Gri Lele licenta

7/17/2019 Gri Lele licenta

http://slidepdf.com/reader/full/gri-lele-licenta 1/119

Tema nr. 26

Abdomenul acut chirurgical

♦ intrebari r mase dup contesta#ii♦ întrebri eliminate în urmacontesta#iilor

1. (G1626039) Care dintreurmatoarele afirmatii privind ocluziiledinamice sunt adevarate:A. Lumenul este obstructionat;

B. Apar prin leziuni parietale intestinale;C. Se produce paralizia musculaturiiintestinale;

D. Poate fi determinata de compresiuniextrinseci ale lumenului;

E. Nici una din afirmatiile de mai sus nueste corecta.

2. (G1626040) Durerea in peritonite secaracterizeaza prin:A. Poatefi mascata prin administrarea deopiacee;

B. Se instaleaza brusc;

C. Este precedata de sughit;

D. Este strict localizata la nivelulleziunii generatoare;

E. Se asociaza cu tulburari de ritmcardiac.

3. (G1626041) Perforatiileposttraumatice de intestin determinade regula:A. Hemoragie digestiva;

B. Ocluzie intestinala prin stramtorarealumenului;

C. Peritonita generalizata sau localizata;

D. Pancreatita satelita;

E. Insuficienta hepatica.

4. (G1626042) Raspunsul inflamatorgeneral al gazdei in peritonite:A. Precede raspunsul local;

B. Nu este mediat de macrofage;

C. Nu implica generarea de radicaliliberi de oxigen;

D. Este determinat de eliberarea incirculatie a imunoglobulinelor;

E. Nu duce la insuficiente de organ.

5. (G1626043) Sediul durerii de debutin apendicita acuta este situat:

A. in hipocondrul drept;B. in epigastru;

C. in hipocondrul stang;

D. La nivelul fosei iliace drepte;

E. La nivelul fosei iliace stangi.

6. (G1626044) Solutia obisnuitapentru rezolvarea unei plagi gastrice:A. Sutura simpla;

B. Sutura cu epiplonoplastie si drenaj;

C. Gastrectomia;D. Gastroenteroanastomoza;

E. Vagotomia.

7. (G1626150) Antibioterapia inperitonite se instituie:A. Imediat ce diagnosticul a fost stabilit;

B. Numai dupa obtinerea rezultatelorantibiogramei din revarsatul peritoneal;

C. Reprezinta singura metoda detratament pentru peritonitele primitive;D. Se prefera monoterapia cucefalosporine de generatie recenta;

E. La pacientii cu evolutie accidentata postoperator.

8. (G1626151) Cauzele ocluziilormecanice pot fi:A. Traumatisme cranio-cerebrale;



B. Aderente inflamatorii sau bride;

C. Corpi straini intralumenali;

D. Compresiuni extrinseci ale lumenuluiintestinal;

E. Afectiuni vasculare.

9. (G1626152) Cele mai importanteexaminari paraclinice in diagnosticulapendicitei acute sunt reprezentate de:A. Glicemia;

B. Hemoleucograma;

C. Amilaze serice;

D. Sumar de urina;E. Examen radiologic abdominal pe gol.

10. (G1626154) Indicatiilesplenectomiei in traumatismeleabdominale sunt reprezentate de:A. in caz de afectare a capsuleisplenice;

B. Leziuni multiple, profunde;

C. in cazul leziunilor hilului vascular;

D. Hemoragii necontrolabile;E. Leziuni majore asociate.

11. (G1626155) La examenul clinic alabomenului in peritonite, se constataurmatoarele:A. Abdomenul participa la miscarilerespiratorii;

B. Rigiditate (contractura) musculara cugrade diferite de intensitate;

C. Percutia evidentiaza hipersonoritate;D. in cazurile cu revarsat abundent,matitate deplasabila pe flancuri;

E. Tuseul rectal evidentiaza bombareafundului de sac Douglas.

12. (G1626156) Ocluzia inalta prezintaurmatoarele semne clinice:A. Debut brusc, cu varsaturi destaza sau bilioase;

B. Abdomen destins meteoristic;

C. Tranzit intestinal mentinut;

D. Absenta imaginilor hidroaerice;E. Dureri prezente inca de la debut.

13. (G1626157) Plastronulapendicular se caracterizeaza prin:A. Este o peritonita plastica sifibrinoasa;

B. Este de aspect tumoral;

C. Este nedureros, afebril, faramodificari de tranzit;

D. Poate abceda;E. Poate regresa progresiv, spontan;

14. (G1626158) Reechilibrarea hidro-electrolitica eficienta in tratamentulperitonitelor, are ca efecte:A. Normalizarea caracteristicilor pulsului si TA;

B. Cresterea presiunii venoase centrale;

C. Crestera debitului urinar orar;

D. Reluarea tranzitului digestiv;E. Hiperpotasemie reactiva.

15. (G2626058) TCC minorecorespund unui scor GCS de:A. 12-9

B. 13-15

C. 11-13

D. 10.12

E. 8-11

16. (G2626059) Valorile punctajuluiobtinut dupa scala Glasgow (GCS) laun bolnav cu TCC se situeaza înintervalul:A. 0-15 puncte

B. 0-10 puncte

C. 5-15 puncte

D. 3-10 puncte



E. 3-15 puncte

17. (G2626060) Scorul 5 Gasgow areurmatorul corespondent pe scaraLiege:A. 3-6

B. 5-7

C. 6-10

D. 9-11

E. 11-2

18. (G2626061) Dintre semnele

functionale ale peritonitei acute, celmai constant este:A. Durerea

B. Oprirea tranzitului intestinal

C. Varsatura

D. Sughitul

E. Dispneea

19. (G2626062) Sepsisul sever sedefineste prin:

A. SIRS cu documentarea infectieiB. SIRS cu documentarea infectiei sicompromitere hemodinamica

C. Stare fiziologica în care functiaviscerala nu este capabila sa sustinahomeostazia

D. Pierderea controlului local al infectiei

E. Exacerbarea raspunsului inflamatorsistemic

20. (G2626063) Examenul radiologic în peritonitele generalizate prinperforatie de viscer cavitar are caelement patognomonic:A. tergerea umbrei psoasului

B. Nivelele hidroaerice

C. Edemul peretelui abdominal

D. Pneumoperitoneul

E. tergerea reliefului mucos al anselor

intestinului subtire

21. (G2626064) În etiologiaperitonitelor acute prin perforatie deviscer cavitar, pe primul loc se afla:A. Perforatia ulcerului gastro-duodenal

B. Perforatia apendiculara

C. Perforatia biliara

D. Perforatia intestinului subtire

E. Perforatia colonului

22. (G2626065) Principiiletratamentului chirurgical înperitonitele acute secundare au fostenuntate de Kirschner înca din 1926.Acestea sunt urmatoarele, cu exceptia:A. Eliminarea sursei de contaminare

B. Reducerea contaminarii

C. Tratamentul antibiotic este verigaterapeutica esentiala, substituind cusucces chirurgia

D. Tratarea infectiei reziduale

E. Prevenirea recurentei infectiei

23. (G2626066) Semnul LAUGIER dinocluzia intestinala semnifica:A. Matitate deplasabila în flancuri

B. Zgomote hidro-aerice de lupta

C. Silentiu absolut

D. Durere la decompresia brusca a peretelui abdominal

E. Timpanism juxtaombilical

24. (G2626067) Radiografiaabdominala simpla evidentiaza înprimele 3-6 ore de la debutul uneiocluzii intestinale:A. Pneumoperitoneu

B. Nivele hidroaerice

C. tergerea umbrei psoasului

D. Distensia gazoasa a unei anse



E. Poate fi si o metoda terapeutica în cazde volvulus sigmoidian sau invaginatiela copil

25. (G2626068) Urmatoarea afirmatieeste falsa în ceea ce privestevarsaturile din ocluziile intestinale:A. În ocluziile înalte sunt abundente

B. Apar precoce în ocluziile înalte

C. Sunt tardive în ocluziile joase

D. Initial sunt bilioase, apoi fecaloide

E. Sunt însotite de greturi, sughit sieructatii

26. (G2626069) În ocluziile intestinale,presiunea intraluminala la care estesuprimata circulatia arteriala este de:A. 15 mmHg

B. 30-35 mmHg

C. 20-25 mmHg

D. 40-45 mmHg

E. 50-55 mmHg

27. (G2626070) Identificati afirmatiafalsa din urmatoarele caracteristici ale"ileusului biliar":A. Este determinat de patrunderea unuicalcul vezicular în tractul digestiv printr-o fistula

B. Evolutia clinica este în etapesuccesive: colica, febra, subicter, ocluzie

C. Examenul radiologic nativ poateevidentia un calcul radioopac

D. Poate realiza atât un sindrom deocluzie înalta cât si unul de ocluzie joasa

E. Oprirea calculului în valva Bauhinrealizeaza sindromul Bouveret

28. (G2626071) Sindromul decompartiment abdominal nu secaracterizeaza prin:A. Distensie abdominala

B. Dificultati de ventilatie

C. Hipoxie

D. IcterE. Oligoanurie

29. (G2626072) Evaluarea pacientilordupa scala Glasgow (GCS) se face înintervalul:A. 0-10 puncte

B. 0-15 puncte

C. 5-20 puncte

D. 3-15 puncte

E. 4-20 puncte

30. (G2626073) Imunodisfunctia post-trauma nu se caracterizeaza prin:A. Scaderea numarului total delimfocite T

B. Cresterea sintezei de Interleukina 2

C. Monocitoza

D. Functionarea anormala a celulelor B

E. Scaderea sintezei de Interleukina 2

31. (G2626074) Pe câte variabilefiziologice si anatomice se bazeazascorul traumatic pediatric (PTS):A. 3

B. 4

C. 5

D. 6

E. 7

32. (G2626075) În câte clase sunt împartit pacientii în urma sistemuluide punctare specific scorului deinterventii terapeutice (TISS):A. 3

B. 4

C. 5

D. 6

E. 8



33. (G2626076) Conform studiuluiOlding si Crockard cea mai frecventacauza de politraumatisme estereprezentata de:A. Accidente demunca

B. Accidente rutiere

C. Accidente casnice

D. Accidente sportive

E. Agresiuni

34. (G2626077) Cât de frecventa esteapendicita acutaA. 1/40-50 de locuitori

B. 1/50-60 de locuitori

C. 1/20-30 de locuitori

D. 1/25.-35 de locuitori

E. 1/45-55 de locuitori

35. (G2626078) In prima faza aapendicitei acute durerea este cauzata

de:A. presiune si inflamatie ce iritaterminatiile nervoa

B. puroiul acumnulat la nivelulapendicelui

C. iritatia peritoneului

D. oprirea tranzitului intestinal

E. meteorism

40. (G2626079) In apendicita catarala

mucoasa este:;A. cu ulceratii si necroze

B. congestionata cu infiltrat leucocitar

C. cu abcese

D. nu se modifica

E. edematoasa

41. (G2626080) În apendicitaflegmonoasa mucoasa este:

A. cu ulceratii si necroye

B. congestionata cu infiltrat leucocitar

C. cu abceseD. nu se modifica

E. edematoasa

42. (G2626081) În apendicita acutabolnavul sta în poyitie antalgica:A. cu coapsele flectate spre abdomen

B. mentinerea coapsei drepte în flexie siusoara abductie

C. culcat pe dreapta

D. ghemuitE. coapsa stânga flectata spre abdomensi spre dreapta

43. (G2626082) Presiuneaintraluminala critica pentruproducerea ischemiei arteriale înperetele apendiculat este de:A. 50 cm apa

B. 8o cm apa

C. 100 cm apaD. 110 cm apa

E. 120 cm apa

44. (G2626083) Tratamentulapendicitei acute este:A. medical urmat uneori de celchirurgical

B. chirurgical în toate cazurile înca de laînceput, cu exceptia blocului apendicular

C. punga cu gheata, antibiotice în caz deapendicita retrocecala flegmonoasa

D. chirurgical cu exceptia abcesuluiapendicular

E. antibioterapie antiinflamatoare

45. (G2626084) Care este organulparenchimatos cel mai frecventinteresat în traumatismeleabdominale?



A. pancreasul

B. ficatul

C. rinichiulD. splina

E. plamânul

46. (G2626085) Care este cea maifrecventa consecinta a unei leziunitraumatice a pancreasului?A. pancreatita acuta

B. pseudochistul pancreatic

C. peritonita acuta generalizata

D. hematomul retroperitonealE. hemoperitoneul

47. (G2626086) În ce tip de leziuneabdominala traumatica, se evidentiazasemnul BOUCHACOURT?A. hematom properitoneal

B. hernie postcontuzionala

C. eventratie postcontuzionala

D. revarsat Morel-Lavalle

E. hematom subaponevrotic

48. (G2626087) Pâna la ce nivel se întind hematoamele retroperitonealeposttraumatice mijlocii?A. pâna la nivelul fundului de sacDouglas

B. pâna la nivelul spinei iliace antero-superioare

C. pâna la nivelul simfizei pubiene

D. pâna la nivelul polului renal inferior

E. pâna la nivelul polului renal superior

49. (G2626088) Care este organulcavitar cel mai frecvent interesat întraumatismele abdominale?A. rectul

B. colonul

C. stomacul

D. aparatul uro-genital

E. intestinul subtire

50. (G2626089) Ruptura mezenteruluisituata în apropierea radaciniiacestuia, se caracterizeaza prin:A. angajarea unei anse în zona deruptura, cu aparitia ocluziei intestinale

B. aparitia semnelor de peritonita

C. devitalizarea ansei

D. hemoragie masiva

E. aparitia hematomului retroperitoneal

51. (G1626153) in cazul suspectariiunei leziuni hepatice la untraumatizat, sunt necesareurmatoarele investigatii:A. Radiografia abdominalasimpla;

B. Echografia abdominala;

C. Computer tomografia;

D. Rezonanta magnetica nucleara;

E. Punctia-lavaj peritoneala.

52. (G2626200) În traumatismelecranio-cerebrale, din efectele post-traumatice tardive nu fac parteA. Comotia

B. Contuzia

C. Encefalopatia post-traumatica

D. Sechelele post-traumatice

E. Dilacerarea

53. (G2626201) Din mecanismeledirecte de producere a TCC nu facparte urmatoareleA. Fenomenului de acceleratie

B. Fenomenului de deceleratie

C. Fenomenului de cadere

D. Fenomenului de compresie bilaterala

E. Fenomenului de suflu



54. (G2626202) TCC severe se clasificaastfel:A. GCS=8, coma gradul IB. GCS=7-6, coma gradul II

C. GCS=5-4, coma gradul III

D. GCS=3, coma gradul IV

E. GCS=2-1, coma gradul V

55. (G2626203) Din hematoameleintracraniene traumaticeextracerebrale nu fac parteurmatoareleA. Hematomul extradural

B. Hematomul subdural

C. Hematomul intraventricular

D. Hematomul intradural

E. Hematomul intracerebral

56. (G2626204) Dupa dispunereafragmentelor osoase în focarul defractura craniana sunt recunoscute

urmatoarele forme:A. Intruzive

B. Depresive

C. Extruzive

D. Cominutive

E. Penetrante

57. (G2626205) Efectele traumaticeprimare în TCC nu includ:A. Comotia cerebrala

B. Contuzia cerebralaC. Encefalopatia post-traumatica

D. Dilacerarea cerebrala

E. Sechelele post-traumatice

58. (G2626206) Modificarile computertomografiei în contuzii cerebralecorespunzatoare gradului II deafectare cerebrala difuza sunt:

A. Cisternele bazale - comprimate

B. Cisternele bazale - prezente

C. Cisternele bazale - absenteD. Linia mediana - discreta deplasare 1-5 mmm

E. Linia mediana - deplasare peste 5 mm

59. (G2626207) Dintre sindroameleclinice evolutive post-contuziecerebrala grava caracteristiceleziunilor difuze nu fac parteA. Mutismul akinetic

B. Sindromul diencefalicC. Amnezia post-traumatica

D. Sindromul apalic

E. Sindromul de dezaferentare

60. (G2626208) Aspectul clinic înleziunile situate în partea superioara atrunchiului cerebral nu secaracterizeaza prin:A. Mutismul akinetic

B. Sindromul de dezaferentareC. Sindromul diencefalic

D. Starea vegetativa persistenta dupaleziuni cerebraleE. Sindromul apalic

61. (G2626209) Din semnele clinice înhemoragia intraventricularasupraacuta fac parte:A. Coma profunda

B. Hipertermie marcataC. Rigiditate decerebrata

D. Semnul Babinski bilateral

E. Semnul Babinski unilateral

62. (G2626210) Leziunile traumaticecranio-cerebrale deschise nu includ:A. Plagile cranio-cerebrale

B. Hygroma



C. Hydroma

D. Fistulele LCR post-traumatice

E. Colapsul cerebro-ventricular

63. (G2626211) Complicatiile septiceale TCC sunt:A. Meningoencefalite traumatice

B. Hydroma

C. Hygroma

D. Abcese cerebrale post-traumatice

E. Fongusul cerebral

64. (G2626212) Mecanismelepatogenice principale implicate înperitonitele acute sunt:A. Agresiunea asupra peritoneului

B. Translocatia bacteriana prin pereteleintestinal indemn

C. Raspunsul local la agresiunea asupra peritoneului

D. M.S.O.F. Ca manifestare initiala atuturor peritonitelor acute

E. Raspunsul sistemic al organismuluigazda

65. (G2626213) Aparitia uneiperitonite acute presupuneinteractiunea urmatorilor factori:A. Virulenta bacteriana

B. Fagocitoza bacteriilor

C. Resorbtia spontana a exudatului peritoneal

D. Inundarea peritoneala importanta saurepetata

E. Slabirea mijloacelor de aparare localesau generale

66. (G2626214) Clasificareaetiopatogenica, Hamburg modificata, împarte peritonitele acute în:A. Peritonite primare

B. Peritonite secundare

C. Peritonite granulomatoase

D. Abcese intraabdominale

E. Peritonite tertiare

67. (G2626215) Germenii izolati celmai frecvent în peritonitele primitivesunt:A. Streptococul

B. Candida

C. Pasteurella

D. Pneumococul

E. Enterobacterii

68. (G2626216) Peritonitelenozocomiale sunt produse cel maiadesea de urmatorii germeni:A. E.coli

B. Klebsiella

C. Pneumococ

D. Pseudomonas

E. Streptococ

69. (G2626217) Principalelemecanisme de actiune aleendotoxinelor în peritonitele acutesunt:A. Activarea receptorilor celulari directcând endotoxina se afla în cantitatemare,

B. Antibioterapia prin distrugerea bacteriilor si eliberare de endotoxine areefecte favorabile

C. Activarea sistemului complementD. Activarea produsilor de metabolismai acidului arahidonic

E. Activarea coagularii

70. (G2626218) Criteriile pentrudefinirea S.I.R.S. În peritonitele acutesunt:A. Temperatura rectala peste 38 sau sub36 °C



B. Alura ventriculara peste 90/min

C. Frecventa respiratorie peste 20/min

D. PaCo2 peste 40 mmHgE. Leucocitoza peste 12.000 sauleucopenie sub 4000/mmc

71. (G2626219) Urmatoarele afirmatiisunt adevarate despre contracturamusculara din peritonitele acute:A. Reprezinta contractia musculaturiiabdominale neprovocata prin atingerea peretelui abdominal

B. Este generalizata înca de la debut

C. Are intensitate constanta indiferent deexudatul intraperitoneal

D. Este mai usor de evidentiat la pacientii cu tonus muscular scazut, copii,vârstnici si imunodeprimati

E. Este expresia unui reflex viscero-motor sau peritoneo-motor

72. (G2626220) La inspectiaabdomenului pacientilor cu peritonitaacuta întâlnim:A. Imobilitate

B. Retractia peretelui abdominal datoritadurerii

C. La pacientii astenici se evidentiazarelieful dreptilor abdominali

D. Sensibilitatea dureroasa seamelioreaza daca solicitam pacientuluisa respire lent si amplu

E. Imobilitatea peretelui abdominal este

generalizata de la început

73. (G2626221) Palparea abdomenuluieste o etapa esentiala pentrudiagnosticul de peritonita acuta.Putem întâlni urmatoarele aspecte:A. Aparare musculara

B. Semnul Mandel pozitiv

C. Linistea abdominala Mondor

D. Contractura abdominala

E. Hiperestezia cutanata Dieulafoy

74. (G2626222) Din punct de vedereetiopatologic ocluziile intestinale seclasifica în:A. Paralitice -dinamice

B. Înalte

C. Joase

D. Acute

E. Mecanice

75. (G2626223) În etiologia ocluziilordinamice sunt citate cel mai frecventurmatoarele cauze:A. Traumatismele diverse

B. Strangularea lumenului intestinal si aunei portiuni de mezenter

C. Leziuni parietale intestinalecongenitale sau dobândite

D. Infectii abdominale, retroperitoneale,

toracice sau generalizateE. Afectiuni diverse: colici, torsiuni deorgan, porfirinemie

76. (G2626224) Principalele modificarifiziopatologice în ocluziile intestinalesunt:A. Tulburarile de irigatie intestinaladatorate distensiei anselor

B. Tulburari de absorbtie intestinala caurmare a stazei

C. Poliuria ca rezultat al deshidratarii si pierderilor ionice

D. Zilnic se pierd circa 10-11 litri delichide reprezentând transudatichidingerat si secretii digestive

E. Tulburari de motilitate intestinala provocate de obstacol



77. (G2626225) Din punct de vedereanatomo-patologic, în ocluziilemecanice intâlnim urmatoareleaspecte:A. Spasm, anse subtiri,cu musculaturaspastica, fara continut în lumen

B. Ansa strangulata, cu inelul destrangulare

C. Volvulare: rasucirea ansei în axul sautransversal

D. Paralizie: anse destinse, pline de gazsi lichid

E. Obstructie prin tumora, calcul,

fecalom, etc.

78. (G2626226) Urmatoarele afirmatiisunt adevarate în ceea ce privestedurerea din ocluzia intestinala:A. Durerea este semnul clinic cel maiconstant

B. Este brusca, intensa, continua,sincopala în ocluzia prin strangulare si încea spastica

C. Este violenta însotita de contracturamusculara generalizata

D. Este localizata în etajul abdominalsuperior cu iradiere în bara

E. Are caracter de colica de lupta,intermitenta în ocluzia prin obturatie79. (G2626227) Distensia abdominaladin ocluzia intestinala poate îmbracaurmatoarele aspecte:A. Este localizata periombilical,

subombilical sau asimetric în ocluziile pe intestin subtire,

B. În ocluziile înalte este situataepigastric realizând sdemnul von Waal,

C. Este generalizata de la început înocluziile dinamice,

D. Este elastica si timpanica la percutie,

E. La copii, în caz de invaginatie seobserva o tumora ce se misca

80. (G2626228) Întrerupereatranzitului în ocluzia intestinala este:A. Precoce în ocluziile intestinale joase

B. Precoce în ocluziile intestinale înalte

C. Precoce în ocluziile paralitice

D. Tardiva în ocluziile înalte

E. Initiala pentru fecale si apoi pentrugaze

81. (G2626229) Se descriuurmatoarele forme clinico-evolutivede ocluzie intestinala:

A. SubocluziiB. Cronice

C. Acute

D. Paralitice

E. Atipice

82. (G2626230) Modalitatile dedecompresie abdominala în ocluziaintestinala sunt:A. Intubarea recto-sigmoidiana cu o

sonda FaucherB. Rezectia segmentului intestinalafectat

C. Instalarea unei sonde nazo-gastrice

D. Devolvulare sau dezinvaginareurmata de enterectomie segmentara încaz de devitalizarea acestora

E. Golirea intraoperatorie a anselor plinede continut sero-lichidian

83. (G2626231) Ocluzia intestinalaprin cancer colic se caracterizeazaprin:A. Frecventa mai mare pe colonul dreptdecât pe cel stâng

B. Debut brusc cu varsaturi incoercibile

C. Examenul endoscopic de urgenta esteexaminarea "gold standard" pentrudiagnostic

D. Examenul clinic deceleaza distensia



abdominala în cadrul colic

E. În antecedente se constata scadere

ponderala, colici, alterananta diaree-constipatie

84. (G2626232) Care din urmatoareleafectiuni toracice posttraumatice -cunoscute sub denumirea de "duzinaucigatoare"- fac parte din categoriacelor "letale":A. Pneumotoraxsufocant

B. Tamponada cardiaca

C. Voletul costalD. Ruptura de diafragm

E. Hemotorax masiv

85. (G2626233) Care din urmatoareleafectiuni reprezinta indicatii absolutede intubatie la politraumatizati:A. Obstructia acuta a cailor aeriene

B. Plagi penetrante ale gâtului cuhematoame expansive

C. Traumatisme cranio-cerebrale cuGCS sub 11

D. Hipoxie

E. Apnee

86. (G2626234) Criteriile de evaluare în scala Glasgow (GCS) sunt:A. Deschiderea ochilor

B. Rata respiratorie

C. Expansiunea respiratorieD. Raspunsul verbal

E. Raspunsul motor

87. (G2626235) Dintre principalelemecanisme de producere a leziunilor în accidentele rutiere nu suntrecunoscute:A. Ciocnirea

B. Deceleratia

C. Acceleratia

D. Rostogolirea

E. Caderea

88. (G2626236) Metabolismul glucidicde stress are ca trasaturi esentiale:A. Glicogenoliza

B. Glicogenogeneza

C. Glucogenogeneza

D. Hiperglicemia insulinorezistenta

E. Neutilizarea corecta a excesului deglucoza

89. (G2626237) Metabolismul lipidicde stress nu se caracterizeaza prin:A. Lipoliza crescuta

B. Lipoliza scazuta

C. Lipogeneza crescuta

D. Lipogeneza scazuta

E. Productie scazuta de corpi cetonici

90. (G2626238) Clasificarea plagilor în

functie de agentul traumatic se face înurmatoarele tipuri:A. Prin cadere

B. Prin împuscare

C. Prin dilacerare

D. Prin taiere

E. Contuze

91. (G2626239) In functie decontaminarea microbiana, plagile potfi:A. Curate

B. Cu contaminare minima

C. Cu contaminare medie

D. Contaminate

E. Infectate

92. (G2626240) Plagile penetrante potfi:



A. Oarbe

B. Transfixiante

C. În setonD. Fara interesare viscerala

E. Cu interesare viscerala

93. (G2626241) Cei mai frecventianaerobi întâlniti în apendicita acutasunt:A. E.coli

B. bacteroides fragilis

C. bacilus fundiliformis

D. peptostreptococusE. clostridium perfringens

94. (G2626242) In apendicita acutaclinic întâlnim:A. durerea este localizata initial în fosailiaca dreapta

B. greturile si varsaturile succed durerea

C. inapetenta apare rar

D. constipatia este mai frecventa decâtdiareeaE. greturile si varsaturile preced durerea

95. (G2626243) Din triada Dieulafoyfac parte elementele:A. aparare musculara înfosa iliaca dr.

B. semnul Rowsing pozitiv

C. hiperestezie cutanata

D. febra peste 38 °C

E. durerea

96. (G2626244) Paraclinic înapendicita acuta întâlnim:A. leucocitoza peste 10.000 este prezenta întotdeauna în apendicita acuta

B. leucocitoza peste 12.000 estecaracteristica perforatiei

C. în 20-30% din cazuri leucocitele pot

fi normale sau usor crescute

D. leucocitele normale exclud

diagnosticul de apendicita acutaE. leucocitoza peste 20.000 traduce perforatia

97. (G2626245) Evolutia apendiciteiacute catre plastronul apendiculareste tradusa de:A. reducerea contractiunii musculkare înfosa iliaca dreapta

B. zona de fluctuenta la palparea foseiiliace drepte

C. aparitia unei tumori inflamatorii,dureroase, renitenta la palpare

D. revenirea la normal a leucocitelor si afebrei

E. disparitia durerii

98. (G2626246) În apendicita labatrâni întilnim urmatoarele formeclinice:A. forma pseudotumorala

B. apendicita cu un tablou clinic specificzgomotos

C. ocluzia febrila

D. apendicita cu peritonita în 2 timpi

E. forma pseudoulceroasa

99. (G2626247) În plastronulapendicular:A. tratamentul chirurgical se impuneînca de la început

B. cresterea numarului de leucocite esteun factor de prognostic favorabil

C. tratamentul este initial conservator cuantibiotice, punga cu gheata, regimhidric

D. scaderea febrei si a numarului deleucocite traduc o evolutie favorabila

E. interventia chirurgicala se impune la2-3 luni dupa stingerea fenomenelor



inflamatorii

100. (G2626248) In apendicitaretrocecala intalnim:A. intensitate maxima dureroasa in fosailiaca dreapta

B. contractura abdominala de obiceilipseste

C. pozitie antalgica cu coapsa flectata

D. manevra psoasului este negativa

E. oprirea tranzituluiu intestinal

101. (G2626249) Care sunt semneleclinice care tradeaza perforatiaposttraumatica a esofaguluiabdominal?A. paloare intensa

B. durere retroxifoidiana

C. disfagie

D. febra prelungita

E. durere retrosternala

102. (G2626250) În perioada primelor24-48 de ore, prognosticulhematomului retroperitoneal post-traumatic, depinde de:A. aparitia insuficientei renaleacute

B. intensitatea socului traumatic

C. continuarea parezei intestinale

D. interesarea plexului celiac

E. intensitatea socului hemoragic

103. (G2626251) Care sunt semnelecaracteristice ale leziunii rectuluisubperitoneal?A. rectoragia

B. febra

C. celulita pelvina

D. hemoperitoneul

E. peritonita generalizata

104. (G2626252) În cazultraumatismelor abdominale cuhemoragie abundenta, manevraPRINGLE, consta în:A. clampajul digital al artereimezenterice superioare

B. aplicarea unei pense pe trunchiulceliac

C. aplicarea unei pense pe arterasplenica

D. aplicarea unei pense pe arterahepatica si vena porta

E. clampajul digital al pedicululuihepatic

105. (G2626253) În cadrultraumatismelor abdominale, crestereaamilazemiei si a amilazuriei suntspecifice pentru:A. leziuni ale intestinuluisubtire

B. leziuni ale ficatului

C. leziuni ale splineiD. leziuni ale pancreasului

E. soc septic prelungit

106. (G2626254) Care suntcaracteristicile principale ale uneiplagi penetrante simple?A. nu penetreaza peritoneul

B. intereseaza doar organele parenchimatoase

C. deschid peritoneulD. nu intereseaza nici un nivelabdominal

E. intereseaza atât organele parenchimatoase, cât si cele cavitare

107. (G2626255) Care din urmatoareleafirmatii sunt adevarate, în cazultraumatismelor ficatului?A. mortalitatea ajunge la 80% în cazul



leziunilor de gradul V si VI

B. ficatul este organul cel mai interesat

în cadrul contuziilor abdominaleC. gravitatea leziunilor hepatice estesporita de incidenta leziunilor asociate

D. ficatul este al doilea organ interesatde plagile penetrante

E. în leziunile de gradul I plaga hepaticaare o adâncime de maximum 3 cm

108. (G2626256) Care estesemnificatia sindromului REILY, încadrul unui traumatism abdominal?A. sensibilitate exagerata la palpare

B. fals tablou de iritatie peritoneala

C. ocluzie intestinala posttraumatica

D. peritonita generalizata prin perforatiede ansa intestinala

E. pseudosindrom de ocluzie intestinala paralitica

109. (G2626257) Care din urmatoarele

afirmatii referitoare la traumatismelecolonului sunt adevarate:A. sunt grave

B. sunt frecvente (aparând în 50% dincazurile cu plagi penetrante)

C. complicatiile infectioase sunt severe

D. caracterul de gravitate este dat desepticitatea deosebita a continutuluiintestinului gros

E. complicatiile hemoragice sunt severe



Tema nr. 4

Astmul bronsic


1. (G1604017) Anticolinergiceleutilizate in tratamentul astmuluibronsic au ca dezavantaj:A. actiunea lenta-in 60-90 de minute

B. aparitia tahicardiei excesive,mai multde 120 batai/minut

C. existenta numai ca preparateinjectabile

D. hepatotoxicitatea

E. contraindicatiile administrarii inafectiuni renale asociate

2. (G1604018) Diagnosticul diferentialdintre astmul bronsic si insuficientaventriculara stanga acuta are la bazaprezenta:A. stridorului

B. efortului muschilor respiratoriaccesori

C. ralurile umede la baze

D. expectoratia perlata,aderenta

E. degetele hipocratice

3. (G1604019) La examenul clinic laun pacient astmatic in criza gasim:A. wheezing

B. hipersudoratie

C. hipersecretie apoasa

nasoconjunctivala

D. jugulare turgescente

E. bradiaritmie

4. (G1604021) Medicamentele cele maifrecvent asociate cu inducerea unorepisoade de astm sunt:A. Inhibitorii enzimei deconversie

B. Blocantii de calciu

C. Antiinflamatoarele nesteroidice

D. Antibioticele betalactamice

E. Antiinflamatoare steroidice

5. (G1604022) Reversibilitateaobstructiei cailor aeriene in astm estedefinita conventional ca o crestere cucate procente dupa administrarea debetamimetic:A. 5%

B. 10%

C. 15%

D. 20%

E. 25%

6. (G2604033) Medicamentele cele mai

frecvent asociate cu inducerea unorepisoade de astm sunt:A. Inhibitorii enzimei de

conversie

B. Antiinflamatoarele nesteroidice

C. Blocantii de calciu

D. Antibioticele betalactamice

E. Antiinflamatoare steroidice

7. (G2604034) La examenul clinic la

un pacient astmatic în criza,in modcaracteristic constatamA. wheezing

B. hipersudoratie

C. hipersecretie apoasa

nasoconjunctivala

D. jugulare turgescente

E. bradiaritmie



8. (G2604035) Reversibilitateaobstructiei cailor aeriene în astm estedefinita conventional ca o crestereprocentuala dupa administrarea debetamimetic cu:A. 5%

B. 10%

C. 15%

D. 20%

E. 25%

9. (G2604036) Diagnosticul diferentialdintre astmul bronsic si insuficientaventriculara stanga acuta are la bazaprezenta:A. stridorului

B. efortului muschilor respiratoriaccesori

C. ralurile umede la baze

D. expectoratia perlata,aderenta

E. degetele hipocratice

10. (G2604037) Anticolinergiceleutilizate în tratamentul astmuluibronsic au ca dezavantaj:A. hepatotoxicitatea

B. aparitia tahicardiei excesive,mai multde 120 batai/minut

C. existenta numai ca preparate

injectabile

D. D actiunea lenta-în 60-90 de minute

E. contraindicatiile administrarii înafectiuni renale asociate

11. (G2604038) La pacientul astmatic în criza trebuie evitata administrareade:A. diuretice

B. sedative

C. betaadrenergice

D. antibiotice

E. antipiretice

12. (G2604039) Terapiamedicamentoasa a astmului estereprezentata de:A. Mineralocorticoizi

B. Agenti stabilizatori ai neutrofilelor

C. Anticolinergici

D. Antagonisti beta adrenergici

E. Alfa blocante

13. (G1604095) Astmul secaracterizeaza prin:

A. crize episodiceB. exacerbari acute intercalate cu perioade asimptomatice

C. dispnee exclusiv nocturna

D. durata atacurilor de dispnee este de

cateva secunde

E. pot exista episoade de evolutie cudispnee continua timp de cateva zile


elemente fac parte din definitiaastmuluiA. se manifesta prin ingustarea localizata

a unei bronsii

B. este o afectiune caracterizata prinreactivitate crescuta a arborelui traheo-

bronsic

C. bronhospasmul cedeaza intodeaunaspontan si rapid

D. bronhospasmul se manifesta prin

accese de dispnee, tuse si wheezing

E. crizele sunt declansate prin expunerela o multitudine de stimuli

15. (G1604098) Diagnosticuldiferential al astmului bronsic trebuiesa includa:A. TBC pulmonar miliar

B. Septicemie cu Gram negativi

C. tumori / edem laringian



D. neoplasm / stenoza bronsica

E. tumori carcinoide

16. (G1604099) in situatiile de urgentain astmul bronsic se administreaza:A. corticosteroizi inhalatoridoze mari

B. beta 2 agonsti aerosoli

C. aminofilina inhalator

D. aminofilina injectabil

E. glucocorticoizi injectabili

17. (G1604100) Mecanismulinflamator din astm implicaparticiparea esentiala a urmatoarelorcelule:A. eritrocite

B. eozinofile

C. mastocite

D. macrofage

E. limfocite

18. (G1604102) Tratamentulantiinflamator al astmului bronsicinclude:A. Glucocorticoizi

B. cromolynul de sodiu

C. nedocromilul de sodiu

D. epinefrina

E. salbutamolul

19. (G1604103) Tratamentul

bronhodilatator al musculaturiinetede in astmul bronsic include:A. oxigenoterapia

B. izoproterenolul

C. metaproterenolul

D. antileukotrienele

E. albuterolul

20. (G2604144) Care din urmatoareleelemente fiziopatologice fac parte dindefinitia astmului bronsic:A. se manifesta prin îngustarea localizataa unei bronsii

B. este o afectiune caracterizata prinreactivitate crescuta a arborelui traheo-

bronsic

C. bronhospasmul cedeaza întodeaunaspontan si rapid

D. bronhospasmul se manifesta prinaccese de dispnee, tuse si wheezing

E. crizele sunt declansate prin expunere

la o multitudine de stimuli

21. (G2604147) Mecanismulinflamator din astm implicaparticiparea esentiala a urmatoarelorcelule:A. eritrocite

B. eozinofile

C. mastocite

D. macrofage

E. limfocite

22. (G2604149) Diagnosticuldiferential al astmului bronsic trebuiesa includa:A. TBC pulmonar miliar

B. Septicemie cu Gram negativi

C. tumori/edem laringian

D. neoplasm/stenoza bronsica

E. tumori carcinoide

23. (G2604150) Tratamentulantiinflamator în astmul bronsicconsta din administrarea de:A. Glucocorticoizi

B. cromolynul de sodiu

C. nedocromilul de sodiu

D. epinefrina

E. salbutamolul



24. (G2604151) Tratamentulbronhodilatator al musculaturiinetede în astmul bronsic include:A. oxigenoterapia

B. izoproterenolul

C. metaproterenolul

D. antileukotrienele

E. albuterolul

25. (G2604152) În situatiile de urgenta în astmul bronsic se administreaza:

A. corticosteroizi inhalatoridoze mari

B. beta 2 agonsti aerosoli

C. aminofilina inhalator

D. aminofilina injectabil

E. glucocorticoizi injectabili

26. (G2604154) Cei mai multiastmatici au:A. Hipercapnie

B. Alcaloza respiratorieC. Acidoza respiratorie

D. Hipocapnie

E. Acidoza metabolica

27. (G2604155) Semne care indicaseveritatea obstructiei în astma sunturmatoarele, cu exceptia:A. Sibilante si ronflante bazal bilateral

B. Pulsul paradoxal

C. Tusea dispenizanta

D. Disparitia murmurului vezicular

E. Senzatia de constrictie toracicainterna

28. (G2604156) Urmatoarelemedicamente folosite în astma suntstimulante adrenergice:A. Bromura de

ipratropiu

B. Saligeninele

C. RezorcinoliiD. Metilxantinele

E. Izoproterenol

29. (G2604159) Dintre efectele adverseale GS inhalatori se numara:A. Cataracta

B. Stimularea cresterii la copii

C. Purpura

D. Stimularea glandelor suprarenale

E. Disfonie

30. (G2604160) Urmatoarele afirmatiiprivind agentii stabilizatori aimastocitelor nu sunt adevarate:A. Efectul major al acestora estecresterea concentratiei de AMPc prin

inhibitia fosfodiesterazei

B. Inhiba degranularea bazofilelor

C. Sunt de electie folositi în astmul

infectios

D. Blocheaza doar reactia tardiva laantigen

E. Necesita o proba terapeutica

31. (G2604161) Sunt adevarateurmatoarele afirmatii referitor laprognosticul si evolutia clinica înastm:A. Rata mortalitatii este de 50000 decese

pe an la 10 milioane pacienti cu riscB. Evolutia clinica sugereaza un

pronostic bun la aproximativ 60% din pacienti

C. Numarul copiilor care mai au astma

la 7 sau 10 ani variaza între 26%-78%

D. Astmul ca si BPOC progreseaza

E. Remisiuni spontane pot aparea la40% din cei la care boala apare la vârsta

adulta



32. (G1604020) La pacientul astmaticin criza trebuie evitata administrareade:A. diuretice

B. sedative

C. betaadrenergice

D. antibiotice

E. antipiretice

33. (G1604097) Care suntcaracteristicile etiologice ale astmuluibronsic:A. este o boala heterogena

B. astmul alergic se asociaza cu istoric personal / familial de boli alergice

C. apare mai frecvent la pacientii marifumatori

D. astmul idiosincrazic implica

evidentierea de nivele serice crescute deIgE

E. poate aparea in urma unor infecsii

respiratorii, cu aparitia wheezing sidispnee

34. (G1604101) Principalii mediatoriinflamatori implicati in patogeniaastmului bronsic sunt:A. tromboxanul A2

B. bradikinina

C. prostaciclina I2

D. leucotrienele C,D,E

E. prostaglandine E,F,G

35. (G2604145) Astmul bronsic secaracterizeaza prin:A. crize episodice

B. exacerbari acute intercalate cu

perioade asimptomatice

C. dispnee exclusiv nocturna

D. durata atacurilor de dispnee este decateva secunde

E. pot exista episoade de evolutie cudispnee continua timp de cateva zile

36. (G2604146) Care suntcaracteristicile etiologice ale astmuluibronsic:A. este o boala heterogena

B. astmul alergic se asociaza cu istoric personal/familial de boli alergice

C. apare mai frecvent la pacientii marifumatori

D. astmul idiosincrazic implicaevidentierea de nivele serice crescute de

IgE

E. poate aparea în urma unor infecsiirespiratorii,cu aparitia wheezing sidispnee

37. (G2604148) Principalii mediatoriinflamatori implicati în patogeniaastmului bronsic sunt:A. tromboxanul A2

B. bradikinina

C. prostaciclina I2

D. leucotrienele C,D,E

E. prostaglandine E,F,G

38. (G2604153) Substantele cel maifrecvent asociate cu inducerea unorepisoade acute de astm sunt:A. Agenti de sulftitrare

B. Tartrazina

C. Amiodarona

D. Salicilatul sodic

E. Agonistii beta-adrenergici

39. (G2604157) Efectele adverse celemai frecvente ale teofilinei sunt:A.Hipersalivatia

B. Anorexia

C. Cefaleea



D. Tremorul

E. Somnolenta

40. (G2604158) Urmatoarele afirmatiiprivitor la glucocorticoizi nu suntadevarate:A. Streoizii sistemici se folosesc,depreferinta, în suferintele acute

B. Doar glucocorticoizii injectabili suntsi bronhodilatatori

C. Doza uzuala de început în SUA estede 40-60mg metilprednisolon la fiecare12 ore

D. Dexametazona se foloseste încontinuarea terapiei cu corticosteroizi

E. Glucosteroizii inhalatori produc efect benefic dupa 2 pâna la 4 saptamâni



Tema nr. 1

Bronsita cronica. Emfizemul pulomnar.Obstructia cailor respiratorii


1. (G1601028) BPOC predominantbronsitic se diagnostizeaza in jurulvarstei de:A. 40 ani

B. 50 aniC. 60 ani

D. sub 40 ani

E. peste 60 ani

2. (G1601029) Care dintre urmatoriifactori nu se recunosc in etiologiaBPOCA. Fumatul

B. Factori geneticiC. Alcoolismul

D. Infectiile bronsice

E. Inhalarea cronica a diferitilor iritanti bronsici

3. (G1601030) Care dintre urmatoriiparametrii dintr-o singura suntobligatoriu scazut in BPOCA. CV

B. CPTC. VEMS

D. VE

E. CRF

4. (G1601031) Factorul etiologic celmai important in profilaxia BPOCeste:A. Expunerea la frig

B. Expunerea sporadica la noxe

profesionale

C. Spatiile aglomerate

D. FumatulE. Virozele respiratorii

5. (G1601032) in BPOC predominantemfizematos presiunea oxigenuluiarterial este in jurul valorii de:A. 50 mmHg

B. 60 mmHg

C. 70 mmHg

D. peste 80 mmHg

E. sub 50 mmHg

6. (G1601033) La pacientii cu BPOCse recomanda efectuarea flebotomieiterapeutice la un hematocrit cuvaloarea de:A. Peste 30%

B. Peste 40%

C. Peste 50%

D. Peste 55%

E. La orice valoare a hematocritului

7. (G2601049) Care dintre urmatoriifactori nu se recunosc în etiologiaBPOCA. Fumatul

B. Factori genetici

C. Consumul excesiv de alcool

D. Infectiile bronsice

E. Inhalarea cronica a diferitilor iritanti bronsici

8. (G2601050) Care dintre urmatoriiparametrii sunt obligatoriu scazuti înBPOCA. CV

B. CPT

C. VEMS

D. D. VE



E. CRF

9. (G2601051) Factorul etiologic celmai important în profilaxia BPOCeste:A. Expunerea la frig

B. Expunerea sporadica la noxe profesionale

C. Spatiile aglomerate

D. Fumatul

E. Virozele respiratorii

10. (G2601052) BPOC predominantbronsitic se diagnostizeaza în jurulvârstei de:A. 40 ani

B. 50 ani

C. 60 ani

D. sub 40 ani

E. peste 60 ani

11. (G2601053) În BPOC predominant

emfizematos presiunea oxigenuluiarterial este în jurul valorii de:A. 50 mmHg

B. 60 mmHg

C. 70 mmHg

D. peste 80 mmHg

E. sub 50 mmHg

12. (G2601054) La pacientii cu BPOCse recomanda efectuarea flebotomiei

terapeutice la un hematocrit cuvaloarea de:A. Peste 30%

B. Peste 40%

C. Peste 50%

D. Peste 55%

E. La orice valoare a hematocritului

13. (G2601056) În BPOC, sediulprincipal al obstructiei este în:A. Bifurcatia traheei

B. Caile respiratorii mari

C. Caile respiratorii medii

D. Caile respiratorii mici

E. La nivelul alveolelor pulmonare

14. (G2601058) Exacerbarea BPOCeste mod clar legata de poluarea cu:A. SO2

B. NO2

C. Derivati de clorD. Derivati benzoici

E. Tolueni

15. (G2601059) În cadrul BPOC,numai în situatii rare, pierdereacapilarelor poate duce singura la:A. Hipertensiune pulmonara severa

B. Hipertensiune pulmonara usoara

C. Abces pulmonar

D. Infarct pulmonarE. Dispnee

16. (G2601060) Pacientul cu BPOCfoloseste:A. Muschii accesori respiratori

B. Muschii scaleni

C. Muschii intercostali

D. Muschii paravertebrali

E. Miscari ample ale diafragmei

17. (G2601062) Drenajulbronchopulmonar la bolnavi cuBPOC trebuie mentinut când exista:A. Hipersecretie

B. Hiposecretie

C. Tuse uscati

D. Febra



E. Cresterea presiunii partiale de CO2

18. (G2601063) Mortalitateaintrasiptaliceasca pentru un pacientcu BPOC este de:A. < 25%

B. 25%

C. 10%

D. >50%

E. 30%

19. (G1601114) BPOC are o

prevalenta mai mare la muncitoriiexpusi la:A. Mediu umed

B. Diisocianatul de toluen

C. Bumbac

D. Gudron

E. Produse alimentare

20. (G1601115) BPOC tipul bronsic(B) se caracterizeaza prin:

A. Hematocrit peste 50-55%B. Normocapnie

C. Rare infectii bronsice

D. Sputa abundenta purulenta

E. Dispnee usoara

21. (G1601116) Cele mai frecventebacterii patogene responsabile deBPOC sunt:A. Haemophylus influenzae

B. Streprococcus haemolyticus grupa BC. Streptococcus pneumoniae

D. Moraxella catarhalis

E. Staphilococcus aureus

22. (G1601117) Efectele fiziopatologiceale leziunilor emfizematoase constauin:A. Reducerea reculului elastic al

plamanului

B. Inflamarea cronica a cailor aeriene

C. Cresterea colapsului cailor aeriene inexpir

D. Cresterea disproportionata a efortuluirespirator

E. Hipersecretia de mucus

22. (G1601118) in BPOC examenulbacteriologic din sputa se indica inurmatoarele cazuri:A. Hemoptizie

B. Febra, frisonC. Durere toracica

D. Aspectul purulent al sputei nu semodifica la administrarea de antibiotice

E. Primul episod usor de bronsita

23. (G1601120) La examinarearadiologica a plamanilor in BPOC cupredominenta emfizemului seconstata:

A. Diafragme coborate, aplatizateB. Silueta cardiaca larga marita

C. Atenuare periferica a desenului bronhovascular

D. Hipotransparenta retrosternala

E. Largirea mediastinului superior

24. (G1601121) La niveluri de peste 20mg/l a teofilinei in BPOC se produce:A. Greata

B. DiareeC. Varsaturi

D. Tahiaritmie

E. Convulsii

25. (G2601157) Efectele fiziopatologiceale leziunilor emfizematoase constau în:A. Reducerea reculului elastic al



plamânului

B. Inflamarea cronica a cailor aeriene

C. Cresterea colapsului cailor aeriene înexpir

D. Cresterea proportionata a efortuluirespirator

E. Hipersecretia de mucus

26. (G2601159) BPOC tipul bronsic(B) se caracterizeaza prin:A. Hematocrit peste 50-55%

B. Normocapnie

C. Rare infectii bronsiceD. Sputa abundenta purulenta

E. Dispnee marcata

27. (G2601160) BPOC are oprevalenta mai mare la muncitoriiexpusi la:A. Mediu uscat

B. Diisocianatul de toluen

C. Bumbac

D. GudronE. Produse alimentare

28. (G2601161) Cele mai frecventebacterii patogene responsabile deBPOC sunt:A. Haemophylus influenzae

B. Streprococcus haemolyticus grupa B

C. Streptococcus pneumoniae

D. Moraxella catarhalis

E. Staphilococcus aureus

29. (G2601163) La examinarearadiologica a plamânilor în BPOC cupredominenta emfizemului seconstata:A. Diafragme coborâte, aplatizate

B. Silueta cardiaca larga marita

C. Atenuare periferica a desenului

D. Hipotransparenta retrosternala

E. Largirea mediastinului superior

30. (G2601164) În BPOC examenulbacteriologic din sputa se indica înurmatoarele cazuri:A. Hemoptizie

B. Febra, frison

C. Durere toracica

D. Cianoza periorala

E. Primul episod usor de bronsita

31. (G2601165) BPOC se defineste castare în care:A. Exista obstructie cronica

B. În care este emfizem

C. Exista obstructie acuta

D. Nu exista obstructie cronica

E. Este o suprainfectie a unei afectiuniacute

32. (G1601119) La auscultatiaplamanului in BPOC cupredominenta bronsitica se constata:A. Crepitatii bazale

B. Raluri bronsice umede

C. Wheezing

D. Murmur vezicular sters

E. Tiraj

33. (G2601158) La auscultatiaplamânului în BPOC cupredominenta bronsitica se constata:A. Crepitatii bazale

B. Raluri bronsice umede

C. Wheezing

D. Murmur vezicular sters

E. Tiraj



34. (G2601162) La niveluri de peste 20mg/l a teofilinei în BPOC se produce:A. Greata

B. Diaree

C. Varsaturi

D. Tahiaritmie

E. hipotensiune

35. (G2601166) ocul apexian înBPOC este perceput în:A. Regiunea xiphoidiana

B. Regiunea subxiphoidiana

C. Linie medioclaviculara stângaD. În spatiul intrecostal 4, liniamedioclaviculara

E. Regiunea mediastinului antero- infero

36. (G2601167) Factorii de riscprincipali în aparitia canceruluiprostatic sunt:A. expunerea laCadmium

B. vârstaC. istoricul familial

D. rasa

E. factorii hormonali

37. (G2601168) Factorii de riscpotentiali în aparitia canceruluiprostatic sunt:A. istoricul familial

B. rasa

C. vasectomiaD. expunerea la Cadmium

E. vitamina D

38. (G2601169) Metastazarea încancerul prostatic se face pe calea:A. limfaticelor perineurale

B. anastomozelor venoase Batson

C. plexului venos Santorini

D. venelor hemoroidale

E. limfaticelor periuretrale

39. (G2601170) În cadrul canceruluiprostatic, grupe ganglionare limfaticeregionale sunt cele:A. periprostatice

B. periuretrale

C. perivezicale

D. obturatorii

E. presacrate

40. (G2601171) Care dintreurmatoarele sunt considerate formeclinice ale cancerului prostatic:A. latenta

B. polakiurica

C. poliurica

D. hematurica

E. cu insuficienta renala

41. (G2601172) Care dintreurmatoarele principii generale detratament al cancerului prostatic suntadevarate:A. baza tratamentului cancerului prostatic este radiosensibilitatea

B. baza tratamentului cancerului prostatic este hormonodependenta

C. prostatectomia radicala si, în cazuriselectionate radioterapia, pot vindeca

definitiv bolnavulD. hormonoterapia, în cazuriselectionate, poate vindeca bolnavul

E. tratamentul cu viza paliativa este unicsi consta în radioterapie

42. (G2601173) Prostatectomiaradicala, în cancerul de prostata, sepoate realiza pe cale:A. transvezicala





E. nu exista zona prostatica în carefrecventa aparitiei cancerului sa fiesemnificativ mai crescuta

50. (G2601066) Clasificarea Gleassona cancerelor prostatice ia înconsiderare:A. gradul de diferentiere

B. gradul de diferentiere si modul decrestere

C. gradul de diferentiere si modul decrestere si dezvoltare

D. gradul de diferentiere si modul dedezvoltareE. nici una din afirmatiile de mai sus nueste adevarata

51. (G2601067) În concordanta cuclasificarea Gleasson,adenocarcinoamele prostatice mediudiferentiate au scoruri cuprinse între:A. 2-4

B. 3-5

C. 5-7D. 4-6

E. 4-5

52. (G2601068) În functie de gradul dediferentiere celulara, clasificareaUICC împarte neoplasmele prostatice în:A. bine diferentiate, mediu diferentiate,slab diferentiate

B. bine diferentiate, mediu diferentiate,slab diferentiate, nediferentiate

C. foarte bine diferentiat, binediferentiat, mediu diferentiat, slabdiferentiat, nediferentiat

D. nediferentiat

E. displazie simpla, displazie moderata,displazie agravata

53. (G2601069) Un factor de riscprincipal în aparitia canceruluiprostatic este:A. istoricul familialB. dieta bogata în grasimi

C. expunerea la Cadmium

D. vasectomia

E. nici una din afirmatiile de mai sus nueste adevarata

54. (G2601070) Antigenul prostaticspecific este:

A. o fractiune ADNB. o fractiune ARN

C. o glicoproteina

D. o lipoproteina

E. o enzima proteolitica



Tema nr. 44

Cancer de col uterin


1. (G2644041) Forma clinica de cough-astma se caracterizeaza prinurmatoarele, cu EXCEPTIA:A. Tuse spastica, repetitiva cu durata de

peste 4 saptamâni

B. Wheezing de obicei prezent

C. Wheezingul de obicei lipsette

D. Este o forma clinica usoara

E. Tusea raspunde favorabil la

tratamentul antiasmatic.

2. (G2644042) Mediatorii eliberati dinmastocite în astmul bronsic la copilsunt urmatorii, cu EXCEPTIA:A. Histamina

B. Hiualoronidaza

C. Bradikinina

D. Prostaglandine

E. Leukotriene

3. (G2644043) Urmatoarele suntforme clinice de astm, cu EXCEPTIA:A. Cought-variant

astma

B. Astmul severC. Astmul atopic

D. Astmul la effort

E. Astmul alergic

4. (G2644044) Urmatoarele suntmanifestari clinice ale astmului sever,cu EXCEPTIA:A. Crize de astm mai mult de 1/luna

B. Prezinta status asmatic

C. Ritmul respirator este normal sau

depaseste 30% din valorile mediiD. Ritmul respirator este normal sau

depaseste 50% din valorile medii

E. Dispnee severa

5. (G2644045) Urmatoarele semne sisimptome sunt caracteristice astmuluiusor la copil, cu EXCEPTIA:A. Crize de astm scurte

B. Ritmul respirator este normal saudepaseste 30% din valorile medii

C. Prezinta wheezing usor doar lasfîrsitul expirului

D. Tiraj intercostal si suprasternal sever

E. Nu exista tiraj

6. (G2644046) Tratamentul formelorgrave de astm cuprinde urmatoarele,cu EXCEPTIA:A. Oxigenoterapie

B. MetilprednisolonC. Ampicilina

D. Aerosoli cu Ventolin sau Albuterol

E. Terbutalina I.V.

7. (G2644047) Tratamentul cronic alastmului la copil cuprinde:A. tratament preventiv antiinflamator

B. tratament cronic cu metilxantine

C. administrare zilnica de beta 2 agonisti

D. administrare zilnica de beta 2 agonisti

E. tratament cronic cu corticosteroizi

8. (G2644048) Care din urmatoarelegrupe ganglionare apartin grupuluiganglionar primar de extensie acancerului de col uterin?A. ganglioni iliaci comuni

B. ganglioni femurali profunzi



C. ganglioni periaortici

D. ganglioni presacrati

E. ganglioni femurali superficiali

9. (G2644049) Ce procent reprezintaadenocarcinomul între tipurilehistopatologice de cancer de coluterin?A. 15-20%

B. 20-25%

C. 5-10%

D. 10-15%

E. 25-30%10. (G2644050) Precizati adâncimeamaxima a invaziei de la membranabazala în cazul unui cancer de coluterin în stadiul 1A. 1 mm

B. 2 mm

C. 3 mm

D. 4 mm

E. 5 mm

11. (G2644051) Care este largimeamaxima a invaziei la un cancer de coluterin în stadiul 2?A. 3 mm

B. 3-5 mm

C. 6 mm

D. 7 mm

E. 10 mm

12. (G2644052) Enumerati posibilelecomplicatii tardive postoperatorii închirurgia cancerului de col uterin:A. leziuni ureterale

B. disfunctia vezicala

C. leziuni ale vaselor iliace

D. leziuni ale vaselor obturatorii

E. tromboflebitele

13. (G2644053) Cât reprezinta durataexpunerii în cazul sistemuluiStokholm de tratament radiologic încazul cancerului de col uterin?A. 6-8 zile

B. 2-3 zile

C. 27-30 ore

D. 12-18 ore

E. 6-8 ore

14. (G2644054) Precizati care dinurmatoarele interventii nu reprezintacontraindicatii pentru tratamentulcancerului de col uterin asociatsarcinii:A. ablactarea

B. chiuretajul cavitatii uterine

C. brahiterapia intrauterina

D. nasterea pe cai naturale

E. alaptarea

15. (G2644055) Câte cure de

polichimioterapie pot fi efectuate încazul tratamentului asociat alsarcomului de col uterin?A. 2-4

B. 4-6

C. 6-8

D. 8-10

E. 10-12

16. (G2644056) De câte ori creste

fumatul riscul aparitiei unui cancer decol uterin?A. 2-3 ori

B. 3-4 ori

C. 4-5 ori

D. 5-6 ori

E. nu are nici un efect

17. (G2644057) Precizati care dinurmatoarele elemente nu reprezinta



un factor de risc pentru dezvoltareaunui cancer de col uterin:A. fumatul

B. conditiile socio-economice precare

C. numarul de parteneri sexuali

D. aportul scazut de vitamina C

E. debutul precoce al activitatii sexuale

18. (G2644058) Precizati care dinurmatoarele tumori maligne de coluterin au origine nonepiteliala:A. sarcomul stromal

adenocervicalB. adenosarcomul

C. adenocarcinomul mezonefroid

D. carcinosarcomul

E. leiomiosarcomul

19. (G2644059) Care din urmatoareletipuri histologice de cancer de coluterin apartine carcinoamelorscuamoase:

A. carcinomul bazocelularB. carcinomul adenoscuamos

C. adenoidul chistic

D. adenocarcinomul papilar

E. "Glassy cell carcinoma"

20. (G2644060) Care din urmatoarelegrupuri ganglionare nu apartingrupului ganglionar primar deextensie a cancerului de col uterin?

A. ganglionii parametruluiB. ganglionii obturatori

C. ganglionii iliaci externi

D. ganglionii iliaci comuni

E. ganglionii hipogastrici

21. (G2644061) Care din urmatoarelemetode nu contribuie la diagnosticulprecoce al cancerului de col uterin?

A. testul Lahm-Schiller

B. examenul cu valveC. citologia

D. urografia i.v.

E. colposcopia

22. (G2644062) Ce procent întrecancerele de col uterin este ocupat deadenocarcinom?A. 5-10 %

B. 10-15 %

C. 15-20 %D. 20-25 %

E. 1-2 %

23. (G2644063) Frecventa de aparitiea cancerului de col uterin cervicalindicata în literatura anglo-saxonaeste:A. 8-10/1000.000 /an

B. 6-8/1000.000 /an

C. 10-12/1000.000 /an

D. 8-/1000.000 /an

E. 10/1000.000 /an

24. (G2644064) Caile de extensie alecancerul de col uterin în ordineafrecventei, sunt:A. din aproape în aproape, limfatica,hematogena

B. din aproape în aproape, hematogena,

limfaticaC. limfatica, din aproape în aproape,hematogena

D. limfatica, hematogena, din aproape în

aproape

E. din aproape în aproape, hematogena

25. (G2644065) În cancerul de col sisarcina, stabilirea stadialitatii este:



A. facila

B. facila în prezenta computer

tomografieiC. dificila datorita îmbibatiei hidrice

D. dificla în functie de prezentatie

E. dificila la prima sarcina

26. (G2644151) Tratamentul cronic alastmului la copil cuprinde:A. Tratament preventiv cu medicatieantiinflamatorie (cromoglicat de sodiu)

B. Tratament preventiv cu corticosteroizi

pentru administrare topica.C. Tratament antibiotic de prevenire a

infectiilor

D. Tratament cronic cu metilxantine

E. Tratament cronic teofilina retard.

27. (G2644152) Care din urmatoarelesunt caracteristici ale astmului laefort?A. Este declansat de alergeni

B. Bronhospasmul este declansat laeffort

C. Incidenta este de 70-90% la copiiiastmatici cunoscuti

D. Probele functionale repiratorii suntnormale.

E. Are o faza precoce si una tardiva

28. (G2644153) Care din urmatoareleafirmatii despre astmul alergic sunt

adevarate?A. Este declansat de effort

B. Este declansat de alergeni

C. Este mai frecvent în anotimpul polenurilor

D. Testele alergologice sunt negative

E. Probele functionale respiratorii aratavalori normale

29. (G2644154) Urmatoarele NUreprezinta cauze de wheezing la copii:A. Laringita acuta

B. Bronsiolita acuta

C. Fibroza chistica

D. Pneumonia

E. Aspiratia de corp strain

30. (G2644155) Tratamentul formelorgrave de astm se face cu:A. Terbutalina I.V.

B. Oxigenoterapie

C. MetilprednisolonD. Penicilina

E. Cefalosporine

31. (G2644156) Care din urmatoriifactori sunt implicati în micsorarealumenului bronsic la copiii asmatici?A. Edemul si cresterea secretiilormucoase în lumenul bronsic.

B. Spasmul musculaturii netede a

bronhiilorC. Hipotonia musculaturii netede a

bronhiilor

D. Hiperreactivitatea bronsica

E. Hiporeactivitatea bronsica.

32. (G2644157) Dupa gravitate astmulbronsic se împarte în:A. Astm usor

B. Astm la effort

C. Astm alergic

D. Astm moderat

E. Astm sever

33. (G2644158) Care din urmatoarelesemne si simptome caracterizeazaforma moderata de astm la copil?A. Ritmul respirator este cu 30-50% mai

rapid decît normalul pentru vârsta.



B. Ritmul respirator este normal saudepaseste 50% din valorile medii

C. Vorbire sacadata.D. Dispnee moderata

E. Dispnee severa

34. (G2644159) Care din urmatoarelereprezinta cauze de wheezing la copil?A. Bronsiolita acuta

B. Pneumonia

C. Fibroza chistica

D. Laringita acuta

E. Aspiratia de corp strain în caileaeriene

35. (G2644160) Forme clinice de astmbronsic la copil sunt urmatoarele:A. alergic

B. la effort

C. in repaus

D. infectios

E. cough-variant astma

36. (G2644161) Astmul moderatpersistent se caracterizeaza prin:A. simptome permanente

B. simptome zilnice

C. FEV1 sau PEF mai mic de 60%

D. variabilitate PEF mai mare de 30%

E. simptome nocturne frecvente

37. (G2644162) Corticosteroiziiantiinflamatori se pot administra inurmatoarele forme:A. per os

B. intramuscular

C. subcutanat

D. inhalator

E. intravenos

38. (G2644163) Anticolinergicele inastmul bronsic au urmatoarele efecte:A. produc vasodilatatie

B. produc bronhodilatatie

C. reduc tonusul vagal in caile aeriene

D. cresc tonusul vagal in caile aeriene

E. blocheaza reflexul bronhoconstrictor

la contactul cu substante iritante

39. (G2644164) Factorii favorizanti aiaparitiei cancerului de col uterin sunt:A. debutul la vârsta tânara a vietii

sexuale a femeiiB. femei casatorite cu barbati circumcizi

C. fumatul

D. nivelul crescut plasmatic de vitaminaA, caroten, acid folic

E. consumul de alcool

40. (G2644165) Aparitia cancerului decol uterin este favorizata de:A. partener sexual cu multiple partenere

B. infectia cu herpes simplex virus tip 2C. consumul de cafea

D. nivelul scazut plasmatic de vitamina

A, caroten, acid folic

E. infectia cu human papiloma virus

41. (G2644166) Statusul socio-economic arata incidenta mai mare acancerului de col uterin la populatiasaraca, datorita:

A. deficientelor de igiena intimaB. deficientelor de dieta

C. deficientelor de contraceptie

D. deficientelor de informare

E. deficientelor de vitamina A, caroten,acid folic

42. (G2644167) Pentru cancerul de coluterin, urmatoarele afirmatii suntadevarate:



A. macroscopic, leziunea devine vizibilaîn cancerul franc invaziv

B. în cancerul microinvaziv colul poatesa apara macroscopic normal

C. stadiul 1 are invazie stranala maimare de 3 mm

D. stadiul A2 are invazie în adâncime de3-5 mm de la membrana bazala

E. interesarea vasculara, venoasa saulimfatica modifica stadialitateacancerului microinvaziv

43. (G2644168) Formele macroscopiceale cancerului de col uterin sunt:A. ulcerativa

B. nodulara

C. zmeurie

D. exofitica

E. concentrica

44. (G2644169) Ca numar, leziuneacanceroasa de col uterin poate fi:

A. unifocalaB. circumferentiala

C. multifocala

D. totdeauna unica

E. totdeauna multipla

45. (G2644170) Urmatoarele afirmatiisunt adevarate despre cancerul de coluterin:A. în oncogeneza cervicala are rol HPV

B. carcinomul pe col restant apare la 3ani sau mai mult de la histerectomie

C. carcinoamele pe col restant apar sub 3

ani de la histerectomie

D. stadiul a1 al cancerului microinvazivare de regula si metastaze ganglionare

E. etiologia cancerului de col uterin afost complet elucidata

46. (G2644171) Din tumorile epitalialemaligne ale colului uterin fac parte:A. carcinomul scuamos

B. carcinomul epidermoid cu celule maricheratinizate

C. carcinomul epidermoid cu celulefuziforme

D. carcinomul bazocelular

E. carcinomul verucos

47. (G2644172) Tumorile nonepitelialemaligne de col uterin sunt:

A. sarcom stromal adenocervicalB. carcinosarcom

C. adenosarcom

D. leiomiosarcom

E. adenocarcinom cu celule clare

48. (G2644173) Caile de extensie alcancerului de col uterin sunt:A. din aproape în

aproape

B. limfaticaC. hematogena

D. ca o "pata de ulei"

E. doar limfatica

49. (G2644174) Grupul ganglionarsecundar al caii de extensie limfaticedin cancerul de col uterin cuprinde:A. ganglioni iliaci comuni

B. ganglioni periartici

C. ganglioni femurali profunzi sisuperficiali

D. ganglioni presacrati

E. ganglioni hipogastrici

50. (G2644175) Metsatazele la distantaale cancerul de col uterin, sunt:A. osoase

B. pulmonare



C. cerebrale

D. vezica urinara

E. rect

51. (G2644176) Clasificareahistologica a cancerului de col uterin,cuprinde:A. tumori epiteliale maligne

B. tumori nonepiteliale maligne

C. tumori secundare

D. tumori tertiare

E. adenocarcinoame

52. (G2644177) Adenocarcinoamemede col uterin, sunt:A. papilar

B. carcinom verucos

C. mucos

D. "Glassy cell carcinoma"

E. carcinoma bazocelular

53. (G2644178) Carcinomul scuamos

de col uterin cuprinde:A. carcinomul epidermoid cu celule marinecheratinizate

B. carcinomul epidermoid cu celule mici

necheratinizate

C. adenosarcomul

D. leiomiosarcomul

E. carcinomul bazocelular

54. (G2644179) Urmatoarele afirmatiisunt adevarate despre cancerul de coluterin:A. semnele si simptomele sunt precoce

B. semnele si simptomele sunt tardive

C. cancerul microinvaziv este completasimptomatic

D. în fazele incipiente apare o secretieapoasa, subtire

E. durerea apare în fazele incipiente

55. (G2644180) Primul semn,caracteristic, în cancerul de col uterineste:A. o scrugere redusa, nemirositoare

B. durerea

C. însotit de aparitia de regula dupamicrotraumatisme (contact sexual,irigatii vaginale)

D. însotit de striuri sangvine

E. disuria

56. (G2644181) Semnele si simptomelecancerului de col uterin cuprind:A. sângerare abundenta

B. sângerare uneori mirositoare

C. sângerare amestecata cu puroi

D. sângerare amestecata cu detritusuritisulare

E. secretie apoasa

57. (G2644182) Tardiv, în fazeleavansate ale cancerului de col uterin

se adauga semne si simptome:A. durerea în flancuri

B. durere în membrele inferioare

C. disuria

D. hematuria

E. sângerari rectale

58. (G2644183) Pentru stadializareacorecta a cancerului de col uterin suntobligatorii:

A. examenul cu valveB. tactul vaginal

C. tactul rectal

D. urografia intravenoasa

E. cistoscopia si rectoscopia

59. (G2644184) În diagnosticul pozitival cancerului de col uterin, suntesentiale:



A. testul Lahm-Schiller

B. biopsia tintita sub colposcop

C. diagnosticul anatomo-patologicD. computer tomografia sau rezonantamagnetica nucleara

E. exmaneul cu valve

60. (G2644185) În cazurile suspecte decancer de col uterin, sunt foarteimportante:A. conizatia diagnostica

B. limfografia

C. ecografiaD. rezectia cu ansa diatermica (LLETZ)

E. computer tomografia

61. (G2644186) Screening-ul pentrucancerul de col uterin este:A. efectuat prin examen citologic

B. bun pentru diagnosticul stadiilorincipiente

C. realizat prin ecografie

D. foarte costisitor

E. greu de realizat

62. (G2644187) Pentru stadializareacorecta a cancerului de col uterin,sunt necesare urmatoarele exameneparaclinice:A. radioscopieabdominala urografie

intravenoasa

B. urografie intravenoasaC. cistoscopie

D. rectoscopie

E. computer tomografie

63. (G2644188) Adenocarcinomul decol uterin are urmatoarele caractere:A. reprezinta 10-15% din cancerele de

col uterin

B. îsi are originea în endometru

C. îsi are originea în glandele

endocervicaleD. reprezinta 80-90% din cancerule de

col uterin

E. îsi are originea în portiuneaexocervicala

64. (G2644189) Stadiul IV alcancerului de col uterin, cuprinde:A. extensia în afara aparatului genital

B. ureterohidronefroza

C. invazia mucoasei vezicale si/saurectale

D. metastaze la distanta sau în afara pelvisului

E. invazia parametrelor

65. (G2644190) Adenocarcinomul decol uterin are particularitati:A. manifestarea lui prin semne sisimptome e mai tardiva decât a

cancerului exocervical

B. se manifesta clinic prin marirea portiunii intravaginale a colului

C. forma de "butoias" a colului

D. manifestarea lui prin semne sisimptome mai e precoce decât acancerului exocervical

E. durerea apare de la început

66. (G2644191) Adenocarcinomul decol uterin are ca particularitati:A. metroragii spontane sau latraumatisme ale colului

B. disuria

C. rectorgia

D. recidive locale rare

E. recidive locale mai frecvente,comparativ cu carcinomul scuamos



67. (G2644192) Tratamentulcancerului de col uterin este:A. monoterapeutic

B. complex, folosind multiple mijloaceterapeutice

C. succedat si combinat cu iradiere,chirurgie, chimioterapie, tratamentadjuvant

D. decis de o echipa complexa formatadin ginecolog, anatomopatolog,radioterapeut, oncolog sichiomioterapeut

E. aplicat în functie de decizia

ginecologului

68. (G2644193) Înainte de stabilireastrategiei terapeutice în cancerul decol uterin sunt necesare:A. examenul genitalcomplet cu stadializareclinica

B. radiografie pulmonara

C. ECG

D. probele sferei hepatice

E. proteina C reactiva

69. (G2644194) Înainte de stabilireastrategiei terapeutice în cancerul decol uterin, în stadiile avansate, suntnecesare:A. urografieintravenoasa

B. cistoscopie

C. rectoscopieD. limfografie

E. computer tomograf

70. (G2644195) Urmatoarele afirmatiisunt adevarate despre tratamentulchirurgical al cancerului de coluterin?A. urmareste în primul rând prognosticulvital

B. urmareste functionalitatea organelorgenitale

C. sacrifica functionalitatea în favoarearadicalitatii oncologice

D. sacrifica doar caile de propagare

E. tehnica este aceeasi indiferent destadiu

71. (G2644196)Limfadenocolpohisterectomia totalalargita urmareste extirparea:A. uterului

B. 1/3 cervicala a vaginului

C. ligamentele uterosacrate siuterovezicale

D. parametrele

E. statiile ganglionare inghinale

72. (G2644197) În stadiile incipienteale cancerului de col uterin:A. metastazele ovariene sunt frecvente

B. matestazele ovariene sunt rare

C. actualmente se accepta pastrareaovarelor la femeile tinere si în stadiile

incipiente

D. actualmente ovarele se extirpa

E. se extirpa portiunea distala aureterelor si a vezicii urinare

73. (G2644198) Complicatiile imediatale tratamentului chirurgical alcancerului de col uterin includ:

A. hemoragiiB. leziuni ale ureterelor

C. leziuni ale vezicii urinare

D. leziuni ale anselor intestinale

E. fistulele tractului urinar

74. (G2644199) Complicatiilepostoperatorii în cadrul tratamentuluichirurgical al cancerului de col uterin,includ:



A. infectiile

B. hematoamele

C. tromboflebiteleD. boala tromboembolica

E. disfunctia sfincterului anal

75. (G2644200) Complicatiile tardive în cadrul tratamentului chirurgical alecancerului de col uterin, suntdominate de:A. disfunctia vezicala

B. fistule ale tractului urinar

C. formatiuni limfochistice si limfedemD. hemoragii prin leziuni ale vaseloriliace

E. hemoragii ale vaselor din fose

obturative

76. (G2644201) Tratamentulradiologic al cancerului de col uterineste compus din:A. brahiterapie sau

curieterapieB. administrare de Cysplatin

C. administrare de metotrexat

D. teleterapia

E. administrare de adriamicina

77. (G2644202) Curieterapia încancerul de col uterin foloseste cel maifrecvent:A. Cesin

B. IridiuC. surse radifere introduse intrauterin siintravaginal

D. alcalcizi vegetali

E. antimetaboliti

78. (G2644203) Sistemele de iradiereutilizate în tratamentul radiologic alcancerului de col uterin sunt derivatedin sistemele clasice:

A. Paris

B. Londra

C. StockholmD. Viena

E. Manchester

79. (G2644204) Brahiterapia încancerul de col uterin utilizeaza:A. tehnici "after loading"

B. radiografiile în vederea calculululuidozimetric

C. introducerea prin comanda, de la

distanta, a surselor radifereD. iradiere cu activitati mari si timp deexpunere foarte scurt

E. fascicule de radiatii Gamma

80. (G2644205) Brahiterapai încancerul de col uterin trebuie saacopere cu doza tumoriciala "volumultinta":A. uterul

B. partea proximala a parametrelor(punctul A)

C. treimea superioara a vaginului

D. treimea inferioara a vaginului

E. ovarele

81. (G2644206) Teleterapia canceruluide col uterin utilizeaza:A. fascicule de radiatii Gamma

(telecobaltoterapia)

B. fotoni XC. electroni (acceleratori liniari si

betatron)

D. iradieri cu activitati mari si timp de

expunere foarte scurt

E. sistemul Paris

82. (G2644207) Urmatoarele afirmatiisunt adevarate în tratamentulradiologic al cancerului de col uterin:



A. teleterapia constituie tratamentul de baza

B. brahiterapia si teleterapia se asociazaîn mod obisnuit

C. brahiterapia vizeaza sterilizarealeziunii primitive

D. brahiterapia nu acopera cu dozatumoricida "volumul tinta": uter, partea

proximalaa parametrelor si treimeasuperioara a vaginului

E. teleterapia se poate realiza pe întreg pelvisul

83. (G2644208) Indicatiiletratamentului citostatic a canceruluide col uterin sunt:A. prezenta metastazelor ganglionarediagnosticata histologic dupa radio-chirurgie

B. în formele avnasate ale bolii, înasociere cu radioterapia

C. cancerul stadiul IA1

D. în cazul recidivelor sau metastazelor

la distanta, în asociere cu radioterapia

E. cancerul stadiul IVa si Ivb

84. (G2644209) Chimioterapia încancerul de col uterin utilizeazaasocieri cu:A.Cyclofosfamida

B. Cysplatin

C. Metotrexat

D. Bleomicina

E. Cesin

85. (G2644210) Urmatoarele afirmatiisunt adevarate, cu privire latratamentul cancerului de col uterin în stadiul 0:A. histerectomie totala cu pastrareaanexelor la bolnave peste 40 de ani

B. conizatia larga sau amputatia de colcu dispensarizare continua si atenta, la

paciente sub 40 de ani si care îsi doresco sarcina

C. histerectomie totala cu anexectomie

bilaterala

D. brahiterapie utero-vaginala 59-60 Gy

E. teleterapie pe întreg pelvisul 20 Gy

86. (G2644211) Urmatoarele afirmatiisunt adevarate, cu privire latratamentul cancerului de col uterin în stadiul I a1:

A. histerectomie totala cu pastrareaanexelor la bolnavele sub 40 de ani

B. histerectomie totala cu anexectomie bilaterala la bolnavele peste 40 de ani

C. postoperator, daca leziunea sedovedeste histologic mai avansata,limfadectomie si brahiterapie sauteleterapie

D. polichimioterapie

E. conizatia de col uterin la bolnavele

peste 50 de ani

87. (G2644212) Urmatoarele afirmatiisunt adevarate, cu privire latratemtnul cancerului de col uterin înstadiul Ia2:A. brahiterapie 60 Gy în punctele A din

parametre, limfadenocolpohisterectomietotala largita la 5-6 saptamâni

B. polichimioterapie

C. postoperator în functie de rezultatulexamenului histologic: brahiterapiesi/sau teleterapie

D. conizatie de col uterin la pacientele

care doresc sarcini

E. amputatie de col uterin la pacientelecare doresc sarcini

88. (G2644213) Urmatoarele afirmatiisunt adevarate, cu privire la



tratamentul cancerului de col uterin în stadiul Ib si Iia:A. necesita brahiterapie utero-vaginala,teleterapie, limfadenocolpohisterectomietotala largita

B. necesita doarlimfadenocolpohisterectomie largita

C. necesita postoperator în functie de prezenta histologica a tumorii reziduale - brahiterapie la mucoasa bontului vaginal

D. la pacientele tinere operatia se poatelimita la histrectomie totala

E. la pacientele care mai doresc sarcini,

se poate tenta o conizatie de col uterin

89. (G2644214) În stadiul IIb alcancerului de col uterin, tratamentulcorect este:A. brahiterapie, teleterapia, interventiachirurgicala de tip oncologic

B. histerectomie totala cu pastrareaanexelor la pacientele sub 40 de ani

C. teleterapia pâna la 20 Gy, brahiterapia

utero-vaginala 58 Gy, reluareateleterapiei pâna la DT=48-50 Gy, apoiinterventie chirurgicala de tip oncologic,daca este oportuna

D. când actul chirurgical nu se consideraoportun, dupa teleterapie si brahiterapiese indica polichimioterapie 4-6 cure

E. histerectomie totala cu anexectomie bilaterala, indiferent de vârsta pacientei

90. (G2644215) Tratamentul corect alcancerului de col uterin stadiul IIIa siIIIb este:A. teleterapie, brahiterapie,

polichimioterapie

B. 2-3 cure de polichimioterapie,teleterapie, brahiterapie si reluareacurelor de citostatice pâna la 8-10 cureîn totalitate

C. histerectomie totala cu coleret vaginal

D. limfadenohisterocolpectomie

E. brahiterapie intravaginala în scop

hemostatic, în hemoragii importante

91. (G2644216) În stadiul IIIa si IIIb,a cancerului de col uterin, actulchirurgical de tip oncologic:A. creste rata supravietuirilor

B. creste rata complicatiilor postoperatorii

C. nu creste rata supravietuirilor

D. nu creste rata complicatiilor postoperatorii

E. este absolut necesar

92. (G2644217) În stadiul IVa si IVb acancerului de col uterin, tratamentulcuprinde:A. polichimioterapie si teleterapie peîntreg pelvisul 60 Gy cea a metastazelorla distanta

B. brahiterapie numai în scop hemostatic

C. interventii chirurgicale radicale

D. interventii chirurgicale de strictanecesitate

E. brahiterapie cu doze mici si

fractionate



Tema nr. 43

Cancerul mamar


1. (G2643034) Tratamentul sinuziteibacteriene cuprinde urmatoarele, cuEXCEPTIA:A. Aspirarea secretiilor ourulente

B. AntrotomieC. Tratament antibiotic (Cefalosporine,Augmentin, etc)

D. Tratament decongestionant nazal

E. Drenaj sinusal prin punctie în cazuri

justificate.

2. (G2643035) Tratamentulrinofaringitei acute cuprindeurmatoarele, cu EXCEPTIA:A. Umidificarea aeruluiatmosferic

B. Dezobstructia nazala

C. Antipiretice

D. Antibiotice (de rutina)

E. Hidratarea copilului

3. (G2643036) Care din urmatoriiagenti sunt incriminati în etiologiarinofaringitei acute?

A. Haemophilus influenzaeB. Stafilococul

C. Virusuri (mai ales rhinovirusul)

D. Pneumococul

E. E.Coli

4. (G2643037) Indicatiiletratamentului antibiotic în sinuzitesunt urmatoarele, cu EXCEPTIA:A. Secretii purulente abundente

B. Febra persistenta

C. Prezenta semnului Vacher

D. Manifestari locale si generalezgomotoase

E. Durata prelungita sau recurentafrecventa a bolii.

5. (G2643038) Urmatoarele afirmatiidespre otomastoidita latenta suntadevarate, cu EXCEPTIA:A. Apare la sugar mic

B. Apare la sugarul distrofic

C. Apare la sugarul cu stare buna denutritie

D. Evolueaza torpid

E. Domina semnele clinice generale

6. (G2643039) Manifestarile clinice aleotomastoiditei latente sunturmatoarele, cu EXCEPTIA:A. Crestere nesatisfacatoare îngreutate

B. Tegumente palid cenusiiC. Afebrilitate sau subfebrilitate

D. Febra de tip septic

E. Varsaturi si diaree recurenta.

7. (G2643040) Prezenta metastazelor în ganglionii mamari interni în cadrulcancerului mamar, apartinecategoriei:A. No

B. N1C. N2

D. N3

E. nici uneia

8. (G2643041) Stadiile TNM alecancerului mamar, care sepreteaza latratamentul chirurgical initial radical(categoria A) suntA. T1 N1 Mo



B. T2 No Mo

C. T2 N1 Mo

D. T3 No MoE. T3 N1 M1

9. (G2643042) În cadrul clasificariiTNM a cancerului mamar, T1a înseamna:A. carcinom in situ

B. tumora cu diametrul între 0,5-1 cm

C. tumora cu diametrul între 0,1-0,5 cm

D. tumora cu diametrul maxim de 5 cm

E. tumora de 4 cm diametru

10. (G2643043) În cadrul clasificariiTNM al cancerului mamar N1 înseamna:A. metastaza în ganglionii controlaterali

B. metastaza în ganglionii ipsilaterali cu

mobilitate pastrata

C. metastaza în ganglionii ipsilaterali cumobilitate pierduta

D. metastaza în ganglionii mamariinterni

E. fara metastaza

11. (G2643044) În chirurgiacancerului mamar, mastectomiaPATEY presupune:A. mastectomie + îndepartarea marelui

pectoral

B. mastectomie + îndepartarea micului

pectoralC. mastectomie + îndepartarea micului

si marelui pectoral

D. mastectomie simpla, conservând pectoralul

E. mastectomie simpla

12. (G2643090) In rinofaringita acutase face diagnostic diferential cuurmatoarele boli, cu EXCEP-TIA:

A. Rinita alergica

B. Pneumonia interstitiala

C. Rinoreea persistentaD. Otita medie

E. Stafilococia pleuropulmonara

13. (G2643091) Care din urmatoareleafirmatii privitor la otomastoiditalatenta a sugarului sunt adevarate?A. Apare la sugarul mic si distrofic.

B. Apare la sugarul mare cu stare buna

de nutritie.

C. Se manifesta prin stare toxico-septica.D. Local apare o tumefactieretroauriculara.

E. Sugarul are tegumente palid-cenusii,

ina-petenta, varsaturi, diaree recurenta.

14. (G2643092) Urmatorii sunt agentiietiologici cei mai frecventi ai sinuziteiacute bacteriene, cu EXCEPTIA:A. Haemophilus

influentzaeB. Moraxella cataralis

C. Pneumococul

D. Stafilococul aureu

E. Streptococul ? hemolitic.

15. (G2643093) Care din urmatoarelesunt manifestari clinice ale adenoiditeiacute?A. Respiratia orala

B. Voce nazonataC. Tuse latratoare

D. Stridor intermitent

E. Tuse nocturna

16. (G2643094) Care din urmatoarelereprezinta complicatii generale aleotomastoiditei sugarului?A.



Bronhopneumonia

B. Infectie urinara

C. DeshidratareaD. Septicemie

E. Colaps

17. (G2643095) Care din urmatoarelereprezinta manifestari clinice alefaringitei acute?A. Rinoree

B. Tuse

C. Dureri faringiene

D. Cefalee

E. Febra precoce

18. (G2643096) Cu care dinurmatoarele boli se face diagnosticdiferential în rinofaringita acuta?A. Rinita alergica

B. Pneumonia interstitiala

C. Rinoreea persistenta

D. Otita medie

E. Stafilococia pleuropulmonara

19. (G2643097) Care din urmatoriiagenti sunt incriminati în producereaotitei medii?A. Streptococul pneumonie

B. E. Coli

C. Haemophilus influenzae

D. Virusuri

E. Mycoplasma

20. (G2643098) Care din urmatoarelesunt manifetari clinice aleotomastoiditei acute?A. Febra de tip septic

B. Stare toxico-septica

C. Agitatie extrema

D. Crestere în greutate nesatisfacatoare

E. Diaree recurenta.

21. (G2643099) În cadrulhormonoterapiei cancerului mamar,TAMOXIFEN-ul este:A. un inhibitor al cromatazei la nivelulsuprearenalei

B. se utilizeaza pe o perioada de cel putin 2 ani

C. este un blocant al receptorilor deestrogen

D. nu este indicat a se folosi mai mult de2 luni

E. este un agonist bde Lh-Rh

22. (G2643100) În categoriaterapeutica B III a cancerului mamar,se recurge la urmatoarele metode la opacienta aflata la menopauza:A. tratament initial chirurgical radical,

B. tratament cu TAMOXIFEN indiferentde statusul hormonal

C. chimioterapie cu schema FEC

D. radioterapie (RT) postoperator

E. TAMOXIFEN numai în caz de

receptori pozitivi

23. (G2643101) TumoraPHYLLODES mamara:A. este o tumora mamara maligna

B. este o forma de fibroadenom mamar

C. are un ritm de crestere lent

D. se însoteste de obicei de adenopatieaxiala

E. prezinta un ritm de crestere rapid

24. (G2643102) Printre factorii de riscendogeni ai cancerului mamar senumara:A. menarha precoce, înainte de 12 ani

B. menopauza precoce, înainte de 55 ani

C. multiparitatea



D. obezitatea postmenopauza

E. alaptatul la sân

25. (G2643103) Pledeaza pentrucancerul mamar urmatoarelemodificari ale mamografiei:A. opacitate bine delimitata, cu uncontur clar

B. prezenta microcalcificarilor

C. edem peritumoral sub forma unuihalou transparent,

D. scaderi în dimensiuni a lizereuluicutanat limitat la tumora

E. prezenta spiculilor.

26. (G2643104) Diagnosticul decertitudine în cancerul mamar se punecu urmatoarele metode:A. ecografia

B. excizie sectoriala cu examenhistopatologic

C. determinarea nivelului Ag Ca-15.3

D. examen citologic din aspiratul obtinut prin punctia tumorala ac fin

E. mamografie

27. (G2643105) În cadrul clasificariiTNM al cancerului mamar, stadiul IIIA înseamna:A. T1N2M0,

B. T3N2M0,

C. T1N1M1

D. T0N2M0E. T0N1M0

28. (G2643106) Indicatiile chirurgieilimitate, în cadrul categorieiterapeutice A la cancerul mamar sunt:A. tumora mai mica de 2 cm

B. tumora mai mica de 5 cm

C. tumora cu evolutie rapida

D. raport convenabil tumora/sân

E. când se pot obtine margini de rezectie

negative

29. (G2643107) Contraindicatiilechirurgiei limitate în cadrul categorieiterapeutice A la cancerul mamar sunt:A. tumora mai mica de 2,5 cm

B. sarcina

C. carcinomul lobular invaziv

D. la bolnavele ce nu au fost iradiateanterior

E. tumori situate în cadranul supero-extern

30. (G2643108) Se încadreaza încategoria terapeutica B1 a canceruluimamar, urmatoarele stadii TNM:A. T1 N1 Mo

B. T3 No Mo

C. T1 No Mo

D. T2 No Mo

E. T0 N1 Mo



Tema nr. 38

Cirozele hepatice


1. (G1638021) Care din urmatoareleafirmatii referitoare la afectiunilehepatice induse de alcool nu suntadevarate?A. 25-35% din alcoolici dezvolta cirozahepatica.

B. Ficatul gras de cauza alcoolicaevolueaza cel mai adesea cu simptomeminime sau asimptomatic.

C. Hepatita alcoolica acuta are un prognostic rezervat, mortalitatea informele severe fiind de aproximativ50%.

D. Hepatita alcoolica acuta severa cuencefalopatie hepatica poate beneficia de

corticoterapie.E. Nu exista medicatie care sa protejezeficatul de efectele toxice ale alcoolului.

2. (G1638022) Care din urmatoareleafirmatii referitoare la afectiunilehepatice induse de alcool nu suntadevarate?A. 25-35% din alcoolici dezvolta cirozahepatica.

B. Ficatul gras de cauza alcoolicaevolueaza cel mai adesea cu simptomeminime sau asimptomatic.

C. Hepatita alcoolica acuta are un prognostic rezervat, mortalitatea informele severe fiind de aproximativ50%.

D. Hepatita alcoolica acuta severa cuencefalopatie hepatica poate beneficia decorticoterapie.

E. Nu exista medicatie care sa protejezeficatul de efectele toxice ale alcoolului.

3. (G1638023) Care din urmatoarelemodificari ale analizelor de laboratornu caracterizeaza ciroza biliaraprimara?A. Cresteri marcate ale fosfatazei

alcaline.

B. Hiperlipidemie.

C. Anticorpi antinucleari in titru peste1:40.

D. Crestere progresiva a bilirubinemiei.

E. Hipoprotrombinemie.

4. (G1638024) Care din urmatoarelemodificari ale analizelor de laboratornu caracterizeaza ciroza biliaraprimara?A. Cresteri marcate ale fosfatazeialcaline.

B. Hiperlipidemie.

C. Anticorpi antinucleari in titru peste

1:40.

D. Crestere progresiva a bilirubinemiei.

E. Hipoprotrombinemie.

5. (G1638025) Care este prima masuraterapeutica intr-o hemoragie digestivasuperioara de cauza variceala?A. Administrare de vasopresina, 0,1 •0,4 unitati/minut.

B. Sclerozare endoscopica a varicelor.

C. Tamponament cu sonda Sengstaken-Balkemore.

D. Evaluare a pierderii de volum sisubstitutie volemica.

E. Administrare de somatostatina in bolus 250 #g urmat de perfuzie250#g/ora.



6. (G1638026) Care este prima masuraterapeutica intr-o hemoragie digestivasuperioara de cauza variceala?A. Administrare de vasopresina, 0,1 •0,4 unitati/minut.

B. Sclerozare endoscopica a varicelor.

C. Tamponament cu sonda Sengstaken-Balkemore.

D. Evaluare a pierderii de volum sisubstitutie volemica.

E. Administrare de somatostatina in bolus 250 #g urmat de perfuzie250#g/ora.

7. (G1638027) Ciroza biliara primitivaeste asociata cu numeroase afectiunipresupus autoimune, cu exceptia:A. Tiroidita autoimuna.

B. Glomerulonefritamembranoproliferativa

C. Sindrom Sicca.

D. Sindrom CREST.

E. Fenomene Raynaud.

8. (G1638028) Ciroza biliara primitivaeste asociata cu numeroase afectiunipresupus autoimune, cu exceptia:A. Tiroidita autoimuna.

B. Glomerulonefritamembranoproliferativa.

C. Sindrom Sicca.

D. Sindrom CREST.

E. Fenomene Raynaud.

9. (G1638029) Diagnosticul peritoniteibacteriene spontane se bazeaza peanaliza lichidului ascitic, careprezinta:A. Peste 50 leucocite

polimorfonucleare/microlitru.

B. Peste 250 leucocite/microlitru

C. Peste 250 lecocite


D. Peste 80% limfocite.

E. Aspect chilos.

10. (G1638030) Diagnosticulperitonitei bacteriene spontane sebazeaza pe analiza lichidului ascitic,care prezinta:A. Peste 50 leucocite


B. Peste 250 leucocite/microlitru.

C. Peste 250 lecocite polimorfonucleare/microlitru.

D. Peste 80% limfocite.

E. Aspect chilos.

11. (G1638031) Encefalopatia hepaticapoate fi controlata prin urmatoarelemasuri:A. Restrictie sodata.

B. Sunt portosistemic intrahepatictransjugular (SPTI).

C. Sunturi portosistemice selective.D. Tratament diuretic.

E. Restrictie de proteine in alimentatie.

12. (G1638032) Encefalopatia hepaticapoate fi controlata prin urmatoarelemasuri:A. Restrictie sodata.

B. Sunt portosistemic intrahepatictransjugular (SPTI).

C. Sunturi portosistemice selective.D. Tratament diuretic.

E. Restrictie de proteine in alimentatie.

13. (G1638033) Urmatoarele afectiunisunt cauze mai frecvente de cirozabiliara secundara cu exceptia:A. Stricturi postoperatorii ale cailor

biliare.

B. Calculi biliari.



C. Pancreatita cronica.

D. Tumori maligne ale pancreasului sau

coledocului.E. Colangita sclerozanta primara.

14. (G1638034) Urmatoarele afectiunisunt cauze mai frecvente de cirozabiliara secundara cu exceptia:A. Stricturi postoperatorii ale cailor

biliare.

B. Calculi biliari.

C. Pancreatita cronica.

D. Tumori maligne ale pancreasului saucoledocului.

E. Colangita sclerozanta primara.

15. (G2638087) Care din urmatoarelemodificari ale hemogramei nu pot fi întâlnite în hepatita alcoolica acuta?A. Anemie hemolitica

B. Anemie prin deficit de acid folic sivitamina B12.

C. Anemie prin pierderi de sângD. Leucocitoza

E. Trombocitoza.

16. (G2638088) Urmatorii parametribiologici si clinici sunt indicatori deprognostic nefavorabil în hepatitaalcoolica acuta, cu exceptia:A. Encefalopatia

B. Ascita

C. Icterul severD. Vârsta înaintata

E. Retentia azotata

17. (G2638089) Urmatoarelemedicamente pot produce cirozahepatica, cu exceptia:A. Contraceptivele

orale

B. Metilprednisolon

C. Metotrexat

D. Isoniazida

E. Oxifenisatin

18. (G2638090) Care din urmatoarelevirusuri nu produc ciroza hepatica?A. Virusul hepatitei

B. Virusul hepatitei B

C. Virusul hepatitei C

D. Virusul hepatitei D

E. Citomegalovirusul

19. (G2638091) Urmatoarelemedicamente pot precipitaencefalopatia portala cu exceptia:A. Diuretice

B. Sedative

C. Corticoterapia

D. Tranchilizante

E. Narcotice

20. (G2638093) Care din ummatoarele

afirmatii cu privire la tratamentulhipertensiunii portale sunt false?A. Betablocantele se folosesc în doze

care reduc frecventa cardiaca cu 25%.

B. Betablocantele nu mai sunt indicate la pacientii care au avut sângerare variceala

C. Se poate folosi propranololul sau

nadololul.

D. unturile portosistemice chirugicalenu cresc supravietuirea bolnavilor

cirotici.E. Exista posibilitatea realizarii unorsunturi portosistemice nechirugical

21. (G2638094) Peritonita bacterianaspontana se caracterizeaza prinurmatoarele modificari ale lichiduluide ascita, cu exceptia:A. Peste 500 leucocite/microlitru

B. Peste 250 leucocite/microlitru



C. Peste 50% polimorfonucleareneutrofile

D. Lichid ascitic tulbureE. Culturi bacteriene pozitive

22. (G2638095) Care din urmatoarelenu sunt factori majori în definireaencefalopatiei portale:A. Aspect caracteristic al EEG

B. Combinatii schimbatoare de semneneurologice (asterixis, rigiditate,hipereflexie)

C. Alterari ale starii de constienta.

D. Afectiuni hepatocelulare acute saucronice sau sunturi porto-sistemice

E. Fetorul hepatic

23. (G2638096) În tratamentulencefalopatiei hepatice se folosescurmatoarele medicamente cuexceptia:A. Neomicina

B. Lactuloza

C. Metronidazol

D. Antagonisti de benzodiazepine

E. Betablocante

24. (G1638147) Care din urmatoarelemedicamente pot cauza cirozahepatica?A. Acetaminofen.

B. Izoniazida.

C. Metotrexat.D. Contraceptive orale.

E. Corticosteroizi.

25. (G1638148) Care din urmatoarelemedicamente pot cauza cirozahepatica?A. Acetaminofen.

B. Izoniazida.

C. Metotrexat.

D. Contraceptive orale.

E. Corticosteroizi.

26. (G1638149) Care din urmatoarelemodificari paraclinice sunt frecventela pacientii cu ciroza alcoolica?A. RaportAST/ALT>2.

B. Raport ALT/AST>2.

C. Hipofosfatemie.

D. Hipomagneziemie.

E. Hipocalcemie.

27. (G1638150) Care din urmatoarelemodificari paraclinice sunt frecventela pacientii cu ciroza alcoolica?A. RaportAST/ALT>2.

B. Raport ALT/AST>2.

C. Hipofosfatemie.

D. Hipomagneziemie.

E. Hipocalcemie.

28. (G1638151) Care din urmatoareleprincipii terapeutice ale ascitei suntadevarate?A. Restrictia de sare reprezinta cea mai

importanta masura terapeutica.

B. Este indicat repausul la pat.

C. Scopul tratamentului este de a

elimina maximum 0,5 kg/zi daca

pacientul prezinta ascita si edeme.D. Scopul tratamentului este de a

elimina maximum 1 kg/zi daca existanumai ascita.

E. Diureticele de prima intentie sunt

diureticele de ansa, cum estefurosemidul.



29. (G1638152) Care din urmatoareleprincipii terapeutice ale ascitei suntadevarate?A. Restrictia de sare reprezinta cea maiimportanta masura terapeutica.

B. Este indicat repausul la pat.

C. Scopul tratamentului este de aelimina maximum 0,5 kg/zi daca

pacientul prezinta ascita si edeme.

D. Scopul tratamentului este de aelimina maximum 1 kg/zi daca existanumai ascita.

E. Diureticele de prima intentie sunt

diureticele de ansa, cum estefurosemidul.

30. (G1638153) Care dintreurmatoarele sunt factori precipitantiai encefalopatiei hepatice?A. Tratamentul diuretic.

B. Constipatia.

C. Excesul de proteine in alimentatie.

D. Hiponatriemia.

E. Hiperkaliemia.

31. (G1638154) Care dintreurmatoarele sunt factori precipitantiai encefalopatiei hepatice?A. Tratamentul diuretic.

B. Constipatia.

C. Excesul de proteine in alimentatie.

D. Hiponatriemia.

E. Hiperkaliemia.

32. (G1638155) Profilaxia recurentelorperitonitei bacteriene spontane se facecu:A. Norfloxacin.

B. Ciprofloxacin.

C. Cefotaxim.

D. Trimetoprim-sulfametoxazol.

E. Ampicilina.

33. (G1638156) Profilaxia recurentelorperitonitei bacteriene spontane se facecu:A. Norfloxacin.

B. Ciprofloxacin.

C. Cefotaxim.

D. Trimetoprim-sulfametoxazol.

E. Ampicilina.

34. (G1638157) Sindromulhepatorenal, complicatie a cirozeihepatice, se caracterizeaza prin:A. Oligurie progresiva.

B. Hipernatriemie.

C. Hiperazotemie.

D. Hipernatriurie.

E. Hipotensiune arteriala.

40. (G1638158) Sindromulhepatorenal, complicatie a cirozeihepatice, se caracterizeaza prin:

A. Oligurie progresiva.B. Hipernatriemie.

C. Hiperazotemie.

D. Hipernatriurie.

E. Hipotensiune arteriala.

41. (G1638159) Tratamentul cirozeibiliare primitive se face cu:A. Glucocorticoizi.

B. D- peniciliamina.

C. Acid ursodeoxicolic.

D. Colchicina.

E. Acid chenodeoxicolic.

42. (G1638160) Tratamentul cirozeibiliare primitive se face cu:A. Glucocorticoizi.

B. D- peniciliamina.

C. Acid ursodeoxicolic.



D. Colchicina.

E. Acid chenodeoxicolic.

43. (G1638161) Tromboza venelorhepatice (sindromul Budd-Chiari)poate aparea in urmatoarele boli, cuexceptia:A. Consumul de contraceptive orale.

B. Sindroame mieloproliferative.

C. Hemoglobinurie paroxistica noctuna.

D. Invazie tumorala a venei cavesuperioare.

E. Sindrom Raynaud.

44. (G1638162) Tromboza venelorhepatice (sindromul Budd-Chiari)poate aparea in urmatoarele boli, cuexceptia:A. Consumul de contraceptive orale.

B. Sindroame mieloproliferative.

C. Hemoglobinurie paroxistica noctuna.

D. Invazie tumorala a venei cave

superioare.E. Sindrom Raynaud.

45. (G2638231) Hepatita alcoolicaacuta se poate manifesta clinic prin:A. Greturi sivarsaturi

B. Febra

C. Dureri abdominale

D. Eruptii cutanate

E. Mialgii si artralgii

46. (G2638232) Care din urmatoareleafirmatii referitoare la epidemiologiacirozei alcoolice sunt adevarate?A. Alcoolul este cea mai frecventa cauzaa cirozei.

B. Perioada de latenta a aparitiei cirozei

este direct proportionala cu durataconsumului.

C. Doar 25-50% din alcoolici vordezvolta ciroza hepatica.

D. Tipul bauturii alcoolice si modalitateaconsumului sunt factori determinanti fatade cantitatea consumata.

E. Femeile sunt mai susceptibile decât

barbatii la actiunea alcoolului.

47. (G2638233) Care din urmatoarelemanifestari cutanate pot aparea înciroza alcoolica?A. Stelute vasculare

B. Eritroza palmara

C. Diminuarea pilozitatii corporale

D. Icter

E. Atrofie testiculara.

48. (G2638234) Examinarile delaborator pot releva în ciroza alcoolicaurmatoarele:A. Cresteri predominate ale ALT

B. Cresteri predominante ale AST

C. Raport AST/ALT peste 2D. Raport AST/ALT sub 2

E. Scurtarea timpului de protrombina.

49. (G2638235) Ciroza biliaraprimitiva se caracterizeaza biologicprin:A. Cresterea fosfatazei alcaline

B. Prezenta anticorpilor antinucleari

C. Cresteri peste 200 UI ale

transaminazelor sericeD. Hipercolesterolemie

E. Prezenta anticorpilor ANCA

50. (G2638236) Ciroza biliaraprimitiva beneficaza de tratament cu:A. Corticosteroizi

B. Ursodiol

C. Colestiramina



D. Interferon

E. Vitamine hidrosolubile

51. (G2638081) Care din urmatoareletipuri de Esch. Coli NU suntincriminate în producerea diareei lasugar?A. Enteroadeziv

B. Enteropatogen

C. Enteroneinvaziv

D. Enterotoxigen

E. Enterohemoragic-

52. (G2638082) Tratamentul antibioticeste indicat în urmatoarele situatii, cuEXCEPTIA:A. Scaune cu mucus, sânge si puroi

B. Stari de malnutritie, la orice vârsta

C. Vârsta mica, sugar alimentat artificial

D. Scaune cu mucus

E. Conditii epidemiologice sugestive pentru infectii bacteriene.

53. (G2638083) Bacteriileenteropatogene produc diaree prinurmatoarele mecanisme, cuEXCEPTIA:A. Invaziv

B. Hemoragic

C. Citotoxic

D. Aderenta

E. Toxigenic

54. (G2638084) Care din urmatoriiagenti determina colitapseudomembranaoasa?A. Shigella

B. Salmonella

C. E Coli

D. Clostridium Difficile

E. Vibrio cholerae

55. (G2638085) Urmatoareleantibiotice se foloses în tratamentulShigellozei, cu EXCEPTIA:A. Vancomycine

B. Ampicilina

C. Norfloxacina

D. Biseptol

E. Acid nalidixic

56. (G2638086) Urmatorii agenti suntincriminati în producerea diareei prinaderenta la sugar:A. Clostridium difficile

B. Shigella

C. E. coli enteropatogen

D. Salmonella

E. Vibrio cholerae

57. (G2638092) Care din urmatoarelemedicamente nu se folosesc întratamentul hemoragiei din varicele

esofagiene:A. Octerotid

B. Nitroglicerina

C. Betablocante

D. Blocante ale canalelor de calciu

E. Somatostatin

58. (G2638222) Care din urmatoareleNU reprezinta semne si simptome alebolii diareice acute?

A. Scaune diareiceapoase sau cu ele-mente patologice(mucus, sânge si

puroi).

B. Apetit vorace

C. Colici abdominale

D. Varsaturi.

E. Scaune steatoreice.



59. (G2638223) Urmatorii agenti pot fiincriminati în modelul citotoxic aldiareei acute:A. Shigella

B. Virusuri

C. E. Coli enteropatogen

D. Salmonella

E. Vibrio cholerae.

60. (G2638224) Urmatorii agenti suntinclusi în modelul toxigenic al diareeiacute:

A. SalmonellaB. Ps. Aeruginosa

C. Vibrio cholerae

D. Campylobacter

E. Clostridium difficile.

61. (G2638225) Urmatorii agenti suntincriminati în mecanismul invaziv aldiareei acute:A. Shigella

B. V. Cholerae

C. E. Coli enterohemoragic

D. E. Coli enteroinvaziv

E. Salmonella

62. (G2638226) Urmatoarele sunttipuri de E.Coli incriminate înproducerea diareei la sugar:A. Enteropatogen

B. Enteroadeziv

C. Enterohemoragic

D. Enteroinvaziv

E. Enteronetoxigen

63. (G2638227) Care din urmatoarelesunt medicamente antidiareice careamelioreaza flora intestinala la copil:A. Enterolactil

B. Scopolamina

C. Lactobacil

D. Loperamid

E. Bactisubtil

64. (G2638228) Care din urmatoarelereprezinta semne si simptome ale boliidiareice acute?A. Scaune steatoreice.

B. Apetit vorace


D. Varsaturi.

E. Scaune diareice apoase sau cu ele-

mente patologice (mucus, sânge si

puroi).

65. (G2638229) Care din urmatoareleantibiotice se administreaza în diareeaprodusa de Clostridium Difficile?A. Ampicilina

B. Ceftriaxon

C. Metronidazol

D. Ciprofloxacina

E. Vancomycine

66. (G2638230) Urmatorii suntparaziti ce pot fi incriminati înproducerea diareei la copil:A. Giardia lamblia

B. Campylobacter jejunii

C. E.Coli

D. Cryptosporidium

E. Shigella



Tema nr. 30

Diareea acuta la copil


1. (G2630065) Cea mai frecventacauta a colitei hemoragice este:

A. E. coli enteropatogen

B. E. coli enterotoxigen

C. E. coli enterohemoragicD. E. coli enteroadeziv

E. E. coli enteroinvaziv

2. (G2630066) Urmatoarele afirmatiidespre diaree sunt adevarate, cu

exceptia:

A. Deshidratarea;

B. Pierdere in greutate;

C. Scaderea taliei;

D. Diminuarea senzoriului;E. Febra.

3. (G2630067) Care din urmatoareleafirmatii este adevarata referitor laClostridium difficile:

A. Produce diaree prin mecanismcitotoxic;

B. Produce diaree prin mecanisminvaziv;

C. Produce diaree prin mecanismtoxigenic;

D. Produce diaree prin mecanismaderenta;

E. Produce diaree prin imposibilitateahidroxilarii acizilor grasi

4. (G2630068) Care din urmatoareletipuri de E. coli nu este incriminat in

producerea diareei la sugar:

A. E. coli enteroadeziv;

B. E. coli enteropatogen;

C. E. coli enteroneinvaziv;D. E. coli enterotoxigen;

E. E. coli enterohemoragic.

5. (G2630069) Urmatoarele afirmatiiprivind diareea cu Rotavirus sunt

adevarate, cu exceptia:

A. Diareea este precedata de varsaturi;

B. Scaunele diareice apar dupa varsaturi;

C. Starea generala nu este sever

influentata;D. Sugestiv este contextul epidemiologic• • diaree de vara• ;

E. Varsaturile dureaza 8-12 ore.

6. (G2630070) Simptomele clinice alediareei cu germeni enteroinvazivi sunturmatoarele, cu exceptia:

A. Febra;

B. Alterarea rapida si severa a starii

generale;C. Anorexie severa;

D. Scaunele contin elemente patologice;

E. Varsaturi "in jet• , fara greturi.

7. (G2630071) Care dintreurmatoarele afirmatii sunt adevarate:

A. Diagnosticul de diaree acuta nu se poate sustine in afara simptomuluicardinal al bolii, si anume aparitia de

scaune lichide;B. Diagnosticu de diaree acuta se sustinenumai pe aparitia eritemului fesier ;

C. Diagnosticul de diaree acuta sesustine pe: aparitia varsaturilor si acolicilor abdominale ;

D. Diagnosticul de diaree acuta sesustine pe: schimbareacomportamentului copilului (maicapricios, indispus, inapetent).



E. Diagnosticul de diaree acuta sesustine numai dupa ce 2 sau mai multescaune sunt lichide.

8. (G2630072) In diareea acuta,aparitia sindromului acut dedeshidratare plaseaza bolnavul incategoria:

A. Diareilor usoare;

B. Diareilor de gravitate medie;

C. Diareilor grave;

D. Aparitia complicatiilor;

E. Exista si o alta afectiuneconcomitenta.


A. Tenesmele si modificarile tonusuluisfincterului anal sunt mai probabile ininfectia dizenterica ;

B. Tenesmele si modificarile tonusuluisfincterului anal sunt simptomeobligatorii ale bolii diareice acute;

C. Tenesmele si modificarile tonusuluisfincterului anal sunt simptome prezentenuami la copilul mare cu diaree acuta;

D. Tenesmele si modificarile tonusuluisfincterului anal sunt prezente nuami lasugarul cu diaree acuta,

E. Tenesmele si modificarile tonusuluisfincterului anal sunt prezente numai incadrul aparitieie sindromului acut edeshidratare.

10. (G2630074) Eritemul fesier estelegat de urmatoarele conditii

patologice:

A. Frecventa mai mare a scaunelor simodificarea ph-ului acestora favorizeazaaparitia eritemului fesier;

B. Frecventa mai mare a scaunelor simodificarea ph-ului acestora nufavorizeaza aparitia eritemului fesier;

C. Eritemul fesier apare doar in conditiide igiena precara;

D. Eritemul fesier este legat de tipulalimentatiei primite de sugar;

E. Eritemul fesier apare si in alte stari patologice decat in diareea acuta.

11. (G2630180) Etiologia infectioasa abolii diareice acute poate fi suspectatain urmatoarele situatii:

A. Diareile din cresa;

B. Diareile aparute in alte colectivitati desugari;

C. Diareile nosocomiale;

D. Diareile aparute in familii cu nivelsocio-cultural scazut;

E. Diareile aparute la schimbarea preparatului de lapte.

12. (G2630181) Care din urmatoareleafirmatii sunt adevarate:

A. Rotavirusul este responsabil de 25%din cazurile de diaree acuta;

B. Diareea este totdeauna o diareeinfectioasa;

C. Rotavirusul este un foarte importantagent nosocomial;

D. Diareea cu rotavirus se asociazatotdeauna cu deshidratare acuta;

E. Frecventa maxima a BDA curotavirus este intre 4-24 luni.


afirmatii sunt adevarate:

A. Shigella este o etiologie maifrecventa a BDA dupa varsta de 6 luni;

B. Shigella este mai frecventa la copildecat la adult;

C. Shigella este rara inainte de 6 luni;

D. Shigella se intalneste si la sugariisanatosi;

E. Shigella are o incidenta crescuta in



colectivitatile de sugari.

14. (G2630183) Pentru a producediaree, agentul patogen trebuie sadepaseasca diferite bariere de aparareale organismului-gazda, si anume:

A. Aciditatea gastrica;

B. Imunitatea locala intestinala, careinclude secretia locala de iga secretor;

C. Motilitatea intestinala;

D. Microflora saprofita intestinala;

E. Secretia pancreatica.

15. (G2630184) In boala diareicaacuta, sub actiunea germenilor

enteropatogeni, se constataurmatoarele:

A. Accelerarea peristaltismuluiintestinal;

B. Incetinirea motilitatii intestinale;

C. Cresterea secretiei active de apa sisodiu in lumen;

D. Aparitia de scaune mai frecvente simai lichide;E. Oprirea tranzitului intestinal.

16. (G2630185) Copilul mic are o ratamai crescuta de expunere la germeni

enteropatogeni prin:

A. Contaminare fecal-orala;

B. Contaminarea veselei;

C. Contaminarea alimentelor;

D. Tendinta de a duce obiecte si manamurdara la gura;

E. Contaminarea prin particulele din aer.

17. (G2630186) Urmatoarele bacteriienteropatogene determina diaree

acuta prin mecanism citotoxic:

A. E.coli enteropatogen;

B. Salmonella;

C. E.coli enterohemoragic;

D. Shigella;


18. (G2630187) Care din urmatoarelenu reprezinta semne si simptome alebolii diareice aute:

A. Scaune diareiceapoase, cu elemente patologice (mucus,sange, puroi) ;

B. Apetit vorace;

C. Colici abdominale;

D. Varsaturi;

E. Scaune steatoreice.

19. (G2630188) Urmatorii agenti sunt

inclusi in modelul toxigenic al diareeiacute:

A. Salmonella;

B. Pseudomonas aeruginosa;

C. Vibrio cholerae;

D. Campylobacter;



A. Modificarea consistentei scauneloreste de obicei precedata de stagnare ponderala, anorexie, varsaturi;

B. Modificarea consistentei scaunelor nueste de de obicei precedata de stagnare ponderala, anorexie, varsaturi;

C. Febra poate insoti diareile infectioase,in special cele cu germeni invazivi ;

D. Febra nu poate insoti diareileinfectioase, n special cele cu germeniinvazivi ;

E. Febra apare numai in cadrulsindromului acut de deshidratare.



21. (G2630190) Care dintreurmatoarele afirmatii sunt adevarate

in boaa diareica acuta:

A. Colicile intestinale, care precedeliminarea sacunelor, manifestate prinagitatie, pot completa tabloul bolii;

B. Colicile abdominale sunt simptomeobisnuite la varsta de sugar;

C. In formele usoare si medii de boaladiareica acuta se mentine posibilitateaadministrarii de lichide po;

D. In formele usoare si medii de doaladiareica acuta, rehidratarea parenterala

este obligatorie;E. In formele usoare si medii de boaladiareica acuta, nu se impune modificareaalimentatiei sugarului.

22. (G2630191) Care dintreurmatoarele afirmatii sunt adevaratedespre diareea cu E. Colienterotoxigen:

A. Poate sa nu fie insotita de febra;

B. Febra este obligatorie;C. Sa aiba ca unic simptom numeroasescaune apoase (uneori peste 20/zi);

D. Scaunele sunt emise exploziv(• aspect holeriform• );

E. Scaunele nu sunt emise exploziv.

23. (G2630192) Diareea cu germeni

enteroinvazivi (E. Coli enteroinvaziv,Shigella, Salmonella) se caracterizeaza

prin urmatoarele:

A. Debuteaza cu febra;

B. Alterarea rapida si severa a stariigenerale;

C. Anorexie, uneori severa (impiedicarehidratarea orala);

D. Starea generala este in mod obisnuit buna;

E. Febra este totdeauna absenta.

24. (G2630193) In diareea cu germenienteroinvazivi (E. Coli enteroinvaziv,

Shigella, Salmonella), scaunele:

A. Au aspect tipic;B. Contin elemente patologice (mucus, puroi, sange);

C. C.nu contin elemente patologice(mucus, puroi, sange);

D. D.sunt adesea lipsite de substantafecala (• ca o sputa• );

E. E.scaunele sunt doar apoase.

25. (G2630194) Coprocultura esteexamenul crucial, dar in multe

laboratoare ea este negativa, in ciuda• aspectului bacterian• al diareii.Care sunt motivele:

A. Inceperea tratamentului antibioticinainte de recoltarea coproculturii;

B. • intarzierea pe drum• sau inlaborator a produsului patologic inaintede insamantate;

C. Timpul indelungat necesar pentru

cultivarea si identificarea germenului prin metode microbiologice clasice;

D. Tehnicile clasice ale laboratorului de bacteriologie nu identifica virusurile;

E. Exista insa rezultate fals pozitive saufals negative care necesita interpretare.

26. (G1630041) Bacteriile

enteropatogene produc diaree prinurmatoarele mecanisme, cu

EXCEPTIA:

A. Invaziv

B. Hemoragic

C. Citotoxic

D. Aderenta

E. Toxigenic

27. (G1630042) Care din urmatoareletipuri de Esch. Coli NU sunt



incriminate in producerea diareei lasugar?

A. Enteroadeziv

B. Enteropatogen

C. Enteroneinvaziv

D. Enterotoxigen

E. Enterohemoragic-

28. (G1630043) Care din urmatoriiagenti determina colita

pseudomembranaoasa?

A. Shigella

B. SalmonellaC. E Coli

D. Clostridium Difficile

E. Vibrio cholerae

29. (G1630044) Tratamentul antibioticeste indicat in urmatoarele situatii, cuEXCEPTIA:

A. Scaune cu mucus, sange si puroi

B. Stari de malnutritie, la orice varsta

C. Varsta mica, sugar alimentat artificialD. Scaune cu mucus

E. Conditii epidemiologice sugestive pentru infectii bacteriene.

30. (G1630045) Urmatoareleantibiotice se foloses in tratamentul

Shigellozei, cu EXCEPTIA:

A. Vancomycine

B. Ampicilina

C. NorfloxacinaD. Biseptol

E. Acid nalidixic

31. (G1630046) Urmatorii agenti suntincriminati in producerea diareei prinaderenta la sugar:

A. Clostridium difficile

B. Shigella

C. E. coli enteropatogen

D. Salmonella

E. Vibrio cholerae

32. (G2630059) Care din urmatoareleafirmatii referitoare la diagnosticul de

laborator al hepatitei acute virale Ceste falsa?

A. Anticorpii anti HVC apar doar la 1-3luni de la debutul hepatitei acute.

B. Testele ELISA de generatia a treia potdetecta anticorpi HCV mai precoce detrei luni de la momentul infectiei.

C. Detectarea Ac HVC nu permitediagnosticarea tuturor persoanelorinfectate cu virusul hepatitei C.

D. ARN HVC se pozitiveaza dupa 1-3saptamâni de la infectia acuta.

E. Determinarea prin hibridizare a ADNcomplementar ARN VHC este o metodasensibila de diagnostic a infectiei cuvirusul C

33. (G2630060) Urmatoarele afirmatiireferitoare la epidemiologia hepatitei

acute virale A sunt adevarate, cuexceptia:

A. În tarile dezvoltate, incidentahepatitei tip A este în declin.

B. Infectiile asimptomatice sunt cele maifrecvente.

C. Adultii tind sa faca infectiisimptomatice mai frecvent decât copiii.

D. Vârful epidemiologic în tarile cu prevalenta înalta a infectiei este primavara si vara, legat de transmitereafecal-orala a virusului.

E. Virusul hepatiei A se poate transmitesi prin lapte si moluste contaminate, lafel ca si prin alte alimente.


afirmatii cu privire la perioada de



incubatie a hepatitelor virale acutesunt false?

A. Hepatita virala A are o incubatiemedie de 8 saptamâni.B. Hepatita acuta B are o incubatiemedie de 4-12 saptamâni.

C. Hepatita acuta C are o incubatiemedie de 7 saptamâni.

D. Hepatita acuta B poate debuta si la180 de zile de la momentul infectiei.

E. Hepatita acuta C poate debuta si la160 de zile de la momentul infectiei.

35. (G2630062) Urmatoarele afirmatii

referitoare la prognosticul hepatitelorvirale acute sunt adevarate, cuexceptia:

A. 95% din pacientii cu hepatita acutavirala B se vindeca fara sechele.

B. Pacientii cu hepatita acuta A fara alte boli asociate se vindeca întotdeauna.

C. Mortalitatea în hepatita acuta E poateatinge 10-20% la gravide.

D. Hepatita acuta C se transforma îninfectie cronica în 85-90% din cazuri.

E. Coinfectia B si D creste risculcroncizarii hepatitei B.


afirmatii referitoare la tratamentulhepatitelor acute virale sunt

adevarate?

A. Dieta trebuie sa fie hipocalorica,

pentru a nu suprasolicita ficatul.B. Nu exista tratament specific pentruhepatitele acute virale.

C. Corticoterapia este indicata doar înformele fulminante.

D. Repausul prelungit la pat este esential pentru vindecare.

E. Pacientul nu îsi reia acticvitatea pânala normalizarea transaminazelor.

37. (G2630064) Indicati afirmatiilefalse privitor la simptomatologia

prodromala a hepatitelor acute virale:

A. Este sistemica si variabilaB. Anorexia, greata, varsaturile precedicterul cu 1-2 saptamâni

C. Febra înalta (38-390C) este mai des prezenta în hepatitele B sau C decât înhepatitele A si E

D. Faringita, tusea si coriza pot precedeinstalarea icterului

E. Scaunele deschise la culoare pot precede instalarea icterului clinic.

38. (G1630134) Care din urmatoareleantibiotice se administreaza in diareeaprodusa de Clostridium Difficile?

A. Ampicilina

B. Ceftriaxon

C. Metronidazol

D. Ciprofloxacina

E. Vancomycine

39. (G1630135) Care din urmatoareleNU reprezinta semne si simptome ale

bolii diareice acute?

A. Scaune diareiceapoase sau cu ele-mente patologice(mucus, sange si puroi).

B. Apetit vorace


D. Varsaturi.E. Scaune steatoreice.


reprezinta semne si simptome ale boliidiareice acute?

A. Scaune steatoreice.

B. Apetit vorace




D. Varsaturi.

E. Scaune diareice apoase sau cu ele-

mente patologice (mucus, sange si puroi).

41. (G1630137) Care din urmatoarelesunt medi-camente antidiareice careamelioreaza flora intestinala la copil:

A. Enterolactil

B. Scopolamina

C. Lactobacil

D. Loperamid

E. Bactisubtil

42. (G1630138) Urmatoarele sunttipuri de E.Coli incriminate in

producerea diareei la sugar:

A. Enteropatogen

B. Enteroadeziv

C. Enterohemoragic

D. Enteroinvaziv

E. Enteronetoxigen

43. (G1630139) Urmatorii agenti pot fi

incriminati in modelul citotoxic aldiareei acute:

A. Shigella

B. Virusuri

C. E. Coli enteropatogen

D. Salmonella

E. Vibrio cholerae.

44. (G1630140) Urmatorii agenti suntinclusi in mo-delul toxigenic al diareeiacute:

A. Salmonella

B. Ps. Aeruginosa

C. Vibrio cholerae

D. Campylobacter


45. (G1630141) Urmatorii agenti suntincriminati in mecanismul invaziv al

diareei acute:

A. ShigellaB. V. Cholerae

C. E. Coli enterohemoragic

D. E. Coli enteroinvaziv

E. Salmonella

46. (G1630142) Urmatorii sunt

paraziti ce pot fi incriminati inproducerea diareei la copil:

A. Giardia lambliaB. Campylobacter jejunii

C. E.Coli

D. Cryptosporidium

E. Shigella

47. (G2630171) Urmatoarele afirmatiireferitoare la profilaxia hepatiteloracute virale prin vaccinare suntadevarate:

A. Profilaxia postexpunere pentru VHB presupune asocierea vaccinului specificcu imunoglobuline specifice.

B. Vaccinarea pentru virusul B asigura si protectie împotriva virusului D.

C. Prevenirea hepatitei C se paote facedoar prin vaccinare.

D. În cazul expunerii accidentale laVHC, vaccinarea este ineficienta si seindica administrarea de imunoglobulinespecifice.

E. Gravidele nu pot fi vaccinateîmpotriva virusului hepatitei B.

48. (G2630172) Biopsia hepatica este

indicata în hepatiele acute virale când:

A. Se suspicioneaza o hepatita cronica.

B. Diagnosticul este incert.

C. Se suspicioneaza evolutia spre oforma fulminanta si în acest fel se pune



un diagnostic precoce.

D. În formele colestatice.

E. În formele anicterice.

49. (G2630173) Care dintreurmatoarele afirmatii privind

etiopatogenia infectiei cu HBV esteadevarata:

A. anticorpii anti HBs si anti HBc persista nedefinit la persoanele care s-auvindecat dupa hepatita B;

B. anticorpii anti HBc pot fi detectati înser începând cu perioada de declin a boliiC. antigenul HBe reprezinta un markerde replicativitate virala si deinfectivitate, usor detectabil

D. anticorpii anti HBc reprezinta dovadaserologica de infectie HBV recenta întimpul ferestrei serologice Ag HBs - Atcanti HBc

E. anticorpii anti HBc IgG protejeazaîmpotriva reinfectiei HBV, fiind

anticorpi protectori.

50. (G2630174) Indicati afirmatiileadevarate referitoare la epidemiologia

hepatitelor acute virale:

A. HEV are o transmitere pe cale fecal-orala;

B. Transmiterea sexuala a HCV este predominanta la tineri;

C. Ingestia orala este o cale potentiala de

transmitere non-percutana a HBV;D. HCV are o infectivitate înalta ;

E. Riscul de transmitere perinatala aHBV este semnificativ mai crescut lamamele Ag- HBe pozitive

51. (G2630175) Simptomatologia

perioadei icterice a hepatitei virale Binclude:

A. Pierdere usoara în greutate

B. Hepatomegalie nedureroasa

C. Splenomegalie în 70-80% din cazuri

D. Rar, stelute vasculareE. Adenopatie cervicala în 10-20% dincazuri

52. (G2630176) Indicati afirmatiile

false referitoare la perioada deconvalescenta a hepatitelor acute

virale:

A. Pot persista anomalii ale testelor biochimice hepatice

B. Hepatomegalia regreseaza complet

C. Însanatosirea completa d.p.d.v biochimic si clinic survine la 75% din bolnavii de hepatita A

D. 25% din bolnavii cu hepatita acuta B prezinta întârzierea recuperarii clinice si bio-chimice peste 3-4 luni

E. Durata fazei posticterice nu depaseste6 saptamâni.

53. (G2630177) Care dintre urmatorii

parametri de laborator caracterizeazahepatitele acute virale:

A. Nivelurile crescute (peste 20mg/dl) si persistente ale bilirubinei serice seaociaza cu o afectare severa

B. Nivelul crescut al aminotransferazelorse coreleaza strâns cu gradul afectariihepatocelulare

C. De obicei bilirubina totala este egalîmpartita între fractiunile conjugata si

neconjugataD. Scaderea albuminei serice

E. Cresterea difuza a gamaglobulinelor

54. (G2630178) Prelungirea timpuluide protrombina, în hepatitele acute

virale, poate semnifica:

A. Necroza hepatocelulara extinsa

B. Deficit de glucozo-6-fosfatdehidrogenaza



C. Deficit sever de sinteza

D. Indicator de prognostic nefavorabil

E. O forma colestatica de hepatita

55. (G2630179) Indicati afirmatiilecorecte privitor la diagnosticul

serologic al hepatitelor acute virale:

A. Diagnosticul hepatitei de tip A se bazeaza pe detectarea HAV fecal sauseric

B. În forma acuta fulminanta a hepatiteiB se regasesc titruri înalte de Ag HBs

C. În diagnosticul infectiei HBV se poate stabili prin evidentierea IgM antiHBc, atunci când Ag. HBs estenedetectabil

D. Ag HBe e prezent în toate cazurile laînceputul hepatitei B acute

E. Ac anti HBs sunt singurii markeriserologici dupa imunizarea cu vaccinulhepatitei B.



Tema nr. 22

Hepatita acuta virala


1. (G1622016) Care din urmatoareleafirmatii cu privire la perioada deincubatie a hepatitelor virale acutesunt false?

A. Hepatita virala A are o incubatiemedie de 8 saptamani.

B. Hepatita acuta B are o incubatiemedie de 4-12 saptamani.

C. Hepatita acuta C are o incubatiemedie de 7 saptamani.

D. Hepatita acuta B poate debuta si la180 de zile de la momentul infectiei.

E. Hepatita acuta C poate debuta si la

160 de zile de la momentul infectiei.


afirmatii referitoare la diagnosticul delaborator al hepatitei acute virale C

este falsa?

A. Anticorpii anti HVC apar doar la 1-3luni de la debutul hepatitei acute.

B. Testele ELISA de generatia a treia potdetecta anticorpi HCV mai precoce detrei luni de la momentul infectiei.

C. Detectarea Ac HVC nu permite

diagnosticarea tuturor persoanelorinfectate cu virusul hepatitei C.

D. ARN HVC se pozitiveaza dupa 1-3saptamani de la infectia acuta.

E. Determinarea prin hibridizare a ADN

complementar ARN VHC este o metodasensibila de diagnostic a infectiei cu

virusul C

3. (G1622018) Care din urmatoareleafirmatii referitoare la tratamentul

hepatitelor acute virale sunt

adevarate?

A. Dieta trebuie sa fie hipocalorica, pentru a nu suprasolicita ficatul.

B. Nu exista tratament specific pentruhepatitele acute virale.

C. Corticoterapia este indicata doar informele fulminante.

D. Repausul prelungit la pat este esential pentru vindecare.

E. Pacientul nu isi reia acticvitatea pana

la normalizarea transaminazelor.

4. (G1622019) Indicati afirmatiile falseprivitor la simptomatologiaprodromala a hepatitelor acute virale:

A. Este sistemica si variabila

B. Anorexia, greata, varsaturile precedicterul cu 1-2 saptamani

C. Febra inalta (38-390C) este mai des prezenta in hepatitele B sau C decat in

hepatitele A si ED. Faringita, tusea si coriza pot precedeinstalarea icterului

E. Scaunele deschise la culoare pot precede instalarea icterului clinic.

5. (G1622020) Urmatoarele afirmatiireferitoare la epidemiologia hepatitei

acute virale A sunt adevarate, cuexceptia:

A. in tarile dezvoltate, incidentahepatitei tip A este in declin.

B. Infectiile asimptomatice sunt cele maifrecvente.

C. Adultii tind sa faca infectiisimptomatice mai frecvent decat copiii.

D. Varful epidemiologic in tarile cu

prevalenta inalta a infectiei este primavara si vara, legat de transmiterea

fecal-orala a virusului.



E. Virusul hepatiei A se poate transmitesi prin lapte si moluste contaminate, la

fel ca si prin alte alimente.

6. (G1622021) Urmatoarele afirmatiireferitoare la prognosticul hepatitelorvirale acute sunt adevarate, cuexceptia:

A. 95% din pacientii cu hepatita acutavirala B se vindeca fara sechele.

B. Pacientii cu hepatita acuta A fara alte boli asociate se vindeca intotdeauna.

C. Mortalitatea in hepatita acuta E poate

atinge 10-20% la gravide.D. Hepatita acuta C se transforma ininfectie cronica in 85-90% din cazuri.

E. Coinfectia B si D creste risculcroncizarii hepatitei B.

7. (G2622043) Care sunt modalitatilede transmitere ale hepatitei acutevirale E:

A. Verticala de la mama la

fatB. Sexuala

C. Digestiva

D. Prin transplant de organe

E. Prin transfuzie

8. (G2622044) Principalele simptome

prodomale ale hepatitelor acute viralesunt urmatoarele, cu exceptia:

A. Sindrom digestiv,

anorexie, grata,varsaturi

B. Tuse, corize

C. Fotofobie

D. Deficit motor

E. Febra intre 38-390C

9. (G1622073) Biopsia hepatica esteindicata in hepatiele acute virale cand:

A. Se suspicioneaza o hepatita cronica.

B. Diagnosticul este incert.

C. Se suspicioneaza evolutia spre oforma fulminanta si in acest fel se puneun diagnostic precoce.

D. in formele colestatice.

E. in formele anicterice.

10. (G1622074) Care dintreurmatoarele afirmatii privind

etiopatogenia infectiei cu HBV esteadevarata:

A. anticorpii anti HBs si anti HBc persista nedefinit la persoanele care s-auvindecat dupa hepatita B;

B. anticorpii anti HBc pot fi detectati inser incepand cu perioada de declin a

bolii

C. antigenul HBe reprezinta un markerde replicativitate virala si deinfectivitate, usor detectabil

D. anticorpii anti HBc reprezinta dovadaserologica de infectie HBV recenta in

timpul ferestrei serologice Ag HBs - Atcanti HBc

E. anticorpii anti HBc IgG protejeaza

impotriva reinfectiei HBV, fiindanticorpi protectori.

11. (G1622075) Care dintre urmatoriiparametri de laborator caracterizeaza

hepatitele acute virale:

A. Nivelurile crescute (peste 20mg/dl) si

persistente ale bilirubinei serice seaociaza cu o afectare severa

B. Nivelul crescut al aminotransferazelorse coreleaza strans cu gradul afectariihepatocelulare

C. De obicei bilirubina totala este egalimpartita intre fractiunile conjugata sineconjugata

D. Scaderea albuminei serice

E. Cresterea difuza a gamaglobulinelor




adevarate referitoare la epidemiologia

hepatitelor acute virale:

A. HEV are o transmitere pe cale fecal-orala;

B. Transmiterea sexuala a HCV este predominanta la tineri;

C. Ingestia orala este o cale potentiala detransmitere non-percutana a HBV;

D. HCV are o infectivitate inalta ;

E. Riscul de transmitere perinatala aHBV este semnificativ mai crescut la

mamele Ag- HBe pozitive

13. (G1622077) Indicati afirmatiilecorecte privitor la diagnosticulserologic al hepatitelor acute virale:

A. Diagnosticul hepatitei de tip A se bazeaza pe detectarea HAV fecal sauseric

B. in forma acuta fulminanta a hepatiteiB se regasesc titruri inalte de Ag HBs

C. in diagnosticul infectiei HBV se poate stabili prin evidentierea IgM antiHBc, atunci cand Ag. HBs estenedetectabil

D. Ag HBe e prezent in toate cazurile lainceputul hepatitei B acute

E. Ac anti HBs sunt singurii markeriserologici dupa imunizarea cu vaccinulhepatitei B.

14. (G1622078) Indicati afirmatiilefalse referitoare la perioada deconvalescenta a hepatitelor acutevirale:

A. Pot persista anomalii ale testelor biochimice hepatice

B. Hepatomegalia regreseaza complet

C. insanatosirea completa d.p.d.v biochimic si clinic survine la 75% din bolnavii de hepatita A

D. 25% din bolnavii cu hepatita acuta B prezinta intarzierea recuperarii clinice si

bio-chimice peste 3-4 luni

E. Durata fazei posticterice nu depaseste6 saptamani.

15. (G1622079) Prelungirea timpuluide protrombina, in hepatitele acutevirale, poate semnifica:

A. Necroza hepatocelulara extinsa

B. Deficit de glucozo-6-fosfatdehidrogenaza

C. Deficit sever de sinteza

D. Indicator de prognostic nefavorabil

E. O forma colestatica de hepatita

16. (G1622081) Urmatoarele afirmatiireferitoare la profilaxia hepatitelor

acute virale prin vaccinare suntadevarate:

A. Profilaxia postexpunere pentru VHB presupune asocierea vaccinului specificcu imunoglobuline specifice.

B. Vaccinarea pentru virusul B asigura si protectie impotriva virusului D.

C. Prevenirea hepatitei C se paote facedoar prin vaccinare.

D. in cazul expunerii accidentale laVHC, vaccinarea este ineficienta si se

indica administrarea de imunoglobulinespecifice.

E. Gravidele nu pot fi vaccinate

impotriva virusului hepatitei B.


corecte referitoare la hepatita acutavirala B:

A. Primul marker detectabil in ser esteAgHBs

B. Anticorpii anti-HBs sunt detectabili inser nedefinit dupa boala acuta

C. Anticorpii anti-HBc pot fi evidentiasiin ser incepand cu perioada de declin a



bolii

D. AG HBs este detectabil in ser de

reguli peste 6 luni de la debutE. Atc Anti-HBc din ser preced cu

cateva saptamani anticorpii anti-HBs

18. (G2622124) Urmatoarele afirmatiicu privire la hepatita virala acuta Bsunt corecte cu exceptia:

A. In infectia acuta HBV, AgHBe sedezvolta tardiv in decursul bolii

B. Serul AgHBs pozitiv continandAgHBe prewzinta infectivitate ridicata

C. Gravidele purtatoare de AgHBs siAtc Anti-Hbe transmit frecvent infectia

produsului de conceptie

D. Persistenta in ser a AgHBe pestedurata de 3 luni semnaleaza dezvoltareainfectiei cronice

E. Persistenta AgHBe dupa hepatita

acuta virala B se asociaza cu continuareareplicarii virale

19. (G2622125) Indicati afirmatiilecorecte referitoare la diagnosticul de

laborator al hepatitei acute virale C:

A. Absenta Atc anti-HCV permiteexcluderea infectiei cu HCV

B. ARN-ul HCV este detectabil dupacateva zile de la expunerea la HCV

C. Cea mai sensibila metoda deevidetiere a ARN-HCV este PCR

D. Cresterea alaninaminotransferazei

(ALT) este precedata de aparitia ARN-HCV

E. ARN-ul HCV nu este detectabil inlimfocitele din sange la persoanele

infectate

20. (G2622126) Pentru diagnosticul

hepatitelor acute virale se impune:

A. Biopsia cand se suspecteaza ohepatita cronica

B. Testarea serologica a pacientului

C. Determinarea TCD4+

D. Aminotransferazele serice (AST) si(ALT)

E. Dozarea de complexe imunecirculante in ser

21. (G2622127) Care sunt principalelecaracteristicve ale HCV:

A. Au fost identificate cel putin 6genotipuri distincte

B. Induce imunitate durabila fata dereinfectie

C. Anticorpii neutralizanti HCV sementin pe durata nelimitata

D. Diversitatea genotipica a

semispeciilor HCV rezulta din mutatiileacestuia

E. Este un virus ADN

22. (G2622128) Prognosticul leziunilorin hepatita acuta virala B sunt

determinate de:

A. Efectul citopatic direct al VHB

B. Raspunsul imunocelular neadecvat

C. Raspunsul imunologic al gazdei

D. Infectia concomitenta cu HDV esteasociata cu leziuni minime hepatice

E. Mutantii genetici precore ai HBV nuse asociaza cu un prognostic sever

23. (G2622129) Pricipalele leziunimorfologice ale hepatitelor viraleacute sunt:

A. Celulele Kupffer nemodificate

B. Infiltrarea panlobulara cu celulemononucleare

C. Absenta colestezei

D. Necroza celulelor hepatice

E. Mitoza celuleor hepatice

24. (G2622130) Persoanele HBspozitive trtebuiesc evaluate in vederea



diferentierii de infectie HBV cronicaprin:

A. IgM anti HBc

B. Anti-HBs

C. IgG anti-HBc

D. TCD4+

E. ADN-HBV seric

25. (G2622132) Principalelecaracteristic ale hepatitei fulminante

sunt urmatoarele, cu exceptia:

A. Encefalopatia

B. Scaderea nivelului bilirubineiC. Starea comatoasa

D. Timpul de protombina scurtat

E. Micsorarea dimensiunilor hepatice

26. (G2622133) Indicati afirmatiilefalse referitoare la complicatiile rareale hepatitelor virale acute:

A. Pneumonia atipica

B. Hepatita anicterica

C. Mielita transversa

D. Miocardita

E. Sindromul Gianotti-Crosti

27. (G2622135) Semnificatia

timnpului de protombina in hepatiteleacute virale sunt urmatoarele, cu

exceptia:

A. Indica un prognostic favorabil

B. Prelungirea acestuia reflecta deficitul

de sintezaC. Conduce la cronicizare

D. Necroza hepatocelulara extinsa

E. Contribuie la un prognosticnefavorabil

28. (G1622080) Simptomatologiaperioadei icterice a hepatitei virale Binclude:

A. Pierdere usoara in greutate

B. Hepatomegalie nedureroasa

C. Splenomegalie in 70-80% din cazuriD. Rar, stelute vasculare

E. Adenopatie cervicala in 10-20% din

cazuri

29. (G2622037) Microalbuminuria din

nefropatia diabetica se defineste prin:

A. Proteinurie 300-500mg/zi

B. Proteinurie 30-300mg/24 ore

C. Proteinurie sub 1,2g/24 ore

D. Proteinurie peste 0,5g/ 1 litru de urina

E. Proteinurie între 1-5#g/ 24ore

30. (G2622038) Efectele epinefrineicare intervin în reglareametabolismului metabolismul glucidicsunt:

A. Blocheaza secretia de insulina

B. Stimuleaza eliberarea glucagonului

C. Activeaza glicogenoliza

D. Scade capacitatea de a raspunde la

încarcare exogena de glucoza

E. Toate raspunsurile de sus sunt corecte

31. (G2622039) Cauzele formei

secundare de diabet pot fi, cuexceptia:

A. Pancreatita cronicala alcoolici

B. Sindromul Cushing

C. Hipertiroidismul

D. Acromegalia

E. e.Medicamente

32. (G2622040) Caracteristicilegenerale ale diabetului zaharatinsulinodependent (tip 1) sunturmatoarele:

A. Vârsta instalarii peste 40 de ani



B. Raspunde la terapia sulfonilureica

C. Pacienti supraponderali, obezi

D. Complicatia acuta: cetoacidozaE. Nivelul glucagonului scazut,nesupresibil cu insulina

33. (G2622041) Referitor la efectul

Somogyi sunt adevarate urmatoareleafirmatii:

A. Cresterea glucozei plasmaticedimineata devreme

B. Necesita niveluri crescute de insulina pentru a mentine normoglicemia

C. Mecanismul de formare: valulnocturn de descarcare a hormonului de

crestere

D. Se refera la hiperglicemia de reboundce urmeaza unui episod de hipoglicemie

E. Este mai frecvent la vârsta mai

înaintata

34. (G2622042) Cetoacidoza diabetica

se poate complica cu:

A. Dilatatie gastrica acuta

B. Tromboza vasculara

C. Sindrom de detresa respiratorie

D. Gastrita eroziva

E. Toate cele enumerate mai sus

35. (G2622114) Derivatele desulfoniluree:

A. Actioneaza prin inhibarea eliberarii

de insulina din celula betaB. Cresc numarul de receptori insulinici

C. cScad transportul insulino-mediat alglucozei

D. Cresc eliberarea de insulina

E. Au receptori, care reprezinta

subunitatea canalului KATP, carecontroleaza potentialul de membrana a

celulei beta

36. (G2622115) Care din preparatelesulfonilureice sunt preferate a fi

administrate în caz de boala renala

semnificativa (fiind exclusivmetabolizati si inactivati de catreficat):

A. Tolbutamid

B. Glipizid

C. Gliburid

D. Clorpropamid

E. Tolazamid

37. (G2622116) Metforminul:

A. Este derivat de acarboza

B. Este utila la pacientii obezi cuDZNID, care nu raspund la dieta si efortfizic

C. Nu poate fi prescris ca monoterapie

D. Poate determina acidoza lactica

E. Nu trebuie administrat în caz de boala

renala

38. (G2622117) Cetoacidoza diabetica:A. Este cauzata de întreruperea aportuluide insulina

B. Poate fi determinata de infectii,interventii chirurgicale

C. Are ca substrat fiziopatologic:gluconeogeneza maxima cu scaderea

utilizarii periferice a glucozei

D. Se dezvolta datorita blocarii procesului cetogenetic

E. Se asociaza cu scaderea relativa sauabsoluta a concentratiei de glucagon

39. (G2622118) Clinic, cetoacidozadiabetica se manifesta prin

urmatoarele, cu exceptia:

A. Greturi, varsaturi, anorexie

B. Durere abdominala

C. Respiratie Kussmaul

D. Semne de supraîncarcare volemica



E. Oligurie

40. (G2622119) Tratamentulcetoacidozei diabetice consta în:

A. aInsulinoterapie 25-50 unitati i.v.

B. Fluide intravenos (solutii saline siRinger lactat)

C. Suplimentarea potasiului

D. Tratamentul cu bicarbonat estecontraindicata (în special daca este

prezenta hipotensiunea arteriala)

E. Glucagon i.m.

41. (G2622120) Coma diabeticahiperosmolara noncetozica:

A. Este o complicatie a diabetuluiinsulino-dependent

B. Rezulta dintr-o diurezahiperglicemica sustinutacu aport redusde lichide

C. Poate fi precipitata de hemodializa,alimentatie prin sonda cu formule bogat

proteice, agenti osmotici

D. Poate fi initiata de steroizi, agenti

imunosupressivi, diuretice

E. Apare la tineri

42. (G2622121) Caracteristicile

clinico-biologice ale comeihiperosmolare noncetozice sunt:

A. Semne neurologice (comitialitate,hemiplegie tranzitorie, comasuperficiala)

B. Hiperglicemie extrema

C. Scaderea azotului ureic sanguin si acreatininei

D. Cresterea osmolaritatii sangvine

E. Scaderea vâscozitatii plasmatice

43. (G2622122) Polineuropatia

vegetativa la nivelului tractuluigastrointestinal se poate manifesta

prin:

A. Disfunctie esofagiana cudificultate la înghitire

B. Ulcer duodenal cronicC. Evacuare gastrica întârziata

D. Diaree, constipatie

E. Sindrom Mallory-Weiss

44. (G2622131) Specificati care sunt

tipurile de hepatite virale acute kacare forma fulminanta apare mai

frecvent:

A. Hepatita B

B. Hepatita AC. Hepatita E

D. Hepatita D

E. Hepatita C

45. (G2622134) Care este duratacorecta a perioadei de incubatie ahepatitelor virale acute:

A. Hepatita acuta B: in medie 4-12

saptimani

B. Hepatita D: in medie 5-7 saptamaniC. Hepatita C: in medie 7 saptamani

D. Hepatita E 180 de zile

E. Hepatita A in medie 8 saptamani



Tema nr. 29

Infectiile perinatale


1. (G2629055) Urmatoarele suntsemne precoce ale meningitei neo-natale, cu exceptia:A. Convulsii;

B. Bombarea fontanelei anterioare;C. Tulburarile de termoreglare atemperaturii;

D. Opistotonus;

E. Varsaturi.

2. (G2629056) Care din urmatoriiagenti etiologici este agentul • clasic•al artritei supurate si osteomielitei lanou-nascut:A. Stafilococ auriu;

B. Streptocooc betahemolitic grup B,

C. Klebsiella;

D. Proteus;

E. E. Coli

3. (G2629057) Conjunctivita nou-nascutului are urmatoarele acuzeetiologice, cu exceptia:A. Gonococica;

B. Chlamydia;C. Pseudomonas aeruginosa;

D. Iritatia chimica produsa de solutia

nitrat de argint;

E. Virala

4. (G2629058) Modificarile LCR inmeningita neo-natala sunturmatoarele, cu exceptia>A. LCR cu numar de celule peste

100/mm3;

B. Celularitate cu predominenta PMN;

C. LCR hemoragic, cu eritrocite vechi;D. Proteinorahie peste 150 mg/dl;

E. Glicorahie mai mica de 40 mg/dl

(atentie la glicemia nou-nascutului)

5. (G2629160) Care dintreurmatoarele reprezinta manifestariclinice ale rubeolei congenitale:A. Trombocitopeniatranzitorie neonatala;

B. Hepatita neonatala;C. Cataracta congenitala;

D. Surditate;

E. Calcificari intracraniene

6. (G2629161) Toxoplasmozacongenitala este caracterizata prinurmatoarele:A. Toxoplasma gondii este adesea

asimptomatica la mama;

B. Fetii afectati sever mor in "utero• ;C. Se poate manifesta clinic prinencefalita;

D. Manifestarile comune seamana cusepsis-ul neo-natal;

E. Se pot asocia si manifestari cum sunt:corioretinita, calcificari intracerebrale,microcefalie, hidrocefalie.

7. (G2629162) Factorii de risc pentru

infectia bacteriana neonatala precocesunt urmatoarele:A. Ruptura prematura amembranelor amniotice;

B. Greutatea mica la nastere;

C. Mama febrila in cursul travaliului;

D. Varsta mamei peste 35 de ani;

E. Oligohidramnios;



8. (G2629163) Caile patogenice alebolii cu incluzii citomegalice sunturmatoarele:A. Transmitere transplacentara la fat;

B. Infectie dobandita intrapartum prinaspirarea de secretii vaginale infectate;

C. Transmitere prin transfuzii de sange

D. Transmitere orizontala prin mainile personalului;

E. Transmitere aeriana prin picaturiPhlugge

9. (G2629164) Sifilisul congenital secaracterizeaza prin urmatoarele;A. Rinita persistenta unilaterala;

B. Hepatosplenomegalie;

C. Osteo-condrita si periostita;

D. Greutate mica la nastere si placentafoarte mare;

E. Calcificari intracraniene;

10. (G2629165) Complicatiile

infectiilor cutanate si omfalitei la nou-nascut sunt urmatoarele:A. Celulita peretelui abdominal;

B. Peritonita;

C. Flebita venei ombilicale;

D. Tromboza venelor hepatice, abceshepatic(favorizata de cateterizarea veneiombilicale);

E. Meningita purulenta;

11. (G2629166) Tratamentulmeningitei bacteriene la nou-nascut seface cu:A. Cefotaxim asociat cu Gentamicina;

B. Cefotaxim in doza dubla;

C. Gentamicina intratecal sauintraventricular;

D. Antibioterapie si imunoglobuline i.v.;

E. In cazuri cu complicatii, interventie

neurochirurgicala;

12. (G2629167) Criteriile cu valoarepredictiva pentru infectie sistemicaneonatala sunt urmatoarele:A. Nr. De leucocite < 5000/ mm3;

B. Raportul leucocite nesegmentate/leucocite segmentate < 0,2;

C. PCR >5 mg/dl sau pozitiv;

D. Cresterea nivelului dehaptoglobulina;

E. VSH >15 mm/ora;

13. (G2629168) Care sunt cei maifrecventi germeni implicati in etiologiainfectiilor enterale in perioadaneonatala:A. Rotavirus

B. E. Coli enteropatogen sienterotoxigen;

C. Shigella;

D. Salmonella;

E. Campylobacter si Yersiniia.

14. (G1629026) Care din urmatoriiagenti NU determina sindromulTORCH?A. Virusul

citomegalic

B. Toxoplasma gondii

C. E.Coli

D. Virusul rubeolic

E. Virusul hepatitic

15. (G1629027) Durata tratamentuluiantibiotic in meningita neonatala estede:A. 10-14 zile

B. 1 saptamana

C. 5 zile

D. 21 zile

E. 28 zile



16. (G1629028) Sindromul Gregg alrubeolei congenitale consta dinurmatoarele, cu EXCEPTIA:A. Surditate

B. Boala congenitala de cord

C. Manifestari renale congenitale

D. Retard mental sever

E. Cataracta, glaucom

17. (G1629029) Un nou-nascut cusepticemie poate prezentaurmatoarele manifestari clinice, cuEXCEPTIA:A. Detresa respiratorie

B. Convulsii

C. Icter

D. Diaree

E. Hepatosplenomegalie

18. (G1629030) Urmatoarele suntsemne precoce ale meningiteineonatale, cu EXCEPTIA:

A. ConvulsiiB. Bombarea fontanelei

C. Hidrocefalie

D. Opistotonus

E. Varsaturi

19. (G1629031) Urmatorii sunt factoripredispozanti ai sepsisului neonatal,cu EXCEPTIA:A. Nasterea prematura

B. Ruptura prematura a membraneloramniotice

C. Mama febrila cu 5 zile inaintea

travaliului

D. Febra mamei in timpul travaliului

E. Inertia uterina cu aplicatie de forceps.

20. (G2629049) Recaderea, tipul celmai frecvent de recurenta a infectiei

urinare se defineste prin una dinvariantele de mai jos:A. bacteriurie semnificativa cu ungermen diferit, constatata dupa 7-10 zilede la eradicarea episodului precedentterminarea unui tratament de sterilizare aurinei

B. reaparitia bacteriuriei semnificativecu acelasi agent infectios într-o perioadade peste 3 saptamâni de la

C. repetarea la intervale mari de timp aunor episoade de infectie urinara

D. bacteriurie semnificativa cu un

germen diferit, aparuta dupa 3 saptamânide la terminarea tratamentului desterilizare a urinei

E. infectie recurenta cu aceeasi tulpinacare survine în decurs de 2 saptamâni dela oprirea terapiei

21. (G2629050) Care din urmatoarelepatologii reprezinta factoripredispozanti extraurinari ai infectieide tract urinar (ITU):A. refluxul vezico-ureteral

B. litiaza renala si urinara

C. anomalii intrarenale congenitale

D. diabetul zaharat

E. golirea incompleta a vezicii urinare

22. (G2629051) Cistita bacterianaacuta debuteaza cel mai des cu:A. polakiurie

B. febra înaltaC. dureri lombare

D. greturi, varsaturi

E. epigastralgii

23. (G2629052) Recoltarea corecta aurinei se face de obicei:A. din primul jet urinar

B. din mijlocul jetului urinar



C. din întregul jet urinar

D. prin punctie suprapubiana

E. prin caterizare uretrovezicala

24. (G2629053) In infectiachlamidiana la femeile cu uretritaacuta cel mai frecvent antibioticutilizat este:A. Ampicilina

B. Nolicinul

C. Gentamicina

D. Doxiciclina

E. Amoxicilina

25. (G2629054) Un nou-nascut cusepticemie poate prezentaurmatoarele manifestari clinice, cuexceptia:A. Detresa respiratorie;

B. Dificultati de termoreglare;

C. Refuzul alimentatiei si meteorism

abdominal;

D. Diaree;E. Crize de apnee si tulburari deconstienta.

26. (G2629059) Precizati germenelecare domina etiologia sepsis-ului cudebut tardiv:A. E. coli;

B. Klebsiella;

C. Proteus;

D. Stafilococi;E. Streptococ grup B

27. (G1629109) Care din urmatoareleNU sunt manifestarile sepsisuluineonatal cu debut precoce?A. Detresa respiratorie precoce

B. Tulburari ale starii de constiinta

C. Deshidratare

D. Refuzul alimentatiei, varsaturi

E. Colaps

28. (G1629110) Care din urmatoarelereprezinta ma-nifestari clinice alerubeolei congenitale?A. Trombocitopeniatranzitorie neonatala

B. Hepatita neonatala

C. Cataracta congenitala

D. Surditate

E. Calcificari intracraniene

29. (G1629111) Care din urmatoarelesunt sechele ale toxoplasmozeicongenitale?A. Hepatosplenomegalie

B. Corioretinita

C. Calcificari intracerebrale

D. Icter

E. Retard psihomotor

30. (G1629112) Care din urmatoriigermeni determina cel mai frecventinfectii bacteriene la nou-nascut?A. Streptococul beta-hemolitic

B. Haemophilus influenzae

C. Pseudomonas aeruginosa

D. Listeria monocitogenes

E. E Coli

31. (G1629113) Etiologia cea maifrecventa a meningitei neonatale este:A. Stafilococul aureu

B. Streptococul beta hemolitic


D. Proteus

E. E Coli



32. (G1629114) in care dinurmatoarele situatii se transmitehepatita virala B de la mama la fat?A. Mama purtatoare asimptomatica deAg HBs.

B. Mama purtatoare asimptomatica deAtc HBs.

C. Mama cu hepatita B in timpulsarcinii, daca imbolnavirea a survenit intrimestrul I de sarcina.

D. Mama cu hepatita B in timpulsarcinii, daca imbolnavirea a survenit intrimestrul I de sarcina.

E. Mama cu hepatita cronica cu AgHbs+ AgHbe pozitive.

33. (G1629115) Simptomatologiasepsisului tardiv cuprindeurmatoarele, cu EXCEPTIA:A. Crize de plans

B. Meteorism abdominal

C. Crize de apnee

D. Tahicardie

E. Bradicardie

34. (G1629116) Toxoplasmozacongenitala este carac-terizata prinurmatoarele:A. Toxoplasma gondi este adeseaasimpto-matica.

B. Fetii afectati sever mor • in utero•

C. Se poate manifesta clinic prinencefalita

D. Manifestarile comune seamana cusep-sisul neonatal.

E. Se pot asocia si manifestari cum suntcorioretinita, calcificari intracerebrale,

microcefalie, hidrocefalie.

35. (G1629117) Urmatoarele afirmatiidespre spsisul neonatal cu debuttardiv sunt adevarate:A. Apare dupa varsta de 5 zile

B. Sechelele neurologice dupa meningitaafecteaza 10-15% dintre supravietuitori

C. Mortalitatea este de 80%D. Apare mai frecvent la dismaturi

E. Apare mai frecvent la postmaturi

40. (G2629151) Urografia este indicatala:A. femei cu recaderi ale infectiei urinare

B. femei cu istoric de infectii urinare in

copilarie

C. femei la care urografia anterioara s-a

dovedit a fi normalaD. femei cu calculi urinari

E. barbati tineri care au cistita asociata

cu activitatea sexuala

41. (G2629152) Care din urmatoareleexaminari are o semnificatie înaltapentru o PNA necomplicata:A. bacteriuria semnificativa

B. decelarea cilindrilor leucocitari

C. hematurie macroscopicaD. scaderea filtratiei glomerulare

E. proteinuria neselectiva

42. (G2629153) Piuria sterila poateindica infectia cu:A. Chlamydia trachomatis

B. Escherichia Coli

C. Mycobacterium tuberculosis

D. Streptococcus

E. Toate cele de ma sus

43. (G2629154) Necroza papilaraapare mai frecvent la:A. bolnavi cu siclemie

B. bolnavi cu ulcer duodenal

C. diabetici

D. alcoolism cronic

E. anemie feripriva



44. (G2629155) Prostatita acutabacteriana se caracterizeaza prin:A. durere lombara

B. febra, frisoane

C. disurie

D. diaree

E. prostata foarte sensibila, moale

45. (G2629156) ITU la gravide suntfavorizate de:A. refluxul vezico ureteral

B. alterarea motilitatii tractului urinarC. modificarile vâscozitatii sangvine

D. modificarile compozitiei urinei

E. varicele membrelor inferioare

46. (G2629157) Agentul etiologic celmai frecvent întâlnit în cazul ITUepidemice intraspitalicesti la pacientiicateterizati urinar sunt:A. Proteus

B. KlebsiellaC. Escherichia Coli

D. Pneumococcus

E. Mycoplasma hominis

47. (G2629158) În transferultransuretral al bacteriilor, un rolimportant la femei îl are:A. uretra scurta

B. mictiunea tardiva dupa contact sexual

C. sindromul diareic

D. cateterizarea vezicii urinare

E. manevre instrumentale transuretrale

48. (G2629159) Semnele clinice alePNA la debut sunt:A. febra înalta

B. frisoane repetate

C. dispnee de repaus

D. durere lombara acuta

E. bradicardie



Tema nr. 21

Infectiile tractului urinar


1. (G1621026) Care din urmatoarelepatologii reprezinta factoripredispozanti extraurinari ai infectieide tract urinar (ITU):

A. refluxul vezico-ureteral

B. litiaza renala si urinara

C. anomalii intrarenale congenitale

D. diabetul zaharat

E. golirea incompleta a vezicii urinare

2. (G1621027) Cistita bacteriana acutadebuteaza cel mai des cu:

A. polakiurie

B. febra inalta

C. dureri lombareD. greturi, varsaturi

E. epigastralgii

3. (G1621028) In infectia chlamidianala femeile cu uretrita acuta cel maifrecvent antibiotic utilizat este:

A. Ampicilina

B. Nolicinul

C. Gentamicina

D. Doxiciclina

E. Amoxicilina

4. (G1621029) Recaderea, tipul cel maifrecvent de recurenta a infectieiurinare se defineste prin una dinvariantele de mai jos:

A. bacteriurie semnificativa cu ungermen diferit, constatata dupa 7-10 zile

de la eradicarea episodului precedent

terminarea unui tratament de sterilizare aurinei

B. reaparitia bacteriuriei semnificativecu acelasi agent infectios intr-o perioadade peste 3 saptamani de la

C. repetarea la intervale mari de timp aunor episoade de infectie urinara

D. bacteriurie semnificativa cu ungermen diferit, aparuta dupa 3 saptamanide la terminarea tratamentului desterilizare a urinei

E. infectie recurenta cu aceeasi tulpinacare survine in decurs de 2 saptamani de

la oprirea terapiei

5. (G1621030) Recoltarea corecta aurinei se face de obicei:

A. din primul jet urinar

B. din mijlocul jetului urinar

C. din intregul jet urinar

D. prin punctie suprapubiana

E. prin caterizare uretrovezicala

6. (G2621048) Reinfectia, tipul cel maifrecvent de recurenta a infectiei

urinare se defineste ca:

A. Bacteriurie semnificativa cu un

germen diferit, constatata dupa 7-10 zilede la eradicarea episodului precedent

B. Reaparitia bacteriuriei semnificative

cu acelasi agent infectios intr-o perioadade pana la 3 saptamani de la terminarea

unui tratament de sterilizare a urinei

C. Repetarea la intervale mari de timp aunor episoade de infectie urinara

D. Bacteriurie semnificativa cu un

germen diferit, aparuta dupa 3 saptamanide la terminarea tratamentului de

sterilizare a urinei

E. Toate raspunsurile de mai sus suntcorecte



7. (G2621049) Care din urmatoarelepatologii reprezinta factori

predispozanti extraurinari ai infectiei

de tract urinar (ITU):

A. Litiaza renala si urinara

B. Refluxul vezico-ureteral

C. Anomalii intrarenale congenitale

D. Diabetul zaharat

E. Golirea incompleta a vezicii urinare

8. (G2621050) Cistita bacteriana acutadebuteaza cel mai des cu:

A. PolakiurieB. Febra inalta

C. Dureri lombare

D. Greturi, varsaturi

E. Frisoane solemne inalte

9. (G2621051) Recoltarea corecta aurinei se face de obicei:

A. Din mijlocul jetului urinar

B. Prin punctie suprapubiana la adulti

C. Prin cateterizare uretrovezicala

D. Din primul jet urinar

E. Din intregul jet urinar

10. (G2621053) Pentru profilaxia

medicamentoasa a cistiteinecomplicate la femei, cele mai

utilizate medicamente sunt:

A. Norfloxacin

B. Ampicilina

C. Gentamicina

D. Nitrofurantoin

E. Metronidazol

11. (G2621056) Clinic, o cistita seexprima mai des prin:

A. Polakiurie

B. Febra inalta

C. Frisoane

D. Greturi, varsaturi

E. Artralgii

12. (G2621058) Care dintre caile depropagare enumerate este modalitateacea mai frecventa de infectare aparenchimului renal?

A. Calea hematogena

B. Calea ascendenta

C. Calea limfatica

D. Prin contiguitate

E. Toate cele de mai sus

13. (G2621059) Debutul unei PNA se

caracterizeaza prin:

A. Febra

B. Frisoane

C. Dureri lombare

D. Manifestari digestive

E. Toate acestea

14. (G2621060) Care din urmatorii

factori sunt determinanti airaspunsului la agresiunea infectioasa:

A. Sexul feminin

B. Diabetul

C. Constipatia cronica

D. Deficitele imune

E. Toate acestea

15. (G1621109) Care din urmatoareleexaminari are o semnificatie inalta

pentru o PNA necomplicata:A. bacteriuria semnificativa

B. decelarea cilindrilor leucocitari

C. hematurie macroscopica

D. scaderea filtratiei glomerulare

E. proteinuria neselectiva



16. (G1621110) in transferultransuretral al bacteriilor, un rol

important la femei il are:

A. uretra scurta

B. mictiunea tardiva dupa contact sexual

C. sindromul diareic

D. cateterizarea vezicii urinare

E. manevre instrumentale transuretrale

17. (G1621112) Necroza papilara

apare mai frecvent la:

A. bolnavi cu siclemie

B. bolnavi cu ulcer duodenalC. diabetici

D. alcoolism cronic

E. anemie feripriva

18. (G1621113) Piuria sterila poateindica infectia cu:

A. Chlamydia trachomatis

B. Escherichia Coli


D. Streptococcus

E. Toate cele de ma sus

19. (G1621114) Prostatita acutabacteriana se caracterizeaza prin:

A. durere lombara

B. febra, frisoane

C. disurie

D. diaree

E. prostata foarte sensibila, moale

20. (G1621115) Semnele clinice alePNA la debut sunt:

A. febra inalta

B. frisoane repetate

C. dispnee de repaus

D. durere lombara acuta

E. bradicardie

21. (G1621116) Urografia este indicata

la:

A. femei cu recaderi ale infectiei urinare

B. femei cu istoric de infectii urinare incopilarie

C. femei la care urografia anterioara s-adovedit a fi normala

D. femei cu calculi urinari

E. barbati tineri care au cistita asociatacu activitatea sexuala

22. (G2621165) In transferultransuretral al bacteriilor, un rol

important la femei il are:

A. Uretra scurta

B. Mictiunea tardiva dupa contact sexual

C. Utilizarea de diafragme sau

spermicide

D. Cateterizarea vezicii urinare

E. Manevre instrumentale transuretrale

23. (G2621166) Semnele clinice alePNA la debut sunt:

A. Febra inalta

B. Frisoane repetate

C. Durerea lombara acuta

D. Tulburari digestive

E. Dispnee de repaus


examinari are o semnificatie inalta

pentru o PNA necomplicata:A. Bacteriuria semnificativa

B. Decelarea cilindrilor leucocitari

C. Hematurie macroscopica

D. Scaderea densitatii si osmolaritatiimaxime urinare

E. Proteinuria tubulara



25. (G2621171) Unele din persoanelede mai jos prezinta riscuri crescute de

ITU:

A. Gravidele

B. Transplantatii renal

C. Nou-nascutii care au stat in ATI

D. Barbatii sub 20 de ani

E. Pacientii cu diabet zaharat

26. (G2621042) Pancreatita acuta nu

poate fi determinata de urmatoarelecauze:

A. postcolangiopancreatografieendoscopica retrograda

B. obezitate

C. etilism cronic

D. ulcer penetrant

E. pancreas septat

27. (G2621043) Simptomul major alpancreatitei acute este:

A. greata si varsaturiB. distensia abdominala

C. durerea abdominala

D. diaree

E. icterul

28. (G2621044) Urmatoarele elemente

clinico-biochimice sunt cuprinse înscorul Rason al pancreatitelor acute

severe:

A. vârsta sub 55 de aniB. hipertensiune arteriala

C. hipercalcemie

D. leucopenie

E. hiperglicemia peste 11mmol/l

29. (G2621045) Dintre complicatiilelocale ale pancreatitei acute sunt:

A. abces pancreatic

B. gastrita eroziva

C. pneumonie

D. tromboza arterei renaleE. encefalopatie

30. (G2621046) Nu constituiecomplicatie a pancreatitei acute:

A. infarctul intestinal

B. retinopatia Purtscher

C. hemoragia gastro-intestinala

D. hipertensiunea arteriala

E. icterul obstructiv

31. (G2621047) Pacientii cupancreatita severa secundara litiazeibiliare se pot ameliora prin:

A. papilotomia în primele36-72 de ore de la debut

B. dieta cu restrictie de lipide

C. lavajul peritoneal

D. exercitiul fizic

E. controlul diabetului


investigatii sunt extrem de utilepentru diagnosticul unei pionefroze:

A. CT cu substanta de contrast

B. UIV efectuata in urgenta

C. Explorarea radioizotopica cu Garadioactiv

D. RMN

E. Explorarea endoscopica sicateterizarea tractului urinar

34. (G2621054) Cistoscopia sievaluarea urologica este necesara la:

A. Persoane varstnice cu hematuriesevera

B. Barbati tineri cu un episod de ITU

C. Femei tinere cu rare episoade de ITU

D. Pacienti cu ITU necomplicata



E. Toate persoanele varstnice

35. (G2621055) UIV cu aciddimecaptosuccinic se efectueaza:

A. De urgenta, in timpul episodului deITU

B. De rutina

C. Fara riscuri

D. Pentru a decela cicatrici renale, refluxvezico ureteral (RVU)

E. Pentru decelarea adenomului de prostata

36. (G2621057) Care din germeniienumerati mai jos nu secreta ureaza:

A. Proteus

B. Klebsiella pneumoniae


D. Pseudomonas aeruginosa

E. Escherichia Coli

37. (G1621108) Agentul etiologic cel

mai frecvent intalnit in cazul ITUepidemice intraspitalicesti la pacientiicateterizati urinar sunt:

A. Proteus

B. Klebsiella

C. Escherichia Coli

D. Pneumococcus

E. Mycoplasma hominis

38. (G1621111) ITU la gravide suntfavorizate de:

A. refluxul vezico ureteralB. alterarea motilitatii tractului urinar

C. modificarile vascozitatii sangvine

D. modificarile compozitiei urinei

E. varicele membrelor inferioare



Tema nr. 16

Litiaza biliara


1. (G1616029) Calculii biliaricolesterolici si micsti reprezinta:A. 70% din totalul calculilor

B. 50% din totalul calculilor

C. 95% din totalul calculilorD. 80% din totalul calculilor

E. 20% din totalul calculilor.

2. (G1616030) Calculii pigmentarireprezinta:A. 70% din totalul calculilor

B. 50% din totalul calculilor

C. 95% din totalul calculilor

D. 80% din totalul calculilor

E. 20% din totalul calculilor.

3. (G1616031) La pacientii cucolangita acuta, bacteriile suntprezente in bilicultura in:A. 25 %

B. 10 %

C. 75 %

D. 50 %

E. 100 %

4. (G1616032) Obstructia biliaraprelungita din ciroza hepaticasecundara poate fi asociata cudeficiente clinice manifeste ale:A. Vitaminelor A, Dsi K

B. Vitaminelor B si C

C. Proteinelor

D. Glucidelor

E. Potasiului

5. (G1616033) Pacientii cu litiazabiliara prezinta si litiaza caii biliareprincipale in:A. 20-30 %

B. 12- 25 %

C. 5-10 %

D. 15-20 %

E. 10-15 %

6. (G1616034) Pentru prevenireaformarii calculilor biliari doza de acidursodezoxicolic este:A. 100 mg/zi

B. 1000 mg/zi

C. 600 mg/zi

D. 800 mg/zi

E. 250 mg/zi

7. (G2616053) Secretia bazala zilnica

de bila este de:A. 500-600 ml

B. 400-500 ml

C. 300-400 ml

D. 600-800 ml

E. 100 ml

8. (G2616054) Acizii biliari secundarisunt formati în:A. ficat

B. pancreas

C. intestin subtire

D. colon

E. vezica biliara

9. (G2616055) În bila normal, raportuldintre conjugati cu glicina fata de ceicu taurina este în jur de:A. 2:1



B. 3:1

C. 1:2

D. 4:1E. 5:1

10. (G2616056) Capacitatea normala aveziculei biliare este de:A. 10-20 ml

B. 20-30 ml

C. 30-75 ml

D. 75-100 ml

E. 120 ml

11. (G2616057) Mecanismeleincriminate în formarea bilei litogenesunt urmatoarele, cu exceptia:A. dieta hipocalorica

B. obezitatea

C. consumul de medicamente (clofibrat)

D. cresterea secretiei biliare de saruri biliare si fosfolipide

E. activitatea crescuta a HMG-CoA

12. (G2616058) Radiografiaabdominala simpla ofera datepatognomonice pentru urmatoareleafectiuni, cu exceptia:A. calculi colesterolici

B. calculi biliari calcificati

C. vezicula biliara de portelan

D. colecistita emfizematoasa

E. ileus biliar

13. (G1616101) Autopsiile seriateefectuate in Statele Unite arata ca:A. 20% din femei prezinta litiaza biliara

B. 30% din femei prezinta litiaza biliara

C. 8% din barbati prezinta liatiaza biliara

D. 25% din femei prezinta litiaza biliara

E. 10% din barbati prezinta litiaza biliara

14. (G1616102) Bila litogena esterezultatul diminuarii secretieihepatice de:A. Colesterol

B. Saruri biliare

C. Fosfolipide

D. Lipoproteine

E. Mucina

15. (G1616103) Colecistectomialaparoscopica:

A. Este un procedeu cu abord minimalB. Necesita perioada scurta de spitalizare

C. Rata mortalitatii este mai mica fata decolecistectomia clasica

D. Pretul interventiei este mai mare fata

de colecistectomia clasica

E. Pretul interventiei este mai mic fatade colecistectomia clasica

16. (G1616104) Factorii antinucleere a

cristalelor de colesterol sunt:A. Apoloporpoteina AI

B. Apolipoproteina AII

C. Lizin fosfatidilcolina

D. Glicoproteinele non-mucinice

E. Lipoproteina X

17. (G1616105) Factorii predispozantipentru formarea calculilorcolesterolici si micsti sunt:

A. Ciroza alcoolicaB. Obezitatea

C. Afectiunile ileale

D. Sarcina

E. Hormonii sexuali feminini

18. (G1616106) Factorii pronucleere acristalelor de colesterol sunt:A. Apoloporpoteina AI



B. Apolipoproteina AII

C. Lizin fosfatidilcolina

D. Glicoproteinele non-muciniceE. Lipoproteina X

19. (G1616107) in cazul litiazei caiibiliare principale sunt corecteurmatoarele afirmatii::A. Bilirubinemia depaseste 5mg/dl

B. Bilirubinemia depaseste 3mg/dl

C. Bilirubinemia depaseste 2,5mg/dl

D. Fosfataza alcalina are valoare

normalaE. Fosfataza alcalina este crescuta

20. (G1616108) Limitele diagnostice inecografia veziculei biliare sunt:A. Prezenta gazelor intestinale

B. Obezitate masiva

C. Astenia masiva

D. Ascita

E. Investigatie recenta cu bariu

21. (G1616109) Pentru calculiipigmentari sunt adevarateurmatoarele afirmatii:A. Sunt mai frecvente la mexicani-americani

B. Sunt mai frecvente la asiatici

C. Este asociat frecvent cu infectia cailor

biliare

D. Apare in afectiuni hemolitice

E. Este frecventa in hepatite cronice

22. (G2616140) Acizii biliari secundarisunt urmatorii:A. acidulchenodezoxicolic

B. acidul dezoxicolic

C. acidul colic

D. acidul litocolic

E. acidul linoleic

23. (G2616141) Constituentiiprincipali ai bilei sunt:A. apa

B. acizii biliari

C. lecitina

D. colesterol esterificat

E. acizi grasi liberi

24. (G2616142) Motilitatea veziculeibiliare este diminuata în:

A. interventii chirurgicaleB. arsuri

C. stress

D. administrare de antidiabetice orale

E. sarcina

25. (G2616143) Factori predispozantipentru formarea calculilorcolesterolotici simicsti sunt:

A. obezitateB. hemoliza cronica

C. vârsta înaintata

D. post

E. ciroza alcoolica

26. (G2616144) Factori predispozantipentru formarea calculilor pigmentarisunt:A. factori

demografici (Europade Nord)

B. obezitate

C. ciroza alcoolica

D. scaderea ponderala

E. hemoliza cronica



27. (G2616145) Care din urmatoareleafirmatii referitoare la sedimentulbiliar sunt adevarate?A. este mai hiperecogen

B. este mai hipoecogen

C. variaza în functie de pozitie

D. produce umbra acustica

E. nu produce umbra acustica

28. (G2616146) Lipsa vizualizariicolecistului la scintigrafiaradioizotopica, cu vizualizareaarborelui biliar poate însemna:A. obstructia canalului cistic

B. colecistita acuta

C. colecistita cronica

D. lipsa chirurgicala a colecistului

E. obstructia canalului coledoc

29. (G2616147) Colecistochininaproduce:A. o contractie puternica a veziculei

biliareB. diminuarea rezistentei sficnteruluiOddi

C. scaderea motilitatii veziculei biliare

D. cresterea rezistentei sfincterului Oddi

E. scaderea deversarii constituentilor biliari în duoden

30. (G2616148) Factori pronucleanti în litogeneza biliara sunt:

A. glicoproteine non-mucinice

B. glicoproteine mucinice

C. apolipoproteinele AI

D. apolipoproteinele AII

E. lizinfosfatidilcolina

31. (G2616047) Activarea plachetara• etapa a trombozei din patogeneza

IMA este stimulata de urmatoriiagonisti, cu exceptia:A. Epinefrina

B. Serotonina

C. Colagen

D. Bradikinina

E. ADP

32. (G2616048) Durerea anginoasa dinIMA poate fi localizata sau iradiaza înurmatoarele zone, cu exceptia:A. Epigastru

B. Brate bilateralC. Umarul stâng

D. Mandibula

E. Inferior de ombilic

33. (G2616049) Durerea anginoasa dinIMA este absenta mai ales la bolnaviicu:A. IMA anterior

B. Bolnavi tineri

C. Diabet zaharat

D. IMA lateral

E. IMA de VD

34. (G2616050) La debutul IMA,sindromul clinic de hiperactivitateparasimpatica constând dinbradicarie si ? sau hipotensiuneatriala are o incidenta de pâna la 50%la bolnavii cu:

A. IMA anteriorB. IMA inferior

C. Clasa hemodinamica II

D. IMA asociat cu TV

E. IMA antero - septal

35. (G2616051) IMA care prezintanumai modificari dinamice, tranzitoriiale segmentului ST si ale undei T, potfi considerate ca:



A. Infarct cu unda Q

B. Infarct trans mural

C. Infarct non trans muralD. Infarct non • Q

E. nici una de mai sus

36. (G2616052) Tratamentulantitrombotic • anticoagulant cuheparina în IMA este controlat siajustat în functie de:A. Timpul de protrombina

B. Timpul partial de tromboplastina

activat

C. Indice de protrombinaD. Timp Quick

E. Timp de sângerare

37. (G2616131) Semnele stetacusticerelevante pentru disfunctiaventriculara stânga în cursul IMAcuprind:A. Zgomotul IV (Z 4)

B. Zgomotul III (Z 3)

C. Frecatura pericardica

D. Dedublarea paradoxala a zgomotuluiII

E. Suflu continuu

38. (G2616132) In cursul IMA,izoenzima MB a Creatininfosfokinazei (CK • MB) prezintaurmatoarele caracteristici:A. Specificitate miocardica superioara

CK totalB. Atinge vârful maxim la aproximativ

20 h dupa debutul anginei coronariene

C. Raportul CK-MB2/CK-MB1> 1,5este specific pentru IMA

D. Cardioversia nu determina cresteri ale

CK-MB

E. Reperfuzia coronariana determina unvarf enzimatic precoce la 8-12 h

39. (G2616133) Troponina T (cTnT) sitroponina I (cTnI):A. Nu sunt detectabile în sîngeleindivizilor sanatosi

B. Pot aparea cresteri dupa injuriamusculaturii scheletice

C. Nivelul cTnI ramâne crescut 3 - 5 ziledupa IMA

D. Nivelul cTnT ramâne crescut 10 - 14zile dupa IMA

E. Sunt markeri enzimatici ai necrozeimiocardice superior LDH la cazurile cuIMA la 24 - 48 ore de la debut

40. (G2616134) CM) Mioglobina camarker al necrozei miocardice:A. Este eliberata în sînge la cîteva ore dela debutul IMA

B. Are specificitate miocardica ridicata

C. Este rapid excretata în urina

D. Nivelul sanguin ramâne la normal în

24 ore de al debutul IM

E. Nu are specificitate miocardica

41. (G2616135) Terapia cu nitratitrebuie evitata sau temporizata labolnavii cu IMA care prezinta:A. Suspiciune de IMA deVD

B. TA sistolica < 100 mmHg

C. Absenta stazei pulmonare

D. Jugulare turgescente

E. TA sistolica > 200 mmHg

42. (G2616136) Tratamentultrombofibrinolitic în IMA esterecomandat în urmatoarele conditii:A. Simptome clinice tipice de IMA

B. Supradenivelarea segmentului ST cu> 1 mm în cel putin 2 derivatii adiacente

C. Subdenivelarea segmentului ST cu cu

> 1 mm în cel putin 2 derivatii adiacente



D. Unda T negativa

E. Numai în primele 4 ore de la debut

43. (G2616137) Contraindicatiileabsolute ale tratamentulitrombofibrinolitic includ:A. Accident vascular cerebral hemoragic

B. AVC nehemoragic în ultimul an

C. Suspiciune de disectie de aorta

D. Vârsta avansata

E. Istoric de hipertensiune arterala

severa, controlata terapeutic

44. (G2616138) Cateterismul cardiacsi angiocoronarografia se impun dupatromboliza IMA la bolnavii careprezinta:A. Unda Q

B. Durere toracica persistenta

C. Supradenivelarea segmentului ST >

90mm

D. Recurenta supradenivelarii ST

E. Unda T negativa, asociata undei Q

45. (G2616139) Procesul de vindecare,cicatrizare si remodelare al IMApoate fi influentat negativ de unelecategorii de droguri care trebuieevitate. Acestea includ:A. Betablocantele neselective

B. Blocantii receptorilor angiotensinei II

C. Glucocorticoizii

D. TrimetazidinaE. Antiinflamatoarele nesteroidiene



Tema nr. 5

Pleureziile


1. (G1605030) Aparitia

mezotelioamelor maligne este mai

strans legata de expunerea la:

A. Pudra de talc

B. PolenC. Vapori toxici

D. Pulberi de siliciu

E. Pulberi de azbest

2. (G1605031) Pacientii cu revarsate

pleurale aparute in contextul unor

pneumonii bacteriene aerogene

prezinta cel mai frecvent:

A. Scadere

ponderala

B. Anemie moderata

C. Durere toracica

D. Leucopenie

E. Subfebrilitati


constituie indicatii pentru practicarea

toracostomiei pe tub, cu exceptia unei:

A. Prezenta puroiului vascos in spatiul

pleuralB. Frotiuri Gram pozitive pentrumicroorganisme din lichidul pleural

C. Glucoza mai mica de 50 mg/dl in

lichidul pleural

D. Lama de lichid care separa plamanulde peretele toracic mai mica de 10 mm

E. pH-ul lichidului pleural mai mic de

7.00 si mai mic cu 0,15 unitati decat celarterial

4. (G2605048) Principala cauza de

transsudat pleural in SUA este

reprezentata de:

A. Pneumonia bacteriana

B. Neoplazii

C. Infectiile virale

D. Traumatisme toracice

E. Insuficienta ventriculara stanga

5. (G2605049) Unul din elementele de

mai jos mai jos nu este caracteristic

exsudatului:

A. Proteine lichid pleural/proteine serice> 0,5

B. LDH lichid pleural/LDH ser > 0,6

C. LDH lichid pleural/LDH ser < 0,6

D. LDH din lichidul pleural > 2/3 dinvaloarea maxima din ser

E. Apare in contextul unor pneumonii

bacteriene

6. (G2605050) Pacientii cu revarsatepleurale aparute in contextul unor

pneumonii bacteriene aerogene

prezinta cel mai frecvent:

A. Scadere

ponderala

B. Anemie moderata

C. Leucopenie

D. Durere toracica

E. Subfebrilitati

7. (G2605052) Una din urmatoarele

neoplazii determina foarte frecvent

revarsate pleurale:

A. Neoplasmul de colon

B. Neoplasmul de col uterin

C. Neoplasmul pulmonar

D. Neoplasmul gastric

E. Neoplasmul pancreatic



8. (G2605053) Aparitia

mezotelioamelor maligne este mai

strans legata de expunerea la:

A. Pulberi deazbest

B. Polen

C. Vapori toxici

D. Pulberi de siliciu

E. Pudra de talc

9. (G2605055) Toracocenteza

diagnostica in cadrul unei insuficiente

cardiace este necesara cand:

A. revarsatele nu sunt bilaterale

B. pacientul este febril

C. pacientul acuza durere toracica

pleuritica

D. pentru a verifica daca pacientul areintr-adevar transsudat

E. toate cele de mai sus

10. (G2605057) Revarsatul pleural

aparut in pmneumoniile bacterieneaerogene se prezinta cu:

A. febra

B. durere toracica

C. tuse productiva

D. leucocitoza


11. (G2605058) Revarsatul pleural din

pneumoniile cu germeni anaerobi nu

prezinta:A. anemie moderata

B. scadere ponderala

C. leucocitoza frusta

D. durere toracica

E. istoric de factori care predispun laaspiratie


elemente constituie indicatie pentru

practicarea toracostomiei pe tub?:

A. prezenta puroiului vascos in spatiul pleural

B. glucoza mai mica de 50 mg/dl inlichidul pleural

C. frotiuri Gram pozitive pentrumicroorganisme din lichidul pleural

D. pH-ul lichidul pleural mai mic de7,00 si mai mic cu 0,15 unitati decat celarterial


13. (G2605060) Revarsatele secundare

afectiunilor maligne se caracterizeza

prin:

A. reprezinta prima cauza de exsudat

B. cel mai des sunt cauzate de cancerul pulmonar, mamar si limfoame

C. nu produc niciodata dispnee

D. citologia lichidului pleural nu ajuta laelucidarea dignosticului

E. cel mai frecvent sunt reprezentate de

transsudat

14. (G2605061) Mezotelioamele se

caracterizeaza prin:

A. sunt legate de expunerea la pulberi deazbest

B. radiografia toracica prezinta revarsat pleural, ingrosarea pleurei, hemitorace

micsorat

C. pacientii prezinta durere toracica,dispnee

D. necesita toracoscopie, biopsie

pleurala


15. (G2605062) Pleurezia tuberculoasa

nu se caracterizeaza prin:

A. lichidul este de tip exsudat



B. limfocitele mici predomina in lichidul pleural

C. este foarte frecventa in SUAD. se datoreaza reactiei de sensibilizare

la proteinele tuberculoase din lichidul pleural

E. pacientii prezinta febra, scadere ponderala, durere toracica pleuritica

16. (G2605063) In cazul

trombembolismului pulmonar nu sunt

adevarate urmatoarele afirmatii:

A. lichidul pleural poate fi transsudat sau

exsudat

B. dispneea apare foarte rar

C. dispneea este cel mai frecventsimptom

D. tratamentul anticoagulant este

esential

E. scintigrafia si/sau arteriografia pulmonara sugereaza diagnosticul

17. (G1605118) Cateva din elementele

de mai jos sunt specifice pentru

hemotorax:

A. Hematocritul din lichidul pleural >50% fata de cel din sangele periferic

B. Hematocritul din lichidul pleural <50% fata de cel din sangele periferic

C. Cauzele cele mai frecvente sunt

traumatismele toracice si neoplaziile

D. Tratamentul specific esteantibioterapia ascociata

E. Tratamentul specific estetoracostomia, cu amplasarea unui tubtoracic

18. (G1605121) In cazul

chilotoraxului, care din afirmatiile de

mai jos sunt adevarate:

A. Cea mai frecventa cauza este

tuberculoza

B. insoteste cateodata tumorile

mediastinale

C. Toracocenteza arata un lichid

serocitrinD. Toracocenteza deceleaza un lichid

laptos

E. Daca etiologia este un traumatism,indicatia de electie este limfangiografia

19. (G1605122) in cazul

mezoteliomului forme avansate,

tratamentul se rezuma la:

A. Chirurgia radicala

B. Radioterapia

C. Opiacee pentru durerea toracica

D. Chimioterapia

E. Oxigen pentru dispnee

20. (G1605123) in cazul revarsatelor

pleurale secundare

trombembolismului pulmonar, sunt

adevarate urmatoarele afirmatii:

A. Lichidul pleural poate fi exsudat sau

transsudat

B. Dispneea este cel mai frecventsimptom

C. Dispneea apare foarte rar

D. Diagnosticul este sugerat descintigrafia pulmonara si/sauarteriografia pulmonara

E. Tratamentul anticoagulant este totalcontraindicat

21. (G1605124) In cazul unui pacient

la care nu s-a decelat o patologie

pulmonara a parenchimului iar in

lichidul pleural s-a pus in evidenta un

nivel crescut de amilaze, ne orientam

in primul rand catre:

A. Pleurezie lupica

B. Pleurezie in cadrul unei pancreatite

C. Pleurezie in cadrul unui abcesintraabdominal



D. Pleurezie in cadrul unei rupturi deesofag

E. Pleurezie in cadrul azbestozei


sunt caracteristice pentru pleurita

tuberculoasa:

A. Scaderea ponderala

B. Lichidul pleural este de tip transsudat

C. Lichidul pleural este de tip exsudat

D. In lichidul pleural predominalimfocitele mici

E. in lichidul pleural se deceleaza unnivel crescut de trigliceride

23. (G2605172) In cazul revarsatelor

pleurale secundare

trombembolismului pulmonar, sunt

false urmatoarele afirmatii:

A. Lichidul pleural poate fi exsudat sautranssudat

B. Dispneea este cel mai frecventsimptom

C. Dispneea apare foarte rar

D. Diagnosticul este sugerat de

scintigrafia pulmonara si/sauarteriografia pulmonara

E. Tratamentul anticoagulant este total

contraindicat


sunt caracteristice pentru pleurita

tuberculoasa:

A. Scaderea ponderala

B. Lichidul pleural este de tip transsudat

C. Lichidul pleural este de tip exsudat

D. In lichidul pleural predominalimfocitele mici

E. In lichidul pleural se deceleaza unnivel crescut de trigliceride

25. (G2605174) In cazul

chilotoraxului, care din afirmatiile de

mai jos nu sunt adevarate:

A. Cea mai frecventa cauza estetuberculoza

B. Insoteste cateodata tumorilemediastinale

C. Toracocenteza arata un lichidserocitrin

D. Toracocenteza deceleaza un lichidlaptos

E. Daca etiologia este un traumatism,indicatia de electie este limfangiografia

26. (G2605176) In cazul unui pacient

la care nu s-a decelat o patologie

pulmonara a parenchimului iar in

lichidul pleural s-a pus in evidenta un

nivel crescut de amilaze, ne orientam

in primul rand catre:

A. Pleurezie lupica

B. Pleurezie in cadrul unei pancreatite

C. Pleurezie in cadrul unui abces

intraabdominalD. Pleurezie in cadrul unei rupturi deesofag

E. Pleurezie in cadrul azbestozei

27. (G1605032) Principala cauza de un

exsudat pleural in SUA este

reprezentata de:

A. Insuficientaventriculara stanga

B. Pneumonia bacterianaC. Neoplazii

D. Infectiile virale

E. Traumatisme toracice

28. (G1605033) Unul din elementele de

mai jos mai jos nu caracterizeaza

exsudatul:

A. Proteine lichid pleural/proteine serice? 0,5



B. LDH lichid pleural/LDH ser ? 0,6

C. LDH lichid pleural/LDH ser ? 0,6

D. LDH din lichidul pleural ? 2/3 dinvaloarea maxima din ser

E. Apare in contextul unor pneumonii bacteriene


constituie indicatii pentru practicarea

toracostomiei pe tub, cu exceptia:

A. Frotiuri Gram pozitive pentrumicroorganisme din lichidul pleural

B. Glucoza mai mica de 50 mg/dl inlichidul pleural

C. Lama de lichid care separa plamanul

de peretele toracic mai mica de 10 mm

D. pH-ul lichidului pleural mai mic de7.00 si mai mic cu 0,15 unitati decat cel

arterial

E. Prezenta puroiului vascos in spatiul pleural

30. (G2605054) Care din elementele de

mai jos caracterizeaza transsudatul:

A. proteinele din lichidul pleural/proteinele serice< 0,5

B. LDH lichid pleural/LDH ser> 0,6

C. LDH lichid pleural/LDH ser> 0,5

D. LDH lichid pleural> 2/3 din valoarea

maxima din ser

E. apare frecvent in contextul pneumoniilor bacteriene

31. (G2605056) Revarsatul

parapneumonic are caracteristica:

A. se asociaza cel mai frecvent cuinsuficienta cardiaca

B. nu se asociaza cu pneumonia bacteriana

C. constituie cea mai frecventa cauza de

revarsate pleurale in SUA

D. nu apare niciodata in contextul unui

abces pulmonar

E. toracostomia cu drenaj este

obligatorie

32. (G1605119) Cauzele cele mai

frecvente ale pneumotoraxului

traumatic sunt:

A. Fumatul

B. Toracocentezle

C. BPOC

D. Biopsiile transtoracice

E. Montarea cateterelor centrale

intravenoase

33. (G1605120) Diagnosticul

pneumotoraxului in tensiune se pune

pe baza:

A. Hemitoracele marit

B. Evacuarea unui lichid pleural laptos

prin toracocenteza

C. Evacuarea unei cantitati mari de aerdupa punctie toracica

D. impingerea mediastinului catre parteaopusa

E. Absenta murmurului vezicular pe partea afectata

34. (G1605125) Pneumotoraxul

spontan primar se caracterizeaza

prin:

A. Se caracterizeaza printr-un debut

brusc

B. Recurentele apar foarte rar

C. Tratamentul initial este aspiratiasimpla

D. Tratamentul de electie esteimplantarea unui sunt pleuroperitoneal

E. Pentru prevenirea recurentelor se

practica toracotomia cu abraziune pleurala



35. (G2605175) Cateva din elementele

de mai jos sunt specifice pentru

hemotorax:

A. Hematocritul din lichidul pleural 50%fata de cel din sangele periferic

B. Hematocritul din lichidul pleural 50%fata de cel din sangele periferic

C. Cauzele cele mai frecvente sunttraumatismele toracice si neoplaziile

D. Tratamentul specific esteantibioterapia ascociata

E. Tratamentul specific estetoracostomia, cu amplasarea unui tub

toracic

36. (G2605177) Pneumotoraxul

spontan primar se caracterizeaza

prin:

A. Apare in special la fumatori

B. Recurentele apar foarte rar

C. Tratamentul initial este aspiratiasimpla

D. Tratamentul de electie este

implantarea unui sunt pleuroperitoneal

E. Pentru prevenirea recurentelor se practica toracotomia cu abraziune

pleurala

37. (G2605178) In cazul

mezoteliomului, tratamentul cel mai

eficient este:

A. Chirurgia radicala

B. Radioterapia

C. Opiacee pentru durerea toracicaD. Chimioterapia

E. Oxigen si opiacee pentru dispnee

38. (G2605179) Cauzele cele mai

frecvente ale pneumotoraxului

traumatic sunt:

A. Fumatul

B. BPOC

C. Biopsiile transtoracice

D. Montarea cateterelor centrale

intravenoaseE. Toracocentezle

39. (G2605180) Diagnosticul

pneumotoraxului in tensiune se pune

pe baza:

A. Evacuarea unui lichid pleural laptos prin toracocenteza

B. Evacuarea unei cantitati mari de aerdupa punctie toracica

C. Impingerea mediastinului catre parteaopusa

D. Absenta murmurului vezicular pe

partea afectata

E. Hemitoracele marit



Tema nr. 2

Pneumoniile


1. (G1602023) Antibioticul de electiein pneumonia cu Legionellapneumophila este:A. Metronidazol

B. EritromicinaC. Amicilina-Sulbactam

D. Cefalosporine de prima generatie

E. Ciprofloxacina

2. (G1602025) Doza de Clindamicinala pacientii internati cu pneumonieeste:A. 300-600 mg iv la 6 ore

B. 1500mg iv la 8 ore

C. 600-900 mg iv la 12 oreD. 600- 900 mg iv la 8 ore

E. 1-2 g la 24 de ore

3. (G1602026) Hipogamaglobulinemiasevera se asociaza cu urmatorii agentipatogeni pulmonari:A. Pseudomonas aeruginosa

B. Micobacterium tuberculosis

C. Nocardia

D. Bacterii incapsulate

E. Cytomegalovirus

4. (G1602027) La pacientii tratati petermen lung cu glucocorticoizi aparfrecvent pneumonii cuA. Pneumocystis

carinii

B. Enterobacter

C. S. aureus

D. Anaerobi

E. M. tuberculosis

5. (G1602028) Pneumonia cu virusulrespirator sincitial este mai frecventala urmatoarea grupa de virsta:A. 1-5 ani

B. sub 6 luni

C. 10-15 ani

D. peste 18 ani

E. peste 70 de ani

6. (G2602043) Pneumonia cu virusulrespirator sincitial este mai frecventala urmatoarea grupa de vîrsta:A. 1-5 ani

B. sub 6 luni

C. 10-15 ani

D. 20-30 ani

E. peste 70 de ani

7. (G2602044) Hipogamaglobulinemiasevera se asociaza cu urmatorii agentipatogeni pulmonari:A. Pseudomonas aeruginosa

B. Micobacterium tuberculosis

C. Nocardia

D. Staphylococus aureus

E. Bacterii incapsulate

8. (G2602046) La pacientii tratati petermen lung cu glucocorticoizi aparfrecvent pneumonii cuA. Pneumocystiscarinii

B. M. pneumoniae

C. S. aureus

D. Anaerobi

E. M. tuberculosis



9. (G2602047) Doza de Clindamicinala pacientii internati cu pneumonieeste:A. 300-600 mg iv la 6 ore

B. 1500mg iv la 8 ore

C. 600-900 mg iv la 8 ore

D. 600- 900 mg iv la 12 ore

E. 1-2 g la 24 de ore

10. (G2602048) Antibioticul de electie în pneumonia cu Legionellapneumophila este:

A. MetronidazolB. Eritromicina

C. Amicilina-Sulbactam

D. Cefalosporine de generatia a treia

E. Ofloxacina

11. (G1602102) Care dintreurmatoarele antibiotice se potadministra in tratamentulpneumoniilor cu Moraxella

catarrhalis.A. Penicilina G

B. Cefalosporine

C. Eritromicina

D. Metronidazol

E. Ampicilina-sulbactam

12. (G1602103) Care dintreurmatoarele cauze neinfectioaseproduc cavitatie pulmonara.

A. Diabet zaharatB. Insuficienta renala

C. Infarct pulmonar

D. Neoplasme pulmonare

E. Granulomatoza Wegener

13. (G1602105) Care dintreurmatoarele reprezinta criterii deinternare la pacientii cu pneumonie:

A. Leucopenia sub 5000/ mmc

B. Varsta peste 65 ani

C. Infectia cu Streptococcus pneumoniaeD. Imposibilitatea tratarii ambulatorii

E. Subfebrilitate

14. (G1602107) in tratamentulambulator al pneumoniilor cuMycoplasma pneumoniae sunteficiente:A. Penicilina G

B. Cefuroxim

C. DoxiciclinaD. Eritromicina

E. Ciprofloxacina

15. (G1602108) La un pacientspitalizat pentru pneumonie cuHaemophilus influenzae se poate initiatratament cu:A. Cefalosporine de generatia a III a

B. Metronidazol

C. Gentamicina

D. Ampicilina-sulbactam

E. Trimetoprim-sulfametoxazol(cotrimoxazol)

16. (G2602138) Care dintreurmatoarele reprezinta criterii deinternare la pacientii cu pneumonie:A. Leucopenia sub 5000/ mmc

B. Varsta peste 65 ani

C. Infectia cu Streptococcus pneumoniae

D. Imposibilitatea tratarii ambulatorii

E. Subfebrilitate

17. (G2602140) În tratamentulambulator al pneumoniilor cuMycoplasma pneumoniae sunteficiente:A. Tetraciclina



B. Cefuroxim

C. Doxiciclina

D. EritromicinaE. Ciprofloxacina

18. (G2602141) La un pacientspitalizat pentru pneumonie cuHaemophilus influenzae se poate initiatratament cu:A. Cefalosporine de generatia I.-a

B. Metronidazol

C. Gentamicina

D. Ampicilina-sulbactamE. Trimetoprim-sulfametoxazol(cotrimoxazol)

19. (G2602145) Care dintreurmatoarele antibiotice se potadministra în tratamentulpneumoniilor cu Moraxellacatarrhalis.A. Penicilina G

B. CefalosporineC. Eritromicina

D. Metronidazol

E. Ampicilina-sulbactam

20. (G2602146) Care dintreurmatoarele cauze neinfectioaseproduc cavitatie pulmonarA. GranulomatozaWegener

B. Insuficienta renalaC. Infarct pulmonar

D. Neoplasme pulmonare

E. Diabet zaharat

21. (G2602147) Urmatoarele afirmatiiprivind mecanismele de aparare aleplamânului sunt adevarate, cuexceptia:A. Aproximativ 95% din celulele care

tapeteaza caile respiratorii centrale suntciliate, pseudostratificate epiteliale

cilindrice

B. Fiecare celula ciliata contineaproximativ 1000 de cili

C. Cilii se misca în valuri de circa 200de ori pe minut

D. Cilii sunt acoperiti de o peliculagroasa de aproximativ 8 m

E. Celulele ciliate se învecineaza cucelulele secretoare de mucus în trahee,

bronhii si bronhiole.

22. (G2602149) Agentii infectiosiresponsabili de pneumonii la copii sub6 luni, mai frecvent, sunt:A. Mycoplasma pneumonie

B. Moraxella catarrhalis

C. Chlamydia trachomatis

D. Citomegalovirusul

E. Virusul respirator sincitial

23. (G2602150) Agentii patogenipulmonari asociati cu neutropeniesevera sunt:A. Pseudomonas aeruginosa

B. Streptococcus pneumonie


D. Staphylococcus aureus

E. Aspergillus

24. (G2602152) Cauze frecvente de

cavitatie pulmonara sunturmatoarele:A. Pseudomonas aeruginosa

B. Streptococcus pneumonie tip II

C. Gripa

D. Nocardia asteroides

E. Hemophillus influenzae



25. (G2602153) Criterii de spitalizarea pacientilor cu pneumonie sunturmatoarele cu exceptia:A. complicatii supurative

B. cauza probabila a pneumoniei esteStreptococcus pneumoniae

C. pacient tânar (0-4 ani)

D. leucocitoza (peste 10000 globulealbe/mm3)

E. incapacitatea administrarii orale atratamentului

26. (G2602154) Antibioticele de electie în pneumonia pneumococicacomunitara sunt:A. Eritromicina

B. Ciprofloxacina

C. Penicilina G

D. Ampicilina

E. Doxaciclina

27. (G2602155) Pacientii cu Legionella

au indicatie de tratament cu:A. Ceftazidin + ClindamicinAminoglicozid

B. Penicilina Aminoglicozid +Fluorochinolone

C. Metronidazol 500mg i.v. la 8 ore

D. Eritromicina 1g i.v. la 6 ore

E. Rifampicina


sunt adevarate cu exceptia:A. Ribavirina (200mg/zi) este eficientaîn epidemia cu gripa A

B. Amantidina i.v. e eficienta în

pneumonie cu Cytomegalovirus

C. Mutantii represati sunt inhibati doarde acid clavulanic, sulbactam si

imipenem

D. Acyclovirul i.v. e indicat în pneumonie variceloasa

E. Singurul agent beta lactamic cuactiune împotriva mutantilor respresati

este imipenemul

29. (G1602024) Care dintreurmatoarele micrororganismeproduce sindromul de pneumonie"atipica"A. Stafilococ aureu

B. Streptococcus pneumoniae

C. M. pneumoniae

D. M. tuberculosis

E. Nocardia

30. (G2602045) Care dintreurmatoarele micrororganismeproduce sindromul de pneumonie"atipica"A. Stafilococ aureu

B. M. pneumoniae

C. Streptococcus pneumoniae

D. M. tuberculosis

E. Cytomegalovirus

31. (G1602100) Care din urmatoriiagenti patogeni produc pneumonie lapacientii infectati cu HIV:A. M. tuberculosis

B. Pneumocystis carinii



E. Virusuri

32. (G1602101) Care din urmatoriifactori sunt implicati in raspunsul slabla terapia antimicrobiana empirica apneumoniilor:A. Atelectazie, revarsate pleurale

B. Afectiuni cronice asociate

C. Varsta inaintata

D. Diagnostic microbiologic incorect



E. Complicatii infectioase (empiem)

33. (G1602104) Care dintreurmatoarele reprezinta cauze decavitatie pulmonara:A. Anaerobi orali

B. Staphilococcus aureus

C. Subspecii de Nocardia

D. Streptococcus pneumoniae

E. Neoplasme pulmonare

34. (G1602106) Care dintre

urmatoarele sunt cai de transmitere apatogenilor microbieni in plamini:A. Aspirarea organismelor carecolonizeaza orofaringele

B. Ingestia de substante infectate

C. Inhalarea aerosolilor infectiosi

D. Administrare iv de produsecontaminate

E. Diseminare hematogena de la un

focar extrapulmonar

35. (G2602139) Care din urmatoriifactori sunt implicati în raspunsul slabla terapia antimicrobiana empirica apneumoniilor:A. Afectiuni cronice asociate

B. Atelectazie, revarsate pleurale

C. Vîrsta înaintata

D. Diagnostic microbiologic incorect

E. Complicatii infectioase (empiem)

36. (G2602142) Care dintreurmatoarele reprezinta cauze decavitatie pulmonara:A. Anaerobi orali

B. Staphilococcus aureus

C. Subspecii de Nocardia

D. Streptococcus pneumoniae

E. Neoplasme pulmonare

37. (G2602143) Care dintreurmatoarele sunt cai de transmitere apatogenilor microbieni în plamîni:A. Aspirarea organismelor carecolonizeaza orofaringele

B. Ingestia de substante infectate

C. Inhalarea aerosolilor infectiosi

D. Diseminare hematogena de la unfocar extrapulmonar

E. Administrare iv de produsecontaminate

38. (G2602144) Care din urmatoriiagenti patogeni produc pneumonie lapacientii infectati cu HIV:A. M. tuberculosis

B. Pneumocystis carinii



E. Legionella pneumoniae

39. (G2602148) Pneumonii aparute înmod tipic în urma inhalarii de aerosoliinfectiosi sunt urmatoarele:A. Febra Q

B. Nocardioza

C. Legioneloza

D. Pneumonia cu Pneumocystis carinii

E. Gripa

40. (G2602151) Pneumonia data de

Mycoplasma se poate complica cu:A. Hiponatremiemarcata

B. Eritem nodos

C. Raguseala

D. Encefalita

E. Anemie hemolitica



Tema nr. 27

Sarcina normala si urmarirea ei


1. (G1627023) Caracteristicelecraniului fetal sunt urmatoarele:

A. Este comprimabil

B. Diametrul biparietal este de 9,5 cm.

C. Marea circumferinta occipitofrontalaeste de 32 cm

D. Oasele bazei craniului sunt in numarde 5 si se pot incaleca.

E. Diametrul occipitofrontal este: celmai mare diametru al craniului fetal simasoara 12 cm.

2. (G1627024) Care din urmatoareleafirmatii nu sunt corecte?

A. Consultatia prenatala este un elementmajor in identificarea unei sarcini cu riscobstretical crescut.

B. Scopul consultatiei prenatale constain verificarea functionala a organelormaterne.

C. Consultatia prenatala este oconsultatie standard in cazul gravidei curisc.

D. Prima etapa a consultatiei estedepistarea si dispensarizarea gravidelor.

E. Determinarea starii de sanatate agravidei la prima consultatie prenatala seface prin anamneza, examen obiectiv,examen ginecologic.


caracteristici ale corpului uterin nuofera date in vederea stabilirii

diagnosticului de sarcina?

A. Forma corpului uterin devine

globuloasa

B. Consistenta corpului uterin este

pastos, moaleC. Sensibilitatea uterului gravid estecrescuta

D. Corpul uterin umple fundurile de sacvaginale

E. Corpul uterin prezinta o mobilitateaccentuata fata de istm

4. (G1627026) Care din urmatoarelecazuri nu se considera sarcini cu risc

obstretical crescut?

A. Marele multipare

B. Izoimunizarea Rh

C. Primare intre 20 - 35 de ani

D. Sterilitate tratata

E. Diabet

5. (G1627027) Prin tactul vaginal la ogravida nu se poate determina:

A. Starea membranelor

B. PrezentatiaC. Consistenta colului uterin

D. Diametrul bicresc

E. Conturul stramtorii superioare

6. (G1627028) Zgomotele corduluifetal au urmatoarele caracteristici cu

exceptia:

A. Sunt regulate, bine batute

B. Sunt ritmice

C. Frecventa medie este de 140 / minutD. Cele doua zgomote par a fi deintensitate si durata egala

E. Frecventa medie este peste 160 /minut

7. (G1627099) Analize obligatoriiefectuate cu ocazia primei consultatiiprenatale:



A. Determinarea hemoglobineisi hematocritului

B. Teste serologice pentru LuesC. Determinarea glicemiei

D. Ionograma urinara

E. Teste genetice


enunturi referitoare la uterul gravidsunt corecte:

A. Depaseste inaltimea simfizei lainceputul lunii a II - a

B. Atinge nivelul cicatricei ombilicale inluna a V - a

C. La 9 luni inaltimea sa este de 28 cm

D. Inaltimea sa in luna a V - a este de 20cm

E. Atinge apendicele xifoid in luna aVIII - a

9. (G1627101) Care din urmatoareleparametrii ecografici apreciaza varsta

gestitionala:A. Diametrul biparietal

B. Circumferinta craniana

C. Cantitatea lichidului amniotic

D. Lungimea femurului

E. Masurarea sacului gestitional

10. (G1627102) Care din urmatoarelesunt principalele semne materne de

sarcina:

A. Inmuierea istmului uterinB. Umplerea fundurilor de sac vaginalede catre corpul uterin globulos

C. Consistenta pastoasa a corpului uterin

D. Col uterin de forma piriforma

E. Mobilitatea accentuata a corpuluiuterin fata de istm / col

11. (G1627103) Cu ocazia fiecaruicontrol al gravidei:

A. Gravida va fi interogata asupraevolutiei sarcinii de la ultima consultatie

B. Se determina hemoglobina sihematocritul

C. Se masoara tensiunea arteriala

D. Pacienta va fi cantarita

E. Se efectueaza sumarul de urina

12. (G1627104) Dupa care dinurmatoarele criterii se pot selectiona

gravidele cu risc obstretical crescut:

A. Varsta: primare sub

20 de aniB. Greutate peste 45 kg

C. Uter cicatricial

D. Sterilitate tratata

E. Operatii plastice

13. (G1627105) Dupa luarea inevidenta, gravida va fi urmaritaperiodic:

A. Lunar in primele 2 trimestre

B. Bilunar in ultimul trimestru de sarcinaC. Lunar in ultimul trimestru de sarcina

D. Saptaminal dupa saptamana 36

E. Bilunar in primele 2 trimestre alesarcinii

14. (G1627106) Examenul gravidei in

ultimul trimestru de sarcina cuprindeobligatoriu:

A. Inspectia

B. PalpareaC. Auscultatia

D. Examen cu valve

E. Radiopelvigrafia

15. (G1627107) Regimul alimentar algravidei trebuie sa cuprinda:

A. Proteine aprox. 1,5 gr / kgcorp



B. 2500 - 3000 calorii / zi

C. Glucide sub 300 gr / zi

D. Alimente bogate in celulozaE. Alimente bogate in lipide

16. (G2627050) Referitor laphlegmasia cerulea dolens este

adevarat:

A. Nuanta cianotica amembrului în trombozelevenoase profunde severe

B. Absenta durerii

C. Complicatii emboligeneD. Asocierea flegmonului

E. Celulita gambei

17. (G2627051) Referitor la trombozavenoasa profunda este adevarat:

A. Apare mai frecvent la membrelesuperioare

B. Semnul Homans pozitiv în sine estesuficient pentru confirmarea

diagnosticuluiC. Cel mai obisnuit simptom este paloarea membrului

D. Poate aparea ca sindrom paraneoplazic

E. Utilizarea estrogenilor nu constituieun factor de risc

18. (G2627052) Referitor la trombozavenoasa superficiala este adevarat:

A. Apare la nivelul venelor comunicanteB. Frecvent se complica cu embolie pulmonara

C. Este nedureroasa

D. Niciodata nu se asocieaza cu cateteresau perfuzii intravenoase

E. Examenul clnic pune în evidenta uncordon rosiatic

19. (G2627053) Referitor latratamentul trombozelor venoase

superficiale este adevarat:

A. Se introduce antibioterapiaB. Niciodata nu se administreazaanticoagulante i.iv.

C. Antiinflamatoarele nesteroidinene potasigura analgezia

D. Se administreaza agentihemoreologici

E. Este indicata terapia antiagreganta plachetara

20. (G2627054) Referitor la

diagnosticul trombozei venoaseprofunde nu este adevarat:

A. Ultrasonografia echo-doppler este ceamai utila la niveleul gambei

B. Tehnicile pletismografice masoaramodificarile capacitantei venoase

C. Standardul de aur este flebografia

D. Rezonanta magnetica nucleara este oalta metoda utila

E. Diagnosticul este adesea dificilrealizabil la patul bolnavului21. (G2627055) Termenul dephlegmasia alba dolens înseamna:

A. Edem important cucianoza

B. Edem important cu paloare

C. Gangrena ischemica

D. Afectiune dermatologica

E. Sunturi arterio-venoase

22. (G2627148) Incidenta trombozei

venoase profunda este crescuta în:

A. Insuficienta cardiaca congestiva

B. Trombastenie

C. Hiperhomocisteinemie cuhomocistinurie

D. Trombocitopenii

E. Traumatisme



23. (G2627149) Referitor la echografia

doppler venos sunt adevarate:

A. Este mai utila în trombozele proximale

B. Masoara viteza fluxului sanguin dinvene

C. În caz de tromboza vena colabeaza lacompresia cu transductorul

D. Trombul nu se vizualizeaza direct

E. Sensibiltatea este mai scazuta în cazde tromboza la nivelul gambei

24. (G2627150) Tromboza venoasa

profunda trebuie diferentiata de:

A. Chist popliteal rupt

B. Ruptura musculara

C. Limfedem

D. Sindrom de furt arterial

E. Hematom intramuscular

25. (G2627151) Conditii asociate

pentru un risc crescut de trombozavenoasa profunda sunt:

A. Procedee ortopedice

B. Neoplasme pancreaticeC. Imobilizarea prelungita

D. Diateze hemoragice

E. Deficit de proteina C reactiva (PCR-reactant de faza acuta)

26. (G2627152) Referitor la

tratamentul trombozelor venoaseprofunde sunt adevarate:

A. Anticoagularea este obligatorie

B. Anticoagulantele lizeaza trombul

C. Ritmul perfuziei cu heparina va fiajustat conform indicelui de protrombina

D. Tratamentul cu heparina poatedetermina trombocitoze secundare

E. Warfarina se va administra paralel cuheparina

27. (G2627153) Referitor la terapia

anticoagulanta nu sunt adevarate:

A. INR-ul între 2-3 denota oanticoagulare ineficienta cu warfarina

B. Warfarinele se pot initia faraadministrare prealabila de heparina

C. Este contraindicata în cazul diatezelorhemoragice

D. APTT-ul este un test fidel pentruurmarirea terapiei cu heparinaconventionala

E. Heparinele cu greutate moleculara

joasa nu sunt eficiente în terapiatrombozelor venoase profune

28. (G2627154) Referitor latratamentul trombolitic al trombozeivenoase profunde sunt adevarate:

A. Se pot utiliza streptokinaza sauurokinaza

B. Nu exista dovezi ca sunt mai eficienteca anticoagulantele în prevenirea

emboliilor pulmonareC. Monitorizarea se face prindeterminarea INR-ului

D. Actioneaza prin liza trombului

E. Activatorul tisular al plasminogenuluieste contraindicat

29. (G2627155) Referitor la profilaxia

tromembolismului sunt adevarate:

A. Trebuie aplicata în situatiile cu risc

crescut de trombozaB. Sunt utilizate doze mici de heparina

C. Heparina cu greutate moleculara micanu se utilizeaza

D. Se poate utiliza si warfarina

E. Compresia pneumatica externa estedeasemenea eficienta



30. (G2627156) Referitor la trombozavenoasa superficiala migratorie nu

sunt adevarate

A. Poate sa fie marker pentru carcinomB. Frecvent embolizeaza

C. Poate sa apara în vasculite

D. Necesita terapie anticoagulanta

E. Au indicatie de interventiechirurgicala pe vena



Tema nr. 23

Septicemii


1. (G1623016) Absenta febrei lapacientii septici este caracteristica inurmatoarele situatii:

A. Nou-nascuti

B. ArsurileC. Prezenta dispozitivelor mecanice

D. Pacienti splenectomizati

E. Pacienti cu diabet zaharat

2. (G1623017) Eritrodermia

generalizata la un pacient septicsugereaza:

A. Bacteriemie cu Vibriovulnificus

B. Infectia cu Haemophylus influenzae

C. Febra patata a Muntilor stancosiD. Sindromul de soc toxic cauzat deStaphylococcus aureus sauStreptococcus pyogenes

E. Bacteriemia cu Pseudomonasaeruginosa

3. (G1623018) in tratamentulsepsisului terapia ventilatorie esteindicata in urmatoarele situatii cuexceptia:

A. Hipoxemia progresiva

B. Hipercapnia

C. Deteriorare neurologica

D. Insuficienta muschilor respiratori

E. Presiune arteriala medie peste60mmHg

4. (G1623019) Indicati care dinurmatoarele situatii favorizeaza

fungemia:

A. Pacientiiimunodeprimati cuneutropenie

B. Varstnici

C. Pacienti cu boli cronice

D. Nou-nascuti

E. Procedurile invazive

5. (G1623020) Indicati regimul

terapeutic recomandat in sepsisulsever la un pacient splenectomizat

alergic la agenti betalactamici:

A.Vancomicina+Ciprofloxacina

B. Imipenem Cilastatin

C. Ampicilina+Gentamicina

D. Piperacilina - Tazobactan

E. Oxacilina+Gentamicina

6. (G1623021) Specificati care dinurmatoarele mecanisme nu intervin indeclansarea socului septic:

A. Scaderea severa a rezistenteivasculare sistemice

B. Maldistributia fluxului sanguin

C. Hipovolemia functionala

D. Presiunea crescuta in capilarele pulmonare peste 18mmHg

E. Poliuria

7. (G1623068) in evolutia sepsisuluipot apare urmatoarele complicatii

majore cu exceptia:

A. Sindromul de detresa respiratorie

B. Socul septic

C. Poliuria

D. Sindromul Guillain Barre

E. Coagularea intravasculara diseminata



8. (G1623069) in septicemia cu baciligram negativi raspunsul septic este

declansat de urmatoarele:

A. Productia si eliberarea de tumornecrozis factor alfa - (TNF – a)

B. Lipopolizaharidul

C. Productia si eliberarea interleukina 1- beta (IL 1- ß)

D. Peptidoglicanii

E. E. Acizii lipoteichoici

9. (G1623070) Indicati etiologia

suspectata in sepsisul sever insotit depurpura cutanata si petesii:

A. Pseudomonas aeruginosa

B. Aeromonas hidrophila

C. Neisseria meningitidis

D. Febra patata a Muntilor stancosi

E. Haemophylus influenzae

10. (G1623071) Indicati regimurileantimicrobiene recomandate in

sepsisul sever la adultulimunocompetent:

A. Ticarcilina - Clavulanat+Tobramicina

B. Ampicilina+Gentamicina

C. Vancomicina+Ciprofloxacina

D. Imipenem-Cilastatin

E. Cefotaxim

11. (G1623072) Precizati care din

urmatoarele conditii definescsindromul de raspuns inflamatorsistemic:

A. Frecventa cardiaca peste 90 batai/min.

B. Numarul leucocitelor peste12.000/mmc sau sub 4000/mmc

C. Presiune sistolica a sangelui sub90mmHg

D. Frecventa respiratorie peste 20

respiratii/min.

E. Temperatura orala peste 380C sau sub

360C.

12. (G1623073) Precizati care suntmodificarile care semnaleazadezvoltarea sindromului de detresarespiratorie a adultului:

A. Infiltrate pulmonare difuze, progresive

B. Hipercapnia

C. Acidoza metabolica

D. Complianta scazuta

E. Hipoxemie arteriala

13. (G1623074) Specificati factorii derisc implicati in bacteriemia cu bacili

gram negativi:

A. Diabetul zaharat

B. Terapia cu agenti antimicrobieni cuspectru larg

C. Ciroza hepatica

D. Terapia antimicrobiana ce determinaneutropenie

E. Arsurile

14. (G1623075) Specificati factorii derisc majori incriminati in bacteriemia

cu bacili gram pozitivi:

A. Cateterismele vasculare

B. Prezenta dispozitivelor mecanice

C. Injectarea intravenoasa amedicamentelor

D. Ciroza hepatica

E. Arsuri

15. (G1623076) Specificati regimurileterapeutice initiale recomandate in

sepsisul sever, la pacientiineutropenici:

A. Ticarcilina+Tobramicina



B. Ciprofloxacina+Tobramicina

C. Clindamicina

D. Imipenem - CilastatinE. Ceftazidima+Tobramicina

16. (G2623120) Enumerati proceseledeclansate in raspunsul septic de catre

fractiunile complementului:

A. Chemotaxia neutrofilelor

B. Productia de radicali de O2

C. Sinteza de anticorpi specifici

D. Agregarea neutrofilelor

E. Activarea fibrinolizei

17. (G2623121) Care sunt principalelemecanisme elaborate de gazda careregleaza semnalele microbiene siraspunsul inflamator:

A. Glucocorticoizii

B. Antagonisti ai IL-1

C. Prostaglandina E2

D. Receptorii TNF solubili

E. IgG

18. (G2623122) Indicati tratamentulantibacterian recomandat in sepsisulsever la pacientii cu SIDA:

A. Ticarcilina-clavulanat+Tobramicina

B. Oxacilina+Gentamicina

C.Ciprofloxacina+Vancomicina+Tobramicina

D. CedtriaxonaE. Ampicilina

19. (G2623123) Specificati regimulterapeutic antibacterian recomandatin sepsis la pacientii neutropenici:

A. Ticarcilina + Tobramicina

B. Imipenem + Cilastatin

C. Ceftazidim + Tobramicina

D. Aztreonam + Cloramfenicol

E. Ciprofloxacina + Tobramicina

20. (G2623126) Specificati afirmatiileincorecte referitoare la modificarile delaborator din sepsis:

A. Hiperglicemia se constata rar insepsisul la diabetici

B. Hipoxemia este initial corectabila

C. Hiperventilatia induce acidozarespiratorie

D. Tendinta la trombocitopenie insepsisul sever

E. Neutrofilele pot contine vacuolecitoplasmatice

21. (G2623127) Indicati situatiile in

care hemoculturile sunt negative insepsis:

A. In etiologia cu Gram-negativi

B. Absenta invaziei microbiene sangvine

C. Administrarea anterioara deantibiotice

D. In etiologia cu anaerobiE. Prezenta in sange amicroorganismelor cu crestere lenta

22. (G2623128) Precizati pricipalelecitokine inflamatorii care amplificaraspunsul gazdei in sepsis:

A. TNF alfa

B. IL-1 beta

C. PAF

D. TNF alfa-aditionalE. II-8

23. (G2623129) Care sunt categoriilede pacienti cu risc de a dezvolta

fungemie:

A. Neutropenici

B. Pacienti imunodeprimati

C. Covalescentii postintervatiichirurgicale



D. Spitalizatii pe durata prelungita

E. Pretratati cu agenti antimicrobieni cu

spectru larg

24. (G2623032) Endoscopia arevaloare diagnostica in ulcerulduodenal, cu exceptia;

A. În detectarea ulcerelor suspectate inabsenta imaginii radiologice diagnostice

B. La pacientii cu modificari radiologicenesigure in ceea ce priveste activitateaulcerului

C. În identificarea ulcerelor prea micisau prea superficiale pentru a putea fidetectate radiologic

D. În identificarea (sau excluderea)ulcerului ca fiind sursa unei hemoragiigastrointestinale active

E. Este necesara pentru diagnosticululcerului duodenal atunci când acesta afost diagnosticat pe baza examenuluiradiologic baritat

25. (G2623033) Urmatoarea afirmatieeste falsa:

A. ulcerul duodenal este depistat clinicmai frecvent decat ulcerul gastric

B. ulcerele gastrice benigne sunt rare lanivelul fundului stomacului

C. AINS sunt responsabile pentru 75-80% din ulcerele gastrice

D. Prezenta plicilor gastrice radiante dela marginea ulcerului gastric sugereaza

benignitateaE. Pentru excluderea malignitatii lagastroscopie se efectueaza cel putin sase biopsii de la nivelul marginii interne aulcerului

26. (G2623034) Secretia gastrica debicarbonat este:

A. inhibata de calciu

B. inhibata de agentii colinergici

C. inhibata de AINS, cum este aspirina

D. stimulata de agentii alfa-adrenergici

E. stimulata de etanol

27. (G2623035) Urmatorulmedicament folosit in tratamentul

ulcerului peptic nu este recomandat lafemeile la vârsta fertila:

A. metronidazol

B. lansoprazol

C. misoprostol

D. sucralfat

E. cimetidina

28. (G2623036) Referitor la ulcerul

gastric, urmatoarea afirmatie esteadevarata:

A. mortalitatea prin perforatia unui ulcergastric este de aproximativ 3 ori maimare fata de cea prin perforatia unuiulcer duodenal

B. hemoragia apare in 55 % din cazuri

C. perforatia gastrica se intalneste maifrecvent decat hemoragia gastrica

D. ulcerul gastric cu aclorhidrie la pentagastrina este frecvent

E. atat ulcerele gastrice benigne cat sicele maligne sunt mai frecvent localizatela nivelul marii curburi

29. (G2623037) Urmatoarea afirmatiereferitoare la ulcerul duodenal estefalsa:

A. durerea are frecvent caracter deeroziune, taietura sau de arsura

B. la circa 60 % dintre pacienti durereaeste localizata in partea dreapta aepigastrului

C. durerea din ulcerul duodenal apare deregula la 90 de minute pana la 3 oredupa masa

D. episoadele dureroase pot sa persiste



pentru intervale de câteva zile pâna lasaptamâni sau luni

E. durerea se amelioreaza de regula lacâteva minute dupa masa sau dupaadministrare de antiacide

30. (G2623038) Specificati factoriicare nu contin la reducereamorbiditatii si mortalitatii prin sepsis:

A. Cresterea numarului de proceduriinvazive

B. Antibioticoterapia nejustificata

C. Limitarea duratei de folosire acateterelor vasculare si vezicaleD. Corectarea neutropeniei

E. Identificarea pacientilor cu risccrescut la sepsis sever

31. (G2623107) Urmatoarele afirmatiireferitoare la ulcerul duodenal sunt

adevarate:

A. sunt de regula mai mari de 1 cm indiametru

B. peste 95%din ulcerele duodenale suntlocalizate in partea proximala aduodenului

C. la populatia vestica prevalentaulcerului duodenal se estimeaza la 35-55%

D. 10% din populatie prezintamanifestari clinice de ulcer într-unmoment al vietii.

E. evolutia naturala a ulcerului netratat

consta în vindecare spontana si recurenta

32. (G2623108) • Noua tripla terapie•pentru eradicarea H.Pylori cuprinde

urmatoarele medicamente:

A. omeprazol

B. subsalicilat de bismut

C. metronidazol

D. tetraciclina

E. claritromicina

33. (G2623109) Care dintreurmatoarele afirmatii referitoare laH.Pylori sunt false:

A. doar 15-20% dintre persoaneleinfectate cu H.pylori vor dezvolta unulcer in timpul vietii

B. H.pylori este un bacil spiralat Gram pozitiv

C. H.pylori invadeaza mucoasa gastrica

D. H. pylori poate adera la suprafeteleluminale ale celulelor epiteliale gastrice.

E. Ureeaza produsa de H.pyloricatalizeaza hidroliza ureei în amoniac sidioxid de carbon.

34. (G2623110) Referitor la ulcerulgastric sunt adevarate urmatoareleafirmatii:

A. incidenta maxima este plasata în celde-al saselea deceniu

B. ceva mai mult de ' din ulcerele

gastrice apar la femeiC. durerea epigastrica constituiesimptomul cel mai frecvent

D. perforatia gastrica se intalneste mairar decât hemoragia gastrica

E. ulcerele gastrice benigne nu suntniciodata însotite de gastrita antrala.

35. (G2623111) Dozele utilizate in

• tripla terapie • sunt:

A. subsalicilat de bismut • 1 tableta de 3ori pe zi

B. subsalicilat de bismut • 2 tablete de 4ori pe zi

C. amoxicilina 500mg de 2 ori pe zi

D. tetracilina 500 mg de 3 ori pe zi

E. metronidazol 250mg de 3 ori pe zi

36. (G2623112) Prostaglandinele

exogene exercita urmatoarele actiuni



care au ca rezultat cresterea aparariimucoasei:

A. stimuleaza secretia de mucus gastric

B. stimuleaza secretia gastrica siduodenala de bicarbonat

C. scad fluxul sanguin gastric

D. mentin bariera gastrica impotrivaretrodifuziunii ionilor de H+

E. inhiba regenerarea celulelor mucoasei37. (G2623113) Medicamentele folosite

in tratarea ulcerului peptic auurmatoarele efecte secundare:

A. cimetidina creste nivelultransaminazelor serice

B. diaree in cazul utilizarii sucralfatului

C. omeprazolul creste metabolismulhepatic al medicamentelor

D. ranitidina produce cel mai adesea perturbarea gustului

E. antiacidele pot produce diaree sauconstipatie

38. (G2623114) Despre diagnosticulH.pylori se poate afirma:

A. H.pylori poate fi identificat in biopsiile de mucoasa gastrica

B. H.pylori se evidentiaza clar pesectiunile histologice colorate cuhematoxilina

C. Testul rapid al ureeazei are osensibilitate de 90% si specificitate deaproape 100%

D. Testul respirator cu uree are osensibilitate de 50-60 %E. Anticorpii (Ig G si Ig A) împotrivaH.pylori au fost identificati in serulindivizilor colonizati cu H.pylori

39. (G2623115) Incidenta ulcerului

duodenal s-a demonstrat a fi mai marela pacientii cu:

A. boala pulmonaracronica obstructiva

B. ciroza alcoolica

C. insuficienta cardiaca

D. transplant renalE. hipoparatiroidism

40. (G2623116) Precizati conditiilecare definesc sindromul de raspuns

inflamatorsistemic (SRIS):

A. Temperatura mai mica de 380 C

B. Temperatura mai mica de 360 c

C. PacCO2 mai mica 32mmHg

D. Frecventa cardiaca< 90 batai / min.E. Frecventa respiratorie mai mare 20respiratii / min

41. (G2623117) Specificati care suntsemnale ale invazieimicroorganismelor:

A. Lipopolizaharisul) LSP)

B. Peptidoglicanii

C. Receptorul CD14 solubil

D. EndotoxinaE. Complementul activat pe calea alterna42. (G2623118) Indicati care suntmediatorii derivati din fosfolipide careintervin in raspunsul septic al gazdei:

A. Acidul arahidonic

B. Prostaglandina E2

C. Factorul de activare plachetara

D. Leucotrienele

E. TNF alfa

43. (G2623119) Care sunt principaliifactori ai coagularii implicati inraspunsul septic al gazdei:

A. TNF alfa

B. Factorul VII a

C. PAF

D. Factorul tisular

E. Factorul V



44. (G2623124) Indicati tipurile de

Spsis insotite de purpura cutanata sau

petesii:

A. Sepsis cu Neisseria meningitidis

B. Febra patata a Muntilor Stancosi

C. Sepsis cu Pseudomonas aeruginosa

D. Sepsis cu Haemophylus influenzae

E. Sepsis cu Klebsiella pneumoniae

45. (G2623125) Indicati care dinurmatoarele mecanisme intervin in

declansarea socului septic:

A. Scadrea severa a rezistentei vascularesistemice

B. Debitul cardfiac scazut

C. Deshidratarea

D. Maldistributia generalizata a fluxuluisangvin

E. Depresia functiei miocardice



Tema nr. 25

Socul hipovolemic


1. (G2625065) Care dintreurmatoarele afirmatii referitoare lasocul hipovolemic sunt adevarate:

A. Socul hipovolemic se datoreaza uneireduceri a volumului sanguin circulant

B. Socul hipovolemic se asociaza cucresterea presiunii telediastolice in ambiiventriculi

C. Socul hipovolemic se asociaza cuscaderea presiunii telediastolice exclusivin VD

D. Socul hipovolemic se asociaza cuscaderea presiunii telediastolice exclusivin VS

E. Socul hipovolemic se datoreaza unei

infectii severe


referitoare la socul hipovolemic suntfalse:

A. Socul hipovolemic se asociaza cuscaderea presiunii telediastolice in ambiiventriculi

B. Socul hipovolemic poate rezulta prinhemoragie sau depletie lichidiana

C. Socul hipovolemic este cel maifrecvent tip de soc intalnit in practica

D. Socul hipovolemic se asociaza cucresterea presiunii telediastolice in ambiiventriculi

E. Socul hipovolemic se asociaza cudebit cardiac scazut

3. (G2625067) In socul hipovolemicreducerea perfuziei tisulare duce la:

A. Instalarea metabolismului anaerob cualcaloza metabolica

B. Stimulare reflexa adrenergica curedistributia fluxului sanguin in teritoriulcerebral si coronarian

C. Stimulare reflexa adrenergica curedistributia fluxului sanguin in teritoriulcutanat si muscular

D. Stimulare reflexa vagala

E. Acidoza respiratorie

4. (G2625068) In socul hipovolemic

principala masura de tratament este:

A. Reprefuzia miocardului

B. Refacerea volemiei

C. Suport inotropic major

D. Administrarea de diuretice

E. Administrarea de vasodilatatoare

5. (G2625069) In socul hipovolemicsunt false urmatoarele:

A. Apar frecvent tulburari ale starii

mentaleB. Manifestrile cerebrale apar de obiceicand TA sistolica e sub 60 mmhg

C. In evolutie apare sindrom de detresarespiratorie acuta

D. Este consecinta unui infarctmiocardic acut

E. Este consecinta unei pierderiimportante lichidiene

6. (G2625070) Socul hipovolemic secaracterizeaza prin:

A. Umplere ventriculara neadecvata

B. Cresterea volumului si presiuniitelediastolice in ventricolul stang

C. Cresterea volumului si presiuniitelediastolice in ventricolul drept

D. Debit cardiac scazut si volum bataiecrescut

E. Debit cardiac crescut si volum bataie



Tema nr. 3

Tuberculoza


1. (G1603032) Diagnosticultuberculozei la pacientii infectati cuHIV in stadii avansate se stabileste pebaza urmatoarelor elemente:

A. Absenta determinarilorextrapulmonareB. Infiltrate difuze sau miliare

C. Absenta adenopatiei intratoracice

D. Meningita putin frecventa

E. Prezenta constanta a cavernelorextinse

2. (G1603034) Intradermoreactia laPPD:

A. Are valoare considerabila indiagnosticul tuberculozei active

B. Nu are importanta deosebita inscreening • ul infectiei cuM.tuberculosis

C. Asigura un argument suplimentar pentru diagnosticul tuberculozei incazurile cu culturi negative

D. Reactiile fals negative sunt rare la pacientii imunodeprimati

E. Reactiile fals negative sunt rare la pacientii cu tuberculoza agresiva

3. (G1603036) Medicamenteleantituberculoase de linia doua sunt:

A. Gentamicina

B. Etionamida

C. Norfloxacina

D. Dapsona

E. Colistina

4. (G1603037) Tratamentul

tuberculozei cuprinde:

A. CefalosporineB. Ciclosporina

C. Streptomicina

D. Gentamicina

E. Amfotericina

5. (G2603052) Tratamentul TBC

cuprinde:

A. Betalactamine

B. CiclosporinaC. Streptomicina

D. Gentamicina

E. Amfotericina

6. (G2603053) TBC primarapulmonara este caracterizata prin:

A. Se întîlneste frecvent la adulti

B. Radiologic apare polimorfismlezional

C. Este localizata în câmpurile pulmonare apicale

D. Leziunea se asociaza culimfadenopatie hilara sau paratrahealaE. În majoritatea cazurilor leziunea nu sevindeca spontan

7. (G2603054) Intradermoreactia laPPD este:

A. Reactia de hipersensibilitate de tip II

B. Este cel mai larg utilizata pentruscreeningul infectiei cu M. Tuberculosis

C. Are o sensibilitate si o specificitatecrescuta

D. Este o reactie de hipersensibilitate tipIII

E. Reactiile fals negative nu suntfrecvente la pacientii imunodeprimati



8. (G2603055) Contraindicatiileprofilaxiei cu Izoniazida includ

prezenta:

A. Astmului bronsicB. BPOC

C. Infarctului miocardic acut

D. Bolii hepatice active

E. Neoplasmului bronhopulmonar

9. (G1603107) in tarile cu prevalenta

inalta de tuberculoza programele decontrol al tuberculozei trebuie sa se

bazeze pe urmatoarele elemente cheie:

A. Detectarea cazurilor predominant prindetectare activa

B. Detectarea cazurilor predominant prindetectare pasiva

C. Administrarea unei cure standard dechimioterapie de scurta durata la toti pacientii cu frotiuri din sputa pozitive

D. Administrarea supravegheata amedicamentelor

E. Depistare prin test PPD

10. (G1603110) Procedurile

diagnostice suplimentare dintuberculoza sunt:

A. Inducerea productiei de sputa prinnebulizare ultrasonica de ser hiperton

B. Tomografia computerizata

C. Bronhoscopia fibroscopica

D. Probe prelevate prin lavaj gastricmatinal

E. Hemocultura

11. (G2603152) Urmatoarele afirmatiisunt adevarate în tuberculoza post

primara:

A. Rezulta în urma unei infectii initialecu bacili tuberculosi

B. Rezulta din reactivarea endogena aunei infectii recurente

C. Este localizata de obicei în lobulmediu drept

D. Apare frecvent sputa striata cu sângeE. Semnele fizice sunt importante

12. (G2603154) Agenti de prima linie

în tratamentul tuberculozei:

A. Izoniazida

B. Penicilina

C. Cicloserina

D. Rifampicina

E. Etambutol

13. (G2603155) Metode de diagnosticpozitiv în tuberculoza pulmonara:

A. Examen microscopic alBAAR

B. BCG

C. Proceduri radiologice

D. Intradermoreactia Cassoni

E. Cultura micobacteriana

14. (G2603156) Manifestari clinice întuberculoza pulmonara:

A. Febra

B. Dispnee

C. Transpiratii nocturne

D. Artralgii

E. Hemoptizie

15. (G1603033) Imunitatea dintuberculoza are urmatoarelecaracteristici:

A. Imunitatea celulara confera protectie partiala fata de M. tuberculosis

B. Imunitatea umorala are un rol binedefinit in protectie

C. Imunitatea celulara asigura o protectie totala fata de M. tuberculosis

D. Limfocitele B asigura productia delimfokine



E. Macrofagele si eozinofilele asigurafagocitarea bacililor tuberculosi

16. (G1603035) Leziunilegranulomatoase din tuberculoza -tuberculii, contin:

A. Celule stem

B. Fibre elastice

C. Macrofage activate

D. Necroza fibrinoida

E. Eozinofile

17. (G1603106) Factorii de risc pentrudezvoltarea tuberculozei dupainfectare sunt:

A. Varsta adolescentei

B. Leucemiile

C. Coinfectia cu HIV

D. Infectiile streptococice

E. Insuficienta renala cronica sihemodializa

18. (G1603108) Lichidul pleural intuberculoza pleurala se caracterizeazaprin:

A. Exudatul este sarac in proteine, sub50% din concentratia proteinelor serice

B. Contine celule mezoteliale numeroase

C. Punctia biopsie pleurala este frecventnecesara pentru diagnostic

D. Lichidul este uneori hemoragic

E. in stadiile initiale pot predomina

polimorfonuclearele neutrofile

19. (G1603109) Meningitatuberculoasa se caracterizeaza printr-

un lichid cefalorahidian - LCR cuurmatoarele caracteristici:

A. Bacilii alcoolo-acido-rezistentiBAAR sunt vizualizati pe frotiul directdin sedimentul LCR in doar 20% dincazuri

B. Hiperglicorahie

C. Hiperproteinorahie

D. Eozinofile in numar crescutE. Numar mare de leucocite cu predominanta limfocitelor

20. (G1603111) Tuberculoza

gastrointestinala prezinta:

A. Formatiuni abdominale palpabile ladebutul bolii

B. Afectarea doar a stomacului, ileonuluiterminal si a rectului

C. Durere abdominala uneori similaracelei asociate cu apendicita

D. Hematochezia

E. Diareea

21. (G1603112) Tuberculoza miliaraprezinta:

A. Tuberculi coroidieni pana in 30% dincazuri

B. Hepatomegalie

C. Granuloame de culoare galbuie de 1 -2 cm

D. Testul PPD constant pozitiv

E. Poliglobulie adaptativa

22. (G1603113) Tuberculoza primarase poate complica cu:

A. Tuberculoza miliara

B. Comprimare bronsica cu obstructie siatelectazie segmentara sau lobara

C. Meningita tuberculoasaD. Bronsita cronica

E. Emfizem obstructiv prin obstructie partiala a bronsiilor de catre ganglioniihipertrofiati

23. (G1603114) Tuberculozavertebrala - morbul Pott areurmatoarele caracteristici:

A. Determina polidiscopatie





Tema nr. 15

Ulcerul gastric si duodenal


1. (G1615024) Endoscopia are valoarediagnostica in ulcerul duodenal, cuexceptia;

A. in detectarea ulcerelor suspectate inabsenta imaginii radiologice diagnostice

B. La pacientii cu modificari radiologicenesigure in ceea ce priveste activitateaulcerului

C. in identificarea ulcerelor prea micisau prea superficiale pentru a putea fidetectate radiologic

D. in identificarea (sau excluderea)ulcerului ca fiind sursa unei hemoragiigastrointestinale active

E. Este necesara pentru diagnosticul

ulcerului duodenal atunci cand acesta afost diagnosticat pe baza examenuluiradiologic baritat

2. (G1615026) Secretia gastrica de

bicarbonat este:

A. inhibata de calciu

B. inhibata de agentii colinergici

C. inhibata de AINS, cum este aspirina

D. stimulata de agentii alfa-adrenergici

E. stimulata de etanol

3. (G1615027) Urmatoarea afirmatieeste falsa:

A. ulcerul duodenal este depistat clinicmai frecvent decat ulcerul gastric

B. ulcerele gastrice benigne sunt rare lanivelul fundului stomacului

C. AINS sunt responsabile pentru 75-

80% din ulcerele gastrice

D. Prezenta plicilor gastrice radiante de

la marginea ulcerului gastric sugereaza benignitatea

E. Pentru excluderea malignitatii lagastroscopie se efectueaza cel putin sase biopsii de la nivelul marginii interne aulcerului

4. (G1615028) Urmatoarea afirmatiereferitoare la ulcerul duodenal estefalsa:

A. durerea are frecvent caracter de

eroziune, taietura sau de arsuraB. la circa 60 % dintre pacienti durereaeste localizata in partea dreapta aepigastrului

C. durerea din ulcerul duodenal apare deregula la 90 de minute pana la 3 oredupa masa

D. episoadele dureroase pot sa persiste pentru intervale de cateva zile pana lasaptamani sau luni

E. durerea se amelioreaza de regula lacateva minute dupa masa sau dupaadministrare de antiacide

5. (G1615029) Urmatorul medicamentfolosit in tratamentul ulcerului pepticnu este recomandat la femeile lavarsta fertila:

A. metronidazol

B. lansoprazol

C. misoprostolD. sucralfat

E. cimetidina

6. (G2615056) Concentratia estimativa

a HCl secretat de celulele parietaleeste de aproximativ:

A. 100mM

B. 160mM

C. 180mM



D. 200mM

E. 250mM

7. (G2615057) Cel mai puternicstimulant cunoscut al secretiei acidegastrice este:

A. Acetilcolina

B. Histamina

C. Gastrina

D. Colecistokinina

E. Somatostatina

8. (G2615058) Faza cefalica a secretieigastrice e determinata de urmatoarele

cu exceptia:

A. Vederea alimentelor

B. Gustul alimentelor

C. Mirosul alimentelor

D. Distensia mecanica a stomacului

E. Anticiparea ingestiei unui aliment

9. (G2615059) Secretia gastrica de

bicarbonat este inhibata deurmatoarele, cu exceptia:

A. AINS

B. Acetazolamida

C. Calciu

D. Agenti alfa adrenergici

E. Etanol

10. (G2615060) Urmatoarelestimuleaza secretia de bicarbonat:

A. AINSB. Acetazolamida

C. Dibutiril-guanozinmonofosfat ciclic

D. Etanol

E. Agenti alfa adrenergici

11. (G2615061) Cel mai precis mijlocde diagnostic al Ulcerului duodenaleste:

A. Examenul radiologic baritat

B. Testul HP

C. Examenul endoscopic al tractuluidigestiv superior

D. RMN

E. Ecografia abdominala

12. (G1615121) • Noua tripla terapie•

pentru eradicarea H.Pylori cuprindeurmatoarele medicamente:

A. omeprazol

B. subsalicilat de bismut

C. metronidazolD. tetraciclina

E. claritromicina

13. (G1615122) Care dintreurmatoarele afirmatii referitoare laH.Pylori sunt false:

A. doar 15-20% dintre persoaneleinfectate cu H.pylori vor dezvolta unulcer in timpul vietii

B. H.pylori este un bacil spiralat Gram pozitiv


D. H. pylori poate adera la suprafeteleluminale ale celulelor epiteliale gastrice.

E. Ureeaza produsa de H.pyloricatalizeaza hidroliza ureei in amoniac sidioxid de carbon.

14. (G1615125) Incidenta ulcerului

duodenal s-a demonstrat a fi mai marela pacientii cu:

A. boala pulmonaracronica obstructiva

B. ciroza alcoolica

C. insuficienta cardiaca

D. transplant renal

E. hipoparatiroidism



15. (G1615127) Prostaglandineleexogene exercita urmatoarele actiuni

care au ca rezultat cresterea apararii

mucoasei:

A. stimuleaza secretia de mucus gastric

B. stimuleaza secretia gastrica siduodenala de bicarbonat

C. scad fluxul sanguin gastric

D. mentin bariera gastrica impotrivaretrodifuziunii ionilor de H+

E. inhiba regenerarea celulelor mucoasei

16. (G1615128) Referitor la ulcerulgastric sunt adevarate urmatoarele

afirmatii:

A. incidenta maxima este plasata in celde-al saselea deceniu

B. ceva mai mult de ' din ulcerelegastrice apar la femei

C. durerea epigastrica constituiesimptomul cel mai frecvent

D. perforatia gastrica se intalneste mairar decat hemoragia gastrica

E. ulcerele gastrice benigne nu suntniciodata insotite de gastrita antrala.


referitoare la ulcerul duodenal suntadevarate:

A. sunt de regula mai mari de 1 cm indiametru

B. peste 95%din ulcerele duodenale suntlocalizate in partea proximala a

duodenuluiC. la populatia vestica prevalentaulcerului duodenal se estimeaza la 35-55%

D. 10% din populatie prezintamanifestari clinice de ulcer intr-unmoment al vietii.

E. evolutia naturala a ulcerului netratatconsta in vindecare spontana si recurenta

18. (G2615181) Secretia gastrica acidaeste stimulata de:

A. Gastrina

B. Somatostatina

C. Histamina

D. Acetilcolina

E. Prostaglandinele

19. (G2615182) Factorii protectori aimucoasei gastrice sunt:

A. acidul clorhidric

B. Pepsina

C. MucusulD. Bicarbonatul

E. Prostaglandinele

20. (G2615183) Care din urmatoareleafirmatii referitoare la ulcerulduodenal sunt adevarate:

A. Între 75-85% dintre pacientii cu UDau infectia cu H.pylori

B. Nivelul de anticorpi tip IgG împotriva

H.pylori se coreleaza direct cu riscul deUD

C. Doar 15-20% dintre persoaeleinfectate cu H.pylori vor dezvolta unulcer în timpul vietii

D. În ultimii 40 de ani frecventa UD acres cut în Statele Unit

E. evolutia naturala a ulcerului netratatconsta în vindecare spontana si recurenta

21. (G2615184) Care dintreurmatoarele afirmatii referitoare laH.Pylori sunt adevarate:

A. H.pylori produce proteaze sifosfolipaze

B. H.pylori este un bacil spiralat Gramnegativ


D. H. pylori poate adera la suprafeteleluminale ale celulelor epiteliale gastric



E. În tarile în cus de dezvoltare infectiacu H.pylori este rara

22. (G2615186) Urmatoarele afirmatiidespre ulcerul recurent suntadevarate:

A. apare la 5% din pacientii operati pentru ulcer peptic

B. Riscul unui ulcer recurent este de 3-10% în cazul ulcerelor duodenale

C. Varsaturile sunt cel mai frecventsimptom

D. Examenul baritat este cel maiimportant pentru diagnosticE. Durerea abdominala constituie celmai frecvent simptom

23. (G2615187) Complicatiiletratamentului chirurgical în UG si UDsunt:

A. Gastropatia de reflux biliar

B. Constipatia postvagotomie

C. Sindromul dumping tardiv

D. Sindromul dumping precoceE. Pancreatita acuta

24. (G2615188) Urmatoarele afirmatiireferitoare la tratamentul chirurgical

al UD sunt false:

A. Procedeul Billrot II presupuneanastomoza stomacului restant laduodenul proximal

B. Prin vagotomia selectiva sunt

sectionate numai ramurile vagale careinerveaza stomacul

C. Vagotomia proximala gastrica crutaramurile vagale care inerveaza antrul.

D. Vagotomia cu antrectomie constituieun procedeu cu o rata ridicata derecurenta

E. Complicatiile imediat cât si tardivesunt mai rare dupa vagotomia proximalagastrica decât dupa vagotomia tronculara

25. (G2615189) • Noua tripla terapie•

pentru eradicarea H.Pylori cuprinde

urmatoarele medicamente:

A. omeprazol

B. amoxicilina

C. ranitidina

D. carbenoxolona

E. claritromicina

26. (G1615025) Referitor la ulcerulgastric, urmatoarea afirmatie este

adevarata:

A. mortalitatea prin perforatia unui ulcergastric este de aproximativ 3 ori maimare fata de cea prin perforatia unuiulcer duodenal

B. hemoragia apare in 55 % din cazuri

C. perforatia gastrica se intalneste maifrecvent decat hemoragia gastrica

D. ulcerul gastric cu aclorhidrie la pentagastrina este frecvent

E. atat ulcerele gastrice benigne cat sicele maligne sunt mai frecvent localizatela nivelul marii curburi

27. (G2615050) Verapamilul NU

trebuie asociat în mod obisnuit cu:

A. Nitrati

B. Betablocante

C. Diuretice

D. Inhibitori ECA

E. Antiagregante

28. (G2615051) Angina varianta

(Prinzmetal) raspunde bine în specialla:

A. Betablocante

B. Calciublocante

C. Inhibitori ECA

D. Diuretice

E. Anticoagulante



29. (G2615052) Care din urmatorii

antagonisti de Ca NU apartin

generatiei II:

A. Nicardipina

B. Amlodipina

C. Nifedipina

D. Felodipina

E. Isradipina

30. (G2615053) Referitor la efectelebetablocantelor urmatoarele afirmatii

sunt false:

A. Scad necesarul de oxigen almiocardului

B. Scad frecventa cardiaca

C. Scad contractilitatea miocardica

D. Au efect vasodilatator periferic

E. Efectele secundare include oboseala,impotenta, claudicatie intermitenta, bradicardie31. (G2615054) Principalele efecte

adverse ale nifedipinei NU include:A. Întîrziereaconducerii AV

B. HipotensiuneC. Congestia fetei

D. Edeme

E. Agravarea anginei

32. (G2615055) Doza uzuala a

ntroglicerinei administrata sublingual

în angina pectorala este:A. 80 - 120 mg

B. 0,3 - 0,6 mg

C. 0,4 - 1, 2 mg

D. 20 - 30 mg

E. 60 - 240 mg

33. (G1615123) Despre diagnosticulH.pylori se poate afirma:

A. H.pylori poate fi identificat in biopsiile de mucoasa gastrica

B. H.pylori se evidentiaza clar pesectiunile histologice colorate cuhematoxilina

C. Testul rapid al ureeazei are osensibilitate de 90% si specificitate deaproape 100%

D. Testul respirator cu uree are osensibilitate de 50-60 %

E. Anticorpii (Ig G si Ig A) impotrivaH.pylori au fost identificati in serulindivizilor colonizati cu H.pylori

34. (G1615124) Dozele utilizate in• tripla terapie • sunt:

A. subsalicilat de bismut • 1 tableta de 3ori pe zi

B. subsalicilat de bismut • 2 tablete de 4ori pe zi

C. amoxicilina 500mg de 2 ori pe zi

D. tetracilina 500 mg de 3 ori pe zi

E. metronidazol 250mg de 3 ori pe zi

35. (G1615126) Medicamentele folosite

in tratarea ulcerului peptic auurmatoarele efecte secundare:

A. cimetidina creste nivelultransaminazelor serice

B. diaree in cazul utilizarii sucralfatului

C. omeprazolul creste metabolismulhepatic al medicamentelor

D. ranitidina produce cel mai adesea perturbarea gustuluiE. antiacidele pot produce diaree sauconstipatie36. (G2615172) Indicatorii principali

de prognostic la pacientii cucardiopatie ischemica sunt:

A. Starea functionala a ventricululuistâng

B. Starea functionala a ventriculului



drept

C. Localizarea stenozarii arterelor

coronareD. Severitatea sau evolutia ischemieimiocardice

E. Raspunsul la tratamentulmedicamentos

37. (G2615173) Urmatoarele semne

aparute în timpul testarii neinvaziveindica un risc mare de evenimente

coronariene:

A. Subdenivelarea ST pentru mai multde 15 minute dupa încetarea efortuluiB. Cresterea presiunii sistolice cu peste10 mmHg în timpul efortului

C. Dezvoltarea unei tahiaritmiiventriculare în timpul efortului

D. Subdenivelarea segmentului ST >=0,2 mV în orice stadiu

E. Scaderea fractiei de ejectie a VS întimpul efortului pe ventriculografiaradioizotopica

38. (G2615174) Care sunt cele maiimportante semne de disfunctie VS la

cateterismul cardiac:

A. Cresterea presiunii telediastolice aVS

B. Cresterea volumului ventricular

C. Scaderea volumului ventricular

D. Fractie de ejectie VS scazuta

E. Scaderea presiunii telediastolice a VS

39. (G2615175) Care sunt cele maiobisnuite reactii adverse alenitroglicerinei:

A. Vertijul

B. Cefaleea

C. Lipotimia

D. Senzatia de pulsatie în cap

E. Parestezii

40. (G2615176) Arteriografia

coronariana este indicata la:

A. Pacienti cu AP cronica stabila sauinstabila cu simptomatologie severa înciuda tratamentului medical

B. Pacienti cu simptome severe care prezinta dificultati de diagnostic

C. În toate cazurile dehipercolesterolemie

D. Pacientii care au fost internati repetat pentru suspiciune de IMA dar la careacest diagnostic nu a fost stabilit

E. Pacientii cu stenoza aortica sau CMHsi angina

41. (G2615177) Antagonistii canalelorde calciu sunt indicati la pacientii cu:

A. Angina si istoric de astm

B. Combinatie între angina pectorala siinsuficienta cardiaca

C. Sindromul sinusului bolnav

D. Angina Prinzmetal

E. Reactii alergice cunoscute lacalciublocante

42. (G2615178) Candidatul ideal

pentru bypass aortocoronarian:

A. Barbat, peste 75 ani, care nu are alte boli asociate

B. Barbat, sub 75 ani, care nu are alte boli asociate

C. Simptome invalidante necontrolate

corespunzator de tratamentul medicalD. Intoleranta la tratamentul medical

E. Disfunctia ventriculara cu fractie deejectie sub 40%

43. (G2615179) Urmatoarele

reprezinta contraindicatii relativepentru PTCA:

A. Stenoza trunchiului artereicoronare stîngi



B. Vîrsta înaintata

C. Stenoze excentrice si neregulate

D. Placile calcificateE. Stenoza cu trombus

44. (G2615180) Care din urmatoarelegrupe de pacienti pot fi considerate a

avea angina pectorala instabila:

A. Angina cu debutrecent sub 2 luni

B. Angina de effort

C. Angina agravata

D. Angina de repausE. Angina nocturna

45. (G2615185) Carbenoxolona areurmatoarele efecte:

A. reduce secretia acida gastrica

B. creste durata de viata a celulelorepiteliale ale mucoasei gastrice

C. creste vâscozitatea mucusului gastric

D. scade secretia de mucus gastric

E. este un produs de hidroliza a aciduluiglicirizinic

Documents

Gri Lele licenta