LA MALARIA
GUA DE ATENCIN PARA LA MALARIA
ERFAESTEFANNY MARTINEZ
La Malaria es una enfermedad causada por protozoarios del genero
Plasmodium. Las especies de Plasmodium clsicamente reconocidas como
causantes de malaria humana son P. falciparum, P. vivax, P.
malariae y P. ovale.
Los Plasmodium son transmitidos al hombre por mosquitos hembras
del gnero Anopheles, que estando infectados, al picar, inoculan los
esporozoitos, forma infectante del parsito. Tambin se puede
adquirir por otras formas como transfusiones sanguneas,
procedimientos con elementos contaminados (aguja y jeringas) y por
transmisin durante el embarazo de madre infectada al hijo.
Tres de los parsitos causantes de malaria son encontrados
exclusivamente en humanos: P. falciparum, P. vivax y P. ovale. El
P. malariae es encontrado tambin en simios africanos.
CARACTERSTICAS CLNICAS
Las caractersticas clnicas de la malaria dependen de la especie
de Plasmodium, del nmero de parsitos y del estado inmunitario del
hospedero humano. El cuadro clnico clsico consiste en escalofro,
fiebre y sudoracin. El ataque agudo se inicia con accesos febriles
precedidos por escalofro, seguidos de intensa sudoracin, repetidos
cada 24, 48 72 horas, segn la especie de Plasmodium.
Sin embargo la fiebre intermitente es normalmente ausente al
comienzo de la enfermedad. Los primeros sntomas son poco especficos
y similares a los de una infeccin sistmica de origen viral: dolor
de cabeza, debilidad, fatiga, malestar abdominal y dolores en
articulaciones y msculos.
CLASIFICACIN CLNICADe acuerdo a la gravedad de la infeccin y
para definir una conducta clnica individual de manejo, los casos de
malaria pueden clasificarse en No complicadas y complicadas.Caso no
complicadoCaso confirmado de malaria en condiciones generales
aceptables, consciente, con tolerancia a la medicacin por va oral y
sin evidencias de signos y sntomas de gravedad.
Caso complicado
Todo caso confirmado de malaria por P. falciparum, en estado de
gran debilidad, palidez y postracin, que puede presentar una o ms
de las siguientes situaciones de gravedad:Complicaciones
neurolgicas (alteraciones del nivel de conciencia,
convulsiones).Complicaciones hepticas (ictericia).Signos de falla
renal.Coluria intensa (presencia de bilirrubina en la
orina).Colapso circulatorio (tensin arterial sistlica
