Guía práctica DKV Famedic Profesional Guía práctica

Guía práctica DKV Famedic Profesional

Guía prácticaCuido mi salud sin descuidar mi negocio

DKV Famedic Profesional

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3Guía práctica DKV Famedic Profesional

Bienvenido a DKVYa has dado el primer paso. Ahora, juntos, podemos recorrer un gran camino. Tu camino.

Con este seguro tendrás acceso, desde hoy, a un mundo de salud, bienestar y prevención que te ayudará a disfrutar de la vida, más y mejor. Ponemos a tu disposición todos los medios que están a nuestro alcance para que te sientas tranquilo. Y te pedimos dos cosas muy simples:

La primera, que leas esta guía. Contiene toda la información básica de tu seguro y te será muy útil tenerla siempre a mano. Así podrás consultar y acceder rápidamente a tus servicios, coberturas, ventajas... Y todo está expuesto de una manera práctica y sencilla, con un lenguaje directo y cercano. Para que todo te quede muy claro.

Y la segunda, tu colaboración. En DKV queremos cuidarte pero también que te cuides, que seas proactivo. Porque cuanto antes empecemos a colaborar, a conocerte, a escucharte y asesorarte, más problemas de salud podremos evitar. Antes es prevenir, después es tratar. Y solo anticipándote podrás disfrutar plenamente de cada pequeño momento de la vida.

Esta guía práctica te ofrece los aspectos más relevantes de DKV Famedic Profesional.


¿Qué documentación forma parte de tu contrato/seguro?

Las condiciones generales o contrato del seguro: es el libro que contiene las cláusulas comunes para todos los clientes.

Las condiciones particulares que completan nuestro contrato. Contiene las cláusulas que adaptan el contrato a tu situación particular.

Tu Tarjeta Digital Famedic que te identifica como usuario.

Importante

Accede a tu área de cliente de DKV Seguros, comprueba los datos personales, y firma la documentación. Si necesitas alguna aclaración, llama al 913 438 598. Esta documentación debidamente firmada, junto con el pago de la prima inicial, implican la aceptación del seguro. Hasta que no se cumplen ambos requisitos, firma y pago, la póliza no entra en vigor.

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ÍndiceTu seguro: conceptos básicos que hay que tener en cuenta 6

Qué cubre tu seguro 8

Servicios de salud digital para ayudar a cuidarte 13

Cómo utilizar tu seguro 17

Información y gestión 24 horas 19

Tarjeta Digital Famedic 20

Factuconta: un servicio exclusivo para los autónomos 24

Cuidamos de la salud de las personas y del planeta 26

Contacta con nosotros en cualquier momento 29


Tu seguro: conceptos básicos que hay que tener en cuentaEl contrato del seguro está compuesto por la solicitud del seguro, las condiciones generales, las condiciones particulares, los suplementos y apéndices y, en algunos casos, las condiciones especiales.


¿Qué es un plazo de carencia?

El tiempo que debe transcurrir desde la fecha de efecto de la póliza para disfrutar de determinadas garantías o para hacer uso de determinados servicios.

En DKV Famedic Profesional NO HAY PLAZOS DE CARENCIA.

Vencimiento anual

¿Hay que comunicar la prórroga del contrato?

El contrato se renueva automáticamente cada año, no hace falta comunicar la continuación. Sin embargo, tanto tú como DKV Seguros podéis cancelarlo a fecha de vencimiento anual del mismo, siempre que se comunique de manera probada a la otra parte. En el caso del tomador del seguro, el plazo de preaviso mínimo es de un mes, y para DKV Seguros de dos meses.


Qué cubre tu seguro

Prestaciones odontológicas

Prestaciones sanitarias

Servicios adicionales

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1.Prestaciones sanitarias.

Como asegurado de DKV Famedic Profesional tienes incluidas las siguientes prestaciones sanitarias y exclusivamente en los centros médicos Plus:

• Consultas de asistencia médica primaria: medicina general, pediatría y enfermería.

• Consultas de especialistas: ginecología, oftalmología, dermatología, y traumatología.

• Consulta de atención continuada de medicina general, durante el horario que tenga el centro, con o sin cita previa.

• Sesiones de fisioterapia: el titular de la póliza dispone de 20 sesiones al año de fisioterapia por enfermedades o lesiones recuperables del aparato locomotor, siempre que sean prescritas por un traumatólogo.


2.Prestaciones odontológicas.

Como asegurado de DKV Famedic Profesional tienes incluidas gratuitamente, en los centros odontológicos que figuran en la Red de servicios DKV Famedic Salud y Bienestar, las siguientes prestaciones:

• Unidad de diagnóstico: consultas de odontología, revisiones, radiografías intrabucales, periapicales, placa oclusal y radiovisiografía digital (RVG).

• Odontología Preventiva: fluorizaciones por sesión, bicarbonato y recubrimiento pulpar.

• Odontología conservadora: curas de endodoncia y reimplantes.

• Periodoncia: medición de bolsas, plan de tratamiento y aplicación gel de flúor para sensibilidad dentinaria.

• Odontología quirúrgica: amputación radicular (hemisección), apertura de abcesos, drenajes y suturas simples, retirada de puntos y anestesia local, regional y troncal.

• Oclusión: análisis oclusal (modelos de estudio), tallado selectivo (por cuadrantes) y ajustes oclusales en prótesis ya colocadas.

• Ortodoncia: Modelos de estudio y preparación sobre yeso.

• Implantología: estudio implantológico, cirugía preprotésica, tornillos de cementación y cicatrización, férula quirúrgica y para rayos X.

• Acceso al resto de tratamientos y servicios odontológicos en condiciones económicas ventajosas.


3.Servicios adicionales.

Reembolso de accidente dental grave

Con libre elección de odontólogo, cuando se produzca un accidente dental grave que afecte a más de 3 piezas y hasta el límite de 6.000 euros por asegurado y año.

Servicio de facturación y gestión contable

El titular autónomo de la póliza DKV Famedic Profesional dispone de acceso gratuito a un plan Ultimate de Factuconta, una herramienta de facturación, contabilidad e impuestos en la nube, ofrecida por Contasimple.

Servicio de asesoramiento jurídico telefónico

Atendido por un abogado especializado, para informar al titular del alcance de sus derechos en temas relacionados con su vida particular o familiar.

Si la consulta derivase en actuaciones que requieren honorarios profesionales de un abogado, estos serán a cargo del titular asegurado.


Servicios DKV Famedic Salud y Bienestar

Por ser asegurado de DKV Famedic Profesional puedes acceder, mediante el pago de una tarifa reducida, a las consultas de distintas especialidades médicas y a determinados medios de diagnóstico y tratamientos ambulatorios de la Red de servicios DKV Famedic Salud y Bienestar.

Podrás disfrutar de servicios adicionales relacionados con la promoción de la salud, la prevención, la estética, el cuidado personal, la reeducación o el bienestar físico y emocional, así como de servicios sanitarios.

Los bonos se pueden obtener entrando en la web dkvfamedic.com, llamando al teléfono 913 438 598 o directamente en el centro o profesional elegido.


Servicios de salud digital para ayudar a cuidarte


Digital Doctor

Una línea médica inteligente exclusivapara nuestros clientes. Con ella podrásobtener una orientación previa aldiagnóstico a través del chequeadorde síntomas, chatear o realizar unavideoconsulta con un médico.

Además, también podrás acceder a losregistros de consultas anteriores.

Con Digital Doctor te ahorrarás tiempoen desplazamientos y esperas enla consulta, por lo que ganarás encomodidad.


Quiero cuidarme

Herramienta con la que se puede calcular el Índice de Vida Saludable (IVS) y que proporciona retos para mejorar tu salud.

• Medir tu nivel de salud con el Índice de vida saludable.

• Crear tu biografía global de salud: cómo eres, cómo estás, cómo te sientes y qué haces.

• Mejorar o mantener tus indicadores de salud.

• Monitorizar tu actividad física, tu peso, tu tensión sanguínea, tus horas de sueño, etc.

• Sincronizar con Google Fit, Apple Health, Garmin y Fitbit.

El IVS valora el estilo de vida saludable del usuario, a través de una puntuación de 0 a 1.000 obtenida de 9 indicadores: índice de masa corporal (IMC), colesterol total, glucosa, presión arterial, calidad de sueño, actividad física, alimentación saludable, bienestar emocional y consumo de tabaco.


Líneas médicas 24 horas de DKV de asesoramiento médico telefónico976 991 199

• Médico DKV 24 h

• Línea médica pediátrica 24 h

• Línea médica de obesidad infantil

• Línea médica del embarazo

• Línea médica de la mujer

• Línea médica nutricional

• Línea médica tropical

• Línea médica deportiva

• Línea de atención psicoemocional con cita previa en el número de teléfono: 976 991 197


Cómo utilizar tu seguro

DKV Seguros facilitará a cada asegurado su Tarjeta Digital Famedic de uso personal e intransferible, como elemento identificativo para uso de la póliza.

Asimismo, dispondrás en la web dkvseguros.es de las condiciones generales, detalle de las especialidades dentales y los tratamientos que comprenden (servicios dentales cubiertos y los que tienen franquicia), así como información de la Red de servicios DKV Famedic Salud y Bienestar.

Para acreditar ante cualquier facultativo o centro de la Red de servicios DKV Famedic Salud y Bienestar tu condición de asegurado, deberás presentar la Tarjeta Digital Famedic.

Igualmente estarás obligado a mostrar tu Documento Nacional de Identidad o, en su caso, documento oficial identificativo (pasaporte, NIE, etc.) si te fuese requerido.

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Para las consultas gratuitas de las siete especialidades Plus y odontología:

• Accede a la web dkvfamedic.com.

• Busca tu médico en servicios por especialidades.

• Llama y pide tu cita.

• Acude a la consulta con tu tarjeta digital.

Para el resto de especialidades médicas y tratamientos a precios especiales de los que dispones por ser cliente DKV Famedic Profesional:

• Accede a la web dkvfamedic.com.

• Elige el servicio y el profesional al que deseas acudir.

• Reserva tu bono.

• Llama y pide tu cita.

• Acude a la consulta con tu tarjeta digital.

• Abona su servicio al profesional.


Web DKV Seguros y DKV Famedic

Puedes disponer de toda la información sobre tu seguro y resolver tus dudas sobre proveedores, coberturas o servicios adicionales: todos los días del año y a cualquier hora.

• dkvseguros.com

• dkvfamedic.com

Área de cliente

En la web dkvseguros.com dispondrás de un área personalizada a la que solo podrás acceder con tu usuario y contraseña. En este área podrás encontrar:

• Documentación contractual.

• Documento identificativo de todos los asegurados.

¿Cómo conseguir el usuario y contraseña?

A través de dkvseguros.com desde el enlace de área de cliente.

Llamando al 913 438 598 de lunes a viernes, en días laborables, de 9 a 19 h.

Información y gestión 24 horas


Por ser asegurado de DKV Famedic Profesional dispondrás de una tarjeta digital que te permitirá el acceso a las diferentes especialidades médicas y servicios de bienestar, con el objetivo de digitalizar y agilizar procesos.

Tarjeta digital Famedic

NOMBRE APELLIDO APELLIDO


Proceso de identificación

Descarga la app Tarjeta Digital Famedic en App Store o Google Play

Identifícate con la misma contraseña de tu Área de Cliente de dkvseguros.com: DNI & Contraseña

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Proceso de identificación

Accede a la app con tu usuario y contraseña.

Selecciona la tarjeta con la que te vas a identificar

Lee con tu móvil el código QR generado en el ordenador del profesional. Tras esto aparecerá identificado en el aplicativo del profesional.

Si no funcionase el lector, podrás introducir el localizador que el profesional te indique.

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6NOMBRE APELLIDO APELLIDO


Visualización de las tarjetas

Dispondrás de tus tarjetas y las de tus asegurados menores de edad.

Desde cada tarjeta podrás acceder:

• Lector QR

• Localizador: en el caso en el que no funcione el QR.

• Detalle de la información de la tarjetas.

VISUALIzACIóN

DETALLE DE LA TARjETA

IDENTIFICACIóN Y ACTIVIDAD

MIS TARjETAS / TARjETAS ASEGURADoS

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2NOMBRE APELLIDO APELLIDO


• Localizador• Lector código QR


Factuconta

¿Cómo acceder a Factuconta?

• Desde la web https://factuconta.contasimple.com• App Contasimple disponible para Android e ioS

¿Qué funcionalidades integra?

• Facturación, albaranes y presupuestos.

• Soporte completo del flujo típico de ventas: Presupuesto → Albarán → Factura.

• Clientes y proveedores: gestión completa.

• Elaboración y presentación de impuestos: I.V.A, I.R.P.F, Alquileres (modelos 100, 111, 115, 130, 303, 390, etc.).

• Gestión automática de los libros de registro oficiales.

• Tesorería: Gestión de los cobros y pagos de factura.

• Firma digital.

• Exportación de los datos a Excel.

• Cuadros de mando e informes: Dashboard con el estado de la empresa en una sola pantalla, informe de pérdidas y ganancias (solo disponible para ciertas regiones fiscales) e informes de facturación.

Si eres autónomo, DKV Famedic Profesional pone a tu disposición un servicio especial y exclusivo de apoyo en tu actividad laboral. El titular autónomo de la póliza dispone de acceso gratuito a un plan Ultimate de Factuconta, una herramienta de facturación, contabilidad e impuestos en la nube, ofrecida por Contasimple.


¿Cómo se registra y accede el cliente?

Una vez hayas firmado las condiciones de la póliza, DKV Seguros gestionará con Contasimple la creación de una cuenta de Factuconta.

Cuando la cuenta esté creada, Contasimple te enviará un email a la dirección de correo facilitada durante la contratación con la información necesaria para el acceso a Factuconta.

Podrás acceder un vez hayas recibido el correo con la información.

Servicio de atención al cliente de Factuconta

Factuconta dispone un servicio de atención al cliente con un equipo de expertos en contabilidad, administración, finanzas y fiscalidad, para consultas sobre el funcionamiento de la herramienta, contabilidad (cómo saber si se puede contabilizar un gasto concreto o cómo debe hacerse) y fiscalidad (relativas a la presentación los modelos de impuestos).

Teléfono de atención al cliente: 932 933 806

Mail: [email protected]

Lunes a viernes, de 9h a 14h y de 15:30h a 18h.


Nuestra empresa es consciente de que la salud no termina en uno mismo y por eso nos esforzamos en conseguir un mundo más saludable, con multitud de proyectos en ámbitos como la prevención de la obesidad infantil, la integración laboral de personas con discapacidad o la sostenibilidad del planeta:

En la lucha contra la obesidad infantil, desarrollamos numerosos proyectos: actividades en escuelas con la entidad Ayuda en Acción, estudios científicos, videojuegos en colaboración con Youtubers, programas divulgativos, colaboración con la Universidad de Padres.

La Fundación DKV Integralia, creada hace más de 15 años, cuenta con una plantilla de más de 400 personas, todas ellas con algún tipo de discapacidad. Y, día tras día, son la primera voz que escuchan nuestros clientes al llamarnos. La voz de DKV.

Un año más, somos una compañía Cero CO2, tras compensar la huella de carbono de todos nuestros productos. En 2007 nuestro compromiso con el planeta nos llevó a ser la primera aseguradora médica de España en conseguir neutralizar completamente sus emisiones de carbono y somos actualmente un referente del sector.

Para más información sobre nuestros compromisos éticos, sociales y medioambientales, visita dkvseguros. com/empresa-responsable, donde encontrarás nuestro Informe de sostenibilidad, o escríbenos a [email protected]

Cuidamos de la salud de las personas y del planeta


Un millón de sonrisas

¿Eres solidario? Participa en nuestras iniciativas más solidarias registrándote en la plataforma unmillondesonrisas.org, disponible también desde el área de cliente en nuestra web: con tu participación y voluntariado irás acumulando sonrisas con las que puedes ganar cuentas wuaki.tv y experiencias para disfrutar o canjear por regalos solidarios.

También, puedes añadir tu pequeño grano de arena con una donación e igualaremos la cantidad que tú aportes (consulta las bases en la página web).

Si eres uno de los usuarios que acumulan más sonrisas durante el año, puedes conseguir un cheque donación de 1.000 euros para la oNG o fundación que elijas.

oXFAM Intermón

Colaboramos con ellos desde 1998 en su lucha para erradicar la pobreza y las desigualdades, así como en sus campañas en caso de emergencia humanitaria como las de Haití, Nepal, etc.Porque el mundo puede mejorar. Tú formas parte de nuestro compromiso con el mundo: danos a conocer tus intereses y orienta nuestra política social.

Síguenos y participa.


El contenido de esta guía es meramente informativo y, por tanto, carece de valor contractual. Encontrarás la información completa de tu póliza en el condicionado general y en las condiciones particulares. La información de esta guía de uso es genérica y está basada en las condiciones generales de tu seguro; ante cualquier discrepancia entre esta información y lo detallado en las condiciones particulares de tu seguro, prevalecen las particulares. Ante cualquier imprevisto, te aconsejamos contactar directamente con nosotros.


Contacta con nosotros en cualquier momentoInformación completa y trámites 913 438 598

Médico DKV 24 horas y líneas médicas 976 991 199

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Si prefieres acudir a una de nuestras oficinas, tienes una amplia red a tu disposición. Accesibles y acogedoras, porque nos gusta cuidarnos tanto como nos gusta cuidarte. Consulta el listado en dkvseguros.com y descubre cómo son por dentro.

Quejas y reclamaciones

Preséntalas por escrito a: Servicio de Defensa del Cliente Torre DKV María zambrano, 31 50018 zaragoza

[email protected]

Responsables con tu salud, con la sociedad y con el planeta.

Con oxfam Intermón, porque el mundo puede mejorar.

Empresa sostenible. Empresa saludable.

Servicio de atención telefónica atendido por:

DKV Seguros y Reaseguros, S.A.E. Torre DKV, Avda. María zambrano 31, 50018 zaragoza, inscrita en el Registro Mercantil de la provincia de zaragoza, tomo 1.711, folio 214, hoja n.° z-15.152. CIF A-50004209.

2SRC7.MN/15_V1.Febrero 2020

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