GOBIERNO MUNICIPAL DE AMECA, JALISCO · a su turno y Somatometría, y toma de signos vitales. 3.3.2 Acude al prestador de servicio (médico) en condiciones de higiene personal, respeto

DIRECCION DE SERVICIOS MEDICOS MUNICIPALES AMECA JALISCO, MÉXICO

2015 - 2018

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GOBIERNO MUNICIPAL DE

AMECA, JALISCO

H. AYUNTAMIENTO 2015 - 2018


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GOBIERNO MUNICIPAL DE

AMECA, JALISCO

MANUAL DE

PROCEDIMIENTOS

DIRECCIÓN GENERAL DE SERVICIOS

MÉDICOS MUNICIPALES


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ÍNDICE


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4 | P á g i n a

PORTADA…...……………………………………………………………… 1

ÍNDICE……..……………………………………………………………….. 3

INTRODUCCIÓN…...…………………………………………………….... 5

NORMATIVA………………………………………………………………... 7

POLÍTICAS Y LINEAMIENTOS GENERALES……………...………….. 11

DEFINICIONES.…………………………………………………………… 15

DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES……………………………………… 16

FLUJOGRAMA………..…………………………………………………… 17

FORMATOS…………………..………………………………………….… 18

EQUIPO RESPONSABLE DE LA DOCUMENTACIÓN……………….. 29


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INTRODUCCIÓN


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6 | P á g i n a

Este manual de procedimientos contiene objetivos, alcances,

responsabilidades y las descripciones de las actividades con sus respectivos

procedimientos de labores de cada área delimitadas del personal suscrito a

esta dirección.

Las cuales están enfocadas a brindar una atención eficaz y eficiente, a la

salud de la población del municipio de Ameca y al personal que labora en el

H. ayuntamiento así como a sus familias directas.

En este manual se encuentra registrada la información básica referente al

funcionamiento, facilitando las labores del personal y aumentando la

eficiencia de los empleados de lo que deben de hacer y cómo deben de

hacerlo.


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NORMATIVA


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Fundamento Legal

Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos.

Constitución Política del Estado de Jalisco.

Ley para los Servidores Públicos del Estado de Jalisco y sus

Municipios.

Ley de Responsabilidades Políticas y Administrativas del Estado

Jalisco.

Ley de Transparencia e Información Pública del Estado de Jalisco

Ley del Gobierno y la Administración Pública Municipal del Estado de

Jalisco.

Reglamento Interior del Ayuntamiento de Ameca Jalisco.


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POLÍTICAS Y

LINEAMIENTOS GENERALES


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1. Este manual es de observancia general para todo el personal que brindé

atención al personal del H. ayuntamiento o al público en general.

2. Todo servicio que se otorgue en esta dependencia es de carácter Gratuito.

3. Para el caso de procedimientos específicos deben guiarse con la Ley

General de Salud, y normas oficiales mexicanas aplicables.

4. Es responsabilidad de los Directivos: Presidente. Regidores, Sindico,

Director de Servicios Médicos vigilar el cumplimiento de los lineamientos

aquí descritos.


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MUNICIPIO DE AMECA, JALISCO

PROCEDIMIENTO DE LA ATENCIÓN

MÉDICA DIRECCIÓN DE

SERVICIOS

MÉDICOS CÓDIGO: DSM-001 T

Emisión:

01/05/2017

1.0 OBJETIVO

Unificar la manera en que se brinda la atención médica a quienes soliciten atención

preventiva y curativa.

2.0 ALCANCE

Este procedimiento es aplicable para todo el personal médico de la Dirección de

Servicios Médicos Municipales de Ameca, independientemente de su tipo contractual,

turno o adscripción laboral.

3.0 RESPONSABILIDADES

3.1 MÉDICO

3.1.1 Otorgar atención preventiva y curativa.

3.1.2 Emitir Diagnostico

3.1.3 La prescripción de un tratamiento farmacológico o no farmacológico

de acuerdo al diagnostico, y a las evidencias científicas disponibles.

3.1.4 La observancia de la farmacopea de los Estados Unidos mexicanos.

3.1.5 Seleccionar el código de la clasificación internacional de

enfermedades y lo aplica en motivos de consulta.

3.1.6 Elaborar el expediente clínico y los informes necesarios.


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3.2 ENFERMERÍA

3.2.1 Recibe al demandante de servicios, realiza Somatometría, toma de

signos vitales y registra en el expediente clínico.

3.2.2 Entrega al médico registros e indica al paciente espera de turno.

3.2.3 Actualiza y mejora el archivo clínico para tener un orden adecuado.

3.2.4 Realiza promoción de la salud y oferta detecciones.

3.2.5 Realiza actividades propias de su profesión como la aplicación de

medicamentos, nebulizaciones y apoyo al médico en consulta etc.

3.3 PACIENTE

3.3.1 Recibe de buena manera la información de la enfermera en cuanto

a su turno y Somatometría, y toma de signos vitales.

3.3.2 Acude al prestador de servicio (médico) en condiciones de higiene

personal, respeto y turno y con puntualidad.

3.3.3 Acata las indicaciones del prestador de servicios.

3.3.4 Acude a la farmacia a surtir los medicamentos prescritos.

3.4 FARMACIA

3.4.1 Atención eficaz y adecuada en la entrega de medicamentos.

3.4.2 Surtir el medicamento siempre y cuanto esté en existencia, si no es

así indicar al paciente cuando se le surtirá.

3.4.3 Surtir la receta como el médico lo está indicando, cantidad y

presentación del medicamento.


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4.0 DEFINICIONES

4.1.1 PRESCRIPCIÓN: Tratamiento farmacológico o no farmacológico

que el médico indica con fines preventivos o curativos.

4.1.2 CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES: La

nomenclatura utilizada por la Organización Mundial de la Salud.

4.1.3 SOMATOMETRÍA: Procedimiento de enfermería de medición

corporal tales como: peso, talla, signos vitales; estos datos son

incluidos en el expediente en cada una de las consultas.

4.1.4 FARMACOPEA: Se refiere a libros recopilatorios de recetas de

productos con propiedades medicinales.

4.1.5 ATENCIÓN MÉDICA: Es un proceso por el cual el prestador de

servicios brinda atención curativa y preventiva a quien lo solicite.

4.1.6 FARMACOLÓGICO: Esta ciencia incluye el conocimiento de la

historia, origen, propiedades físicas y químicas, las asociaciones,

los efectos bioquímicos y fisiológicos, mecanismos de absorción,

biotransformación y excreción de fármacos para su terapéutico o no

utilización.

4.1.7 BIOTRANSFORMACIÓN: significa la alteración química de

productos químicos tales como nutrientes, aminoácidos, toxinas, y

las drogas en el cuerpo.


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5.0 DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES

Paso Responsable Descripción de la actividad

1 ENFERMERA 1. Recibe al paciente

2. Realiza identificación y registró en el sistema médico.

3. Realiza Somatometría, pesos, talla, toma de signos

vitales

4. Realiza toma de glucosa en caso necesario.

5. Entrega registros obtenidos al médico e indica turno

al paciente.

6. Canaliza al paciente al consultorio correspondiente.

2 MÉDICO DE

CONSULTA

1. Identifica el motivo de consulta médica.

2. Realiza interrogatorio y exploración fisca acorde al

motivo de la consulta médica

3. Solicita estudios complementarios (laboratorio o rayos

X).

4. Registra el motivo de consulta en el sistema de

expediente y elabora nota médica con respectó a la

norma oficial mexicana del expediente clínico.

5. Prescribe un tratamiento adecuado en cuanto a

efectividad y accesibilidad del paciente o responsable.

6. Elabora receta conforme a la farmacopea de los

estados Unidos mexicanos.

7. Realiza promoción de Salud.

3 PACIENTE 1. Acude a tomarse la Somatometría, signos vitales y

espera el turno que se le indiqué.

2. Acude al consultorio y medico asignado

3. Acude a la farmacia a surtir medicamentos.

4 FARMACIA 1. Surte los medicamentos prescritos en la receta

médica, tanto en cantidad como en presentación.


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MUNICIPIO DE AMECA JALISCO

Diagrama de Flujo de Procedimientos a la Atención Médica

DIRECCIÓN

DE SERVICIOS

MÉDICOS

CÓDIGO: DSM-002 T Emisión: 01/05/2017

Enfermera Medico Paciente Farmacia

INICIO

RECIBE AL PACIENTE

Realiza identificación

y registro en el

sistema medico

Realiza toma de

glucosa.

Realiza

Somatometría: peso,

talla, toma de signos

vitales.

Entrega registros al

médico e indica la

espera.

Canaliza al paciente

al médico

correspondiente

Identifica el motivo

de la consulta.

Realiza

Interrogatorio y

exploración física,

acorde al motivo de

la consulta.

Diagnostico.

Solicitud de Estudios

Complementarios.

Registra datos en el

sistema médico.

Nota Médica.

Elaborar Receta

Médica Conforme a

la Farmacopea.

Realiza Promoción

a la Salud.

Acude a la Farmacia

a surtir

medicamentos.

¿Existe Medicamento?

Se surten los

medicamentos

Si

Recomienda su

compra en

farmacia

particular.

No

Fin


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6.0 REFERENCIA A DOCUMENTOS RELACIONADOS

6.1.1 Clasificación Internacional de Enfermedades Decima Revisión CIE10

6.1.2 Norma oficial Mexicana del expediente clínico (norma 004)

7.0 REGISTROS

7.1.1 Formato DSM – 001 (Caratula)

7.1.2 Formato DSM – 002 (Ficha de Identificación)

7.1.3 Formato DSM – 003 (Historia Clínica)

7.1.4 Formato DSM – 004 (Hoja de Evolución)

7.1.5 Formato DSM – 005 (Laboratorio)

7.1.6 Formato DSM – 006 (Rayos X Imagenlogia)

7.1.7 Formato DSM – 007 (Recetas Médicas)

Nota: los registros 7.1.5, 7.1.6, 7.1.7 son ejemplos de solicitudes no oficiales, esto

dependerá de cada administración.

7.1.1 CARATULA (DSE-001)


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7.1.2 FICHA DE IDENTIFICACIÓN (DSE-002)


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20 | P á g i n a

7.1.3 HISTORIA CLÍNICA (DSE-003)

NOMBRE DE LA UNIDAD: SERVICIOS MEDICOS MUNICIPALES DE AMECA

DOMICILIO: TOLUQUILLA No. 2

CARACTERISTICAS DE LA VIVIENDA PISO ________ PAREDES__________ TECHO__________ SERVICIOS___________

FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE L AUNIDAD

PATERNO

DIABETES:

MATERNO

DOMICILIO:

NOMBRE:

FICHA DE IDENTIFICACION DEL PACIENTE

ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES

ANTECEDENTES PERSONALES-NO PATOLOGICOS

ALIMENTACION: BUENA REGULAR MALA

HIPERTENSIÓN ARTERIAL:

CARDIOPATÍA:

AUTOINMUNES:

CÁNCER:

OTROS:(ESPECIFICAR)

AGUA POTABLE: SI ( ) NO ( ) ESPESIFICAR: ________________________________

DRENAJE: SI ( ) NO ( ) ESPESIFICAR: ________________________________

LUZ: SI ( ) NO ( ) ESPESIFICAR: ________________________________

H. AYUNTAMIENTO DE AMECA

ESTADO DE JALISCO

HISTORIA CLINICA

M FSEXO: EDADFECAHA DE

NACIMIENTO:DIA MES AÑO

No. EXPEDIENTE

FECHA DE ELABORACION:DIA MES AÑO

ESTADO CIVIL:

LUGAR DE NACIMIENTO: ESCOLARIDAD:

OCUPACION : TELEFONO:

ACTIVIDAD FISICA: NOSI

TIPO DE VIVIENDA: No. HABITACIONES: _________

INMUNIZACIONES COMPLETAS SI NO


ESTADO DE JALISCO


ESTADO DE JALISCO


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21 | P á g i n a

7.1.4 HOJA DE EVOLUCIÓN (DSE-004)


2015 - 2018

22 | P á g i n a

7.1.5 SOLICITUD DE LABORATORIO (DSE-005)


2015 - 2018

23 | P á g i n a

7.1.6 SOLICITUD DE IMAGENOLOGÍA (DSE-006)


2015 - 2018

24 | P á g i n a

7.1.7 RECETAS MÉDICAS (DSE-007)


2015 - 2018

25 | P á g i n a


2015 - 2018

26 | P á g i n a


2015 - 2018

27 | P á g i n a

EQUIPO RESPONSABLE DE

LA DOCUMENTACIÓN DEL

MANUAL DE

PROCEDIMIENTOS


2015 - 2018

28 | P á g i n a

El presente Manual, es elaborado con la participación conjunta entre la Dependencia

propia de la información a través de su Titular, Directores y Jefes de Departamento y de la

Oficialía Mayor Administrativa, al igual que el departamento de jurídico, mencionando al

personal que colaboró en la realización de estos:

DR. LUIS CARLOS CURIEL URIBE DIRECTOR DE SERVICIOS MÉDICOS

LIC. CRISTINA CASTILLO BAES ADMINISTRADORA DE SERVICIOS MÉDICOS

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