Giancarlo CalettiGiancarlo CalettiDirettore U.O.C.Direttore U.O.C.

di Gastroenterologia ed Endoscopia Digestivadi Gastroenterologia ed Endoscopia DigestivaUniversità di Bologna / AUSL ImolaUniversità di Bologna / AUSL Imola

Forlì, 19 novembre 2011Forlì, 19 novembre 2011

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Pratica. Quali ricadute sui Servizi?Pratica. Quali ricadute sui Servizi?

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Basil Basil Hirshowitz Hirshowitz (1925-)(1925-)EGD 1960EGD 1960

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1968 EGD (panendoscopio ACMI)1968 EGD (panendoscopio ACMI)1970 Polipectomia endoscopica1970 Polipectomia endoscopica1972 ERCP Diagnostica1972 ERCP Diagnostica1973 ERCP Operativa1973 ERCP Operativa1977 Pancolonscopia1977 Pancolonscopia1980 EUS1980 EUS1989 Videoendoscopia1989 Videoendoscopia

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Dopo 35 anniDopo 35 anni

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Regione Emilia-Romagna; 6 Luglio Regione Emilia-Romagna; 6 Luglio 20092009

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Attività dell’anestesista durante un intervento oculisticoAttività dell’anestesista durante un intervento oculistico

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Assessorati Reg. Assessorati Reg. alla Salutealla Salute

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L’assessore L’assessore regionale alla regionale alla sanità delibera sanità delibera sull’ sull’ organizzazione organizzazione dell’Endoscopia dell’Endoscopia DigestivaDigestiva

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• Non vi è una piena conoscenza dell’apporto Non vi è una piena conoscenza dell’apporto clinico dell’Endoscopia Digestiva (Emorragie clinico dell’Endoscopia Digestiva (Emorragie digestive, EUS, EMR, ESD)digestive, EUS, EMR, ESD)

• Non vi è alcuna conoscenza di quanto Non vi è alcuna conoscenza di quanto l’Endoscopia Digestiva può far risparmiare al l’Endoscopia Digestiva può far risparmiare al SSN (screening CRC)SSN (screening CRC)

• Non vi è molta conoscenza delle necessità Non vi è molta conoscenza delle necessità minime dell’Endoscopia Digestivaminime dell’Endoscopia Digestiva

All’origine del problemaAll’origine del problema

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"Mi si definisce eccentrico per aver detto che gli ospedali, se "Mi si definisce eccentrico per aver detto che gli ospedali, se vogliono essere sicuri di migliorare, devono analizzare i loro vogliono essere sicuri di migliorare, devono analizzare i loro risultati per accertare quali siano i punti forti e punti deboli, risultati per accertare quali siano i punti forti e punti deboli, confrontare i loro esiti con quelli di altri ospedali, trattare solo i confrontare i loro esiti con quelli di altri ospedali, trattare solo i casi per i quali siano in grado di fare un buon lavoro, casi per i quali siano in grado di fare un buon lavoro, assegnare per il trattamento i casi ai medici sulla base di criteri assegnare per il trattamento i casi ai medici sulla base di criteri migliori dell'anzianità o delle convenienze del momento, migliori dell'anzianità o delle convenienze del momento, discutere non solo i loro successi ma anche i loro errori, discutere non solo i loro successi ma anche i loro errori, collegare la loro carriera alla qualità del loro lavoro con i collegare la loro carriera alla qualità del loro lavoro con i pazienti. Queste opinioni non saranno giudicate eccentriche pazienti. Queste opinioni non saranno giudicate eccentriche tra qualche anno..."tra qualche anno..."

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Ernest Avory Codman, Ernest Avory Codman, 1914 1914

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Il rimedio più urgenteIl rimedio più urgente

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Non importa se Non importa se il gatto è bianco il gatto è bianco o nero.o nero.L’importante è L’importante è che prenda i che prenda i topi.topi.

Si è sempre responsabili di quello Si è sempre responsabili di quello che non si è saputo evitareche non si è saputo evitare

Jean-Paul SartreJean-Paul Sartre

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