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Gli anziani, una risOrsa - CeSVoP CeSVoP/Carta Servizi anziani Palermo... · Gli anziani, una risOrsa ... la questione degli anziani vista in termini concreti o con dei dati oggettivi

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Gli anziani,una risOrsaRicerca a cura del CoAsAn

e del Tavolo tematico Anziani di Palermo

Centro di Servizi per il Volontariato di Palermo

INDICEIntroduzione 3; Il Progetto 5; La Ricerca: i metodi di indagine 6; Chi sono

gli anziani 10; Bisogni sanitari 14; Bisogni sociali 19; Bisogni economici 23; Conclusioni 26

Fotografie per Circoscrizioni della città di Palermo 29Prima Circoscrizione 31; Seconda Circoscrizione 39; Terza Circoscrizione 49;Quarta Circoscrizione 59; Quinta Circoscrizione 69; Sesta Circoscrizione 79;

Settima Circoscrizione 89; Ottava Circoscrizione 99Mappa delle risorse nelle Circoscrizioni di Palermo 109

Mappa I Circoscrizione 113; Mappa II Circoscrizione 115; Mappa III Circoscrizione 117; Mappa IV Circoscrizione 119; Mappa V Circoscrizione 121; Mappa VI Circoscrizione 123;

Mappa VII Circoscrizione 125; Mappa VIII Circoscrizione 127;Altre risorse per gli anziani 129; Conclusioni 133

Il volontariato del Tavolo tematico Anziani - dss 42 e del CoAsAn 135ADA - Ass. Diritti Anziani 137; ALMA 138; Alzheimer Palermo 139;

ANCESCAO 140; ANTEAS 141; ASAIDA 142; AUSER 143;Azione Parkinson in Sicilia 144; C.A.D.O. 145; Donneuropee Federcasalinghe 146;

Feder.S.P.eV.147; Fiocco Verde Anziani 148; Nuove Espressioni 149

COordinamento associazioni anzianiINsieme

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Co.Ge.Pubblicazione realizzata con il contributodel Comitato di Gestione del Fondo Specialeper il Volontariato della Regione Sicilianafinanziato dalle Fondazioni:– Compagnia di S. Paolo– Monte dei Paschi di Siena– Cariplo– Banco di Sicilia

Printed in Italy© CeSVoP 2009Centro di Servizi per il Volontariato di PalermoVia Maqueda, 334 – 90134 PalermoNumero verde 840702999tf. 091331970 fax [email protected]

Il CeSVoP è un ente certificato ISO 9001:2000Quality Management System ed ETICA 8000

Coordinamento del progetto: Marcella SilvestreCoordinamento della ricerca e stesura testi: Claudia Cincotta Ricerca di: Arianna Barcia; Caterina Caravello; Paola Natalia; Lucia TorreImpaginazione e ottimizzazione: Nunzio BrunoFoto di copertina di hyperbolic pants explosion tratta da www.flickr.comcon licenza d’uso Creative CommonsMappe tratte da © Google Map

Copia gratuita – Vietata la vendita

ISBN 978-88-6352-036-1

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|3INtroDuzIoNE

Il progetto di ricerca «Gli anziani, una risorsa» scaturisce dalla collabora-zione tra il CeSVoP e le associazioni di volontariato (OdV) che si occupano di anziani nel territorio di Palermo. In quanto Centro di Servizio per il Volontariato, il CeSVoP si è messo «a disposizione delle organizzazioni di volontariato» (art. 15 della legge 266/91) per creare una rete di associazioni e promuovere qualificate e incisive azioni finalizzate a sostenere e rispondere ai problemi della terza età che non trovano commisurata attenzione presso le istituzioni territoriali. Ne è nato il Coordinamento Associazioni Anziani Insieme (CoAsAn) che dopo aver raccolto i dati e pubblicato la Carta dei Servizi Anziani 2007/8, ha voluto con questo nuo-vo progetto e in collaborazione con altre associazioni di volontariato, migliorare le conoscenze in merito alla distribuzione quantitativa e qualitativa dei bisogni degli anziani nel territorio di Palermo.

Essendo stato il fine del progetto quello di «realizzare e promuovere inter-venti per fare emergere i reali bisogni degli anziani» si è compresa la necessità di fare ricerca comune, condividendo scopi e fissando insieme punti di partenza comuni da cui proseguire nell’assistenza ai cittadini anziani.

CoAsAnCoordinamento Associazioni Anziani Insieme

CeSVoPCentro di Servizi per il Volontariato di Palermo

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|5Il ProgEtto

In seguito ad un’attenta e dettagliata lettura del Piano di Zona distrettua-le realizzato in conformità a quanto previsto dalla Legge 328/00, è emerso che esso, contiene pochissimi dati relativi agli anziani, è emerso, inoltre, che viene dato poco spazio ad un’analisi dei bisogni e dei servizi per gli anziani. La scelta pertanto di realizzare una mappatura sui luoghi di aggregazione degli anziani e di realizzare un’indagine sui reali bisogni è funzionale per discutere in termini oggettivi della questione degli anziani

Le associazioni proponenti, tramite la realizzazione di questa iniziativa, ri-chiameranno l’attenzione sulla questione degli anziani. Con la precedente pro-gettualità si è realizzata una carta dei servizi, che conteneva tutte le informazioni riguardanti gli anziani. Il progetto in questione, intende attraverso una mappatura sui luoghi di aggregazione degli anziani e con un indagine sui reali bisogni, realiz-zare un momento di confronto con tutta la cittadinanza nel quale possa emergere la questione degli anziani vista in termini concreti o con dei dati oggettivi. Per raggiungere tale obiettivo, il progetto si articolerà in due fasi: una prima fase di studio, tramite la realizzazione dell’indagine e della mappatura che si realizzerà presso le Circoscrizioni della città di Palermo, con il coinvolgimento dei medici di base e che servirà a realizzare una pubblicazione; una seconda fase di discussione e confronto. Nello specifico il progetto sarà articolato nel seguente modo: mappa-tura per Circoscrizione della città di Palermo e indagine Sociale.

la partnership

La rete dei soggetti proponenti fa parte della delegazione CeSVoP di Pa-lermo. Nello specifico del presente progetto, la rete si è costituita a partire dal percorso di progettazione partecipata, avviato dal settore progettazione. In se-guito ad una prima analisi, dei dati contenuti nel Piano di Zona del distretto di riferimento (DSS 42), le associazioni hanno deciso di realizzare diversi tavoli tematici per sviluppare azioni progettuali. La presente rete fa parte del tavolo che affronta la tematica inerente gli «anziani», essendo OdV che si occupano di tale settore. Le OdV in questione hanno deciso di attivare nella provincia di Palermo un Coordinamento (CoAsAn) che è stato presentato nel luglio scorso a tutta la cittadinanza.

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6|la rICErCa: I mEtoDI DI INDagINE

Sono stati presi in considerazione due livelli di indagine.

primo livello: opinion leaders

Medici di base, assistente sociale di Circoscrizione per gli anziani. I medici di base sono stati intervistati per Circoscrizione tenendo conto del rapporto 1 a 5.000.

Intervista semi strutturata a 133 medici di base Tipologia utenza

1) Quanti sono i suoi assistiti di età compresa tra i 65 anni e i 80?2) Quanti sono i suoi assistiti di età superiore a 80?3) Quanti abitano da soli o si presentano da soli alle visite?

Bisogni sanitari 4) Quali sono le principali richieste sanitarie che vengono poste?5) Quali sono i principali bisogni sanitari a cui può dare una risposta?6) Come si concludono gli invii presso le strutture da lei richieste?7) Quali sono i principali bisogni sanitari ai quali non può dare risposta?

Bisogni sociali 8) Quali sono i principali bisogni sociali che i suoi utenti richiedono?9) Quali sono i bisogni sociali ai quali può dare una risposta?10) Come si concludono questi interventi?11) Quali sono i principali bisogni sociali ai quali non può dare una risposta?

Conclusione12) Cosa dovrebbero fare le strutture pubbliche (ASP, Comune, Regione…)

per migliorare l’assistenza agli anziani?13) Cosa dovrebbero poter fare i medici di base per migliorare l’assistenza agli

anziani? 14) Cosa dovrebbero fare le associazioni di volontariato per migliorare l’assi-

stenza agli anziani?

secondo livello: ascolto degli anziani

Focus group sul tema «I bisogni degli anziani»Il metodo del focus group consiste nella focalizzazione dell’attenzione di un

gruppo su un tema. L’esperienza permette di:

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Secondo livello: ascolto degli anziani

|71) raccogliere i diversi punti di vista sui problemi;2) mettere a confronto opinioni diverse;3) estendere le informazioni che servono per avere una visione più organica

delle questioni affrontate;4) verificare i presupposti attraverso il confronto immediato.

Sondaggio per la ricerca «Gli Anziani una risorsa» 1) Che cosa si intende per persona anziana?

a. Chi ha smesso di lavorare.b. Chi ha superato l’età di 65 anni.c. Chi, a causa dell’età, è diventato un peso per la società.d. Chi, a causa dell’età, ha esperienza da offrire ai giovani ma anche

bisogni socio-sanitari da soddisfare.

2) Quali sono i bisogni economici degli anziani?a. Una pensione più alta.b. Tempi brevi di erogazione delle pensioni.c. Agevolazioni fiscali.d. Semplificazione nelle procedure per ottenere i diritti pensionistici.e. Controllo accurato delle tariffe e degli onorari dei professionisti e

pubblicazione di tariffe standard.f. Una pensione più bassa.g. Più servizi pubblici.h. Più esenzioni nei pagamenti di biglietti dell’autobus, ingresso cine-

ma, teatro, piscine comunali, ecc.

3) Quali sono i bisogni sanitari degli anziani?a. Assistenza sanitaria domiciliare.b. Assistenza sanitaria presso cliniche specializzate in geriatria.c. Interventi di prevenzione sanitaria per malattie della terza età.d. Il medico di base degli anziani dovrebbe essere un geriatra (come

accade per i bambini il cui medico di base è un pediatra).e. Servizio di consegna farmaci a domicilio.f. Liste d’attesa per visite specialistiche preferenziali.g. Case di riposo pubbliche ben distribuite su tutto il territorio.h. Prevedere per il ricovero degli anziani, la possibilità di farsi assistere

da un familiare.i. Aumentare il numero di visite specialistiche in convenzione con le

AUSL.j. Controllo delle diagnosi e delle cure offerte agli anziani: verifica della

efficacia e della efficienza delle diagnosi e dei piani terapeutici pre-scritti.

k. Attività sportive gratuite e specifiche per anziani.

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La ricerca: i metodi di indagine

4) Quali sono i bisogni sociali degli anziani?a. Centri diurni.b. Case famiglia per anziani.c. Sostegno Psicologico.d. Assistenza domiciliare «leggera»: piccoli aiuti domestici e compagnia

quotidiana.e. Poter stare in contatto con i giovani per offrire loro esempio ed espe-

rienza.f. Essere aiutati psicologicamente a superare la condizione di solitudine

(per esempio conseguente alla perdita di un coniuge o al trasferimen-to dei figli in altre città).

g. Essere aiutati anche quando non ci si rende conto di aver bisogno di aiuto.

h. Più educazione civica nelle scuole e in altri enti di formazione per giovani e adulti.

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Secondo livello: ascolto degli anziani

|9i. Più attenzione culturale ai problemi degli anziani: convegni, semi-nari, campagne di sensibilizzazione e informazione sui problemi e le risorse degli anziani.

j. Prevenzione degli incidenti stradali.k. Permettere agli anziani di contribuire al benessere della società attra-

verso il loro impiego in lavori di utilità sociale.

Composizione del campione del sondaggio:495 persone hanno risposto al sondaggio in forma anonima indicando sol-

tanto la propria età. Il campione è assolutamente casuale.

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10| ChI soNo glI aNzIaNI

per una definizione della persona anziana

Anziani residenti a Palermo*

anni 65/80 (val. assol.)

anni >80 (val.

assol.)

% 65/80 su totale

pop. 65/80 (85.531)*

% >80 su totale pop. >80(31.041)*

% anziani rispetto

alla pop. di Circoscrizione

I Circoscrizione 2.422 1.058 2,83 3,41 12,87%

II Circoscrizione 8.005 2.325 9,36 7,49 13,75 %

III Circoscrizione 9.371 2.912 10,96 9,38 15,49%

IV Circoscrizione 13.144 4.549 15,37 14,65 15,99%

V Circoscrizione 14.926 5.540 17,45 17,85 22,08%

VI Circoscrizione 10.781 3.486 12,60 11,23 18,28%

VII Circoscrizione 8.426 2.404 9,85 7,74 13,56%

VIII Circoscrizione 18.243 8.699 21,33 28,02 21,13%

* Secondo la Ripartizione Anagrafe Comune di Palermo, rif. dati 31/12/ 2008.

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Il punto di vista degli anziani

|11La Circoscrizione più anziana risulta l’ottava che è sia la più popolata da anziani sopra i 65 anni che da anziani ultra ottantenni. In generale, come valori assoluti è inoltre utile registrare che gli anziani sono a Palermo, in valore asso-luto 116.572. Il grafico seguente mostra i valori percentuali – ponderati sulla fascia d’età corrispondente con i dati dell’anagrafe del comune di Palermo ag-giornati al 31 dicembre 2008 – della popolazione anziana suddivisa per ciascuna Circoscrizione.

il punto di vista dei medici di base

Caratteristiche della popolazione anziana

di Palermo* in contatto con il proprio

medico di base

Anziani Soli (che si recano

da soli dal medico) *

Percentuale risp. Alla

popolazione anziana di

Circoscrizione

Anziani soli (che abitano da

soli)*

Percentuale rispetto alla popolazione anziana di

Circoscrizione

I Circoscrizione 923 26,52 % 50 1,44%

II Circoscrizione 1.134 10,97 % 748 7,24 %

III Circoscrizione 1.540 25,72% 589 9,83%

IV Circoscrizione 3.066 17,32% 1.858 10,50%

V Circoscrizione 9.024 44,09% 1.440 7,03%

VI Circoscrizione 2.330 16,33 991 6,94%

VII Circoscrizione 1.830 30,56% 1.291 21,56%

VIII Circoscrizione 5696 54,56% 1.195 11,44%

* Secondo le interviste somministrate a 133 medici della provincia di Palermo; percentuale calcolata sulla media ponderata dei valori indicati dai medici di base in rapporto al numero totale di residenti per Circoscrizione.

Come è immediatamente rilevabile, la Circoscrizione in cui gli anziani mag-giormente si recano soli dal medico è la sesta, mentre il maggior numero di anzia-ni che abitano da soli – secondo i medici – si rileva nella 7 Circoscrizione.

il punto di vista degli anziani

Focus groupSi può considerare anziano chi ha superato l’età di 65 anni.Bisogna distinguere tra:• anziani: sono quelli che hanno superato i 65 anni e che a causa dell’età

presentano dei bisogni socio sanitari da soddisfare ma hanno anche tanta esperienza da offrire per il benessere della società;

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Chi sono gli anziani

• vecchi: si tratta di persone che consapevolmente o inconsapevolmente, hanno smesso di guardare avanti, di essere considerati o di considerarsi membro attivo della società.

È dunque un problema di atteggiamento che spesso si ripercuote sulle con-dizioni di salute della persona.

sondaggio

1. Cosa si intende per persona anziana?

1a Chi ha smesso di lavorare 8,78%

1b Chi ha superato l’età di 65 anni 30,66%

1c Chi, a causa dell’età, è diventato peso per la società 13,40%

1d Chi, a causa dell’età, ha esperienza da offrire ai giovani, ma anche bisogni socio-sanitari da soddisfare 47,15%

commento

Come si può notare confrontando i grafici, la persona anziana viene consi-derata dalla maggior parte degli intervistati come una risorsa in termini di espe-rienza ma anche come soggetto da sostenere. Altra notazione riguarda il picco più

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Commento

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alto delle frequenze delle risposte che si registra nella fascia d’età compresa tra i 27 e i 30 anni, età dunque in cui maggiormente viene riconosciuto il valore degli anziani e il loro contemporaneo bisogno di aiuto. Da notare che lo stesso picco percentuale si riscontra per la risposta che invece evidenzia ostilità e distacco

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14| BIsogNI saNItarI

il punto di vista dei medici di base

Sono prese qui in considerazione le risposte riassuntive dei 133 medici di base intervistati circa i bisogni sanitari che riescono a soddisfare e quelli a cui non sono in grado di far fronte. Per una specifica distribuzione delle risposte con relativo commento e per una disamina della situazione per Circoscrizione si rimanda alla sezione Fotografie che contiene un’analisi di ciascuna Circoscrizione. Qui basti ri-levare come alcuni bisogni sanitari siano caratteristici di specifiche circoscrizioni.

Il bisogno di farmaci che i medici soddisfano (e che dunque sono richiesti maggiormente dagli assistiti), si rileva con il picco più alto nella terza Circoscri-zione subito seguita dalla Seconda Circoscrizione, ed è in generale il bisogno sanitario più volte indicato. Coerentemente con questa richiesta di prescrizione farmacologica, i medici hanno fatto notare di come sia necessario per anziani pro-muovere campagne di educazioneallasalute e di prevenzione di comportamenti a rischio tra cui l’abusodifarmaci.

Le visitespecialistiche sono pure un bisogno molto frequente e spesso sod-disfatto dai medici di base, si rileva però come nella IV e nella V Circoscrizione i medici lamentino la mancanza di strutture/professionisti/servizi ospedalieri che eroghino visite geriatriche specialistiche. Alcuni medici hanno denunciato scar-sa attenzione e atteggiamenti discriminatori nell’assistenza sanitaria agli anziani spesso costretti a lunghe attese.

La Circoscrizione in cui i problemi di depressionedell’anziano vengono più frequentemente affrontati dai medici (in termini farmacologici) è la VII Circo-scrizione, mentre nella I, III e IV Circoscrizione ai medici non vengono coinvolti in problemi del genere, ma va rilevato come mentre nella III e IV Circoscrizione i medici di base non indicano la depressione dell’anziano come problema sanitario al quale non possono far fronte, ben il 36,36% dei medici della I Circoscrizione sostengono che gli anziani avrebbero bisogno di cure e sostegno per la depressio-ne che i medici di base non possono soddisfare.

Per ciò che riguarda l’assistenzadomiciliare,sono basse le percentuali dei medici che dichiarano di poter offrire ai loro assistiti anziani di terapie domiciliari e, in particolare nella II e nella III Circoscrizione, il bisogno sanitario di assisten-za domiciliare non accolto raggiunge percentuali pari al 50% e al 60%.

Infine la richiesta di ausiliepresidi sanitari (quali pannoloni, girelli, stam-pelle, protesi e altro) – da alcuni medici definita «massiccia» – risulta maggior-mente insoddisfatta nella II Circoscrizione immediatamente seguita dalla I.

La prima tabella illustra i bisogni che vengono richiesti e che sono soddi-sfatti dal medico di base. Nella seconda tabella sono riportate le percentuali delle

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Il punto di vista dei medici di base

|15richieste che i medici dichiarano di non poter soddisfare. Le percentuali sono ponderate sul totale delle risposte date dai medici e dunque non risentono del maggiore o minor numero di medici intervistati per Circoscrizione.

Bisogni soddisfatti dai medici

Circoscrizioni I II III IV V VI VII VIII

Prescrizioni farmacologiche 25% 42,86% 45,16% 30,23% 38,63% 21,42% 31,57% 30,50%

Visite specialistiche 50% 23,81% 38,70% 25,58% 27,27% 26,19% 26,31% 22,03%

Esami di routine(sangue, pressione ecc.)

25% 19,05% 16,14% 20,93% 22,72% 16,67% 15,78% 23,72%

Depressione – 4,76% – – 2,27% 4,76% 15,78% 1,69%

Certificati di invalidità – – – – 4,54% – 5,2% 5,08%

Terapie domiciliari/Assistenza Domiciliare

– 9,52% – – 2,27% 11,90 5,2% 6,76%

Malattie degenerative/turbe dalla memoria

– – – 1,94% – 9,52% – –

Ausili (pannoloni, sedie a rotelle, stampelle, altro)

– – – 13,95% 6,82% 9,52% – 8,45%

Bisogni sanitari che i medici di base non riescono a soddisfare

Circoscrizioni I II III IV V VI VII VIII

Terapie domiciliari/Assistenza Domiciliare

36,36% 50% 60% 31,81% 32% 36,84% 21,42% 20%

Evoluzione di malattie croniche

18,18% 18,75% 20% 13,63% 4% 10,52% 14,28% 4%

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Bisogni sanitari

Circoscrizioni I II III IV V VI VII VIII

Depressione/Solitudine 36,36% 18,75% – – 4% 21,04% 28,57% 4%

Visite geriatriche specifiche

– – – 40,90% 24% – – –

Emergenza – – – 9,09% – 15,78% 14,28% –

Alzheimer – – 20% 4,54% – 10,52% 14,28% –

Ausili (pannoloni, sedie a rotelle, stampelle, altro)

9,09% 12,50% – – 8% 5,26% 7,14% –

il punto di vista degli anziani

Focus group• Maggiore assistenza specifica: il medico di base degli anziani deve essere

specializzato in geriatria.• Accorciare le liste d’attesa – liste d’attesa specifiche per gli anziani.• Controllo e tutela degli anziani sulle diagnosi e sui trattamenti.• Elaborare parametri di qualità per le cure prestate.• Prevenzione: screening gratuiti ed estesi alla maggior parte della popo-

lazione.• Informazione sui diritti sanitari degli anziani.

sondaggio

3. Quali sono i bisogni sanitari degli anziani?

3a Assistenza sanitaria domiciliare 17,99%

3b Assistenza sanitaria presso cliniche specializzate in geriatria 9,39%

3c Interventi di prevenzione sanitaria per malattie della terza età 8,13%

3d Il medico di base degli anziani dovrebbe essere il geriatra (come accade per i bambini che hanno un pediatra) 8,88%

3e Servizio di consegna farmaci a domicilio 9,85%

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Sondaggio

|173. Quali sono i bisogni sanitari degli anziani?

3f Liste d’attesa per visite specialistiche preferenziali 6,24%

3g Case di riposo pubbliche ben distribuite su tutto il territorio 5,78%

3h Prevedere, per il ricovero degli anziani, la possibilità di farsi assistere da un familiare 11%

3i Aumentare il numero di visite specialistiche in convenzione con le Ausl 11,86%

3lControllo delle diagnosi e delle cure offerte agli anziani: verifica dell’efficacia e dell’efficienza delle diagnosi e dei piani terapeutici prescritti

3,61%

3m Attività sportive gratuite e specifiche per anziani 7,22%

Bisogni sanitari in percentuali (dati su cui è stato disegnato il grafico precedente)Età » < 18-20 21-30 31-39 40-48 49-55 56-63 64-72 73-80 81-89

3a 13,85 16,4 18 16,87 21,65 13,91 16,3 19,3 14,55

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18|

Bisogni sanitari

Età » < 18-20 21-30 31-39 40-48 49-55 56-63 64-72 73-80 81-893b 1,54 7,57 8,5 11,52 11,34 7,4 12,23 11,12 9,093c 10,77 8,2 5 9,05 8,25 2,6 9,26 8,19 10,93d 6,15 11,04 9,5 7,81 7,73 12,17 7,4 8,19 7,273e 10,77 9,78 10 9,46 9,79 9,13 9,26 10,53 14,553f 6,15 6,31 3,5 6,17 4,64 5,65 8,89 6,43 10,93g 6,15 7,57 7 4,53 4,12 5,65 4,81 5,85 3,643h 3,07 10,41 17 11,52 10,82 13,04 10 11,12 12,733i 6,15 11,04 10 14,4 16,5 12,6 11,12 9,95 9,093l 6,15 4,41 5 2,06 1,03 3,91 3,7 4,09 3,643m 21,54 7,25 6,5 6,58 4,12 9,56 7,04 5,26 3,64

commento

I bisogni sanitari emersi dal sondaggio sottolineano la necessità di assi-stenza domiciliare leggera intesa come piccolo aiuto domestico, accompagna-mento dal medico o alle visite specialistiche, bisogno di avere un dialogo con qualcuno. Sia dalle interviste ai medici che dai gruppi con gli anziani emerge una certa difficoltà degli anziani ad essere accolti in modo completo dal proprio medico di base. In effetti dai dati rilevati attraverso le interviste ci sono casi in cui un solo medico di base si trova a seguire ben 1.500 (sono i medici detti «massimalisti»). Se già le difficoltà sono registrate da quei medici che hanno 200/300 assistiti over 65 anni, la situazione nel caso di un numero che supera il migliaio di unità è evidentemente grave.

Gli anziani lamentano infatti proprio una scarsa attenzione ai loro bisogni sanitari e preferirebbero che si investissero molte più risorse proprio alla preven-zione piuttosto che per tamponare le emergenze. Inoltre una maggiore specializ-zazione è richiesta a gran voce: i disturbi della terza età hanno infatti esigenze particolari che meritano e devono essere accolte al pari di qualunque cittadino di qualsiasi età.

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|19BIsogNI soCIalI

il punto di vista dei medici di base

Circoscrizioni I II III IV V VI VII VIII

Solitudine 44,44% – 33,34% 31,81% 34,28% 33,33% 26,66% 36%

Assistenza Domiciliare quotidiana

11,11% 40% 20% 54,55% 8,57% 26,66% 26,66% 32%

Disbrigo pratiche 44,44% 6,66% – 4,54% 14,28% – 6,66% 4%

Non sa/Non risponde – – 46,66% 9,1% – 40% 40% 28%

Tutti – 60% – – 42,85% – – –

L’indagine sui bisogni sociali degli anziani non ha sempre trovato nei medici un atteggiamento collaborativo, spesso infatti è stato risposto che «Non è compito loro», «Non hanno il tempo di rispondere ai loro bisogni sociali» e simili. Bisogna sottolineare che la scelta di porre più di una domanda sui bisogni sociali degli an-ziani proprio ai medici deriva dalla considerazione del loro ruolo di interlocutori privilegiati (spesso unici) per gli anziani, inoltre è da registrare anche la presenza di molti medici sensibili ai disagi sociali degli anziani tanto da farvi fronte anche a titolo di favore personale.

Si rimanda alla sezione Fotografie – Le Circoscrizioni per una più puntuale analisi dei bisogni sociali e delle risposte che gli anziani ricevono dai medici di base, basti qui rilevare che – tranne per la seconda Circoscrizione – il proble-ma della solitudine (descritto come «Bisogno di compagnia», «Qualcuno con cui parlare») e quello della assistenzadomiciliare leggera (descritto come «Qual-cuno che li aiuti per la spesa, le pulizie, l’accompagnamento dai medici») sono in realtà le due facce della stessa medaglia: l’isolamento crescente in cui gli anziani sono confinati e l’impossibilità di trovare all’interno della propria quotidianità sia spazi per la partecipazione attiva alla vita comunitaria che considerazione per le loro crescenti necessità.

il punto di vista degli anziani

Focus group• Aiuto psicologico per superare i cambiamenti dovuti all’età e quelli dovuti

alla perdita del coniuge.

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20|

Bisogni sociali

• Assistenza domiciliare «leggera».• Prevenzione sanitaria.• Contatto con i giovani. • Possibilità di essere utili alla società.• Rispetto da parte dei giovani e della società.

sondaggio

4. Quali sono i bisogni sociali degli anziani?

4a Centri diurni 14,42%

4b Case famiglia 11,46%

4c Sostegno psicologico 14,55%

4d Assistenza domiciliare “leggera”: piccoli aiuti domestici e compagnia quotidiana 11,78%

4e Poter stare in contatto con i giovani per offrire loro esempio ed esperienza 8,11%

4fEssere aiutati psicologicamente a superare la condizione di solitudine (conseguente, per esempio, alla perdita di un coniuge o al trasferimento dei figli in altre città)

9,65%

4g Essere aiutati anche quando non ci si rende conto di aver bisogno di aiuto 5,53%

4h Più educazione civica nelle scuole e in altri enti di formazione per giovani e adulti 7,27%

4iPiù attenzione culturale ai problemi degli anziani: convegni, seminari, campagne di sensibilizzazione e informazione sui problemi e le risorse degli anziani

5,21%

4l Prevenzione degli incidenti stradali 3,92%

4m Permettere agli anziani di contribuire al benessere della società attraverso il loro impiego in lavori di utilità sociale 8,04%

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Sondaggio

|21

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22|

Bisogni sociali

Bisogni sociali in percentuali (dati su cui è stato disegnato il grafico precedente)Età » < 18-20 21-30 31-39 40-48 49-55 56-63 64-72 73-80 81-89

4a 12,33 15,25 15,98 9,37 17,14 12,62 11,22 15,17 13,514b 15,07 13,22 9,79 9,06 12,57 7,87 10,75 10,34 5,44c 6,85 17,29 13,4 10,94 13,14 12,03 14,95 15,17 16,224d 15,07 9,49 12,37 5,31 12,57 12,96 14,02 13,1 10,814e 8,22 7,46 8,25 3,75 9,14 10,18 7,01 10,34 5,44f 10,96 9,83 11,85 4,68 10,86 8,8 7,48 10,34 16,224g 2,74 3,73 5,15 2,5 6,28 8,34 8,41 4,83 2,74h 6,85 5,76 4,64 6,25 5,71 10,65 8,41 6,2 5,44i 6,85 4,41 5,15 4,06 4 4,17 7,01 4,83 5,44l 6,85 4,41 4,13 2,81 2,28 4,17 3,27 2,76 8,114m 9,59 9,15 9,28 4,68 6,28 7,87 7,48 6,9 10,81

commento

Le classi di bisogni sociali indicate corrispondono alla preferenza A (Centri diurni) e C (Sostegno psicologico). Tali preferenze sono espresse maggiormente nella fascia d’età centrale (dai 21 ai 55 anni), mentre i giovani sotto i 20 anni at-tribuiscono maggiormente agli anziani il bisogno di case famiglia.

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|23BIsogNI ECoNomICI

il punto di vista dei medici di base

I medici di base non hanno preso in considerazione questo tipo di bisogni in modo uniforme, e mai comunque in modo diretto. Si rilevano parecchie la-mentee da parte degli anziani per l’esiguità delle pensioni, ma al medico viene eventualmente fatta una richiesta di certificazioni utili per ottenere il ricono-scimento dell’invalidità civile. A questo proposito alcuni medici denunciano che per interessi che non riguardano la tutela del paziente – quanto invece il tentativo di preservare le risorse economiche degli istituti di previdenza sociale – spesso invalidità gravi non sono riconosciute nella percentuale adeguata (es. invalidità concessa solo al 75%) e gli anziani devono recarsi presso le commis-sioni di valutazione anche quando si trovano nell’impossibilità di muoversi (i medici riferiscono che la commissione esaminatrice per le invalidità può andare al domicilio del paziente solo quando «Il paziente non è trasportabile con alcun mezzo» ciò significa che l’affitto di un’ambulanza o di altro mezzo è posto a carico dell’invalido).

il punto di vista degli anziani

Se i servizi funzionassero a dovere, le pensioni sarebbero sufficienti a garan-tire una qualità della vita accettabile.

Spesso la tempestività nella erogazione delle pensioni è più importante della quantità di denaro erogata.

È necessario che alcuni farmaci e altri bisogni sanitari vengano forniti gra-tuitamente.

sondaggio

2. Quali sono i bisogni economici degli anziani?

2a Una pensione più alta 28,22%

2b Tempi brevi di erogazione delle pensioni 14,71%

2c Agevolazioni fiscali 15,84%

2d Semplificazione nelle procedure per ottenere i diritti pensionistici 10,06%

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24|

Bisogni economici

2. Quali sono i bisogni economici degli anziani?

2e Controllo accurato delle tariffe e degli onorari dei professionisti e pubblicazione di tariffe standard 5,85%

2f Una pensione più bassa 1,65%

2g Più servizi pubbici 12,84%

2h Più esenzioni nei pagamenti di biglietti dell’autobus, ingresso cinema, teatro, piscine comunali... 10,81%

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Sondaggio: un confronto

|25

sondaggio: un confronto

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26| CoNClusIoNI

In base alle indagini effettuate, si possono distinguere 3 livelli di bisogni: bisogni economici, bisogni sanitari, bisogni sociali.

Il peso di ciascuna categoria di bisogno assume un valore diverso a seconda della fascia d’età e del punto di vista di chi li esprime.

In particolare: secondo i medici di base, sono preponderanti i problemi di ordine sanitario: necessitano case di riposo adeguate, assistenza domiciliare di vario tipo (da quella definita «leggera» a quella fornita da infermieri domiciliari in grado di prestare cure professionali) e visite specialistiche. Un dato interes-sante riguarda la necessità di interventi di prevenzione come educazione alla salute per gli anziani (dato che viene rafforzato dai focus group svolti con gli anziani) e la denuncia di atteggiamenti discriminatori delle strutture sanita-rie pubbliche nei confronti delle priorità di salute nel caso di pazienti anziani (problema evidenziato anche durante i focus group). Tra i bisogni sociali indicati dai medici di base riguardano la solitudine, bisogno al quale spesso non sono in grado di dare una risposta. I bisogni economici, invece non sono stati presi in considerazione.

Per quanto riguarda il punto di vista degli anziani, è utile rilevare che i bisogni sociali e sanitari prevalgono su quelli economici: il bisogno di essere ac-colti dalla società si presenta sottoforma di richiesta di aiuto psicologico, offerta di attività da svolgere in compagnia di altri anziani (programmate dalle associa-zioni di volontariato o altro), preparazione ad affrontare l’uscita dal mondo del lavoro, contatto frequente con i giovani e rispetto da parte della società. Tra i bi-sogni sanitari indicati dagli anziani, distinguiamo la richiesta di medici geriatri specializzati nel ruolo di medici di base per gli anziani. Il bisogno corrispondete che viene rilevato è infatti l’impossibilità da parte del proprio medico di base di seguire con la giusta attenzione e preparazione i problemi specifici dell’anziano. Per quanto riguarda, invece le visite specialistiche, si denuncia l’indisponibilità da parte delle strutture convenzionate a offrire visite in convenzione in tempi brevi, mentre, per prestazioni a pagamento non ci sono quasi liste d’attesa. Il bisogno pressante è quello di far diminuire sensibilmente la lunghezza delle liste d’attesa. Anche l’assistenza domiciliare viene considerata una necessità ma in particolare quella «leggera» che lenisce il problema spesso più pressante della solitudine.

I problemi economici che vengono sottolineati riguardano la pensione più alta, il caro prezzi e dunque la necessità di controllare tariffe e prezzi per evitare squilibri.

È stato sottolineato dagli anziani che per quanto riguarda i bisogni eco-nomici, sarebbe auspicabile non tanto un aumento della pensione quanto un

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|27

Conclusioni

maggiore ventaglio di riduzioni e/o servizi gratuiti. Per esempio, più farmaci prescrivibili, più servizi (trasporti, buoni per la spesa, sconti su luce, acqua, te-lefono), offerta di servizi sociali gratuiti (da parte delle associazioni di Volon-tariato, esempio: gite, viaggi, attività pomeridiane, conferenze su argomenti che interessano gli anziani, corsi di formazione per essere pronti alla pensione o corsi di prevenzione sanitaria).

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|29

FOtOGRAFIE pER CIRCOSCRIZIONI

DEllA CIttà DI pAlERMO

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|31PrIma CIrCosCrIzIoNE

Comprende i quartieri:Tribunali – Castellammare – Palazzo Reale – Monte di Pietà

Limiti:Via Lincoln – Piazza Giulio Cesare – corso Tukory – corso Re Ruggero – Piaz-za Indipendenza – corso Calatafimi – vicolo a Porta Nuova – piazzetta Luigi La Porta – corso Alberto Amedeo – Piazza Vittorio Emanuele Orlando – Via Volturno – Piazza Giuseppe Verdi – Via Camillo Cavour – Piazza XIII Vittime – Via Filippo Patti e suo prolungamento ideale fino al litorale, litorale (dal pro-lungamento ideale di Via Filippo Patti al prolungamento ideale di Via Lincoln), prolungamento ideale di Via Lincoln.

Superficie territoriale (in ettari):249,7

Numero residenti:21.489 (dati aggiornati al 21 ottobre 2001 dal Settore Statistica e Censimenti)

Sede:Via Lincoln 144 – telfax 0917403414

Giorni ed orari di apertura:lunedì, mercoledì e venerdì dalle 9,00 alle 13,00 – mercoledì dalle 15 alle 17

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|33la rICErCa sulla I CIrCosCrIzIoNE

Numero residenti:(dati aggiornati al 20 ottobre 2001dal Settore Statistica e Censimenti)

27.046

Numero medici di base intervistati: 4

Anziani di età compresa tra i 65 e gli 80 anni: 2.422 20,88%

Anziani di età superiore agli 80 anni: 1.058 30,40%Tot. anziani: 3.480pari al 12,87%

Anziani che vanno da soli dal medico: 923 26,52%

Anziani che abitano da soli: 50* 1,44%

* Dato sottostimato poiché alcuni medici dichiarano di non sapere se e quanti dei loro assistiti anziani abitano da soli

bisogni sanitari

Richieste sanitarie poste ai medici di base (Domanda 4) e da loro soddisfatte (Domanda 5)**

Prescrizione di farmaci 1 25%Visite specialistiche 2 50%Esami del sangue di routine 1 25%

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La ricerca sulla I Circoscrizione

Depressione – 0%Certificazioni di invalidità – 0%

Assistenza a domicilio – 0%

** Le risposte sono considerate in assoluto: ciascun medico ha elencato più di un problema, per la percen-tuale si è fatto riferimento al numero dei medici.

Esiti degli invii presso le strutture pubbliche (Domanda 6)

n. di risp. 6. Come si concludono gli invii presso le strutture richieste?

– Vanno a buon fine 0%

4 Male: tempi di attesa lunghissimi nel pubblico 100%

– Male: non c’è nessuno che accompagni gli anziani alle visite 0%

Richieste sanitarie alle quali i medici non possono dare risposta (Domanda 7)

n. di risp.

7. Quali sono i bisogni sanitari ai quali il medico di base non può dare una risposta?

4 Terapie domiciliari/Assistenza domiciliare 36,36%

2 Evoluzione di malattie croniche 18,18%

4 Depressione/Solitudine 36,36%

– Emergenze 0%

– Alzheimer 0%

1 Ausili (pannoloni, sedia a rotelle, stampelle, altro) 9,09%

Bisogni sociali richiesti ai medici (Domanda 8)

n. di risp.

8. Quali sono i principali bisogni sociali che i suoi pazienti anziani richiedono?

1Solitudine, descritta come: bisogno di compagnia, qualcuno con cui parlare, sostegno psicologico, occupare il tempo libero

25%

–Assistenza domiciliare “leggera”: qualcuno che li aiuti per la spesa, compri i farmaci, accompagni a fare le visite mediche, disbrigo pratiche burocratiche

0%

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Bisogni sanitari

|35n. di risp.

8. Quali sono i principali bisogni sociali che i suoi pazienti anziani richiedono?

3 Aiuti economici: condizioni di vita indigenti, c’è chi non ha nemmeno la pensione sociale 75%

Bisogni sociali a cui il medico risponde (Domanda 9)

n. di risp.

9. Quali sono i bisogni sociali a cui il medico di base dà risposta?

4 Ascolto/colloqui 66,67%

– Invio presso strutture pubbliche o private 0%

– Favori personali (porto le ricette a casa, regalo di campioni gratuiti di farmaci, visite domiciliari) 0%

2 Pratiche di invalidità e pensioni 33,33%

– Non compete al medico 0%

– Non so 0%

L’azione del medico è sufficiente per risolvere i problemi sociali richiesti? (Domanda 10)

Sì 0 0%Non completamente 4 100%No 0 0%Non sa/non risponde 0 0%

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La ricerca sulla I Circoscrizione

i bisogni sociali sono soddisfatti dai medici?

Bisogni sociali a cui il medico di base non può dare risposta (Domanda 11)

n. di risp.

11. Quali sono i principali bisogni sociali a cui il medico di base non può dare risposta?

4 Solitudine 44,44%

1 Assistenza domiciliare quotidiana 11,11%

4 Disbrigo pratiche 44,44%

– Non sa/Non risponde 0%

Possibile ruolo dei medici (Domanda 13)13) Cosa dovrebbero poter fare i medici per migliorare l’assistenza agli anziani?Con questa domanda si è voluto raccogliere un campionario di proposte dei

medici di base circa la gestione dell’anziano. Si è voluto cioè indagare sul modo in cui i medici intervistati potrebbero essere coinvolti circa i bisogni dei propri pa-zienti. I medici si dichiarano sensibili alle richieste non sanitarie dei loro assistiti (alcuni dichiarano di comprendere che spesso dietro una richiesta di visita medica c’è spesso soltanto la voglia di dialogare con qualcuno) e sono coscienti di essere poco collegati con le associazioni di volontariato del territorio. Ecco, dunque, cosa emerge:

1) essere sempre disponibili al dialogo con i propri pazienti anziani;2) entrare in contatto con le associazioni di volontariato del territorio e

collaborare con esse.

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I bisogni sociali sono soddisfatti dai medici

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Ruolo delle strutture pubbliche nell’assistenza agli anziani (Domanda 12)Il quesito ha voluto evidenziare le proposte dei medici per migliorare l’assi-

stenza agli anziani. Spesso però è impossibile prospettare soluzioni nuove quando le strategie già sperimentate semplicemente non sono rese esecutive. Si registra, dunque, il seguente campionario di risposte, ordinate secondo uncriterio di mag-gior frequenza (dalla più frequente alla meno frequente):

12) Cosa dovrebbero fare le strutture pubbliche (ASP, Comune, Regione, ecc.) per migliorare l’assistenza agli anziani?

1) Eliminare tutte le lungaggini burocratiche. 2) Diminuire le liste d’attesa.

Ruolo del volontariato nell’assist. agli anziani (Dom. 14) e Conoscenza del territorio (Dom. 15)I quesiti posti sono stati:14) Cosa dovrebbero fare le associazioni di volontariato per migliorare l’assi-

stenza agli anziani?15) Quali sono le strutture per anziani del territorio che conosce?L’intento è stato quello di conoscere l’atteggiamento dei medici di base ri-

spetto al volontariato in maniera indiretta, evidenziando cioè le eventuali aspetta-tive e la conoscenza della presenza nel territorio di eventuali strutture associative in grado di offrire servizi di vario genere agli anziani.

Emerge nettamente la consapevolezza che è necessario creare reti di colle-gamento tra medici e volontariato per stare accanto al cittadino e per aiutarlo a rispondere ai bisogni non sanitario. Inoltre i medici suggeriscono alle asso-ciazioni di volontariato di rendersi molo più visibili e di diffondere materiale informativo presso gli studi medici, infatti i medici si dichiarano scarsamente informati:

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La ricerca sulla I Circoscrizione

n. di risp.

15. Quali sono le strutture per anziani del territorio che conosce?

1 Case di riposo/Centri privati 25%

– Strutture di ricovero pubbliche 0%

– Centri sociali 0%

3 Nessuno 75%

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|39sECoNDa CIrCosCrIzIoNE

Comprende i quartieri:Oreto – Oreto-Stazione (parte) – Brancaccio – Ciaculli – Settecannoli

Limiti:Linea di confine con i Comuni di Ficarazzi, Villabate, Misilmeri e Belmonte Mezzagno, linea di displuvio da quota m 753 a Via S. Ciro passante per i punti a quota m 578 – q. m 483 – q. m 475 (Pizzo Crocchiola) – q. m 282 (Pizzo Sferro-vecchio), Via S. Ciro, Viale Regione Siciliana Sud-Est, Via Placido Rizzotto, Via Nicolò Alongi, Via della Conciliazione, Via della Concordia, Via Oreto, strada ferrata PA-TP, perimetro Ovest della Stazione Ferroviaria, Piazza Giulio Cesare, Via Lincoln e suo prolungamento ideale fino al litorale, litorale (dal prolunga-mento ideale della Via Lincoln alla linea di confine con il Comune di Ficarazzi)

Superficie territoriale (in ettari):2.139

Numero residenti:74.450 (dati aggiornati al 21 ottobre 2001 dal Settore Statistica e Censimenti)

Sede:Via S. Ciro 15 – tel. 0917405066 – fax 0916304186

Giorni ed orari di aperturaLunedì e venerdi dalle 9,00 alle 13,00 – mercoledì dalle 15 alle 18. L’Ufficio Relazioni con il Pubblico (URP) Brancaccio-Settecannoli è il servizio attraverso il quale ciascun cittadino esercita il proprio diritto di conoscere e par-tecipare ai servizi offerti dalle amministrazioni pubbliche esistenti sul territorio cittadino e permette una costante ed efficace comunicazione tra il cittadino e l’Amministrazione comunale.

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|41la rICErCa sulla II CIrCosCrIzIoNE

Numero residenti:(dati aggiornati al 20 ottobre 2001dal Settore Statistica e Censimenti)

72.122

Numero medici di base intervistati: 15

Anziani di età compresa tra i 65 e gli 80 anni: 8.005 9,36%

Anziani di età superiore agli 80 anni: 2.325 7,49%Tot. anziani: 10.330pari al 13,75%

Anziani che vanno da soli dal medico: 1.134 10,97%

Anziani che abitano da soli: 748* 7,24%

* Dato sottostimato poiché alcuni medici dichiarano di non sapere se e quanti dei loro assistiti anziani abitano da soli

bisogni sanitari

Richieste sanitarie poste ai medici di base (Domanda 4) e da loro soddisfatte (Domanda 5)**Prescrizione di farmaci 9 42,86%Visite specialistiche 5 23,81%Esami del sangue di routine 4 19,05%

Depressione 1 4,76%Certificazioni di invalidità – 0%

Assistenza a domicilio 2 9,52%** Le risposte sono considerate in assoluto: ciascun medico ha elencato più di un problema, per la percen-tuale si è fatto riferimento al numero dei medici.

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42|

La ricerca sulla II Circoscrizione

Esiti degli invii presso le strutture pubbliche (Domanda 6)

n. di risp. 6. Come si concludono gli invii presso le strutture richieste?

5 Vanno a buon fine 33,34%

9 Male: tempi di attesa lunghissimi nel pubblico 60%

1 Male: non c’è nessuno che accompagni gli anziani alle visite 6,66%

Richieste sanitarie alle quali i medici non possono dare risposta (Domanda 7)

n. di risp.

7. Quali sono i bisogni sanitari ai quali il medico di base non può dare una risposta?

8 Terapie domiciliari/Assistenza domiciliare 50%

3 Evoluzione di malattie croniche 18,75%

3 Depressione/Solitudine 18,75%

– Emergenze 0%

– Alzheimer 0%

2 Ausili (pannoloni, sedia a rotelle, stampelle, altro) 12,5%

Bisogni sociali richiesti ai medici (Domanda 8)

n. di risp.

8. Quali sono i principali bisogni sociali che i suoi pazienti anziani richiedono?

12Solitudine, descritta come: bisogno di compagnia, qualcuno con cui parlare, sostegno psicologico, occupare il tempo libero

54,55%

5Assistenza domiciliare “leggera”: qualcuno che li aiuti per la spesa, compri i farmaci, accompagni a fare le visite mediche, disbrigo pratiche burocratiche

22,73%

5 Aiuti economici: condizioni di vita indigenti, c’è chi non ha nemmeno la pensione sociale 22,73%

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Bisogni sanitari

|43

Bisogni sociali a cui il medico risponde (Domanda 9)

n. di risp.

9. Quali sono i bisogni sociali a cui il medico di base dà risposta?

3 Ascolto/colloqui 20%

7 Invio presso strutture pubbliche o private 46,67%

– Favori personali (porto le ricette a casa, regalo di campioni gratuiti di farmaci, visite domiciliari) 0%

2 Pratiche di invalidità e pensioni 13,33%

3 Nessuno 20%

– Non so 0%

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44|

La ricerca sulla II Circoscrizione

L’azione del medico è sufficiente per risolvere i problemi sociali richiesti? (Domanda 10)

Sì 3 20%Non completamente 10 66,67%No 2 13,33%Non sa/non risponde 0 0%

i bisogni sociali sono soddisfatti dai medici?

Dalla analisi delle risposte, emerge: che i medici sono consapevoli dell’im-possibilità di rispondere ai bisogni sociali degli anziani, eppure riconoscono che spesso essi sono gli unici interlocutori che essi scelgono.

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I bisogni sociali sono soddisfatti dai medici

|45L’interpretazione di questo dato potrebbe suggerire la necessità di offrire ai medici strumenti (anche solo informativi ) o collegamenti con altri professionisti quali assistenti sociali e referenti dei Servizi per gli anziani.

Bisogni sociali a cui il medico di base non può dare risposta (Domanda 11)

n. di risp.

11. Quali sono i principali bisogni sociali a cui il medico di base non può dare risposta?

– Solitudine 0%

4 Assistenza domiciliare quotidiana 26,67%

– Disbrigo pratiche 0%

6 Tutti 40%

La chiara prevalenza è, da parte dei medici, quella di non essere in grado di rispondere ai bisogni sociali neppure fornendo indicazioni o proponendo invii all’utenza per ottenere assistenza sociale.

Possibile ruolo dei medici (Domanda 13)13) Cosa dovrebbero poter fare i medici per migliorare l’assistenza agli anziani?Con questa domanda si è voluto raccogliere un campionario di proposte dei

medici di base circa la gestione dell’anziano. Si è voluto cioè indagare sul modo in cui i medici intervistati potrebbero essere coinvolti circa i bisogni dei propri pazienti. Si registra la difficoltà del medico di dover ottemperare a lunghe pro-cedure burocratiche e la necessità di avere personale infermieristico che possa aiutarli nelle visite domiciliari. Cionondimeno alcuni (il 20%) ritengono di non dover fare più di quello che già fanno in quanto i medici di base svolgerebbero in maniera adeguata il loro compito. La parte più propositiva delle risposte suggeri-

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46|

La ricerca sulla II Circoscrizione

sce n maggior contatto con il territorio e le associazioni di volontariato, queste le risposte in ordine di frequenza:

1) intraprendere relazioni con il volontariato;2) avere meno assistiti e poter fare molte più visite a domicilio;3) collegamento con i Servizi sociali;4) accogliere il paziente anziano con calore.

Ruolo delle strutture pubbliche nell’assistenza agli anziani (Domanda 12)Il quesito ha voluto evidenziare le proposte dei medici per migliorare l’assi-

stenza agli anziani. Spesso però è impossibile prospettare soluzioni nuove quando le strategie già sperimentate semplicemente non sono rese esecutive. Si registra dunque il seguente campionario di risposte, ordinate secondo un criterio di mag-gior frequenza (dalla più frequente alla meno frequente):

12) Cosa dovrebbero fare le strutture pubbliche (ASP, Comune, Regione, ecc.) per migliorare l’assistenza agli anziani?

1) Visite domiciliari degli psicologi e assistenti sociali.2) Strutture residenziali per anziani con assistenza totale.3) Potenziare le risorse umane per gli anziani.4) Snellire di molto le procedure burocratiche per accedere ai servizi. 5) Diminuire le liste d’attesa.

Ruolo del volontariato nell’assist. agli anziani (Dom. 14) e Conoscenza del territorio (Dom. 15)I quesiti posti sono stati:14) Cosa dovrebbero fare le associazioni di volontariato per migliorare l’assi-

stenza agli anziani?15) Quali sono le strutture per anziani del territorio che conosce?L’intento è stato quello di conoscere l’atteggiamento dei medici di base ri-

spetto al volontariato in maniera indiretta, evidenziando cioè le eventuali aspetta-tive e la conoscenza della presenza nel territorio di eventuali strutture associative in grado di offrire servizi di vario genere agli anziani.

Emerge una visione piuttosto limitata del volontariato sia dal punto di vista della conoscenza (quasi nulla) che rispetto alla fiducia nella possibilità di offrire dei servizi continuativi e/o efficaci:

Si registrano risposte del tipo: «Dovrebbero lavorare in modo continuo» op-pure «Dovrebbero essere più attivi», come se il problema attribuito al mondo del volontariato riguardasse soprattutto la sporadicità degli interventi, tale sfiducia in termini percentuali ammonta al 30%.

Le generiche indicazioni per una migliore azione dei volontari riguardano: – la professionalizzazione dei volontari; – l’aumento del numero di volontari; – farsi conoscere di più; – l’aumento delle risorse.

Interessante, inoltre, la distribuzione delle risposte sulla conoscenza del territorio:

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I bisogni sociali sono soddisfatti dai medici

|47n. di risp.

15. Quali sono le strutture per anziani del territorio che conosce?

3 Case di riposo/Centri privati 20%

– Strutture di ricovero pubbliche 0%

– Centri sociali 0%

12 Nessuno 80%

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|49tErza CIrCosCrIzIoNE

Comprende i quartieri:Oreto – Stazione (parte) – Villagrazia – Falsomiele.

Limiti:Fiume Oreto (dal confine comunale fino alla quota m 14), linea ideale congiun-gente il fiume Oreto (dalla quota m 14), con l’inizio della Via Buonpensiero, Via Buonpensiero, mura di cinta del cimitero di S. Spirito, Via Gaetano Parlavecchio, Via del Vespro, strada ferrata PA-TP, corso Tukory, Piazza Giulio Cesare, peri-metro ovest della Stazione Ferroviaria, strada ferrata PA-TP, Via Oreto, Via della Concordia, Via della Conciliazione, Via Nicolò Alongi, Via Placido Rizzotto, Viale Regione Siciliana Sud-Est, Via San Ciro, linea di displuvio dalla Via San Ciro alla quota m 753 passante per i punti a quota m 282 (Pizzo Sferrovecchio) – q. m 475 (Pizzo Crocchiola) – q. m 483 – q. m 578 – q. m 753, linea di confine con i comuni di Belmonte Mezzagno, Altofonte e Monreale

Superficie territoriale (in ettari):2.034,70

Numero abitanti:79.258 (dati dell’Osservatorio sulla condizione sociale della città di Palermo – Ripartizione Anagrafe del Comune di Palermo – aggiornamento al 31.12.2008)

Sede:Vicolo Benfante, 7 – tel. 0917407530 – fax 0917407538

Giorni ed orari di apertura:lunedì e venerdi dalle 9 alle 12 – mercoledì dalle 15,30 alle 17,30

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|51la rICErCa sulla III CIrCosCrIzIoNE

Numero residenti:(dati aggiornati al 20 ottobre 2001dal Settore Statistica e Censimenti)

79.258

Numero medici di base intervistati: 14

Anziani di età compresa tra i 65 e gli 80 anni: 9.371 10,96%

Anziani di età superiore agli 80 anni: 2.912 9,38%Tot. anziani: 5.987pari al 15,49%

Anziani che vanno da soli dal medico: 1.540 25,72%

Anziani che abitano da soli: 589* 9,83%

* Dato sottostimato poiché alcuni medici dichiarano di non sapere se e quanti dei loro assistiti anziani abitano da soli

bisogni sanitari

Richieste sanitarie poste ai medici di base (Domanda 4) e da loro soddisfatte (Domanda 5)**Prescrizione di farmaci 15 45,16%Visite specialistiche 12 38,70%Esami del sangue di routine 5 16,14%

Depressione – 0%Certificazioni di invalidità – 0%

Assistenza a domicilio – 0%** Le risposte sono considerate in assoluto: ciascun medico ha elencato più di un problema, per la percen-tuale si è fatto riferimento al numero dei medici.

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La ricerca sulla III Circoscrizione

Esiti degli invii presso le strutture pubbliche (Domanda 6)

n. di risp. 6. Come si concludono gli invii presso le strutture richieste?

14 Vanno a buon fine 100%

– Male: tempi di attesa lunghissimi nel pubblico 0%

– Male: non c’è nessuno che accompagni gli anziani alle visite 0%

Come si può notare tutti i medici dichiarano il buon fine dell’invio presso strutture sanitarie. A giudicare però dalle risposte alla successiva domanda le diffi-coltà emergono in particolare rispetto alle cure domiciliari, e si registrano risposte del tipo: «Non riesco a dare risposte quando l’anziano è affetto da patologie de-generative, in particolare neurologiche». Pertanto il dato potrebbe essere spiegato con una tendenza dei medici a difendere il proprio operato in maniera preventiva, salvo poi denunciare le difficoltà che si riscontrano nell’assistenza sanitaria agli anziani.

Richieste sanitarie alle quali i medici non possono dare risposta (Domanda 7)

n. di risp.

7. Quali sono i bisogni sanitari ai quali il medico di base non può dare una risposta?

9 Terapie domiciliari/Assistenza domiciliare 60%

3 Evoluzione di malattie croniche 20%

– Depressione/Solitudine 0%

– Emergenze 0%

3 Alzheimer 20%

– Ausili (pannoloni, sedia a rotelle, stampelle, altro) 0%

Bisogni sociali richiesti ai medici (Domanda 8)

n. di risp.

8. Quali sono i principali bisogni sociali che i suoi pazienti anziani richiedono?

9Solitudine, descritta come: bisogno di compagnia, qualcuno con cui parlare, sostegno psicologico, occupare il tempo libero

60%

6Assistenza domiciliare “leggera”: qualcuno che li aiuti per la spesa, compri i farmaci, accompagni a fare le visite mediche, disbrigo pratiche burocratiche

40%

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Bisogni sanitari

|53n. di risp.

8. Quali sono i principali bisogni sociali che i suoi pazienti anziani richiedono?

– Aiuti economici: condizioni di vita indigenti, c’è chi non ha nemmeno la pensione sociale 0%

Come si può notare i bisogni economici non sono indicati. Ciò potrebbe anche essere l’effetto di una maggiore riservatezza degli anziani piuttosto che un benessere generale delle condizioni economiche registrabili nella terza Circoscri-zione che in ogni caso abbraccia quartieri della città di Palermo (come Falsomiele e la parte alta di Via Oreto) spesso indicate come zono depresse dal punto di visto dello svilluppo economico.

Bisogni sociali a cui il medico risponde (Domanda 9)

n. di risp.

9. Quali sono i bisogni sociali a cui il medico di base dà risposta?

5 Ascolto/colloqui 33,33%

– Invio presso strutture pubbliche o private 0%

– Favori personali (porto le ricette a casa, regalo di campioni gratuiti di farmaci, visite domiciliari) 0%

– Pratiche di invalidità e pensioni 0%

10 Nessuno 66,67%

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La ricerca sulla III Circoscrizione

Emerge la consapevolezza dei medici di base di non poter affatto rispondere ai problemi sociali che sono presenti e che vengono posti a interlocutori che non sono in grado di soddisfarli. Ad esempio, le richieste di pratiche di invalidità – as-senti nel campione analizzato – potrebbero indicare non certo una totale assenza di invalidi in questa Circoscrizione, quanto una difficoltà degli anziani a essere informati circa la possibilità di essere maggiormente assistiti facendosi riconosce-re – o almeno avviando la pratica – una eventuale e reale situazione invalidante.

L’azione del medico è sufficiente per risolvere i problemi sociali richiesti? (Domanda 10)

Sì – 0%Non completamente – 0%No 8 53,33%Non sa/non risponde 7 46,67%

i bisogni sociali sono soddisfatti dai medici?

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I bisogni sociali sono soddisfatti dai medici

|55Dall’analisi delle risposte, emerge: – la consapevolezza di non poter assolutamente rispondere ai bisogni sociali degli anziani;

– l’alta percentuale di risposte mancate: non sa e/o non risponde.L’interpretazione di queste evidenze è indicativa non tanto rispetto ad una

reale possibilità che il medico di base si trovi il tempo per l’assistenza sociale degli anziani, quanto rispetto al fatto che il medico di base entri in contatto con questo genere di problemi e non sia in grado – anche attraverso semplici informazioni di orientare le richieste ai giusti interlocutori.

Il dato sulle risposte mancate potrebbe da un lato essere ancora una volta difensiva, dall’altra sottolineare la distanza tra medici e pazienti anziani circa le condizioni di vita, la situazione sociale dei propri assistiti.

Bisogni sociali a cui il medico di base non può dare risposta (Domanda 11)

n. di risp.

11. Quali sono i principali bisogni sociali a cui il medico di base non può dare risposta?

5 Solitudine 33,34%

3 Assistenza domiciliare quotidiana 20%

– Disbrigo pratiche 0%

7 Non sa/Non risponde 46,66%

La considerevole percentuale di risposte della categoria «Non sa/Non ri-sponde» potrebbe sottolineare che i bisogni sociali non sono di competenza sani-taria e dunque i medici non sono interessati alla loro rilevazione, confermando la prospettiva evidenziata anche nel precedente grafico.

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La ricerca sulla III Circoscrizione

Possibile ruolo dei medici (Domanda 13)13) Cosa dovrebbero poter fare i medici per migliorare l’assistenza agli anziani?Con questa domanda si è voluto raccogliere un campionario di proposte dei

medici di base circa la gestione dell’anziano. Si è voluto cioè indagare sul modo in cui i medici intervistati potrebbero essere coinvolti circa i bisogni dei propri pazienti. Si registra però una scarsa propensione a strutturare proposte di cam-biamento del ruolo dei medici, e un interesse piuttosto marcato a «difenderne» in qualche modo l’operato. Le risposte più comuni sottolineano che i medici fanno il proprio dovere e se proprio devono fornire indicazioni, esse riguardano una generica maggiore disponibilità all’ascolto dell’anziano e la possibilità di fare se-gnalazioni. Come per altre circoscrizioni, sintetizzando le proposte dei medici, sono state riscontrate le seguenti proposte:

1) poter sostenere l’anziano maggiormente dal punto di vista psicologico;2) lavorare in rete con i Servizi presenti nel territorio.

Ruolo delle strutture pubbliche nell’assistenza agli anziani (Domanda 12)Il quesito ha voluto evidenziare le proposte dei medici per migliorare l’as-

sistenza agli anziani, secondo l’idea che i medici più di ogni altra categoria di sanitari potrebbero dare indicazioni utili sulle migliorie da apportare al sistema dei servizi pubblici. Si registra dunque il seguente campionario di risposte, or-dinate secondo un criterio di maggior frequenza (dalla più frequente alla meno frequente):

12) Cosa dovrebbero fare le strutture pubbliche (ASP, Comune, Regione, ecc.) per migliorare l’assistenza agli anziani?

1) Liste d’attesa riservate agli anziani con urgenza.2) Case di riposo e Centri aggregativi nei beni confiscati alla mafia.3) Destinare più risorse economiche all’assistenza degli anziani.4) Eseguire un costante monitoraggio dei bisogni degli anziani perché si

vanno modificando con rapidità. 5) Occuparsi dell’anziano dal punto di vista psicologico.

Ruolo del volontariato nell’assist. agli anziani (Dom. 14) e Conoscenza del territorio (Dom. 15)I quesiti posti sono stati:14) Cosa dovrebbero fare le associazioni di volontariato per migliorare l’assi-

stenza agli anziani?15) Quali sono le strutture per anziani del territorio che conosce?L’intento è stato quello di conoscere l’atteggiamento dei medici di base

rispetto al volontariato in maniera indiretta, evidenziando cioè le eventuali aspettative e la conoscenza della presenza nel territorio di eventuali strutture associative in grado di offrire servizi di vario genere agli anziani.

Emerge una conoscenza molto limitata del mondo del volontariato ma non del tutto assente come si è registrato per altre circoscrizioni, tuttavia le aspetta-

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I bisogni sociali sono soddisfatti dai medici

|57tive rispetto al volontariato sono molto alte: più volte richiede la professiona-lizzazione dei volontari e l’accoglienza di una serie di bisogni ampi e complessi.

Le generiche indicazioni per una migliore azione dei volontari riguardano:6) La professionalizzazione dei volontari;7) L’aumento del numero di volontari;8) L’aumento delle risorse.Interessante, inoltre, la distribuzione delle risposte sulla conoscenza del

territorio:

n. di risp.

15. Quali sono le strutture per anziani del territorio che conosce?

– Case di riposo/Centri privati 0%

– Strutture di ricovero pubbliche 0%

2 Centri sociali 13,34%

13 Nessuno 86,66%

Come si può notare la conoscenza delle associazioni di volontariato è scar-sa, mentre la maggioranza dei medici di base dichiara di non conoscere nessuna struttura per anziani nel territorio.

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|59Quarta CIrCosCrIzIoNE

Comprende i quartieri:Cuba – S. Rosalia – Altarello – Mezzomonreale – Boccadifalco

Limiti:Fiume Oreto (dalla q. m 14 fino al confine comunale), linea di confine con

i Comuni di Monreale e Torretta, linea di displuvio passante per i punti a quota m 1006 (Pizzo Vuturo) – q. m 893 (sella al piano della montagna) – q. m 784 (abbeveratoio della montagna) – q. m 371 (Cozzo Paladino) – q. m 312 – q. m 241 (Portella del Daino), linea di compluvio congiungente la Portella del Daino (q. m 241) alla Via Bella Vista, Via Bella Vista, Via alla Falconara, Via Madonna di Lourdes, linea di compluvio a valle di Via alla Falconara, canale Passo di Ri-gano, recinzione dell’Aeroporto di Boccadifalco, Via Perpignano, Viale Regione Siciliana Nord-Ovest, Via Portella, Via Siccheria al Portello, Via Pio La Torre, Via Libero Grassi, Via Siccheria Quattro Camere, recinzione nord ed est del convento dei Cappuccini, Via Gaetano Mosca (parte in progetto), linea ideale congiungente la Via Gaetano Mosca alla Piazza Danisinni, Piazza Danisinni, Via Danisinni, Via Antonino della Rovere, cortile La Fiura a Colonna Rotta, Via Colonna Rotta, cortile Balate, Via Gaetano Mosca (parte in progetto), corso Al-berto Amedeo, piazzetta Luigi La Porta, vicolo a Porta Nuova, corso Calatafimi, Piazza Indipendenza, corso Re Ruggero, strada ferrata PA-TP, Via del Vespro, Via Gaetano Parlavecchio, mura di cinta del cimitero di S. Spirito, Via Buon-pensiero, linea ideale congiungente l’inizio della Via Buonpensiero con il fiume Oreto (quota m 14)

Superficie territoriale (in ettari):2.616,30

Numero residenti:110.624 (dati dell’Osservatorio sulla condizione sociale della città di Palermo – Ripartizione Anagrafe del Comune di Palermo – aggiornamento al 31.12.2008)

Sede:Viale Regione Siciliana, 95 – tel. 0916457075 – fax 0916457942

Giorni ed orari di apertura:lunedì e venerdi dalle 9 alle 12 – mercoledì dalle 15,30 alle 17,30

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|61la rICErCa sulla IV CIrCosCrIzIoNE

Numero residenti:(dati aggiornati al 20 ottobre 2001dal Settore Statistica e Censimenti)

110.624

Numero medici di base intervistati: 22

Anziani di età compresa tra i 65 e gli 80 anni: 13.144 15,37%

Anziani di età superiore agli 80 anni: 4.549 14,65%Tot. anziani: 17.693pari al 15,99%

Anziani che vanno da soli dal medico: 3.066 17,32%

Anziani che abitano da soli: 1.858* 10,50%

* Dato sottostimato poiché alcuni medici dichiarano di non sapere se e quanti dei loro assistiti anziani abitano da soli

bisogni sanitari

Richieste sanitarie poste ai medici di base (Domanda 4) e da loro soddisfatte (Domanda 5)**Prescrizione di farmaci 13 30,23%Visite specialistiche 11 25,58%Esami del sangue di routine 9 20,93%

Depressione – 0%

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La ricerca sulla IV Circoscrizione

Certificazioni di invalidità – 0%

Assistenza a domicilio – 0%Turbe della memoria 4 1,94%Fornitura ausili (pannoloni e altro) 6 13,95%

** Le risposte sono considerate in assoluto: ciascun medico ha elencato più di un problema, per la percen-tuale si è fatto riferimento al numero dei medici.

Esiti degli invii presso le strutture pubbliche (Domanda 6)

n. di risp. 6. Come si concludono gli invii presso le strutture richieste?

11 Vanno a buon fine 50%

7 Male: tempi di attesa lunghissimi nel pubblico 31,82%

3 Male: non c’è nessuno che accompagni gli anziani alle visite 13,64%

I medici intervistati sono stati molto precisi nell’indicare le inefficienze ma anche a sottolineare le cose che funzionano: ad esempio dai tempi lunghi di ero-gazione dei servizi escludono quelle diabetologiche, le quali risultano erogate con rapidità; un medico dichiara di ottenere buone risposte dall’ADI, l’assisten-za domiciliare immediata, gestita dall’AUSL (oggi ASP) dove i pazienti anziani ricevono adeguate cure a domiciliio per le piaghe e la fisioterapia. Le difficoltà descritte riguardano invece una generale tendenza delle strutture pubbliche a dare scarsa importanza alla salute dell’anziano tanto che un medico riporta casi in cui i ricoveri non vengono eseguiti e gli anziani vengono rimandati alle proprie abi-tazioni per dare la precedenza ad altri pazienti.

Richieste sanitarie alle quali i medici non possono dare risposta (Domanda 7)

n. di risp.

7. Quali sono i bisogni sanitari ai quali il medico di base non può dare una risposta?

7 Terapie domiciliari/Assistenza domiciliare 31,81%

3 Evoluzione di malattie croniche 13,63%

– Depressione/Solitudine 0%

9 Visite geriatriche specifiche 40,90%

2 Alzheimer/Disturbi della memoria/Malattie degenerative del sistema nervoso 9,09%

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Bisogni sanitari

|63n. di risp.

7. Quali sono i bisogni sanitari ai quali il medico di base non può dare una risposta?

1 Ausili e presidi 4,54%

Anche in questo caso i medici sono stati molto precisi nel sottolineare quali sono le carenze rispetto alle richieste sanitarie che si dovrebbero poter dare ai loro assistiti anziani, in particolare emerge la necessità di centri e professionisti che si occupino in modo specifico e particolare delle malattie geriatriche che – come sottolineato dai medici richiedono competenze specifiche nel campo dell’ortope-dia, dell’odontoiatria, dell’oculistica, dell’oncologia e della ginecologia. Il dato ri-suona con i risultati dei focus group dove gli anziani hanno manifestato la necessità di centri specialistici per le patologie geriatriche.

Altro dato che emerge dalla risposta di un medico e che – come riportano le ricercatrici – è ritornato nelle varie interviste in modo sistematico (nelle risposte alle domande 4, 5, 6 e 7) rigurda la tendenza degli anziani a prendere troppi far-maci: i medici dichiarano di essere subissati di richieste di prescrizioni. Questo comportamento nasconde la presenza ubiquitaria di un bisogno non espresso di-rettamente ma facilmente individuabile come necessità di educare alla salute l’an-ziano. I gruppi di anziani direttamente interpellati durante i focus group hanno chiaramente evidenziato la necessità di interventi di prevenzione delle malattie e quindi di informazioni circa le corrette condotte di protezione della propria salute (tra cui quella di non abusare dei farmaci).

Bisogni sociali richiesti ai medici (Domanda 8)

n. di risp.

8. Quali sono i principali bisogni sociali che i suoi pazienti anziani richiedono?

2Solitudine, descritta come: bisogno di compagnia, qualcuno con cui parlare, sostegno psicologico, occupare il tempo libero

4,25%

15Assistenza domiciliare “leggera”: qualcuno che li aiuti per la spesa, compri i farmaci, accompagni a fare le visite mediche, disbrigo pratiche burocratiche

31,91%

10 Assistenza domiciliare e totale 24h su 24h 21,27%

– Aiuti economici: condizioni di vita indigenti, c’è chi non ha nemmeno la pensione sociale 0%

In controtendenza rispetto ad altre circoscrizioni, il problema della solitudi-ne non è considerato prioritario quando invece emerge in modo caratteristico la necessità di poter offrire assistenza domiciliare 24 ore al giorno in presenza di un bisogno economico molto forte. Si potrebbe ipotizzare che l’aumento del bisogno

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La ricerca sulla IV Circoscrizione

economico rilevato faccia emergere anche la necessità di assistere gli anziani non autosufficienti per 24 ore su 24 in quanto gli anziani e le famiglie in condizione di indigenza economica non possano risolvere la questione dell’assistenza totale in modo privato, cosa che evidenzia dunque la carenza del servizio pubblico in questo senso.

Bisogni sociali a cui il medico risponde (Domanda 9)

n. di risp.

9. Quali sono i bisogni sociali a cui il medico di base dà risposta?

1 Ascolto/colloqui 4,54%

– Invio presso strutture pubbliche o private 0%

1 Favori personali (porto le ricette a casa, regalo di campioni gratuiti di farmaci, visite domiciliari) 4,54%

18 Pratiche di invalidità e pensioni 81,81%

2 Nessuno 9,08%

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I bisogni sociali sono soddisfatti dai medici

|65

Corrispondenti ai bisogni sociali rilevati, le risposte dei medici riguardano soprattutto le certificazioni per le pratiche di invalidità e pensioni. È interes-sante notare come all’aumentare della percezione dei medici delle condizioni di indigenza economica, aumenti anche la percentuale di medici che dichiarano di aiutare gli anziani anche in Via informale, per solidarietà sociale. infatti, in altre circoscrizioni in cui non appariva il problema economico, non si è registrata nes-suna risposta da cui desumere un tipo di impegno a titolo personale dei medici nei confronti dei loro assistiti anziani.

L’azione del medico è sufficiente per risolvere i problemi sociali richiesti? (Domanda 10)

Sì 10 45,45%Non completamente 4 18,18%No 3 13,63%Non sa/non risponde 5 22,72%

i bisogni sociali sono soddisfatti dai medici?

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La ricerca sulla IV Circoscrizione

Nel dichiarare il buon esito delle pratiche di invalidità i medici denunciano comunque un mancato riconoscimento al 100% della condizione di invalidità degli anziani, anche in presenza di evidenti condizioni di immobilità, malattia e altro. Inoltre i tempi sono comunque lunghi.

Coerentemente con la vicinanza dei medici rispetto ai problemi di indigenza economica degli anziani, si riscontra una minore percentuale di risposte «Non sa non risponde» segno che in ogni caso il medico si interessa sul buon fine o meno delle risposte che ha dato ai bisogni sociali dei propri assistiti.

Bisogni sociali a cui il medico di base non può dare risposta (Domanda 11)

n. di risp.

11. Quali sono i principali bisogni sociali a cui il medico di base non può dare risposta?

7 Solitudine 31,81%

12 Assistenza domiciliare quotidiana 54,55%

1 Disbrigo pratiche 4,54%

2 Non sa/Non risponde 9,10%

La considerevole percentuale di risposte «Assistenza domiciliare» riguarda prevalentemente quella 24 ore su 24; ancora una volta sembra grave la carenza dei servizi nel poter offrire un servizio di badanti.

Possibile ruolo dei medici (Domanda 13)13) Cosa dovrebbero poter fare i medici per migliorare l’assistenza agli anziani?Con questa domanda si è voluto raccogliere un campionario di proposte dei

medici di base circa la gestione dell’anziano. Come si è potuto notare anche da altre risposte, i medici della quarta Circoscrizione conoscono in maniera appro-fondita i problemi della loro utenza anziana e al di là di alcune risposte che evi-denziano stanchezza e sovraccarico di mansioni, fanno le seguenti proposte:

1) poter volgere molte più visite a domicilio;2) poter effettuare le prenotazioni delle visite e delle richieste di presidi

on line;

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I bisogni sociali sono soddisfatti dai medici

|673) poter inviare infermieri a domicilio dell’anziano per prelievi di materiale organico necessario agli accertamenti sanitari;

4) entrare in contatto con i servizi e lavorare in rete con le strutture sanitarie;5) collegarsi con le associazioni di volontariato.Due medici tra quelli intervistati hanno dichiarato che il medico dovrebbe

dedicare un po’ del suo tempo al volontariato.

Ruolo delle strutture pubbliche nell’assistenza agli anziani (Domanda 12)Il quesito ha voluto evidenziare le proposte dei medici per migliorare l’as-

sistenza agli anziani, secondo l’idea che i medici più di ogni altra categoria di sanitari potrebbero dare indicazioni utili sulle migliorie da apportare al sistema dei servizi pubblici. Si registra dunque il seguente campionario di risposte, or-dinate secondo un criterio di maggior frequenza (dalla più frequente alla meno frequente):

12) Cosa dovrebbero fare le strutture pubbliche (ASP, Comune, Regione, ecc.) per migliorare l’assistenza agli anziani?

1) Potenziare con urgenza l’assistenza domiciliare2) I medici delle AUSL (oggi ASP) devono andare a casa dei pazienti an-

ziani sia per visite specialistiche che per accertamenti sulle pratiche di invalidità;

3) Destinare più risorse economiche all’assistenza degli anziani;4) Creare centri specializzati in geriatria.

Ruolo del volontariato nell’assist. agli anziani (Dom. 14) e Conoscenza del territorio (Dom. 15)I quesiti posti sono stati:14) Cosa dovrebbero fare le associazioni di volontariato per migliorare l’assi-

stenza agli anziani?15) Quali sono le strutture per anziani del territorio che conosce?L’intento è stato quello di conoscere l’atteggiamento dei medici di base ri-

spetto al volontariato in maniera indiretta, evidenziando cioè le eventuali aspetta-tive e la conoscenza della presenza nel territorio di eventuali strutture associative in grado di offrire servizi di vario genere agli anziani.

Diversamente da quanto è accaduto per altre circoscrizioni – pur con una percentuale ancora insufficiente –emerge una maggiore conoscenza da parte dei medici dei servizi e delle strutture sia di volontariato che pubbliche. Accanto alle numerose Case di Riposo conosciute, sono anche segnalati il Centro Aggregativo dell’AUSER, il Centro Aggregativo Comunale di Villa tasca Le indicazioni che i medici forniscono sono corredate di informazioni precise circa l’indirizzo in modo da poter correttamente orientare l’utenza anziana. È interessante notare che alcuni medici definiscono le case di cura che conoscono come dei lager.

Queste le loro indicazioni per le associazioni di volontariato:1) Farsi conoscere dal territorio: incontrare i medici di base, essere presenti

nei servizi sociali, farsi conoscere dal maggior numero di anziani possibile;

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La ricerca sulla IV Circoscrizione

2) Aiutare gli anziani soli;Ecco i dati sulla conoscenza del territorio:

n. di risp.

15. Quali sono le strutture per anziani del territorio che conosce?

8 Case di riposo/Centri privati 36,36%

3 Strutture di ricovero pubbliche 13,63%

2 Associazioni di volontariato 9,10%

3 Centri sociali 13,63%

6 Nessuno 27,27%

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|69QuINta CIrCosCrIzIoNE

Comprende gli ex Quartieri:Borgo Nuovo – Uditore Passo di Rigano – Noce – Zisa

Limiti territoriali: Via Perpignano, Recinzione dell’Aereoporto, Canale Passo di Rigano, linea com-pluvio a valle di Via alla Falconara, Via Madonna di Lourdes, Via alla Falconara, Via Bella Vista, linea di compluvio congiungente Via Bella Vista alla Portella del Daino (quota m 241), linea di displuvio passante per i punti a quota m 241 (Por-tella del Daino) – quota m 312 – quota m 371 (Cozzo Paladino) – quota m 784 (Abbeveratoio della montagna) – quota m 893 – (Sella al piano della montagna) – quota m 1006 – (Pizzo Vuturo) fino al confine con il Comune di Torretta, linea di confine con il Comune di Torretta fino al Cozzo di Lupo (quota m 788), linea di displuvio passante per i punti a quota m 527 (Cozzo Grillo) – quota m 532 (Coz-zo Gibilforni), Discesa della Castellana, canale Celona, Viale Michelangelo, Viale della Regione Siciliana Nord-Ovest, Via Nazario Sauro, Via Rinaldo Montuoro, Via Enrico Fermi, Via Alfredo Casella, Piazza F.sco Paolo Tosti, Via Benedetto Marcello, delimitazione Ovest degli impianti ferroviari stazione Notarbartolo e Lolli, Via Salvatore Spataro, Passaggio PL.1, Via Gioacchino Vitagliano, Cortile Barcellona, Vicolo Bernava, Via Giovanni Pacini, Piazza V.E. Orlando, Corso Alberto Amedeo, Via Gaetano Mosca(parte in progetto), Cortile Balate, Via Co-lonna Rotta, Cortile La Fiura a Colonna Rotta, Via Antonino della Rovere, Via Danisinni, Piazza Danisinni, linea ideale congiungente la Piazza Danisinni alla Via Gaetano Mosca, Via Gaetano Mosca (parte in progetto), recinzione Est e Nord del Convento dei Cappuccini, Via Siccheria Quattro Camere, Via Libero Grassi, Via Pio La Torre, Via Siccheria al Portello, Via Portello, Via della Regione Siciliana Nord-Ovest.

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|71la rICErCa sulla V CIrCosCrIzIoNE

Numero residenti:(dati aggiornati al 20 ottobre 2001dal Settore Statistica e Censimenti)

122.024

Numero medici di base intervistati: 24

Anziani di età compresa tra i 65 e gli 80 anni: 14.926 17,45%

Anziani di età superiore agli 80 anni: 5.540 17,85%Tot. anziani: 20.466pari al 22,08%

Anziani che vanno da soli dal medico: 9.024 44,09%

Anziani che abitano da soli: 1.440* 7,03%

* Dato sottostimato poiché alcuni medici dichiarano di non sapere se e quanti dei loro assistiti anziani abitano da soli

Anziani in casa di riposo seguiti dai medici di base 12 0,01%

bisogni sanitari

Richieste sanitarie poste ai medici di base (Domanda 4) e da loro soddisfatte (Domanda 5)**Prescrizione di farmaci 17 34%

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La ricerca sulla V Circoscrizione

Visite specialistiche 12 24%Esami del sangue di routine 8 16%

Farmaci antidepressivi 1 2%Farmaci antidolorifici 4 8%Certificazioni di invalidità 2 4%

Assistenza infermieristica a domicilio

1 2%

Presidi (protesi e materiale sanitario quale: carrozzine, girello, pannoloni...)

3 6%

Controllo pressorio 2 4%** Le risposte sono considerate in assoluto: ciascun medico ha elencato più di un problema, per la percen-tuale si è fatto riferimento al numero dei medici.

Esiti degli invii presso le strutture pubbliche (Domanda 6)

n. di risp. 6. Come si concludono gli invii presso le strutture richieste?

11 Vanno a buon fine 50%

3 Non vanno a buon fine perché gli anziani sono soli 13,64%

1 Non vanno a buon fine perché non c’è lavoro di rete sanitaria 4,54%

7 Male: tempi di attesa lunghissimi nel pubblico 31,82%

– Male: non c’è nessuno che accompagni gli anziani alle visite 0%

Richieste sanitarie alle quali i medici non possono dare risposta (Domanda 7)

n. di risp.

7. Quali sono i bisogni sanitari ai quali il medico di base non può dare una risposta?

8 Terapie domiciliari/Assistenza domiciliare 32%

1 Evoluzione di malattie croniche 4%

1 Depressione/Solitudine 4%

6 Visite geriatriche specifiche 24%

2 Ausili e presidi 8%

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Bisogni sanitari

|73n. di risp.

7. Quali sono i bisogni sanitari ai quali il medico di base non può dare una risposta?

7 Non ci sono richieste sanitarie a cui non può dare risposta/Non sa/Non risponde 28%

A differenza di ciò che avviene in altre circoscrizioni, in questa parte del ter-ritorio, i medici dichiarano di avere difficoltà nell’ottenere visite specialistiche per i propri assistiti, in particolare i settori che risultano difficoltosi sono l’ortopedia, l’oculistica, l’otorinolaringoiatria e la diabetologia.

Bisogni sociali richiesti ai medici (Domanda 8)

n. di risp.

8. Quali sono i principali bisogni sociali che i suoi pazienti anziani richiedono?

4Solitudine, descritta come: bisogno di compagnia, qualcuno con cui parlare, sostegno psicologico, occupare il tempo libero

12,12%

16Assistenza domiciliare “leggera”: qualcuno che li aiuti per la spesa, compri i farmaci, accompagni a fare le visite mediche, disbrigo pratiche burocratiche

48,48%

5 Assistenza domiciliare e totale 24h su 24h 15,15%

6 Pratiche per invalidità civile 18,18%

2 Non si rivolgono a me per i loro problemi sociali 6,06%

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La ricerca sulla V Circoscrizione

Bisogni sociali a cui il medico risponde (Domanda 9)

n. di risp.

9. Quali sono i bisogni sociali a cui il medico di base dà risposta?

6 Ascolto/colloqui 16,60%

8 Invio presso strutture pubbliche o private 22,22%

2 Favori personali (porto le ricette a casa, regalo di campioni gratuiti di farmaci, visite domiciliari) 5,56%

14 Pratiche di invalidità e pensioni 38,88%

6 Nessuno/Non chiedono a me 16,64%

L’azione del medico è sufficiente per risolvere i problemi sociali richiesti? (Domanda 10)

Sì 15 68,18%Non completamente 7 18,61%No – 0%

Il buon esito si riferisce principalmente alle pratiche di invalidità, ma vengo-no denunciate le limitazioni e i tempi lunghi.

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I bisogni sociali sono soddisfatti dai medici

|75i bisogni sociali sono soddisfatti dai medici?

Bisogni sociali a cui il medico di base non può dare risposta (Domanda 11)

n. di risp.

11. Quali sono i principali bisogni sociali a cui il medico di base non può dare risposta?

12 Solitudine 34,28%

3 Assistenza domiciliare quotidiana 8,57%

5 Assistenza 24h su 24h 14,28%

– Disbrigo pratiche 0%

15 Tutti/Molti 42,85%

Mentre in altre Circoscrizioni il bisogno sociale espresso dagli anziani è percepito in modo specifico dai medici di base, in questo contesto territoriale i medici sembrano sottolineare una situazione più generica di bisogni sociali ai quali il medico non può dar risposta.

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La ricerca sulla V Circoscrizione

Possibile ruolo dei medici (Domanda 13)13) Cosa dovrebbero poter fare i medici per migliorare l’assistenza agli anziani?Con questa domanda si è voluto raccogliere un campionario di proposte dei

medici di base circa la gestione dell’anziano. Dunque, considerando risposte del tipo «Facciamo il possibile» e «Non potremmo fare di più», come difficoltà ad im-maginare un ruolo diverso per i medici di base, segnaliamo alcune delle seguenti proposte di cui sono evidenziate quelle riportate con maggior frequenza:

1) Avere dei collaboratori Statali quali: giovani medici, assistenti sociali, infermieri.

2) Più tempo per l’assistenza domiciliare.3) Essere invitati a tutti i tavoli della legge 328 e poter dare pareri vincolanti.4) Lavoro di rete con gli altri professionisti della salute.5) Poter sostenere maggiormente dal punto di vista psicologico.

Ruolo delle strutture pubbliche nell’assistenza agli anziani (Domanda 12)Il quesito ha voluto evidenziare le proposte dei medici per migliorare l’assi-

stenza agli anziani. Spesso però è impossibile prospettare soluzioni nuove quando le strategie già sperimentate semplicemente non sono rese esecutive. Si registra dunque il seguente campionario di risposte, ordinate secondo un criterio di mag-gior frequenza (dalla più frequente alla meno frequente):

12) Cosa dovrebbero fare le strutture pubbliche (ASP, Comune, Regione, ecc.) per migliorare l’assistenza agli anziani?

1) Potenziare l’Assistenza domiciliare (aumento mezzi economici e risorse umane).

2) Offrire assistenza per disbrigo pratiche e faccende quotidiane.

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I bisogni sociali sono soddisfatti dai medici

|773) Centri aggregativi.4) Destinare più risorse economiche all’assistenza degli anziani.5) Attività di socializzazione per anziani autosufficienti.6) Potenziare i Servizi sociali.7) Strutture di ricovero a lunga degenza o residence pubblici per anziani.8) Diminuire le liste d’attesa.9) Diminuire la burocrazia sanitaria.10) Censimento anziani.11) Sportello comunale unico per gli anziani.

Ruolo del volontariato nell’assist. agli anziani (Dom. 14) e Conoscenza del territorio (Dom. 15)I quesiti posti sono stati:14) Cosa dovrebbero fare le associazioni di volontariato per migliorare l’assi-

stenza agli anziani?15) Quali sono le strutture per anziani del territorio che conosce?L’intento è stato quello di conoscere l’atteggiamento dei medici di base ri-

spetto al volontariato in maniera indiretta, evidenziando cioè le eventuali aspetta-tive e la conoscenza della presenza nel territorio di eventuali strutture associative in grado di offrire servizi di vario genere agli anziani.

Emerge una visione piuttosto limitata del volontariato sia dal punto di vista della conoscenza (quasi nulla), di qui la principale indicazione che viene fornita dai medici è proprio quello di aumentare la visibilità delle loro azioni e il radica-mento nel territorio in cui operano anche attraverso il collegamento con i medici di base.

Le risposte sulla conoscenza del territorio evidenziano le scarse conoscenze del volontariato, la cattiva considerazione delle case da riposo (pur indicate come risorse del territorio per gli anziani) e l’attività delle parrocchie che invece è abba-stanza nota ai medici di base.

n. di risp.

15. Quali sono le strutture per anziani del territorio che conosce?

15 Case di riposo/Centri privati 68,18%

1 Strutture di ricovero pubbliche 4,54%

4 Centri parrocchiali 18,10%

1 Centri sociali 4,54%

1 Nessuno 4,54%

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|79sEsta CIrCosCrIzIoNE

Comprende i quartieri:Cruillas – San Giovanni Apostolo (ex C.E.P.) – Resuttana – San Lorenzo

Limiti:prolungamento ideale del Viale Diana, muro di cinta lungo il Viale Diana, Piazza Leoni, Via dei Leoni, Viale Emilia, Via Empedocle Restivo, Via Marche, Viale delle Alpi, Via Aquileia, Via del Quarnaro, Viale Regione Siciliana Nord-Ovest, Viale Michelangelo, Canale della Celona, discesa della Castellana, linea di displu-vio passante per i punti alla quota m 532 (Cozzo Gibilforni) – q. m 527 (Cozzo Grillo) – q. m 788 (Cozzo di Lupo), linea di confine con il Comune di Torretta (dal Cozzo di Lupo al Pizzo Manolfo, q. m 763), linea di displuvio passante per i punti a q. m 515 – q. m 435 – q. m 408 (Cozzo di Paola) fino al Vallone Guggi-no, Vallone Guggino, linea ideale fino a Via Monte Rosa, Via Monte Rosa, linea ideale congiungente Via Monte Rosa con Via Salvatore Giarrizzo, Via Cesare Beccaria, Via Giuseppe Lanza di Scalea, Via San Lorenzo, Via S. Eugenio de Mazenod, prolungamento ideale di Via Giovanni Fattori, Via Giovanni Fattori, Via Claudio Domino, Via Florio, Via dei Quartieri, Piazza dei Quartieri, Viale Niscemi (incluse tutte le aree di circolazione adiacenti) e prolungamento ideale del suo asse fino al costone di Monte Pellegrino (dalla Valle del Porco) al costo-ne ovest di Monte Pellegrino (dalla Valle del Porco al prolungamento ideale del Viale Diana)

Superficie territoriale (in ettari):2.390

Numero residenti:78.548 (dati aggiornati al 20 obbre 2001 dal Settore Statistica e Censimenti)

Sede:Via Monte San Calogero, 26 – tel. 0917407651 – fax 0917407643

Giorni ed orari di apertura:martedì e giovedì dalle 9,00 alle 12,00 – mercoledì dalle 15,30 alle 17,30.

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|81la rICErCa sulla VI CIrCosCrIzIoNE

Numero residenti:(dati aggiornati al 20 ottobre 2001dal Settore Statistica e Censimenti)

78.020

Numero medici di base intervistati: 15

Anziani di età compresa tra i 65 e gli 80 anni: 10.781 12,60%

Anziani di età superiore agli 80 anni: 3.486 11,23%Tot. anziani: 14.267pari al 18,28%

Anziani che vanno da soli dal medico: 2.330 16,33%

Anziani che abitano da soli: 991* 6,94%

* Dato sottostimato poiché alcuni medici dichiarano di non sapere se e quanti dei loro assistiti anziani abitano da soli

bisogni sanitari

Richieste sanitarie poste ai medici di base (Domanda 4) e da loro soddisfatte (Domanda 5)**Prescrizione di farmaci 9 21,42%Visite specialistiche 11 26,19%Malattie croniche 4 9,52%Presidi (pannoloni, carrozzine, ecc.) 4 9,52%

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La ricerca sulla VI Circoscrizione

Esami di routine (sangue, pressione, ecc.) 7 16,67%

Depressione 2 4,76%Certificazioni di invalidità – 0%

Assistenza a domicilio 5 11,90%

** Le risposte sono considerate in assoluto: ciascun medico ha elencato più di un problema, per la percen-tuale si è fatto riferimento al numero dei medici.

Esiti degli invii presso le strutture pubbliche (Domanda 6)

n. di risp. 6. Come si concludono gli invii presso le strutture richieste?

3 Vanno a buon fine 20%

11 Male: tempi di attesa lunghissimi nel pubblico 73,33%

1 Male: non c’è nessuno che accompagni gli anziani alle visite 7,69%

Vengono sottolineate le carenze di Pronto soccorso con atteggiamenti discri-minatori nei soggetti anziani, situazione che richiede il ricovero in casa di cura convenzionata con relativi tempi d’attesa lunghi.

In generale prevale il problema delle lunghe liste d’attesa e la mancata possi-bilità di riservare ai bisognosi una lista d’attesa preferenziale.

Richieste sanitarie alle quali i medici non possono dare risposta (Domanda 7)

n. di risp.

7. Quali sono i bisogni sanitari ai quali il medico di base non può dare una risposta?

7 Terapie domiciliari/Assistenza domiciliare 36,84%

2 Evoluzione di malattie croniche 10,52%

4 Depressione/Solitudine 21,04%

3 Emergenze 15,78%

2 Alzheimer 10,52%

1 Ausili 5,26%

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Bisogni sanitari

|83Bisogni sociali richiesti ai medici (Domanda 8)

n. di risp.

8. Quali sono i principali bisogni sociali che i suoi pazienti anziani richiedono?

7Solitudine, descritta come: bisogno di compagnia, qualcuno con cui parlare, sostegno psicologico, occupare il tempo libero

41,17%

8Assistenza domiciliare “leggera”: qualcuno che li aiuti per la spesa, compri i farmaci, accompagni a fare le visite mediche, disbrigo pratiche burocratiche

47,05%

2 Aiuti economici: condizioni di vita indigenti, c’è chi non ha nemmeno la pensione sociale 11,76%

Bisogni sociali a cui il medico risponde (Domanda 9)

n. di risp.

9. Quali sono i bisogni sociali a cui il medico di base dà risposta?

4 Ascolto/colloqui 26,66%

3 Invio presso strutture pubbliche o private 20%

– Favori personali (porto le ricette a casa, regalo di campioni gratuiti di farmaci, visite domiciliari) 0%

2 Pratiche di invalidità e pensioni 13,34%

6 Nessuno/Non chiedono a me 40%

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La ricerca sulla VI Circoscrizione

L’azione del medico è sufficiente per risolvere i problemi sociali richiesti? (Domanda 10)

Sì 5 33,33%Non completamente 7 46,66%No 2 1,33%Non sa/Non risponde 1 0,66%

Le riposte negative sono accompagnate dalla precisazione che al medico non compete assistere dal punto di vista sociale gli anziani.

Dall’analisi delle risposte, emerge un certo disinteresse per le questioni legate al benessere sociale degli anziani.

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I bisogni sociali sono soddisfatti dai medici

|85i bisogni sociali sono soddisfatti dai medici?

Bisogni sociali a cui il medico di base non può dare risposta (Domanda 11)

n. di risp.

11. Quali sono i principali bisogni sociali a cui il medico di base non può dare risposta?

5 Solitudine 33,33%

4 Assistenza domiciliare quotidiana 26,66%

5 Assistenza 24h su 24h 14,28%

– Disbrigo pratiche 0%

6 Non sa/Non risponde 40%

La frequenza «Non sa/Non risponde» comprende anche le numerose rispo-ste che sottolineano come non sia di competenza dei medici di base rilevare o accogliere i problemi sociali degli anziani.

Ancora una volta la percentuale maggiore di risposte è rappresentata dalla categoria «Non sa/Non risponde» quasi a voler sottolineare che tali bisogni non sono di competenza medica e dunque i medici non sono interessati alla loro rile-vazione.

Possibile ruolo dei medici (Domanda 13)13) Cosa dovrebbero poter fare i medici per migliorare l’assistenza agli anziani?

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86|

La ricerca sulla VI Circoscrizione

Con questa domanda si è voluto raccogliere un campionario di proposte dei medici di base circa la gestione dell’anziano. Si è voluto cioè indagare sul modo in cui i medici intervistati potrebbero essere coinvolti circa i bisogni dei propri pazienti. Non sempre però i medici sono disposti a fornire tale prospettiva pre-ferendo arroccarsi su posizioni che sottolineano come il loro lavoro sia già piut-tosto faticoso e comunque soddisfacente per la propria utenza. Ben il 60% è di quest’avviso, mentre altri medici indicano:

1) lavoro di rete con gli altri professionisti della salute;2) poter sostenere l’anziano maggiormente dal punto di vista psicologico.

Ruolo delle strutture pubbliche nell’assistenza agli anziani (Domanda 12)Il quesito ha voluto evidenziare le proposte dei medici per migliorare l’assi-

stenza agli anziani. Spesso però è impossibile prospettare soluzioni nuove quando le strategie già sperimentate semplicemente non sono rese esecutive. Si registra dunque il seguente campionario di risposte, ordinate secondo un criterio di mag-gior frequenza (dalla più frequente alla meno frequente):

12) Cosa dovrebbero fare le strutture pubbliche (ASP, Comune, Regione, ecc.) per migliorare l’assistenza agli anziani?

1) Potenziare l’assistenza domiciliare (aumento mezzi economici e risorse umane).

2) Potenziare le strutture pubbliche.3) Centri aggregativi.4) Destinare più risorse economiche all’assistenza degli anziani.5) Attività di socializzazione per anziani autosufficienti.6) Potenziare i Servizi sociali. 7) Diminuire le liste d’attesa.

Ruolo del volontariato nell’assist. agli anziani (Dom. 14) e Conoscenza del territorio (Dom. 15)I quesiti posti sono stati:14) Cosa dovrebbero fare le associazioni di volontariato per migliorare l’assi-

stenza agli anziani?15) Quali sono le strutture per anziani del territorio che conosce?L’intento è stato quello di conoscere l’atteggiamento dei medici di base ri-

spetto al volontariato in maniera indiretta, evidenziando cioè le eventuali aspetta-tive e la conoscenza della presenza nel territorio di eventuali strutture associative in grado di offrire servizi di vario genere agli anziani.

Emerge una visione piuttosto limitata del volontariato sia dal punto di vista della conoscenza (quasi nulla) che rispetto alla fiducia nella possibilità di offrire dei servizi continuativi e/o efficaci.

Si registrano risposte del tipo: «Non ci credo, [al volontariato] nessuno fa nulla per niente» a «Le strutture esistono ma lavorano con intenti economici» op-pure: «Il volontariato è un dono, è donarsi senza ricevere nulla in cambio, dunque non ci si può contare». Tale sfiducia in termini percentuali ammonta al 12%.

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I bisogni sociali sono soddisfatti dai medici

|87Le generiche indicazioni per una migliore azione dei volontari riguardano:1) la professionalizzazione dei volontari;2) l’aumento del numero di volontari;3) l’aumento delle risorse.Interessante, inoltre, la distribuzione delle risposte sulla conoscenza del

territorio:

n. di risp.

15. Quali sono le strutture per anziani del territorio che conosce?

14 Case di riposo/Centri privati 56%

2 Strutture di ricovero pubbliche 8%

1 Centri sociali 4%

8 Nessuno 32%

Come si può notare la conoscenza delle associazioni di volontariato è del tutto assente, mentre la maggioranza dei medici di base sono a conoscenza di strutture private (Case di riposo) per il ricovero degli anziani.

Va infine evidenziato che nel corso dell’intervista, i medici che hanno defini-to le case di riposo come «ghetti» raggiungono una percentuale del 12%.

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|89sEttIma CIrCosCrIzIoNE

Comprende i quartieri:Arenella – Vergine Maria – Pallavicino – Tommaso Natale – Sferracavallo – Par-tanna Mondello – Mondello

Limiti:Recinzione nord di Villa Igiea, recinzione di Villa Belmonte, linea di displuvio fra le quote m 60 e m 160, costone di Monte pellegrino (fino alla Valle del Por-co) passante per i punti a quota m 279 (Pizzo Grattarolo), q. m 387 (Pizzo Volo d’Aquila) – q. m 416 – q. m 298 – q. m 353 – q. m 404 – q. m 451 (Pizzo di Gor-go Rosso) – q. m 440 (Colle d’Allaura) – q. m 307 (imbocco nord della galleria stradale), dalla Valle del Porco prolungamento ideale dell’asse del Viale Niscemi, Viale Niscemi (escluse tutte le aree di circolazione adiacenti), Piazza dei Quar-tieri, Via dei Quartieri, Via Florio, Via Claudio Domino, Via Giovanni Fattori, prolungamento ideale di Via Giovanni Fattori, Via S. Eugenio de Mazenod, Via San Lorenzo, Via Salvatore Minutilla, linea ideale congiungente Via Salvato-re Minutilla, linea ideale congiungente Via Salvatore Minutilla con Via Monte Rosa, linea ideale fino al Vallone Guggino, Vallone Guggino, linea di displuvio passante per i punti a q. m 408 (Cozzo di Paola) – q. m 435 – q. m 515 e q. m 763 (Pizzo Manolfo), linea di confine con i Comuni di Torretta e Isola delle Femmi-ne, litorale (da punta della Catena alla recinzione nord di Villa Igiea).

Superficie territoriale (in ettari):3.295,50

Numero residenti:74.330 (dati aggiornati al 20 ottobre 2001 dal Settore Statistica e Censimenti)

Sede: Via Eleonora Duse, 31– tel. 0917404658 – fax 0916710023Telefono amico: (per reclami, richieste) tel. 091–7404657 da lunedì a venerdì ore 9.00 – 12.00

Elenco postazioni decentrate:• Arenella Vergine Maria – Piazza Pottino, 1 (sita all’interno Ex Chimica

Arenella) – tel. 091545532;• Pallavicino – Via G. Spata, 10 – tel. 0917405262;• Partanna Mondello – Piazzetta della Serenità, 5 – tel. 0916841373;• Tommaso Natale Sferracavallo – Via Sferracavallo, 146/a – tel. 0917405261.

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90|

Settima Circoscrizione

Tutte le postazioni osservano il seguente orario d’apertura al pubblico: dal lunedì al venerdì dalle ore 08.30 alle ore 13.00.Nel solo giorno di mercoledì il Personale delle postazioni riceverà il pubblico anche il pomeriggio dalle ore 15.00 alle ore 17.00.

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|91la rICErCa sulla VII CIrCosCrIzIoNE

Numero residenti:(dati aggiornati al 20 ottobre 2001dal Settore Statistica e Censimenti)

79.832

Numero medici di base intervistati: 14

Anziani di età compresa tra i 65 e gli 80 anni: 8.426 6,68%

Anziani di età superiore agli 80 anni: 1.305 1,86%Tot. anziani: 5.987pari al 8,54%

Anziani che vanno da soli dal medico: 1.830 30,56%

Anziani che abitano da soli: 1.291* 21,56%

* Dato sottostimato poiché alcuni medici dichiarano di non sapere se e quanti dei loro assistiti anziani abitano da soli

bisogni sanitari

Richieste sanitarie poste ai medici di base (Domanda 4) e da loro soddisfatte (Domanda 5)**Prescrizione di farmaci 6 31,57%Visite specialistiche 5 26,31%Malattie croniche 3 15,78%Esami di routine (sangue, pressione, ecc.) 3 15,78%

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92|

La ricerca sulla VII Circoscrizione

Depressione 3 15,78%Certificazioni di invalidità 1 0,52%

Assistenza a domicilio 1 0,52%

** Le risposte sono considerate in assoluto: ciascun medico ha elencato più di un problema, per la percen-tuale si è fatto riferimento al numero dei medici.

Esiti degli invii presso le strutture pubbliche (Domanda 6)

n. di risp. 6. Come si concludono gli invii presso le strutture richieste?

2 Vanno a buon fine 15,38%

10 Male: tempi di attesa lunghissimi nel pubblico 76,93%

1 Male: non c’è nessuno che accompagni gli anziani alle visite 7,69%

Richieste sanitarie alle quali i medici non possono dare risposta (Domanda 7)

n. di risp.

7. Quali sono i bisogni sanitari ai quali il medico di base non può dare una risposta?

3 Terapie domiciliari/Assistenza domiciliare 21,42%

2 Evoluzione di malattie croniche 14,28%

4 Depressione/Solitudine 28,57%

2 Emergenze 14,28%

2 Alzheimer 14,28%

1 Ausili 7,14%

Bisogni sociali richiesti ai medici (Domanda 8)

n. di risp.

8. Quali sono i principali bisogni sociali che i suoi pazienti anziani richiedono?

6Solitudine, descritta come: bisogno di compagnia, qualcuno con cui parlare, sostegno psicologico, occupare il tempo libero

37,50%

8Assistenza domiciliare “leggera”: qualcuno che li aiuti per la spesa, compri i farmaci, accompagni a fare le visite mediche, disbrigo pratiche burocratiche

50%

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Bisogni sanitari

|93n. di risp.

8. Quali sono i principali bisogni sociali che i suoi pazienti anziani richiedono?

2 Aiuti economici: condizioni di vita indigenti, c’è chi non ha nemmeno la pensione sociale 12,05%

Bisogni sociali a cui il medico risponde (Domanda 9)

n. di risp.

9. Quali sono i bisogni sociali a cui il medico di base dà risposta?

6 Ascolto/colloqui 42,85%

1 Invio presso strutture pubbliche o private 7,14%

1 Favori personali (porto le ricette a casa, regalo di campioni gratuiti di farmaci, visite domiciliari) 7,14%

2 Pratiche di invalidità e pensioni 14,28%

2 Non compete al medico 14,28%

2 Non so 14,28%

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La ricerca sulla VII Circoscrizione

94|

L’azione del medico è sufficiente per risolvere i problemi sociali richiesti? (Domanda 10)

Sì 3 21,42%Non completamente 4 28,58%No – 0%Non sa/Non risponde 7 50%

i bisogni sociali sono soddisfatti dai medici?

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I bisogni sociali sono soddisfatti dai medici

|95Dalla analisi delle risposte, emerge:1) che nessun medico ha chiaramente espresso un parere negativo rispetto

alla soddisfazione dei bisogni sociali dei propri assistiti anziani;2) l’alta percentuale di risposte mancate: non sa e/o non risponde.L’interpretazione di questo dato potrebbe oscillare tra l’eccessiva cautela dei

medici e il disinteresse per l’esito finale di un intervento. Altra considerazione potrebbe riguardare l’idea che la domanda richiedesse un’autovalutazione del la-voro dei medici, cosa che ha evidentemente messo in imbarazzo gli intervistati dai quali in realtà si voleva ottenere una indicazione sul ruolo dei medici di base rispetto ai bisogni sociali dei propri assistiti.

Bisogni sociali a cui il medico di base non può dare risposta (Domanda 11)

n. di risp.

11. Quali sono i principali bisogni sociali a cui il medico di base non può dare risposta?

4 Solitudine 26,66%

4 Assistenza domiciliare quotidiana 26,66%

1 Disbrigo pratiche 6,66%

6 Non sa/Non risponde 40%

Ancora una volta la percentuale maggiore di risposte è rappresentata dalla categoria «Non sa/Non risponde» quasi a voler sottolineare che tali bisogni non sono di competenza medica e dunque i medici non sono interessati alla loro rilevazione.

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La ricerca sulla VII Circoscrizione

Possibile ruolo dei medici (Domanda 13)13) Cosa dovrebbero poter fare i medici per migliorare l’assistenza agli anziani?Con questa domanda si è voluto raccogliere un campionario di proposte dei

medici di base circa la gestione dell’anziano. Si è voluto cioè indagare sul modo in cui i medici intervistati potrebbero essere coinvolti circa i bisogni dei propri pazienti. Si registra però una scarsa propensione dei medici a strutturare proposte di cambiamento del ruolo dei medici, e un interesse piuttosto marcato a «difen-dere» in qualche modo l’operato dei medici di base. Ben il 57% (8 medici su 14) dichiarano che i medici «Sono già impegnatissimi», «Fanno già abbastanza» e «Non possono fare nulla di più».

Del restante 43%, una metà «Non sa», la restante metà (3 medici su 14) propone:

1) lavoro di rete con gli altri professionisti della salute;2) poter sostenere l’anziano maggiormente dal punto di vista psicologico.

Ruolo delle strutture pubbliche nell’assistenza agli anziani (Domanda 12)Il quesito ha voluto evidenziare le proposte dei medici per migliorare l’assi-

stenza agli anziani. Spesso però è impossibile prospettare soluzioni nuove quando le strategie già sperimentate semplicemente non sono rese esecutive. Si registra dunque il seguente campionario di risposte, ordinate secondo un criterio di mag-gior frequenza (dalla più frequente alla meno frequente):

12) Cosa dovrebbero fare le strutture pubbliche (ASP, Comune, Regione, ecc.) per migliorare l’assistenza agli anziani?

1) Potenziare l’Assistenza domiciliare (aumento mezzi economici e risorse umane).

2) Potenziare le strutture pubbliche.3) Centri aggregativi.4) Destinare più risorse economiche all’assistenza degli anziani.5) Attività di socializzazione per anziani autosufficienti.6) Potenziare i Servizi Sociali.7) Diminuire le liste d’attesa.

Ruolo del volontariato nell’assist. agli anziani (Dom. 14) e Conoscenza del territorio (Dom. 15)I quesiti posti sono stati:14) Cosa dovrebbero fare le associazioni di volontariato per migliorare l’assi-

stenza agli anziani?15) Quali sono le strutture per anziani del territorio che conosce?L’intento è stato quello di conoscere l’atteggiamento dei medici di base ri-

spetto al volontariato in maniera indiretta, evidenziando cioè le eventuali aspetta-tive e la conoscenza della presenza nel territorio di eventuali strutture associative in grado di offrire servizi di vario genere agli anziani. Emerge una visione piut-tosto limitata del volontariato sia dal punto di vista della conoscenza (quasi nulla) che rispetto alla fiducia nella possibilità di offrire dei servizi continuativi e/o efficaci.

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I bisogni sociali sono soddisfatti dai medici

|97Si registrano risposte del tipo: «Non ci credo, [al volontariato] nessuno fa nulla per niente» a «Le strutture esistono ma lavorano con intenti economici» op-pure «Il volontariato è un dono, è donarsi senza ricevere nulla in cambio, dunque non ci si può contare». Tale sfiducia in termini percentuali ammonta al 12%

Le generiche indicazioni per una migliore azione dei volontari riguardano:1) la professionalizzazione dei volontari;2) l’aumento del numero di volontari;3) l’aumento delle risorse.Interessante, inoltre, la distribuzione delle risposte sulla conoscenza del

territorio:

n. di risp.

15. Quali sono le strutture per anziani del territorio che conosce?

14 Case di riposo/Centri privati 56%

2 Strutture di ricovero pubbliche 8%

1 Centri sociali 4%

8 Nessuno 32%

Come si può notare la conoscenza delle associazioni di volontariato è del tutto assente, mentre la maggioranza dei medici di base sono a conoscenza di strutture private (Case di riposo) per il ricovero degli anziani.

Va infine evidenziato che nel corso dell’intervista, i medici che hanno defini-to le case di riposo come «ghetti» raggiungono una percentuale del 12%.

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|99ottaVa CIrCosCrIzIoNE

Comprende i quartieri:Politeama – Libertà – Montepellegrino – Malaspina-Palagonia

Limiti:Prolungamento ideale di Via Filippo Patti, Via Filippo Patti, Piazza XIII Vitti-me, Via Cavour, Piazza Giuseppe Verdi, Via Volturno, Piazza Vittorio Emanuele Orlando, Via Pacini, vicolo Bernava, cortile Barcellona, Via Gioacchino Vitaglia-no, passaggio PL.1, Via Salvatore Spataro, delimitazione ovest impianti ferroviari ex Stazione Ferroviaria Lolli e Stazione Ferroviaria Notarbartolo, Via Benedetto Marcello, Piazza Francesco Paolo Tosti, Via Alfredo Casella, Via Enrico Fermi, Via Rinaldo Montuoro, Via Nazario Sauro, Viale Regione Siciliana Nord-Ovest, Via del Quarnaro, Via Aquileia, Viale delle Alpi, Via Marche, Via Empedocle Restivo, Viale Emilia, Via dei Leoni, Piazza Leoni, muro di cinta lungo il Viale Diana, prolungamento ideale del Viale Diana fino al costone del Monte Pellegri-no, costone del Monte Pellegrino (dal prolungamento del Viale Diana) passante per la Valle del Porco – q. m 307 (imbocco nord della galleria stradale) – q. m 440 (Colle d’Allaura) – q. m 451 (Pizzo di Gorgo Rosso) – q. m 404 – q. m 353 – q. m 298 – q. m 416 – q. m 387 (Pizzo Volo d’Aquila) – q. m 279 (Pizzo Gratta-rola), linea di displuvio fra le quote m 160 e m 60, recinzione di Villa Belmonte, recinzione nord di Villa Igea, litorale (dalla recinzione nord di Villa Igiea al pro-lungamento ideale della Via Filippo Patti).

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|101la rICErCa sulla VIII CIrCosCrIzIoNE

Numero residenti:(dati aggiornati al 20 ottobre 2001dal Settore Statistica e Censimenti)

127.794

Numero medici di base intervistati: 25

Anziani di età compresa tra i 65 e gli 80 anni: 7.736 6,10%

Anziani di età superiore agli 80 anni: 2.703 2,16%Tot. anziani: 10.439pari al 8,26%

Anziani che vanno da soli dal medico: 5.696 54,56%

Anziani che abitano da soli: 1.195* 11,44%

* Dato sottostimato poiché alcuni medici dichiarano di non sapere se e quanti dei loro assistiti anziani abitano da soli

bisogni sanitari

Richieste sanitarie poste ai medici di base (Domanda 4) e da loro soddisfatte (Domanda 5)**Prescrizione di farmaci 17 28,81%Visite specialistiche 13 22,03%Farmaci antinfiammatori 1 1,69%Esami di routine (sangue, pressione, ecc.) 14 23,72%

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La ricerca sulla VIII Circoscrizione

Farmaci antidepressivi 1 1,69%Certificazioni di invalidità 3 5,08%

Carrozzine 2 3,38%Girello 2 3,38%Fisioterapia a domicilio 2 3,38%Pannoloni 1 1,69%Farmaci antidolorifici 1 1,69%Assistenza infermieristica a domicilio

2 3,38%

** Le risposte sono considerate in assoluto: ciascun medico ha elencato più di un problema, per la percen-tuale si è fatto riferimento al numero dei medici.

Esiti degli invii presso le strutture pubbliche (Domanda 6)

n. di risp. 6. Come si concludono gli invii presso le strutture richieste?

8 Vanno a buon fine 32%

12 Tempi di attesa lunghissimi nel pubblico 48%

5 I pazienti sono costretti a pagare tariffe elevate nel privato per ottenere le prestaizoni 2%

Richieste sanitarie alle quali i medici non possono dare risposta (Domanda 7)

n. di risp.

7. Quali sono i bisogni sanitari ai quali il medico di base non può dare una risposta?

4 Terapie domiciliari/Assistenza domiciliare 16%

1 Evoluzione di malattie croniche 4%

1 Depressione/Solitudine 4%

1 Badanti 4%

18 Non ci sono richieste sanitarie a cui non può dare risposta 72%

La categoria più comune nelle risposte dei medici – «Non ci sono richieste sanitarie a cui il medico di base non può dare risposta» – essendo rappresentata dalla più alta percentuale, merita qualche considerazione. Potrebbe infatti sem-brare che i medici abbiano assunto una posizione difensiva rispetto alla loro capa-cità di prendersi cura dei pazienti anziani; escludendo che ciò sia dovuto all’effetto

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Bisogni sanitari

|103della domanda (visto che in altre circoscrizioni non si è registrato tale atteggia-mento) è da notare che lo stesso atteggiamento difensivo compare alla domanda 13 (vd.) sul ruolo possibile dei medici di base. È inoltre da registrare che in questa Circoscrizione si registra la più bassa conoscenza del volontariato rispetto al resto della città e l’atteggiamento più critico e/o distaccato nei confronti delle organiz-zazioni di volontariato per gli anziani.

Bisogni sociali richiesti ai medici (Domanda 8)

n. di risp.

8. Quali sono i principali bisogni sociali che i suoi pazienti anziani richiedono?

16Solitudine, descritta come: bisogno di compagnia, qualcuno con cui parlare, sostegno psicologico, occupare il tempo libero

57,15%

10Assistenza domiciliare “leggera”: qualcuno che li aiuti per la spesa, compri i farmaci, accompagni a fare le visite mediche, disbrigo pratiche burocratiche

35,71%

2 Non si rivolgono a me per i loro problemi sociali 7,14%

Bisogni sociali a cui il medico risponde (Domanda 9)

n. di risp.

9. Quali sono i bisogni sociali a cui il medico di base dà risposta?

7 Ascolto/colloqui 30,43%

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La ricerca sulla VIII Circoscrizione

n. di risp.

9. Quali sono i bisogni sociali a cui il medico di base dà risposta?

5 Invio presso strutture pubbliche o private 21,73%

3 Favori personali (porto le ricette a casa, regalo di campioni gratuiti di farmaci, visite domiciliari) 13,04%

1 Pratiche di invalidità e pensioni 4,34%

1 Non ho il tempo 4,34%

4 Non sono in grado 17,39%

2 Non ho richieste di bisogni sociali 8,69%

L’azione del medico è sufficiente per risolvere i problemi sociali richiesti? (Domanda 10)

Sì 10 43,47%Non completamente 2 8,70%No 11 47,83%

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I bisogni sociali sono soddisfatti dai medici

|105i bisogni sociali sono soddisfatti dai medici?

Bisogni sociali a cui il medico di base non può dare risposta (Domanda 11)

n. di risp.

11. Quali sono i principali bisogni sociali a cui il medico di base non può dare risposta?

9 Solitudine 36%

8 Assistenza domiciliare quotidiana 32%

1 Disbrigo pratiche 4%

7 Non sa/Non risponde 28%

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La ricerca sulla VIII Circoscrizione

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Possibile ruolo dei medici (Domanda 13)13) Cosa dovrebbero poter fare i medici per migliorare l’assistenza agli anziani?Con questa domanda si è voluto raccogliere un campionario di proposte dei

medici di base circa la gestione dell’anziano. Dunque, considerando risposte del tipo «Facciamo il possibile» e «Non potremmo fare di più», come difficoltà ad im-maginare un ruolo diverso per i medici di base, segnaliamo alcune delle seguenti proposte di cui sono evidenziate quelle riportate con maggior frequenza:

1) avere dei collaboratori Statali quali: giovani medici, assistenti sociali.2) Più tempo per l’assistenza domiciliare.3) Potenziare l’associazionismo fra i medici di base.4) Poter aumentare i colloqui con gli anziani.5) Snellire la burocrazia sanitaria per gli anziani.6) Sensibilizzare la classe politica.7) Lavoro di rete con gli altri professionisti della salute.8) Poter sostenere maggiormente dal punto di vista psicologico.

Ruolo delle strutture pubbliche nell’assistenza agli anziani (Domanda 12)Il quesito ha voluto evidenziare le proposte dei medici per migliorare l’assi-

stenza agli anziani. Spesso però è impossibile prospettare soluzioni nuove quando le strategie già sperimentate semplicemente non sono rese esecutive. Si registra, dunque, il seguente campionario di risposte, ordinate secondo un criterio di mag-gior frequenza (dalla più frequente alla meno frequente):

12) Cosa dovrebbero fare le strutture pubbliche (ASP, Comune, Regione, ecc.) per migliorare l’assistenza agli anziani?

1) Potenziare l’assistenza domiciliare (aumento mezzi economici e risorse umane).

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I bisogni sociali sono soddisfatti dai medici

|1072) Offrire assistenza per disbrigo pratiche e faccende quotidiane.3) Centri aggregativi.4) Destinare più risorse economiche all’assistenza degli anziani.5) Attività di socializzazione per anziani autosufficienti.6) Potenziare i Servizi Sociali.7) Strutture di ricovero a lunga degenza o residence pubblici per anziani.8) Diminuire le liste d’attesa.9) Diminuire la burocrazia sanitaria.10) Censimento anziani.11) Offrire un servizio uniforme nel territorio e non spezzettato in progetti

isolati.

Ruolo del volontariato nell’assist. agli anziani (Dom. 14) e Conoscenza del territorio (Dom. 15)I quesiti posti sono stati:14) Cosa dovrebbero fare le associazioni di volontariato per migliorare l’assi-

stenza agli anziani?15) Quali sono le strutture per anziani del territorio che conosce?L’intento è stato quello di conoscere l’atteggiamento dei medici di base ri-

spetto al volontariato in maniera indiretta, evidenziando cioè le eventuali aspetta-tive e la conoscenza della presenza nel territorio di eventuali strutture associative in grado di offrire servizi di vario genere agli anziani.

Emerge una visione piuttosto limitata del volontariato sia dal punto di vista della conoscenza (quasi nulla) che rispetto alla fiducia nella possibilità di offrire dei servizi continuativi e/o efficaci:

Si registrano risposte del tipo: «Non ci credo, [al volontariato]nessuno fa nulla per niente» a «Le strutture esistono ma lavorano con intenti economici» op-pure: «Il volontariato è un dono, è donarsi senza ricevere nulla in cambio, dunque non ci si può contare». Tale sfiducia in termini percentuali ammonta al 12%.

Le generiche indicazioni per una migliore azione dei volontari riguardano:1) la professionalizzazione dei volontari;2) l’aumento del numero di volontari;3) l’aumento delle risorse.Interessante, inoltre, la distribuzione delle risposte sulla conoscenza del

territorio:

n. di risp.

15. Quali sono le strutture per anziani del territorio che conosce?

14 Case di riposo/Centri privati 56%

2 Strutture di ricovero pubbliche 8%

1 Centri sociali 4%

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108|

La ricerca sulla VIII Circoscrizione

n. di risp.

15. Quali sono le strutture per anziani del territorio che conosce?

8 Nessuno 32%

Come si può notare la conoscenza delle associazioni di volontariato è del tutto assente, mentre la maggioranza dei medici di base sono a conoscenza di strutture private (Case di riposo) per il ricovero degli anziani.

Va infine evidenziato che nel corso dell’intervista, i medici che hanno defini-to le case di riposo come «ghetti» raggiungono una percentuale del 12%.

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|109

MAppA DEllE RISORSE NEllE CIRCOSCRIZIONI

DI pAlERMO

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|111maPPatura E rIsorsE DEl tErrItorIo

le risorse per gli anziani

Uno dei principali obiettivi della ricerca è stato quello di fotografare

la città di Palermo in base ai Servizi per anziani presenti sul territorio.

Le otto circoscrizioni della città di Palermo riuniscono quartieri storici

della città accomunati da interessi di territorio, ambiente e cultura; in fase

di mappatura è dunque sembrato importante riproporre una suddivisio-

ne per circoscrizioni, utile al cittadino che desiderasse ottenere assistenza,

consulenza e informazioni. Un ulteriore criterio che è sembrato opportuno

seguire è stato quello di distinguere tra servizi per gli anziani Comunali,

regionali, sanitari e Provinciali – in sostanza quelli creati e gestiti con

fondi pubblici – e le risorse del volontariato, privato sociale e parrocchiale

che invece si reggono sul lavoro dei volontari e si mantengono col contri-

buto economico dei cittadini erogato in forma di donazione, 5 per mille,

otto per mille, adesione a campagne di autofinanziamento, progetti, ecc.

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|113lE rIsorsE PEr glI aNzIaNI

I CIrCosCrIzIoNE

volontariato e privato sociale

• AUSERProvinciale–ViaRoma,72–Palermo – tel. 0916172628. Progetto Filo d’argento; Pony della solidarietà; Formazione volontari. Ricevimento: da lun a ven ore 9,30-12,30.

• AUSERRegionaleSicilia–ViaCavour,106–Palermo – tel. 091588423. Servizi di animazione socio-culturale per anziani. Ricevimento: tutti i giorni dalle ore 9 alle 13.

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114| • GVV–GruppiVolontariatoVincenzianoparr.S.Nicola–DiscesadeiGiu-dici,56–Palermo – c/o parr. S. Nicola da Tolentino – Via Maqueda, 157 – Palermo – tel 0916163013. Servizi socio-assistenziali. Adolescenti; anziani; coppie/famiglie.

• CeSVoP–CentrodiServiziperilVolontariatodiPalermo–ViaMaqueda,334Palermo. Informazioni; Consulenza sul volontariato. Tel. 840702999 (nu-mero verde) e 091331970.

• AGe–AssociazioneItalianaGenitori–ViaM.Bonello,2–Palermo – tel. 0916261530.

• ULITE–LiberaUniversitàItinerantedellaTerzaetà–ViaRosolinoPilo,33–Palermo – telfax 0916251539.

servizi pubblici

• Coordinamento Servizio Sociale Professionale dell’Unità Operati-vaAnziani fragili–CentroAlKhalisa–ViaScopari,2–Palermo – tel. 0916171578 – 0916177739 – fax 0916171278. Consulenza; Aiuto e soste-gno in caso di disagio psicosociale; Centro ascolto per anziani. Responsabile l’A.S.C. Maria Antonella Polese.

• ServizioSocialeUnitàOperativaAnzianiFragili–PalermoCircoscrizio-neI – Assistente Sociale Melchiorre La Marca presso«CentroMaricò»–ViaMongitore,3 – tel. 0917402408. Accoglienza; Informazione; Consulenza psico-sociale; Valutazione per l’accesso ai servizi sociali per gli anziani.

• CasadiRiposoconvenzionatacolComune–Bocconedelpovero–Suo-reServedeiPoveri,piazzettaSanMarco8–Palermo – tel. 091584603.

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|115lE rIsorsE PEr glI aNzIaNI

II CIrCosCrIzIoNE

volontariato e privato sociale

• Ass.SoccorsoSocialePalermo–ViaMessinaMarine,621–Palermo. Servizio socio-assistenziale rivolto alla popolazione anziana.

• Ass.Quellidellarosagialla–ViaSanCiro,15–Palermo – tel. 0916302633. Educazione; Formazione; Gruppi aggregativi; Realizzazione spettacoli. Ado-lescenti; anziani; disabili fisici/psichici.

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116| • Ass.PadreNostro–CentroSocialeperanziani–ViaSanCiro–Paler-mo – tel. 0916301150. Attività di socializzazione per anziani. Orari: martedì e giovedì dalle ore 16 alle 18.

• Ass.PadreNostro–Segretariatosociale–ViaBrancaccio,461–Paler-mo – tel. 0916301150. Informazioni e consulenza per gli anziani.

• Ass.NuoveEspressioni –Via del Segugio, 16 – 90125Palermo – tel. 3477006253 e 32837662211. Laboratori di: canto popolare; cucina; attività manuali; danza; cabaret; lettura fiabe; ricamo; giardinaggio; sport; teatro; ci-neforum. Attività ludico-ricreative: animazione e giochi; nonno-sitter; serate danzanti; animazione in case di riposo; escursioni turistiche; tornei di burraco.

servizi pubblici

• Servizio Sociale Unità Operativa Anziani Fragili – Palermo Circoscri-zioneII – Assistente Sociale Ivana Turco pressolasededelServizioSo-ciale Territoriale, ViaMessinaMarine, 15 – Palermo – tel. 0916217086 – 0916213363 – tel/fax 0916214637. Accoglienza; Informazione; Consulenza psico-sociale; Valutazione per l’accesso ai Servizi sociali per gli anziani.

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|117lE rIsorsE PEr glI aNzIaNI

III CIrCosCrIzIoNE

volontariato e privato sociale

• Ass.PadreNostro–CentroSocialeperanziani–ViadelCigno,10–Pa-lermo – tel. 3290506318. Attività di socializzazione per Anziani. Orari: martedì e giovedì dalle ore 16 alle 18.

• AuserCircoloLeonardoSciascia–Palermo–ViaNissa,1–Palermo– tel. 0916481351.Educazione; Formazione; Sport e tempo libero per anziani,

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118| coppie/famiglie. Laboratori vari: decoupage, recupero materiale di riciclaggio, sartoria, balli di gruppo, balli di coppia, balli folkloristici, ginnastica dolce, gio-co delle bocce, giri ciclistici. Feste e animazioni varie; Filo d’argento. Orario: tutti i giorni ore 9-12.30 e 15.30-19.30.

servizi pubblici

• Casadiriposo«G.Cusmano»convenzionataconilComunediPalermo–ViaAltofonte120–Palermo – tel. 091307166.

• ServizioSocialeUnitàOperativaAnzianiFragili–PalermoCiroscrizioneIIIpressolasededelServizioSocialeTerritoriale–ViaMessinaMarine,15–Palermo – tel. 0916217086 – fax 0916214637– Assistente Sociale Ga-etana Randazzo. Orari di ricevimento: lunedì – mercoledì – venerdì dalle ore 9 alle ore 11.

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|119lE rIsorsE PEr glI aNzIaNI

IV CIrCosCrIzIoNE

volontariato e privato sociale

• ASAIDA–Ass.SostegnoAssistenzaIntegrataDisabiliAnziani–ViaLaLoggia,5–c/oCentropolivalenteASP6–Palermo – tel. 0916713879 – www.asaida.org. Servizi socio-assistenziali e sanitari; Tutela dei diritti civili degli anziani; Promozione e tutela dei diritti degli anziani disabili a mezzo del monitoraggio del territorio e dei contatti diretti con le istituzioni delegate. Rice-vimento: lunedì-giovedì ore 10-12,30.

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120| • AuserCircoloP.Gentile–ViaE.Basile,134–Palermo. Servizi di anima-zione socio-culturale rivolta ad anziani.

• Ass.AlzheimerPalermo–CentroDiurnoAlzheimer–ViaLaLoggia,5 – tel. 0917033375.

servizi pubblici

• CentroaggregativoDiurnoVillaTascaComunediPalermo–PiazzaCo-stanzoBarbarino,19–Palermo – tel 0916571152. Integrazione sociale per anziani. Aperto tutti i giorni da lunedì al sabato ore 8,30-12,30 e 15,30-19.

• OperaPiaPrincipediPalagoniaeConteVentimiglia–CasadiRiposoconvenzionatacolComunediPalermo–CorsoCalatafimi,217–Paler-mo – tel. 091217744.

• ServiziosocialeUnitàOperativaAnzianifragilipressoCentrodiurnoVil-laTasca–PiazzaBarbarino,19–Palermo – tel. 0916571152. Assistenti sociali: Letizia Fortezza e Ivano De Marco. Orari di ricevimento: lunedì – mer-coledì – venerdì dalle ore 9 alle 11.

• UnitàOperativaUfficioHSettoreServizisocio-assistenziali–ViaF.Taor-mina,1(angoloViaRaiti,traversaE.Basile)–Palermo– tel. 0916573362.

• UnitàdivalutazioneAlzheimer(UVA)–ViaLaLoggia,5–Palermo – tel 0917033332.

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|121lE rIsorsE PEr glI aNzIaNI

V CIrCosCrIzIoNE

volontariato e privato sociale

• DIFPalermo–ViaF.DiGiorgi,4–Palermo – tel. 091407929 – e-mail: [email protected]. Servizi: Socio-assistenziali; Sanitario; Educazione; Forma-zione minori, anziani.

• UniversitàdellaTerzaEtà–LUSTEc/oI.C.«AntonioUgo»–ViaEttoreArculeo,39–Palermo – tel. 091489852.

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122| servizi pubblici

• OperaPiaTelesinoArdizzoneCasadiriposoconvenzionatacolComunediPalermo–ViaTelesino,20–Palermo – tel. 091401454.

• MariaSSdelRosarioCasadiriposoconvenzionatacolComunediPaler-mo–ViaCarloLevi,13–Palermo – tel. 0916731355.

• O.P.C.E.R. Villaggio dell’ospitalità Casa albergo per anziani conven-zionatacolComunediPalermo–ViaCastellana,141–Palermo – tel. 0916731735.

• ServizioSocialeUnitàOperativaAnzianiFragilipressolasededelSer-viziosocialeterritoriale–LargoPozzillo–Palermo– tel. 0916730714 – Assistente sociale Fabiola Strazzeri. Orari di ricevimento: lunedì – mercoledì – venerdì dalle ore 9 alle 11.

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VI CIrCosCrIzIoNE

volontariato e privato sociale

• ANCESCAO–ViaG.LanzadiScalea,414–Palermo – tel. 091345674. Tutela dei diritti civili; Educazione; Formazione anziani; Animazione socio-culturale rivolta ad anziani; componente del Coordinamento Associazioni Anziani Insieme (CoA-sAn).

• UTLEUniversitàeuropeadeltempolibero–Ass.diProm.SocialeaffiliataUNIE-

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124| DA–ViaValdemone,7–Palermoc/oIst.«VirgilioMarone»– telfax 0916788268.

servizi pubblici

• UnitàOperativaAnzianiFragilipressolasededelServizioSocialeTerri-toriale–ViaMonteS.Calogero,28–Palermo–tel. 0917407684/83 – telfax 0916718823 – Assistente Sociale Vincenza Dispensa. Orari di ricevimento: lunedì – mercoledì – venerdì dalle ore 9 alle 11.

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|125lE rIsorsE PEr glI aNzIaNI

VII CIrCosCrIzIoNE

volontariato e privato sociale

• ASAIDAAss. sostegno assistenza integrata disabili anziani – ViaG. Lanza di Scalea, 414 – Palermo – www.asaida.org. Servizi socio-assistenziali e sanitari; Tutela dei diritti civili degli anziani; Promozione e tutela dei diritti degli anziani disabili a mezzo del monitoraggio del terri-torio e di contatti diretti con le istituzioni delegate. Ricevimento: lunedì-giovedì ore 10-12,30.

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126| • VIPViviamoinPositivoOnlus–ViaZeusid’Eraclea,20–Palermo – tel. 091454540 – e-mail: [email protected] – www.vippalermo.org. Servizi socio-assistenziali; Educazione; Formazione; Cooperazione con i Paesi del Terzo mondo. Adolescenti, anziani, minori. Volontariato clown in ospedali, case di cura, case di riposo, educazione al buon umore nelle scuole. Sostegno-ascolto e solidarietà attraverso il servizio del volontariato clown che portano gioia negli ospedali, case di riposo, case-famiglia, comunità.

• FEDER.S.P.EV.–Sez.Palermopressol’OrdinedeiMediciedegliOdon-toiatri–ViaRosariodaPartanna,22–90146Palermo. La Federspev opera a livello nazionale, organizza incontri culturali, a cadenza mensile, escursioni turistiche nelle varie regioni italiane.

servizi pubblici

• ServizioSocialeUnitàOperativaAnzianiFragilipressolasededelSer-viziosocialeterritorialeVIICircoscrizione,ViaCottolengo,18/20–Paler-mo– tel 0916721195 – telfax 0916718823. Assistente sociale Caterina Mortil-laro. Orari di ricevimento: lunedì – mercoledì – venerdì dalle ore 9 alle ore 11.

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VIII CIrCosCrIzIoNE

volontariato e privato sociale

• ADAAss.DirittiAnzianiCoordinamentoprovincialeeregionale–ViaE.Albanese,19–Palermo – 0916122092 – 091325729 – e-mail: [email protected]; [email protected]. Tutela dei diritti civili degli an-ziani; Divulgazioni della cultura della prevenzione; Interventi domestici per il segreteriato sociale; Assistenza fiscale e previdenziale per pratiche pen-sionistiche.

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128| • ANTEASAss.NazionaleTerzaEtàAttivaper laSolidarietàsedeprov.le–ViaLibertà,78–Palermo – tel. 0917302862 – 0917828519 – [email protected]. Servizi socio-assistenziali; Sport e tempo libero; Altro. Anziani, coppie/famiglie, volontariato per gli anziani, attività di ginnastica mo-toria, educazione-formazione preventiva sanitaria. Escursioni culturali; Gite; Pomeriggi danzanti e serate musicali. Ricevimento: da lun a ven ore 9-12 e 16,30-18,30.

• AUSER Circ. «Nicolò Azoti» – Via Montalbo, 204 – Palermo – tel. 0916172628. Aiuto di tipo assistenziale ad anziani soli e con difficoltà; Orga-nizzazione gite e attività ricreative per anziani e le loro famiglie; Componente del Coordinamento Associazioni Anziani insieme Anziani Insieme per il Bene Comune (CoAsAn).

• C.A.D.O.pressoilocalidellaParrocchiaMadonnadellaProvvidenza(DonOrione)–ViaAmmiraglioRizzo,68–90142Palermo – tel. 091545764. Aperto: lunedì – venerdì ore 10-12; mercoledì ore 17-19; martedì ore 17-19 (attività di formazione). L’Associazione svolge attività ricreative e di aggrega-zione presso «Centro ricreativo anziani».

• «FioccoVerde»Anziani–ViaFrancescoLaurana,19–Palermo. L’Asso-ciazione svolge attività di animazione socio-culturale e di sostegno rivolta agli anziani. Tel. 0916255231.

• Ass.AzioneParkinsoninSiciliaSez.Palermo–ViaXXSettembre,11–90141Palermo – dr.ssa Rizzo – tel. 3473900995 – fax 0916311756.

servizi pubblici

• CentroAggregativoOperaPiaTelesinoArdizzone–ViaPignatelliArago-na,40–Palermo– tel. 091401007.

• ServizioSocialeUnitàOperativaAnzianiFragilipressolasededelSer-viziosocialeterritoriale–ViaMontalbo,249–Palermo – tel. 091547588 – fax 0916314735. Orari di ricevimento: lunedì – mercoledì – venerdì dalle ore 9 alle 11.

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|129altrE rIsorsE PEr glI aNzIaNI

associazioni di volontariato fuori palermo

• Donneuropee Federcasalinghe Prov.le – Via Papa Giovanni XXIII, 26 – 90011 Bagheria (PA) – tel. 091933144.

• FEDER.S.P.eV–Sez.Palermo – Via La Venia, 32 – 90046 Monreale (PA) – tel. 0916406347.

strutture residenziali convenzionate fuori palermo

• Coop.Nidod’Argento–CasadiriposoMariaSS.delPonte – Via Ruggero Settimo, 87 – Partinico (PA) – tel. 0918907130.

• Ass.CasafamigliaNostraSignoradiLourdes– Via Arena, 2 – Villafrati (PA) – tel. 0918270601.

comunità alloggio disagio psichico convenz. comune palermo

• S.Francesco – Via delle Alpi, 113 – Palermo – tel. 091515630 – Responsa-bile: Claudia Lo Verso.

• Insieme1 – Via Arimondi 1/z – Palermo – tel. 091341829 – Responsabile: Mariolina Vallone.

• Insieme2 – Via Molara, 17 – Palermo – tel. 0916686804 – fax 0916684304 – Responsabile: Luca D’Aura.

• AzioneSociale – Via del Quarnaro, 11 – Palermo – telfax 091227817 – Re-sponsabile: Elvira Virgilio.

• CaccamoServizi – Via Libertà, 161 – Palermo – telfax 091300007.

• NuovaGenerazione – Via Di Maria, 20 – Palermo – tel. 091302872 – fax 0916832509 – Responsabile: Paolo Bellina.

• Incontro – Via Di Blasi, 2 – Palermo – telfax 0917302723 – Responsabile: Alessandra Buzzanca.

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Altre risorse per gli anziani

• LaSperanza1 – Via Tramontana, 28 –Palermo – Responsabile: Pietro Gar-gano.

• LaSperanza2 – Via Vincenzo Di Marzo, 12 – Palermo – Responsabile: Giuseppina Giordano.

trasporto urbano

Il servizio viene espletato dall’Azienda AMAT. Per tutte le informazioni ri-volgersi all’ufficio abbonamenti, Via Alfonso Borrelli, 16 – tel. 091321333 – fax 0916110062.

Abbonamenti Pensionati fino a un reddito annuo di € 4.131,65: 4 linee a scelta + tratti comuni + 101 e 107.

– Abbonamento   30 gg. € 13,40 – Abbonamento   60 gg. € 26,80 – Abbonamento   90 gg. € 40,20

A seconda della situazione reddituale e patologica gli anziani possono usu-fruire di:

1) un numero definito di biglietti a titolo gratuito;2) buoni taxi;3) tessere di libera circolazione per le categorie protette.La richiesta delle provvidenze a favore degli anziani va inoltrata presso gli

Uffici delle Circoscrizioni di appartenenza corredata dalla documentazione pre-vista dall’ordinamento municipale.

Per il carnet di biglietti gratuiti e dei buoni taxi l’istanza deve avere in alle-gato il mod. ISEE.

Per la tessera di libera circolazione l’istanza va corredata dal:1) mod. ISEE;2) copia di un documento d’identità;3) copia del certificato della Commissione medica accertante l’invalidità

non inferiore al 67%;4) una foto formato tessera.

trasporto eXtraurbano

Il servizio viene espletato dall’ Azienda AST – Per il rilascio della tessera di libera circolazione l’ istanza va inoltrata all’ufficio H Via Taormina n. 1 (angolo Via Raiti, traversa Via E. Basile). Per qualsiasi informazione rivolgersi Uff. H tel. 0916573362 e Assessorato alle Attività Sociali del Comune di Palermo, tel. 0916177888 – 0916178018 – 0916167848.

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Parcheggio gratuito per gli anziani residenti

|131Modalità di accesso:1) istanza su modulo fornito dall’Ufficio H;2) copia della certificazione della commissione medica da cui si evince l’in-

validità non inferiore al 67%;3) foto formato tessera;4) versamento.

parcheggio gratuito per gli anziani residenti

Esiste un limite massimo di due pass gratuiti per ciascun nucleo familiare, un pass può essere rilasciato ad anziani oltre i 65 anni di età, anche se privi di patente di guida e non intestatari del veicolo, purché venga dimostrata, attraverso l’ap-posita documentazione sanitaria, la necessità di un accompagnatore. In tal caso dovranno essere indicati il nome dell’accompagnatore abituale ed anche il veicolo (numero di targa). Non è possibile cumulare pass gratuiti di diversa tipologia in uno stesso nucleo familiare. Inoltre, in linea di principio, il pass ai non residen-ti spetta soltanto se il richiedente dimostra di abitare effettivamente all’interno dell’area tariffata, producendo i relativi titoli più le ricevute di pagamento delle utenze (luce, telefono, acqua, gas, ecc.).

Come presentare la domanda (prima istanza): modalità e requisitiPresso l’Ufficio Traffico (Via Dogali, 29, quinto piano), nei giorni di martedì

e giovedì dalle ore 9 alle ore 12 e il mercoledì pomeriggio dalle ore 16 alle ore 18, oppure presso il Corpo di Guardia del Comando di Polizia municipale (Via Dogali, 29, piano terra), tutti i giorni feriali, dalle ore 9 alle 12 e dalle 16 alle 19, e nei giorni di sabato e domenica, dalle ore 9 alle 12.

La presentazione delle istanze, complete di tutta la documentazione richiesta, deve essere fatta presso lo sportello appositamente allestito dal settore Mobilità e Traffico in Via Dogali, 29 a Palermo, nei seguenti giorni e orari: lunedì,martedì,giovedìevenerdìdalleore9alle12,30;ilmercoledìdalle15alle17,30.

In caso di riscontro positivo dell’istanza e della relativa documentazione, il pass viene consegnato a vista.

Chi non ha necessità di avere consegnato il pass a vista, può depositare l’istanza, con tutta la documentazione allegata, presso gli uffici della Circoscri-zione in cui ricade l’area a sosta tariffata. Il pass potrà essere ritirato, sempre in Circoscrizione, dieci giorni più tardi.

Le aree P3, P4, P5, P6, P7, P8, P9, P10, P11, P12 e P13 rientrano tutte nel territorio dell’Ottava Circoscrizione, che ha sede in Via Filippo Cordova 76. Gli uffici dell’Ottava Circoscrizione ricevono ogni lunedì, mercoledì e venerdì dalle ore 9 alle 12 e anche il mercoledì pomeriggio dalle 15 alle 17.

Le istanze per l’area P1 possono essere depositate, invece, presso la Terza Circoscrizione, che ha sede in vicolo Benfante n.7 (traversa di Via Buonriposo). Questi i giorni e gli orari di ricevimento: lunedì, mercoledì e venerdì dalle 9 alle 12.

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132|

Trasporti urbani ed extraurbani

Infine, le domande per l’area P2 possono essere depositate negli uffici della Prima Circoscrizione, in Via Lincoln n.144 (Palazzo Barone), nei seguenti giorni e orari: lunedì, mercoledì e venerdì dalle 9 alle 11.

Il ricevimento del pubblico non si effettua, comunque, nei giorni checoincidonoconlefestività.

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|133CoNClusIoNI

Una delle indicazioni più utili che possono esser tratte da questa capillare indagine rivolta ai bisogni degli anziani nelle varie circoscrizioni, riguarda il ruolo del volontariato e la domanda che può sorgere spontanea sulle proposte per mi-gliorare la situazione.

Un dato ubiquitario che è emerso riguarda la mancanza quasi totale e co-munque sporadica di collegamento tra i medici di base e le associazioni di volon-tariato.

Proprio l’idea che è stata alla base della ricerca – quella che i medici di base sono gli interlocutori privilegiati degli anziani – può anche essere la strada sulla quale far correre una linea direttrice di intervento. Dopo questa ricerca, infatti, le associazioni di volontariato nel loro tentativo di raggiungere l’utenza e offrire i servizi statutari non potranno prescindere dal fatto che i medici sono lontani dal mondo del volontariato, anche dal semplice punto di vista informativo.

Attraverso il collegamento con i medici di base – che hanno per esempio espresso la volontà di esser invitati a tutti i tavoli tematici della legge 328/00 – le associazioni di volontariato potranno maggiormente svolgere l’azione di sensibi-lizzazione delle istituzioni per ottenere per tutti i cittadini il diritto ad un’assisten-za efficace ed efficiente.

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|135

Il VOlONtARIAtODEl tAVOlO tEMAtICO

ANZIANI – DSS 42E DEl COASAN

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|137ADA – Ass. Diritti AnziAni

L’ADA Provinciale di Palermo nasce nel 1988 come Associazione per la tutela dei Diritti degli Anziani e dal 2001 è iscritta nel Registro Regionale delle Associazioni di Volontariato alle Sezioni:

– solidarietà sociale; – socio-culturale ed educativa.

Si pone come interlocutrice delle istituzioni per attenzionare i problemi de-gli anziani.

Persegue l’obiettivo di migliorare l’assistenza e la informazione a favore dei cittadini anziani, rendendoli consapevoli dei loro diritti.

L’ADA agisce raccogliendo informazioni su: servizi e prestazioni erogati dagli enti locali ai cittadini anziani, facilitandone, attraverso l’informazione, l’ac-cesso. Promuove turismo ed animazione sociale. L’ADA provinciale Palermo è affiliata all’ADA Nazionale che opera sul territorio attraverso le sue sedi in tutte le regioni italiane e con strutture in numerosi Comuni.

ADA Associazione per i Diritti degli Anziani sede Provinciale di Palermo Via E. Albanese, 19 – 90139 Palermotel. 0916122092 – 091325729e-mail: [email protected]

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138| alma

L’ ALMA – Alzheimer Uniti – ONLUS (Associazione Lotta alla Malattia di Alzheimer) è un’associazione di volontariato nata nell’ambito delle attività del Centro U.V.A. (Unità Valutativa Alzheimer) n°6 della Cattedra di Geriatria del Policlinico di Palermo, per venire incontro alle esigenze dei malati di Alzheimer e delle famiglie.

La malattia di Alzheimer è una patologia tra le più devastanti che affliggono la nostra società.

Essa sconvolge la vita non solo del malato che viene direttamente colpito, ma anche dei familiari ed in generale di coloro che gli sono vicini, alle prese con il quotidiano, doloroso disagio di vivere con qual cuno che, giorno dopo giorno, vede sfuggire non solo la propria memoria ma anche le proprie capacità ed abilità, e poi anche la autosufficienza.

Un gruppo di entusiasti volontari che comprende familiari ed esperti del set-tore quali medici, psicologi, farmacisti, assistenti sociali, ha scelto di concentrare la propria attenzione sull’attuazione di interventi concreti al fine di migliorare le condizioni del malato ed alleviare i disagi della sua famiglia.

Il fine dell’associazione è, infatti, realizzare interventi integrati, finalizzati a fornire risposte «appropriate» alla complessità dei bisogni socio-sanitari dei «sog-getti più fragili e più deboli».

Rientrano tra le attività dell’associazione: ricerca scientifica, stimolazione e riabilitazione cognitiva, musicoterapia, sensibilizzazione e informazione/forma-zione sulla gestione e il trattamento delle patologie demenziali, conduzione di gruppi di sostegno per familiari di pazienti affetti da Alzheimer e/o demenza, considerati aiuti concreti per le famiglie e per tutti colo ro che hanno quotidiana-mente a che fare con la malattia di Alzheimer.

CEntrO UVA – tel. 0916555992 riferimenti:dr.ssa Valentina Picciolo – tel. 3498716038 (attivo 24h su 24h)Prof. Mario Barbagallo: [email protected]

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|139alzhEImEr PalErmo

L’Associazione nasce nel febbraio del 1995, ad iniziativa di alcuni familiari di malati che non avevano trovato appoggio alcuno nel servizio sanitario naziona-le e nemmeno ad opera di enti locali. La malattia era poco conosciuta dalla gran-de maggioranza dei cittadini e da molti medici ii sintomi venivano considerati un’ineluttabilità dell’invecchiamento.

Dal 1999 l’Associazione istituisce un Centro diurno capace di accogliere 24 pazienti in due turni giornalieri per 5 giorni settimanali. Il Centro funziona per circa 6 mesi grazie ad una convenzione con il Comune di Palermo. Il 2 giugno del 2000 si inaugura il Centro Educativo Alzheimer (CEA) in un locale di 600 mq, più 3.400 mq di giardini adiacenti, concesso in affitto dall’AUSL n. 6 di Palermo e ubicato in via La Loggia n. 5 (ex Ospedale psichiatrico «Pisani»). Il Centro, strutturato e arredato secondo le tecniche sperimentate e adottate da altri Centri europei, può accogliere da 40 a 50 malati.

Le attività svolte al Centro sono: ROT, tecnica di orientamento alla real-tà; stimolazione differenziale (memoria, attenzione, linguaggio); assistenza nelle ADL e nelle IADL; valutazione neuropsicologica per la programmazione degli interventi; programmazione in èquipe e valutazione in itinere dei trattamenti ri-abilitativi individuali e di gruppo; training cognitivi individuali e di gruppo; mo-nitoraggio psicometrico; terapia occupazionale; validation therapy; animazione con finalità di intrattenimento e di sviluppo delle attività di socializzazione; cura dell’igiene personale; nursing orientato per la ricreazione; attività alberghiere. Per le famiglie: counseling con tutti i componenti; gruppi informativi; gruppi di so-stegno.

Dal 2000, il Centro ha condotto la sua attività assistenziale e culturale con enormi sacrifici, con l’intervento di volontari, con l’apporto anche economico di volontari e con convenzioni, a fasi alterne, stipulate con il Comune di Palermo e la Provincia. Convenzioni che, sia per la corta durata (quattro mesi, due mesi, un mese) che per l’esiguità dei contributi non ha permesso un’adeguata continuità nell’opera svolta con i pazienti e con i loro familiari. L’ospitalità dell’AUSL n. 6 ha consentito la messa a punto, nei 3.400 mq di terreno scoperto adiacente al Centro, di un «Giardino Alzheimer» ritenuto fra i migliori d’Europa. All’interno di esso, arricchito di viali, siepi, coltivazione di fiori e di erbe aromatiche, con spa-zi per attività all’aperto (pasti, incontri, ecc.), vengono allevati animali da cortile (galline, anatre, oche) da usare in occasione di pet therapy.

assoCIazIoNE alzhEImEr PalErmo e CEaVia La Loggia, 5 - 90100 Palermo

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140| aNCEsCao

È un’associazione di promozione sociale ai sensi e per la legge n. 383/2000, iscritta con decreto del Ministero del Lavoro e delle politiche sociali, Direzione Generale per il volontariato, l’associazionismo sociale e le politiche giovanili – prot. n.° DPSP/R1/594/ASS – al n° 35 del registro nazionale delle Associazioni di promozione sociale. Il Ministero dell’Interno in data 4 marzo 1994 – decreto n. 669/c4749. 12000.A – l’ha riconosciuta ente nazionale di assistenza ai sensi e per gli effetti dell’art. 3 comma 6, lettera e) della legge 287 del 25 agosto 1991. ANCeSCAO persegue le finalità di promozione sociale con interventi di:

• aggregazione;• solidarietà;• rapporto sempre più organico e programmatico con le giovani generazioni;• tutela dei diritti umani e civili e della qualità della vita;• integrazione con le altre culture al fine di promuovere una sempre più

diffusa cultura della pace;• attivazione e sviluppo della socializzazione degli anziani (attività culturali,

ricreative, artistiche, ginnastica di mantenimento, turismo, soggiorni, cure termali, coltivazioni orti, ecc.).

Tutte queste attività vengono svolte in particolare a favore degli anziani, aiu-tandoli a vincere la solitudine e l’emarginazione proprie della vecchiaia, causa dell’acceleramento del decadimento psicofisico delle persone non più giovani, ma con l’intento dichiaratamente espresso di estenderle verso l’intera comunità.

aNCEsCaoAssociazione nazionale dei Centri sociali Comitati Anzianisede Provinciale di PalermoVia Veneto, 5 – 90144 Palermotel. 091345674

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|141aNtEas

L’ANTEAS, Associazione Nazionale Terza età Attiva per la Solidarietà, na-sce nell’Aprile del 1996 sotto la spinta di esperienze locali sostenute e promosse dalla FNP CISL. Promossa dagli anziani, è aperta all’incontro con i giovani e con tutti coloro che condividono l’impegno della solidarietà sociale e civile.

ANTEAS ha oggi una dimensione Nazionale, Regionale e territoriale. Sono le singole organizzazioni ad aderire alla rete territoriale di ANTEAS in base a regole etiche e democratiche comuni. Grazie ai livelli di coordinamento Nazio-nale e Regionale, è possibile organizzare attività di studio e approfondimento, offrire informazioni e aggiornamenti legislativi, formare i volontari e promuovere il dialogo tra gli associati.

All’ANTEAS aderiscono oltre 400 associazioni. I soci aderenti sono oltre 50 mila. Da sempre ANTEAS privilegia attività che nascono come risposte ai bisogni locali. L’arco delle attività è molto diversificato, poiché ogni Associazione ha una precisa vocazione. Le principali aree di impegno che l’ANTEAS mette in campo sono:

• salute; • assistenza sociale;• cultura e tempo libero.

AntEAs Prov.le (Palermo)Associazione nazionale terza età Attiva per la solidarietàVia Libertà, 78 – 90100 Palermotel. 0917302862 – [email protected]

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142| asaIDa

L’Associazione ASAIDA è formata da un gruppo di professionisti che, han-no deciso di dedicarsi al volontariato per la tutela dei diritti degli anziani disabili (secondo l’art.118 della nuova Costituzione Italiana e la legge regionale 266/91). Operare a favore di anziani, ed in particolare di quelli che, non avendo un reddito adeguato o una famiglia che li supporti, debbono chiedere alla società assistenza e cura senza rinunciare alla propria dignità personale.

L’Associazione ha ritenuto che, i problemi degli anziani siano nel nostro paese particolarmente trascurati e sempre più gravosi sia per l’invecchiamento crescente della popolazione, quanto per i cambiamenti sociali che privilegiano la famiglia ristretta, il lavoro della donna, il prevalere dei valori privatistici e giovani-listici. Disponiamo, però, della nostra esperienza professionale (medici, psichiatri, avvocati, operatori sociali, docenti, funzionari, ecc.), del nostro impegno personale e puntiamo per l’affermazione della cultura della solidarietà sociale in apparente espansione presso l’opinione pubblica.

asaIDaAssociazione sostegno Assistenza integrata (ai) Disabili AnzianiVia G. Lanza di scalea, 414 – 90100 Palermotel. 0916713879

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|143ausEr

L’AUSER è un’associazione di volontariato e di promozione sociale, impe-gnata a promuovere l’invecchiamento attivo degli anziani e a far crescere il loro ruolo nella società.

Nata nel 1989 per iniziativa della Cgil e del Sindacato dei pensionati Spi-Cgil, si propone di contrastare ogni forma di esclusione sociale, migliorare la qualità della vita, diffondere la cultura e la pratica della solidarietà perché ogni età abbia un valore e ogni persona un suo progetto di vita attraverso cui diventare una risorsa per sé e per gli altri.

L’Auser lavora affinché ognuno possa dare e trovare aiuto, incontrare gli altri, arricchire le proprie competenze, contribuire alla crescita della comunità in cui vive. Attualmente conta 270.000 iscritti, 40.000 volontari attivi e 1412 sedi in tutta Italia.

L’Auser persegue esclusivamente finalità di solidarietà sociale. A tal fine pro-muove, indirizza e coordina attività di volontariato, di solidarietà, di educazione degli adulti, di socializzazione, ispirandosi alla Carta dei Valori Auser.

AUsEr – PalermoVia roma, 7290133 Palermotel. 0916172628

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144| azIoNE ParkINsoN IN sICIlIa

L’associazione «Azione Parkinson in Sicilia» nasce dall’esperienza di un gruppo di persone che ha deciso di reagire positivamente alla malattia, metten-do la propria esperienza al servizio degli altri con lo scopo di diffondere tutte le informazioni atte ad alleviare i disagi dovuti alla patologia e contribuire alla co-noscenza della legislazione sanitaria e sociale. Tra i programmi dell’Associazione, sotto il coordinamento del comitato scientifico guidato dalla neurologa Marina Rizzo, numerose attività culturali e ricreative per combattere la tentazione all’iso-lamento. L’APiS è presente in Sicilia in quattro sedi: Palermo – Messina – Agri-gento – Ragusa.

L’Associazione è stata presentata per la prima volta il 19 febbraio 2000 a Villa Niscemi (Palermo) ed è stata dedicata alla memoria del notaio Francesco Sanfilippo, un palermitano malato di Parkinson recentemente scomparso. Essa intende offrire sostegno e aiuto alle persone afflitte da una patologia che ogni anno colpisce 20 soggetti su 100.000 abitanti. «Si tratta di un organismo rivolto a migliorare la qualità della vita dei cittadini affetti da questa malattia. I diversi percorsi, limitati non solo all’assistenza ma soprattutto al realizzare iniziative fi-nalizzate a far sentire il malato sempre più partecipe della vita sociale, determine-ranno certamente un notevole beneficio per quanti nella nostra città soffrono del Morbo di Parkinson e per quanti, per ragioni diverse, sono chiamati ad assisterli».

AziOnE PArKinsOn siCiLiA – sez. Palermosede: Via XX settembre, 11 – 90141 Palermo Dr.ssa rizzo tel. 3473900995Fax 0916311756

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|145FIoCCo VErDE aNzIaNI

L’associazione culturale «Fiocco Verde» è un centro di vita associativa, a ca-rattere volontario, senza fini di lucro.

Da quattro anni l’Associazione si occupa a tempo pieno di famiglie bisogno-se, bisogno «qui inteso» di sostegno morale, l’Associazione avendo fatti propri i principi di solidarietà cerca di trasmettere alle famiglie l’importanza di della so-cializzazione e dello stare insieme, creando così spazi di condivisione e sostegno.

Grazie all’impegno dell’Associazione sono stati raggiunti ottimi risultati con molte famiglie. Sono state inoltre organizzate tante attività ricreative e culturali tra quali danza, cinema, gite, ecc. Tali manifestazioni sono state realizzate in col-laborazione sia con diverse Associazioni di vari quartieri che con l’importante impegno di tanti genitori e anziani.

FIoCCo VErDE aNzIaNIVia Francesco Laurana, 1990143 Palermotel. 0916255231

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146| C.A.D.O.

Il Centro Ascolto Don Orione (C.A.D.O.) si è costituito il 29/1/ 1989 è un’associazione di Volontariato riconosciuta. È iscritta all’Albo Regionale del vo-lontariato dal 1997. Si attiva al fine di rimuovere gli ostacoli di natura sociale, economica e culturale che non consentono la piena affermazione dell’essere uma-no. È un’associazione di volontariato apartitica, democratica e senza alcun fine di lucro. Si rivolge a tutte le categorie di bisognosi svolgendo un servizio di ascolto, assistenza, prevenzione e recupero nei confronti di ogni tipo di emarginazione, promuovendo la piena integrazione economica e culturale dell’uomo nella società, cooperando in modo concreto con strutture pubbliche e private.

Gli scopi che il C.A.D.O. si propone sono:• favorire lo studio e la ricerca sull’emarginazione e le sue cause con la rac-

colta di dati e successiva elaborazione;• promuovere iniziative diversificate sull’argomento in questione con con-

vegni, dibattiti, spettacoli, ecc.• avanzare proposte operative alle istituzioni per l’attuazione di campagne

di informazione e prevenzione;• formare operatori sociali mediante l’esperienza e il coinvolgimento nelle

realtà emarginanti;• accogliere ed orientare anche verso comunità terapeutiche coloro che in-

tendono scegliere questa strada.IL Centro Ascolto Don Orione è aperto lunedì e venerdì ore 10-12, e mer-

coledì ore 17-19; per la formazione il martedì ore 17-19. Il lunedì – mercoledì – venerdì cucina e distribuzione presso mensa. Nel corso della sua attività ha assistito circa 1.400 famiglie del territorio cittadino e della provincia, il servizio comprende:

• consulenza e accompagnamento preso strutture pubbliche e provate per disbrigo pratiche sociali;

• visite domiciliari;• raccolta dati sulle emergenze sociali del territorio;• punto di raccolta domanda e offerta piccoli lavori occasionali;• distribuzione di alimenti non deperibili, forniti dal Banco Alimentare e

raccolte presso i supermercati del quartiere;• distribuzione indumenti;• piccoli sussidi sulla base delle poche offerte dei cittadini.

C.A.D.O. presso i locali della Parrocchia Madonna della Provvidenza (Don Orione), Via Ammiraglio rizzo, 68 – 90142 Palermo – tel. 091545764 – e-mail: [email protected]

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|147DoNNEuroPEE FEDErCasalINghE

L’associazione Donneuropee Federcasalinghe, nasce nel 1982.Chi è la casalinga? La casalinga è una funzione sociale, economica e cultura-

le. La casalinga è il modello che condiziona le scelte del pensionato dello scapolo e dello studente. Casalinga raggruppa tutti coloro che stanno nel cuore del pro-cesso sociale ed economico. È l’Italia che compra.

In tutti questi anni la Federcasalinghe si è impegnata al recupero del valore della famiglia, e partendo proprio da questa, ha ritenuto opportuno coinvolgere le forze sociali, politiche e culturali per poter presentare progetti legge, al fine di poter migliorare la qualità della donna.

Molti traguardi sono stati raggiunti, grazie ad un costante impegno. Sono trascorsi i tempi in cui il pensiero delle donne filtrava attraverso l’uomo autono-mia di pensiero, dunque, alla base di una nuova identità che prescinde dalle ideo-logie politiche. Il credo ideologico dell’Associazione è la famiglia, e soprattutto il ruolo attivo della donna.

DOnnEUrOPEE FEDErCAsALinGHE Prov.lesede Via Papa Giovanni XXiii, 2690011 Bagheria (PA)tel. 091933144

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148| FEDEr.s.P.EV.

Feder.S.P.eV.(Federazione Sanitari, Pensionati e Vedove) Medici, Farmaci-sti, Veterinari. La Federspev si prefigge di tutelare gli interessi morali, economici, giuridici, professionali ed assistenziali degli anziani pensionati e di propugnare la difesa ed i diritti acquisiti e da acquisire. Non ha fini di lucro e svolge attività di volontariato, di solidarietà e di utilità culturale e civile.

La Federspev opera a livello nazionale, organizza incontri culturali, a caden-za mensile, escursioni turistiche nelle varie regioni italiane. Ha organizzato un incontro col Santo Padre e in breve col Presidente della Repubblica. Ha infine programmato e realizzato numerosi corsi di aggiornamento.

FEDEr.s.P.eV. – sez. PalermoVia La Venia, 32 90016 Monreale (Palermo)tel. 0916406347

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|149NuoVE EsPrEssIoNI

L’associazione nasce dalla volontà di un gruppo energico e passionale di vo-lontari che hanno maturato una vasta esperienza di lavoro nel sociale, svolgendo attività in collaborazione con varie sigle associative.

Obiettivo di tutte le attività è quello di dedicarsi al quartiere Bonagia e im-plementare attività, corsi, progetti, iniziative, rivolte principalmente agli anziani e alle donne con lo scopo di offrire aiuto diretto alla persona in un’ottica prospettica di cambiamento culturale dell’intera città.

Attività dell’associazione:• laboratori di: canto popolare – cucina – attività manuali – danza – cabaret

– lettura fiabe – ricamo – giardinaggio – sport – teatro – cineforum;• attività ludico-ricreative: animazione e giochi – nonno-sitter – serate dan-

zanti – animazione in case di riposo – escursioni turistiche – tornei di burraco.

nuove espressionisede legaleVia del segugio, 1690125 Palermotel. 3477006253 - 32837662211

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|151Il Centro di Servizi per il Volontariato di Palermo, deno-minato CeSVoP, è un’associazione che opera dal novembre 2001 per promuovere la cultura della solidarietà e sostenere la crescita e il consolidamento delle organizzazioni di vo-lontariato delle quattro province della Sicilia occidentale – Agrigento, Caltanissetta, Palermo e Trapani – mediante l’erogazione di servizi e l’organizzazione di attività a titolo gratuito. Oltre al CeSVoP in Sicilia sono attivi il Centro di Servizio

per il Volontariato Etneo (CSVE), che ha competenza per le province di Catania, Enna, Ragusa, Siracusa, e il CeSVMessina, che opera nell’ambito della città e della provincia dello Stretto.

I Centri di Servizio (CSV) sono sorti in Italia con la legge quadro sul vo-lontariato, la 266 del 1991, che prevede all’articolo 15 la nascita di strutture in grado di garantire servizi gratuiti alle associazioni di volontariato, iscritte e non iscritte nei registri nazionali e regionali. Hanno, dunque, come destinatari le or-ganizzazioni impegnate a dare risposte ai bisogni del territorio, soprattutto con riferimento alle fasce della società più deboli ed emarginate, ma sono gestiti dalle stesse organizzazioni di volontariato a cui si rivolgono ispirandosi al concetto di autogestione dei Centri da parte del volontariato, che il legislatore ha posto nell’art. 15 della legge 266/91, là dove dice che i Centri sono «a disposizione delle organizzazioni di volontariato e da queste gestiti, con la funzione di sostenerne e qualificarne l’attività».

I compiti dei Centri comprendono iniziativeperlacrescitadellaculturadellasolidarietà,lapromozionedelvolontariato,laconsulenzaperleorganiz-zazionidivolontariato,iniziativediformazioneperivolontari,attivitàdido-cumentazionesulvolontariato,pubblicazionispecialistiche,studiericerche,sostegnoallaprogettualitàeaccompagnamentoallacostruzionediretisocialifraleorganizzazionidivolontariato.

Sono quindi una risorsa importantissima e consona allo stile operativo dei volontari. Infatti i Centri non erogano contributi ma servizi e questi sono elabo-rati dai volontari stessi con il supporto necessario di personale professionale.

Inoltre, i fondi di cui dispongono i CSV non derivano direttamente da pro-cessi decisionali di livello politico. Fatto molto importante che salvaguarda l’au-tonomia del volontariato e della solidarietà. Ciò non significa che i Centri e le associazioni non possano esprimere opinioni sulla politica sociale o se ne sentano estranei. Infatti, i CSV possono aiutare le associazioni a incontrarsi e crescere nelle competenze tecniche per analizzare la politica sociale nel territorio e diven-tare soggetto di proposta, e, se necessario, di interlocuzione critica in difesa degli interessi dei più deboli.

Inoltre, è un Ente certificato ISO9001:2000QualityManagementSy-stemedETICASA8000.

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Finito di stampare nel dicembre 2009presso Seristampa - Via Sampolo, 220 - Palermo

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