur au moyen des éléments d’identification mis à sa disposition par l’établissement (bracelet d’identification)

Exigences relatives au consentement éclairé

Certaines analyses dont les analyses génétiques ne peuvent être réalisées qu’avec le consentement écrit du patient sur un formulaire normalisé, complété par le

médecin et signé par le patient. Il s’agit notamment de la trisomie 21, des caryotypes et de l’étude de l’hémoglobine (exemples de consentement annexe 1).

OBLIGATIONS LEGALES

10

Compétence des différents préleveurs

Préleveur

Prélèvement

Technicien de laboratoire*

Infirmier Biologiste Sage femme

Prélèvements sanguins veineux et capillaires

X X X X

Prélèvements artériels - Gazométrie

X X X

Prélèvements sanguins veineux et capillaires à domicile (HAD), au lit du patient, au centre de prélèvements…

X X X X

Tests dynamiques :

* Avec injection X X

* Sans injection X X X X

Sondage pour prélèvement urinaire chez la femme

X X X

Sondage pour prélèvement urinaire chez l’homme

X X

Myélogrammes, adénogrammes au sein de l’établissement de santé

X

LCR, Liquide amniotique, pus profonds,

X

Matériel (stérilet, catheter, drain etc…)

X X

Prélèvements mycologiques (squames, cheveux, ongles etc…)

X X X

Responsabilités

Les examens de biologie médicale sont réalisés sous la responsabilité des biologistes médicaux qui déterminent les procédures applicables (Art. L. 6211-7 et 6211-15 ordonnance).

L’engagement à respecter les exigences du manuel de prélèvement est contractualisé avec la direction des soins de

l’établissement et les services de soins. Le directeur de l’établissement veille à leur application. Les responsabilités s’appuient sur les règles de fonctionnement définies en concertation entre les secteurs d’activité

cliniques et le laboratoire de biologie médicale (cf. Manuel de certification HAS V2010 Juin 2009). Les personnels soignants s’engagent à respecter les exigences du laboratoire, spécifiées dans le manuel de prélèvement

réalisé et mis à jour par le biologiste-responsable du laboratoire. Certains prélèvements peuvent être réalisés par les patients eux-mêmes. Ils sont alors informés des préconisations de recueil par le laboratoire ou l’unité de soins où se déroule le prélèvement.

11

EXIGENCES

PARTICULIERES DU

LABORATOIRE DE

MANGOT VULCIN

12

ANALYSES A REALISER A JEUN

Vous trouverez ci-dessous toutes les analyses nécessitant un jeûne.

Etre à jeun signifie qu’il ne faut ni manger, ni boire autre chose que de l’eau pendant les 10 heures qui précèdent le prélèvement.

ANALYSES

Bilan lipidique

Fer + Coefficient de saturation de la transferrine

Folates (vitamine B9)

Glycémie

Hyperglycémie provoquée

Phosphore

Prolactine

Test à la LH RH

Test au synachtène

Urée

Pour toutes les autres analyses réalisées par le laboratoire, le jeûne n'est pas obligatoire mais recommandé.

13

PRELEVEMENT VEINEUX

Matériel :

Une paire de gants Un Vacuitainer® Un trocart de taille adaptée à l’état veineux du patient: Aiguille verte 21G 0.80mm Aiguille noire 22G 0.70mm Aiguille bleue 23G 0.60mm Un garrot Alcool modifié à 70% Compresses non stériles Un pansement pré découpé Un plateau Une paire de gants non stériles

Préparation : Installer le patient Vérifier son identité selon la procédure en vigueur Lire la prescription (et préparer les tubes adéquats dans le plateau) Se laver les mains Pour la pose du garrot, explorer les bras et avant bras ainsi que les mains (en fonction de l’état veineux de la personne) Mettre des gants

Prélèvement : Imbiber la compresse d’alcool et nettoyer le site de ponction choisi Adapter le Vacuitainer® au trocard choisi en fonction de l’état veineux du patient Poser le garrot après avoir mis les gants Nettoyer le site de ponction avec de l’alcool modifié et laisser sécher 30 secondes Ponctionner franchement la veine choisie avec un angle de 45° environ. Adapter les tubes (dans le bon ordre ) au Vacuitainer® que l’on maintient avec l’autre main. Remplir chaque tube jusqu’à la marque indicative Après avoir été rempli chaque tube doit être complètement retourné 8 fois à l’exception des tubes à hémostase qui ne seront retournés que 4 fois. NE PAS LES AGITER. Réadapter le tube suivant. Une fois que tous les tubes sont prélevés, retirer l’aiguille. Compresser le point de ponction avec une compresse sèche. Poser un pansement.

Conditions de transport : dépendent du type d’analyse demandé : Cf chapitre « transport des prélèvements » et « liste des analyses »

14

PRELEVEMENT SANGUIN POUR DOSAGE DU QUANTIFERON

PROTOCOLE D’UTILISATION Quanti-FERON®-TB Gold (Cellestis)

ETAPE 1

Pour chaque patient, 1 ml de sang veineux doit être collecté dans chacun

des 3 tubes:

- tube gris : QuantiFERON® NIL

- tube rouge : QuantiFERON® TB ANTIGEN

- tube violet : QuantiFERON® MITOGEN

ETAPE 2

Recueillir du sang veineux jusqu’au trait noir indiqué (1 ml) sur chaque tube.

Comme le débit est lent, maintenir le tube sur l’aiguille pendant 2 à 3 secondes

une fois que le trait noir semble atteint afin d’être sûr que le volume prélevé est

correct.

Si le prélèvement est effectué avec une aiguille à ailettes, purger la tubulure avec un

tube classique (non fourni).

Aucune substitution de tube ne peut être faite.

Si d’autres analyses doivent être faites en même temps, les tubes Quantiferon

doivent être prélevés en 1er.

ETAPE 3

Mélanger énergiquement le contenu de chaque tube par retournement (10

fois) en s’assurant que la surface interne du tube est couverte de sang.

Toute autre méthode de mélange pourrait abimer le gel

et amener à des résultats aberrants.

ETAPE 4

Etiqueter les tubes.

Les garder à température ambiante après le prélèvement et les acheminer le

plus rapidement possible au laboratoire pour transfert dans une étuve à 37°C.

Version 2/ Octobre 2015

15

PRELEVEMENT SANGUIN POUR DOSAGE SANGUIN EN CAS DE

CHOC ANAPHYLACTIQUE

16

17

PRELEVEMENTS SANGUIN EN VUE D’ETUDE DES GENES DE

L’HEMOGLOBINE

18

PRELEVEMENTS D’URINES

RECUEIL D’URINES POUR ECBU (Examen Cytobactériologique des Urines)

Intérêt :

L’examen cytobactériologique des urines est un examen permettant de diagnostiquer les infections urinaires et de déterminer le germe en cause. Le patient réalise le prélèvement lui-même après avoir été correctement informé et si possible au moins 4 heures après la miction précédente pour permettre un temps de stase suffisant dans la vessie.

Préconisations pour le prélèvement :

Se laver les mains. Faire une toilette soigneuse, d’un seul geste de l’avant vers l’arrière, à l’aide de lingettes désinfectantes remises par le laboratoire ou à l’aide d’une compresse imbibée de Dakin®. Eliminer le premier jet dans les toilettes. Uriner dans le flacon stérile fourni par le laboratoire sans toucher le bord supérieur du flacon. Fermer hermétiquement le flacon. Identifier le flacon avec votre nom et prénom si cela n’a pas été fait par le laboratoire et indiquer la date et l’heure du recueil.

ECBU SUR SONDE URINAIRE Matériel

- 2 flacons ECBU - Bétadine rouge savonneuse et Bétadine jaune dermique 10% - Compresses stériles (3 paquets) - Gants non stériles - 1 pince à clamper - Eau distillée - Seringue de 20cc - Aiguille fine

Réalisation du prélèvement

Clamper la sonde en amont du site de raccord avec une compresse non stérile pour ne pas abimer la sonde Emballer avec un paquet de compresses imbibées de bétadine dermique, le site où sera réalisé le prélèvement. (site de

prélèvement dédié ou portion du tuyau de raccordement avec la poche de recueil) Donner à boire au patient et attendre 15 minutes environ. Déclamper la sonde pendant 2 secondes pour rincer le tuyau puis reclamper pour réaliser le prélèvement. Au moment de prélever : Savonner le site où sera réalisé le prélèvement. Rincer avec de l’eau distillée Puis désinfecter avec des compresses imbibées de Bétadine dermique 10% A l’aide d’une seringue de 20cc et d’une aiguille fine (bleue) : ponctionner dans le site dédié au prélèvement ou (en

l’absence de dispositif) directement dans le tuyau préalablement désinfecté. Déverser le contenu de la seringue dans un pot à ECBU stérile

19

MATERIEL UTILISE

POUR LA

REALISATION DES

PRELEVEMENTS

20

MATERIEL DE PRELEVEMENT VEINEUX

Les Principaux formats de tubes de prélèvements sanguins

Ordre de prélèvement sanguin veineux

Avec une aiguille (ponction franche)

Autres

Citrate Tube sec avec gel séparateur

Sec Héparinate de sodium

EDTA Glycémie VS Tubes

Avec une unité à ailettes

Hémoculture Citrate Tube sec avec gel

séparateur

Sec Héparinate de sodium

EDTA Glycémie VS

Cas particulier des tubes avec gel séparateur

Ces tubes sont exclusivement réservés aux patients difficiles à piquer et aux bilans mensuels et trimestriels des hémodialysés

21

Utilisation des différents tubes et matériels pour prélèvements sanguins veineux

Matériel Utilisation

Tubes pour tests de coagulation (tube citraté)

Ce tube est destiné aux tests de coagulation et au suivi des patients sous héparine (permet un délai

avant analyse jusqu'à 4 heures). Il permet l’obtention d’un plasma citraté ou d’un sang total.

Tube sec avec gel séparateur

Ces tubes permettent d’obtenir après centrifugation un sérum de qualité supérieure et de volume plus important. Ils sont réservés aux prélèvements difficiles.

Tube sec

Permet l’obtention de sérum. Utilisation dans plusieurs disciplines (chimie, immunochimie, sérologie).

Tubes avec Héparinate de Sodium

Permet l’obtention de plasma hépariné.

Tubes avec EDTA

Ce tube est destiné aux tests d’hématologie cellulaire notamment et permet l’obtention de plasma sur EDTA.

Tube avec inhibiteur de la glycolyse (antiglycolytique et anticoagulant)

dosage de glucose

Tubes pour vitesse de sédimentation

Permet l’obtention de sang total. Ce tube est destiné à la mesure de la VS.

Flacons pour Hémoculture (pour prélèvements sanguins ou tous les liquides de ponctions)

Le prélèvement de sang veineux se fait le plus souvent dans la veine située au pli du coude.

Ce prélèvement doit être fait dans des conditions d'asepsie rigoureuses, au risque de fausser

l'examen en contaminant le sang avec des germes parasites (par exemple si des germes se trouvant sur la peau se retrouve dans l'échantillon, on parlera de souillure ou de contamination).

Le sang prélevé est gardé dans des flacons spéciaux : un flacon aérobie et un flacon anaérobie (sans

oxygène), permettant ainsi de détecter les germes aérobies et anaérobies.

Ces flacons sont ensuite mis dans une étuve à 37°C, et conservés 6 jours.

Kit de prélèvement pour dosage de quantiféron : A récupérer au laboratoire

22

Prélèvements urinaires


Flacons pour prélèvements urinaires

Autres Matériels de Prélèvements


Prélèvement avec aiguille

Aiguilles Sécurité à prélèvement de sang, stériles, à usage unique, avec système de protection intégré permettant une activation. Deux témoins d’activation : « clic » sonore et fenêtre de contrôle. Mise en sécurité irréversible. Permet la réduction du risque d’A.E.S. de 99 à 100%.

Adaptateur stérile, à usage unique

Permet le prélèvement de sang veineux, notamment sur cathéter.

Unités Sécurité automatiques

Unités à ailettes, stériles, à usage unique, pré-assemblées à un adaptateur pour le prélèvement de sang veineux et la perfusion de courte durée (2h).

Unités Sécurité automatiques

Unités à ailettes, stériles, à usage unique, pré-assemblées à un adaptateur pour le prélèvement de sang veineux.

Corps de prélèvement

Matériel à usage unique

23

Aiguilles de prélèvements

Aiguilles hypodermiques à usage unique

Seringue

Seringue 2 pièces, sans aiguille, luer, excentré, stérile, sans latex

Gaz du sang

Seringue pour gaz du sang

Aiguille pour biopsie

Aiguille à usage unique Illinois pour aspiration de moelle osseuse /perfusion intra osseuse

Ecouvillons

Prélèvements superficiels Pour faire un prélèvement, par exemple de la gorge, il suffit de frotter celle-ci avec un écouvillon

(une espèce de long coton-tige), puis d'enfermer cet écouvillon dans un tube le temps de son transport jusqu'au laboratoire.

Flacon stérile pour recueil de matériel ou sécrétion en vue d’

Lames rodées avec plage d’identification

Etalements des différents frottis

http://www.equipmedical.com/files/produits/5600-seringue-2pieces.jpg

24

Eau stérile pour irrigation

Kit de prélèvement et de transport pour culture de mycoplasmes

Le prélèvement réalisé avec un écouvillon spécial est déchargé dans le falcon à bonchon vert (disponible au laboratoire)

Kit de prélèvement pour Chlamydiae

Kit de prélèvement pour culture ou PCR de virus, chlamydiae et/ou Pneumoniae (Pasteur Cerba).

Flacon pour prélèvement urinaire

Flacon pour prélèvement urinaire destiné au Laboratoire Pasteur Cerba.

Tube à hémolyse

Tube pour prélèvement sanguin destiné au laboratoire Pasteur Cerba

http://www.lavoisier.com/pics_bdd/contenu_fr_visuel/1230742430_Eau_sterile_zoom.jpg

http://www.lab-cerba.com/pasteurcerba_iframe/detail-du-produit.php?cat=1&prod=2

25

LISTE ALPHABETIQUE

DES ANALYSES

26

PRISE EN CHARGE DES ANALYSES URGENTES

A- Les demandes d’analyses URGENTES doivent être signalées par le service prescripteurs de la manière suivante:

1- Apposition d’une pastille rouge sur le sachet de transport 2- Mention « URGENT » cochée sur le bon de demande 3- Acheminement organisé par le service dans les conditions des conditions présentées dans ce guide 4- Signalement à la réception qu’il s’agit bien d’une urgence Ces analyses font l’objet d’un circuit particulier qui permet d’obtenir les résultats dans un délai réduit.

Seules les analyses signalées par le sigle peuvent faire l’objet d’une demande en URGENCE : Leur délai de rendu, à compter de la réception du prélèvement, est inscrit en blanc à droite du sigle ci-dessus.

B- Pour les résultats pathologiques suivants, le laboratoire s’engage à contacter par téléphone le prescripteur afin de l’alerter des perturbations très pathologiques pour les paramètres suivants : ::

Biochimie Kaliémie > 5.5 mmol/L (sauf néphro-hémodialyse, à téléphoner si > 6.5 mmol/L) Kaliémie < 2.5 mmol/L Glycémie < 2.2 mmol/L Glycémie > 25 mmol /L Calcémie > 3 mmol/L Calcémie < 2 mmol/L Lipase> 150UI/L Natrémie <130 mmom/L Natrémie > 150 mmol/L Troponine > 0.2 ng/mL Les résultats de LCR dès qu’ils sont pathologiques

Hématologie

Plaquettes < 50 000 (sans antériorités) Hb < 6g/dL TP < 30 % (sauf traitement AVK) Si traitement AVK, INR > 5

27

NOM DE L’ANALYSE Analyses réalisables en urgence : délai rendu urgence

Nature du prélèvement

Matériel

Quantité minimu

m requise

Délais de rendu du résultat

Cotation/ Délai d’ajout

à un bilan déjà prélevé.

Sous Traitant/Méthode de dosage utiliser pour les analyses réalisées en

interne

Renseignements particuliers

Ac anti 21 hydroxylase = Ac anti21OHase

Sang SEC

1ml 1 semaine 64 euros

Pasteur Cerba

Ac anti-Actine (typage Ac Anti muscle lisse)

Sang SEC

1ml 1 semaine B40 Immunofluorescence sur cellules

VSM47

Ac anti Adalimumab (Humira) +/- taux résiduel

Sang SEC

1ml 2 mois Necker

Feuille de renseignement obligatoire à remplir, exemplaire à demander au laboratoire d’auto-immunité

Ac anti ADN natif

Sang SEC

1ml 1 semaine B70 Elisa

Ac anti Ag nucléaires solubles (dépistage) – ENA – ECT

Sang SEC

1ml 1 semaine B40 Immuno-enzymo-fluorescence

Cette analyse se fait simultanément avec l’analyse Ac anti nucléaire

Ac anti-B2-GP1 (IgG + IgM)

Sang SEC

1ml 1 semaine BHN Immuno-enzymo-fluorescence

Ac anti-C1q

Sang SEC

1ml 1 semaine 43 euros Pasteur Cerba

Ac anti canaux calcique VGCC

Sang SEC

1ml 1 mois 125 euros INSERM Marseille

Feuille de renseignements cliniques correctement remplie obligatoire (exemplaire à demander au labo d’auto-immunité si besoin)

28

Ac anti canaux potassique voltage dépendant VGKC

Sang SEC

1ml 1 mois 42 euros INSERM Marseille

Feuille de renseignements cliniques correctement remplie obligatoire (exemplaire à demander au labo d’auto-immunité si besoin) Cette analyse ne se fait plus sur LCR

Ac anti-Cardiolipine (IgG + IgM)

Sang SEC

1ml 1 semaine B70+B70 Immuno-enzymo-

fluorescence

Ac anti-Cellules pariétales (Ac anti Estomac)

Sang SEC

1ml 1 semaine B40 Immunofluorescence

sur triple substrat

Ac anti-cortico-surrénale

Sang SEC

1ml 1 semaine B40 Pasteur Cerba

Ac anti-Cytoplasme des polynucléaires - ANCA

Sang SEC


Ac anti-Cytosol (LC1)

Sang SEC

1ml 1 semaine B40

Immunofluorescence sur triple substrat Confirmation par

immunodot

Ac anti-endomysium (Ig G/Ig ) = EMA

Sang SEC


Ac anti facteur intrinsèque = Ac anti FI = FI

Sang

SEC


Ac anti GAD (Ac anti acide glutamique décarboxylase)

Sang

SEC

1ml 1 semaine B120 ELISA

Ac anti gangliosides (GM1, GM2, GM3, GM4, GD1a, GD1b, GD2, GD3, GT1a, GT1b, GQ1b)

Sang

SEC

1ml 1 semaine BHN Kremlin-Bicêtre

Ac anti-Gliadine (peptides désaminés de la gliadine) = Ac anti gluten = Gliadine déaminée

Sang SEC


Préciser s’il s’agit des IgG ou des IgA

29

Ac anti-Histones

Sang SEC


Ac anti-IA2 (Ac anti tyrosine phosphatase)

Sang SEC

1ml 1 semaine B 120 ELISA

Ac anti-îlots de Langerhans = ICA = Ac anti pancréas endocrine

Sang SEC


Ac anti infliximab (Remicade) +/- taux résiduel

Sang SEC

1ml 15 jours Necker


Ac anti-Insuline

Sang SEC

1ml 10 jours B150 Pasteur Cerba

Ac anti-Jo1

Sang SEC

1ml 1 semaine BHN Immuno-enzymo-

fluorescence

Ac anti-LKM1 (anti microsome du foie et du rein, anti réticulum endoplasmique)

Sang SEC

1ml 1 semaine B80


immunodot

Ac anti-MAG = Ac anti myeline associated glycoprotein

Sang SEC


Ac anti-Membrane basale dermo-épidermique / Ac anti membrane basale épidermique / Ac anti-épiderme / ANTI-MB

Sang SEC


Ac anti-Membrane basale glomérulaire (MBG/GBM)

Sang SEC

1ml 1 semaine B70 Immuno-enzymo-

fluorescence

30

Ac Anti mitochondries

Sang SEC

1ml 1 semaine B180


immunodot

Ac anti-musk = Ac anti-récepteur tyrosine kinase musculaire

Sang SEC


Ac anti-muscle lisse (dépistage)

Sang SEC


sur triple subtrat

Ac anti-myéline

Sang SEC


Ac anti-Natalizumab (Tysabri)

Sang SEC

1ml 1 mois BHN Pasteur Cerba

Feuille de renseignement obligatoire, exemplaire à demander au laboratoire d’auto-immunité

Ac anti-neuronaux (Amphiphysin, CV2.1, PNMA2 (MA2/Ta), Ri, Yo, Hu)

Sang SEC

1ml 1 semaine BHN Immunodot

Ac anti-Nucléaires

Sang

SEC

X2


sur cellule Hep2

Ac anti-ovaires

Sang SEC


Ac anti-Peau : cf Ac anti membrane basale épidermique et Ac anti Substrance intercellulaire

Ac anti-Peptides cyclique Citrullines (anti-CCP , ACPA)

Sang SEC


fluorescence

Ac anti-Phopsholipides : voir Ac anti cardiolipine et Ac anti B2-GP1

31

Ac anti-Pm Scl

Sang SEC


Ac anti-Prothrombine

Sang SEC

1ml 1 semaine BHN Pasteur Cerba

Ac anti récepteur de l’acétylcholine

Sang SEC


Ac-anti-Réticuline (Ig A)

Sang SEC


Ac anti-Ribosome

Sang SEC

1ml 1 semaine B40

Immunofluorescence sur triple substrat +/- immunodot

Ac-anti Rituximab (Mabthera) +/- taux résiduel de Rituximab

Sang SEC

1ml sur demande Necker


Ac anti-Saccharomyces cerevisidae Ig G(ASCA)

Sang

SEC

1ml 1 semaine BHN Immunofluorescen

ce

Ac anti-Scl70

Sang

SEC


fluorescence

Ac anti-SLA

Sang

SEC


Ac anti-Substance Intercellulaire /Ac anti-espace intercellulaire / / ANTI-SIC

Sang SEC


Ac anti-Surrénales : cf Ac anti-cortico-surrénale

32

Ac anti-Synthétase (JO1, PL7, PL12, EJ, SRP, Mi-2, MDA-5, Tif1gamma, Ku, PM-Scl, Scl-70, SSA/RO52), dot myosite

Sang SEC

1ml 1 semaines BHN Immunodot

Ac anti transglumatinase tissulaire (Ig G / Ig A) = Ac anti-tTG = TTG

Sang SEC


Acide Urique (Sang : uricemie – Urine : uricurie)

Sang SEC

1 ml J0 B7

Ajout possible sous48h Méthode Colorimétrique

Enzymatique

Urine (sur

échantillon)

Flacon non

stérile

2 ml J0 B7

Ajout possible sous 48h

Méthode Colorimétrique

Enzymatique

ALBUMINE (albuminémie)

Sang SEC

1 ml J0 B15

Ajout possible sous 48h Méthode colorimétrique

Alpha-1 microglobuline

Urine Flacon non

stérile

2 ml J+3 BHN 35 Immunoturbidimétrie

Amylase

2h

Sang SEC

5 ml J0 B20 Méthode Colorimétrique

Enzymatique

Urines des 24 heures

flacon non stérile

10 ml J0 B20 Méthode Colorimétrique

enzymatique

Anomalie des globules rouges sur lame (recherche ou numération)

Sang

EDTA

Tube rempli

jusqu’au trait

J0 BHN 25

Ajout possible sous 3h Coloration de May Grunwald

Giemsa

Anticoagulant circulant (calcul de l’indice de Rosner)

Sang CITRATE

Tube rempli jsqu’au

trait

J0 B20

Ajout possible sous 3h Technique chronométrique

Garrot de moins d’une minute. Prélèvement en seconde position. Transport entre 18 et 22°C, en moins de 3 heures et si possible en position verticale.

33

B-HCG (Beta HCG) dépistage

1h

Sang SEC

1 ml J0

B40 Ajout possible sous 24h00 Analyse contrôlable dans

l’année suivant le prélèvement.

Technique Immuno-chromatographique

Préciser la date des dernières règles. En cas de dépistage positif, le dosage sera réalisé par le laboratoire.

BCR-ABL

Sang / Moëlle osseuse

EDTA

2 ml J + 10 BHN 200 Hôpital Saint Louis

Prise de rendez vous auprès du biologiste du laboratoire. Consentement éclairé nécessaire

B-HCG

(dosage) 2h

Sang SEC

1 ml J0 B75 Dosage chiminluminescent

immunometrique en deux étapes en phase solide.

Préciser la date des dernières règles. En cas de suivi de GEU préciser le traitement suivi.

Bilirubine

2h

Sang SEC

1 ml J0 B10

Ajout possible sous 24h Diazo réaction

Urine flacon non

stérile

1 ml J0 B10

Ajout possible sous 24h Diazo réaction

Sur échantillon

C1 inhibiteur (C1 estérase inhibiteur/C1 inh) ACTIVITE FONCTIONNELLE

Sang CITRATE

Tube rempli jsqu’au trait

1 semaine

22 euros

Pasteur Cerba

C1 inhibiteur (C1 estérase inhibiteur/C1 inh) ANTIGENE (DOSAGE PONDERAL)

Sang SEC

1 ml 1 semaine

B35

Pasteur Cerba

C1q = fraction C1q = complément C1q

Sang SEC

1 ml 1 semaine

22 euros

Pasteur Cerba

C3

Sang SEC

1 ml J+7 B25

Ajout possible sous 24h Méthode Immunoturbidimetrique

34

C4

Sang SEC

1 ml J+7 B25


Calcium

1h

Sang SEC

1 ml J0 B7

Ajout possible sous 24h Shwarzenbach avec l’o-crésophtaléine-

complexon

Urines

flacon non stérile

1 ml J0 B7

Ajout possible sous 24h Shwarzenbach avec l’o-crésophtaléine-

complexon

Chlore

1h

Sang SEC

1 ml J0 B 5

Ajout possible sous 24h ISE indirect

Prélèvement exempt d’hémolyse.

Urine flacon non

stérile

1 ml J0 B 5

Ajout possible sous 24h ISE urine

Choc anaphylactique

Sang + urines

cf procédure dédiée

1 semaine

Pasteur Cerba via le laboratoire d’hémotologie de PZQ

Cholestérol (CHOL)

Sang SEC

1 ml J0 B5

Ajout possible sous 24h Méthode Colorimétrique Enzymatique

Sérum fraichement prélevé à jeun. Transport entre 15 et 25°C.

CH50 = Complément hémolytique total = Complément hémolytique 50

Sang SEC

1 ml 1 semaine B30 Pasteur Cerba

Complexes immun circulant : cf Immun complexes circulants

Corps Cétoniques (Recherche)

Urines flacon non

stérile

5 ml J0 Bandelette réactive

Coombs (antiglobuline polyvalente)- Test direct à l’antiglobuline

Sang EDTA

Tube rempli jusqu’

au trait

J+3 B15 Laboratoire de l’EFS de Fort de France

35

Corps de Heinz (recherche et numération sur frottis sanguin)

Sang EDTA


au trait

J+1 B 20

Ajout possible sous 3h Coloration au bleu de Méthylène.

Créatinine Phosphokinase (CPK)

1h

Sang SEC

1 ml J0 B12

Ajout possible sous 2h Méthode UV en cinétique

Créatinine

2h

Sang SEC

1 ml J0 B7

Ajout possible sous 24h Méthode jaffe cinétique

Urine flacon non

stérile

1 ml J0 B7

Ajout possible sous 24h Méthode jaffe cinétique

CRP (PROTEINE C REACTIVE)

2h

Sang SEC

1 ml J0 B20


D DIMERES

1h

Sang CITRATE


au trait

J0 B30

Ajout possible sous 3h Méthode chronométrique

Diagnostic d’une hémopathie maligne sur lame

Sang EDTA


au trait

J+1 B100

Ajout possible sous 3h Frottis sanguin coloré au May Grunwald

Giemsa

Drépanocytes (recherche sur frottis sanguin)

Sang EDTA


au trait

J0 B 20 Coloration de May Grunwald Giemsa

Epreuve directe de compatibilité (Cross match)

Sang EDTA


au trait

J+2 B35 pour chaque unité de sang Laboratoire de l’EFS de Fort de France

36

Electrophorèse de l’hémoglobine (dépistage)

Sang EDTA


au trait

1 semaine B60 par technique

Ajout possible sous 72h

Iso-electro-focalisation complétée par un agar en pH acide et HPLC en cas de

présence d’une Hb anormale.

Dépistage à réaliser à plus de 2 mois de toute transfusion sanguine Preciser le tableau clinique, NFS et bilan martial à prescrire en même temps.

Facteurs de risque associés à la drépanocytose (étude génétique)

Sang EDTA


au trait

1 mois B 600 Laboratoire de génétique du CH Henri

Mondor à Créteil

Attestion de consentement éclairé obligatoire + renseignements cliniques, NFS, fractions de l’hémoglobine et bilan martial

Facteur H, Facteur I, proteine MCP (Etude de la voie alterne du complément dans le cadre d’une MAT)

Sang

EDTA

X3

Tubes rempli

s jusqu’

au trait

2 semaines (3 mois si

étude génétique compléme

ntaire)

BHN HEGP

RDV indispensable au préalable auprès du laboratoire d’auto-immunité Feuille de renseignement clinique obligatoire + fiche de consentement éclairé si étude génétique complémentaire souhaitée. Exemplaire à demander au laboratoire d’auto-immunité

Facteurs rhumatoïdes

Sang SEC

2.5 ml J + 3 B 40 (Latex)

B 40 (Waaler Rose) ELISA

Fer

Sang SEC

1 ml J0 B9


Prélèvement exempt d’hémolyse.

Ferritine

Sang SEC

1 ml J0 B40


Fibrinogène

1h

Sang CITRATE


au trait

J0 B20

Ajout possible sous 3h Dosage chronométrique

Garrot de moins d’une minute. Prélèvement en seconde position. Transport entre 18 et 22°C, en moins de 3 heures et si possible en position verticale. Ce dosage sera ajouté au bilan par le biologiste en cas d’anomalie confirmée du TP.

Folates (vitamine B9)

Sang SEC

1 ml J+2 B50

Ajout possible sous 24h Immunodosage par compétition

37

Fractions de l’hémoglobine (dosage) = Hb A, Hb F, Hb A2 +/- Hb S et Hb C

Sang EDTA


au trait

J+2 B60 HPLC

Préciser le contexte clinique et les traitements suivis (échange transfusionnel, Siklos®…)

Fructosamine

Sang SEC

1 ml J+3 B40


Gamma GT

2h

Sang SEC

1 ml J0 B8

Ajout possible sous 24h Méthode Colorimétrique Enzymatique

GENE DE L’ALPHA GLOBINE (Etude)

Sang EDTA


au trait

J+20 B 600 Laboratoire de génétique du CHU Henri

Mondor (Creteil)

Consentement éclairé obligatoire.

Gène de la béta globine (Etude)

Sang EDTA


au trait

J+20 B 600 Laboratoire de génétique du CHU Henri

Mondor (Creteil)

Consentement éclairé obligatoire.

Glucose (glycémie)

1h

Sang

SEC

Ou

Fluorure

1 ml J0

B5 Ajout possible sous 1h/

4h si tube gris

Méthode enzymatique à l’hexokinase

Test communément réalisé à jeun sauf tests dynamiques etc…

Urine flacon non

stérile

1 ml J0 B5 Méthode enzymatique d’hexokinase

38

Groupe sanguin (Phénotype ABO-RH-kell)

1h

Sang EDTA


au trait

J0 B40+B35 Agglutination en gel

Deux déterminations sont nécessaires à l’obtention d’une carte de groupe sanguin. Chaque détermination comportant une prescription médicale et un prélèvement.

Groupe sanguin (Phénotype étendu :CW, Kidd, Duffy, s,s)

Sang EDTA


au trait

J0 B15 chaque antigène Laboratoire de l’EFS de Fort de France

Haptoglobine

Sang SEC

1 ml J0 B30 Méthode Immunoturbidimetrique

HBA1C (hémoglobine glyquée)

Sang EDTA


au trait

J+1 B50 Electrophorèse capillaire

HDL-Cholesterol

Sang SEC

1 ml J0 B20 Méthode enzymatique colorimétrique

HIV test rapide

2h

Sang SEC

2 tubes

Résultat communi

qué oralement

au médecin référent

par le biologiste en attente

de la confirmati

on.

B70 Immunochromatographie

Appel préalable par le médecin référent au laboratoire Résultat communiqué uniquement au médecin référent par le biologiste.. Résultat confirmé par une technique ELISA au laboratoire de virologie de PZQ

IgA totales

Sang SEC

1 ml J+7 B 25 Méthode Immunoturbidimetrique

39

Immunoglobulines (IgA+ Ig G+ Ig M)

Sang SEC

1 ml J+7 B 66 Méthode Immunoturbidimetrique

IgE spécifiques

Sérum SEC

1 ml J+7 B51 Immuno-enzymo-fluorescence

Préciser contre quel Ag l’IgE à doser est dirigée

IgE totales

Sang SEC

1 ml J+7 B 40 Electrochimiluminescence

IgM

Sang SEC

1 ml J +3 B30 Méthode Immunoturbidimetrique

Immuns complexes circulants = CIC = Complexe immun circulant

Sang SEC

1 ml 1 semaine B70 Pasteur Cerba

Ionogramme complet (Na+K+Cl+CO2+Protides)

1h

Sang SEC

1ml J0 B35 Ajout possible sous 12h

ISE indirect

Ionogramme urinaire

2h

Urine Flacon non

stérile

1 ml J0 B14


Kaliémie (potassium)

1h

Sang SEC

1 ml J0 B7


Echantillon exempt d’hémolyse

Latex+Waler Rose : cf Facteurs rhumatoïdes

LDH

1h

Sang SEC

1 ml J0 B10


Le prélèvement doit être exempt d’hémolyse. Ne pas réfrigérer ni congeler.

40

Lipase

2h

Sang

SEC

1 ml J0 B20

Ajout possible sous 12h Méthode Colorimétrique

Enzymatique

Magnésium

Sang SEC

1 ml J0 B7 Méthode colorimétrique

Urines Flacon non

stérile


Micro albuminurie

Urine flacon non

stérile

2 ml 1 semaine B24 Immunoturbidimétrie

Urines des 24 h ou 1ères urines du matin en association avec le dosage de la créatinine.

Myélogramme et Adénogramme

Moelle ou suc ganglionnaire

J+1 B 100 Frottis colorés au May

Grunwald Giemsa

Prescription médicale avec renseignements cliniques obligatoires. Contacter le biologiste par téléphone pour prise de rendez vous.

Myoglobine

2h

Sang SEC

1 ml J0 B60

Ajout possible sous 12h Méthode

Immunoturbidimetrique

Transport entre 2 et 8°C.

NFS (numération formule sanguine)

1h

Sang EDTA

J0 B32 Cytométrie, photométrie,

impédancemétrie et coloration de MGG

Nt-Pro

BNP 1h

Sang HEPARINE

1ml H2 B85 Chimiluminescence

immunometrique en deux étapes en phase solide

Orosomucoïde

Sang SEC

1 ml J+3 B30 Immunoturbidimétrie

41

PDF

1h

Sang CITRATE


au vide

J0 B30 Agglutination de particules de

latex

PH urinaire

Urine

FLACON STERILE

1 ml J0 B10 Bandelettes réactives

Phadiatop (dépistage des allergies respiratoires)

Sang SEC

1 ml 1 semaine B51 Immuno-enzymo-fluorescence

Phosphatases alcalines

2h

Sang SEC


Phosphore

Sang SEC


Urines flacon non

stérile


Plaquettes (sur tube citraté)

Sang CITRATE


au vide

H+3 B15 Cytométrie en flux,

(photométrie, impédancemétrie)

Pré albumine

Sang SEC

1 ml J0 B20 Méthode


Pro BNP : cf Nt Pro BNP

42

Protéines Totales

Sang SEC

1 ml J0 B7 Colorimétrie Biuret

Urines flacon non

stérile

Urines des 24 heures

J0 B140 Colorimétrie pyrogallol

PSA (PSA libres + PSA total)

Sang SEC

1 ml 1

semaine

B95 Chimiluminescence

PTH

Sang EDTA

Tube rempli jusqu’au trait

J+3 B60 Chimiluminescence

Le prélèvement doit être exempt d’hémolyse.Transport entre 2 et 8°C en moins de 3h au laboratoire pour centrifugation immédiate.

Quantiféron

Sang

Tubes spéciaux, cf conditions particulières de prélèvement

cf conditions particulières de prélèvement

1 semaine

BHN Enzymoimmunoanalyse

RAI (identification)

Sang EDTA


J+2 B65 Laboratoire de l’EFS de Fort de

France

Analyse ajoutée par le biologiste en cas de dépistage positif

RAI (dépistage) - Test indirect à l’antiglobuline

2h

Sang EDTA


J0 B42 Hémagglutination en gel

RAST – cf Ig E spécifiques

Réserve alcaline

2h

Sang SEC

1 ml J0 B7 Colorimétrie

43

Réticulocytes

2h

Sang EDTA


au trait.

J0 B20 Cytométrie en flux et

impédancemétrie

Cette analyse est ajoutée systématiquement par le biologiste en cas d’anémie non microcytaire décelée sur la NFS.

Sodium

1h

Sang SEC

1 ml J0 B 20 ISE indirect

Sodium+potassium+chlore

Urines flacon non

stérile

1 ml J0 B7 ISE indirect

TCK

1h

Sang CITRATE


au trait

H+3 B20

Ajout possible sous 2 heures Chronométrique

Garrot de moins d’une minute. Prélèvement en seconde position. Transport entre 18 et 22°C, en moins de 3 heures et si possible en position verticale.

TP-INR

1h

Sang CITRATE


au trait

H+3 B20

Ajout possible sous 2 heures Méthode chronométrique

Garrot de moins d’une minute. Prélèvement en seconde position. Transport entre 18 et 22°C, en moins de 3 heures et si possible en position verticale. Le nom et la posologie de l’anticoagulant sont obligatoires pour obtenir l’INR.

Transaminases (TGO + TGP)

1h

Sang SEC

1 ml J0 B15


Transferrine (coefficient de saturation)

Sang SEC

1 ml J0 B15

Ajout possible sous 24h Méthode


Triglycérides

Sang SEC

1 ml J0 B7

Ajout possible sous 24h Méthode Colorimétrique

Enzymatique

44

Troponine I

1h

Sang HEPARINE

1 ml J0 B65 Chimiluminescence

Trophatop (dépistage des allergies alimentaires)

Sang SEC

1 ml 1 semaine B51 Immuno-enzymo-fluorescence

TSH

Sang SEC

1 ml 1 semaine B45 Chimiluminescence en phase

solide

Prélèvement à réaliser le matin.

T4L

Sang SEC

1 ml 1 semaine *** Chimiluminescence en phase

solide

Prélèvement à réaliser le matin. *** TSH +T3L : B75 TSH + T4L : B77 TSH + T3L +T4L : B95

Urée

2h

Sang SEC

1 ml J0 B7 Uréase

Urines flacon non

stérile

1 ml J0 B7 Uréase

Vitamine B12

Sang SEC

1 ml 1 semaine B50 Chimiluminescence en phase

solide

Vitamine D ou 25OHD3

Sang SEC

1 ml 1 semaine B75 Electrochimiluminescence

VS (vitesse de sédimentation)

Sang

SEDIMENTATION


au vide

J0 Sauf

dimanche et jours fériés

(non fait)

B7 Technique manuelle

45

TRANSPORT DES

ECHANTILLONS

46

TRANSPORT DES ECHANTILLONS AUX LABORATOIRES

Les prélèvements effectués à l'extérieur du laboratoire sont transportés par le coursier du laboratoire selon un schéma horaire pré établi. En cas d’urgence, les échantillons sont acheminés sans délai au laboratoire par les agents du service de soins. Si l’échantillon nécessite un prétraitement particulier (congélation immédiate, centrifugation rapide, etc.), celui-ci doit être réalisé sans délai sur le site de prélèvement.

Conditionnement des prélèvements par les services de soins Le prélèvement est glissé dans le sachet portant « le logo Bio Hazard » dans le compartiment fermé par un système de clip » hermétique. La prescription est glissée dans le compartiment ouvert (poche kangourou). Un sachet par patient et par type de prélèvement est exigé.

Les sachets de transport sont ensuite glissés dans les containers isothermes de transport portant le « Logo UN 3373 » Le container isotherme est confié au coursier du laboratoire, ou à l’un des agents du service si le prélèvement a lieu à distance des circuits de ramassage organisés par le Laboratoire.

Transports inter sites En semaine : Un circuit de transport a été mis en place entre les différents sites biologiques du CHUM, il est effectué par la société Translab: Il y a 4 rotations du lundi au vendredi: 9h30-12h30-14h30 et 19h30. Les prélèvements effectués sur le site de Mangot Vulcin, à destination du site de PZQ doivent être préalablement acheminés au Laboratoire de Mangot Vulcin qui se charge de l’enregistrement et du colisage pour le transfert vers un autre laboratoire. Le Week-end: Deux circuits de ramassage (prélèvements à déposer par les services dans le réfrigérateur à l’entrée du laboratoire) : 10h30 et 17h00 En cas d’analyse URGENTE UNIQUEMENT, et nécessitant impérativement d’ être acheminée sur le site de PZQ entre 19h30 et 21h00 les services de soins peuvent contacter la société Translab au 05 96 42 65 45/ 05 96 42 38 18.

La plupart des prélèvements sont transportés à température ambiante c'est-à-dire entre 15 et 25°C dans la journée qui suit leur réalisation. Lorsqu’une analyse nécessite des conditions de transport différentes elles sont décrites dans ce manuel dans le chapitre « liste des analyses » au niveau du compartiment « renseignements particuliers ».

Entre 21h et 7h00 : les services nécessitant d’envoyer des analyses urgentes doivent les adresser aux laboratoires de PZQ. Pour se faire, ils contactent le cadre de soins de garde à PZQ qui dépêchera un coursier afin de récupérer les prélèvements dans le service demandeur.

47

UTILISATION MATERIEL DE TRANSPORT

TRANSPORT INTERIEUR et INTER SITES

Transports des prélèvements entre les services du Centre hospitalier du Lamentin et le Laboratoire

Transport des prélèvements pour les différents laboratoires de La Martinique

Sacs de transport des sachets de prélèvements utilisés par les services du Centre Hospitalier du Lamentin

Sac de transport utilisé par les ambulanciers pour le transport des prélèvements entre les différents laboratoire du

département et par l’agent du Laboratoire chargé de recueillir les prélèvements à heures fixes chaque jour (hors week end et

jours fériés)

Logo Bio hazard

Logo UN 3373

EXPEDITION HORS DEPARTEMENT DE PRELEVEMENTS

Sachet pour expédition à destination du laboratoire « Pasteur Cerba »

Envois des prélèvements congelés

Sachet pour expédition à destination du laboratoire «Pasteur Cerba »

Envois de prélèvements réfrigérés

Sachet pour expédition à destination du laboratoire «Pasteur Cerba »

Envois de prélèvements température ambiante

http://www.socimed.com/sacs-transport-isothermes-pour-prelevements-biologiques-p-2612.html

http://www.socimed.com/sacs-transport-isothermes-resistants-p-2624.html

Documents

GGUUIIDDEE DDEESS AANNAALLYYSSEESS … · 2016-05-18 · 1 gguuiiddee ddeess aannaallyysseess bbiioollooggiiqquueess 22001166 llaaabbooorrraaatttoooiiirrreee a dddeee g mmmaannnggooottt